Université Ferhat Abbes Sétif 1 Faculté de médecine Cochez la réponse juste : 4/ Une sclérose ancienne est : & Liche b- Dense & Riche en capillaires néoformés d+ Pauvre en trousseaux de collagene e- Riche en fibrocytes 2/ Lanécrese Ischémique d’un membre realise : & Uninfarctus b- Uneanoxie & Unegangréne d+ Uninfarcissement © Unrramollissement 3/ Lanécrose de coagulation : a- Est une nécrose fantomatique b- Est une lésion sublétale c Llatteinte vasculaire est de type veineux d- Réalise une cytolyse & Est une réponse adaptative 4/ En matiére d'amylose : a Les fibrilles amyloides sont épaisses en microscople électronique oF Le composant P est majoritaire Le dépdt amyloide est irreversible d= Thioflavine T montre une fluorescence verte en lumidre polarisée e Le composant fibrillaire de configuration 8 plissée est commun’ toutes les amyloses 5/ Dans un tissu congestif: a b Les vaisseaux sanguins sont dilatés Les lumiéres vasculaires sont vides Vendothélium est apiati a teinte est toujours rouge vive ‘On n’observe jamais d'érythrodiapédese Sétif le 24/02/2022 Examen d’Anatomie pathologique ine aoa nike médecine 6/ Un thrombus organisé : a. Est souvent embaligéne be S‘observe surtout au niveau des arteres Est synonyme de thrombus récent d+ Témoigne de la lyse du réseau fibrineux e- Nest jamais calctfié 7/ Une plaque d’athérome ulcérée + a+ Est une plaque stable b- Est source de thrombose c Entraine une stase: sanguine de Peut se compliquer de thrombo-embolie veineuse e& Peut se compliquer d’embolie graisseuse 8/ Un Infarctus cérébr a Toujours secondaire a une embalie de Tartare cérébrale b+ Se traduit histologiquement par une nécrose fantomatique + Réalise une cytolyse ave un cedéme interstitiel d+ Est un abeés du cerveau e Réalise un infarctus rouge 9/ Un thrombus rouge + a+ Estélastique at lisse b- Estun caillot de conglutination ce Réalise un réseau fibrineux enserrant dans ‘ses mailles les éléments figurés du sang a Estfréquent © Comporte les stries de Zahn 10/ A propos de amylose + a+ Lecomposant P détermine le phénotype de chaque amylose b+ Les iésions sont réversibles sous traitement c LaB misroglobuline caractérise une amylose de type inflammatoire d@- La coloration spécifique est le rouge congo en lumiére ultraviolette eI s/agit d’une surcharge protéique extra cellulaire Page 1 sur 6.11/Laspect microscopique d'un infarctus du myocarde de 24" montre Une nécrose de coagulation b: Unbourreon charnu Une fibrose d- Un infiltrat riche en macrophages & Une nécrose de liquéfaction 12/ A propos dela stéatose : a Ms‘agit d'une nécrose graisseuse b- Lastéatose hépatique est une surcharge en triglycérides & Reléve d’un trouble du métabolisme du cholestérol d- La stéatose hépatique microvacualaire est d'évolution bénigne © Nlintéresse pas lerein 413/ Un abets se distingue d'un phiegmon par: @ Richesse en polynuclésires b- Présence de polynucléaires altérés & Aspect collecté de a lesion d- Intensité del’ exsudat fibrineux e- Richesse en macrophage 114 Lors de ta réaction inflammatoire, toutes es propositions sulvantes concernant histamine sont exactes sauf une; + Elle augmente la perméabilité capillaire b+ Elle est iibérée par la dégranulation des macrophages ¢- Est une substance vasodilatatrice d- Fait partie des médiateurs humoraux origine cellulaire locale e+ Agit principalement sures vaisseaux 15/ Toutes les propositions concernant ‘Vathérosdérose sont exactes sauf une : a Elle prédomine dans intima des artares be Elle peut détruire la lame étastique interne dans les Iésions trés évoluées Elle forme des plaques qui peuvent Stuleérer 4+ Elle touche surtout les grosses veines Elle peut étre & Vorigine d’anévrysme 16/ Ueedeme inflammatoire @ tous les caractores suivants sauf un = a Est he a une augmentation dela perméabilité capillaire be Ilpeut se collecter dans une cavité naturelle cc Ipeut évoluer vers la fibrose d- Mest riche en protéines e- llest du. une congestion passive 17/ Les prostaglandines Interviennent dans le déroulement du processus inflammatoire : y- Aucours dea phase vasculo-sanguine b- Au cours dela phase cellulaire © Aucours dela néogenase capillaire 4. Au cours dela régénération épithéliale & Au cours dela détersion ‘18/ Dans les thromboses artérielles : a Lévolution habituelle est la fibrinolyse b- Lethrombus n’a aucune tendance & Vembolie c U'hyperplaquettose nest pas incriminée d- Une Iésion vasculaire initiate est nécessaire & Souvent la source des embolies fibrino- cruoriques 19/ Une inflammation algue est caractérisée par: & Phénomenes exsudatifs prédominants b+ importante lésion de sclérose '& Présence fréquente de macrophages 4 Granulome inflammatoire 'ymphoplasmocytaire & Un bourgeon charnu 20/ Un malade est porteur de lésion de tuberculose pulmonaire nécratique, quelle est la nature de la nécrose? a Fibrinoide be Ischémique Caséeuse d- Purulente: © Hyaline Page 2 sur 621/ Une artére de gros ou de moyen calibre este slage de remaniements de son intima avec accumulation de lipides de tissu fibreux et de fibrine, Ii s‘agit: a- Dune média nécrose Diune artériosclérose Dine athérosclérose D’un anévrysme D'une calcification artérielle ae0F 22/ On peut observer dans une inflammation tuberculeuse toutes les lésions suivantes sauf une, laquelle ? Présence de cellules épithélioides Présence de cellules géantes type Muller ‘Sclérose ‘Congestion active Cakification Peore 23/ la phagocytose est une des propriétés essentielles des cellules sulvantes : 1- Mastacytes 2- Polynucléaires 3+ Plasmocytes + 4- Macrophages a 123 b 13 co 24 4 © 1234 24/ ta réaction inflammatoire & corps étranger: a Régresse toujours spontanément b- Comporte des cellules géantes de type Langhans ¢ Peut étre associée a une suppuration d- Le corps étranger est toujours exogine: € Comporte des foyers de nécrose caséeuse 25/ Le bourgeon chamu : 3 Estun état précancéreux b- Estle mode de régénération des épitheliums ¢ Estun tissu définitif d- Est pauvre en capillaires sanguins © Peut tre hyperplasique 26/ La nécrose caséeuse : a- Peut s’évacuer parle biais d'une fistule Ne se calcifie jamais: Caractérise la sarcoidose Est spécifique des lésions granulomateuses tuberculeides e- S'observe toujours au cours dela phase subaigile de Finflammation ao 27] Vexamen microscopique d'un organe remanié par un Infarctus récent de a8" montre = a+ Nombreux macrophages b- Fibrose c Néerose fibrinoide d- Néerose de coagulation e= Infiltrat & plasmocytes 28/ Une embolie gazeuse peut survenir = a- Au cours de fractures des os tongs ~ b- Au cours des accidents de décompression Au cours d’un accouchement normal d Encas de plaque d’athérome ulcérée © Encas de thrombose veineuse ulcérée 29f La conséquence tissulaire ta plus fréquente et laplus grave d'une thrombose artértellé est : a- Lanécrose ischémique : b+ La congestion active & Uoedéme transudatit d Linfracissement hémorragique e Lacongestion passive 30/ Toutes les propositions suivantes concernant la diapédése des polynucléaires sont exactes sauf une = a Crest la migration des polynucléaires hors des capillaires b- Ellenécessite la margination des polynucléaires & Elle se fait lors de la phase cellulaire de Vinflammation d- Elle est suivie d’un groupement des polynucléaires en manchon péricapiliaire e Est régie parle systéme des kinines Page 3 sur 621/ Laquelle de ces propositions correspond une pseudotumeur: a Lymphome b- Botryomycome © Mélanome d+ Sarcome & Adénome 32 /Une tumeur maligne: @ Aune croissance rapide b- Refoule les tissus avoisinants & Nerécidive pas d- Nedonne pas des métastases @ A.undéveloppement local 33/Le carcinome est: a Une tumeur épithéliale bénigne b- Une tumeur épithéliale maligne & Une tumneur mésenchymateuse bénigne d+ Une tumeur mésenchymateuse maligne Une tumeur embryonnaire 34-Linitlation : a+ Lésions génétiques irréversibles incapable dentrainer la transformation cancéreuse be Lésions génétiques irréversibtes capable d’entrainer Ia transformation eaneéreuse & Léslons génétiques réversibles incapable d'entrainer la transformation cancéreuse d+ Lésions génétiques réversibles capable d’ontrainer la transformation cancéreuse & Aucune réponse n'est juste 35/ Les oncogenes : a Bloquent le cycle cellulaire b- Sont des génes récessifs & Stimulent la prolifération cellulaire d+ Réparent les altérations de ADN & Contrélent Iintégrité du génome 36/ Les cellules cancéreuses : a Sont de taille égale b- Les noyaux sont hyperchromatiques c- Rapport nuciéocytoplasmique diminué d- Les mitoses sont rares e- Lenuciéole est petit a peine visible 37/ Le stroma tumoral adapatatlt caractérise Les careinomes be Les tumeurs neuroendocrines e Les sarcomes d- Les lymphomes e- Les mélanomes 38/ Les caractéristiques fonctionnelles dé 'a cellule cancéreust a- Ne conserve jamais les fonctions normales dela cellule b Vacquisition de nouvelles fonctions est constante c Les nouvelles substances secrétées sont détectés uniquement par immunohistochimie d- Les nouvelles substances secrétées sont détectés uniquement par dosage sérique & Aucune réponse n'est juste 39/ Le stroma tumoral : a Estun tissu ntoformé fourni parla tumeur b+ Est un tissu tumoral fourni par les cellules eancéreuses Est un tissu néoformé fournl par hate d- Est un tissu tumoral fourni par 'hote @& Aucune réponse n'est juste 40- Lorsque le stroma tumoral est hypertrophique : a Latumeur est molle b- La tumeur est kystique c La tumeur est nécrosée d- Latumeurest dure - La tumeur est hémorragique AL/ Le cancer insitu peut se développer au niveau du : Tissu osseux b- Tissu musculaire lisse & Col utérin d+ Tissu musculaire strié © Les valsseaux sanguins Page 4 sur 642/ Les métastases synchrones: a Sont révélatrices d’un cancer b- Sont découvertes lors d'un bilan extension > Sont découvertes plusieurs années aprés le diagnostic initial d- Sont le résultat d’une extension par contiguité & Aucune réponse n’est juste 43/ Lors de la migration des cellules tumorales dans ta circulation : a Elles proliférent be Elles sont protégées par Fagrégation plaquettaire ce Elles ne résistent pas aux phénoménes de bse cellula - Ellesine résistent pas aux agressions mécaniques '@ Aucune réponse n’est juste 44/ Lavoie de dissémination sanguine est fréquente dans: a Les lymphomes be Les carcinomes ce Les mélanomes d+ Les tumeurs embryonnaires @ Les sarcomes 45- Une métastase : a+ Est toujours moins différencié que la tumeur primitive b- Est toujours plus différenciée que la ‘tumeur primitive ¢- Est toujours identique que la tumeur primitive d- Peut ressembler a la tumeur primitive e- Aucune réponse n’est juste 46- Une tumeur épithéliale maligne blen différenciée est de : a Grade x b- Graded c Grade? d+ Grade 3 e- Aucune réponse n’est juste 467. Une tumeur maligne qui infitre les organes de voisinage sans atteinte anglionnaire ni métastase est classée + a pT3NOMO be pT3NaMO & pT4NOMO @- pTanimo © pTaNaMi 48/ Le condylome + a Est une tumeur ubiquitaire be Est caractérisé par la présence de Koilocytes cc Est lig au virus EBV d- Pas de risque de dégéntrescence e- Sont toujours plans 49/ Dans le choriocarcinome: a+ ACE sérique est Slevé b- Alpha foetoprotéine sérique est élevée e CA125 sérique est élevé d- CA19-9 sérique est élevé e- BHCG sérique est élevé S0/ le risque de dégénérescence maligne est plus élevé dans : a+ Le chondrome b Vastéochondrome & Vostéome d- La chondromatose & Lefibrome S1-l’angiome capiliaire = a Estconstitué de nombreux capillaires juxtaposes. b> Est constitué de larges cavités vasculaires & Les cavités vasculaires sont intercommuniquantes d> Les cavités sont remplies de lymphe © Siégent souvent au niveau de la langue 52/ Une tumeur ovolde qui se développe sur le trajet de Facoustique correspond 8: a Unneurofibrome be Un schwannome & Unfibrome d- Un fibrome desmoide & Un fibresarcome Page 5 sur653/ Le neurofibrome : a Est toujours associe a la maladie dle Recklinghasen b- Le risque de transformation maligne est tres éleve Se développe essentiellement au niveau des viscdres d- Estune tumeur encapsulée Aucune réponse n'est juste 54/ le néphroblastome : a Le diagnostic nacessite la réalisation d'une biopsie rénale b- Le diagnostic est basé sur des critéres cliniques et radiologiques € Une chimiothérapie préopératoire nest pas indiquée d+ Pas de traitement chirurgical e Estune tumeur defadutte 55/ Le neuroblastome : ‘a Est caractérisé parla présence de rosettes de HomerWright b- est une tumeur rare de enfant c nesecréte pas des catécholamines d+ secréte des oncogenes oncofoetaux (ACE,..) © aucune réponse n'est juste S6/ Les tératomes matures: @ sont des tumeurs malignes b- Peuvent étre simples ou complexes & Comportent des tissus qui ressemblent aux structures embryonnaires: d- Secrétent de alphafoetoprotéine e- Seerétent dela BCG 57/ Un adénome colique en dysplasie de haut grade: a Le risque de transformation maligne est trés dlevé b- Le traitement consiste a une résection endoscopique ¢ Les atypies cytonucléaires sont minimes d- Les atypies ne dépassent le tiers inférieur de la hauteur de l’épithétium e Les mitoses sont peu fréquentes 58/ Le carcinome basocellulaire = a. Est une tumeur du sujet jeune: b- Peut donner des métastases Lescellules ressemblent aux cellules deta couche basal® d- Les cellules peuvent secréter du mucus e- Ne récidive pas 59/ Parmi ces prélévements, lequel correspond 4 un prélevernent cytologique : a- Biopsie simple b- Blopsie exérése: c- Blopsie endoscopique d- Ponction biopsie & Frottis cervicovaginal 60/ Toutes les propositions concernant le fixateur sont justes a exception d’une : Indispensable pour présarver la morphologie callulaire be Ladurée de fixation est de 01 heure ¢ Levolume de fixateur doit étre 10 fois le volume du préldvement d+ Les prélévernents calcifiés doivent étre ‘ixés avant la décalcifieation & Une fixation défectueuse entraine une desiccation du tissu Page 6 sur 6B B E Vv 2} VO} wo] a} wi alels|e|e]s Ne 36 37 38 Rép. ololelolclelelule Ss -|~|>[e[a|elnfe]o 47 48 49 $1 57 59 60 Cc pat 14 15 16 |E 7|A 20 21 22 |B 23 [Cc 241C 25 |E