GREFFE DU TRIBUNAL DE COMMERCE DE BESANCON (2501) Folio N° l/ 1

1 RUE MEGEVAND - PALAIS DE JUSTICE

IMMATRICULATION PRINCIPALE AU REGISTRE DU COMMERCE ET DES SOCIETES

Extrait du 21 Février 2011

IDENTIFICATION
Nom, prénom(s) : JAVAUX CHRISTIAN
Numéro d'identification : R.C.S. BESANCON 332 393 495 - N° de Gestion 85 A 212
Date d'immatriculation : 29 Avril 1985

RENSEIGNEMENTS RELATIFS A LA PERSONNE PHYSIQUE

Né(e) le : 06 Septembre 1958 à PONTARUER (25)
Nationalité : FRANÇAISE
Adresse du domicile : 5, RUE DU CRET - 25300 SAINTE COLOMBE

RENSEIGNEMENTS RELATIFS A L'ETABLISSEMENT PRINCIPAL

Origine de l'activité ou de CREATION

rétablissement :
Activité : BUCHERONNAGE, DEBARDAGE, NEGOCE DE BOIS.
Adresse : 5, RUE DU CRET - 25300 Sainte-Colombe
Nom commercial : EXPLOITATION FORESTIERE DU LAVERON
Date de début d'exploitation 09 Avril 1985
1er avis publié au B.O.D.A.C.C. le 25 Juillet 1986
Mode d'exploitation : EXPLOITATION DIRECTE

ANNEXES
05 Octobre 1990 - N°l -4356 FIN DE L'ASSOCIATION DE FAIT AVEC MR VIEILLE MERCET CLAUDE A COMPTER DU 17.09.90 NOUVEAU
ASSOCIE DE FAIT MR SIMON JEAN MARC DT A BOUJAILLES 36,RUE DE SALINS A COMPTER DU 17.09.90

13 Février 1998 - N°l-621 ASSOCIE DE FAIT PARTANT : RAGUIN SERGE A COMPTER DU 31 DECEMBRE 1997 TRANSFERT DU PRINCIPAL
ETS A SAINTE COLOMBE 5 RUE DU CRET, AU LIEU DE FRASNE 1 AVENUE DES SAPINS, A COMPTER DU 31
DECEMBRE 1997 SUPPRESSION DE L'ACTIVITE DE DENEIGEMENT A COMPTER DU 31 DECEMBRE 1997

20 Septembre 2001 - N°l-3968 ETS PRINCIPAL SIS A SAINTE COLOMBE : ADJONCTION DE L'ACTIVITE DE NEGOCE DE BOIS NOM
COMMERCIAL UTILISE : EXPLOITATION FORESTIERE DU LAVERON SUPPRESSION DE L'ASSOCIE DE FAIT
Date d'effet : 17 Janvier 1987

OBSERVATIONS
- N[ SIRET : 332 393 495 00020 CODE APE : 020B (CODES STATISTIQUES ATTRIBUES PAR L'INSEE)

FIN DE L'EXTRAIT COMPRENANT PAGE(S)

TOUTE MODIFICATION OU FALSIFICATION DU PRESENT EXTRAIT EXPOSE A DES POURSUITES PENALES. SEUL LE GREFFIER EST
LEGALEMENT HABILITE A DELIVRER DES EXTRAITS SIGNES EN ORIGINAL. TOUTE REPRODUCTION DU PRESENT EXTRAIT, MEME CERTIFIEE
CONFORME, EST SANS VALEUR.

POUR EXTRAIT CERTIFIE CONFORME ET DELIVRE LE 21/02/2011

LE GREFFIER :
 CABINET CHARBERET
Maurice CHARBERET
san
Jean-Pierre DAVERCL
Agents Généraux

ATTESTATION D'ASSURANCE

Je soussigné. Monsieur CHARBERET M A U R I C E . Agent Général du GAN

16 rue des sarrons - BP75 - 25300 PONTARLIER
atteste au nom du GAN. que :

La STE EXPLOITATION FORESTIERE DU LAVERON

demeurant : 5 RUE DU CRET - 25300 STH COLOMBE
est assuré par un contrat RESPONSABILITÉ CIVILE VIE PROFESSIONNEL!
numéro 02 ! 3 ! 7754 pour son activité de bûcheronnagc et de dcbardagc.

'ait à PONTARLIER, le 8 Janvier 2011 pour servir et valoir ce que de droit

CHARBLKLTMAUR1CI

N.B. : Cette attestation ne constitue qu'une présomption de garantie et ne peut engager le GAN
en dehors des limites précisées par les clauses et conditions du contrat d'assurance
auxquelles elle se réfère.

AGENCE DE PONTARLIER - CABINET CHARBERET

16, rue des Sarrons - BP 75
25301 PONTARLIER CEDEX
Tél.: 03 81 46 55 40 - Fax : 03 81 39 12 44 Vie - Retraite
E-mail : pontarlier-st-roch@gan.fr Prévoyance - Santé
N° Otïas : 07 000 221 - N° Onas : 07 000 178 Incendie -Accidents - Risques Divers
 Besançon, le 26 janvier 2011
Franche-Comté
Cotisations NSA - 2N10
Dossier suivi par : Brigitte Bouyer
Poste à contacter ; 0384352525
Fax :0384352513
Dossfer: 1 58 09 25 462 488 (2N10)
JAVAUX CHRISTIAN

ATTESTATION

Je soussigné, Directeur de la Caisse de MUTUALITE SOCIALE AGRICOLE DE

FRANCHE-COMTE, certifie que :
Monsieur JAVAUX CHRISTIAN MARIE BERN
domicilié : 5 RUE DU CRET
25300 STE COLOMBE.

est inscrit auprès de mon organisme en qualité de chef d'exploitation

-depuis le 09/04/1985
- sous le numéro : 1580925462488

L'intéressé est en situation régulière au regard du paiement des cotisations sociales.

Attestation délivrée pour servir et valoir ce que de droit.

A Besançon, le 26/01/2011

P/Le Directeur
Votre correspondant(e)
Brigitte Bouyer

13, «v*nu6 £*•*• CuMnlar Tél. 03.61.65.60.60 Aite Internet : *ÂVWmMfrinftfHMrnilift

29090 BESANCON CEDEX 9 FiXp3.B1.66.80.09 adrmw m«M ; oontBUOftaitdtdoomta.rrm.fr
folio 2/2
 / M
\ ^ -

***»»***
AAEXA

Appel de cotisation 2011

Le 6 Janvier 2011
IMMATRICULATION : 1.58.09.25.462.488

VOTRE CENTRE REGIONAL :

Association des Assureurs AAEXA M. Christian JAVAUX
7 Bd Rembrandt 5 RUE DU CRET
BP 77017 25300 SAINTE COLOMBE
21070 DIJON CEDEX
«; 0810 20 00 53 .

Vous trouverez ci-dessous ie détaii de votre cotisation annuelle au titre de l'assurance obligatoire contre ies accidents du travail et les
maladies professionnelles souscrite auprès de GAN.

> PERSONNES GARANTIES SOUMISES A COTISATION :

Nom Prénom Qualité Code Atitre Période Montant

Activité en euros
JAVAUX Christian Assuré 21' Principal 01/01/2011-31/12/2011 360,00
" 21: Exploitations de bois

> COTISATIONS :

Appel concerné Echéance* Cotisation Majoration Règlement Solde (en euros)

Annuel 2011 Mensuelle 360,00 360,00

Soit un montant dû de : 360,00 euros

(*)Tout retard de règlement entraînera l'application d'une majoration

> MODALITES DE PAIEMENT :

Vous avez choisi le règlement par PRELEVEMENT MENSUEL . Le solde dû sera prélevé sur votre compte :

Code Banque Code Guichet N° Compte Banque

Ï2506 20070 55000270407 85 CRCAM FRANCHE COMTE

Dates de
prélèvement Montant
19/01/2011 32.70€
15/02/2011 32.736
15/03/2011 32.736
15/04/2011 32.736
16/05/2011 32.736
15/06/2011 32.736
15/07/2011 32.736
16/08/2011 32.73€
15/09/2011 32,736
17/10/2011 32.736
15/11/2011 32.736

Assurance accidents du travail et maladies professionnelles des exploitants agricoles (Titre V du livre VII du code rural)
Association des Assureurs AAEXA - Association Loi du 01.07.1901
Siège social : 14 rue de Londres - 75009 Paris