BIOMETRA HEMATICA

Equipo 1 Alemn Yaret Baos Diana Cobos Jonathan Guzmn Nancy Ricardez Edith Torres Saira

BIOMETRA HEMATICA
Serie de determinaciones clave en el diagnostico de enfermedades hematolgicas. Proporciona informacin cuantitativa y cualitativa. La biometra hemtica tambin denominada hemograma. Nos proporciona una idea muy confiable del estado general de salud del paciente.

Dentro de la cavidad bucal pueden encontrarse manifestaciones muy diversas de los desordenes que se presentan en la sangre. La biometra hematica Consta de dos nmeros de pruebas: Formula roja Formula blanca

FORMULA ROJA

Estudio cualitativo y cuantitativo de los eritrocitos. (Medicin muy importante para determinar la anemia o policitemia, determina el nmero total de glbulos rojos o eritrocitos en 1 mm3 de sangre)

 Valores

disminuidos

Alteraciones en la dieta Anemias de diversa ndole Cncer Enfermedades sistmicas Embarazo Fibrosis de mdula sea Hemorragias Mieloma mltiple Fiebre reumtica Endocarditis subaguda

HEMATOCRITO

Determina la masa eritrocitaria, los resultados se expresan como porcentaje de eritrocitos en un volumen de sangre completa, constituye una medida muy importante de la anemia o policitemia

Valores disminuidos
Anemia Fallos en la mdula sea (Radiaciones, toxinas, fibrosis, tumores, etc...) Embarazo Hemorragias Hipertiroidismo Hemlisis(destruccin de glbulos rojos), por una transfusin Leucemia Problemas de alimentacin Artritis reumatoide

Valores aumentados:

Cardiopatas Deshidratacin Eclampsia (en el embarazo) Enfermedades pulmonares crnicas Exceso de formacin de hemates (Eritrocitos) Policitemia vera

HEMOGLOBINA

La medicin de la hemoglobina forma parte de la biometra hemtica, sirve para detectar enfermedades que se acompaen de anemia, ayuda a determinar la intensidad de anemia, a vigilar la respuesta al tratamiento y valorar la policitemia

VALORES DISMINUIDOS
Anemias primarias Cncer Embarazo Enfermedades renales Enfermedades autoinmunes Hemorragias Linfomas Problemas de alimentacin El nivel bajo de hemoglobina suele acompaarse de un nivel de hematocrito bajo.

VALORES AUMENTADOS
Cardiopatas Deshidratacin intensa Enfermedades pulmonares crnicas Estancias en lugares de mucha altitud

I.-DE SEGMENTACIN ERITROCITARIA (VSE)

Parmetros normales en la cuidad de Mxico. Hombre 0.7 mm/hora Mujer 0.15 mm/hora

II.- Recuento total de eritrocitos Su cantidad varia dependiendo de la altitud en relacin a el nivel de el mar, actividad fsica, el clima, estado nutricional, sexo edad etc. Se relaciona directamente con las patoloogias del individuo.

Tcnica
Se hayan dos tcnicas: A) indirecto: se realiza a partir de del hematocrito utilizando la sig formula.
Hematocrito * 100,000 = total de eritrocitos por mm3

B) directo: se hace un conteo directo sobre la cmara de Newbauer, aplicando los sig. Procedimientos.

Se aspira sangre con una pipeta de Thoma, suavemente hasta la marca de 0.5. Se aspita solucin salina isotnica hasta la marca superior 101. Se retirara la boquilla y se tapa la pipeta con los dedos anulares agitando por 2 minutos Se coloca la pipeta en posicin vertical para derramar gotas sobre las regiones biseladas de la cmara de Neubauer. Inmediatamente se coloca la cmara sobre la platina de el microscopio y se deja reposar por dos minutos.

Trascurrido el tiempo se observa con el objetico seco al 10x, se localiza el rayado para la cuenta de eritrocitos. Una ves realizado con seco fuete al 40x y se cuenta el n de eritrocitos que se encuentran en el cuadrado.
El total de eritrocitos contados en los cuadros son:
Se suman los 5 * 10,000 = n de eritrocitos/mm3 Hombres 5-6 millones/mm3 Mujeres 4-5 millones / mm3

III.- HEMATOCRITO (H TO)

Este es el porcentaje constituido por eritrocitos. valor normal es de 45% en sujetos sanos. Se correlaciona con eritrocitos y hemoglobina para la presencia de anemia o polisemia. Se lleva a cabo por la tcnica de microhematocrito.

IV.- DETERMINACIN DE HEMOGLOBINA

Es una protena dentro de el eritrocito. Se combina de forma irreversible con el oxigeno llevndolo a pulmones. Forma los procesos de oxidacin celular. Se lleva a cabo de la tcnica de Cianometahemoglobina consta de:

La densidad ptica de pigmentos en medida de el espectronic 20 a 540nm que se multiplica por el valor obtenido del factor (37.7) obteniendo la curva estndar. Parmetros para la ciudad de Mxico. Hombre 15 a 20g/100ml Mujer 12.5 a 17.5g/100ml

V.- ESTUDIO MORFOLGICO (FROTIS)

Estos pueden ser sanguneos o moleculares. Los 1ros proporcionan descripciones estticas, morfolgicas y cromticas de eritrocitos. Cuenta diferencial de leucitos. Y cantidad de reticulocitos en porciones de los eritrocitos.

LA TINCIN DEL FROTIS

Se coloca el portaobjetos con el frotis ya hecho, sobre le puente de tincin. Se cubre el frotis con gotas de colorante wright por 2 minutos. Se coloca la misma cantidad de buffer para lograr un disolucin al 50% esperando 10minutos. Se enjuaga con buffer hasta que este la zona delgada de color rosa. Se deja secar a tem ambiente.

EN SU OBSERVACIN MICROSCPICA:
Se observa con los tres objetivos Seleccionando la rea delgada. Se identifican los datos importantes. Parmetros: Color = rojizo y homogneo Forma = de disco biconcavo Tamao = simtricos y en promedio de 7 micras Espesor = 1.3 micras en promedio.

VI.- NDICES GLOBULARES MEDIOS

Sirven para la clasificacin y diagnostico de las anemias. Se obtiene con los resultados de la pruebas anteriores. A) VOLUMEN GLOBULAR MEDIO. (V.G.M.) Clculo: promedio del eritrocito y se obtiene multiplicando el hematocrito por 10 entre la cantidad resultante de la cuenta de eritrocitos

V.M.G. =hematocrito x 10/ millones de eritrocitos = 3

B) HEMOGLOBINA GLOBULAR MEDIA

(Hb.G.M) Determina la cantidad promedio de peso de hemoglobina en eritrocito. Corresponde a 1/3 del volumen total. Al aumento o disminucin se le conoce cono hipo hipercromatismo al ms o menos del 5%. Hb.G.M. = hemoglobinax10/millones de ereitrocitos = microgammas

c) Concentracin de hemoglobina globular media (C.Hb.G.M.) Porcentaje promedio de hemoglobina por el volumen de las clulas. Es un dato par diferenciar el tipo de hipocroma e hipercroma a la anemia ya determinada. C.Hb.G.M.= hemoglobina x 100/hematocrito = %

Se expresa el resultado en gramos por 100ml y los parmetros para la C. de Mxico son de: 33%+_63%

FORMULA BLANCA
Es el recuento de leucocitos Diferencial y absoluto de leucocitos por mm3 Leucocitos: Clulas de defensa. especificas e inespecficas Respuesta inmunolgica

CLASIFICACIN

Granulocitos o agranulocitos

Primeros Neutrofilos: fagocitosis y destruccin de bacterias. Basofilos: intervencin en procesos de inmunidad. Y funciones anticuagulantes

Eosinofilos: intervencin en los procesos alrgicos y parasitosis. Segundos Linfocitos: part6icapcuion activa de defensa anti infecciosa. Monocitos: funciones fagocitarias.

RECUENTO DE LEUCOCITOS
Calculo: Leucocitos x mm3 = Clulas contadas x 20 (dilucin) x 10 (altura)/4 (numero de cuadros de un mm contados)

RECUENTO DIFERENCIAL DE LEUCOCITOS

Reconoce y valora las distintas variedades de leucocitos Se logran reconocer leucocitos maduros, inmaduros o antipticos.