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Traducteurs : Cdric, Mathilde

Rviseurs : Amlie, Iris

Les Allemands favorables lutilisation du cannabis


comme analgsique
Pour une grande majorit de la population, lutilisation du
cannabis en tant quanalgsique est tout fait acceptable. Au
contraire, lorsquil sagit de la lgalisation totale de la drogue,
lavis nest pas le mme.
En Allemagne, la majorit de la population est plutt sceptique lide de
lgaliser le cannabis. Cest ce qui ressort dun sondage ralis par
Infratest dimap, la demande de lAssociation allemande pour le Cannabis
Mdical. Par contre, toujours daprs lenqute, la majorit serait pour
lutilisation de la drogue comme thrapie sur des patients souffrants de
fortes douleurs. Environ 82% des sonds sont daccord pour que les
patients puissent accder plus facilement ce stupfiant.
Jusqu prsent, en Allemagne, lusage de cannabis comme calmant nest
autoris que pour certains cas exceptionnels : quelques 300 hommes et
femmes possdent une autorisation exceptionnelle de lOffice allemand
pour lopium. Grce celle-ci, ils peuvent par exemple se procurer en
pharmacie des bourgeons de cannabis mdical pour les ths ou de lextrait
de cannabis.
Deux tiers des personnes interroges estiment que la consommation de
cannabis est aussi proccupante que celle dalcool. Ce sont surtout les
jeunes jusqu 30 ans qui considrent que le cannabis est mme moins
nocif.
Devant la grande approbation pour lutilisation du cannabis comme
analgsique, lAssociation allemande pour le Cannabis Mdical voit ainsi
confirmer sa revendication propos de la lgalisation du cannabis pour les
personnes malades. Le porte-parole de lassociation, Georg Wurth a exig
que le gouvernement allemand sorte enfin la tte du sable et applique
des amliorations pour le bien-tre des patients . Il accorde cependant
que la lgalisation du cannabis en tant que stimulant restera encore un
sujet de discussion pendant plusieurs annes. Ce qui compte, cest que
le gouvernement autorise des villes comme Berlin ou Francfort essayer
dautres moyens que la prohibition .
Pour raliser son enqute reprsentative, Infratest dimap a interrog 1012
personnes par tlphone. Linstitut a communiqu que les sonds taient
tous gs dau moins 18 ans.

Les drogues qui ne peuvent pas aider


Pour certaines personnes gravement malades, le cannabis
mdical comme remde est la meilleure des thrapies. Les lois sur
les drogues rendent plus difficile son utilisation en tant que
mdicament. Voici dix faits qui prouvent les vertus curatives et
les effets secondaires du cannabis.
Le mdicament parfait serait celui qui ne provoque pas deffets
secondaires. Pourtant, un tel remde nexiste pas. Les produits
pharmaceutiques changent la biochimie du corps. Sans effet secondaire,
pas deffet. Tout comme les drogues qui taient autrefois appeles
plantes gurisseuses -, on les consomme pour leurs effets positifs.
Dans le pire des cas, elles rendent dpendant, linstar de nombreux
analgsiques. A long terme, de grosses doses peuvent endommager des
organes complets. La plupart des produits jugs comme tant des drogues
sont des mdicaments, tout comme le cannabis. Les substances
contenues dans cannabis mdical peuvent aider beaucoup de personnes
malades. Pourtant, elles sont considres comme des drogues et sont
donc interdites.
1. Les vertus curatives du cannabis sont connues depuis plusieurs
sicles
Depuis plusieurs sicles, ces plantes aux feuilles qui se dploient tels les
doigts dune main sont connues de nombreuses cultures. En Chine,
lutilisation du cannabis comme remde remonte lge de pierre (Spicer,
2002). De nos jours, le clich veut que la feuille de cannabis ne soit
consomme que par ceux qui lutilisent pour fumer, ou pour prparer des
ths dont ils se dlectent avec force gargouillements.
2. Les cannabinodes attnuent la douleur
On en sait beaucoup sur le canabidiol (CBD), un des nombreux
composants pharmacologiques actifs de la feuille de chanvre. Sa capacit
inhiber les inflammations est scientifiquement prouve (Booz, 2011), et
il a un effet relaxant. Le composant essentiel du cannabis, le delta-9tetrahydrocannabinol (ou -9-THC, en forme abrge) peut non seulement
griser le consommateur, mais galement soulager les crampes et
contractures musculaires lies la sclrose en plaques. De mme, contre
la douleur, il na rien envier aux nombreux mdicament homologus
prsents sur le march (Martin-Snchez et al., 2009). Il se rvle
particulirement adapt aux thrapies contre les douleurs chroniques qui
frappent les patients souffrant de lsions du systme nerveux (Rahn &

Hohmann, 2009). Pour ces derniers, il nexiste bien souvent aucune autre
thrapie et aucun autre mdicament suffisamments efficaces.
Cette molcule permet aussi de stimuler lapptit, tandis que le THC
pourrait galement, chez les malades du SIDA, directement affaiblir
lagent pathogne responsable de limmunodficience (Lutge et al., 2013).
Les patients atteints de cancer, quant eux, se voient administrer, dans
certains cas, des mdicaments base de principe actif de cannabis. Ceuxci attnuent les pnibles effets secondaires subits par les malades sous
traitement antitumoral.
Le cannabis pourrait, en outre, contribuer amliorer les thrapies de
diffrentes maladies, du syndrome de Gilles de la Tourette (Mller-Vahl,
2013), aux difficults de mouvements, en passant par les glaucomes
(aussi appels Grner Star en allemand). Certaines personnes
souffrant dallergie, de dpression, du trouble du dficit de
lattention/trouble du dficit de lattention avec hyperactivit (TDA/TDAH)
font galement mention des effets positifs du cannabis, quil soit
consomm sous la forme dun joint ou que ses substances actives soit
juste inhales (ACM-Magazin, 2014). Des tudes auprs dun nombre
largement plus reprsentatif de participants restent cependant
ncessaires pour reconnatre les vertus mdicinales des cannabinodes.
3. On ne dnombre que trois mdicaments base de cannabis
dans le monde entier
Les autorits mdicales ont dj donn leur feu vert la vente de certains
mdicaments base de THC et de CBD. Aux tats-Unis, les mdecins sont
autoriss prescrire des capsules de Marinol aux patients atteints du virus
du Sida ou de cancers et qui souffrent de nauses et de vomissements.
Stimulateur dapptit, ce mdicament est principalement compos de
molcules de THC (connues sous le nom de dronabinol) en partie
assembles en laboratoire.
Un deuxime mdicament, galement destin aux malades du Sida, est
commercialis sous le nom Cesamet. Son principe actif, le nabilon, est
compltement produit de manire artificielle.
Enfin, un troisime remde base de THC, lEpidiolex, doit encore tre
soumis des tudes cliniques. Produit base de cannabidiol, il se destine
aux enfants qui souffrent du syndrome de Dravet, une forme rare et
svre dpilepsie.
4. La caisse dassurance-maladie ne rembourse quune seul
traitement aux cannabinodes

En Allemagne, le principe actif du cannabis, le Dronabinol, est repris sur la


liste des produits anesthtiques et na pas reu lhomologation rserve
aux mdicaments. Lusage et ladministration de cannabis comme
mdicament sont donc prohibs. Cependant, dans certains cas
exceptionnels, les mdecins sont galement autoriss prescrire des
anesthsiques : lorsque de telles prescriptions stimulent la recherche
scientifique, par exemple, ou lorsquaucun autre remde ne peut soulager
les patients. Ainsi, seuls quelque 3500 malades se voient prescrire un
remde base de cannabis la plupart du temps pour lutter contre des
douleurs chroniques.
Le Sativex est le seul mdicament avoir t homologu comme tel sur le
sol allemand. Cette prparation liquide, qui doit tre pulvrise dans la
bouche du patient, est destin dissiper les crampes chez les malades
souffrant de la sclrose en plaques, une maladie du systme nerveux. Son
principe actif est compos de THC et de CBD. Il est disponible la vente
dans plusieurs pays europens, mais reste encore interdit aux tats-Unis.
Les caisses dassurance-maladie interviennent dans le remboursement de
ce mdicament. Bien sr, les mdecins sont libres de prescrire du Sativex
contre dautres types de douleurs que celles mentionnes, mais les frais
sont alors entirement charge du patient, dont les dpenses mensuelles
peuvent rapidement dpasser plusieurs centaines deuros.
5. Il est difficile de se voir prescrire du cannabis comme
mdicament
Quiconque est atteint dune grave maladie qui requiert la consommation
de chanvre pour soulager la douleurs devra braver de nombreuses
difficults et emprunter des chemins bureaucratiques, voire illgaux pour
sen procurer. Quelque 300 personnes disposent dune autorisation
exceptionnelle dlivre par le bureau des stupfiants. Cette autorisation
leur permet de se rendre en pharmacie pour y acheter, entre autres, des
fleurs de chanvre, destines la prparation dinfusion, ou de lextrait de
cannabis.
Sils sont si peu nombreux, cest parce que lInstitut fdral pour les
dispositifs mdicaux et les produits pharmaceutiques (BfArM) naccordent
ce type de prescriptions que chez les patients pour lesquels tous les autres
traitements ont t puiss. En clair, un malade dsirant recourir au
cannabis, ne peut le faire que sil dispose dun document de son mdecin,
attestant de linefficacit, chez ce malade, de tous les autres traitements
disponibles. Quimportent les effets dvastateurs quauraient lui-mme ce
traitement au cannabis.

Les caisses dassurance-maladie ninterviennent de toute faon pas dans


le remboursement de cannabis thrapeutique obtenu grce une
drogation. En outre, les pharmacies nont gnralement pas de cannabis
mdicinal de stock, ce qui entrane de longs dlais dattente durant
lesquels les douleurs du patient sintensifient.
6. Le cannabis ne sera jamais considr comme un mdicament
Le cannabis est compos de centaines de substances. Cest pourquoi,
selon les lois internationales sur les produits pharmaceutiques, il ne pourra
jamais tre reconnu comme mdicament. En effet, pour les responsables
du contrle des mdicaments, il est ncessaire de savoir avec prcision les
effets que chaque molcule gnre. Dans plusieurs tats des tats-Unis, il
est malgr tout possible de se procurer du cannabis sans sexposer des
sanctions, mais ce, uniquement des fins thrapeutiques.
En Allemagne, il est plus difficile den dnicher de manire lgale. Et ce
nest pas le rcent jugement du Tribunal administratif de Cologne qui
risque de changer la donne, mme si son prsident sest prononc pour
une autorisation de la culture du cannabis, dans des cas bien dtermins.
7. Le cannabis rend rarement dpendant.
Les substances actives du cannabis ne sont absolument pas inoffensives.
Les mdecins et spcialistes en toxicomanie connaissent les effets
indsirables rencontrs au quotidien par les consommateurs de chanvre.
Les substances actives THC et CBD sont clairement plus concentres dans
la marijuana et le hachisch que dans les mdicaments autoriss.
Seule une consommation rgulire rend dpendant et cela seulement
dans un cas sur 10 (Budney et al., 2013). Peu dautres drogues illgales
rendent rarement accro, de mme quaucune autre substance interdite est
aussi rpandue que le cannabis. Daprs des estimations, presque un
Allemand sur quatre a dj essay de lherbe ou le Harz du chanvre
comme drogue au moins une fois dans sa vie. Le nombre dAllemands
dpendants au chanvre est estim 577.000 (Pabst et al., 2013).
Une consommation plus leve, voire journalire, peut engendrer des
psychoses (Moore et al., 2007). Cette affirmation nest pas tout fait sre
mais prouve dans certains cas particuliers. De toute faon, bizarrement,
le cannabis est aussi associ la schizophrnie. Ce rapport, a t
dmontr par une tude de longue dure, ralise il y a 30 ans sur 46.000
personnes astreintes au service militaire en Sude (Andrasson et al.,
1987). Pourtant, jusqu aujourdhui, on se demande toujours si cest
rellement le cannabis qui engendre cette maladie psychique rare ou si ce

sont justement, linverse, les individus enclin la schizophrnie qui en


consomment plus souvent. Cause et effet ne sont pas encore clarifis.
8. Le cannabis est dangereux pour les jeunes.
Pour les adolescents et les jeunes gens, le haschisch et la marijuana, tout
comme lalcool et les cigarettes dailleurs, sont particulirement
dangereux, car leur cerveau se dveloppe encore (Petersen & Thomasius,
2006). Celui qui fume de lherbe ou du haschisch de faon permanente et
rpte, risque de souffrir de troubles du dveloppement et de la
personnalit qui ne peuvent tre soigns. Le manque de concentration, les
troubles de la mmoire et les phases dpressives peuvent toucher ceux
qui utilisent des pipes eau, joints, des space cakes et des ths au
chanvre (Meyer, 2012). Le plus grand et le plus mconnu des dangers du
cannabis pour la sant est de le fumer. Les substances toxiques qui se
retrouvent dans le corps lors de la combustion du papier et du tabac
endommagent considrablement les poumons.
Beaucoup de patients, qui des mdicaments base de chanvre sont
prescrits, utilisent donc de prfrence des vaporisateurs ou des vape pens.
Cest prcisment pour les utilisations des fins curatives que cela est
rpandu. Les patients inhalent, au moyen de la chaleur, un peu des
substances calmantes contenues dans lhuile de THC.
9. Lalcool et le tabac sont souvent plus dangereux que le chanvre.
Bon nombre de personnes, dont certains dirigeants politiques, estiment
toujours que le cannabis est particulirement dangereux compar
dautres stupfiants lgaux comme lalcool ou le tabac. Les tudes
menes ce sujet ne soutiennent pas cette affirmation (Nutt et al.,
2010).Rcemment, plusieurs mdias ont publi propos de leffet mortel
possible de la consommation de cannabis (Hartung, 2014). Une fausse
information car elle manque de preuves explicites. Jusqu maintenant,
aucun cas mortel na t signal. Linterdiction gnrale des plants de
chanvre est tout aussi douteuse. Du point de vue scientifique, il serait plus
adquat de lgaliser le haschisch et la marijuana ou alors dinterdire
galement lalcool et le tabac.

10. la rglementation en matire de drogues entrave les thrapies


base de chanvre.
Les cannabinodes savreraient efficaces pour combattre de nombreuses
souffrances et bien souvent avec moins deffets secondaires dsagrables
que pour des mdicaments autoriss. Afin de les rendre lgales en tant

que mdicaments contre toutes sortes de symptmes, des tudes de plus


grande envergure doivent tre menes auprs de milliers de patients. En
Allemagne, la trs svre loi sur la consommation de stupfiants entrave
un tel dveloppement. Linterdiction, de toute faon discutable, du
cannabis comme drogue empche les patients gravement malades dtre
guris.
Au nom de la protection des jeunes on prche la prohibition de la vente
libre de haschisch et de marijuana. En Allemagne, des enfants accdent
tellement facilement de lalcool ou des cigarettes malgr les mesures en
vigueur. Cest galement un problme mme si cest la consquence la
plus importante pour la sant. Le cannabis comme mdicament devrait,
depuis longtemps, tre en vente libre, au moins sous prescription.