“% a a _ PETRow grandlangres PAYS 0: LANGRES langres Langres, le 25 juin 2019 Monsieur Christophe LANNELONGUE Directeur Général de l'agence régionale de santé Grand Est 3 boulevard Joffre 54000 NANCY Monsieur le Directeur Général, Nous avons été informés de I'imminence de la suppression de Ia permanence des soins en nuit profonde au Centre Hospitalier langrois. Cette décision a 6té prise sans concertation locale alors que votre délégué territorial a pris soin de rencontrer les élus de son territoire depuis le début de l'année pour discuter des politiques de santé et de leur arficuiation avec les politiques locales que nous menons. Le GCS récemment créé, ne s'entendait pas par le transfert d'activité de Langres vers ‘Chaumont ou Dijon, mais par une augmentation d’ activité sur les deux sites en diminuant le taux de fuite vers Dijon. La fermeture de la matemité langroise en novembre 2016, acceptée par les élus pour des raisons de sécurité essentiellement, démontre grandeur nature, les conséquences d'un tel transfert sur V activité : a trés grande majorité des accouchements du bassin langrols se fait dorénavant & Dijon (sup. & 80%). Aujourd'hui, aucune raison de sécurité ne justifie votre décision. L'activité de garde & Langres est assurée par des équipes stables, compétentes, en nombre suffisant, avec larivée notable d’un jeune chirurgien orthopédiste ily a trois ans. Certes cette activité en nuit profonde est trés faible. Cependant le codt de cette permanence est & mettre en balance avec l'avenir de l'offre de soins sur|"ensemble du tertitoire, La conjugaison des deux sites de Chaumont et Langres est notre force. Elle offre un potentiel de développement d'activité sans lequel les chances de conserver et de recruter des praticiens de qualité sont obérées. La création récente du GCS ES permet en quelque sorte d'étendre au sud Haut-Marnais le modéle coopératif public-privé mis en place 4 Langres en 1997 et quia fait ses preuves. Des débats lors de deux assembiées récentes, celle du premier comité de pilotage du contrat de performance (19 juin) et celle du CA du GCS (20 juin), ressortent deux choses D'une part, les hépitaux publics n'ont pas fait la démonstration d'une capacité & sortir de leur grave déficit et sont sous le Coup d'une mise sous administration provisoire. D'autre part le GCS ES rencontre des difficultés que l'on peut qualifier «de jeunesse » (;2glementations différentes du public et du privé, occasionnant des tensions entre les personnes, des incriminations, des résistances au changement allant jusqu'au départ de praticiens et une chute d'activité provisoire & la clé et done un déficit...) JeDans ce contexte rés porticulier, une telle décision de diminution de l'oftre de soins, précipitera & terme notre terrtoire tout entier vers un immense désert médical av moment ol le Président et la Ministre de la santé ont mis en avant les enjeux de l'offre de soins dans les tenitoires @lissue du grand débat. Loin de conforter Chaumont, vos décisions condamnent les deux sites Prenons le temps de metire en place ces nouvelles coopérations au sein du GHT 21/52 avant de les tuer dans 'oeut, Nous vous demandoans pour ces raisons de revenir sur votre position et d'accorder un peu de temps pour, que les organisations se stabilisent et que la confiance s"installe. Nous vous prions de croire, Monsieur le Directeur Général, en l'assurance de notre considération, Le Maire de Langres Sophie DELONG Marie-José RUEL Copie ‘Monsieur Damian REAL. délégueferitorial de ‘ARS en Haute- Mame ‘Madame Bérangére ABBA. députée de la Ir circonscriotion de la Havle-Mame IMessieurs Bruno SIDO ef Charies GUENE, sénateus de fa Haute:ame Monsieur Nicolas Lacroix, président du Conse départemental Madame Elodie DE GIOVANN Frélet de Ia Haute-Mame Mairie de Langres Place de Hie ge vite apior 52206 LANGRES CEDEX ‘903.25 8777 77 (328072777 rmatie@lanores. sree