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II FORO MEDICO
REFORMA DE LA SALUD
EN EL PERU
… EN LO PRINCIPAL
APS
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
• Consecuencia: CONTINUISMO
Reforma de Salud en el Perú
¿Qué es necesario hacer?
• Constitución de la República del Perú
• Ley General de Salud
• Ley del Sistema Único de Salud
• Ley de la Seguridad Social Universal
Por lo tanto:
• Sustentada financieramente en la
FISCALIDAD
MODELO DE ATENCION
COMPLEJIDAD
HOSPITAL RECUPERATIVO
PRESTACIONES
MEDICINA
Hospital - Policlínico RECUPERATIVA Y
REHABILITADORA
POBLACION – CIUDADANIA –
SISTEMA UNICO DE SALUD
ORGANIZACIÓN SOCIAL
PROMOCION DE LA SALUD – PREVENCION –
Determinantes de la Salud
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
MEDICO GENERAL INTEGRAL – MEDICO DE FAMILIA
NIVELES II – III
NIVEL IV - INSTITUTOS
ATENCION PRIMARIA DE SALUD
• Estrategia
Atención Primaria de Salud
1.Define la Salud como un derecho humano
fundamental.
2. La desigualdad en el estado de salud es
inaceptable política, social y económicamente
3. Es necesario un nuevo orden económico
internacional, para poder conseguir de manera
completa la salud para todos
4. Participación es tarea de todos
5. Los gobiernos son responsables de la salud –
SPT2000 Alma Ata - 1978
6. APS = Atención sanitaria esencial, basada en la
práctica, en la evidencia científica y en la
metodología y la tecnología socialmente
aceptables, accesible universalmente a los
individuos y las familias en la comunidad a
través de su completa participación… Es el
primer nivel de contacto de los individuos, las
familias y las comunidades con el sistema
nacional de salud
Atención Primaria de Salud
7. APS
– Refleja las condiciones económicas y socioculturales, así como las
características políticas del país y de sus comunidades
– Se dirige hacia los principales problemas sanitarios de la comunidad
– Incluye como mínimo: educación sobre los problemas sanitarios más
prevalentes y los métodos para prevenirlos y controlarlos; alimentación
y nutrición; agua potable y saneamiento básico; asistencia maternal e
infantil, inmunización; prevención y control de las enfermedades
endémicas locales; y provisión de los medicamentos esenciales.
– Intersectorialidad
– participación en la planificación, organización, desarrollo y control de la
atención primaria sanitaria
– sistemas de interconsulta integrados, funcionales y mutuamente
apoyados
– Se desarrolla a niveles locales y a niveles de apoyo, mediante los
profesionales sanitarios
8. Atención primaria sanitaria como parte de un sistema nacional de salud
9. Cooperación Internacional
10. SALUD PARA TODOS EN EL AÑO 2000 - mediante una utilización mejor y
más completa de los recursos mundiales
El Legado de Alma Ata - APS
• El itinerario político - social y sanitario que va desde 1978 hasta el 2008 nos
muestra que la APS ha tenido una enorme influencia en las políticas públicas, la
configuración de los sistemas de salud y en el pensamiento y en la acción de los
trabajadores de la salud….
• El desarrollo del marco doctrinario y programático de Promoción de la Salud
(Carta de Ottawa)
• La concepción del sector salud más allá de las reformas financieras de servicios
curativos
• La salud como bien público y derecho del ciudadano garantizado por el Estado
para el desarrollo nacional
APS: Estrategia Integradora de enfoques
fundamentales Para la Salud
Derecho a la S alud
Protecci ón Soci al
APS
Sistem as de
Sal ud Prom oci ón de
equi tati vos, sal ud; A cci ón
sol idarios, sobre
uni ver sal es y Deter mi nantes
sosteni bl es
CONCLUSIONES
• El concepto Acceso a la Salud NO AYUDA
• El concepto fuerza es:
LA SALUD ES UN DERECHO HUMANO FUNDAMENTAL
Por lo tanto el Estado tiene la obligación de
GARANTIZAR LA SALUD, en forma universal, integral y
equitativa.
• El concepto que el Estado promueve es espurio, ya que
al Estado le corresponde GARANTIZAR LA SALUD
• La universalización del aseguramiento en salud es otro
término espurio, porque concibe la oferta de salud
como PAQUETES
• El hombre ha concebido a través de la historia
diferentes formas atender a la población:
– ATENCION PRIMARIA DE SALUD
– SEGURIDAD SOCIAL UNIVERSAL