Vous êtes sur la page 1sur 2

La lettre type 1 SEPA - Mise en place dune liste noire

Lettre adresser votre banque.


Vos prnom et nom
Votre adresse
Code postal - Ville
Destinataire
Adresse du destinataire
Code postal - Ville
..., le ...
Compte n :

Madame, Monsieur,
Conformment larticle 5-3. d) du rglement europen n 260/2012 du 14 mars 2012
tablissant des exigences techniques et commerciales pour les virements et les
prlvements en euros (dit Rglement SEPA ), merci de bien vouloir autoriser le
passage sur mon compte courant (mettre ici le numro du compte concern) de tout
prlvement lexception des fournisseurs suivants :
1. Nom du fournisseur (exemple : lectricit) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
2. Nom du fournisseur (exemple : tlphone) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
3. Nom du fournisseur (exemple : gaz) ; numro didentifiant crancier SEPA ( ICS
) ; RUM
4. Nom du fournisseur (exemple : Internet) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
5. Nom du fournisseur (exemple : assurance) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
6. Nom du fournisseur (exemple : banque) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
7. Nom du fournisseur (exemple : impts) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
8. Nom du fournisseur (exemple : crdit) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
9. Nom du fournisseur (exemple : magazine) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
10. Nom du fournisseur (exemple : autre) ; numro didentifiant crancier SEPA
( ICS ) ; RUM
(Etc.)
Je vous prie de croire, Madame, Monsieur, l'expression de mes sentiments distingus.
Signature

Vous aimerez peut-être aussi