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Mandat de prélévement SEPA VKGR 493 inter-entreprises Ke 3710 ‘SEPA Busiaeso-uaness Dest Dobe Manas N00007842601 Référence unique du mandat /uanast reference En signant co formulaire de mandat, vous autorisoz (A) DKV Euro Service GmbH + Co. KG & envoyer des insiructions & votre banque pour débiter votre compte, et (B) votre banque a débiter votre compte conformément aux instructions de DKV Euro Service GmbH + Co. KG. Ce mandat est ddié aux prélavements SEPA intor-entreprises. Vous nies pas en drolt de demander a votre banque le remboursement d'un prélevement SEPA inter-enreprises une fois que le montant est débité de votre compte, Vous pouvez cependant demander a votre banque de ne pas débiler volre compte jusquau jour de échéance. '8y sang tis manda frm. you author (A) OKV Eure Serves GnbH + Co.KG sen nsetons to yout banka Get your zou an (6) your bark to Veuillez complétor les champs marques *. tease coral al he sels marked Raison Sociale ! Commerciale GRIMED Your Name Naru bau) Name of aes) Votre adresse 14 BD WINSTON CHURCHILL 44100 NANTES 44100 NANTES, France Cte postal Vil, Pays Pasi cae Cy, Couty Les coordonnées de votre compte Your asco namber ‘Nunsredierescatoniteatrale wy compe banca (27 Poste) BAN {Aaron nb BAN Nom du eréancior DKV Euro Service GmbH + Co. KG DE9827200000001787 Balcke-Dir-Allee 3 40882 Ratingen, Deutschland oe postal vile, Pays Postal cosa Cy, Coury ‘Type de paiement ee l Signé a * NANTES, 2021 Cy ortown nwen you are sang eu, Date Lacan, Bite Signature(s) Veuillez signer ici . Sirus, pense Sone GRIMED. Confirmation de la banque /Bank Coniston Le IBAN/ BIC ainsi que la signature ont bien 6té * IAW 51 an sete vere: Gachot ot signature de la banque Numéro de client 4100117999 Mandat de prélévement SEPA VKGR 493 inter-entreprises Ke 3710 ‘SEPA Busiaeso-uaness Dest Dobe Manas N00007842601 Référence unique du mandat /uanast reference En signant co formulaire de mandat, vous autorisoz (A) DKV Euro Service GmbH + Co. KG & envoyer des insiructions & votre banque pour débiter votre compte, et (B) votre banque a débiter votre compte conformément aux instructions de DKV Euro Service GmbH + Co. KG. Ce mandat est ddié aux prélavements SEPA intor-entreprises. Vous nies pas en drolt de demander a votre banque le remboursement d'un prélevement SEPA inter-enreprises une fois que le montant est débité de votre compte, Vous pouvez cependant demander a votre banque de ne pas débiler volre compte jusquau jour de échéance. '8y sang tis manda frm. you author (A) OKV Eure Serves GnbH + Co.KG sen nsetons to yout banka Get your zou an (6) your bark to Veuillez complétor les champs marques *. tease coral al he sels marked Raison Sociale ! Commerciale GRIMED Your Name Naru bau) Name of aes) Votre adresse 14 BD WINSTON CHURCHILL 44100 NANTES 44100 NANTES, France Cte postal Vil, Pays Pasi cae Cy, Couty Les coordonnées de votre compte Your asco namber ‘Nunsredierescatoniteatrale wy compe banca (27 Poste) BAN {Aaron nb BAN Nom du eréancior DKV Euro Service GmbH + Co. KG DE9827200000001787 Balcke-Dir-Allee 3 40882 Ratingen, Deutschland oe postal vile, Pays Postal cosa Cy, Coury ‘Type de paiement ee l Signé a * NANTES, 2021 Cy ortown nwen you are sang eu, Date Lacan, Bite Signature(s) Veuillez signer ici . Sirus, pense Sone GRIMED. Confirmation de la banque /Bank Coniston Le IBAN/ BIC ainsi que la signature ont bien 6té * IAW 51 an sete vere: Gachot ot signature de la banque Numéro de client 4100117999

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