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EL OJO COMO SISTEMA OPTICO

LA LUZ

CARACTERISTICAS DE LA LUZ

DIOPTRIAS

TIPOS DE LENTES

MIOPIA

SIGNOS Y SINTOMAS

COMPLICACIONES
INFECCIONES Y ULCERAS CORNEALES

DESPRENDIMIENTO DE RETINA

HIPERMETROPIA
La hipermetropa es una de las forma de defecto refractivo en el que los rayos que inciden en el ojo, enfocan por detrs de la retina. Se trata de un defecto muy frecuente, pero en su mayora alcanza pocas dioptras; a diferencia de la miopa, no es un defecto progresivo y carece de tan graves complicaciones

Etiologa Por acortamiento del eje anteroposterior (hipermetropa axial). La hipermetropa axial puede tener como origen una afeccin ocular. Por una disminucin de la curvatura corneal (aumento del radio de curvatura; hipermetropa de curvatura). La variacin de 1mm de radio de curvatura corneal lleva consigo 6.00 Dioptras de hipermetropa. Por una disminucin de la curvatura de las caras del cristalino.

Por disminucin de ndice de refraccin del cristalino y humor acuoso (hipermetropa de ndice) Por aumento del ndice de refraccin del vtreo (hipermetropa de ndice). Por una distancia excesiva entre el cristalino y la cornea Por falta de cristalino (afaquia).

forma patolgica por un tumor orbitario que comprime el globo desde fuera o por un edema que desplaza la mcula anteriormente.

Clasificacin la hipermetropa se puede clasificar segn el comportamiento de la acomodacin: hipermetropa latente, en la que esta compensacin es total y por tanto no se puede medir si no es bajo ciclopljico hipermetropa manifiesta tiene dos formas de presentacin: aquella en que la acomodacin se relaja al utilizar lentes correctoras (facultativa) y la que no puede ser corregida por la acomodacin (absoluta)

Clnica el estado de la acomodacin determinar sus sntomas: Los nios no suelen mostrar dficit visual, siendo las manifestaciones ms importantes las cefaleas o el cansancio relacionados con el esfuerzo visual En adultos jvenes pueden presentarse sntomas de astenopa e incluso de mala visin prxima intermitente por claudicacin del msculo ciliar

La mayor parte de las hipermetropas no se manifiestan hasta poco antes de la edad correspondiente a la presbicia Los ojos con hipermetropa elevada presentan una cmara anterior poco profunda, con riesgo de glaucoma de ngulo estrecho Los nios con hipermetropa pueden cursar con un estrabismo convergente de manera sbita por esfuerzo excesivo al leer y acomodar estrabismo acomodativo.

Fondo de ojo (en hipermetropas intensas): retina con reflejos brillantes, los vasos pueden presentar tortuosidades y ramificaciones anormales, papila edematosa con bordes poco netos y reflejos radiados (seudopapiledema), la mcula se halla ms lejos de la papila y la crnea est descentrada (estrabismo divergente).
CORRECCION Hay tres mtodos fundamentales para tratar la hipermetropia: gafas (anteojos), lentes de contacto y ciruga refractiva. ortoqueratologa

Presbiopia

Presbicia
Es una afeccin en la cual el cristalino del ojo pierde su capacidad para enfocar, lo que dificulta el hecho de ver objetos cercanos. La capacidad de acomodacin se va tornando insuficiente Sntomas: Disminucin en la capacidad para enfocar objetos cercanos Fatiga ocular Dolor de cabeza

Cuanto poder de acomodacin se necesita?


Formula: Dioptras=1/m Lectura habitual: 40cm de distancia D=1/0.40 D= 2.5; 2.5 Dioptras a 40cm Entre mas se acerquen los objetos al observador, este va a requerir mayor fuerza de acomodacin. Si un paciente de 48 aos que aun tiene 1.5 D de acomodacin . Su distancia focal ser: 1/1.5= 66cm

Astigmatismo
Es un defecto refractivo por el que los rayos de luz que inciden en el ojo paralelos no son refractados por igual en todos los meridianos del mismo.

Causas de irregularidades en la crnea


Formacin embriolgica Traumatismo posnatal
Resultado final: Transformacin de la superficie esfrica a una donde los meridianos de sus curvaturas no son iguales.

Un sistema ptico astigmtico es aquel en donde una de las curvaturas enfoca en la retina y la otra en cualquier otro sitio.

Tipos
Astigmatismo mipico Astigmatismo hipermetrpico Astigmatismo compuesto Miopa con astigmatismo mipico Hipermetropa con astigmatismo hipermetrpico

Clnica: Cmo ve un paciente astigmtico?


Imagen borrosa o distorsionada a cualquier distancia

Correccin de un paciente astigmtico


Lentes cilndricas