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Generalidades
Dr. Roger Alcntara Velz Mdico Gineclogo Hospital Vctor Lazarte EchegarayESSALUD
Generalidades
Forma el esqueleto: fetal, neonatos y adultos. Cartlago fetal :molde para la formacin de los huesos adultos Osificacin Endocondral Envoltura de tejido conjuntivo fibroso ricamente vascularizado Pericondrio
Generalidades
Pericondrio rodea por completo al cartlago, a excepcin del plano de friccin del cartlago articular Consta de dos capas: Externa o fibrosa, abundantes fibras de colgeno y vnulas y arteriolas, Celular o interna, predominan fibroblastos y clulas con morfologa de fibroblastos precursoras de las clulas del cartlago.
Generalidades
Cartlago est formado por los condrocitos clulas embutidas en una matriz formada por sustancia fundamental y fibras conjuntivas (de colgeno y/o elsticas) que carece de vasos sanguneos, porque el cartlago es avascular. Condrocitos: clulas grandes y redondeadas, con ncleo central y citoplasma bien desarrollado. Proceden de la proliferacin y diferenciacin de los condroblastos.
Generalidades
Condroblastos clulas indiferenciadas que se sitan en la capa celular, ms interna (prxima a la matriz), del pericondrio. Los ms indiferenciados son indistinguibles de los fibroblastos pero muestran actividad mittica y se diferencian progresivamente. Segn maduran y secretan los componentes de la matriz, quedan envueltos por sta, aunque siguen sufriendo divisiones mitticas, por lo que es frecuente que en la zona superficial del cartlago aparezcan grupos isognicos
Generalidades
Las fibras conjuntivas del cartlago estn embutidas en la sustancia fundamental y con las tcnicas habituales de tincin no se distinguen, salvo que estn presentes en un nmero muy alto. Pueden encontrase fibras de colgeno, formadas por molculas de colgeno de tipo II, IX y XI, y fibras elsticas, que se disponen en forma de cestas en la matriz territorial alrededor de los condrocitos y formando haces lineales en la matriz interterritorial.
Generalidades
Atendiendo al tipo de fibras conjuntivas predominante, y a su abundancia relativa frente a la sustancia fundamental, se distinguen tres tipos fundamentales de tejido cartilaginoso:
Cartlago hialino
Es el tipo ms frecuente de cartlago y el ms estudiado. Forma el primer esqueleto del embrin, que posteriormente ser sustituido por un esqueleto seo.
CARACTERISTICAS
Presenta una matriz amorfa homognea. La matriz de este cartlago tiene aspecto vtreo. En toda la extensin de su matriz existen espacios, llamados lagunas, que contienen los condrocitos. La matriz consta de dos componentes: las fibras de colgeno (en su mayor parte de tipo II) y la sustancia fundamental. En el hueso en desarrollo la matriz se calcifica antes de ser reemplazada por la matriz sea.
Macroscpicamente
es una estructura blancoazulada, dura, semitransparente, poco elstica, brillante, hmeda (en las articulaciones).
Microscpicamente
Presenta una matriz muy teida ,se distinguen bien las reas territoriales de las reas interterritoriales. Los condrocitos forman grupos isognicos grandes. El pericondrio es grueso y en l se distinguen bien las dos capas.
Se encuentra en :
El tabique nasal Laringe Anillos traqueales La mayora de las superficies articulares Los bronquios Los cartlagos costales. Entre la diafisis y la epfisis de los huesos largos en crecimiento.
TRAQUEA
TRAQUEA
Donde se encuentra?
Discos intervertebrales Huesos planos del pubis Inserciones tendinosas a los huesos
CARACTERISTICAS
Carece de pericondrio Condrocitos alineados o emparejados entre los haces de fibras colgenas Matriz apenas apreciable Col I Compuesto por una combinacin de fibras de colgeno y clulas cartilaginosas ubicadas en lagunas
CARTILAGO
CARTILAGO FIBROSO
Es una forma de transicin entre el tejido conectivo denso y el cartlago hialino, puesto que est compuesto por una combinacin de fibras de colgeno y clulas cartilaginosas
CARTILAGO FIBROSO
Posee los condro_ citos ms pequeos Posee escasos condrocitos
El cartlago elstico se desarrolla a partir de reas de tejido conjuntivo primitivo que contiene clulas mesenquimales y haces de fibras que no presentan las caractersticas del colgeno ni de la elastina.
Este cartlago se encuentra en: el odo externo, en las paredes del conducto auditivo externo y de la trompa de Eustaquio, en la epiglotis y en Los cartlagos corniculados y cuneiformes de la laringe.
CARACTERSTICAS
Presenta elastina en la matriz cartilaginosa y lminas de interconexin. Sus condrocitos estn alojados en lagunas dispuestas aisladamente. La matriz es menos abundante. Su sustancia fundamental est constituida por fibras elsticas muy ramificadas. Participa en las propiedades mecnicas del tejido. Se distingue por su opacidad, color amarillento y mayor flexibilidad. Se demuestran mediante los cortes histolgicos mediante el empleo de tcnicas especiales como fucsinaresorcina o de la orcena.
Fig. 1
Fig. 2
Su estructura es parecida a la del cartlago hialino, con una capa de pericondrio asociado y los condrocitos rodeados de la matriz intercelular, pero en su matriz existen adems lminas o fibras elsticas (Fig. 1) las cuales se concentran en la matriz interterritorial (Fig. 2).
ELASTINA
La elastina es sintetizada por los fibroblastos (tropoelastina) La elastina es una protena hidrofbica. Se organiza en filamentos y capas gracias a entrecruzamientos. Es un material semejante a la goma. Presenta propiedades mecnicas de distensibilidad y recuperacin elsticas. Importante constituyente de muchos tejidos de sostn. Las fibras elsticas estn formadas por la interaccin de elastina y fibrilina.
La elastina posee una estructura enrollada en estado relajado que se puede estirar, pero que vuelve a adoptar otra disposicin enrollada aleatoria diferente que se vuelve a relajar, estn unidas en serie por enlaces covalentes.
Funcin de movimiento
Tenemos al cartlago presente en las articulaciones facilitan los movimientos articulados suaves y sin friccin.
Las articulaciones se clasifican en 2 grupos funcionales con diferencias morfolgicas.
Articulaciones
Sinoviales(diartrosis)
No sinoviales(sinartrosis)
Articulaciones sinoviales
Amplia movilidad de los huesos en las superficies articulares que se mantiene en aposicin por una cpsula fibrosa y por ligamentos y ambas superficies lubricadas por lquido sinovial. .Estas superficies articulares estn recubiertas por una capa de cartlago hialino que excepcionalmente puede ser fibroso, denominado cartlago articular.
Articulaciones no sinoviales
Movimiento limitado
Cartlago hialino
Fibrocartlago
Cartlago hialino: Denominada sincondrosis une las costillas con el esternn. Fibrocartlago: Las superficies de aposicin de algunos huesos estn cubiertas por cartlago hialino pero estn conectadas entre s por una placa de fibrocartlago. Se denominan snfisis y se presentan en la snfisis pubiana y en los discos intervertebrales.
Funcin de resistencia
Depende del tamao de los proteoglucanos componentes del cartlago. El menor tamao de las molculas de proteoglucanos les permitira retener una cantidad menor de agua, lo que disminuira su capacidad de para resistir las fuerzas compresivas.
Funcin estructural
Forma un esqueleto rgido que permite ciertos movimientos y variaciones de forma , por ejemplo el cartlago de los odos y las vas areas
Funcin de crecimiento
En la unin entre la epfisis y la difisis persiste una placa cartilaginosa (la placa epifisiaria) con proliferacin activa Esta da lugar a la aposicin de nuevo cartlago en los extremos de la difisis, que se convierte en hueso trabecular provocando una aumento progresivo de longitud en los extremos de los huesos largos.
La transicin entre el cartlago epifisiario y el hueso naciente tiene lugar en seis estados:
Estados Zona de reserva cartilaginosa Zona de proliferacin Zona de maduracin Caractersticas
Cartlago hialino tpico con los condrocitos dispuestos en acmulos Divisiones mitticas sucesivas Divisiones mitticas han cesado y los condrocitos aumentan de tamao.
Los condrocitos degeneran. Lagunas de la matriz calcificada son invadidas por clulas osteognicas y capilares. Las clulas osteognicas se diferencian en osteoblastos que se agrupan sobre la superficie de las espculas de la matriz cartilaginosa calcificada en donde comienza la formacin de hueso.
RESERVA CARTILAGINOSA
DEGENERACIN CARTILAGINOSA
OSTEOGNICA O METFISIS
GENERALIDADES
condrificacin.
grupos isgenos.
PERICONDRIO
Formado por 2 capas:
TIPOS DE CRECIMIENTO
1.
1.
2.
2.
APOSICIN
INTERSTICIO
DOS MOMENTOS