RAZAFIMAHATRATRA R, SOLOFOMALALA G D

PACES - FACULTE DE MEDECINE FIANARANTSOA

• « Anatomie clinique, 4ème édition »
Auteur : Pierre Kamina
Editions : Maloine, France ; 2009
ISBN : 978 -2-224 -03183 -1

• « Gray’s anatomie pour les étudiants »

Auteur : Richard L Drake
Editions : Elsevier Masson, septembre 2006
ISBN-13: 978-284997748

OSTEOLOGIE MEMBRES
10/01/2021 SUPERIEURS 2
A la fin de ce cours, l’étudiant devrait être capable de :

• Décrire les segments osseux constituant le bras;

• Schématiser le segment osseux du bras;

• Interpréter une radiographie normale de l’épaule et du bras.

OSTEOLOGIE MEMBRES
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L’os du bras est constitué par l’humérus (C).

C’est un os long articulant avec :

• Scapula , en haut,

• Radius (D) et Ulna (E) en bas (os de

l’avant-bras).

Ses fractures sont fréquentes et peuvent léser

le nerf radial, axillaire et ulnaire

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L’ humérus présente :

• Une diaphyse ou corps,

• Deux extrémités ou épiphyses,

proximale et distale.

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La diaphyse

Prismatique triangulaire, elle s’arrondit

en haut et possède :

• 3 faces , antéro-médiale (B), antéro-

latérale (A) et postérieure (C);

• 3 bords , antérieur (1), latéral (3) et médial

(2).

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Face antéro-médiale

Son quart supérieur présente une crête du

tubercule mineur (18) , donne insertion aux
m grand dorsal (18) latéralement et m
grand rond médialement (19).

Sa partie moyenne porte l’ insertion au m

coraco-brachial (20).

Sur sa moitié inférieure donne insertion au

m brachial (21).

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Face antéro-latérale

Sa partie moyenne se présente la

tubérosité deltoïdienne et
donne insertion au m deltoïdien
(6).

Sur sa moitié inférieure donne

insertion au m brachial (21).

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Face postérieure

Sa partie moyenne est creusée par le

sillon du nerf radial (4), oblique en
bas et latéralement. Il est
parcouru par le nerf radial et
vaisseaux brachiaux profonds.

Au-dessus de ce sillon s’insère le Chef

latéral m triceps brachial (2).

Au-dessous de ce sillon s’insère le

Chef médial m triceps brachial (5).
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Bord antérieur

Son quart supérieur ou crête du tubercule

majeur donne insertion au m grand
pectoral (5).

Son quart moyen correspond au bord

antérieur de la tubérosité deltoïdienne.

Sur sa moitié inférieure s’insère le m

brachial (21).

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Bord latéral

Se prolonge en bas par la crête supra-

condylaire latérale

Donne insertion au septum intermusculaire

latéral

Son tiers inférieur s’ insère le m brachio-

radial (7) et le long extenseur radial du carpe
(8).

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Bord médial

Se prolonge en bas par la crête

supra-condylaire médiale .

Donne insertion au septum

intermusculaire médial .

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L’épiphyse proximale

Volumineuse, comprend : la tête humérale,

le col anatomique, le col chirurgical, le
tubercule majeur, le tubercule mineur et le
sillon intertuberculaire.

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Col chirurgical

Union de l’ épiphyse proximale et de la diaphyse, sa face

postérieure est en contact avec le n axillaire et les vaisseaux
circonflexes postérieurs.

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Tête humérale

Saillie articulaire , elle regarde médialement,

en haut et en arrière.

Son axe d’orientation forme avec l’

horizontale un angle de 45°, avec la
diaphyse, un angle d’inclinaison de 130° et
avec le grand axe de l’ épiphyse distale, un
angle déclinaison de 20° .

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 Col anatomique

C’est un rétrécissement qui sépare la tête et les deux tubercules.

Il donne insertion à la capsule articulaire et aux ligaments gléno-

huméraux.

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Tubercule majeur
Grosse saillie latérale, se prolonge en bas
et en avant par la crête du tubercule
majeur.
Donne insertion :
• Sur sa face supérieure au m supra-
épineux (3) et au faisceau latéral ligament
coraco-huméral (6) ;
• Sur sa face postérieure aux m infra-
épineux et petit rond (2-1).

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Tubercule mineur

Petite saillie antérieure, se prolonge en

bas par la crête du tubercule mineur.

Donne insertion :

• Sur son bord supérieure au m

subscapulaire (8) et faisceau médial du
ligament coraco-huméral (6).

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Sillon intertuberculaire

Sur ses lèvres s’ insère :

• Ligament huméral transverse (4).

Il est parcouru par :

• Long chef du biceps brachial,

• Rameaux articulaires vasculaires et nerveux.

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L’épiphyse distale

Aplatie d’avant en arrière et recourbée

légèrement en avant.

Elle présente une surface articulaire le

condyle huméral et deux épicondyles, médial
et latéral.

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Condyle huméral
Saillie articulaire qui s’articule avec les os de l’avant-bras, il comprend :

• Le capitulum,

• La trochlée,

• La zone capitulo-trochléaire.

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Le capitulum huméral

Saillie semi-sphérique, antérieure et latérale, elle répond à la fossette

articulaire radiale (Os radial). Il est surmonté par la fosse radiale.

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La trochlée humérale

En forme de poulie qui s’enroule au bord inférieur de l’ épiphyse.

Présente deux versants, médial et latéral et répond à l’incisure

trochléaire de l’ ulna.

Elle est surmontée par :

• La fosse coronoïdienne

• La fosse olécranienne

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 La zone capitulo-trochléaire

Correspond à la surface inclinée de la trochlée (1) en regard du

capitulum. Elle répond au bord médial de la fossette articulaire
radiale .

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Épicondyle médial

Très saillant, donne insertion :

• Sur sa face antérieure au lig collatéral

ulnaire du coude, aux m pronateur et
fléchisseurs ;

• Sur sa face postérieure se trouve un

sillon vertical, le sillon du nerf ulnaire.

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Épicondyle latéral
Moins saillant et sous cutané, donne insertion :

• Sur ses faces antérieure et latérale aux m supinateur et extenseurs et au

lig collatéral radial du coude ;

• Sur sa face postérieure au m anconé.

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 La diaphyse est constituée d’un canal médullaire et os compact
épais.

Les épiphyses sont formée d’os spongieux recouverte par une

couche mince d’os compact.

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