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Module : Embryologie

Chapitre 06 :
LA DEUXIEME SEMAINE DU DEVELLOPEMENT EMBRYONNAIRE
- C'est l'ensemble des transformations que subit l'embryon du 8ème au 14ème
de la vie fœtale ! À ce stade, Il n'y a aucun signe Clinique ou Présomptif de la
grossesse.
- Le dosage de la bêta-HCG dans le plasma sanguin maternel pourra révéler
l'existence d'une grossesse.
- Cette période est caractérisée par 2 grandes événements indissociables et
simultanés, Sont :
=> Transformations du blastocyste !
=> Implantation concomitante de l’œuf fécondé dans la muqueuse utérine !

TRANSFORMATION DU BLASTOCYSTE
- Au 8ème jour, Le blastocyste enchâssé partiellement dans la muqueuse
utérine subit de nombreuses transformations :
• Différenciation du trophoblaste (Trophoderme) :
- Les cellules périphériques du blastocyste dites : Trophoblastiques se
différencient en 2 couches cellulaires :
=> Une couche interne de cellules claires mononuclées MITOTIQUES dite :
Cytotrophoblaste !
=> Une couche externe de cellules sombres multinuclées NON-MITOTIQUES
dite : Syncytiotrophoblaste !
Remarque : Le cytotrophoblaste migre vers le syncytiotrophoblaste (Voir
Nidation)
• Différenciation des cellules du bouton embryonnaire :
- Les cellules du bouton embryonnaire se différencient en 2 feuillets formant
le DISQUE DIDERMIQUE :
=> Une couche de petites cellules polyédriques dite : Hypoblaste (Endoderme
primitif) !
=> Une couche de cellules hautes cylindriques dite : épiblaste (Ectoblaste) !
• Mise en place de la cavité amniotique :
L'épiblaste se creuse en une petite cavité qui va s'agrandir formant : La cavité
amniotique (Contient le liquide amniotique), Les cellules épiblastique en contact
avec le cytotrophoblaste prennent le Nom d'Amnioblaste ou amnios (Cellules
amniotiques).
• Formation de la membrane de HEUSER et la Vésicule vitelline primaire :
- Du 9ème au 10ème Jour ; Le syncytiotrophoblaste se développe
considérablement au pole embryonnaire, Et l'apparition en dedans de
nombreuses vacuoles et que leur confluence réalise des espaces lacunaires,
C'est le stade lacunaire du développement trophoblastique.
- Au pole non-embryonnaire, L'apparition des cellules aplaties à partir de
l'hypoblaste qui seront à l'origine de la membrane de HEUSER qui tapisse
intérieurement le cytotrophoblaste !
– Cette membrane se continue avec les bords de l'hypoblaste limitant une
sphère creuse : Vésicule vitelline primitive (Cavité exo-cœlomique)
• Apparition du cœlome extra-embryonnaire et la formation de la vésicule
vitelline secondaire : (Du 10ème au 13ème jour)
- Le syncytium creuse d'avantages d'espaces lacunaires réalisant un réseau
communiquant, Les cellules syncytiales pénètrent profondément dans la
muqueuse utérine, Bordent la paroi endothéliale des capillaires sanguins
maternelles qui deviennent Congestifs et dilatés : Capillaires sinosoides
- Les espaces lacunaires du syncytiotrophoblaste sont alors en contact avec les
capillaires sinosoides et le flux sanguin maternel, C'est la mise en place de la
circulation utero-placentaire !
- La croissance de l’œuf provoque le décollement de la membrane de HEUSER
du cytotrophoblaste et ce qui va donner naissance entre la face interne du
cytotrophoblaste et la face externe de la vésicule vitelline primaire d'un Tissu
conjonctif lâche dit : Mésenchyme (Mésoderme) extra-embryonnaire
(Mésoblaste) qui occupe les espaces situés entre le cytotrophoblaste en dehors
, L'amnios et la V.V.Iaire de dedans !

– Au 13ème Jour :
=> Les cellules de cytotrophoblaste pénètrent dans le
syncytiotrophoblaste donnant naissance à des villosités trophoblastiques
primaires.
=> Une nouvelle poussée cellulaire à partir de l'hypoblaste repousse la
membrane de HEUSER, isolant une nouvelle cavité, C'est la vésicule
vitelline secondaire ! (Lécithocèle secondaire) ! Avec libération des
fragments de la cavité cœlomique ce qui explique la formation des kystes
Exocœlomique !
- Le mésenchyme EE est envahi par de nombreuses cavités, Leur confluence
donne naissance à une nouvelle cavité : Cœlome Extra-embryonnaire ! Qui
entoure la cavité amniotique et la V.V.IIaire
- Le MEE constitue une connexion entre le disque didermique et le
trophoblaste, C'est le pédicule embryonnaire avasculaire qui sera l'origine du
futur cordon ombilical vascularisé !
Remarque :
=> Splanchnopleure EE : Portion du MEE qui entoure la face externe de la
vésicule vitelline secondaire !
=> Somatopleure EE : Portion du MEE qui entoure la face externe la cavité
amniotique !
=> Lame choriale : Portion du MEE qui entoure la face interne du
Cytotrophoblaste !
LA NIDATION
- C'est l'implantation de l'embryon (de bonne qualité) dans l'endomètre
réceptif ! C'est une étape capitale pour la grossesse.
La progestérone est une hormone stéroïde indispensable pour la nidation et le
maintien de la gestation !
• Préparatifs de la nidation :
- Le blastocyste migre du tiers externe de l'oviducte vers la cavité utérine,
Entouré de sa zone pellucide empêchant une implantation dans l'épithélium de
la trompe ; Une fois il est libre dans la cavité utérine (Après dégradation de la
zone pellucide par des enzymes), Il deviendra prêt pour la nidation !
- Préparation de l'endomètre pour l'implantation (Transformations
morphologiques et physiologiques pendant la phase post-ovulatoire)
• Les étapes de la nidation :
Se déroulent au niveau de la partie supérieure de la paroi postérieure de
l'utérus !
– Apposition du blastocyste contre l'épithélium utérin (Accolement
instable)

– Accolement stable du blastocyste à l'épithélium utérin :


Par des molécules d'adhérence, puis par les cadhérines et les intégrines
devient plus fort et plus stable !
– échange moléculaire entre le blastocyste et l'épithélium utérin
De nombreux facteurs : Cytokines parmi eux : Il 1 (Alpha et bêta), LIF ,
CSF-1 , Des ligands du récepteur à l'EGF !
– Invasion du blastocyste dans l'endomètre
=> Franchissement de l'épithélium utérin par le blastocyste
La syncytiotrophoblaste s'infiltre entre les cellules de l'épithélium utérin
provoquant leurs mort et donc la formation d'une brèche permettant le
passage du blastocyste vers le chorion de la muqueuse utérine.

=> Progression du blastocyste dans la MEC du chorion de la muqueuse


utérine :
Au 10ème jour, Le blastocyste est entièrement enchâssé dans le chorion
de la muqueuse utérine, La brèche est obturée par un bouchon fibreux !
La progression du blastocyste dans le chorion provoque une réaction
déciduale (Les cellules de l'endomètre deviennent polyédriques et se
chargent de glycogènes et de lipides !, Les espaces intercellulaires se
remplissent de lipides : Œdème
=> Pénétration des artérioles spiralés du chorion de la muqueuse utérine
par le cytotrophoblaste !
Du 10 au 12ème jour, la brèche provisoirement obturée, commence à se
réparer par la prolifération des cellules épithéliales !
Apparition des villosités primaires par poussée des cordons des cellules
cytotrophoblastique dans les travées du syncytiotrophoblaste !

– Conclusion :
A la fin de la 2ème semaine du DVE :
- Le disque embryonnaire est formé par 2 feuillets : Le feuillet épiblastique
qui est le plancher de la cavité amniotique et la feuillet hypoblastique qui est le
toit de la V.V.IIaire !
- La nidation est achevée, L’œuf mesure 2,5 mm !

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