SERVICES GÉNÉRALISÉS :

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MALADIES OCULAIRES: LE TRACHOME

Surveillance

Méthodes de la surveillance :

• Dépistage systématique dans toutes les écoles :

La surveillance concernera tous les enfants scolarisés du préscolaire et des

trois premières années de l’enseignement fondamental au moment de la
rentrée scolaire par le personnel de santé (médecin et infirmier). Il s’agit d’un
dépistage de routine qui entre dans le cadre des activités du Programme
Nationale de la Santé Scolaire et Universitaire.
A noter que le taux de scolarisation varie de 87% à 96,3% au niveau des cinq
provinces.

• Dépistage systématique dans les formations sanitaires :

Au niveau des établissements de santé, tous les enfants âgés de 1 à 9 ans
bénéficieront systématiquement d’un examen des paupières par un
professionnel de santé et ce à l’occasion de tout contact : consultation
médicale, vaccination, prise de poids et autres prestations. Ceci
permettra de récupérer des enfants non scolarisés.

Traitement

Stratégies thérapeutiques :
Chaque enfant ayant un trachome folliculaire bénéficiera systématiquement
d’un traitement par les antibiotiques (Azithromycine ou Pommade
Chlortétracycline 1%). Également, les membres de la familiale de l’enfant
malade recevront systématiquement un traitement par les antibiotiques.
 Une investigation sera menée auprès des contacts de l’enfant malade
(enfants qui jouent avec lui) : il s’agit d’une enquête autour du cas
malade. La formule citée ci-dessus sera appliquée dans chaque nouveau
cas dépisté.

Tous les contacts, présentant un trachome folliculaire seront traitées par

les antibiotiques (Azithromycine ou Pommade Chlortétracycline 1%) et
en fonction de la présence ou l’absence d’autres cas au sein du foyer
une décision pour continuer ou arrêter les investigations au sein du
village sera prise par les investigateurs afin de compléter le recueil des
données du village (localité). On arrêtera l’investigation que si les
contacts de l’enfant malade sont négatifs.

La posologie thérapeutique :


- Traitement par l’Azithromycine en prise annuelle unique :

• Enfant : 20 mg/Kg de poids corporel 


• Adultes : 1 gramme en prise unique 


➢ Traitement par la pommade Chlortétracycline 1% : Ce

traitement est utilisé uniquement pour les enfants de
moins de six mois, les femmes enceintes et en cas de
contre indication aux azalides selon le schéma suivant : 1
application matin et soir dans les deux yeux pendant six
semaines de suite.

Références

• Elimination du trachome cécitant dans le sud du Maroc, MS, DELM, 2006