Vous êtes sur la page 1sur 1

Page réseryée aux autorités compéientes

pour délivrer Ie passeport


Pâgin0 reseruado o las qutoridodes ccmpetentes
poro expedir el oosapofte / Forbeholdt de pasudstedende
I
nyndigheder,/ Antliche Vermerke
^tTpooprÇtrat yn tç apyiç rou tivat appôôttç ua r1v

lKôaon Lou ôrc1arnpiou / Poge reserued for issuing outhorities


.ietlonJttn ir i.-ç4ç q ç66rqi5 y'5i4ra
Pagi n q riseruotq oi l' autaità
ôpmerki ngen vo n bevaegd e i nst1nti es
Piqino reseruodo às entidodes campetentes
pqro emitir a passoparte / Vqrottu pqssinontovirononoisille
Fô rh e h ùl I et ut! ôm n 0 nd e n ynd i g h et.

Ce passeport contient un composant électronique.


li convient d'en prendre soin, et en Particulier
de n€ pâs le plier, le perforer, l'exposer à des tempér?iures
enrèmes ou à une humiditè excessive.

1ÉeueltQuE FRANçAISE
rs') il
l,oe Cd ù,tz'
PASSEPORT 11cK15284
PASSPO RT
i *Æ -'*q
uï,,*oül'fÉ
ffiI Prenoms /6r'\ea+ :-
rrt i.UE[iffi.-rceç#nr
raLionalité.r"fr&rolii

trançaisd'.' *. '
,
::

rdi'e
- sexe '' 'l'83
m
:o" et-
vEr-rE
j'ir t rril
:e5 /eu'

oate naissaE-i)lt(qirri{#r'{dli:lF-i§ie naisrÈic{ :I


de
ir

ffi.#iïiï;ffi
Autorité/',lrihoriili'o
ï *;il,;^*
76400
rRANCE
E'ÊCAMP
l,lcoLË

Saus Faéfemre de LË ÈIAVR':

lne.j expirâiici . rierpll l

09 08 2021

P< F RABONHOMME<<PATR I CK<ROBE RT<MARC E L<LEON<<<

Ç-

Vous aimerez peut-être aussi