TRASTORNOS SEXUALES

Pedofilia
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Hipoactividad

Definicin - Definicin -Sntomas nucleares - Comorbilidades -Bases biolgicas - Bases biolgicas Haga clic para modificar el estilo de -Diagnostico - Diagnsticos subttulo del patrn -Tratamiento - Tratamiento - Sntomas nucleares

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PEDOFILIA

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Definicin

La pedofilia consiste en la excitacin o el placer sexual que se obtienen, principalmente, a travs de actividades o fantasas sexuales con nios normalmente de edad prepuberal o de la pubertad temprana Tambin existe un debate respecto a los alcances de los trminos Pedofilia y Pederastia, de los cuales se reconocen las siguientes acepciones: a.- Pedofilia: Atraccin ertica o sexual que una persona adulta siente hacia nios o adolescentes. Pederastia: Abuso sexual cometido con nios.

6/13/12 b.-

Sntomas nucleares
DSM-IV:

A. Durante un perodo de al menos 6 meses, fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican actividad sexual con nios o nios algo mayores (generalmente de 13 aos o menos).

B. Las fantasas, los impulsos sexuales o los comportamientos provocan malestar 6/13/12 clnicamente significativo o deterioro social,

Bases Biolgicas

Gentico: la pedofilia no es hereditaria. Los trastornos sexuales de acuerdo al psicoanlisis tienen un origen en algn suceso de la infancia el cual generalmente es reprimido por el impacto que caus. Ambiental: las teoras sociolgicas tienen en cuenta, para intentar explicar la pedofilia, el efecto de la estructura familiar y consideran la familia como una unidad social. Esta teora examina tambin los efectos que tiene sobre un pedfilo en concreto la cultura en la que se desenvuelve. existe consenso entre los especialistas respecto

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Diagnsticos

Segn un estudio realizado en la Universidad de Kiel en Alemania, se comprob que con el uso de escneres cerebrales, se puede detectar si una persona es pedfila. La investigacin fue realizada con 24 pedfilos, que admitan su condicin y que se sentan atrados por nios o nias prepberes Se los compar con 32 adultos sanos a los que les gustaban mujeres u hombres.

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Tratamiento mdico

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Los medicamentos actan sobre las zonas cerebrales (hipfisis o hipotlamo) responsables de estimular esa actividad. Son de la misma familia que los que se emplean para tratar el cncer de prstata. Los frmacos que se utilizan con ms frecuencia son Procrin (acetato de leuprorelina) y Decapeptyl (triptorelina), que se administran trimestralmente mediante una inyeccin intramuscular.

Tratamiento psicolgico

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Desde el punto de vista psicolgico, algunos estiman til una aproximacin analtica, es decir, la exploracin del inconsciente para comprender por qu se ha creado en la infancia y luego ha arraigado esta inclinacin sexual. Otros, en cambio, prefieren trabajar sobre el sntoma a travs de una terapia conductual, cuyo objeto es inducir un cambio en los gustos y costumbres. Algunos otros consideran verdaderamente eficaces slo las

Tratamiento alternativo

La castracin qumica, que en realidad es la inhibicin de la hormona masculina relacionada con el deseo sexual, la testosterona. Para muchos expertos, el mayor escollo es que la legislacin espaola no permita la terapia obligatoria cuando exista la certeza casi absoluta de que los agresores volvern a cometer abusos.

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Deseo sexual hipoactivo

-Definicin: Prdida del deseo sexual sea el problema principal y no sea secundario a otras dificultades sexuales como el fracaso en la ereccin o la dispareunia. La ausencia de deseo sexual no excluye el placer o la excitacin, pero hace menos probable que el individuo emprenda alguna actividad sexual en este sentido.

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Sntomas nucleares

A. Disminucin (o ausencia) de fantasas y deseos de actividad sexual de forma persistente o recurrente. El juicio de deficiencia o ausencia debe ser efectuado por el clnico. B. El trastorno provoca malestar acusado o dificultades de relacin interpersonal. C. El trastorno sexual no se explica mejor por la presencia de otro trastorno (excepto otra disfuncin sexual) y no se debe exclusivamente a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o a una enfermedad mdica. Especificar tipo:

-De toda la vida -General -Por factores psicolgicos 6/13/12 -Adquirido -Situacional -Por factores

Comorbilidades
Entre ellas se deben diferenciar aquellas de origen orgnico de las debidas a factores psico-sociales, aunque la mayora de las veces ambas coexisten.

Orgnicas: sociales: -Estrs

Psico- Insuficiencia cardiaca -Problemas de -Problemas

-Alteracin de niveles en las relacin hormonas de comunicacin -Ingesta crnica de medicamentos, alcohol y/o tabaco
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-Afecciones genitales dolorosas

Diagnstico

Actualmente la explicacin del deseo sexual humano se hace desde modelos multidimensionales, lo que implica serias dificultades en su evaluacin; de ah la necesidad de instrumentos de evaluacin con adecuadas garantas cientficas. - Test del Deseo Sexual Inhibido de Masters et al. (1994); compuesto de 15 tem que se puntan en una escala tipo Likert desde 1 (Totalmente falso) hasta 9 (Totalmente verdadero) segn la forma de valorar e interpretar los mismos

- Sexual Opinin Survey (SOS) (Fisher et al., 1988); se trata de una escala compuesta por 21 tem que tienen el objetivo de conocer la respuesta afectiva de un sujeto ante diferentes estmulos sexuales (conductas autoerticas, conductas heterosexuales, conductas 6/13/12 homosexuales, fantasas sexuales y estmulos sexuales).

- Escala de Fantasas Sexuales de Wilson (Wilson, 1988); incluye 32 tem agrupados en cuatro subescalas: fantasas sexuales exploratorias, ntimas, impersonales y sadomasoquistas; son puntuados en una escala tipo Likert de 0 (Nunca) a 3 (A menudo) Ejemplo de test de Masters:

1. No pienso en el sexo muy a menudo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 2. El sexo por lo general no me resulta muy satisfactorio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 3. Nunca inicio las relaciones sexuales 1 2 3 4 5 6 7 8 9 4. Con frecuencia rechazo las aproximaciones de mi pareja para hacer el amor 1 2 3 4 5 6 789 5. Incluso cuando mi pareja se muestra romntico/a, me resulta difcil estar de humor para el sexo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 6. En general, me siento carente de atractivo y no deseable 1 2 3 4 5 6 7 8 9 7. Nunca me masturbo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 8. Cuando estoy haciendo el amor, habitualmente me siento distrado/a y distante 1 2 3 4 56789 9. No soy una persona muy apasionada 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10.El impulso sexual de mi pareja es muchsimo ms fuerte que el mo 1 2 3 4 5 6 7 8 9 11.Estara perfectamente contento/a con dejar el sexo fuera de nuestra relacin si ello no 6/13/12 fuera a causar problemas 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Tratamiento
Lo ms indicado es acudir al mdico sexlogo en busca de ayuda, para recibir el tratamiento especfico y tambin evitar otros trastornos -Tratamiento mdico: Mujeres El tratamiento con hidroclorido de bupropin en tabletas de administracin constante ha revelado que una tercera parte de los casos tratados con este medicamento ha recuperado su deseo sexual en tan solo dos semanas Actualmente se investiga tambin un frmaco usado antes como antidepresivo, llamado flibanserina que funciona cambiando el desequilibrio de neurotransmisores que trastocan el deseo(serotonina, dopamina y noradrenalina). Modula estos neurotransmisores en reas del cerebro y restaura el desequilibrio neuroqumico.
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Hombres

-Tratamiento psicolgico: (Terapia individual o en pareja)

El profesional orientara el tratamiento hacia los factores causales ya identificados. Es imprescindible descartar las causas orgnicas, medir los niveles de testosterona/progesterona y corregirlos. Al igual es necesario corregir las causas medicas, dando frmacos que ayuden a aumentar el deseo sexual. Ah que apoyar la repercusin moral con ejercicios que poco a poco van sensibilizando, sensualizando y re erotizando a la persona afectada y a la pareja. De no recibir el tratamiento oportuno pueden surgir importantes complicaciones en la pareja. La otra persona se siente herida y rechazada de manera reiterada lo que lleva finalmente a sentimientos de resentimiento y fomenta un distanciamiento emocional.

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(Ejemplo de una terapia sexual)

- OBJETIVOS ESPECFICOS (Abordaje posterior) *Establecer objetivos atendiendo a conductas no a resultados *Fijar los objetivos de acuerdo con la pareja *Establecer su consecucin de forma escalonada - ESTRUCTURA BSICA DE LAS TERAPIAS SEXUALES
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*Evaluacin y diagnstico de la