Electromyogramme

Cet examen a pour but danalyser le fonctionnement des nerfs priphriques, cest--dire la partie des nerfs allant de la moelle pinire jusquau muscle et la peau. Il est ralis par un neurologue spcialis dans cette technique. Llectromyogramme comprend deux parties : - La premire partie tudie la vitesse de conduction des nerfs (nerfs de la motricit et de la sensibilit). A laide dlectrodes de stimulation qui dlivrent un courant lectrique de faible intensit (non douloureux), le neurologue stimule les nerfs et enregistre en aval un potentiel musculaire ou sensitif. En mesurant la distance sparant le point de stimulation et llectrode de recueil, il peut calculer une vitesse de conduction. Cette premire tape de lexamen permet de dterminer si cest le nerf lui-mme (axone) ou la gaine qui lentoure (myline) qui est altr. Cette partie est appele la stimulo-dtection. - La deuxime partie tudie le fonctionnement des muscles. Cette partie est ralise laide dune lectrode-aiguille que le neurologue introduit en piquant diffrents muscles. Il ne dlivre aucun courant lectrique. Au contraire, cest laiguille qui enregistre lactivit lectrique des muscles. On enregistre les muscles au repos puis lors dun effort de contraction. On peut ainsi dterminer si le muscle fonctionne normalement ou sil existe une altration du fait dune souffrance du nerf dont il dpend (atteinte neurogne), ou encore si cest le muscle lui-mme qui est malade (atteinte myogne). Cette partie est appele llectromyogramme lui-mme (car elle tude les muscles) ou la dtection. La conclusion de lexamen est la synthse de ces deux parties. Le neurologue peut dterminer grce llectromyogramme des degrs de svrit et dvolutivit du processus pathologique. Lexamen permet en outre au clinicien dorienter la poursuite des examens complmentaires pour parvenir dterminer la cause de latteinte des nerfs priphriques.

Exemple dtude de la conduction dun nerf par lectromyogramme (stimulo-dtection)

Exemple dtude du fonctionnement dun muscle par lectromyogramme (dtection)