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INTRODUO SADE OCUPACIONAL

HISTRICO
Desde antigidade o trabalho j era visto como um fator gerador e modificador das condies de viver, adoecer e morrer dos homens.

HISTRICO
1700 Bernardino Ramazzini 3 de novembro de 1633, Capri 5 de novembro de 1714, Pdua. Foi um mdico italiano.

HISTRICO
Ramazzini foi um precusor no uso de um derivado do quinino no tratamento de malaria.

Porm sua mais importante contribuio medicina foi o trabalho sobre doenas ocupacionais chamado De Morbis Artificum Diatriba (Doenas do Trabalho) que relacionava os riscos sade ocasionados por produtos qumicos, poeira, metais e outros agentes encontrados por trabalhadores em 52 ocupaes.
Este foi um dos trabalhos pioneiros e base da medicina ocupacional, que desempenhou um papel fundamental em seu desenvolvimento. Ele trabalhou como professor de medicina na Universidade de Pdua desde 1700 at sua morte.

HISTRICO
Revoluo Industrial

a ascenso de uma economia industrial que, para a maioria dos autores, tem seu perodo marcante entre 1760 e 1850. o trabalho artesanal, onde o homem era detentor de todo o processo, d lugar a um processo industrial com profundas modificaes sociais. a preocupao com a fora de trabalho, com as perdas econmicas suscitou a interveno dos governos dentro das fbricas.

REVOLUO INDUSTRIAL
O trabalho artesanal, onde o homem era detentor de todo o processo, d lugar a um processo industrial com profundas modificaes sociais. A preocupao com a fora de trabalho, com as perdas econmicas suscitou a interveno dos governos dentro das fbricas.

MEDICINA DO TRABALHO

Incio do sculo XIX


surgem os mdicos em fbricas as primeiras leis de sade pblica que marcadamente abordavam a questo sade dos trabalhadores (Act Factory, 1833) a Medicina do Trabalho tinha a seu marco inicial.

Incio do sculo XX
O iderio marxista, o socialismo e comunismo, se contrapondo ao capitalismo e a Primeira Guerra Mundial, fruto ainda do imperialismo herdado do sculo passado determinaram profundas mudanas no panorama poltico-social de todo o mundo.

Incio do sculo XX
O movimento sindical emergente comeou a expressar o controle social que a fora de trabalho necessitava. As novas tecnologias, ao incorporaram novos processos de trabalho, geravam riscos que culminavam em acidentes de trabalho e doenas profissionais.

Incio do sculo XX
A expanso e consolidao do modelo iniciado com a revoluo industrial e com a transnacionalizao da economia, faz surgir a necessidade de medidas e parmetros comuns, como regulamentao e organizao do processo de trabalho, que uniformizassem os pases produtores de bens industrializados.

Incio do sculo XX
Em 1919 foi criada a Organizao Internacional do Trabalho, que j reconhecia, em suas primeiras reunies, a existncia de doenas profissionais. Surgiu a organizao cientfica do trabalho, o taylorismo e o fordismo, convertendo o trabalhador de sujeito em objeto. Desenvolviam-se os primeiros conceitos de Higiene Industrial, de Ergonomia e fortalecia-se a Engenharia de Segurana do Trabalho.

Sade Ocupacional
Tudo isto veio configurar um novo modelo baseado na interdisciplinaridade e na multiprofissionalidade, a Sade Ocupacional, que nasceu sob a gide da Sade Pblica com uma viso bem mais ampla que o modelo original de Medicina do Trabalho. Ressalte-se que esta no desapareceu, e sim ampliou-se somando-se o acervo de seus conhecimentos ao saber incorporado de outras disciplinas e de outras profisses.

Sade Ocupacional
A Sade Ocupacional passava a dar uma resposta racional, cientfica, para problemas de sade determinados pelos processos e ambientes de trabalho e atravs da Toxicologia e dos parmetros institudos como limites de tolerncia, tentava-se quantificar a resposta ou resistncia do homem trabalhador aos fatores de risco ocupacionais.

Dcada de 60
Por fora dos movimentos sociais discutiase desde o modelo de sociedade at o prprio significado intrnseco do trabalho, sentia-se a necessidade da maior participao dos trabalhadores e da sociedade como um todo, na discusso das grandes questes atinentes rea.

Dcada de 70 Movimento Operrio Italiano


Irrompeu na Itlia um movimento de trabalhadores exigindo maior participao nas questes de sade e segurana, o que resultou em mudanas na legislao, tais como a participao das entidades sindicais na fiscalizao dos ambientes de trabalho, o direito informao (riscos, comprometimento ambiental, mudanas tecnolgicas) e, finalmente, melhoramento significativo nas condies e relaes de trabalho.

SADE DO TRABALHADOR
A Sade do Trabalhador surgiu tambm como um novo enfoque de proteo de homens e mulheres, luz da presso do capital. Os trabalhos de Laurell & Noriega incorporaram marcadamente esta discusso-resistncia e influenciaram pesquisadores e sanitaristas de toda a Amrica Latina contribuindo para determinar o objeto da sade do trabalhador como o estudo do processo sade-doena dos grupos humanos sob a tica do trabalho,

Sade do Trabalhador
"Sade do Trabalhador a rea de conhecimento e aplicao tcnica que d conta do entendimento dos mltiplos fatores que afetam a sade dos trabalhadores e seus familiares, independente das fontes de onde provenham, das conseqncias da ao desses fatores sobre tal populao (doenas) e das variadas maneiras de atuar sobre estas condies..."

Brasil Incio da dcada de 70


Movimento Sanitrio, que, inspirado nos princpios da Conferncia de Alma-Ata (1978) e na prpria luta interna pelos direitos de cidadania do brasileiro, entre os quais o de acesso sade, gestaram a proposta de Reforma sanitria brasileira, buscando a integralidade da assistncia e superao do modelo dicotmico Medicina preventiva, medicina curativa. Movimento Sindical, processo que no por acaso iniciou-se no ABC paulista, a partir das grandes greves de 1978 nas indstrias automobilsticas, e que se espalharam por boa parte do territrio nacional a partir da.

Brasil
Contruindo a Sade do Trabalhador
Com a reorganizao do movimento sindical, introduziu-se a questo sade nas pautas de discusso e reivindicao, seguindo pelo menos a, o modelo operrio italiano das dcadas de 60 e 70. 1978: criada a Comisso Intersindical de Sade e Trabalho que posteriormente se transformaria no Departamento Intersindical de Estudos e Pesquisas de Sade e dos Ambientes do Trabalho DIESAT Vrios sindicatos estruturaram diretorias especficas, para o tratamento das questes de sade dos trabalhadores com aagregao de tcnicos que tambm militavam no processo da reforma sanitria brasileira, outros da academia, principalmente departamentos de medicina preventiva das universidades A Central nica dos Trabalhadores (CUT) ao criar o INST, teve um papel importante no assim chamado controle social da questo sade no trabalho.

BRASIL
Incio da consolidao do conceito de Sade do Trabalhador

Comisses de Sade do Trabalhador - COMSAT Programas de Sade do Trabalhador e Centros de Referncia Primeira Conferncia Nacional de Sade do Trabalhador
1986

Rompe-se com a viso reducionista da Medicina Ocupacional e Medicina do Trabalho, voltada apenas para a produo e o lucro.

Constituio de 1988
Artigo 7: "So direitos dos trabalhadores urbanos e rurais alm de outros que visem melhoria de sua condio social

"reduo dos riscos inerentes ao trabalho, por meio de normas de sade, higiene e segurana "executar as aes de vigilncia sanitria e epidemiolgica, bem como as de sade do trabalhador "colaborar na proteo do meio ambiente nele compreendido o trabalho".

Artigo 200 (onde define que compete ao SUS):

SUS
CARTER REVOLUCIONRIO
UNIVERSALIDADE INTEGRALIDADE DESCENTRALIZAO CONTROLE SOCIAL

II Conferncia Nacional de Sade do Trabalhador


Maro de 1994 Relatrio final

o SUS deve ser a instncia do Estado que deve coordenar e nuclear as aes voltadas promoo, proteo e recuperao da sade dos trabalhadores resistncias de rgos ligados ao MTE e do empresariado

SADE DO TRABALHADOR NO SUS


AVANO LIMITADO NO INCORPORAO PELA REDE

DIFICULDADES PARA GARANTIR A INTEGRALIDADE

LEI 8.080 NOAS NOST RENAST GEISAT

OBSERVATRIO DE SADE DO TRABALHADOR

TRABALHO E PREVIDNCIA
MTE

TRIPARTISMO MUDANAS NA ESPECIALIZAO EM SST


NO HOUVE MUDANAS NO ATENDIMENTO AO ACIDENTADO RISCO DE PRIVATIZAO DO SAT NEXO EPIDEMIOLGICO

INSS

. Desafios luta do movimento sindical dos trabalhadores


Situao

crise de desemprego aberto, diminuio do nmero de associados, reestruturao produtiva que se acompanha da desregulamentao de direitos trabalhistas e previdencirios terceirizao das assessorias jurdicas e de medicina e segurana do trabalho, defesa tmida do SUS
ao mesmo tempo negocia com as empresas clusulas a cobertura de seus associados pelos Convnios e Grupos de Seguro Sade.

Desafios
Incluso da Sade do Trabalhador no modelo de desenvolvimento sustentvel. Incorporao s bandeiras econmicas do movimento sindical. Ao intersetorial e interinstitucional. Controle Social

Papel de vanguarda do movimento sindical.

ACIDENTES DO TRABALHO
TOTAL DE TRABALHADORES:

28.683.913
387.905

TOTAL DE ACIDENTES:

1,4%
Fonte: BEAT, INSS. 2005,

ACIDENTES DO TRABALHO
TOTAL DE BITOS:

2.898
10 BITOS / 100 MIL TRABALHADORES 75 BITOS / 10 MIL AT

MORTALIDADE:

LETALIDADE:

Fonte: BEAT, INSS. 2005,

ACIDENTES DO TRABALHO
TOTAL TPICO TRAJETO D. T.

BR
SP

387.905
152.145 (39%)

320.398
124.804 (39%)

46.621
18.481 (40%)

20.886
8.860 (42%)

Fonte: BEAT, INSS. Dados de 2005,

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