Unidad II. Saliva y fluido gingival.

Od. Ada Corredor Prof. de Bioqumica Facultad de Odontologa.

Objetivos especficos:

Mencionar las caractersticas generales y las propiedades fsico-qumicas de la saliva y del fluido gingival.

Distribucin del agua en el organismo

Constituye el 60% del peso total de cuerpo.

1

hombre promedio que pese 70 Kg

42 Kg (agua)

Distribucin del agua en el organismo

60% est distribuido de la siguiente manera:

40%
20%

Intracelular 28 Kg
Extracelular 14 Kg

Distribucin del agua corporal.

Clulas
Lquido intersticial 15%

Vaso sanguneo

5%

Lquido plasmtico

20% del agua corporal (extracelular)

Glbulos rojos

40% del agua corporal (intracelular)

Generalidades de la saliva:

Secrecin acuosa que baa la boca, formando sobre la superficie dental una pelcula.
Volumen

de secrecin: 0.5 a 1 L/da Volumen existente en boca: 1 ml

Deglucin refleja: (renovacin 500-1000 veces/da)

Generalidades de la saliva:
Velocidad

de secrecin

0,3 ml/ minuto, en reposo 5 ml/ minuto, estimulada (receptores gustativos y olfativos)
Inhibicin:
Sueo,

miedo, estrs, anestesia

Secrecin de la saliva:

Secrecin de la saliva:

Partida
Saliva

poco viscosa, rica en -amilasa y fosfato. 90%

Submaxilar y Sublingual
Saliva

viscosa, rica en iones calcio y en glicoprotenas 10%

Glndulas accesorias
Saliva

rica en cloruro

Composicin de la saliva mixta:

Mezcla

de salivas y otros compuestos:

Restos

de alimentos Productos de degradacin celular 94-99,5% agua Bacterias desprendidas de la placa dental 94-99,5% agua

Composicin de la saliva mixta:

Composicin
Ms

inica:

K+, NH4+ y fosfato que en el plasma Contiene tiocianato(SCN), ausente en el plasma, adems: Sodio Calcio Cloruro. Fluoruro

Composicin de la saliva mixta:

Composicin
Azcares:

orgnica:

escasos, excepto despus de ingerir alimentos Protenas: 1,5-2,5 g/L

Glicoprotenas

salivares o mucinas Enzimas: Ptialina(-amilasa), Anhidrasa carbnica.

Globulinas

de defensa (IgA)

Composicin de la saliva mixta:

Composicin orgnica:
Aminocidos Colesterol AMPc Urea,

entre otros.

Propiedades fsico-qumicas de la saliva:

Estn estrechamente ligada con su funcin:

Proteccin: MECANICA:

Lubricante de alimentos Propiedades viscoelsticas QUIMICA: Regulacin del pH ANTIMICROBIANA: Propiedades antispticas e inmunitarias Lavado y arrastre de bacterias y toxinas

Propiedades fsico-qumicas de la saliva:

Estn estrechamente ligada con su funcin:

Reparadora Digestin

Remineralizacin dental Digestin del almidn

Control

del equilibrio acuoso

La deshidratacin inhibe su secrecin

Propiedades fsico-qumicas de la saliva:

Estn estrechamente ligada con su funcin:

Dilucin

de sabores de lengua y labios

Facilita la expresin oral

Lubricacin

Regulacin del pH bucal:

Dilucin de cidos Efecto amortiguador

Sistema Sistema

bicarbonato/cido carbnico de los fosfatos: PO4H2PO4H2- + H+

pH de la saliva, normal variabilidad: 5.8 8.5

Sialorrea

Secrecin salival

Hiposalivacin

Xerostoma

Xerostoma:

Sequedad de la boca, inhibicin de la secrecin salival.

Produce inflamacin Estimula la caries

Xerostoma:

Causas frecuentes:

Frmacos:

Antidepresivos Benzodiacepinas Antipsicticos.

Enfermedades sistmicas:

La diabetes mellitus La deshidratacin (febriles, poliuria, diarrea, hemorragias) Dficit de vitaminas, entre otros.

Xerostoma:

Causas frecuentes:

Radioterapia de cabeza y cuello. Trastornos psquicos:

Ansiedad Depresin

Envejecimiento.

Generalidades del fluido gingival:

Sinonimia:
Lquido del surco Fluido crevicular.

gingival

Trasudado exudado inflamatorio

Generalidades del fluido gingival:

Incremento en su secrecin:
Periodicidad circadiana Hormonas sexuales femeninas Estimulacin mecnica Tabaquismo

Exudado de medicamentos por el fluido gingival (tetraciclinas y metronidazol).

Composicin del fluido gingival:

Elementos celulares:
Bacterias

Clulas

epiteliales descamadas Leucocitos (migran a travs del epitelio)

Electrolitos:
Potasio

y sodio (proporcin que aumenta con la inflamacin), calcio, magnesio etc.

Composicin del fluido gingival:

Compuestos orgnicos:
Glucosa

Protenas

(enzimas, protenas globulares y de

defensa) Productos metablicos del metabolismo bacteriano (cido lctico, urea, etc).