ANNEXE 3 : Demande de consultation des documents restreints et

engagement de confidentialité

Identification du demandeur
Nom et prénom du demandeur : …..………………………….………………………………..

Fonction : ……………………………………………….…………………………………………..

Nom de la société : ……………………………………………….………………………………...

Téléphone : ……………………………………………….………………………………………...

Adresse Email : ……………………………………………….……………………………………….

Identification des documents demandés

Documents relatifs à l’appel à manifestation d’intérêt N°1/PORTNET/2017

Motif de la demande
Soumissionner à l’appel à manifestation d’intérêt N° 1/PORTNET/2017

Engagement de confidentialité
Je soussigné(e)……………………………, représentant de la société ………………………………

Reconnais qu’au titre de la présente demande, je peux avoir connaissance et recevoir

certaines informations techniques généralement confidentielles relatives à l’activité de la
société PORTNET et/ou de ses clients, et/ou ses partenaires et/ou ses prestataires.

En conséquence, au titre de la présente demande, je m’engage expressément à préserver la

confidentialité des informations communiquées par la société PORTNET dans le cadre de
l’appel à manifestation d’intérêt N°1/PORTNET/2017, à ne pas les divulguer à des tiers, n'utiliser
ces informations confidentielles qu'aux fins de la soumission à cette appel à manifestation
d’intérêt N°1/PORTNET/2017.

En outre je donne mon consentement et mon accord au traitement de mes données

personnelles par la société PORTNET, et je conserve tous mes droits garantis par la loi 09-08.

Date :

Signature et cachet de l’entreprise

PORTNET S.A. s’engage à protéger la vie privée dans le respect des réglementations en vigueur et en particulier de la loi n° 09-08
relative à la protection des personnes physiques à l’égard du traitement des données à caractère personnel.