République du Mali

Un Peuple – Un But – Une Foi

La clavicule
Pr TRAORE Drissa
Maître de Conférences Agrégé
Service de chirurgie B, CHU du Point G
02/08/2021 1
 Objectifs
1. Définir la clavicule
2. Décrire les différentes parties de la
clavicule
3. Enumérer les insertions musculaires sur la
la clavicule
4. Citer les éléments anatomiques en
rapport avec la face inférieure de la
clavicule

02/08/2021 2
 PLAN

1. Généralités
2. Anatomie Descriptive
3. Applications Cliniques
4. Moyens d’exploration
Conclusion

02/08/2021 3
 1- GENERALITES

02/08/2021 4
 Classification des os 1
vLes os sont répartis en 4 types:
ØOs longs: 1 corps (diaphyse), 2
extrémités (épiphyses) ex: fémur, tibia

ØOs courts: Plus petits en taille, on les

assimile à des cubes, en groupe (ex.
carpe ou tarse)

02/08/2021 5
 Classification des os 2
ØOs plats. Minces, se distinguent par
l'existence de 2 faces limitées par des
bords ex. : scapula, os coxal
ØOs sésarnoïdes. os de petite taille,
inclus dans un appareil musculo-
tendineux ou articulaire. ex. :
sésamoïdes du pouce

02/08/2021 6
 Classification des os 2

02/08/2021 7
02/08/2021 8
02/08/2021 9
02/08/2021 10
02/08/2021 11
 Définition 1

v La clavicule est un os long, pair

et ventral de la ceinture scapu-
laire.
vSous-cutanée, elle est tendue
transversalement en arc-boutant
entre le sternum et la scapula

02/08/2021 12
 Définition 2
Située partie antérosupérieure du thorax ,
oblique en dehors, arrière et en haut

Crânial

Latéral

Vue antérieure de la clavicule

02/08/2021 13
 Définition 2
Située partie antérosupérieure du thorax ,
oblique en dehors, arrière et en haut

Crânial

Latéral

Vue antérieure de la clavicule

02/08/2021 14
 Intérêt
vSa fracture est très fréquente et siège
souvent au niveau de son tiers moyen

vTraumatismes

vChirurgie

02/08/2021 15
 Organogenèse

v Bourgeons des membres: 4ème semaine

vAbsence de bougeons = amélie

vMésenchyme des bourgeons: 6ème semaine

chondrification = os

vClavicule présente ossification intra membraneuse

02/08/2021 16
 Organogenèse

Crânial

Antérieur

02/08/2021 17
 2. ANATOMIE DESCRIPTIVE

02/08/2021 18
 ANATOMIE DESCRIPTIVE
v La clavicule, incurvée en S italique,

comprend:

Ø Un corps

Ø Deux extrémités: sternale, acromiale

02/08/2021 19
 Le corps de la calavicule

v Plus aplati latéralement, présente:

Ø Deux faces

Ø Deux bords

02/08/2021 20
 La face supérieure

v Tiers latéral s'insèrent le muscle

deltoïde en avant, et le muscle trapèze
en arrière

v Tiers médial se fixe le muscle sterno-

cléido-mastoïdien

02/08/2021 21
 La face supérieure

Crânial
v 2= muscle trapèze en arrière

v 3= muscle sterno-cléido-mastoïdien

v 8 = muscle deltoïde Latéral

02/08/2021 22
02/08/2021 23
 La face inférieure 1
vPartie médiale présente l’ empreinte
rugueuse du ligament costo-claviculaire
vPartie moyenne est creusée du sillon du
muscle subclavier et s'ouvre le foramen
nourricier.
Elle répond aux vaisseaux subclaviers et
au plexus brachial

02/08/2021 24
 La face inférieure 2
vPartie latérale présente:
Ø arrière le tubercule conoïde;

Ø avant la ligne trapézoïde;

Ø sur ces structures s'insèrent les ligaments
conoïde et trapézoïde

02/08/2021 25
 La face inférieure 3

Ligne et lig. ligament costo-claviculaire

trapézoïdes du sillon du Crânial
muscle
Tubercule et subclavier
lig conoïdes
Latéral

02/08/2021 26
 La face inférieure 3

Plexus brachial
Clavicule Crânial

Artère subclavière Latéral

Veine subclavière

Rapport de la clavucule avec les vaisseaux subclaviers et plexus

brachial

02/08/2021 27
 Le bord antérieur

vDeux tiers médiaux, convexes et épais,

s'insère le muscle grand pectoral

vTiers latéral, concave et mince,

présente le tubercule deltoïdien et
donne insertion au muscle deltoïde

02/08/2021 28
 Le bor antérieur

Crânial

v 6. muscle grand pectoral

v 8 = muscle deltoïde Latéral

02/08/2021 29
 Le bor antérieur
Fascia cervical superficiel

Tubercule deltoïdien
Crânial
Muscle deltoïde Muscle grand pectoral
Latéral
02/08/2021 30
 Le bord postérieur
vDeux tiers médiaux concaves
présentent l'insertion du muscle
sterno-cléido-hyoïdien, près de
l'extrémité sternale.

vTiers latéral, convexe, donne insertion

au muscle trapèze.

02/08/2021 31
 Le bord postérieur

Crânial

v 2= muscle trapèze en arrière

v 3= muscle sterno-cléido-mastoïdien Latéral

02/08/2021 32
 Le bord postérieur
Muscle sterno-cléido-
mastoïdien Muscle trapèze

Crânial
Muscle sterno- Fascia cervical moyen
cléido-hyoidien
Médial
02/08/2021
 Extrémité sternale
vVolumineuse, elle porte sur sa face
inféro-antérieure la surface
articulaire sternale.
vTriangulaire et convexe
verticalement, elle répond au sternum
et au premier cartilage costal par
l'intermédiaire d'un disque articulaire.

02/08/2021 34
 Extrémité sternale

Crânial

Latéral

02/08/2021 35
 Extrémité acromiale

vAplatie, elle repose sur

l'acromion par l'intermédiaire de
la surface articulaire acromiale.
Ovalaire, elle regarde en bas et
latéralement.

02/08/2021 36
 Extrémité acromiale

02/08/2021 37
 Structure de la clavicule

vElle est constituée de:

Ø os compact, superficiellement,

Ø os spongieux,en profondeur, et

Ø Ebauche de canal médullaire dans

le tiers moyen

02/08/2021 38
 Ossification
vPremier os à commencer
l'ossification (30ème j in utero),
dernier à la terminer (25 ans)

vDeux points d'ossification primaires

latéraux fusionnent rapidement

vPoint secondaire est médial

02/08/2021 39
 Ossification

Crânial

Latéral

02/08/2021 40
 Applications Cliniques
vFractures de la clavicule
vLuxation
vArthroses
vMétastases osseuses
vOstéite
vOstéomyélite

02/08/2021 41
 Moyens d’exploration clinique

vDouleur
vDéformation
vTuméfaction
vMouvements anormaux

02/08/2021 42
 Moyens d’explorations paracliniques

vRadiographie
vScanner
vIRM
vBiopsie

02/08/2021 43
 Conclusion
La clavicule est un os long de la ceinture
scapulaire du membre supérieur.

Ses pathologies sont fréquentes d’ où l’

étude de son anatomie pour assurer une
prise en charge adéquate.

02/08/2021 44
 Merci

02/08/2021 45