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TOXICOMANIE

QUELLE REALITE?

Dr N. Boukhenfouf Service de Pdiatrie EPH de Rouiba


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Consommation de drogues et toxicomanies

Phnomne particulirement en croissance dans les pays en dveloppement Touche des catgories de population de plus en plus jeunes Le produit le plus consomm dans le monde tant le cannabis

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Adolescence et recherche de sensations


Faire des expriences, comprendre, rechercher des sensations : comportement normal et ncessaire ladolescence. (La recherche de sensations est limite et scurise chez les adolescents qui vont bien). La premire consommation dun produit provoque souvent des sensations agrables: Effet euphorisant (alcool) Effet stimulant(tabac) Effet planant(haschich) Les effets ngatifs napparaissent que beaucoup plus tard.

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Adolescence et dpendance

Difficult se dtacher des modles parentaux. Deux cas de figure doivent tre envisags: Lindiffrence ducative :labsence de liens dans la relation parents-adolescent peut tre compense par la dpendance un produit(Conduite dinterpellation face un manque). Lemprise ducative :lexcs de liens peut galement entraner ce type de dpendance. Ladolescent tente dsesprment de se dtacher de ses parents en sattachant un produit

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La problmatique de la dpendance ladolescence

Lenfance, et plus encore la petite enfance ,colorent de faon importante l adolescence. Identifications primaires issues de la petite enfance ont fourni un socle solide la personnalit (narcissisme) ,la scurit primaire ainsi acquise permet ladolescent de sloigner de ses parents sans se sentir ni menac, ni appauvri Si ce socle a t fragilis, ladolescent prouve des difficults se dtacher et sautonomiser. Cette fragilit narcissique peut provenir des dfaillances prcoces dans les premires relations: soit des manques, soit des liens fusionnels marqus par le

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Adolescence et addiction : mises en garde

Adolescence: priode de la vie qui dbute la pubert et se termine lge adulte. Dans les annes 1960 : de 14/15 ans 18/21 ans. Dans les annes 2000 : de 11/12 ans 24/25ans. Addiction :comportement rptitif, souvent incoercible et nuisible terme la sant . Consommation de produits, conduites alimentaires dviantes(anorexie, boulimie), conduites addictives linformatique

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Consquences

Chez les jeunes: cause dinterruption du cycle de dveloppement intellectuel et du processus dapprentissage social Cause daccidents et de traumatismes. lment dterminant de la dsorganisation des familles

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Varits de produits: Le TABAC Plus de 30% des adolescents fument de manire habituelle. La rencontre avec les pairs est un moment propice pour fumer . La composante dpressive ne doit tre sous estime: 53%disent fumer lors des moments de solitude. 60%fument lorsquils ont le cafard.

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Lalcool Svt le premier produit consomm Lassociation entre boisson et gestes suicidaires semble tre plus frquente.

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Les psychotropes

Cannabis

Crystal meth

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Heroine

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Les psychotropes

Champignons Drogue zombie solvants

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Reprage prcoce du consommateur habituel de cannabis (comorbidit)


Consommation de produits dallure addictive nest jamais isole. symptmes associs : Dpressivit ou dpression Discours suicidaires ou tentatives de suicide Troubles anxieux, troubles du sommeil Troubles du comportement alimentaire Troubles impulsifs et antisociaux Difficults scolaires Prises de risque et accidents rptition.

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Modalits de consommation
4 types de consommation:

Lusage simple Lusage risque Lusage nocif ou abus de drogues La dpendance ou toxicomanie

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principaux critres contribuant la dfinition de la dpendance

dsir de rpter

besoin daugmenter puis viter le syndrome de manque symptmes psychiques et physiques place importante occupe par le produit

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Facteurs de risque
Environnementaux Disponibilit des drogues Pauvret, chmage, urbanisation, Changements sociaux, guerres, conflits arms, dplacements Influence de la culture des pairs Certaines normes et attitudes culturelles Publicits Politiques concernant les drogues, tabac et alcool
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Facteurs de risque
Individuels Mauvais rsultats scolaires Manque de connaissance Age: jeunes Maltraitance durant lenfance Maladies physiques chroniques Troubles mentaux: troubles de la personnalit et dpressions Structure familiale perturbe; Dcs dun proche Exclusion sociale
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Facteurs de protection
Environnementaux

Situation conomique Soutien social Intgration sociale vnements positifs de la vie

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Facteurs de protection
Individuels

Perception des risques Capacit rsister la pression sociale Adoption de comportements favorables la sant Accomplissement personnel Optimisme

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Consquences pour lindividu qui se drogue


Dpendance La surdose Entrave au dveloppement personnel Lsions physiques et troubles psychiques (troubles psychotiques aigus et chroniques post toxiques) Une mort prmature

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DROGUE KROKODILE

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DROGUE KROKODILE

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Consquences pour lindividu qui se drogue

checs et abandons scolaires, checs dans les relations sociales et professionnelles, Problmes familiaux, abandon du foyer familial ou de sa propre famille, Implication dans des rseaux de dlinquance

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altration de la perception Comportements dangereux Tentatives de suicide Accidents mortels ou incapacits

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Lutte contre la drogue et la toxicomanie


Prvention primaire But: Vise intervenir un stade o l'individu n'est pas encore entr en contact avec la drogue ou n'a pas dvelopp une srie d'attitudes risquant de l'y conduire. Cibles: ges et groupes risques (ado, jeunes) Mthode d'intervention: information, ducation, sensibilisation des familles
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Lutte contre la drogue et la toxicomanie


Prvention secondaire but: Vise prvenir l'aggravation d'une situation plus ou moins dtriore. Elle a pour but d'viter qu'une utilisation occasionnelle se transforme en une utilisation chronique et que si cest le cas, cette consommation puisse sarrter. Cibles: consommateurs rguliers, personnes dpendantes Mthodes: counselling, cures de dsintoxication, alternatives aux drogues
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Lutte contre la drogue et la toxicomanie


Prvention tertiaire But : Vise enrayer ou retarder lvolution d'un trouble ou d'un problme et de ses squelles, alors mme que persiste la situation qui l'a suscit. Mthodes: soins des complications, cure (sevrage) et post cure, rinsertion socioprofessionnelle, substitution

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MAIS SURTOUT

Etablir une relation solide et une communication ouverte avec les parents Dvelopper: Un lien fort avec sa famille Une participation bnfique dans la collectivit Des liens solides avec l'cole Les croyances religieuses et spirituelles Les aptitudes sociales La prsence de bons amis

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MERCI !

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