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Le guide
Firmin BIYALI
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LE GUIDE
AVANT PROPOS
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REMERCIEMENTS
KOUGONNOU folly vincent
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TABLE DE MATIERES : QR
I. FACE EXTERNE DU PUBIS ………………………………………………………………………………………..5
II. FACE SACRO-PELVIENNE………………………………………………………………………………………….8
III. ACETABULUM…………………………………………………………………………………………………………10
IV. EPIPHYSE DISTALE DE L’HUMERUS………………………………………………………………………….12
V. EPINE DE LA SCAPULA……………………………………………………………………………………………..15
VI.
VII. EPIPHYSE PROXIMALE DE L’ULNA…………………………………………………………………….………….17
VIII. EPIPHYSE DISTALE DU FEMUR………………………………………………………………………….………….21
IX. LIGNE APRE DU FEMUR……………………………………………………………………………………………….24
X. EPIPHYSE PROXIMALE DU FEMUR………………………………………………………………………..……..27
XI. LE PLATEAU TIBIAL………………………………………………………………………………………………….…..30
XII. FACE POSTERIEURE DE LA DIAPHYSE TIBIAL…………………………………………………………….....33
XIII. FACE POSTERIEURE DE L’EPIPHYSE DISTAL DU TIBIA………………………………………………..….35
XIV. LIG. DE L’ARTICULATION COXO-FEMORAL……………………………………………………………………37
XV. LIG. DE l’ARTICULATION SCAPULO-HUMERAL………………………………………………………………42
XVI. LIG. ANTERIEUR DE L’ARTICULATION RADIOCARPIENNE………………………………………………45
XVII. LIG. POSTERIEUR DE L’ARTICULATION RADIOCARPIENNE…………………………………………….47
XVIII. LIG. COLLATERAL TIBIAL DE L’ARTICULATION TALOCRURAL…………………………………………49
XIX. LIG. COLLATERAL FIBULAIRE DE L’ARTICULATION TALOCRURAL…………………………………..51
XX. LES ORIFICES DU DIAPHRAGME……………………………………………………………………………………53
COUPE FRONTALES :
COUPE FRONTALE DE L’ARTICULATION SCAPULO-HUMERAL…………………………………………………….54
QCM……………………………………………………………………………………………………………………………………………60
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C’est une surface lisse donnant insertion au muscle long adducteur et court
adducteur.
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LA BRANCHE INFERIEUR DU
PUBIS :
Cette branche donne insertion :
-En haut au muscle obturateur externe,
-En bas, d’avant en arrière aux muscles courts adducteur, gracile et grand
adducteur.
ANNOTATION :
1. Ligament pubo-femoral
2. Muscle pectiné
3. Ligament pectiné
4. Muscle droit de l’abdomen+ muscle pyramidal +tendon
conjoint et ligament réfléchit
5. Tubercule pubien+ ligament inguinal
6. Muscle long adducteur
7. Muscle court adducteur
8. Muscle court adducteur
9. Muscles gracile
10. Muscle grand adducteur
11. Muscle obturateur externe.
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ANNOTATION :
1. Ligament iliolombaire
2. Ligament sacro-iliaque interosseux
3. Ligament sacro-iliaque dorsaux
4. Surface auriculaire
5. Ligaments sacro-iliaques ventraux
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III. ACETABULUM
C’est la cavité articulaire située a la partie moyenne de la face latérale de l’os
coxal.
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En forme de poulie avec une gorge et deux joues, elle s’enroule sur le bord
inférieur de l’épiphyse, la joue, médiale étant plus large que la joue latérale. Elle
est surmontée en avant par la fosse coronoidienne et en arrière par la fosse
olécranienne.
La zone capitulo -trochléaire
C’est une pente douce unissant le capitulum et la trochée .Elle répond au bord
médial de la fossette articulaire radiale
LA PARTIE NON ARTICULAIRE :
Epicondyle médial
Il présente sur sa face antérieure l’insertion des muscles fléchisseurs et
pronateurs de l’avant-bras ; l’insertion du ligament collatéral ulnaire du coude.
Sa face postérieure présente un sillon vertical qui laisse passée le nerf ulnaire.
Epicondyle latéral
Sa face antérieur est rugueuse et donne insertion aux muscles
supinateurs et extenseurs de l’avant-bras ; au ligament
collatéral radial du coude.
Il donne insertion au, muscle anconé sur sa face postérieur.
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I. FOSSE CORONOIDIENNE
II. MUSCLE PRONATEUR
III. MUSCLE FLECHISSEUR
IV. LIG. COLLATERAL ULNAIRE DU COUDE
V. LA TROCHLEE
VI. ZONE CAPITULO –TROCHLEAIRE
VII. LE CAPITULUM
VIII. LIG. COLLATERAL RADIAL DU COUDE
IX. MUSCLE EXTENSEUR ET SUPINATEUR
X. FOSSE RADIALE
XI. FOSSE OLECRANIENNE
XII. LA TROCHLEE
XIII. MUSCLE ANCONE
XIV. NERF ULNAIRE
XV. SILLON DU NERF ULNAIRE
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XVI.
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V. L’EPINE DE LA SCAPULA
ANNOTATION :
1. Muscle supra épineux
2. Surface articulaire acromiale
3. Muscle deltoïde
4. L’acromion
5. Muscle infra épineux
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6. Muscle trapèze
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LE PROCESSUS CORONOIDIEN :
C’est une saillie qui affecte la forme d’une pyramide quadrangulaire implanté
horizontalement sur la face antéro-supérieure de la diaphyse ulnaire.
Elle comporte aussi 6 faces :
La face supérieure :
Elle est articulaire et constitue la partie coronoïdienne
de l’incisure trochléaire. Elle est marquée par une crête antéro-postérieure
séparant deux joues .
Elle est séparée de la face antérieure de l’olécrane par un sillon dépourvue de
cartilage articulaire. Elle s’articule avec la trochlée humérale et se prolonge en
avant par un bec : le bec coronoïdien.
La face inférieure :
Elle continue la diaphyse ulnaire.
La face antérieure :
Elle présente la tubérosité ulnaire sur laquelle s’insère
le muscle brachial.
La face postérieure :
Par cette face le processus coronoïde s’implante sur la
diaphyse.
La face médiale :
Elle présente en haut, l’insertion du faisceau
moyen(FM) du ligament collatéral ulnaire du coude, et un tubercule : le
tubercule ulnaire qui porte le faisceau antérieur du ligament collatéral ulnaire
du coude.
La face latérale :
Elle présente l’incisure radiale de l’ulna.
Cette cavité articulaire concave d’avant en arrière, est articulaire avec le
pourtour circonférentiel de la tête radiale.
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ANNOTATION :
1. L’olécrâne
2. Ligament collatéral ulnaire du coude FP
3. Muscle fléchisseur ulnaire du coude
4. Ligament collatéral ulnaire du coude FM
5. Ligament collatéral ulnaire du coude FA
6. Muscle brachial
7. Tubérosité ulnaire
8. Bec coronoïdien
9. L’olécrâne
10. Muscle triceps brachial
11. Ligament collatéral radial du coude FP
12. Processus anconé
13. Incisure trochléaire
14. Bec coronoïdien
15. Ligament annulaire
16. Ligament carré
17. Ligament collatéral radial du coude FM + FA
18. Incisure radiale
19. Muscle anconé
20. Muscle triceps bracial.
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LA PARTIE ARTICULAIRE :
La surface patellaire :
C’est une sorte de poulie présentant une gorge et deux joues, la joue latérale
étant plus haute que la joue médiale. les joues se continue en arrière par les
surfaces condylaire .
La gorge aussi se continue en arrière dans la fosse intercondylaire.
La surface patellaire s’articule avec la face postérieure de la patella.
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ANNOTATION
1. Surface patellaire
2. Tubercules supracondylaire+ muscle gastrocnémien
3. Fosse intercondylaire
4. Muscle grand adducteur
5. Muscle gastrocnémien médial
6. Ligament collatéral tibial
7. Muscle gastrocnémien latéral
8. Ligament collatéral fibulaire
9. Muscle poplité
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ANNOTATION :
1. La tubérosité glutéale.
2. La ligne supra condylaire latérale.
3. La ligne supra condylaire médiale.
4. La ligne pectinée.
5. Muscle grand fessier.
6. Muscles courts adducteurs.
7. Muscle vaste latéral.
8. Muscle biceps fémoral.
9. Muscle grand adducteur.
10. Chef médial du muscle gastrocnémien.
11. Chef latéral du muscle gastrocnémien.
12. La ligne intercondylaire.
13. Tubercule de l’adducteur + M. grand adducteur.
14. Muscle long adducteur.
15. Muscle vaste médial.
16. Muscle pectiné.
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La tête :
C’est une surface articulaire arrondit, correspondant aux 2/3 d’une sphère de
25 mm de rayon. Elle regarde en haut, en dedans et légèrement en avant. Elle
présente au-dessous et en arrière de son centre, une dépression dénuée de
cartilage appelée fovéa capitis, dans laquelle s’insère le ligament de la tête
fémoral.
La tête fémorale répond à l’acétabulum de l’os coxal.
Le col fémoral :
C’est la partie intermédiaire entre la tête et le massif trochantérique. Il est
limité en dehors par la ligne intertrochantérique en avant, et par la crête
intertrochantérique en arrière. Il est aplati d’avant en arrière, et présente à
décrire 2 faces et 2 bords :
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Le petit trochanter :
C’est une éminence conique a laquelle aboutit la ligne pectiné et qui est visible
sur la face postérieur de cette épiphyse. Son sommet donne insertion au muscle
ilio-psoas.
ANNOTATION :
1. Fossette trochantérique +muscle obturateur externe
2. Muscles jumeaux
3. Muscle obturateur interne
4. Muscle vaste latéral
5. Muscle droit antérieur
6. Muscle petit fessier
7. Muscle moyen fessier
8. Muscle piriforme.
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Les ligaments croisés par la ligne d’insertion de la capsule sont intra articulaire
mais extra synoviaux.
ANNOTATION :
1. Ligament croisé antérieur
2. Corne antérieure du ménisque latéral
3. Cavité glénoïdale latérale
4. Eminence intercondylaire
5. Corne postérieure du ménisque latéral
6. Ligament croisé postérieur
7. Corne postérieure du ménisque médial
8. Corne antérieure du ménisque médial
9. Cavité glénoïdale médiale
10. Capsule articulaire.
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LE LIG. ILIO-FEMORAL :
Ligament antérieur, il est triangulaire et renforce la partie antérieure de la
capsule articulaire.
Il nait de l’os coxal, au-dessous de l’épine iliaque antéro inférieur et son trajet
est oblique en bas et latéralement. S’étalant sur la face antérieure de la capsule,
il se termine en deux faisceaux sur la ligne intertrochantérique.
LE LIG. PUBO-FEMORAL :
Triangulaire à base pubienne, il renforce la partie antéro-inférieure de la
capsule articulaire.
Il nait de la partie pubienne de l’acétabulum et sur la crete obturatrice. Son
trajet est oblique en dehors et il se termine sur la partie inférieure de la ligne
inter trochantérique.
LE LIG. ISCHIO-FEMORAL :
C’est le ligament postérieur de l’articulation et il renforce la face dorsale de
l’articulation.
Il nait de la partie supérieure de la tubérosité ischiatique et de la partie
ischiatique du limbus acétabulaire. Ces fibres décrivent une torsionse divisant
en 3 faisceaux :
Le faisceau supérieur : il surcroise le bord supérieur de la capsule
articulaire et se termine sur la face médiale du grand trochanter.
Le faisceau moyen : il se termine sur la zone orbiculaire de la capsule
articulaire.
Le faisceau inférieur : il contourne le bord inférieur de la capsule, et se
termine sur la face antérieure de la capsule.
LE LIG. DE LA TETE FEMORAL :
C’est un ligament intra articulaire de l’articulation coxo-fémoral.
Il nait au niveau de la tête fémorale, dans la fovéa capitis et se termine dans la
fosse acétabulaire en 3 faisceaux :
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LE LIG. CORACO-HUMERAL :
Très épais et résistant, il nait du bord latéral du processus coracoïde, se dirige
horizontalement en dehors et en bas. Il se termine sur le tubercule majeur et
mineur de l’humérus en deux faisceaux.
LE LIG. GLENO-HUMERAL :
Il comporte 3 faisceaux (supérieur, moyen et inférieur) :
Le ligament gléno-huméral supérieur :
Il nait de la partie supérieure du
bord antérieur de la cavité glénoïdale et se dirige transversalement vers le
tubercule mineur et se fixe au pôle supérieur du tubercule mineur.
Le ligament gléno-huméral moyen :
Il nait de la partie moyenne du
bord antérieur de la cavité glénoïdale, se dirige en avant et latéralement se
fixant sur le bord antérieur en avant du tubercule mineur.
Le ligament gléno-huméral inférieur :
Très large, il nait de la partie
inférieure du bord antérieur de la cavité glénoïdale, se dirige transversalement
en dehors et se termine sur la face antéro-médiale du col chirurgicale.
LE LIG. CORACO-GLENOIDIEN :
Il est le ligament postérieur de l’articulation, il nait de la partie horizontale du
processus coracoïde, descend en avant de l’épine de la scapula et se termine sur
la face postérieure de la capsule articulaire.
LE LIG. HUMERAL TRANSVERSE :
Inséré sur le bord médial du tubercule majeur et sur le bord latéral du
tubercule mineur, il transforme le sillon en canal.
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ANNOTATION :
1. Ligament coraco-huméral
2. Ligament gléno-huméral
3. Ligament huméral transverse
4. Ligament coraco- glénoïdien.
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1. TUBERCULE INFRAGLENOIDALE
2. SCAPULA
3. MUSCLE TRICEPS BRACHIAL
4. MEMBRANE SYNOVIALE
5. HUMERUS
6. SYNOVIE
7. TETE HUMERAL
8. TENDONS DU LONG CHEF DU BICEPS BRACHIAL
9. MENBRANE FIBREUSE
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1. HUMERUS
2. TROCHLEE HUMERALE
3. EPICONDYLE MEDIAL
4. INCISURE TROCHLEAIRE PARTIE OLECRANIENNE
5. INCISURE TROCHLEAIRE PARTIE CORONOIDIENNE
6. INCISURE RADIALE
7. SYNOVIE
8. LIG. CARRE DE DENUCE
9. ULNA
10. ZONE CAPITULO-TROCHLEAIRE
11. CAPITULUM
12. EPICONDYLE LATERAL
13. MEMBRANE FIBREUSE
14. LIG. ANNULAIRE
15. CIRCONFERENCE ARTICULAIRE RADIAL
16. FOVEA RADIALE
17. RADIUS
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1. ILIUM
2. LABRUM ACETABULAIRE
3. SURFACE SEMI-LUNAIRE
4. LIQUIDE SYNOVIALE
5. LIG. DE LA TETE FEMORALE
6. FOSSE ACETABULAIRE
7. MEMBRANE OBTURATRICE
8. BRANCHE ISCHIO-PUBIENNE
9. TENDON DU MUSCLE DROIT FEMORAL
10. MEMBRANE FIBREUSE
11. MEMBRANE SYNOVIALE
12. TETE FEMORALE
13. FOVEA CAPITIS
14. FEMUR
15. MEMBRANE FIBREUSE
16. LIG. TRIANGULAIRE DE L’ACETABULUM
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QCM
1. Encadrez les réponses fausses :
A. Entre les lèvres du bord postérieur du fémur s’insère le muscle pectiné.
B. La trochlée humérale est une saillie semi-sphérique.
C. Le sillon obturateur est situé sur la face externe de la branche supérieure du pubis.
D. Le ligament poplité arqué se divise en trois faisceaux.
E. Dans l’hypocondre gauche, on trouve: le foie, la vésicule biliaire et la tête du pancréas.
2. Encadrez les réponses justes :
A. L'orifice œsophagien du diaphragme se projette à hauteur de T 10.
B. L'orifice aortique du diaphragme contient l'aorte abdominale et le canal thoracique.
C. L'orifice diaphragmatique de la veine cave inférieure contient la veine cave inférieure et
la branche abdominale du nerf phrénique gauche.
D. La tubérosité ischiatique porte l'insertion des muscles semi-membraneux, semi-
tendineux, biceps fémoral et grand adducteur.
E. La face latérale de la branche ischio-pubienne porte en haut, l'insertion du muscle
obturateur externe.
3. Encadrez les réponses fausses :
A. Entre les lèvres du bord postérieur du fémur se fixe le long adducteur en dedans et le
grand adducteur en dehors.
B. Le tubercule supra-condylaire latéral termine la ligne supra-condylaire médiale.
C. La ligne soléaire part de la surface fibulaire et se termine sur le bord latéral du tibia.
D. L’épicondyle latéral donne insertion au ligament collatéral tibia.
E. La ligne intercondylaire donne insertion aux ligaments croisés du genou.
4. Encadrez les réponses justes :
A. Le processus coracoïde donne insertion au muscle petit pectoral sur son bord latéral.
B. La ligne soléaire livre insertion au muscle soléaire.
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