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  • A4-Modèle de Tableau de Suivi Des Accidents Et Des Sinistres AXA

    Transféré par

    Houari Benali
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    accident et sinistre

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    A4-Modèle de tableau de suivi des accidents et des sinistres AXA

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    accident et sinistre

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    ATTENTION : les données ci-dessous doivent contenir L'ENSEMBLE des s

    (certaines cases sont à choix multiples, merci d

    Conducteur Date du sinistre Type de sinistres Tiers Type de tiers


    t contenir L'ENSEMBLE des sinistres du client ET PAS seulement ceux déclarés à l'assureur.
    ont à choix multiples, merci de conserver la forme de destination)

    Responsabilité Situation Circonstances Cas IDA


    ur.

    Coût TOTAL du sinistre


    Matériel avec tiers coprs fixe 0% Sur chantiers Choc avant
    Corporel sans tiers véhicule 50% En livraison Choc arrière
    100% En stationnement Changement de file
    Empiétait
    sur axe médian
    En circulation

    Tournait à
    droite,
    Tournait gauche

    Reculait
    Perte de contrôle
    Autres
    ement de file

    de contrôle

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