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Inflamacin de las leptomeninges con afectacin del LCR que ocupa el espacio subaracnoideo, originada por la reaccin inmunolgica del husped Afectacin cerebroespinal
FIEBRE
LACTANTES Fontanela abombada Irritabilidad Deterioro de la conciencia Anorexia Vmitos Crisis convulsiva
Parlisis de pares craneales (III, IV, VI, VII) Dficit focal Edema de papila Erupcin cutnea
Virus: Enterovirus 75-90%, Bacterias: S. pneumoniae 49% Arbovirus, VIH, HSV- 34% N. Meningitidis 2 Enfermedades autoinmunes L. Monocitogenes 4% Sarcoidosis S. Aureus 3% Vasculitis H. Influenzae 3% Tuberculosis Micticas
Edema de papila
Sospecha de Hipertensin Endocraneana
Normal Normal Hiperdensidad en torno a las cisternas basales Realce leptomenngeo Hidrocefalia Complicaciones o las fuentes de la meningitis Espacio subaraconoideo distendido, cisternas basales y cisura interhemisfrica
Edema cerebral
Hidrocefalia comunicante Realce leptomenngeo FLAIR: Hiperintensidad del LCR
Meningitis tuberculosa
Infeccin aguda del SNC, con inflamacin de leptomeningea y parnquima cerebral Fiebre, cefalea, alteracin de la conciencia, alteaciones neurolgicas focales o multifcales, crisis convulsivas
CONTAGIO
Virus transmitidos por humanos. Reactivacin virus herpes simplex (HSV) Picaduras de mosquitos, mordeduras de animales.
Funcionamiento celular, congestin perivascular, hemorragia y respuesta inflamatoria ALTERACIN difusa principalmente en la sustancia gris.
Alteraciones del estado de conciencia. Meningismo Convulsiones Signos de focalizacin Signos de hipertensin endocraneana.
Hiperintensidad en T2/ FLAIR en lbulo temporal bilateral ( asimtrica) y frontal Efecto de masa progresivo, afectacin de la regin singular
Atrofia
RMN gadolinio,T1 Encefalitis herptica Afecta a ambos lbulos temporales, lbulos frontales y circunvolucin cingular