CONCLUSION / CONCLUSION

Cancer du rectum en 2012

Conclusion
J. Lefevre Y. Panis
Springer-Verlag France 2012
Aprs avoir (scrupuleusement) relu et corrig ce dossier
thmatique, les deux rdacteurs (JHL et YP) se sont rendus
compte que les choses allaient dcidement trs vite dans la
prise en charge du cancer du rectum !
Il y a seulement 10 ans, si on tait sr quil fallait faire une
exrse totale du msorectum (TME) pour tous cancer du
rectum, souvent dailleurs aprs radiothrapie propra-
toire aujourdhui les choses se compliquent !
On ne parle plus de radiothrapie mais de radiochimio-
thrapieOn ne sait plus trop si en cas de rponse complte
il ne faudrait pas finalement faire une simple exrse locale,
ide blasphmatoire il y a 10 ans (exrse locale par TEM
videmmentque quasiment personne ne pratiquait en
France il y a 10 ans !). Et si la TME est indique, ce qui est
encore la rgle en 2012 (mais pour combien de temps ?), la
laparoscopie a pris une place quils sera difficile de lui contes-
ter, au vu des bnfices observs par rapport la laparotomie.
Enfin, les protocoles noadjuvants voluent aussi consi-
drablement dans loptique dun traitement la carte.
On voit donc que le monde du rectum bouge beaucoup.
Il faut suivre le rythme, au risque dtre dfinitivement
distanc...
J. Lefevre
Service de chirurgie gnrale et digestive,
Hpital Saint-AntoineAssistance Publique
des Hpitaux de Paris (APHP), Universit Paris VI,
184, rue du Fbg St-Antoine, 75012 Paris, France
Y. Panis (*)
Service de chirurgie colorectale,
Ple des Maladies de lAppareil Digestif (PMAD),
Hpital Beaujon, 100, bd du Gal Leclerc,
92118 Clichy cedex, France
e-mail : yves.panis@bjn.aphp.fr
Colon Rectum (2012) 6:121
DOI 10.1007/s11725-012-0369-y