Historia clnica anamnesis o interrogatorio Examen fsico integral Examen fsico localizado

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Exploracin clnica
Se debe realizar una buena anamnesis y un completo examen ginecolgico lo cual ayudara a tener un buen diagnostico ginecolgico. Al realizarse debe ser completa , sistematizada e indolora. Inspeccin: caractersticas del vello corporal , existencia de estras o cicatrices y por ultimo el volumen del abdomen y su forma.

Palpacin: palpar la existencia de tumores su volumen, forma, movilidad, y por ultimo buscar linfoadenopatias.

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Exploracin genital: en posicin ginecolgica inspeccionar los genitales externos (vello pubiano, labios mayores y menores y cltoris). Y luego observar la uretra, himen y glndulas de bartholin.

Especuloscopia

Tacto Vaginal: : donde se quiere explorar los ligamentos uterosacros y presencia de tumoraciones y a su vez evaluar la elasticidad, longitud y orientacin de la vagina.

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Pruebas Funcionales
Nos orienta donde se encuentra la lesin : Temperatura corporal: sus variaciones nos ayuda a estudiar la funcin ovrica, debe tomarse todos los das por las maanas y a la misma hora de preferencia rectal y de forma mensual .

Citologa vaginal: se debe efectuar en el tercio superior de la pared lateral de la vagina, gracias a esto e lo logra ver el grado de maduracin e las clulas que tienen relacin con la actividad hormonal del ovario.

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Estudio del moco cervical: es necesario para el ver el funcionamiento normal del ciclo menstrual , secrecin de estrgenos y progesterona y el momento de la ovulacin. Se debe estudiar la elasticidad, la cristalizacin, su pH entre 7 y 7.2 en fase ovulatoria y su celularidad que es mnima en la ovulacin.

La hormonas que regulan la maduracin del ovulo como FSH LH ESTROGENOS PROGESTERONA NDROGENOS PROLACTINA son segregadas por el hipotalamo, hipfisis y ovario.

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Toma de Muestras
Frotis bacteriolgico: nos ayuda a determinar el agente que causa la patologa infecciosa. Se toma un a muestra de secrecin vaginal del fondo del saco y se extiende en e portaobjetos y se observa y en otra se hecha hidrxido de potasio para ver la existencia de gardnerella.

Cultivos: nos permite realizar un antibiograma

Citologa Vaginal: el PAP donde se realiza un raspaje de las clulas del cuello uterino y se las examina para ver la presencia de alteraciones morfolgicas y lesiones pre cancerigenas.

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Citologa Mamaria

Colposcopia: es la visualizacin de la superficie del cuello uterino en un aumento de 10-20 veces. Se debe ver la superficie, su color, aspecto y distribucin d los vasos. Debe tambin verse el tipo de epitelio Y grosor. Al impregnar con acido actico el cuello se observan las lesiones d aspecto blanquecino y al teirlas con yodo se lesiones sospechosa y se les realiza una biopsia

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