Ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche

Annexe de médecine, université de Biskra (Constantine 3)

Laboratoire d’anatomie générale
Pr Boulacel A, Dr Hamdi M
Année universitaire 2023/2024
Cours pour les étudiants de 1ère année médecine

ARTICULATION DU COUDE

PLAN

I. INTRODUCTION
II. ANATOMIE DESCRIPTIVE
A. Surfaces articulaires
1. Surfaces articulaires de l’extrémité inférieure de l’humérus
2. Surfaces articulaires de l’extrémité supérieure de l’ulna
3. Surfaces articulaires de l’extrémité supérieure du radius
4. Le ligament annulaire
B. moyens d’union
1. La capsule
2. Les ligaments :
a) Le ligament collatéral ulnaire
b) Le ligament collatéral radial
c) Le ligament antérieur
d) Le ligament postérieur
e) Le ligament carré de Denucé
III. MOYENS DE GLISSEMENT
IV. PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE

Objectifs :

- Savoir classer une articulation.

- Connaitre les surfaces articulaires et leurs moyens d’union.
- Connaitre les mouvements et les axes d’une articulation.

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 ARTICULATION DU COUDE
I. INTRODUCTION :

Le coude représente l’union du bras et de l’avant bras, c’est une diarthrose très mobile qui unit les 03
os : l’humérus, le radius et l’ulna, ils forment 03 articulations :

- L’articulation huméro ulnaire c’est une articulation trochléenne permettant des mouvements
de flexion- extension de l’avant bras.
- L’articulation radio ulnaire proximale : articulation trochoïde permettant des mouvements de
prono-supination de l’avant bras.
- L’articulation huméro radiale : articulation sphéroïde permettant à la fois des mouvements de
flexion-extension et de prono- supination de l’avant bras.

Sur le plan anatomique, ces trois articulations forment un tout : l’articulation du coude avec une
seule cavité articulaire, une seule synoviale et qu’un seul appareil ligamentaire.

II. ANATOMIE DESCRIPTIVE :

A. Surfaces articulaires :
1. Surfaces articulaires de l’extrémité inférieure de l’humérus:

Recouverte de cartilage, elle est constituée par une poulie médiale : la trochlée et par un segment
de sphère latéral le capitulum, séparés par un sillon.

 La trochlée humérale :

Segment de poulie, plus large en arrière qu’en avant, elle est formée d’une gorge et de deux
joues.

Elle est surmontée en avant par la fosse coronoïdienne et en arrière par la fosse olécranienne plus
profonde.

 Le capitulum de l’humérus :

C’est un segment de sphère latéral par rapport à la trochlée, il est surmonté en avant par la fosse
radiale.

 Capitulum et trochlée sont séparés par un sillon dont le versant latéral est appelé zone
conoïde.
2. Surfaces articulaires de l’extrémité supérieure de l’ulna :

L’extrémité supérieure de l’ulna présente deux surfaces articulaires : l’incisure trochléaire et

l’incisure radiale.

 L’incisure trochléaire de l’ulna :

C’est une surface articulaire en forme de crochet constituée par la réunion de la face antérieure de
l’olécrane et de la face supérieure du processus coronoïde, elle répond à la trochlée humérale, les
deux Surfaces sont séparées par un sillon transversal dépourvu de cartilage.

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  L’incisure radiale :
C’est la face latérale du processus coronoïde, elle à la forme d’un segment de cylindre
creux, elle s’articule avec le pourtour de la tête radiale.
3. Surfaces articulaires de l’extrémité supérieure du radius :

L’extrémité supérieure du radius possède une surface articulaire : la tête radiale, a peu prés
cylindrique recouverte de cartilage, elle est subdivisée en deux zones en continuité.

La fovéa radiale :
C’est une dépression arrondie regardant en haut et articulaire avec le capitulum de
l’humérus.sa partie médiale taillée en biseau est articulaire lors de la flexion avec le versant
trochléen du sillon séparant capitulum et trochlée de l’humérus.
La circonférence articulaire :
Elle est en continuité avec la fovéa radiale, plus étroite latéralement, elle est articulaire avec
l’incisure radiale de l’ulna et circonscrite par le ligament annulaire du radius.
4. Le ligament annulaire :

C’est à la fois une surface articulaire et un moyen d’union de l’articulation.

C’est une bande fibro cartilagineuse de 1 cm de hauteur qui circonscrit la circonférence articulaire de
la tête radiale, il présente :

- Une face interne recouverte de cartilage articulaire avec la circonférence de la tête radiale.
- Une face externe adhérente à la capsule.
- Deux extrémités antérieure et postérieure qui s’insèrent sur les deux bords de l’incisure
radiale de l’ulna.
B. Moyens d’union :
1) La capsule articulaire :

C’est un manchon fibreux qui relie les trois extrémités osseuses en présence.
Elle s’insère sur le pourtour des surfaces articulaires, elle se fixe :

 Sur l’humérus :
- En avant : sur le bord supérieur des fosses coronoidienne et radiale, 1cm au dessus de la
surface articulaire.
- Latéralement : sur le bord du capitulum.
- En arrière : Sur le bord postérieur du capitulum
- Sur le bord latéral de la trochlée.
- Transversalement à la partie moyenne de la fosse olécranienne.
- Puis dans le sillon qui sépare la trochlée de l’épicondyle médiale.
 Sur l’ulna : Sur le bord de l’incisure trochléaire, puis au dessous de l’incisure radiale.
 Sur le radius : Autour du col à 1/2 cm au dessous de la tête, se poursuivant et se confondant
avec le ligament annulaire.
2) Les ligaments :
La capsule articulaire est renforcée par cinq ligaments :

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 a) Ligament collatéral ulnaire : c’est le plus puisant des ligaments du coude, partant en éventail
de l’épicondyle médial, il est divisé en trois faisceaux :
 Faisceau antérieur : s’étend de la partie antéro-inférieure de l’épicondyle médial à la partie
antéro- interne du processus coronoïde.
 Faisceau moyen : épais et large, il s’insère en haut sur le bord inférieur de l’épicondyle
médial et en bas sur le tubercule coronoïde de la face interne du processus coronoïde.
 Faisceau postérieur (Bardinet) à la forme d’un éventail fixé par son sommet à la partie
postéro- inférieure de l’épicondyle médial et par sa base au bord antérieur de la face interne
de l’olécrâne.
b) Ligament collatéral radial : c’est également un éventail à trois faisceaux mais moins résistant
que le ligament collatéral ulnaire
 Faisceau antérieur : s’étend de la partie antéro-inférieure de l’épicondyle latéral à l’extrémité
antérieure de l’incisure radiale.
 Faisceau moyen : s’insère en haut sur le bord inférieur de l’épicondyle latéral, en bas sur
l’ulna en arrière de l’incisure radiale.
 Faisceau postérieur : s’étend de la partie postérieure de l’épicondyle latéral au bord externe
de l’olécrâne.
c) Ligament antérieur :

Large, mince et peu résistant, il recouvre la face antérieure de la capsule, il est tendu depuis la face
antérieure de l’épicondyle médial jusqu’à l’épicondyle latéral, les faisceaux descendent en
convergeant et se terminent sur le bord externe du processus coronoïde, en avant de l’incisure
radiale.

d) Ligament postérieur :

Peu développé, il est constitué de trois faisceaux :

 Faisceaux huméro-olécrâniens obliques ils s’étendent des bords latéraux de la fosse

olécrânienne au sommet de l’olécrcâne.
 Faisceaux huméro-huméraux horizontaux : d’un bord à l’autre de la fosse olécrânienne,
forme une bandelette transversale.
 Faisceaux huméro-olécrâniens verticaux : s’étendent de la partie supérieure de la fosse
olécrânienne au sommet de l’olécrâne.
e) Ligament carré (Dnucé) :

C’est un mince quadrilatère tendu de la face médiale du col du radius au bord inférieur de l’incisure

radiale de l’ulna. Il renforce donc la capsule au dessous de l’articulation radio ulnaire.

III. MOYENS DE GLISSEMENT :

La synoviale tapisse la face profonde de la capsule articulaire, se réfléchit au niveau de son insertion
osseuse, puis tapisse l’os jusqu’à la limite du cartilage

Elle décrit là où la capsule est lâche des récessus( culs de sac) :

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 - Un cul-de-sac antérieur : qui répond aux fosses coronoidienne et radiale.
- Un cul-de-sac postérieur : en rapport avec la fosse olécrânienne.
- Un cul-de-sac inférieur ou annulaire : entoure le col du radius.
IV. PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE :

L’articulation du coude est une articulation à 2degrés de liberté et dans une même cavité articulaire
le coude réunit 03 articulations :

- Articulation huméro ulnaire et articulation huméro radiale qui permettent les mouvements de
flexion- extension.
- Articulation radio ulnaire proximale qui agit en synergie avec l’articulation radio ulnaire
distale lors du mouvement de pronation-supination
 Flexion- extension : dans le plan sagittal et autour d’un axe transversal

La flexion : active est de 140°

Passive est de 160°

L’extension : est de 5 à 10°

 La prono- supination :
- La main est en supination lorsque la paume est orientée vers l’avant.
- Elle est en pronation lorsque la paume est orientée vers l’arrière

La supination maximale est de 90°

La pronation maximale est de 85°.

Références :

- Si Salah Hammoudi. Le cours d’Anatomie descriptive, topographique et fonctionnelle.

Appareil locomoteur 1 membre supérieur.
- Henri Rouviere et André Delmas, Anatomie humaine, descriptive, topographique et
fonctionnelle. Tome 3 membres, 15 édition, MASSON.

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Ligament collatéral ulnaire ligament collatéral radial

Ligament antérieur Ligament postérieur Ligament carré