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Expositor : Dr. Francisco Senz Talavera. MR4 GO. Tutora : Dra. Maribel Hernndez Muoz. Gineco Obstetra - Master en Salud Sexual y Reproductiva.
Sumario
1.
2.
3. 4.
5.
6. 7. 8.
Introduccin. Objetivo. Definicin. Funciones. Descripcin Anatmica. Riego Sanguneo. Inervacin. Bibliografa.
Introduccin
Objetivo
Describir la Anatoma y Funcin de las diferentes estructuras que componen el piso plvico
Definicin
Estructura fibromuscular que abarca todo el estrecho inferior de la pelvis desde la piel hasta el peritoneo. Sistema de soporte que evita el descenso de los rganos plvicos.( Dique hamaca) Atravesado por la uretra, la vagina y el recto. Consta de una serie de ligamentos y fascia viscerales.
Membrana Perineal ( Diafragma Urogenital). Diafragma Plvico ( Ms. Elevador del ano ). Fascia Endopelvica ( Soporte Fibroso ).
Funciones
Prevenir el desplazamiento de los rganos plvicos. Conservar la continencia. Controlar las actividades de expulsin.
Apoyo / Sostn de los rganos plvicos. Se contraen para conservar la continencias urinaria y fecal. Se relajan para permitir el vaciamiento intestinal y vesical.
Funcionan en la respuesta sexual femenina.(contraccin vaginal en el coito) Intervienen en la contraccin y relajacin vaginal durante el parto. Se distienden bastante para permitir el nacimiento del neonato, y se contraen de nuevo en el pastparto para proseguir con sus funciones variadas.
Descripcin Anatmica
Desde el punto de vista Funcional el Piso Plvico se compone : 1. Sistema de Soporte ( msculos): Membrana Perineal ( Diafragma Urogenital). Diafragma Plvico ( Ms. Elevador del ano ).
2.
Sistema de Orientacin :
1- Lig. Redondos 2- Lig. Anchos
Sistema de Suspensin :
1- Lig. Cardinales ( Mackenrdt ) 2- Lig. Uterosacros 3- Lig. Pubovesicales 4- Lig. Infundibulopelvicos
I SUSPENCIN
II UNIN
III FUSIN
2.
3. 4. 5. 6. 7.
Espacio Vesico Cervical. Espacio Vesico Vaginal. Espacio Recto Vaginal. Espacio Paravesical. Espacio Pararectal. Espacio Retro Rectal (Presacro ) Espacio Pubovesical ( Retzius )
Art. Hipogstrica
Ramo posterior : art. Iliolumbar art. Sacra lateral art. Gltea Superior
Ramo Anterior : art. Obturadota art. Gltea Inferior art. Pudenda interna
art. Vesical superior art. Hemorroidal Media art. Uterina art. Vaginal
Art. Cltoris : art. Bulbo art. Uretral art. Profunda y Dorsal del cltoris
Plexo Hipogstrico superior ( N. Presacro ) Plexo Hipogstrico Medio Plexo Hipogstrico Inferior
Nervio Hipogstrico Plexos Plvicos Plexo Rectal Plexo Uterovaginal Plexo Vesical
1.
2. 3.
Nervio Pudendo
N. sensitivo y motor del perine. Procede de los nervios sacros II, III y IV
Se divide en :
1- Nervio Hemorroidal Inferior 2- Nervio Perineal 3- Nervio Dorsal del Cltoris
Se dice que :
antes de dominarla es necesario aprenderla 10 veces y olvidarla 10 veces
Bibliografa
Atlas de Anatoma Frank Neter Gineco - Obstetricia de Danfort. Ginecologa de Novak. Ginecologa de Te linde. Ginecologa de Gonzlez Merlo. Atlas de Operaciones Vaginales. Anatoma funcional del piso plvico (revisin de Internet)