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Les antécédents :
Antécédents périnataux :
Grossesse bien suivi
Dépassement du terme pour 8 jours
Naissance par voie basse
Défaut d’expulsion pendants 30min
Rupture spontanée des pauches des eaux
Liquide amniotique teinté verdatre
Périmètre cranien =30cm
Taille=55cm
Poid :non mentionné
Antécédents familiaux :
Mère 28 ans ,groupage A+ ,femme au foyer
sans antécédents particuliers
Père âgé de 37 ans ne travaille pas .
Antécédent d’un décès d’un nouveau né à J5 de
vie dans un contexte de souffrance fœtale en
2017
L’histoire de la maladie :
Remontée à la naissance ,marquée par une
cyanose généralisée et un tirage sus stérnal avec
un geignement où elle a reçu une injection de
dexametasone +O2+aspiration mais sans aucune
amélioration d’où son orientation vers notre
service pour la bonne prise en charge.
L’examen clinique :
L’état général :
Cyanose des extrémités
Température :34.7
Bon état d’hydratation
Pas de syndrome hémorragique ni oedémateux
Gly=1 .08g /l poids = 3.32kg
Mousses aux lèvres
L’examen pleuro pulmonaire :
FR=53cycles /min
Auscultation pulmonaire libre
Pas de signes de lutte
L’examen cardiovasculaire :
B1 et B2 audibles aux 4 foyers
Pas de souffle cardiaque objectivé
FC= 130b/min
L’examen digestif :
Abdomen souple
Pas d’HPM ni SPM
Méconium non objectivé
L’examen urogénital :
Sexe féminin sans ambiguité sexuelle
L’examen neurologique :
PC=35cm
PA normotendue
Hypotonie généralisée
Réflexes archaiques positifs
CAT :
Admission et faire un bilan d’urgence
Aspiration +O2+mise en condition.
Flash de lasilix
Vitamine k 10mg
Claforan 100mg/kg/j en 3 prises
Amikacyne 15mg/kg/j en 1 seule prise
Aprèsvérification de la fonction rénale.