ACIDENTES NA CONSTRUO REGULAO DE SINISTROS

INSTITUTO DE ENGENHARIA SP: 25.08.2009

PALESTRANTES

Joo Collakis
- Engenheiro Mecnico (Escola Politcnica - USP, 1966), estagirio na Confederation of British Industry Scholar (Londres, 1966/68), diplomado ADESG (2008) - Membro da Associao Paulista de Tcnicos de Seguros - APTS - 35 anos de experincia em anlise, avaliao, engenharia e implantao de projetos industriais. - Background em finanas e custos industriais e de projetos de construes, especialista em sistemas de modelagem para anlises e avaliaes de projetos. - Regulador de Sinistros junto a seguradoras nacionais e internacionais, podendo citar dentre casos mais recentes: Estao Pinheiros da Linha 4 do Metr de So Paulo e descarrilamento na Estrada de Ferro Carajs - Inspetor de Riscos em seguros de riscos de engenharia (incluindo ALOP) e riscos operacionais

PALESTRANTES
Bruno Piagentini
- Engenheiro Civil (FAAP, 1979), ps-graduado em Administrao de Empresas (Mackenzie, 1989); curso de extenso em estruturas pr-fabricadas (Rutgers University USA, 1980), ttulo de Especialista em Percias e Engenharia de Avaliaes (FAAP, 1999), estgios em reguladoras de sinistros na Europa e nos Estados Unidos - Regulador de Sinistros Certificado pela CNPR/FUEDI-ELAE (The European Federation of Loss Adjusting Experts). - Diretor de Regulao de Sinistros e Percias da Associao Paulista de Tcnicos de Seguros - APTS - Regulador de Sinistros junto a seguradoras e resseguradoras nacionais e internacionais, podendo citar dentre seus mais recentes trabalhos: Estao Pinheiros da Linha 4 do Metr de So Paulo, PCH Apertadinho e o da Usina de lcool Santa Anita. - Inspetor de Riscos em seguros de riscos de engenharia - Perito Judicial junto a vrias Varas Cveis na Capital e Interior

ACIDENTES NA CONSTRUO REGULAO DE SINISTROS

OBRAS EM ANDAMENTO

OBRAS EM ANDAMENTO

OBRAS EM ANDAMENTO

OBRAS EM ANDAMENTO

SINISTRO: COLAPSO DE TUNEL

METRO SP LINHA AMARELA ESTAO PINHEIROS

SINISTRO: COPALSO DE TUNEL

METRO SP LINHA AMARELA ESTAO PINHEIROS

SINISTRO: QUEDA DE TRAMO DE VIADUTO

EXPRESSO TIRADENTES SP

SINISTRO: ROMPIMENTO DE BARRAGEM

PCH APERTADINHO (RO)

SINISTRO: INCNDIO EM CANTEIRO DE OBRAS

UHE FOZ DO CHAPEC (RS/SC)

RISCO

o evento possvel de existir mensurvel Ocorre no futuro de data incerta Que independe da vontade das partes contratantes Contra o qual feito o seguro.

SINISTRO

a ocorrncia do acontecimento previsto no contrato de seguro e que, legalmente, obriga a seguradora a indenizar

APLICE DE SEGURO
Nomeia o segurado e a seguradora Identifica e quantifica monetariamente o risco Estabelece as condies pelas quais a seguradora aceita ou rejeita o risco Estabelece os limites da responsabilidade assumida pela seguradora

SINISTRO: PROVIDNCIAS IMEDIATAS

Por em prtica o plano de contingncias

Tomar todas as medidas ao seu alcance para reduzir as perdas Documentar com fotografias Avisar a sua seguradora

AVISO DE SINISTRO: EMAIL OU FAX Local, data e hora do sinistro Natureza do sinistro Breve descrio, relatando as circunstncias do evento, incluindo comentrios de como e porque ocorreu Extenso do sinistro, danos e feridos Estimativa preliminar dos custos

Nome das testemunhas Indicar as medidas preliminares preventivas / mitigadoras do sinistros implantadas (caso aplicvel)

OCORRNCIA DE UM SINISTRO: AVISO A SEGURADORA

Fonte: Munich Re

REGULADOR DE SINISTROS LOSS ADJUSTER

Imparcialidade Exame das causas e circunstncias do sinistro Exame das obrigaes legais e contratuais Caracterizar o evento frente ao clausulado da aplice Quantificao dos prejuzos Relatar seguradora e seus resseguradores

REGULADOR DE SINISTROS

Quem nomeia o Regulador de Sinistros?

Quem paga seus honorrios?

REGULADOR DE SINISTROS POSTURA

Estabelecer o canal de comunicao entre a seguradora e o segurado

Assessorar o segurado para implementar as medidas que permitam minimizar a perda sofrida Agir com rapidez e destreza para recomendar, se devido for, o pagamento da indenizao, propiciando ao segurado retomar suas atividades normais

REGULADOR DE SINISTROS

Porque para recomendar? Porque a deciso sobre a cobertura, liberao de adiantamentos e encerramento do sinistro est sob a responsabilidade exclusiva da companhia seguradora

REGULADOR DE SINISTROS ATIVIDADES INICIAIS

entrar em contato com o segurado e avis-lo de sua ida obra buscar informaes iniciais sobre a obra (internet e jornais) estudo inicial da aplice (o que est coberto)

ESTUDO INICIAL DA APLICE COBERTURAS E LIMITES

LIMITE MXIMO DE INDENIZAO/SUBLIMITES R$ 90.000.000,00 10% dos prejuzos indenizveis, com mximo de R$ 4.500.000,00

COBERTURAS Bsica (OCC / IM) Despesas Extraordinrias

Despesas de Desentulho
Erro de Projeto Despesas de Salvamento e Conteno de Sinistros

10% dos prejuzos indenizveis, com mximo de R$ 1.800.000,00

R$ 90.000.000,00 R$ 500.000,00

ESTUDO INICIAL DA APLICE FRANQUIAS

COBERTURAS
Bsica (OCC / IM)

FRANQUIAS POR EVENTO

danos da Natureza, obras subterrneas, incndio, exploso, testes / comissionamento: 20% dos prejuzos indenizveis, com mnimo de R$ 700.000,00 demais eventos: R$ 700.000,00 As despesas devem ser somadas aos prejuzos indenizveis da cobertura bsica para deduo da franquia cabvel 20% dos prejuzos indenizveis, com mximo de R$ 1.800.000,00 10% dos prejuzos, limitados a R$ 10 milhes, com mnimo de R$ 5 milhes R$ 100.000,00

Despesas Extraordinrias

Despesas de Desentulho Erro de Projeto Despesas de Salvamento e Conteno de Sinistros

REGULADOR DE SINISTROS VISITA INICIAL AO LOCAL DO SINISTRO

Constata os danos e as condies de sua ocorrncia

REGULADOR DE SINISTROS VISITA INICIAL AO LOCAL DO SINISTRO

Estabelece a extenso dos danos

Com a ajuda do segurado, estima o valor dos prejuzos

Solicita documentos

REGULADOR DE SINISTROS RELATRIO PRELIMINAR PARA A SEGURADORA

Descreve, em linhas gerais, a obra e o

sinistro Estima o valor dos prejuzos para fins de constituio de reserva

REGULADOR DE SINISTROS DOCUMENTOS SOLICITADOS

documentos legais

documentos tcnicos
documentos de custos

DOCUMENTOS LEGAIS

contrato social e carto do CNPJ

representante legal da empresa segurada

contratos referentes aos trabalhos que estavam sendo executados

contratos com sub-empreiteiros

BO policial / bombeiros correspondncias recebidas das autoridades

DOCUMENTOS TCNICOS
plantas, memoriais, sondagens, especificaes e clculos referentes aos servios que estavam sendo executados descrio da sequncia de construo fotografias tiradas antes e depois do acidente relatrios de monitoramento

relatrios do controle de qualidade

relatrio de causas e danos descrio dos trabalhos realizados aps o acidente

DOCUMENTOS DE CUSTOS

relatrio mensal de progresso da obra relatrio mensal de controle de custos propostas de reconstruo (metodologia e preos) oramentos e, se for o caso, comprovantes de despesas feitas a fim de proteger os salvados e minimizar os prejuzos indenizveis
Observao: A Seguradora no est obrigada ao pagamento de despesas com medidas inadequadas, inoportunas, desproporcionais ou injustificadas.

OUTROS DOCUMENTOS

Com o desenvolvimento dos trabalhos de regulao, poder haver a necessidade da anlise de outros documentos

REGULADOR DE SINISTROS COBERTURA DO SINISTRO

Determinar a causa do sinistro Peritos Laboratrios tcnicos Determinar se h impedimentos legais Consultores jurdico Determinar a cobertura da aplice frente a causa do sinistro

REGULADOR DE SINISTROS ATIVIDADES FIM

Determinar o valor dos prejuzos Engenheiros Contadores &

Recomendar (ou no) o pagamento da indenizao
11.5 O pagamento de qualquer indenizao, com base nesta Aplice, somente poder ser efetuado aps terem sido relatadas, pelo Segurado, as circunstncias da ocorrncia do sinistro, apuradas as suas causas, provados os valores a indenizar e o direito de receb-los, cabendo ao Segurado prestar toda a assistncia para que isto seja concretizado.

REGULADOR DE SINISTROS INSPEES E REUNIES COM O SEGURADO

visitas de acompanhamento provveis causas estabilizao e conteno do sinistro

reconstruo

REGULADOR DE SINISTROS INSPEES E REUNIES COM O SEGURADO

provveis causas

trabalhos de estabilizao
trabalhos de retirada de entulho

trabalhos de reconstruo
dvidas sobre a documentao custos

REGULADOR DE SINISTROS RELATRIOS E REUNIES COM A SEGURADORA E RESSEGURADORAS

discusso sobre a aplice provveis causas / percia consideraes sobre a cobertura

envolvimento das autoridades conteno do sinistro e estabilizao reavaliao da estimativa dos prejuzos reavaliao da estimativa do valor de indenizao

LAUDOS TCNICOS PRODUZIDOS PELAS AUTORIDADES E PELO SEGURADO

PERITO

Inspeciona o local do sinistro

Participa de reunies com os tcnicos do segurado Estuda a documentao tcnica

Tira suas prprias concluses

Emite o laudo sobre a causa

REGULADOR DE SINISTROS ESTUDO DAS EXCLUSES

2 - RISCOS EXCLUDOS
2.1 - Alm das excluses constantes das Condies Gerais, este contrato no cobre reclamaes decorrentes de: a) ... b) ... c) Danos causados por inobservncia voluntria s normas da Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT) e/ou disposies especficas de outros rgos competentes.

REGULADOR DE SINISTROS ESTUDO DAS EXCLUSES

2.2

a) ....
b) .... . . . J) Danos causados por erro de projeto

REGULADOR DE SINISTROS RESPONSABILIDADE DA APLICE

Baseado nos laudos tcnicos pareceres legais estudos das condies excludentes O Regulador de sinistros conclui pela cobertura ou negativa de cobertura da aplice.

EXEMPLO DE NEGATIVA (1)

NO PAGAMENTO DO PRMIO DA APLICE

ART. 763 DO CDIGO CIVIL NO TER DIREITO A INDENIZAO O SEGURADO QUE ESTIVER EM MORA NO PAGAMENTO DO PRMIO, SE OCORRER O SINISTRO ANTES DE SUA PURGAO.

EXEMPLO DE NEGATIVA (2)

EVENTO OCORRIDO DURANTE O PERODO DE OBRAS, MAS APS TER EXPIRADO O PRAZO DE VIGNCIA DA APLICE
CLUSULA 7 - MODIFICAO E PRORROGAO DO SEGURO Sempre que o prazo de vigncia da Aplice no tiver sido suficiente para a concluso da obra civil ou da instalao/montagem, o Segurado

poder solicitar sua prorrogao, com antecedncia mnima de 30 (trinta) dias antes do trmino da vigncia,
a qual poder ou no ser concedida.

EXEMPLO DE NEGATIVA (3)

DURANTE A OPERAO DE

POSICIONAMENTO DE BALSA PARA A CONCRETAGEM DA UMA ESTACA EM PONTE SOBRE RIO, ESTA COLIDIU COM OUTRA ESTACA RECM CONCRETADA, CAUSANDO O ROMPIMENTO DA CAMISA DE AO E PERMITINDO QUE O CONCRETO AINDA FLUIDO VAZASSE.
206. CLUSULA PARTICULAR PARA OBRAS SOBRE GUA Fica entendido e concordado que, sujeito aos termos, excluses, dispositivos e condies contidos na Aplice ou nela endossados, a Seguradora no garantir o Segurado por: o) perdas ou danos devidos ao impacto de embarcaes.

EXEMPLO DE NEGATIVA (4)

AGRAVAO DO RISCO

O Segurado perder o direito indenizao se agravar intencionalmente o risco.

O Segurado obrigado a comunicar Seguradora, logo que saiba, todo e qualquer fato suscetvel de agravar o risco coberto, sob pena de perder o direito garantia, se ficar provado que silenciou de m-f.

Equipara-se ao acima, o fato do Segurado no implementar as recomendaes apresentadas pela Seguradora feitas em suas inspees rotineiras, nos prazos por ela mencionados (em caso de discordncia, o segurado deve se manifestar).

PEDIDO DE ADIANTAMENTO DE INDENIZAO

Tendo sido reconhecida a responsabilidade da aplice, o regulador de sinistros pode referendar o pedido de adiantamento de indenizao feito pelo segurado.

PLEITO DO SEGURADO

REGULADOR DE SINISTROS ANALISE DE DOCUMENTAO DE VALORES

REGULADOR DE SINISTROS CHECAGEM DE VOLUMES DE SERVIOS

REGULADOR DE SINISTROS CHECAGEM DE QUANTIDADES

REGULADOR DE SINISTROS QUANTUM

Atravs de valores unitrios previamente estabelecidos em contrato ou atravs de valores praticados no mercado, o regulador de sinistro determina o valor terico dos servios.

CLUSULA 8 CLCULO DA INDENIZAO No clculo da indenizao, sero levados em conta os preos de mercado, no dia e local do sinistro, inclusive fretes, e os custos unitrios, devidamente atualizados, constantes no contrato de construo ou instalao e montagem, limitados ao efetivo prejuzo pertinente s coisas j construdas, instaladas ou montadas.

REGULADOR DE SINISTROS VALORES CALCULADOS

valor de reposio

REGULADOR DE SINISTROS VALORES PLEITEADOS X APOLICE DE SEGUROS

COBERTURA ADICIONAL DE DESPESAS EXTRAORDINRIAS

cobre o custo adicional das horas extras alm das despesas extraordinrias resultantes de frete expresso ou afretamento para transportes nacionais (excludo o afretamento de aeronaves)
limite:10% dos prejuzos indenizveis at o limite mximo de R$ 4.500.000,00

REGULADOR DE SINISTROS VALORES PLEITEADOS X APOLICE DE SEGUROS

COBERTURA ADICIONAL DE DESPESAS DE DESENTULHO

garante at o limite especificado, as despesas de desentulho, abrangendo a remoo do entulho, o carregamento, o transporte e o descarregamento em local adequado.
limite: 25% dos prejuzos indenizveis, at o limite mximo de R$ 10 milhes

REGULADOR DE SINISTROS VALORES PLEITEADOS X APOLICE DE SEGUROS

COBERTURA ADICIONAL DE DANOS FSICOS EM CONSEQNCIA DE ERRO DE PROJETO PARA OBRAS CIVIS

garante danos fsicos acidentais, conseqentes de erro de projeto s obras civis j construdas ou em construo, excluindo os custos que seriam suportados pelo Segurado para retificar o defeito original. limite: R$ 70 milhes
ERRO DE PROJETO erro de concepo, caracterizado como desobedincia ao estado da arte ou ao nvel de conhecimento cientfico prevalecente na data em que o projeto foi concebido

REGULADOR DE SINISTROS VALORES PLEITEADOS X APOLICE DE SEGUROS

CLAUSULA PARTICULAR DE SALVAMENTO E CONTENO DE SINISTROS

No cobre despesas com a preveno ordinria de sinistros . No cobre medidas inadequadas, inoportunas, desproporcionais ou injustificadas. DESPESAS DE SALVAMENTO: so despesas com aes emergenciais, aps a ocorrncia de um sinistro, de modo a minorar as conseqncias.

DESPESAS DE CONTENO: so despesas com aes emergenciais para evitarem o sinistro iminente, a partir de um incidente ou perturbao, sem as quais os eventos cobertos e descritos na presente aplice seriam inevitveis ou ocorreriam de fato

REGULADOR DE SINISTROS VALOR RECLAMADO X VALOR AJUSTADO

Descrio Despesas de salvamento e conteno de danos Cobertura bsica (reconstruo) Honorrios de peritos Melhoria do solo Canteiro de obras Prejuzos indenizveis Remoo de entulho (25% prej. indenizveis) Remoo de entulho Cobertura bsica (1% IS) Despesas extraordinrias (10% prej.indenizveis) Total R$ 1.038.322,41 R$ 11.322.219,75 Valor Reclamado R$ 1.230.410,12 R$ 39.270.186,20 R$ 1.732.000,00 R$ 2.365.190,00 R$ 576.263,00 Valor Ajustado R$ 500.000,00 R$ 33.233.774,00 R$ 1.500.000,00 R$ 2.365.190,00 R$ 576.263,00 R$ 38.175.227,00 R$ 9.543.806,00 R$ 1.500.000,00 R$ 1.038.322,41 R$ 57.534.591,48 R$ 50.257.355,41

IMPORTNCIA DE CONTRATAR A APLICE COM VALORES ADEQUADOS

RATEIO
Se, na data do sinistro, o VALOR EM RISCO APURADO das coisas seguradas for superior ao VALOR EM RISCO DECLARADO das mesmas coisas, o Segurado ser considerado responsvel pela diferena, ficando sujeito ao mesmo risco que a Seguradora, proporcionalmente responsabilidade que lhe couber por rateio.

REGULADOR DE SINISTROS ATIVIDADES CONCOMITANTES

Analisar e valorar os salvados

Analisar a possibilidade de subrogao

Realizar negociaes preliminares de fechamento com o segurado e a seguradora

REGULADOR DE SINISTROS RELATRIO FINAL

Emitir e submeter seu relatrio para a seguradora e propor as alternativas para a liquidao do sinistro

RELATRIO DE REGULAO QUALIDADES

Ser o fruto de um trabalho tico Ser objetivo Trazer anlises claras e imparciais Ser conclusivo Transmitir segurana Ser um instrumento que colabora para o fortalecimento do mercado de seguros

REGULADOR DE SINISTROS FINALIZAO DO PROCESSO

Vencidas todas as etapas tcnicas e de negociaes, formalizado o Termo de Acordo e o processo encerrado.

REGULADOR DE SINISTROS

Muito obrigado pela ateno.

Eng. Bruno Piagentini Eng. John Collakis