Ò\5vBvÓ

PROCÈS-VERBAL DE CONTRÔLE VOLONTAIRE Auto

D'UN VÉHICULE AUTOMOBILE Sécurité

N° C 60218634 Exemplaire conservé par le centre

NATURE DU CONTRÔLE DATE DU CONTRÔLE N° DU PROCÈS-VERBAL

Contrôle volontaire partiel 17/08/2015 15047113

POINTS OU GROUPES DE POINTS CONTRÔLÉS

IDENTIFICATION DU VEHICULE, FREINAGE, DIRECTION, VISIBILITE, ECLAIRAGE, SIGNALISATION, LIAISONS AU

SOL, STRUCTURE, CARROSSERIE, EQUIPEMENTS, ORGANES MECANIQUES

IDENTIFICATION DE L'INSTALLATION DE CONTRÔLE RÉSULTATS DU CONTRÔLE : DÉFAUTS CONSTATÉS

Procès-verbal - Page 1 Sur 1

N° D'AGRÉMENT : S060C094 Document(s) présenté(s) : Attestation établie par le commissaire priseur ou l'huissier
de justice et photocopie du certificat d'immatriculation
NOM DU CENTRE : SARL TSM Version du logiciel : C07.01

ADRESSE : LA PETITE CAMPAGNE
ZA NOVILLERS LES CAILLOUX
60730 SAINTE GENEVIEVE
Tél : 03-44-47-91-12 - Fax : 03-44-05-74-25
IDENTITÉ DU CONTRÔLEUR
GAUDY Stephane
CACHET DU CENTRE
1 - Défauts constatés :8
1.2.4.1.1. FLEXIBLE DE FREIN : Détérioration mineure AVD
1.2.4.2.1. FLEXIBLE DE FREIN : Anomalie de fixation et/ou de positionnement AVD
1.4.1.1.1. DISQUE DE FREIN : Usure prononcée - Détérioration AVG, AVD
1.4.4.1.1. PLAQUETTE DE FREIN : Usure prononcée / détérioration AVG, AVD
3.1.1.1.1. PARE-BRISE : Mauvais état
4.1.2.1.1. FEU ANTIBROUILLARD AV : Réglage trop haut G
6.1.2.1.3. TRAVERSE : Déformation mineure AR
060C1147 6.2.6.1.1. PARE-BOUE, PROTECTION SOUS MOTEUR : Anomalie de fixation et/ou
mauvais état ARD, AV, ARG
VISA DU CONTRÔLEUR
2 - Observations :
Essais de freinages réalisés selon des méthodes spécifiques
Ce procès-verbal contient 1 page

IDENTIFICATION DU VÉHICULE (*)

N° Immatriculation Date Date 1ère mise circulation

CG-298-AF (F) 05/06/2012 05/06/2012

Genre Marque Type

VP CITROEN M10CTRVP002W684

N° dans la série du type Energie Puissance

VF7UA9HR8CJ618386 GO 6

Kilométrage inscrit au compteur Désignation commerciale du véhicule

105088 C4 PICASSO
(*) Ces indications sont reprises sur le certificat d'immatriculation du véhicule

PROPRIÉTAIRE

Nom, Prénom : LOCAM

Domicile : 29 RUE LEON BLUM

MESURES AVANT ARRIERE

Code postal - Commune : 42000 ST ETIENNE
Forces verticales (daN) 927 643
Frein de service
Force (daN) G : 285 D : 274 G : 231 D : 233
Déséquilibre (%) 3 0
Force (daN) G : --- D : --- G : --- D : ---
Efficacité (%) 65
Efficacité frein stationnement (%) 21
Efficacité frein de secours (%) ---
Suspension
Déséquilibre (%) 0 26
Ripage (m/km) +3.6
Feux de croisement (%) G : -1.9 D : -2.7 0,8 m <= h <= 1,0 m
Feux antibrouillard (%) G : -0.3 D : -2.7 h : <= 0,8 m
Opacité des fumées (m-1) C1 : --- C2 : ---