ee wee Aeqis - une infection pa le virus de rest pas observée cher tous les sujets infectés de VIN {elle sans une Jie est considérée comme n > OUne fois te SIDA snostiqué, [am prise en charge _ _ = premiers cas de SIDA ont Ge decrits en 9ST ay USA chez des homme: jeunes qui pr’sentaient une forme étiologique de pneumonie ; be preumocystose a jeroveci. Pat la suite, de nombreuses autres infections, mais aussi la tmeur (sarwomes de Kaposi, lymphomes) frent rattachés & ce nouveau syndrome torique ; are Historique IL est appart rapidement avee les individus touchés par cette infection surtout des homosexuels, des toxicomanes utilisant Phéroine par voie IV, ais uss des malades ayant regu des produits sanguins (hémophiles, polytranstiasés), Crest en 1983 que Péquipe du Pr-Montagnier de Mnstitut Pasteur a découvrir le Vitus de la famille des retrovirus. Par la suite ce virus fut aussi isolé par le Pr GALLO aux USA Te Villa été isole dans Te sang, fe sperme, la Ie lait de femme, les séerétions génitales fm La preuve de la contamination n'a é apportée que pour Te sperme et le Voies de contamination : Mode de #5La voie principale de contamination est le contact sexuel (pénis anus, pénis eee vagin ou pénis bouche ‘Transmission agin ou pénis bouche) sh Le contact de sang & sang (transfusion sanguine ou mise en commun dune du virus * aiguille par les toxicomanes) mnsmission de la mare ow foetus *1)11 existe pas de risque domestiques jon ne Se transmet pas par les accolades affectueuses, les poignets de main, la respiration dune méme et des mémes couverts PiiLes sujets infeetés p enter de symptomes, 7 a d nt A une mononucléose Symptomes infecticuse ou un syndrome pseudo grippal. t signes, Les signes eliniques sont ts varigs on peut voir ‘© Une hypertrophic des ganytions lymphatiques, Sean aver Camscameees cutanges (dermite de Ia diarrhée, une it es bl © Parmi les signes mineurs on peut citer des ia séborrhgique). A noter aussi une perte de poles: fidvre, une candidose buccale (muguet) ete. graves chez les patients © D'autres infect wuentes ou plus D‘autres infections sont plus fréqi p Tes salmonelloses, les infectés par le VIH : Herpés Zona, tuberculose, shigelloses......0 éré comprennent différents ome de Burkitt cérébral des infections graves ‘© Les maladies survenant au cours du SIDA av’ types de cancers : sarcome de Kaposi, lymph ainsi que les infections comme la pneumocystose, Acytomégalovinus Ie... Diagnostic oupe & risque Tinfection est soupsonnée lorsqu’un patient appartenant & un groupe 2 inexpliquée. ésente soit une hypertrophie ganglionnaire, soit une perte de poids i La confirmation nécessite Ie prélévement de sang que l’on met en présence 4a°AC anti VIH, La recherche de virus s*avére plus difficile. *5Un test Ac + indique une exposition au virus. Jn test Ac ~ doit étre suivi 3 mois plus tard par un autre test si le patient est un sujet & risque. Un diagnostic de SIDA avéré est fondé sur les résultats positifs du test des Anticorps anti HIV et d'un WESTERN BLOT (test de confirmation) associés & observation des infections caractéristiques et des tumeurs. Ii n’existe aucun traitement curatif définitif du SIDA, mais un sui vie et la prise | en charge des infections opportunistes ainsi que les complications sont possibles. 1, Traitement par les Antirétroviraux: Une trithérapie s’impose devant Vinfection a vie ‘Tenofovir ; Lamivudine, Dolutegravir, Zidovudine, Efavirenz, Kaletra ete. 2. Traitement des infections opportunistes La pneumocystose est traitée par des antibiotiques (pentamide, triméthoprime, sulfaméthoxazole, etc, . 3. Traitement de Ia douleur Prévention Nexiste pas de traitement curatit i ait ou de vacein, In prover seule mesure de lute contre le SIDA ian Les sujets malades du SIDA ou les séroposi doivent pas donner dur san, doivent pas échanger de ifs peuvent transmettre la maladie et ne le plasma, d'organes, de tissus, de sperme. Ils ne liquides corporels durant tes rapports sexucls. Sean aver CamscameeSon diagnostic repose sur la présence de vésicules 5 la région périnéale homolatérale. Il faut rechercher une cancer ou une immunodépression. VULVO-VAGINITES MYCOSIQUES Les facteurs favorisants sont nombreux: antibioth¢rapic par voie générale, tatine ovule, cl VULVO-VAG A TRICHOM INAS Le germe responsable est un aire flagellé, vaginalis, Son development est favorisé pé un PH alcalin CAT:Metroniderole pendant Tjours VULVO-VAGINITES. AGERMES BANALS Colibacille, staphylocoque, streptocogue, Kebsiella, prot pseudomonas, hemophilus. Césont des seprophytes du vagi deviennent pathogénes au'cours d’une circonstance favoriser Sean aver Camscamee