Université Ferhat-Abbas Sétif 1 Faculté de médecine Département de médecine 6™ année médecine Examen de thérapeutique Sexsion normale te 12/05/2019 Durée : 1 heure Nom : Prénom : Veulliex cocher surta grille des choix de réponses, les réponses lustes. ceux qui imposent l'arrét du {< Quels sont parmi tes effets secondaires suivants celul ou traitement par les neuroleptiques ? A. Hypotension orthostatique 8. Syndrome malin des neuroeptiques C. Parkinsonisme D. Syndrome sérotoninergique es rénales suivantes : 2- Les AINS peuvent provoquor les atteint A. IRA Interstitielle immuno allergique B, Syndrome Néphrolique CC. IRA fonetionnelle par stimutation de séerétion des prostaglandines D. IRA obstructive 3. La fréquence des effets indésirables des médicaments chez le sujet agé est favorisée par: A. La poly médicalion B. La bonne observance thérapeutique C. La mullilude d'essais tnérapoutiques chez te sujet age D. TRJ. 4. La CMI (concentration minimale inhibitrice) = 1érienne In vitro A. Est le paramétre de mesure de Vactivité antibact B. Est laplus faible quantité d'ATB permettant dinhiber fa mulliplication bactérienne tuberculosis: CC. Nrest déterminée que pour le mycobactérium D. Est synonyme de demi-vie L'application de la pharmacovigilance peut avoir lieu: A. lors de surdosage B. lors des essais précliniques C. pour les médicamen's génériques D. pour tes médicamenis biosimilaires es interactions médicamenteuses d'ordre pharmacodynamiques : A. Peuvent affecter la distribution des médicaments B. Peuvent donner lieu a des effets bénéfiques. Scanné avec CamScanner© Pluss tréquentes que les interactions dordre pharmacocinétiques, Plus facitement provisibles que les interactions pharmacocinétiques ‘ont parm les propositions suivantes les principales indications dy 4, Matadie auto-immune (connectivites, vascularites, sarcoidoses) insumtsance carsiaque Alterpie (pdéme de Quincke. urticaire, choc anaphylactique) o. Maiacies inftammatoires intestinales chroniques * Concernant tes mécanismes impliqués dans ta nociception A. Les fires © sont activées par des stimulations de plusieurs nature &._Les flores de sensation précise sont les fre alpha et delta ©. tes ocicepteurs gagnent la moelie epiniére par la come dorsale antérieure: ecg n substance P est fe principaineuroiransmiteurs ola douleur e . Nee exsais de atssourtion ‘vitro permettent d'exonérer tes essais de bloéquivalence : X Pour les formes oraies 4 libération immediate + BCS classe | 6. Pour tes formes orales & libération proongées + BCS classe | c. Pour les formes orales liberation immédiate-+ BCS classe II o. Pour les formes injectables 1v 10- Le vaccin contre Mhépatite B A Entraine une diminution significative de rineidence de Uhépatite B. Contére une immunité dau Moins cing ans. C. —_ Recommandé pour tes Personnes agées. o. Protége moins de 65 % des vaccinés, Dans un essai théra, peutique, les critéres de jugement do A Aptes 4 déceler des petites variations. B. Sensibles c. Reproductibles et fables, 2 Nombreux. S Corticordes ont comme effets secondaires : S ‘A. Vergeture, retard de cicatrisation, ot ragiité cutanée B. Amaigrissement ivent étre Ie plus possible : ‘Scanné avec CamScannera. auels sont les medicaments qui peuvent en yestet nypolycéemiants 7 sociation avec les sulfamides aggravent A. Les inhititeurs de tenzyme de conversion B. Les AINS C. Les contraceptits oraux D. Les comenides, 45-Les biosimilaires AS Sont des copies contormes du médicament panceps B. Sont des mésicaments aérves du sang c. Sont issus de 1a biotechnologie D. Leur commercantsation nécessite ta eéatsation d'eseais chriques: 16- Parmi ces propositions quel est anialgique qui présent un effet central 7 Morphine B. Paractiamot C. Aspiring . 5. 417- Sont des antibiotiques temps dépendant : A Pematline A B Glycopeptides C. Aminosites 1D. Aucune réponse juste 48- Quel{s) est (sont) parmi les médicaments suivants ceux d Gviter chez une femme enceinte au ter trimestre de grosses A Alpha methyl dopa (Aidomet) B. Le Furosemide (Lasitin) Les innibdeurs de Venzyme de conversion D. Les cyciines. 19: Parmi les médicaments suivants, quel est celui qui ne traverse pas ta barriére placentaire 2 A. Ampialiine, B_ Insuline. C. Aspinne D. Digoxine. 20- Le diabéte sucré peut étre induit chez les sujets sous traitement neuroleptique a type de A Rispéndone B Amisulpnde C Olanzapne D. Halopéndot Bon ca Scanné avec CamScannerUniversité de Sérif 1 FACULTE DE MEDECINE EXAMEN DE LA GEME ANNEE DE MEDECINE /THERAPEUTIQUE 2018-2019 Date de l'éprouve : 12/05/2019 Page 1/1 Corrigé Type Baréme par question : 1,000000 Scanné avec CamScannerTe] Sepeudowk— Drains dad Thérapeutique 2078) Nana 1 Parmiles antibiotiques, lequel (lesquels)est (sont) ot E Ampiciline RRackovertrR —— Imipenémen Vancomycine Suess D- Amikacine’, Amavond2| n (s) l'utilisation de I'A é! 2. Dans quelle(s) situatioi A> Erysipéle B- Angine erythémato-pultacée Prescription de l'acide fucidique , fo, FS te (Dy Traitement de 1 intention d'une endocardite—» f° ATB 3. Parmi les effets secondaires les plus retrouvés en cas de prescription des antidépresseurs inhibiteurs de recapture de la sérotonine (ISRS), on a : Ac Des effets cardiovasculaires (B.) Un syndrome sérotoninergique (©) Une intolérance au produit D- Un syndrome extra pyramidal. —>> 4. Lors de la prescription des dnxlolytiques) il faut respecter les régles suivantes : , A: Ne jamais associer aux AYB Us cusXr- omni ddfrour B- Ne jamais dépasser un mois de traitement -% S_ Ne jamais associer aux boissons alcoolisées Ne jamais arréter le trt brutalement 5. En pharmacovigilance, le recuellorlent@consiste a: A: Prendre en considération les patients ayant présenté des effets indésirables WES [B-)Prendre en considération les patients n’ayant pas présenté des El [C Jréaliser des études ou des enquétes D- Prendre en compte le nombre de fait rapporté seulement K) & 6. Laméthode d'imputabilité utilisée én Algérlé, prend en compte les critares suivants : Prise ou non d'un autre médicament AB Présence d'autres étlologies non médicamenteuses qe Les effets liés a la réintroduction du médicament [D4 Laréversibilité ou non des effets indésirables % 7, Les Interactions médicamenteuses dordre pharmacocinétiques’sont : 1) Plus fréquentes que celles d’ordre pharmacodynamiques B- Plus facilement prévisibles que celles pharmacodynamiques Scanné avec CamScannerPeuvent réduire la biodisponlbilité des médicaments Peuvent modifier la Cmax des Deen 8. Concernant les{bfosimllaires copa cenowa, A- Sont des copies conformes aux aie eet de référ B- Sont des médicaments dérivés du sang {EF neécessitent des essais cliniques avant d’étre commercialisés D- Leswitch est possible avec un médicament de référence sur la base d'un essai de bioéquivalence ei x 9 Lesques dees iestentune ide de lguveenc ‘A Toutes les formes orales s8ches a libération immeédiate Fe os Bullen Les formes orales gastro-résistantes Les médicaments BCS classe IV, formulés en comprimé D- Lessirops —> ands SR v 10. Dans un éssal thérapeutique, les criteres dejugement doivent étre le plus possible: (AY Aptes a déceler des [EF Reproductibles et petites variations fiables B- Sensibles D- Nombreux 11, LaVaceination antirabique et recommandé chez : A. Les personnes agées [EF Lepersonnel travaillant sur le B- Tous les personnels solgnants virus Ressyua emanenh h : Les trovaleurs foresters yl 44 12, Queles sont es ER SERS TC ‘A: Pneumopathie Laryngite {BP Lupus érythémateux D- Syndrome grippal systémique 13. Concernant la prescription des CTC? A- La dégression de la [ees effets secondaires de la corticothéraple est corticothéraple sont d la fols systématiques quelque solt la dose et durée dépendant duréedutraltement WOV\ | RonQud D- Le traitement adjuvant est B- Varrét brutal dela S Indispensable en cas de corticothéraple est responsable corticothéraple locale prolongée d'une insufflsance surrénale périphérique amioNo Scanné avec CamScanneroo A Ils entrainent di les hypogiycémies Ae, 0: ES. Des cas de Pancréatite aigue ont été rapportés Suz. © Leurcout Stbas oe D- Toutes tes Propositions sont justes 15. Quelles sont les consequences harmacal hépatocellulaire > Augmentation du volume de distribution 8. Augmentation de la fixation protéique Augmentation des biotransformations Augmentation de ‘oxicité du paracéta Des thiocyanates Du glutathion B- Des hydrolases D- DUCYP 450 CL 7 Unsujet présentant un diabéte de type}? inaugural avec un et une elaitance Ue ta créat ine < 5oml/min, la Xexe 1 Se etformine Mépok imale de Tecommandée chez lui est de : Mox: 1 Ren oo A 3ep 4 850mg © 2¢p a tooomg 8 1epa 850mg ‘ep et demi ad 850mg 18. Avant la prescription d'un médicament chez le sg? nécessaire A: Deprivilégier les traitements symptomatiques eedtcousa D’identifier les situations & risque — a De tenir compte dela variabilité entre individus De privilégier les traitements d'action locale 19. Quels sont ki i prendre en compte lors de la [prescription|a’un médicament che uffisant rénal 2! lu médicament sur les reins La voie d’administration du médicament La présence d'une hyponatrémie de dilution Uélimination rénale des médicaments 20. Quelles sont les étap etre altérés de Pinsuffisance rénale A- L’absorption intestinale des médicaments 8 La biotransformation hépatiques en cas d’hypoalbuminémie G Ladistribution dans le compartiment extracellulaire en cas de rétention oedémateuse D- L’excrétion fécale sous forme inchangée les médicaments qui peuvent Ax8% mg Scanné avec CamScannerABC co BC ABCD ACD Scanné avec CamScannerQCM THERAPEUTIQUE 6° aM “S 1 Mme LM, présente un BaneaF du sein traité pai Souffre depuis quelques Jours de: In traitement est instauré. Parmi les médicaments qo quel(s) est (sont) ceux qu'il vous semble D Dantes a) Aspirine, ars r b) Ibuproféne. \» ALNS me SB Bice, GAS Sh a ha ciske (@pParacétamol. ® medstore ®--------- Feé du traitement par les antalgiques non opioides, un traitement a base Molause couse par a) La morphine en sous cutané. X wD x Bh . b) La morphine en intraveineux. PeLian B ow centering @lamitriptytine. AT D tuc. if Kooba. aise d) La codéine. X Pr ---------® medstore ®----- b) Par excés de Peto (modedic) jixte. d) Aucune réponse n'est juste. 4-Mme S. F agée de 31 ans, falproate de Sodium), est gestante de7. ajustement thérapeutique de son traitement anti épileptique. Que lui conseillez- vous? a) Arrét de tout traitement anti épileptique car risque tératogéne. won, on pease dubs rede ey Los. | Scanné avec CamScannerera Bialeggna. @ acm [tHeraPeutique 6" am b) Maintien de la Dépakine qui n'expose le foetus @ aucun risque tératogene ©) Substitution de la Dépakine par le Dihydan (Phénytoine). @ Substitution de la Dépakine par le Gardénal (Phénobarbital) 5- Madame B.R, de 26 ans, est traitée depuis 2 ans par anti vitamine K| suite & un remplacement valvulaire. Elle consulte dans | le but de! BFOSSES$e. Que lui conseillez-vous? Y&% pan 2 @) Arrét de l’AVK tout au ut au long de la grosse\se et substitution par la Calciparine. T_ Real b) Arrét temporaire de l'AVK de |'AVK pendant le ter trimestre seulement et substitution par la Calcipanne TS ek ©) Arrét temporaire de l'AVK pendant le 28me trimestre seulement et substitution par la Calciparine pil weskercensaane AVK on To, !AVK (@)Arrét temporaire de I\VK pendant le 1er trimestre et a partir de la 362me Semaine et substitution par Ia Calciparine. srroteennnnnnnnnnn® MEASCOLE Onn--nnnn-nnnennennnnnnnn= & 6. Madame BR, elle peutialla it vous voir enceinte délaeisema @5 et vous demande déja st ints! Que lui dites-vous? (@)Les AVK passent dans le lait maternel mais ne contre indiquent pas ae 9 b) Les AVK passent dans le lait maternel et contre indiquent I'allaitement. ¢) La Calciparine passe dans le lait maternel et contre indique l'allaitement. {@)La Calciparinene passe pas dans le lait maternel et ne contre indique pas Vallaitement. ° ® medstore ®----------- 7-A dose normale, lelparacétamio] peut provoquer des [@ dans les situations suivantes : 4La déshydratation. b) L'obésité. (1a dénutrition. {@) Le jedne prolongé. ésions ini ® medstore ®------------------------- > 8-Les indiques en cas d{ins ereisont : (@)}les macrolides. cours da N \ cus TNC xtode b) les pénicillines. wenCL Scanné avec CamScanner¢) Le métronidazole. + d) Les quinolones. ---------® medstore ®-------------------— 9- WUnderIse correspond a: 5 ¢ 0) a) La prescription de médicaments inutiles. b) La prescription de médicaments potentiellement Indiqués mais dont le risque encouru chez le patient est supérieur au bénéfice attendu. (Grabsente d'instauration d'un traitement efficace chez les sujets ayant une pathologie pour laquelle une ou plusieurs classes médicamenteuses ont démontré leur efficacité. d) La prescription de médicaments potentiellement Inappropriés. ans: i a) Se fait sans restrictions. (By Expose au risque d'infections pulmonaires. c) Est justifiée en cas d'épigastralgies. (Gest justifie en cas d'ulcére gastroduodénal documenté. c) Le médicament est éliminé par le rein sous forme de métabolites inactifs. (@lLe médicament est élimin€ par le rein sous forme de métabolites actifs. --® medstore ®.---------- 12: Chez un individu de 601aR8, de pOldsnorMal et présentant unelinsuffisanice? Féfidle, la posologie des médicaments, doit étre adaptee en fonction du: a) Taux d'urée. b) Taux de créatinine plasmatique. (© Dec calculé selon la formule de Cockcroft et Gault. (@)0FG calculé selon la formule MDRD. ® moedletaro @-___---------------------- Scanné avec CamScanneréme &. ,QGM THERAPEUTIQUE 6*"* AM S 13- LI % : ee: era ranticonvulsivants. , (x v = adn b) d'inhibiteurs enzymatiques rate equa SEL ¥ > ¢) d'anti inflammatoires non stéroidiens. ; d) d'antiagrégants plaquettaires. soroseareseneasane<® MEASCOLE O-nn-nnan-nnnnnnnnnennnnen v4 LeORIebde Ae eNOIXBonsetrotemen und fae SUF eRaTeRHCAgUe fet a) prednisone. (b)hémisuccinate d'hydrocortisone. 7 pe vew TV dexaméthasone. C1. d) méthyl prednisolone. swarea==o--=------® medstore ®----- 6 (@jest adaptée a la gravité de infection pour les ATB temps dépendant b) est adaptée a la gravité de I'infection pour les ATB concentration dépendant ) est fixe pour les ATB temps dépendant (@est fixe pour les ATB concentration dépendant a) l'arrét de !ATB a [byte contréle de l'observance thérapeutique (Q)la ponction et le drainage d'un abcés d) le changement de I'ATB ou l'association d'un autre 17-parmi les incon a) L'effet hypoglycémiant ) I) b) Prise pondérale ©) injection sous cutanée d) Cout élevé E Stowdaves ot Ru che recu. Scanné avec CamScanner18-chez un Biabétigue de typez sous ints, une AppOBIyeemnie peut-€tre provoquée par les facteurs suivants Jequel ? J 4) Association d'un traitement anti-inflammatoire -—~ . (ByAltergie aux sulfamides ~ prenwr ©) Prescription concomitante d'un traitement a base d'lEC L-— Q' Nuc. d) Développement d'une insuffisance rénale L— soe ® medstore O-———— 19- Les neurolepti (@Entrainent moins d'effets secondaires extra-pyramidaux. : b) Sont indiqués dans les états dépressifs. WENY, PS chaies ---- c) Doivent étre prescrits en secprfde intention. A d) Sont iplefficaces sur les symptémes négatifs. a ® --------® medstore ®-------- 20- Les antidépresseurs sont indiqués : ([@) Les troubles obsessionnels compulsifs¢-— b) La bouffée délirante aigue. ©) Varriération mentale. (Les troubles phobiques.c— noone ---------® medstore @------------------------- 21- La classification BES\(biopharmaceutical classification system) permet de : a) Classer les molécules selon leur pka et coefficient de partage (1b) classer tes molécules selon leur solubilité et perméabilité < Exonérer les études de bioéquivalence pour toutes les molécules BCS classe 1 Poteu.le d) Exonérer les études de bioéquivalence pour les formes gastro-résistantes_> Rig, ---® MEAStOre @------------------------- (@)Sont des médicaments issus de la biotechnologie a b) Sent des génériques du médicament princeps MW SBN | pod dea gkinte GOL ¢) Sont des médicaments dérivés du sang WSan, [)Necessitent des essais cliniques avant leur commercialisation Scanné avec CamScanner23- l'association de l'acenocournarol (Sinitrom)aveelelketoconraol? ee J est strictement contre indiqué b) nécessite une surveillance ¢) nécessite des précautions d'emploi (Wjougmente le risque hémorragique. =-------® medstore @------------------------" a) a lieu lors de absorption du médicament Wor i, ae or ») alieu lors de la distribution dumédicament Y bed &) ¢) est un phénoméne retardé Wawnda\co\ Coalread’d andy (@)peut s'observer avec le jus de pamplemousse ® medstore O—-—5- a5 (@RecielToriente) —s awouilin SouAwTK a) consiste d recueillir les notificatio spontanées WOW (D)permet d'avoir la fréquence de survenue de 'événement Indésirable ¢) ne prend pas en compte les patients ayant présentés des effets indésirables ‘ = d) ne prend pas on compte les patients n'ayant pasprésentés des effets indésirables ‘ Bey Qn a) Des critéres chronologiques seuls wa. Darens, Seine atisttic ie b)/Des résultats de la réintroduction éventuelle du médicament —> ))Des connaissances bibliographiques des effets Indésirables d) De l'absence d'utilisation d'autres médicaments -------® MEAStOLE O-------------n-nerennnne- 27. Selon la direction de prévention et de promotion de le santé. les Getsonnes} ciation aigippalesont? a) les enfants de tout age. § (5- SX yor (byes adultes et les enfants présentant une pathologie chronique ©) les personnes dgés de 50 ans et plus (les professionnels de la santé. Scanné avec CamScannerees NCOStOle Oe 28. Ge [@)Entraine une diminution significative de "Incidence de I'hépatite B b) Confére une Immunité d'au moins Cing ans AO ©) Recommandé pour les personnes agées ev d) Protége moins de 65 % des vaccinés. S S%/., ® medstore ®-- + 29-L pour objecti [@)ide mettre en évidence activité chez des patients souffrant d'une maladie b) d'évaluer la tolérance du médicament étudié.—> sea. ‘De déterminer les conditions de faisabilité. 8 prow a d) d'établir la pharmacocinétique du principe actif > ® medstore ®- 30-UI @uco. cours rs duquel le patient ignore le traitement qu'll recoit, alors que le médecin le sait b) au cours duquel le patient sait le traitement qu'il recoit, alors que le médecin Vignore ©) au cours suave hee le Patient et Vinvestigateur ignorent le traitement recu par le patient > mule cveugee d) au cours Ae le a etle eas waa connaissent la nature et la dose du médicament prescrit —> Suserke Scanné avec CamScannerCorrigé-type : 01 | CD | | 16 | BC 02 |C 17 |cD 03 |C 18 |B 04|D | [a9 [A 05|D | [20/aD 06 | AD| | 21 |B 07 |CD| | 22 | AD 08{A_| [23 |AD og|¢ | [2q|D 10 | BD| | 25|B 11_| AD] | 26 | BC 12 [cD | [27[ BD 13 |A 28/A 1a|¢ | [29 [ac 15 |AD| |30|A Scanné avec CamScannerA- De mettre en évidence I'activi é chez despatients souffrant d'une maladie : 2 rt B- D’évaluer la valeur thérapeutique globale et relative du médicament étudié (Sid 'evatuer ta sécurité d’émploi du médicament étudié A- Les personnes dgées B- Tous les personnels soignés , [© Le personnel travailleur sur le virus AEH L povmowande [[D2)Les travailleurs forestiers es 44 -----enn-n---------® medstore ®-- 3/Le le ve al A- 09 antigénes au lieu de 8 proposés par ancien calendrier B- 13 antigénes au lieu de 8 proposés par Vancien calendrier [E) 1 antigenes au lieu de 8 proposés par lancien calendrier D- 10 antiggnes au lieu de 8 proposés par I'ancien calendrier wreeneenenenene----® medstore ®------------- 4/ Le (s) risque(s) encouru(s) lors de la prise TAINS a eBrs uderiertiestree \dgrostese: A- Ototoxicité B- Anomalies phophocalcique C- Dépressions respiratoire Scanné avec CamScanneroy HTAP par constriction du canal artériel “x 5) Leppaisagéa’une substance dans ‘eee ar a A- Son poids moléculaire fou J degre 3 as spall [B:)sa demi-vie prolongée [sa nature liposoluble D- Sa forte liaison aux protéines plasmatiques ® medstore ©-------------------—----- 6/Une épatite cytolytique correspond a: : TAVALAT> 2NOUALAT/PALC> 5g par SED oj Cours dc Nebel B- ALAT/PALC <2 G 2 awh D- Les médicaments inhibiteurs enzymatiques —> Were i medstore ® 16/La \pharmacovigilance peut s’appliquer lors : farce d’un médicament potentiellement tératogéne par une femme enceinte ip De mauvaise qualité ou contre fagon d’un médicament Scanné avec CamScanner(© utilisation d'un médicament princeps (:/D'utilisation de médicament générique 1X 17/ Chez ke ', quels sont les médicaments qui pet erune a sills sont prescrits : i Les psychotropes (B.)Les sulfamides C. La vitaminec D. Linhibiteur de la pompe a protons ® medstore ® jarmi Ia liste suivante , quels soni prescription : des médicaments qui son: es diurétiques thiazidiques [BE Les aminosides si le débit de filtration glomérulaire inférieur @ 30 ml/min G Les antibiotiques D- La vitamine B ----® medstore ® 19/Lors de | prescription des[biguanides, quel est I’ef uent a craindre chez le diabétique type 2? ‘A: Les troubles digestives B- L’insuffisance rénale C Liinsuffisance respiratoire D- Vallergie wrosenseseesee-----® medstore ®------ % 20/Parmi la liste suivante , quelles sont prescription deinéfopam } at respecter lors dela Scanné avec CamScanner~~ 7 * 1% convulsion et antécédents de convulsions. [BY Glaucome Ss Adénome de la prostate D- L'insuffisance cardiaque ‘Scanné avec CamScannercr Qcm peu ay sw 10. Réponses cD cD BC AD cD ABD AD BCD ABCD AB ABCD AB AB ABC Scanné avec CamScanner~4 /Concemant ie vaccin ; les propos suivants sont justes A-Le vaccin de ’'hépatite B est recommandé pour les patients susceptibles de recevoir des transfusions massives "B- Le vaccin contre I’HPV prévient les cancers cervicaux ou anaux QA. Trois type de vaccin antirabique sont commercialisés en Algérie D- Les accidents anaphylactiques liés au vaccin antirabique surviennent entre le 2éme et 3 éme jour au hasard B- au cours duquel le patient ignore le traitement qu'il recoit, alors que le médecin patient Lowe aveu.gQe D- quiassure la comparabilité des différents groupes ® medstore ® 3/Parmi le(s) indications(s) des neuroleptiques, on retrouve : “A- Laccés maniaque | | | | lesait __» AVY © au cours duquel le patient et ’investigateur ignorent le traitement récu par le B- la schizophrénie C la bouffée délirante aigué D- la dépression Scanné avec CamScanner4/ Pour évaluer I’efficacité d'un antidépresseur, Il faut attendre une durée de: ——— nt A- 142 jours 8. 3.86 jours ©& 43 semaines D- 1 mois sooovo=-=o--------® medstore ®. sl La déxaméthasone est un corticoide = -A-Aattion minéralocorticoide faible B- A action minéralocorticoideforte C- Aaction anti inflammatoire faible Aaction anti inflammatoire forte ® medstore ®--- vd S/les effets indésirables des corticoides N A- apparaissent la g¢me semaine de traitement B- sont favorisés par l'association d’un inducteur enzymatique —> Sur eGek _C sont favorisés par l'association d’un inhibiteur enzymatique D- ne sont pas doses dépendants + wrorececeeses------® medstore ®--------------- sosesesoce 7/La phase 1 de biotransformation des médicaments dans le fols:_ A- fait intervenir le cytochrome P450 B. a transformation des médicaments en molécules hydrosolubles © est sensible a linsuffisance hépatique D- est faiblement sensible a l'insuffisance hépatique Scanné avec CamScanner8/ utilisation dutétronidazole en cas d’insuffisance hépatique ! A- est contre-indiquée 8. est possible sans conditions © nécessite une réduction de la posologie en cas d’insuffisance rénale associé D- ne nécessite aucune adaptation posologique en cas d'insuffisance rénale associé A- correspondant ala période dite de” loi de tout ourien” B- correspondant d lapériode dite de foetotoxicité G Correspond a la période dite de” tératogénése” D- Engloble la période 1o/Les anticonvulsivants :_ A- traversent la barriére foeto-placentaire B- sont totalement contre-indiqués pendant la grossesse non aucun potentiel malformatif D- Ont un retentissement néonatal ------------® medstore ®----------- ) 11/le but de l'association des antibiotiques est _ “A- avoir un effet synergique kYinde 2 ee nagonte oe Yell B- élargir le spectre d'action lea aml G diminuer la durée de traitement d’une infectionbénigne Scanné avec CamScannerO- Prévenir les effets secondaires 12/la monothérapie est & proscrire en cas de prescription de E Rifampicine a FQ ~ Aade fucdeque F- Fosfomycine G- Amoxicilline H- Doxycycline ® medstore ®------------------- 13/au sujet de la pharmacovigilance : A- sila surveillance des effets indésirables des médicaments apres le met sur le marché uniquement B- ne concerne que les médicaments présentant une décision d’enregistrement C- concerne les effets indésirables attendus et les tératologies de médicaments D- Est une séance relative a la détection, I'évaluation, a la compréhension et a la prévention des effets indésirables ® medstore ®-- 14/la pharmacovigilance comporte: le signalement des effets indésirables et le recueil des informations les concernant B- L’enregistrement, L’évaluation et I’exploration des informations dans un pays de prévention C laréalisation de toutes études travaux concernant la sécurité d’emploi des médicaments D- aucune réponse n'est juste Scanné avec CamScanner15/le médicament générique:_ A- est une copie du médicament princeps tombé dans le domaine public B- contient la méme quantité de principe actif et d’excipients que la molécule de référence Rod ewkanh G passe par toutes les étapes de développement d’une nouvelle molécule _ D- présente un intérét économique 16/ les études de bioéquivalence : A- sont obligatoires pour les médicaments produits localement en Algérie WS) /B- nécessite une équipe pluridisciplinaire pour les effectuer © nécessite obligatoirement I’équivalence entre le taux et la vitesse d’absorption du principe actif D- peuvent étre remplacées par des tests de dissolutions invitro medstore ®. 19/concernant les analogues du GLPi, quelles sont les propositions A- Principale effet secondaire : les troubles digestifs x B- stimule la sécrétion d’insuline lorsque la glycémie s'éléve C. ralentissent la vidange gastrique D- toutes les réponses sont justes 20/ lors de la prescription des ar me palier, quelles sont les ‘contre-indications de la morphine respecter ? Ac Insuffisance hépatique sévére Scanné avec CamScanner_B- T'insuffisance respiratoire sévére G Uallergie connue a la morphine - @ "Pine owe. D. I'hypotension artérielle —> E IU ---® medstore O---------- 21/parmi les antalgiques suivants, quel est le médicament qui est retirédumarché ” depuis plusieurs années ? A Le dextropropoxyphéne 8- Le tramadol © Lenéfopam D- Les dérivés morphiniques ancneeeenenennene-® MEASCOLE On-n-n-nmn-n-n-—rorm—m" 22/ Lors de la description des Slfaimidles,certaines interactions médicamenteuses | sont a prendre avec précaution. Quels sont les médicaments qui peuvent modifier la réponse des sulfamides ? ‘A: Les bétabloquants “8: Les AINS les bétalactamines D- les inhibitions calciques 23/ chez le'sujet ageé ily a des modi Parmiles propositions suivantes, quelles sont celles qui sont justes ? : Scanné avec CamScanner_ A. surdosage des médicaments hydrosolubles et accumulation de médicaments liposolubles 8. surdosage des médicaments liposolubles et accumulation des médicaments hydrosolubles diminution des tissus adipeux et augmentation de la masse musculaire et de Peau corporelle D- augmentation des tissus adipeux et diminution de la masse musculaire et de "eau corporelle ® medstore ®- “S 24/ lors de la prescription médicamenteuse chez lé 2 Sujet dgé. Quels sont les médicaments qui peuvent engendrer une hypotension orthostatiqué 2) A Les psychotropes - les vasodilatateurs © les sulfamides D- les AVK wrooreoneo=n-------® medstore ®- ee as/la méthode dé Vintervallé est utilisé en cas dinsuffisance rénale lorsque) ut _& lefficacité du traitement est directement liée au pic plasmatique cMax en médicament 8. lefficacité du traitement nécessite de maintenir la concentration plasmatique en médicament au-dela d’un certain seuil tout au long du traitement G lorsque le traitement ne permet pas d’atteindre des concentrations ou ne permet pas une couverture suffisante entre les prises médicamenteuses D- Mefficacité du traitement est directement liée au volume de distribution corrigé type Scanné avec CamScanner21. 22. 23. 24. 25. Réponses AB AD ABC AD AC AD AB AB ABC AD BCD AC ABC AB AD AB Scanné avec CamScannerifaugmentation du risque hémorragique de Vaspirine chez Vinsuffisant hépatique” est due a: A. Uaugmentation de la synthase hépatique des facteurs de la coagulation Eo 8. L’association a des antibiotiques type pénicilline _G Sa propriété d'anti agrégation plaquettaire D. Toutes les propositions sont justes D 2Quelle est la caractéristique d’un m iment idéal chez Vinsuffisant hépatique ?: (A, Médicament éliminé par voie hépatique pour moins de 30% et a marge thérapeutique élevé - nimole, v B. Médicament 4 excrétion hépatique prédominante %sBUA KEWL Médicament avec multiprises yuRMs CULL ! Médicament adminsté par voieintraveineuse RABONK veda Qe 3/En cas d’insuffisance hépatique aucun ajustement thérapeutique n’est nécessaire Siprescription de A. Macrolides makrolosdsd cu eet prt fie => OL B. Antiviraux (Aciclovir) 7 ite C. Aminosides > adofo) t ewoad \arcoiag. Di Métronidazole > Pox do rtducd A Ron we _ -} 4lquelle(s) est(sont) les particularités des corticoides fluorés ? f A. Une demi-vie courte Rswo AK 3c- 54e Scanné avec CamScanner8. Une demi-vie moyenne WeV\ - {© Une activité minéralo corticoide nulle GML D. Un risque important de freinage de I'axe hypothalamo-hypophyso- corticosurrénalien % 5/Quel(s) sont les\corticoides a de A. Prednisone B Bétaméthasone 36-54% G! Méthyl prednisolone D. Hydrocortisone = &— ALP "A. Vaccin vivant (BCG) 8. Anti grippal ©. Anti pneumococcique D. Vaccin tué (anti rabique) -® medstore ®@------------------------- 7iqu’est ce qui peut diminuer effet des corticoides ? ‘A. Vassociation a des inhibiteurs enzymatiques —> p Quor E ZnchesiealaDee “B. L’association a des inducteurs enzymatiques ©. L’association a un pansement gastrique D. L’association a une supplémentation en calcium medstore ® 8/Quelles sont les précautions a prendre en cas de prescription de phénobarbital i chez une femme désirant une grossesse : , Scanné avec CamScannerA. injection en vitamine B12 B. Supplémentation en acide folique Supplémentation en calcium D. Supplémentation en vitamine K 9/Quels sont les médicaments appartenant au groupe de tératogénicité certaines : A. Thalidomide B. Paracétamol C.) Phénythoine D. Vitamine K ® medstore ®--- 10/En quoi consiste la toxicité d’un médicament au cours de fa pei Brossesse dite tout ou rien ?: A. Malformations foetales B. Altération de la croissance du foetus C. Arret de la grossesse D. . Anomalies néonatales medstore ©- 11/Cochez Ia ou les bonnes réponses concernant les analogues du GLP1? “A. Les nausées sont leur principal effet secondaire ° B. Ils sont disponibles sous forme orale wy C. Leur cout est faible s D. Stimulent la sécrétion d’insuline lorsque la glycémie s’éléve Scanné avec CamScanner1 2/Une précaution d'emploi est a prendre en cas de} ¢ prise c cont Sulfarmides avec : £ A. Les bétabloquants |B, Les corticoides "G Les antibiotiques sulfamides "DJ Les antifungiques ® medstore ®----------------- 13/Les caractéristiques de la douleur diguesont : A. Une douleur inutile et destructrice "B./Une douleur récente |G Le mécanisme est uni factoriel D. Le TRT est pluridimensionnel ---® medstore ®©------------------ 14/Quelles sont les effets secondaires & Graindre de la morphin A. Des troubles digestifs :constipations nausées vomissements B.;Une dépression des centres respiratoires C.J Une hypotension orthostatique D. L’antidote en cas de surdosage est le naloxone ------® MedStOre ®------------------------= NY 15/Quand penser a un effet secondaire d’un médicament A. Une hypertension artérielle A= B, Un Sd confusionnel © Untrouble du métabolisme hydro électrolytique Scanné avec CamScanner'D. Une insuffisance rénale medstore ©-----------------------— 16/les médicaments qui peuvent donner une hypotension orthostatique chez le sujet” agé sont: —E Les psychotropes |F) Les vasodilatateurs nitrés ou apparentés G. Les anti vitamines K H. Les immunosuppresseurs ~é 17/Entourez la ou les bonnes réponses concernant la prescription médicamenteuse / (chez 'insuffisant rénal:' “A. accumulation de bétalactamines peut entrainer des crises convulsives et des déficits neurologiques 'B. éviter les aminosides si FG< 50 ml/min C., effet anti anabolique des tétracyclines ,leur accumulation osseuse et dentaire devrait en interdire la prescription dans linsuffisance rénale sévére "D.'se méfier d’un TRT trop énergique par les diurétiques de ’anse chez un malade traité par IEC si doute surveillance attentive de la créatiniémie ----® medstore ®--- 18/La clairance de la créatinine selon la formule de Cock A. Clcréat= (140-Age en années) x (poids en Kg) xK / créat (umol) chez la femme : k=1.04 chez homme=1.23 B. Clcréat= (140 - Age en années) x (poids en Kg)/ K x créat (umol) chez la femme=t.04 chez homme=1.23 Scanné avec CamScannerG Cleréat= (140-Age en années)x(poids en kg)/K x créat (umol) chezla femme k =1.23 chez homme=t.00 D. Clcréat=(140- Age en années) x (poids en Kg)/K x eréat (umol) chez la femme=1.25 chez homme=1.40 ~~~~-----------® medstore ®---- 19/Définition deVover uses) A. Prescription inappropriée le risque du médicament dépasse le bénéfice 8. L’insuffisance du traitement insuffisance de prescription de médicaments ayant prouvés leur efficacité C L’excas de traitement: prescription de médicaments pour lesquels il n’ya pas d'indication D. La prescription appropriée : le risque du médicament ne dépasse pas le bénéfice ® medstore ®-----------------------—- 20/Les médicaments les plus incriminés dans les accidents iatrogénes sont: A. Les TRT des maladies cardiovasculaires B, Les antidiabétiques oraux C. Les psychotropes D, Les TRT anticancéreux Scanné avec CamScannerQcm 2 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 3h 32. 33+ 34 35+ 36. 37+ 38. 39 40. Réponses BD co AC Bc BD AC AD ABCD BC ABC BCD AB ABCD AC Scanné avec CamScanner