Anatomie du système locomoteur et analyse du mouvement

LIEPR1028 – juin 2020

NOM (en majuscules) :

PRENOM :
NOMA :
Année d’études : š EDPH12BA
š KINE11BA
š Autre – précisez:

1. Pas de question 30 et 52 !
2. Pour répondre, il suffit de surligner la réponse choisie.
3. Lisez attentivement les questions.
4. Cotation :
Questions à 5 propositions (A, B, C, D, E) – une proposition à cocher.
Bonne réponse : 1 point par question.
Mauvaise réponse : 0 point.
Aucune case cochée : 0 point.

7. Durée de l’examen : 2 heures.

Bon travail !
1. Quelle affirmation relative à la diaphyse de l’os ƒ est vraie ?
A. Sa face médiale donne insertion aux muscles de la loge antérieure de la jambe.
B. Son bord antérieur se prolonge vers le haut par une volumineuse tubérosité.
C. Son bord interosseux regarde en direction médiale.
D. Sa face postérieure donne insertion au muscle long fléchisseur de l’hallux.
E. Sa face latérale sert d’insertion aux muscles de la loge latérale de la jambe.

2. Quelle affirmation relative au relief osseux Γ est vraie ?

A. Sa face antérieure donne insertion au muscle tenseur du fascia lata.
B. Sa surface articulaire supérieure est profondément excavée dans le sens antéro-postérieur.
C. Sa face postérieure donne insertion au muscle semi-tendineux.
D. Le ménisque qui lui correspond a une forme quasiment circulaire. Ξ
E. Sa face médiale donne insertion au tendon réfléchi du muscles semi-membraneux.
Χ
3. Quelle affirmation relative au muscle s’insérant sur la crête Δ est vraie ?
A. Il fait partie d’un muscle constitué de quatre chefs.
B. Son insertion distale est située sur la face supérieure du calcanéus.
C. A sa surface, court le muscle plantaire qui a une action identique.
D. Il est extenseur et rotateur latéral du pied. Γ
E. Il est innervé par le nerf tibial qui court entre ses différents chefs. Θ
4. Quelle structure passe dans l’espace Θ ?
A. L’artère tibiale postérieure.
Δ
B. L’artère tibiale antérieure.
C. L’artère fibulaire.
D. Le nerf tibial.
E. Le nerf fibulaire profond.

5. Quelle structure s’insère sur la surface Ξ ?

A. La capsule articulaire du genou.
B. Le ligament poplité oblique.
C. Le ligament transverse du genou.
D. Le ligament croisé postérieur. Φ
E. Le ligament ménisco-fémoral.
ƒ
6. Quel ligament ne s’insère pas sur le relief Σ ?
A. Tibio-naviculaire.
B. Tibio-talaire postérieur.
C. Tibio-calcanéen.
D. Tibio-talaire antérieur.
E. Tibio-fibulaire postérieur.

7. Quel muscle ne prend pas d’insertion sur la structure Φ ?

A. Tibial antérieur.
B. Tibial postérieur.
C. Long fléchisseur des orteils.
D. Long extenseur des orteils
E. Long extenseur de l’hallux.

8. Quelle affirmation relative à l’extrémité osseuse Χ est vraie ?

A. Elle se prolonge par l’apex qui donne insertion à 2 ligaments du genou.
B. Sa tête porte une surface concave qui s’articule avec le condyle latéral du tibia.
C. Sa fracture peut entraîner des troubles sensitifs au niveau de la plante du pied.
D. Elle donne insertion à un muscle fléchisseur de la hanche.
E. Elle est enveloppée par la capsule articulaire du genou.

Σ
9. Un de ces muscles n'est pas un fléchisseur de la hanche. Lequel ?
A. le muscle piriformis
B. le muscle pectineus
C. le muscle rectus femoris
D. le muscle tenseur du fascia lata
E. le muscle adductor longus

10. Quel nerf relaie la sensibilité du bord latéral du gros orteil ?

A. Saphène.
B. Sural.
C. Fibulaire profond.
D. Fibulaire superficiel.
E. Plantaire latéral.

11. Quel nerf est-il paralysé dans le steppage (« chute du pied ») ?

A. Fibulaire profond.
B. Fibulaire superficiel.
C. Sural.
D. Tibial.
E. Plantaire médial.

12. Lequel des os suivants est porteur d’une trochlée ?

A. Talus.
B. Calcanéus.
C. Métatarsien.
D. Phalange distale.
E. Naviculaire.

13. Parmi les muscles cités ci-dessous lequel est un rotateur latéral (externe) du genou ?
A. Muscle biceps femoris
B. Muscle sartorius
C. Muscle poplité
D. Muscle gracile
E. Muscle semi-tendineux

14. Les affirmations ci-dessous concernent les mouvements au niveau de la hanche. Une seule affirmation est
correcte. Laquelle ?
A. Lorsque le genou est fléchi, l'extension de la hanche est limitée par la force passive du rectus femoris.
B. Lors de l'abduction de la hanche, une amplitude maximale de 70° peut être considérée comme normale.
C. Lors de l'extension de la hanche, une amplitude maximale de 10° peut être considérée comme normale.
D. Lorsque le genou tendu, la flexion de hanche est limitée par la force passive des extenseurs du dos
(erector spinae).
E. Lors de la flexion de la hanche, une amplitude maximale de 60° peut être considérée comme normale.

15. Quelle affirmation relative au muscle grand adducteur est vraie ?

A. Il occupe le 2e plan de la loge médiale de la cuisse.
B. Il prend son origine sur la branche supérieure du pubis.
C. Il s’insère sur la ligne âpre du fémur et le tubercule de l’adducteur du tibia.
D. Il forme la paroi antérieure du canal des adducteurs.
E. Il est innervé par les nerfs sciatique et obturateur.

16. Les affirmations ci-dessous concernent l'amplitude des mouvements au niveau du pied. Une affirmation n'est
pas correcte. Laquelle ?
A. La flexion dorsale de la cheville (ou flexion) a une amplitude maximale de 40 à 50°.
B. L'abduction de la cheville a une amplitude maximale de 15 à 20°.
C. La flexion plantaire de la cheville (ou extension) a une amplitude maximale de 30 à 60°.
D. L'adduction de la cheville a une amplitude maximale de 15 à 20°.
E. L'articulation métatarso-phalangienne a une amplitude maximale en extension de 50°-60°.
17. Les affirmations ci-dessous concernent les mouvements au niveau du genou. Une affirmation n'est pas
correcte. Laquelle ?
A. Lors de l'extension du genou de 135° à 20°, le point de contact entre la rotule et le fémur migre de bas en
haut sur la rotule et de l'avant vers l'arrière sur le sillon trochléaire du fémur.
B. L'amplitude des mouvements du genou dans le plan sagittal varie selon l'âge et le sexe entre 130° à 150°
de flexion et 5° à 10° d'extension (i.e. au-delà de la position anatomique).
C. La fonction de la rotule est d'augmenter le bras de levier du quadriceps sur le genou
D. Dans un genu valgum normal, le genou forme un angle sur son côté latéral d'environ 170° à 175° avec le
tibia.
E. Lorsque le genou est tendu, il y a peu ou pas de rotation axiale entre le tibia et le fémur. A 90° de flexion,
l'amplitude de la rotation axiale totale est de 40° à 70°.

18. Quelle affirmation relative au muscle moyen fessier est vraie ?

A. Il s’insère sous la ligne glutéale antérieure.
B. Il se termine sur la face latérale du grand trochanter.
C. Son tendon se prolonge dans le tractus ilio-tibial.
D. Il est adducteur et rotateur externe de la cuisse.
E. Il est innervé par le nerf glutéal inférieur.
19. Quelle affirmation relative au muscle # est vraie ?
A. Il appartient aux muscles du dos.
B. Il s’insère sur la partie moyenne des corps de L1 à L4.
C. Il est longé par le rein dont le grand axe lui est parallèle.
D. Il est innervé par les terminales du plexus lombal.
E. Il mobilise la hanche en rotation médiale.

20. Quelle affirmation relative au relief % est vraie ?

A. Il correspond au plateau inférieur de L5.
B. Il marque le sommet de l’angle lombo-sacré dont la valeur est de 110°.
C. Il fait partie de la ligne terminale du bassin et se continue latéralement par la ligne arquée.
D. Il permet de mesurer l’inclinaison pelvienne dont la valeur habituelle est d’environ 60°.
E. La distance qui le sépare du bord inférieur de la symphyse pubienne est le diamètre conjugué obstétrical.

21. Quelle affirmation relative au nerf qui passe dans le sillon @ est vraie ?
A. Il est issu des branches antérieures des nerfs L1-L3.
B. La première partie de son trajet est située en arrière du muscle carré des lombes.
C. Une de ses branches relaie la sensibilité du bord médial du pied.
D. Il passe sous le ligament inguinal en traversant l’anneau fémoral.
E. Ses rameaux moteurs innervent les 3 muscles de la loge antéro-latérale de la cuisse.

22. Quelle affirmation relative au muscle ± est vraie ?

A. Le centre tendineux comporte les folioles droite, postérieure et gauche.
B. Les fibres charnues costales s’attachent sur la face interne des 6 dernières côtes. «
C. Les fibres sternales sont traversées par le nerf vague.
D. Le pilier droit se termine sur les corps et les processus transverses des vertèbres T12 à L3.
E. Les fibres vertébrales rejoignent le ligament arqué latéral en avant du muscle grand psoas.

23. Quelle affirmation relative au ligament £ est vraie ? £

A. Son insertion supérieure est située sur l’os occipital.
B. Il prend des attaches discontinues sur les corps vertébraux.
C. Il se termine au niveau de la dernière vertèbre lombale.
D. Il stabilise la colonne vertébrale dans le plan frontal.
E. Sa largeur est maximale dans la région lombale.

24. Quelle affirmation relative au muscle indiqué par le sigle « est vraie ? $
A. Il appartient aux muscles de la nuque.
±
B. Il est inséré sur les corps des vertèbres C3 à C7.
C. Son tendon s’attache sur la face supérieure de la 1e côte.
D. Il est croisé en avant par l’artère subclavière.
E. Il est innervé par des collatérales du plexus brachial.

25. Quelle affirmation relative au muscle µ est vraie ?

#
A. Il s’insère sur la face pelvienne du sacrum, autour des 4 foramens sacraux pelviens.
B. Il se termine par un tendon dans la fosse trochantérique.
C. Il est rotateur médial de la hanche.
D. Il est innervé par une branche du nerf obturateur.
E. Il délimite 2 foramens contenant des branches du plexus sacral. @
26. Que contient l’orifice $ ? %
A. La veine cave inférieure.
B. La chaîne sympathique thoracique.
C. L’œsophage.
D. L’aorte abdominale.
E. Le nerf phrénique.
27. Quelle affirmation relative au canal inguinal est vraie ?
A. Sa direction est transversale, latéro-médiale.
B. Son orifice superficiel est délimité par les 3 piliers de l’oblique externe.
C. Le tendon conjoint forme son plancher.
D. Il contient l’artère épigastrique superficielle chez la femme.
E. Sa paroi postérieure correspond à la fosse inguinale latérale.

28. Quelle affirmation relative au muscle élévateur de l’anus est vraie ?

A. Il appartient au périnée superficiel.
B. Il s’insère sur la ligne arquée de l’os coxal.
C. Sa portion externe est élévatrice.
D. Ses fibres postérieures sont en continuité avec le sphincter externe de l’anus.
E. Il est innervé par une branche motrice du nerf honteux.

29. Un abcès rénal peut irriter les nerfs situés au niveau de la paroi postérieure de l’abdomen. La douleur est
souvent référée au dermatome situé juste au-dessus du ligament inguinal. Quel nerf relaie cette irritation ?
A. Cutané latéral de la cuisse.
B. Ilio-inguinal.
C. Fémoral.
D. Phrénique.
E. Intercostal T10.

31. Quelle structure constitue le feuillet postérieur de la gaine du muscle droit de l’abdomen sous la ligne arquée ?
A. L’aponévrose du muscle transverse de l’abdomen.
B. L’aponévrose du muscle oblique interne de l’abdomen.
C. Le péritoine.
D. L’aponévrose du muscle oblique externe de l’abdomen.
E. Le fascia transversalis.

32. Les affirmations suivantes concernent les amplitudes articulaires au niveau cranio-cervical. Une affirmation
n'est pas correcte. Laquelle ?
A. Lors de la protraction de la tête, la colonne cervicale inférieure et moyenne s'étend alors la région cranio-
cervicale supérieure fléchit. La distance entre les apophyses épineuses C1 et C2 augmente pendant la
protraction et diminue pendant la rétraction.
B. Environ 20 à 25 % du mouvement total dans le plan sagittal se produit au niveau de l'articulation atlanto-
occipitale et du complexe articulaire atlanto-axial. Le reste se produit au niveau des articulations
apophysaires de C2 à C7.
C. La rotation axiale de la région cranio-cervicale (rotation dans le plan horizontal) se produit au niveau du
complexe articulaire atlanto-axial et entre C2 et C7. Il n'y a pas de rotation dans le complexe articulaire
atlanto-occipital.
D. La plupart du mouvement de flexion latérale se produit dans la région C2 à C7. L'articulation atlanto-
occipitale permet une flexion latérale de 5°. Il n'y a pas de rotation dans le complexe articulaire atlanto-axial.
E. La plage complète de rotation de la tête et du cou varie avec l'âge: les enfants âgés de 3,5 à 5 ans peuvent
réaliser une rotation de 100° de chaque côté. Chez un jeune adulte cette amplitude maximale n'est plus 80°
de chaque côté. Si on ajoute le mouvement des yeux, le champ visuel bilatéral approche les 330°.
33. Les affirmations suivantes concernent les amplitudes articulaires au niveau dorso-lombaire. Une
affirmation n'est pas correcte. Laquelle ?
A. La flexion latérale thoraco-lombaire forme un arc d'environ 45°. Cette flexion latérale se produit
essentiellement au niveau des vertèbres lombaires (40°) et très peu au niveau des vertèbres
thoraciques (5°).
B. La flexion dorso-lombaire forme un arc de 85°. L'amplitude en flexion est de 30° à 40° dans la région
thoracique et 45° à 55° dans la région lombaire.
C. L'extension thoraco-lombaire forme un arc de 35°. L'amplitude en flexion est de 20° dans la région
thoracique et de 15° dans la région lombaire.
D. L'inclinaison antérieure du bassin (antéversion) augmente la lordose de la colonne lombaire.
L'inclinaison pelvienne postérieure (rétroversion) diminue la lordose de la colonne lombaire.
E. La rotation axiale thoraco-lombaire représente un arc d'environ 40°. La rotation axiale se produit
essentiellement au niveau des vertèbres thoraciques (35°) et très peu au niveau des vertèbres
lombaires (5°).

34. Voici cinq affirmations concernant l'action du muscle sterno-cléido-mastoïdien. Laquelle de ces
affirmations est correcte ?
A. La contraction isolée d'un muscle sterno-cléido-mastoïdien entraîne une flexion, une inclinaison
homolatérale et une rotation controlatérale de la tête.
B. La contraction simultanée des deux muscles engendre une protraction de la tête.
C. La contraction isolée d'un muscle sterno-cléido-mastoïdien entraîne une flexion, une inclinaison
controlatérale et une rotation homolatérale de la tête.
D. La contraction isolée d'un muscle sterno-cléido-mastoïdien entraîne une extension, une inclinaison
homolatérale et une rotation controlatérale de la tête.
E. La contraction simultanée des deux muscles engendre un moment en flexion important de la colonne
cervicale supérieure et un couple d'extension moins important de la colonne cervicale moyenne et
inférieure.

35. Les affirmations ci-dessous concernent les actions des muscles abdominaux. Une affirmation n'est pas
correcte. Laquelle ?
A. La contraction unilatérale des faisceaux latéraux du muscle oblique interne entraîne une extension
du rachis avec le muscle oblique externe homolatéral.
B. Le muscle droit de l’abdomen assure une flexion antérieure du tronc par rapprochement du thorax et
du bassin.
C. Lorsqu'ils se contractent simultanément les faisceaux antérieurs du muscle oblique externe réalisent
une flexion antérieure du tronc. Ils soutiennent également les viscères.
D. Lorsqu'ils se contractent simultanément les faisceaux latéraux du muscle oblique externe
engendrent une flexion antérieure du tronc et une rétroversion du bassin.
E. Le muscle transverse de l'abdomen agit principalement pour augmenter la pression intra-abdominale
et pour stabiliser la région lombaire.

36. Quelles sont les courbures normales de la CV dans le plan sagittal ?

A. Colonne cervicale 30-35°, colonne dorsale 40°, colonne lombaire 45°
B. Colonne cervicale 20-25°, colonne dorsale 60°, colonne lombaire 55°
C. Colonne cervicale 30-35°, colonne dorsale 60°, colonne lombaire 35°
D. Colonne cervicale 20-25°, colonne dorsale 20°, colonne lombaire 25°
E. Colonne cervicale 30-45°, colonne dorsale 50°, colonne lombaire 25°
37. Quel ligament ne s’insère pas sur le relief ¶ ?
A. Ligament conoïde.
B. Ligament coraco-acromial.
C. Ligament acromio-claviculaire.
D. Ligament coraco-huméral.
¶
E. Ligament trapézoïde.
Ø
38. Quelle affirmation relative au muscle & est vraie ?
÷
A. Il appartient aux muscles profonds du thorax.
B. Il s’insère dans le tiers médial de la fosse subscapulaire. Ħ ß
C. Il contribue à l’abduction du bras entre 45° et 120°.
D. Il est innervé par une terminale du plexus brachial.
E. Il est séparé du muscle subscapulaire par un plan de glissement aponévrotique.

39. Quelle est l’action du muscle ¿ ?

A. Extension, adduction et rotation latérale du bras.
B. Flexion, adduction et rotation latérale du bras.
C. Extension, abduction et rotation médiale du bras.
D. Extension, adduction et rotation médiale du bras.
E. Extension, abduction et rotation latérale du bras.

40. Quelle affirmation relative à l’os Ø est vraie ?

A. Son axe forme un angle de 60° avec le plan frontal du corps. ¿
B. Les principaux ligaments de la ceinture scapulaire s’insèrent sur sa face inférieure.
C. Le muscle sterno-cléido-mastoïdien s’insère sur le quart médial de son bord antérieur.
D. Le muscle deltoïde s’insère sur la moitié latérale de son bord antérieur. & Ə
E. Son extrémité médiale est directement articulée avec l’incisure correspondante du sternum.

41. Quelle affirmation relative au nerf ß est vraie ?

A. Il est constitué de fibres provenant des nerfs spinaux C3-C7.
B. Il relaie la sensibilité du dos de la phalange proximale de l’index.
C. Sa section abolit l’extension des doigts longs.
D. Son territoire sensitif est limité à la main.
E. Sa section abolit la supination de l’avant-bras.

42. Quelle affirmation relative à l’espace ÷ est vraie ?

A. De forme quadrilatère, il est délimité par 3 muscles de l’épaule.
B. Il est situé entre les terminaisons des muscles grand rond et grand dorsal.
C. Il contient une terminale du faisceau postérieur du plexus brachial.
D. Sa limite inférieure correspond au chef médial du triceps brachial.
E. Son bord médial est formé par le bord latéral de la scapula.

43. Quelle insertion d’origine ne fournit pas de fibres au tendon Ħ ?

A. Acromion.
B. Bord antérieur de la clavicule.
C. Face antérieure du sternum.
D. Face latérale des 6 premières côtes.
E. Aponévrose du muscle oblique externe de l’abdomen.

44. Quelle affirmation relative à l’os Ə est vraie ?

A. Son extrémité antérieure est articulée avec le sternum par une diarthrose.
B. Son bord supérieur, tranchant, donne insertion aux muscles intercostaux.
C. Sa face latérale donne insertion au muscle oblique externe de l’abdomen.
D. Son tubercule forme une diarthrose plane avec le processus transverse de T5.
E. Sa tête est unie par un ligament au disque intervertébral T3-T4.
45. Pour maintenir son équilibre dans le métro, le sujet se tient à la main courante du wagon. Il contracte les
cinq muscles représentés sur le schéma illustré. Ces muscles agissent soit sur l’articulation scapulo-thoracique,
soit sur l’articulation scapulo-humérale de l'épaule droite. Lequel de ces muscles (ou groupe musculaire) agit sur
l’articulation scapulo-thoracique ?
A. rhomboïdes
B. infra-épineux et teres minor (petit rond)
C. latissimus dorsi (grand dorsal)
D. teres major (grand rond)
E. deltoïde postérieur

46. Le complexe du "coude-avant-bras" est formé de plusieurs

articulations.
Parmi les articulations citées ci-dessous laquelle ne fait pas partie
du complexe du "coude-avant-bras" ?
A. l'articulation radio-carpienne
B. l’articulation radio-ulnaire distale
C. l'articulation huméro-radiale
D. l’articulation radio-ulnaire proximale
E. l’articulation huméro-ulnaire

47. Parmi les affirmations suivantes, laquelle n'est pas correcte ?

A. Les principaux muscles fléchisseurs du coude sont le biceps brachial (longue et courte portion), le brachialis
(brachial antérieur), le bracioradialis. Le moment musculaire maximal que chacun de ces trois muscles peut
développer est similaire.
B. Au niveau du coude, les principaux muscles de pronation sont le pronator teres et le pronator quadratus. Le
groupe des muscles pronateurs produit un moment de force environ 25% plus petit que les muscles
supinateurs.
C. Au niveau du coude, les muscles supinateurs principaux sont le muscle supinateur et le biceps brachial.
L'efficacité du biceps en tant que supinateur est maximale lorsque le coude est fléchi à 90°.
D. Les principaux muscles extenseurs du coude sont le triceps brachial et l'anconeus. La position où le moment du
triceps est maximal (80-90°) est similaire à celle où les muscles fléchisseurs produisent leur moment maximal
en flexion.
E. Au niveau du coude, le moment en flexion est environ 30 % plus élevé que le moment en extension. Cette
différence provient sans doute des exigences fonctionnelles relativement plus importantes au niveau des
fléchisseurs par rapport aux extenseurs.

48. Au niveau du poignet, l’axe de rotation en ab-adduction :

A. est perpendiculaire à l'axe de rotation en flexion-extension. Cet axe passe par la tête du capitatum.
B. est perpendiculaire à l'axe de rotation en flexion-extension. Cet axe passe par l'os lunate.
C. forme un angle de 110° avec l'axe de rotation en flexion-extension. Cet axe passe par la tête du capitatum,
D. forme un angle de 110° avec l'axe en flexion-extension. Cet axe passe par l'os lunate.
E. est perpendiculaire à l'axe de rotation en flexion-extension. Cet axe passe par l'os trapezium.

49. Dans la liste suivante, un muscle n'est pas abducteur du poignet :

A. Flexor carpi ulnaris
B. Extensor carpi radialis longus
C. Extensor pollicis brevis
D. Flexor carpi radialis
E. Abductor pollicis longus
50. Les affirmations suivantes concernent les amplitudes maximales des mouvements au niveau des doigts. Une
de ces affirmations contient des erreurs. Laquelle ?
A. Au niveau de l'articulation carpo-métacarpienne du pouce, l'amplitude max. en abduction est de 30°.
B. Au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce, l'amplitude max. en flexion est comprise entre
50° et 75° selon les individus.
C. Au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne des doigts II à V, l'amplitude max. en flexion est de 90°.
D. Au niveau de l'articulation métacarpo-phalangienne des doigts II à V, l'amplitude max. en extension est de 30°
en actif et 70° en passif.
E. Au niveau de l'articulation inter-phalangiennes proximale des doigts II à V, l'amplitude max. est de 120° en
flexion et de 0° en extension.

51. Au niveau du pouce, quel est le muscle principal qui réalise le mouvement de fermeture des ciseaux ?
A. le muscle adductor pollicis
B. le muscle abductor pollicis brevis
C. le muscle flexor pollicis brevis
D. le muscle opponens pollicis
E. le muscle flexor pollicis longus

53. Quelle affirmation relative au coude est vraie ?

A. En flexion, l’olécrâne est aligné à hauteur des épicondyles.
B. Le cubitus valgus physiologique est dû à l’incurvation palmaire de l’humérus.
C. Les deux ligaments collatéraux se terminent sur l’ulna.
D. Trois nerfs contrôlent la flexion, les nerfs musculo-cutané, médian et radial.
E. Le ligament de la tête du radius limite la rotation de celle-ci.

54. Laquelle des paires de muscles suivantes est innervée par un même nerf ?
A. Grand dorsal et grand rond.
B. Grand rond et petit rond.
C. Grand rhomboïde et grand rond.
D. Subscapulaire et supra-épineux.
E. Subscapulaire et subclavier.