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I. INTRODUCTION
I.1.Phénomèneobservé
Lesecteursanitairejoueungrandrôledanslaprotectionetlapromotiondelasanté.Bienquenéc
essaire,ilproduitmalheureusementdesdéchetsspéciauxavecdesrisquesd’infection,decontaminati
on,detoxicitéetdesrisquesd’accidentsmécaniques.Lagestiondesdéchetsdesoinsestunepréoccupa
tionimportantedansledomainedelasanté.Cetintérêtestjustifiéd’unepartparl’importancedurisquel
iéàlaproductiondesdéchetsd’activitésdesoins,etd’autrepartauxnuisancesquipeuventêtreengendr
éesparlestechniquesdetraitementpourlasantédel’hommeetpourl’environnement.Danslespaysen
développementundangersupplémentaireserajoute,c’estceluidelafouilledesdéchargesetdutriman
ueldesdéchetsrécupérésàlasortiedesétablissementsdesoins(Kissietal.,2009).Lesméthodesdegest
iondesdéchetsdesoinspeuventaussientrainerunrisquepourlasantésilesdifférentesétapesduproces
susdegestionnesontpasmenéescorrectement(Hafianeetal.,2010).Enoutrel'éliminationdesdéchet
sestl'unedesétapesessentiellesdurespectdesrèglesd'hygiène,nonseulementàl'intérieurdesétabliss
ementsmaiségalementdansl'environnementgénéral;lesrejetsdansl’atmosphèredesincinérateurs
municipauxetmédicauxsontidentifiéscommesourcesd’émissiondedioxinesetfurannesprovenant
delacombustiondeplastiques,telsquelePVC,deplusenplusutilisésdansl'empaquetagemédical.
(Shaneretal.,1999.Usepa,1995).Cessubstancestoxiquescausentégalementdesdangersàlasantéhu
maine;ilsontlacapacitéd’apparteniraugroupeappelé"dirtydozen"représentantunedouzainedepro
duitschimiquesdangereuxquisontlespolluantsorganiquespersistants(Benziane,2013).
Leshôpitauxsontdesgrosproducteursdesdéchetsd’originedivers,enassurantlesfonctionsd
’hébergement,desoins,d’analyses,etderestaurationdespatients.Lemondeatoujourssouffertàdetra
itementdedéchetshospitaliersparlesinconvénientsquisecaractérisent.MêmeenRDConavuecepro
blèmecarlerisqueinfectieuxsedéveloppesurtoutauxCliniquesuniversitairesdeLubumbashi,àcaus
edel’absencedel’informationetl’orientationsurledangerdenon-
respectlesrèglesetlesnormesdetraitementdesdéchetshospitaliersetl’inconsciencesurlamatièrede
déchets,surtoutl’infirmierestleproducteurdecesdéchetsetilestleplusexposéàleurscontamination
malgrél’utilisationdesincinérateursetdesdésinfections ;lagestiondesdéchetshospitaliersestréalis
éedansdesconditionspeusatisfaisantes.Leurévacuationsefaitsansprécautiondanslagrandemajorit
édescasaumêmetitrequelesorduresménagèresetautresdéchetsurbains.Lesfacteursd’aggravation
delasituationsontd’unepartl’augmentationduvolumedesdéchetsquisetraduitparlafréquentationc
roissantedesformationssanitaires,lacouverturevaccinaledetouslesantigènes,plusl’introductiond
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enouveauxvaccins,l’utilisationdumatérielàusageunique(seringue…)etd’autrepartlescomportem
entsdespersonnelsdeSantéetlesusagers.
C'estainsiquenousavonsintitulécesujetcommesuit:GestiondesdéchetshospitalierscasdesClin
iquesUniversitairesdeLubumbashi.
I.2.problématique
Laproblématiqueestl’approcheoulaperspectivethéoriquequ’ondécided’adopterpourtrait
erleproblèmeposéparlaquestiondedépart.Elleestl’anglesouslequellesphénomènesvontêtreét
udiés,lamanièredontonvalesinterroger.Lespistesthéoriquesqu’elledéfinitdevrontêtreopérati
onnaliséesdemanièreprécisedansl’étapesuivantedeconstructiondumodèled’analyse(Campe
nhoudt&Quivy,2016)
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