Trmino amplio que incluye una serie de condiciones y enfermedades, entre las principales encontramos:

Enfermedad cardiaca coronaria (isquemia-infarto)

Enfermedad CerebroVascular
Hipertensin Dislipidemias y otros

ATEROGENESIS : factores de riesgo CV Disfuncin endotelial

Ateroesclerosis
Enfermedades cardiovasculares

NUEVA CLASIFICACION DEL ATP III (NCEP) DE LOS NIVELES DE C - LDL, C - HDL Y TG ( mg/dl ) El C-LDL continua siendo el blanco principal del tratamiento. COLESTEROL LDL CLASIFICACION

< 100 100 - 129 ptimo 130 - 159 160 - 189 190

Optimo casi o por encima de

Limtrofe alto Alto Muy alto

COLESTEROL TOTAL < 200 200 - 239 240 HDL - COLESTEROL < 40 60

CLASIFICACION Deseable limtrofe alto Alto Bajo Alto Normal Limtrofe alto Alto Muy alto

TRIGLICERIDOS < 150 150 -199 200 - 499 500

HIPERCOLESTEROLEMIA a. Sintomatologa : La gran mayora son asintomticos, pero algunos pueden presentar xantomas planos, nodulares combinadas y suelen presentarse en las superficies extensoras de las articulaciones o en los tendones. Solo da sintomatologa cuando se origina aterosclerosis que obstruye y compromete el aporte sanguneo a los rganos.

b. Principales factores de riesgo ( Excluyendo el colesterol LDL ) que modifican las metas del colesterol LDL. Tabaquismo Hipertensin ( presin arterial 140 mmHg/ 90 mmHg o con medicacin antihipertensiva ) Colesterol HDL bajo ( < 40 mg/dl ) Antecedentes familiares de cardiopata coronaria prematura (cardiopata coronaria en un familiar de primer grado de sexo masculino antes de los 55 aos; cardiopata coronaria en un familiar de primer grado de sexo femenino antes de los 65 aos ). Edad ( hombres 45 aos; mujeres 55 aos ).

c. CATEGORIAS DEL RIESGO Y METAS DE C - LDL A ALCANZAR SEGN NCEP Categora de riesgo de I 0 - 1 Factor de riesgo Riesgo a 10 aos Nivel ptimo C-LDL ( Meta ) < 160 mg / dl

< 10 %

II 2 ms FR
III Enfermedad coronaria equivalentes*

10 a 20 %
> 20 %

< 130 mg / dl
< 100 mg / dl

* EQUIVALENTES DE ENFERMEDAD CORONARIA : DBT Enfermedad Carotdea. Aneurisma de aorta abdominal Paciente con mltiples factores de riesgo que confieran riesgo 20 % Enfermedad arterial perifrica.

a.

MODIFICACIONES DEL ESTILO DE VIDA.

REGIMEN ALIMENTARIO:
Menor ingesta de colesterol: Disminuir la ingesta de alimentos ricos en colesterol:

Yema de huevos Grasa de origen animal Carne de cerdo Pellejo de las aves Vsceras Aceite de coco, de palma o de semilla de palma Crema de leche Mantequilla

Ingesta de cidos grasos insaturados :

Monoinsaturados : Aceite de Oliva Poliinsaturados Omega 3 : Aceite de pescado Poliinsaturados Omega 6 : Aceites vegetales: Soya Girasol Azafrn Maz Todos disminuyen C - LDL, C - HDL y Trigliceridos.

 INGESTA

MODERADA DE ALCOHOL : Aumenta HDL

REDUCCION DE PESO : Disminuye C LDL y aumenta C - HDL

EJERCICIO: Aumenta C HDL

b.

DROGAS HIPOLIPEMIANTES: Resinas secuestradoras de cido biliares Colestiramina Colestipol Acido nicotnico Acidos fibricos : Gemfibrosilo - Bezafibrato Probucol Inhibidores HMG Co A - Reductasa : Las estatinas Lovastatina Simvastatina Pravastatina Fluvastatina Atorvastatina

2.5 % Presin Alta 2.0% Uso de tabaco 1.9% Colesterol Alto

Tendencia al sobrepeso en los jvenes en Estados Unidos

Inicio

temprano de hbito de fumar

En Espaa, el promedio de horas que una persona est sentada a la semana son 42 horas.

El cambio del estilo de vida es ms importante que el uso de los medicamentos en DM II

Los Efectos de Dejar de Fumar

20 minutos despus, su presin arterial disminuye. 24 horas despus, disminuyen sus probabilidades de sufrir un ataque cardaco. Entre 2 semanas a 3 meses despus, su circulacin mejora. Sus pulmones funcionan mejor. 1 ao despus, su riesgo de padecer enfermedades cardacas es la mitad del de un fumador. 5 aos despus, su riesgo de padecer un derrame cerebral es igual al de alguien que no fuma. 15 aos despus, su riesgo de padecer enfermedades cardacas es igual al de alguien que no fuma.

No fume o utilice productos con tabaco. Ejercicios, ejercicios y ms ejercicios. Ingesta de dieta saludable. Mantenga un peso ideal.

Evalese peridicamente.