Vous êtes sur la page 1sur 3

N-09469247 1\

I. IDENTITAS PEMILIK
ID EN TI T Y O F OW.'\'£ R o~n•
CECSP&l58~ .- ·- w,?
~~"-~: ._;":·
Nafna Pemilik
No me<>/ Owner
lN.fJAH t£PTlAN1NGllH \.~--- · '/!.~
' \-~..-:
t· .·· . ~
~:'
~:~:'i !-
Pekerjaan
O<:cupaHcin
m&/G(JA(Jg RumAH TANGGA -~~~·--'. (;...
\ ..... ~··..1 !':.
-~ .
Atamat GAAHA HAAAPAN AE~NC~ RT. 00'9 RW. OJ4.r- :r:.
t&. ~LAN tDtA tte. BAttLAN
Address
\~
\·\f'
.l!AB. BF.tMl
,_::.., ~
/~
No. KTP/TDP
ID-Caro N~mber
8:lJ«J~iJ091&0009 - ,·
•;>l:"
Tanda Tangan Pemilik
S19nature of Ou:ner

-Dikeluarkan di :
lssumg Office
T.an~--
-,
....:.-,
JAJ:ARTA
JO -6 -$JII ~t ·,.>·._
•/.':
RO.MYl\
t{}\~t
~ "I .
::w Ill UI
f • l. ~':
---
•w.tr·
•Ca~,~:-,/•~ . •> • _::::~~ ;'-
~; • ·
•;:-, '~:~
;-,;~ ,.A ~ t¥'.'{:""~:~:(.J,~A
-· • . •• • " ... •
11. IDENTITAS KENDARAAN
VEHICLE IDEN TIT Y
1. Nomor Registr.-si : - .Blfl& FJH · 8. Warna - •MER.AH IOLJD
\khicle R~tstra tion Nvnt~ - . _- _- CoJ<,r . . : r:. ·:.f:~
? J.
-~ 2. Merek ___
'' Brond
· :
'
()AlH._~Tt<J_ _9 . Nomor Rangka/NJKMN:
Vehi~le Identity Num ber
_,
· /.& .
. _i.,.
3, Iype ".:. <. ; _ NJtA -J.() XfflD\ ~_d trfltl~3J07i9JO · _! ·, ~
SIOOR.t-£1"'~- -·_ - N~111or Mesin :' JtAAff"/766 :/}
_. - f- -0. Engine 0
' ~; - Number . ,,:,;:.,;z -~:;
$1. ·\·
: -.-IDB 1:>tMltnPANG 11. Bahan Bakar_ :· 1£f1Sl!J Jt 1~
-2 (00A) )3 !t
_ . · . ·- .
.. · - _ Type Fuel_ ·
_ ,:• -' - 5. Modd- · ;tt4Al.NJ.BfA· - · 12/ Jurnlah -Sumbu: ·:
i=~
-~ I~ ·
~ \ 6. ·Pe~buat~: ,
- Manufactur' Year . . _ ,
13.
, ,_
=,tR~a :
Number of Wheels
_i (E/l)PAT) J_!fj_~ ,f_1_:_·•_
· \;:-.:.- ~I
· 1·.Jsi .Silirider ---~ _
~ ir)def-Ccpodty .~ ·
ISi
-
CC· _ · -~_· · --, _::::-.-
_,_~ _"
-, ·
1~:J "'1 ~
IJ:_-::C· "'>:
Mobil Bus
B,.15 Veh,c/e
~ii-i:ef,,de
Baran~~_ ,Ci:,rgp
Sepeda Motor .
MoL?'br,:e
Rend~~
Spe=,al veh ic,e
rt1 (~
0 .!=&~ecil
-Beiar _. LD M olailbak ... ...,_D Kendaraan :_- D Hew,;-Dt..,
muatan leri,uka .. . bennotot-
'-c"· :
~e~~Berat \,en,c, ~ -
if '
.: ··•. , •
=
7 //
~,
-~ .
·

,.~
Mobil Penumpang ·
11... - t .
a~
Z':ilt
uuaft
~ TT

Kh
D Bus~,,.-':' M '
~"lS-
~ fdft.m,
O · Bus -...axi Pl ~
Qbil bak
muatan
J(ar lmutup

. - '::: -
·,a" v.1we1e,1 • •
e:Gandeng ca- r..19bibTang}d 4 o fS'.endaraan
~ crized ~~.:ie

a fny~ng-.;ishc Trvc k
: . Lain-Jain
v: on <
;,...J ~ 1,

I
· -~
_;:-_
· -:--:
,;,::~
1~-
"
lt·;
~i
,~,
rra.;,, _e;:s O
_T<lli4T~~ - "' - - l>ermotor - ,~
0 Bus Tempe.! Pen,arilf~ Roda 3 (~) 1
o Bus ri-L- o
- - ..
Cw · X
C4,o,,,ar. B!.s
Store;B<.1$" ~ " . .
,~
~ '!:.! -
~
•-L
r"liUil "%
.
3 . ;.y~ _ •
"""1J""
!,4o:or.zed lk-r.':c ~ f'
[
5
...-
r=:- .u.ttUCIGl , - ~·,,~'•-.l"••tJ\:-=:!~':;et;"~_-'f'',1°1,:"";'l.';-;._;,;.,.~!-;,;_,:;•~1;,;t•;_:;;;,.;::::_..;;:::_~_ai~~-•=--;,,. .;;:_:.:;,.:;:.:;,.~w;;-""";:· ;-::;,,;:;:;:;::;::;;.;;.;•••••r==================,
N:·os46~ 247 _:,.,.,,y
Ill. DOKUMEN PERSYARATAN· REGISTRASI PERTAMA
REQUIRED DOCUMENT,$FOR FIRST REGISTRATION
lDlNitRJC£C£PJJ.OJ930,,JJ9Jg·~cc--' ' \V::
, ~:;
, .:·-: :
/4 ',
(~r,.,
W" , :-~l.
~' ,'· Nomor F¥ bu-
_· '! ' _(·J/Ol-i>oooOOOIJ.2fl-i(l-
-r~~=~~~tar -~~1!
1% fnoolce Nurr\be¥ ·- _ _:___, •
:
r ~J-:-6.:.~019,cc_ (ffi' . ,: ;;- '
~ -( \\. '.2~ -
-. j l,:·
-~- - j~
~::- ~ ,;:,,, '. '.,3 / : · Na~a APM/lm~rtir:
t
!>')
ij
=---- --:
.cc

PrJ''Af7/fA IJAmKrlflmoTOR. ,
- --~,~
--~-: Nqme-0f Importer! .
_ 4: ~-,Hotnort61H "' -_ .-"·--,:~ \,, g:~DtJ;~i,
._--=-- _ :- -_·- "~-.--- ,,~~
Bra!1dHoldi!.!9_~ t- - - -_,, "" _ -~'"- _ .
, - :c , ---c-
,--:.- -
.. '"--
---·::-::- - -- -.:
->-
- \t \
t .
///;
_c.~ ~;-~
1}'/
"·::!;'. . = ;::~~/~R,gi•;;c ., Jt.1Si1(fl.fo:Jl(JRR}l!l<J.i,
" -.d Goods Import · , · . - - -
~l
; ,i('
.-. . . -- - - -~--- <, -- ~:,;~
l
,, ~-- - ; - - ,,___ - . ,.;..- ·• ' .:. :./ .::~--- - ::-_ - ._
;:lr,~
___ .-. _ - _ Rl1gfsttafi~": Cirt~te'cN'~l -~ • -----.. ,--·, -""'
, . .·6 • - - 111..r.omor
,,. . -_;_,ar ,:· <. ,,, · ---·
---- ·• !l()o,ffltt~"RP'r{f''~0#':2
. J• 4'4 -·
W,: \ ::'r .',1 ' C:: Vehicle ,Typf
,i·
O :;_, ,_ , • - • __ • - • - -..
-..
~ f.kgistra tiqri°Number . .
"" ,•(r-
( __ ,_ · ,1 ~ . ,~ No.::-Fo~-~ I B / C___ : . -,".·
l'i< .· · -- -_':!rffl1-C FgrmNumR:_r _c- -..- ''""'C:..~
-- .
l. • ...
r~f' >t:··.;)Lr .
'f."·/':
~J:' . :_ c :_ , -
"'f:,8 ; . ~•n
i'., . -• - •
~lain ,,"'_-:._ •~
0t}w'" ,I ·---_; _j
r; -- :,E'
.Trs --
•.
1 ff : ,
\\--::
1f~
• -,: - ) ' ' :{ "'.> I , ' :. ,, ,, •, : / •
-- '·t --.t .~-· , J.->i
(·,: //,.~~·1
-J\:1~.
- . - -- -- -,\.r- ,~
--
'•
1 ,,,,,t;•:·'\_~-:_•.;_,;--,/·t,.,.'"
'-'o . .. .1__ _ .:..c...•...:-_--_~_,_;....:;...~~-;...;.,..._;_ _ _,_'..-..:,--:_ ...;:....:......,•._~
.;:...._ ...
j,=,; --
.:....-:... ... - - , - . . - ~ ~
_ ~°'~~ ~- - ,
. .
' .. ... • '~

•..
. ··-
"
---· - - - -- · - - - ---
,/IJ$£,.
~ )4'!;-¢ .
o .!'J - ~ . ~ -

_
-·,ltPJ. ,~=,~_ ,
I - ""! .. '" ...... ,-< ;.;:.:, • 1
~ - r,::"?;,~.
=v 4
, • . ·· f
.. ...... ........ ,.•••.,. • . _., . • ..,.AH'ff",• n~•··. ··...-- or.-..., • ...,_,,,_,.;;.< ,1.·:.·' :e:~.~·,~ ....... r,1~ t; ;7 1~,,.·: ,.~;. •,:··.. •~4:,-, ·• 1 •....• 1·\·,•.. ..:· ....~- ;,-..•~:Jl!l'~ ·.&-A":-..l 1

Vous aimerez peut-être aussi