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MODELE DE PROCURATION

Je soussigné(e)………………………………………………………………fonction………………………………………………………..

donne procuration au Bureau Technique Permanent du Recensement BTPR d’effectuer le paiement

de mes fonds sur le numéro 225………………….………………..identifie au nom de ……………………………………

en qualité de……………………………………………. Résident à…………………………………………………………………………

En foi de quoi je lui délivre cette procuration pour servir et valoir ce que de droit.

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