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Avertissement
Les schémas utilisés à ce jour par le Dr. Viste pour la confection de ses épreuves (concours blancs et concours
terminaux) sont essentiellement issus de deux ouvrages publiés par les Dr. Olivier TROST et Pierre TROUILLOUD :
1) "Introduction à l'anatomie", qui est un manuel d'anatomie centré sur le programme officiel de la PACES
2) "320 QCM clés d'anatomie", lui aussi centré sur le programme de PACES; il reprend, sous une forme
adaptée aux QCM, un grand nombre de schémas utilisés dans le précédent.
Il est totalement inutile de chercher à vous procurer ces deux ouvrages, et de travailler dessus :
● le texte du premier ne correspond pas au discours du Dr. Viste
● dans le second, le Dr. Viste a uniquement récupéré les schémas, mais n'a pas utilisé les QCM qui y sont
associés.
En comparant les schémas du fascicule avec ceux des annales, j'ai pu constater que le Dr. Viste ne modifie pas les
flèches de l'original; en revanche, il crée lui-même les items qui se rapportent aux flèches.
● Plutôt que de simplement demander l'identification de la structure pointée par une flèche, le Dr. Viste
pose souvent l'item sur l'un des caractères de cette structure. Pour une même légende, on peut donc
poser plusieurs items, et il est impossible d'être exhaustif; néanmoins, pour certaines légendes, nous
avons mis un "mémo" sur les caractères qui pourraient selon nous faire l'objet de l'item : dans le mémo,
ces caractères sont séparés par une barre verticale ("caractère 1 | caractère 2".
● Dans certains cas, le fléchage est imprécis et peut être interprété de différentes façons : nous vous avons
indiqué les différentes versions en les séparant par une barre oblique ("version 1 / version 2").
Les schémas ont été numérisés "tels quels", sans retouche, mais leur netteté est bien meilleure que sur les
épreuves de concours.
Très amicalement
Dr. Philippe TRESSON et Dr. Michel Deligny
1) Généralités
Schéma de gauche
Humérus – Vue ventrale
A : tubercule majeur → face supérieure : m. supra-épineux; face
postérieure : mm. infra-épineux et petit rond
B : sillon inter-tuberculaire → transformé en canal par le ligament
transverse de l'humérus | emprunté par le tendon du chef long du
m. biceps brachial
C : tubérosité deltoïdienne → m. deltoïde
D : épicondyle latéral
E : trochlée → s'articule avec l'incisure trochléaire de l'ulna
Schéma de droite
Humérus – Vue dorsale
A : tête humérale → tiers d'une sphère de 30 mm de rayon |
orientée médialement en dedans, en haut et un peu en arrière
B : sillon du n. radial → emprunté par le n. radial
C : fosse olécranienne → accueille le processus olécrânien de
l'ulna lors de l'extension du coude
D : épicondyle latéral
E : trochlée → s'articule avec l'incisure trochléaire de l'ulna
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Ce schéma n'est pas très évident : si d'aventure il tombe, il va faire un carnage ! Les légendes ont été vérifiées.
Fond de schémas du Dr. Viste 4
Ceinture scapulaire – Vue supérieure Ceinture scapulaire – Vue ventrale
A : scapula A : articulation acromio-claviculaire
B : processus acromial B : ligaments coraco-claviculaires (il est impossible de
C : tubercule majeur dire si la flèche cible le ligt. conoïde ou le ligt. trapézoïde)
D : tubercule mineur C : articulation sterno-claviculaire (ou sterno-chondro-
claviculaire)
E : clavicule
D : cavité glénoïdale de la scapula
E : fosse sub-scapulaire
Vue antérieure de la région de l'épaule (1) Vue antérieure de la région de l'épaule (2)
A : muscle sub-clavier A : tendon du muscle grand pectoral (sectionné)
B : muscle petit pectoral B : muscle sub-scapulaire
C : muscle grand pectoral C : muscle grand rond
D : sillon inter-tuberculaire → transformé en canal par D : muscle grand dorsal (tordu sur lui-même et autour
le ligament transverse de l'humérus | emprunté par le du muscle grand rond)
tendon du chef long du m. biceps brachial E : chef long du muscle triceps brachial
E : muscle droit de l'abdomen
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La tubérosité ischiatique donne insertion au ligt. sacro-tubéral à de nombreux muscles : jumeau inf., carré fémoral, faisceau
inférieur du grand adducteur, chef long du biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux
Fond de schémas du Dr. Viste 10
Face endo-pelvienne de l'os coxal Coupe frontale de l'extrémité supérieure du fémur
A : fosse iliaque A : tête fémorale / éventail de sustentation
B : surface auriculaire B : col du fémur / point faible de l'extrémité proximale
C : ligne terminale ou ligne arquée → participe à C : grand trochanter
délimiter le détroit supérieur D : travées osseuses (trochantéro-diaphysaires)
D : foramen obturé E : éperon médial sous-cervical = calcar
E : branche ischio-pubienne
Loge postérieure
de la cuisse
A : tubérosité ischiatique
B : m. biceps fémoral (et
particulièrement chef long) Muscles de la patte d'oie
→ nerf sciatique (pes anserinus)
C : m. semi-tendineux A : m. sartorius
→ nerf tibial B : m. gracile
→ appartient aux mm. de la
C : m. semi-tendineux
patte d'oie (avec sartorius et
gracile) D : patte d'oie (pes anserinus)
D : m. semi-membraneux E : fibula
→ nerf tibial
E : ligament poplité oblique
= tendon récurrent du m.
semi-membraneux
Veines superficielles du
membre pelvien
Vue antérieure
Artères du membre pelvien Très peu probable, car non
Vue antérieure détaillées en cours
A : a. profonde de la cuisse A : v. circonflexe iliaque
superficielle
B : a. poplitée
B : vv. pudendales
C : a. tibiale antérieure superficielles
D : a. fibulaire C : crosse de la v. grande
E : a. tibiale postérieure saphène
D : v. grande saphène
E : arcade veineuse dorsale du
pied
Vue postérieure
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Ces deux schémas ne sont pas extraits du fascicule de référence, mais qui ont été utilisés par le Dr Viste pour le concours de
2017 (schéma de gauche) et pour un examen de 2ème année (schéma de droite)
Fond de schémas du Dr. Viste 18
Branches du plexus lombaire Nerfs du membre inférieur Nerfs du membre inférieur
Vue antérieure Vue postérieure Vue latérale
A : n. ilio-hypogastrique A : n. ischiatique (sciatique) A : n. ischiatique (sciatique)
B : n. ilio-inguinal B : n. fibulaire commun B : n. fibulaire commun
C : n. cutané latéral de la cuisse C : n. tibial C : n. fibulaire profond
D : n. fémoral D : malléole médiale D : n. fibulaire superficiel
E : n. obturateur E : tubérosité du calcanéus E : n. cutané sural latéral
Vertèbre cervicale – Vue supérieure Vertèbre cervicale – Vue latérale Vertèbre cervicale – Vue antérieure
A : corps vertébral A : processus articulaire* supérieur A : uncus
B : tubercule antérieur du processus B : gouttière du nerf spinal B : processus articulaire* supérieur
transverse C : processus articulaire* inférieur C : processus transverse
C : foramen transversaire D : processus épineux D : processus articulaire* inférieur
D : gouttière du nerf spinal E : rostrum E : (extrémité du) processus épineux
E : foramen vertébral * ou zygapophysaire * ou zygapophysaire
Vue antérieure de l'axis (C2) Vue latérale de l'axis (C2) Vue supérieure de l'axis (C2)
A : processus odontoïde A : apex du processus odontoïde A : processus odontoïde
B : processus articulaire* supérieur B : tête du processus odontoïde B : foramen transversaire
C : processus transverse C : col du processus odontoïde C : foramen vertébral
D : processus articulaire* inférieur D : processus transverse D : lame
E : corps vertébral E : rostrum E : processus épineux
* ou zygapophysaire
Vous constatez que dans le document de "référence", il y a peu de schémas utilisables sur le rachis.
Si le Dr Viste veut poser un schéma sur le rachis, il est probable qu'il ira le puiser dans un autre ouvrage.
Vue latérale gauche du médiastin (version 1) Vue latérale gauche du médiastin (version 2)
A : trachée A : nerf vague (pneumogastrique / X) gauche
B : loge thymique / thymus B : aorte thoracique descendante
C : aorte thoracique ascendante C : nerf phrénique gauche
D : tronc de l'artère pulmonaire D : chaine sympathique latéro-vertébrale gauche
E : nerf phrénique gauche E : coupole diaphragmatique gauche
Fond de schémas du Dr. Viste 24
Vue antérieure de l'arbre trachéo-bronchique Vue supérieure de la bifurcation trachéale
A : cartilage thyroïde du larynx A : bronche principale gauche
B : trachée B : bronche principale droite
C : bifurcation trachéale / carène C : carène
D : bronche principale droite D : flèche matérialisant le trajet de plus fréquent d'un
E : bronche principale gauche corps étranger inhalé
E : membrane trachéale
Vue antérieure droite des cavités cardiaques Vue postérieure gauche des cavités cardiaques
A : ostium de la veine cave supérieure A : veine cave supérieure
B : fosse ovale → reliquat du foramen ovale (septum B : atrium gauche / septum inter-atrial
primum) C : ventricule gauche / septum inter-ventriculaire
C : ostium coronaire et sa valve → ostium principal du D : ostium atrio-ventriculaire droit / anneau
drainage veineux du myocarde d'implantation de la valve mitrale
D : zone de remplissage (chambre d'admission) du E : veine cave inférieure
ventricule Dt.
E : trabécule septo-marginale → contient la branche
droite du faisceau atrio-ventriculaire
Fond de schémas du Dr. Viste 27
Les 2 schémas ci-dessous sont à mon avis très improbables, car le Dr. Viste n'a pas détaillé la vascularisation du cœur
Vue antérieure des branches de l'aorte abdominale Vue antérieure du système cave inférieur
A : tronc cœliaque → Th12 A : veines hépatiques (ou sus-hépatiques)
B : a. rénale droite → L1 | plus longe que la gauche B : veine cave inférieure
C : aorte abdominale C : veine rénale droite → plus courte que la gauche
D : a. mésentérique inférieure → L3 | partie G du côlon D : veine iliaque commune gauche
E : a. iliaque commune droite→ L4 (bifurcation de E : veine iliaque externe gauche
l'aorte)
Coupe frontale du cerveau (type Charcot) Coupe horizontale du cerveau (type Flechsig)
A : corps calleux A : sillon latéral → avec au fond : le lobe de l'insula
B : noyau caudé (et plus précisément tête du noyau) B : capsule extrême
C : capsule interne C : capsule externe
D : noyau lenticulaire D : thalamus
E : lobe de l'insula / cortex cérébral E : corps calleux (et plus précisément splénium du corps
calleux)
Vue latérale de la paroi abdominale – Plan superficiel Vue latérale de la paroi abdominale – Plan moyen
A : muscle oblique externe de l'abdomen A : muscle oblique interne de l'abdomen
B : os coxal B : ombilic
C : épine iliaque antéro-supérieure C : ligament inguinal
D : ligament inguinal D : tendon conjoint / crête pubienne / tubercule du
E : anneau inguinal superficiel pubis [4]
E : foramen obturé
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Le tendon conjoint est formé par la réunion des fibres inférieures du muscle oblique et du muscle oblique interne, mais je ne
crois pas que le Dr. Viste en ait parlé en cours. Je vous donne donc comme légendes possibles les légendes osseuses.
Fond de schémas du Dr. Viste 33
9) Appareil digestif
Vue antérieure des artères digestives Coupe sagittale médiane du pelvis féminin
A : tronc cœliaque Très peu probable : le pelvis est traité en UE spécifique
B : artère mésentérique supérieure A : rectum
C : aorte abdominale B : cul de sac recto-utérin = cul de sac de Douglas
D : artère mésentérique inférieure C : corps de l'utérus
E : artère iliaque commune droite D : vessie
E : canal anal
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10) Appareil urinaire haut