‫ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻭﺍﻟﺘﺸﻐﻴﻞ ﻭ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ‬

‫ﺍﻟﺼﻨـﺪﻭﻕ ﺍﻟﻮﻃﻨـﻲ ﻟﻠﺘﺄﻣﻴﻨـﺎﺕ ﺍﻹﺟﺘﻤﺎﻋﻴـﺔ ﻟﻠﻌﻤـﺎﻝ ﺍﻷﺟـﺮﺍﺀ‬

Déclaration en ligne de l'arrêt de travail.

Informations générales

Demande N° : 22109420204847 Hospitalisation: NON

N° Sécurité sociale: 871333004153 Date début : mercredi 09 mars 2022

Nom: DRIOUECH Date Fin : lundi 06 juin 2022

Prénom: ALI Soit : 90 Jours

Accident de travail: NON

Adresse pendant la période de l'arrêt de travail

Wilaya: BLIDA Commune: BLIDA

Détail: 35 rue cherif chalabi

Médecin traitant

Nom du médecin: DR HOUCHEDI

Prénom du médecin: A

Spécialité: Orthopédie

* L'assuré s'engage à informer les services de la caisse de tout changement de résidence pouvant survenir pendant la période de l'arrêt de
travail.

* Toute fausse déclaration est passible de sanctions conformément aux article 82,83 de la loi 08.08 du 23.02.2008 relative au contentieux en
matière de sécurité sociale.

Fait le: 07/03/2022

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