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TAXE

DAPPRENTISSAGE

2013
Formulaire
destin au versement de la taxe dapprentissage
Notre socit souhaite participer au dveloppement de lEcole de la Deuxime Chance :
M ...................................................................................................
Fonction ..........................................................................................
Raison sociale ....................................................................................
Adresse ...........................................................................................
.....................................................................................................
Code postal .............. Ville ................................................................
Tlphone ............................. Fax ....................................................
E-mail .............................................................................................
Effectif moyen ........................ Code NAF
NSiret ............................................................................................

Versement par lintermdiaire dun organisme collecteur rpartiteur


Nom de lorganisme collecteur* ..............................................................
.....................................................................................................

Montant du versement ................


Catgorie A : Hors quota

Merci de retourner cette fiche avant le 28 Fvrier 2013


Franoise CHAVANNES
Coordonnatrice Entreprises
Ecole de la Deuxime Chance de lEstuaire de la Loire
Rsidence Playtime, 10 rue Ren Viviani - 44200 NANTES
f.chavannes@e2cel.org
Tl. 02 40 20 63 25 / Port. 07 85 53 96 73 Fax : 02 40 20 63 21
Vos rponses nous sont prcieuses. Merci de votre collaboration.
* informations indispensables pour suivre le dossier

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