TRAVAUX DIRIGES Le Fonds des Nations Unies pour la Population (UNEPA) envisage de réaliser une étude qui porte sur la santé sexuelle et de la reproduction des adolescents et des jeunes de 10 24 ans, et prévention du VIH/SIDA. Cette étude aura licu dans trois villes de la Céte dIvoire & cause des limites budgétaires. Le présent document en précise le contexte et les objectifs. 1) CONTEXTE : Situation de Ia santé sexuelle et reproductive des adolescents et des jeunes en Céte d'Ivoire L'importance de plus en plus accordée a la santé sexuelle et reproductive des adolescents vient de la caractéristique méme de ce groupe. D’une part, adolescence constitue une transition entre l'enfance, période d’exclusive dépendance vis-i-vis des adultes, et ge adulte, période de relative indépendance. Cette| transition] est caractérisée par une grande vulnérabilité face aux risques de 'IST/VIH/SIDA et de grossesses précoces non-désirées L'importance accordée aux jeunes tient également au fait que l'on admet leurliz conséquences graves découlant de leurs comportements sexuels 4 risque et leur immaturité phySiologique a les supporter. Les développements observés dans les comportements des Jeunes dans un|monde en pleine évolutionjont également permis de focaliser I’attention sur les, adolescents. Dans les pays en développement, l’accroissement rapide de la population, avec ses conséquences en termes d’urbanisation galopante, de forte croissance de la population vreté, otle développement spectaculaire des n_ont brisé les barriéres culturelles et favorisé l"émergence de juvanile, daceroissen moyens de_communicat nouveaux schémas de comportements sexuels dans la société en général et parmi les jeunes en particulier. De méme, le recul de lage aux premiéres régles, l'effondrement de T'autorité familiale, Veffritement_du_pouvoir économique des parents favorisent la prévalence des rapports sexuels précoces et non protégés, le multipartenariat et d'autres comportements sexuels & risque observés de nos jours. Dans la plupart des pays en Afrique au sud du Sahara, le niveau et les tendances des indicateurs d’activité sexuelle et de comportements reproductifs des jeunes montrent que des actions continues et renforcées doivent étre poursuivies. En Céte d'Ivoire, par exemple, l’enquéte démographique et de santé réalisée en 1994 a montré que 35% des filles de 15 4 19 ans sont déjé méres ou enceintes d’un premier enfant (EDSCI, 1994), Ce niveau relativement élevé de la fécondité chez, les adolescentes est le fait en partie dune activité sexuelle précoce et non protégée, et de lentrée précoce dans la vie matrimoniale. L’entrée en activité sexuelle constitue le début de I’exposition au risque de grossesses non désirées et de IST/VIH/SIDA, et lorsque cette entrée est précoce, ce risque s’en trouve renforeé. Des études ont montré que plus tot commencent les rapports sexuels, plus élevé est le risque de recours au multipartenariat et aux activités sexuelles débridées (Aral, Fullilove et al, 1991). Malgré les risques élevés de IST/VIH/SIDA ou de grossesses non désirées, le recours au condom lors des rapports sexuels et utilisation des méthodes contraceptives sont loin d’étre systématiques chez. les jeunes. En Cote d'Ivoire, par exemple, seulement 11,3% des filles de moins de 25 ans en 1998 contre 11,5% en 1994 utilisent une méthode moderne de contraception au moment de |’enquéte (EDSCI, 1994 et 1998-99),2°) OBJECTIFS » - Objectif général L’objectif général de cette étude est de décrire les perceptions et les comportements des adolescents et des jeunes de 10 4 24 ans. L’étude cherche également a identifier les facteurs encourageant I’adoption de pratiques sexuelles (a moindre risque), 2.2 — Objectif’ spécifiques Les objectifs visés par la présente étude sont de deux ordres. L'étude vise a réaliser une enquéte de base auprés des adolescents et des jeunes de 10-24 ans dans les zones d’intervention consistant & © (i) explorer Jes connaissances et attitudes d IST/VIH/SIDA, la planification familiale et le sy s jeunes concernant les sstéme de reproduction ; (ii) décrire les pratiques sexuelles, notamment labstinence sexuelle primaire et secondaire, l'utilisation réguligre du condom, utilisation des services de santé de la reproduction (PF, counseling et dépistage volontaire) et le multipartenariat sexuels ; © (iii) identifier l'influence des supports sociaux sur le comportement sexuel des filles et des gargons de 10 & 24 ans et les relations interpersonnelles dans le ‘cadre desquelles est défini le comportement sexuel ; © (iv) cerner les perceptions du risque encouru par les jeunes et les adolescents (rapports sexuels non protégés, consommation d'alcool, consommation de drogue, ete) ; © (¥) identifier les stratégies susceptibles d’accroitre I'acceptation du préservatif, utilisation des services de santé de la reproduction, le dépistage volontaire du VIH, etc. et de provoquer le déclic qui favorisera la transition vers les comportements sexuels 4 moindre risque chez les jeunes et les adolescents. QUESTIONS 1. A partir des objectifs sus mentionnés, proposer 5 indicateurs qui pourraient étre caleulés a partir des informations recueillies au cours de cette enquéte. 2. Proposer un questionnaire pour la collecte des informations. 3. Identifier et Proposer le calendrier des activités (Maximun : 4 pages)