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Certificat médical de non contre-indication

à la pratique du sport en compétition

Je soussigné, Docteur _____________________________________________________________________, certifie après


examen réalisé ce jour que l'état de santé de M. Kb10 Anas, né le 01/01/1989 ne présente pas de contre-indication apparente
à la pratique physique et sportive du sport* en compétition.

Certificat établi ce jour à la demande de l'intéressé pour faire valoir ce que de droit.

le 22/04/2024**

Cachet et signature du médecin***

*Le certificat exclut les disciplines sportives qui représentent des contraintes particulières au sens de l'article L231-2-3 du code du sport, précisées dans l'article L231-1-5 du code du sport.

**Conformément aux articles L231-2 et D231-1-3 du code du sport, le certificat médical a une durée de validité d'1 an pour la participation à une épreuve sportive et 3 ans pour le renouvelement d'une licence sportive (à condition
de remplir annuellement un questionnaire de santé).

***Ce certificat médical doit être daté et signé par votre médecin.

Certificat médical conforme aux articles L231-2 et L231-2-1 du code du sport - Généré par www.certificat-medical.fr

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