FICHE DE NON-CONFORMITÉ

N° ... Chantier : ................................. .. Date :

Emetteur : .................................... Direction ou Service : ...... ...............................

Sous-traitant : ............................................................... Situation de l’ouvrage : ............................................. .....................

X Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4

Planning Qualité ouvrage Ressources/moyens

Résultat contrôle Environnement Santé/Sécurité Communication interne

Autre.......................................

Description des faits ou libellé de la non-conformité : (Mentionner la date et l’heure endroit ou point du constat) :

ACTION(S) CURATIVES(S) DE LA NON-CONFORMITÉ

Type de l’action : Acceptation en l’état Réparation

Description des actions curatives :

Délais de mise en œuvre de l’action :

 RESPONSABLE INGENIEUR QUALITE DIRE

Date : Nom : Visa : Date : Nom : Visa : Date

OBSERVATIONS ET ACCEPTATION OU NON DES ACTIONS CORRECTIVE

Observations de l’Ingénieur :

Décision de l’ingénieur : Actions correctives acceptées Acti

RESPONSABLE INGENIEUR QUALITE DIR

Date : Nom : Visa : Date : Nom : Visa : Da

CONSTAT DE REMISE EN CONFORMITÉ ET LEVÉE DE LA NON-CONFORMI

Document(s) jointe(s) :

Décision de l’ingénieur : NC levée NC levée avec observations NC no

DETECTEUR INGENIEUR QUALITE

Date : Nom : Visa : Date : Nom : Visa :

INGENIEUR
DETECTEUR

INGENIEUR QUALITE Date :

Nom : Visa :

Date : Nom : Visa :

Date : Nom : Visa :