CONSERVATOIRE NATIONAL DES ARTS ET METIERS

CENTRE REGIONAL CENTRE D'ENSEIGNEMENT Anne universitaire : 2013 - 2014

DOSSIER DE CANDIDATURE EXAMEN D'ADMISSION A L'ECOLE D'INGENIEUR

A - PARTIE A REMPLIR PAR L'ELEVE

SPECIALITE :

Gnie civil

Option :

Madame, Mademoiselle, Monsieur (Nom, Prnom) : Najib Kiwan Nom d'usage (ex. : nom marital) : N(e) le
(prcisez la commune, le n du dpartement ou le pa ys)

N Scurit sociale Adresse personnelle :

Nationalit :

Tlphone : Profession actuelle et qualification prcise :

Nom ou raison sociale de l'employeur :

Adresse du lieu de travail : Tl. (heures de bureau) :

courriel:

-1-

CURRICULUM D'ETUDES
DIPLOMES OBTENUS Anne
DPCT TITRE RNCP niveau III

crdits
120

Spcialit, option

Diplme Bac+ 2
BTS DUT Autre(s) diplme(s) : DEST

120 120 120

240

Diplme(s) Bac+3 ou plus

TITRE RNCP Niveau II Licence professionnelle Licence Master Autre(s) diplme(s) 240 180 180

VAP 85

obtenue demande CREDITS

Units d'enseignements obtenues au Cnam CYCLE PREPARATOIRE

Code UE

Anne universitaire

Note

VES ou VAE

Centre

CYCLE DE SPECIALISATION

Management et organisation des entreprises Management social pour l'ingnieur et communication en entreprise Management de projet pour l'ingnieur Information et communication pour l'ingnieur L'ingnieur au 21 me sicle

Test d'anglais BULATS 3

-2-

DEMANDES de VES ou de VAE

UE concernes

VES

VAE

PARCOURS PROFESSIONNEL
EMPLOYEURS
Raison sociale Adresse du lieu de travail

PERIODES D'EMPLOI
du au

QUALIFICATION

FONCTIONS

Prciser : Prciser la qualification - la nature du travail (labo, dessin, mthodes, (Ex : UIMM niveau V,chelon 2) et production, projet) et la spcialit les dates de promotions - niveau des responsabilits

-3-

B - VISA DU DIRECTEUR DU CENTRE REGIONAL Renseignements certifis exacts

Cachet du Centre Le Directeur du Centre rgional le, Signature Nom du signataire :

C - AVIS DU SERVICE PEDAGOGIQUE DE L'EICnam

DOSSIER RECU LE:

DOSSIER COMPLET DOSSIER INCOMPLET/ DEMANDE DE COMPLEMENTS:

Vrifi par : Le :

Pour l'Administrateur Gnrale du Cnam Et par dlgation le Secrtaire gnral Date : Signature :

D- AVIS DU JURY NATIONAL D'ADMISSION

Le prsident de jury/ le professeur responsable de la spcialit Candidature autorise Date : Signature : Candidature reporte

-4-

Projet professionnel Motivations - Projet de formation

Prcisez votre projet professionnel (4 pages)
1- Dcrivez (1 page) votre emploi actuel en indiquant notamment Indiquez notamment : fonction occupe, tches accomplies (activits scientifiques et techniques, suivi de projets, de budgets, contacts avec des clients, des fournisseurs, contacts linternational) en les situant dans le cadre de votre entreprise ou administration (organigramme reprsentatif de votre positionnement dans votre service, niveau de responsabilits, travail en quipe). 2 - Dcrivez (1 page) lvolution de votre fonction durant les dernires annes Progression de carrire, prise de responsabilits 3 - Indiquez (1 page) vos motivations devenir ingnieur, votre vision du statut et du mtier dingnieur

4 - Indiquez (1/2 page) si vous souhaitez vous orienter plutt vers des fonctions dingnieur dans le domaine : Production, Maintenance, Suivi de projets, Gestion daffaires, Essais, Marketing, Services, Recherche et dveloppement dans votre entreprise dans une autre (laquelle, si vous avez dj prospect) 5- Pour voluer partir de vos fonctions actuelles quels vous semblent tre vos points forts et les points amliorer (dans les domaines scientifique, technique ou dans le domaine comportemental : travail en groupe, communication, mobilit, disponibilit) pour remplir des fonctions dingnieur ? (1/2 page).

Prcisez votre projet de formation (1 page)

Argumentez le choix que vous avez fait de la spcialit, de loption, dUE au choix Indiquez si vous avez explor les possibilits de mmoire et de tutorat dans votre entreprise, les possibilits de financement

Dossier professionnel (5 pages environ)

Dcrivez le projet auquel vous avez particip mettant le mieux en valeur vos comptences.
Ce dossier devra notamment prciser : Le contexte du projet La description technique Votre contribution personnelle.

Pices joindre au dossier de candidature (Tout dossier incomplet sera renvoy au Centre)

1. Photocopie de la carte nationale didentit ou de la carte de rsident. 2. Fournir les justificatifs: Attestation employeur dment remplie (voir formulaire joint) ou certificat de travail ou contrat de travail attestant de votre exprience professionnelle : - un an temps plein dans le domaine du diplme dingnieur vis un niveau de technicien suprieur - ou un an temps plein dans un autre domaine complte par un stage dau moins 6 mois dans le domaine du diplme dingnieur vis, valid par un rapport de stage. Le(s) rapports de stage(s) devront dans ce dernier cas tre joints au dossier. 3. Photocopie de votre dernier bulletin de salaire ou attestation ASSEDIC 4. Photocopie de votre diplme Bac+2 ou quivalent ou notification VAP 85

5. Photocopie des attestations de russite aux UE du Cnam et photocopie de la dcision de dispense d'UE (VES)

6. Justificatif du niveau danglais (BULATS , TOIEC,.)

7. Justificatifs

tayant les demandes de VES (programmes destudes, rsultats obtenus,,,) et de VAE (cf.http://dnf.cnam.fr/viatic/)

ATTESTATION DE TRAVAIL A REMPLIR PAR LEMPLOYEUR

EMPLOYEUR : Raison sociale Adresse et tlphone du lieu de travail

Lemployeur soussign certifie que : Mr, Mme, Mlle (1) (Nom et Prnom) ____________________________________________ Adresse : __________________________________________________________________

a t (est) employ(e) dans notre entreprise en qualit de :

EMPLOI OU STAGE PERIODE DUREE (2) QUOTITE (3) NATURE DU TRAVAIL EFFECTUE ET NIVEAU DE RESPONSABILITE (prciser la fonction et dtailler les activits assures en vitant les codes et les sigles)

Du

au

A _____________________________ le _________________________ Signature et cachet de lentreprise, Nom et qualit du signataire : _________________________________ ___________________________
(1)Rayer les mentions inutiles. (2) Prciser le nombre de mois en faisant ressortir le total pour lensemble des priodes. (3) Prciser si cest du temps plein, ou du temps partiel (50 %, 80 %).