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FICHE D’ADHESION
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RENSEIGNEMENTS
Nom :……………………………………………………………….
Prénom :…………………………………………………………….
Date et lieu de naissance :…………………………………………..
Adresse :………………………………………………………………
Email *………………………………………………………………..
DIPLOMES ET TITRES
FONCTIONNAIRE
Employeur :………………………………………………………………………………
Adresse :………………………………………………………………………………….
Téléphone :……………………….. Fax :…………………. e-mail :………………………
CONSTITUTION DU DOSSIER :
- 02 photos d’identité
- Copie légalisée du diplôme (ou de l’agrément).
FRAIS D’ADHESION ANNUELLE
- Ingénieur sans emploi : 100 DA
- Ingénieur fonctionnaire : 500 DA
- Ingénieur agrée (profession libérale) : 3000 DA
A verser selon la situation professionnelle de l’adhérent :
- par mandat lettre, en espèce avec bon de caisse, ou au compte
bancaire
-N°: BADR 060-066230-48-200-0-00
-Dossier à remettre au délégué de la wilaya ou à envoyé à l’adresse de l’UNIC.