Solucin de Manitol

Introduccin a modificar el estilo de Haga clic para Tcnicas Quirrgicas subttulo del Dalma patrn Alicia Snchez Garca 3 A Lunes 26 de Marzo del 2012

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Qu es el manitol?

El manitol esuncompuestoorgnico cristalino blanco (C6H8(OH) 6). Estepoliolse utiliza como unagentediurticoosmtico yunvasodilatadorrenald bil.

Originalmente fue aisladode las secreciones delas cenizas dela floracin, llamado man, 5/23/12 despus de suparecido con

Solucin de manitol (Lavoisier 20%)

COMPOSICIN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Manitol ............................................................... ..20 g Agua .................. c.S.P. ...........100 ml Para 100 ml de solucin para infusin Osmolaridad: 1098 mosm/l El ph oscila entre 5,0 y 6,5

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Solucin D-manitol 15%

Lab. Sanderson

COMPOSICIN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA DManitol ............................................................... ..15 g Agua para inyectables.................. c.S.P. ...........100 ml 823 mOsm/l.

Osmolaridad: 5/23/12

Solucin para infusin (IV)

Osmofundina Sol. Iny. (10%)

COMPOSICIN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Manitol ............................................................... ...10 g Sodio bicarbonato .........210 mg Sodio cloruro ..263.0 mg c.S.P. ...........100 ml

Agua..................... 5/23/12

Mecanismo de accin Eleva la osmolaridad

del lquido tubular, pero es incapaz de ser reabsorbido en los tbulos renales inhibiendo la reabsorcin de agua y electrolitos por su efecto osmtico. Eleva la excrecin urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato, lo que 5/23/12 disminuye el volumen

Indicaciones teraputicas

Accin Teraputica: Diurtico osmtico. Edema:manitol est indicado como coadyuvante de otras medidas como la reposicin de lquidos para evitar la necrosis tubular aguda o para tratar la oliguria en insuficiencia renal aguda, y para el alivio sintomtico del edema.

Edema cerebral:est indicado para el edema cerebral y reducir la masa enceflica y la presin intracraneal antes de que se puede dar 5/23/12 tratamiento definitivo.

Hipertensin ocular:manitol est indicado para reducir la presin intraocular elevada despus de que hayan fallado otros mtodos o en la preparacin para ciruga intraocular.

Hemlisis:la solucin diluida cuya concentracin sea de 2,5% a 5%, est indicada como solucin de irrigacin, para evitar la hemlisis y la acumulacin de hemoglobina durante la reseccin prosttica transuretral.

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Administracin de frmacos: Tambin tiene la capacidad de transportar frmacos directamente al cerebro.

Dada a la uniones estrechas del tejido endotelial en la barrera hematoencefalica, la difusin simple es imposible. El manitol es capaz de abrir la barrera hematoencefalica al reducir el tamao de las clulas endoteliales temporalmente. Una inyeccin intracarotidea con alta osmolaridad (1.4 -1.6M) puede causar una reaccin de hiperosmolaridad. Los efectos ocurren a 5 minutos de la inyeccin, y permanecen por 30 minutos. Durante este tiempo, 5/23/12 ciertos frmacos administrados pueden difundir a travs de la brecha entre las clulas.

Bypass cardiopulmonar: la presencia de manitol preserva la funcin renal durante los momentos en que hay presin baja y bajo flujo sanguneo. Previene el hinchazn de las clulas endoteliales que podra provocar dao renal.

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Posologa (Manitol 20%)

Infusin I.V. En adultos: velocidad de infusin de 40 gotas/minuto a razn de 250 ml/da En nios: infusin de 5 ml/kg/da a razn de 5 a 10 gotas/minuto

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Este medicamento est CONTRAINDICADO en caso de:

Contraindicaciones

Hiperosmolaridad plasmtica preexistente Insuficiencia renal aguda establecida Deshidratacin predominantemente intracelular Presin arterial elevada En general, este medicamento NO SE RECOMIENDA en caso de:

Insuficiencia cardaca Edema pulmonar

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Advertencia

Riesgo de difusin extravascular. Debe observarse una velocidad de infusin lenta y regular controlar la osmolaridad, la diuresis y el equilibrio hidroelectroltico, y adems efectuar un seguimiento hemodinmico y de la funcin renal.

Dado que la solucin est sobresaturada, es necesario calentar el frasco en bao mara hasta que los cristales se disuelvan. Dejar seguidamente que se enfre hasta alcanzar la 5/23/12 temperatura corporal antes de la administracin

Reacciones adversas

Riesgo de desequilibrio hidroelectroltico. Riesgo de nuseas, vmito, cefalea, mareo, taquicardia, dolor torcico, deshidratacin, problemas de visin, hipotensin o hipertensin, confusin mental. Riesgo de extravasacin con edema infiltrante. Raramente reacciones anafilactoides con urticaria. Potencial nefrotoxicidad con ciclosporina.

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