Prnom, Nom

Adresse
Code Postal Ville
Destinataire
Adresse
Code Postal Ville
(Ville), le (Date)

Objet : attestation d'hbergement

Madame, Monsieur,
Je soussign(e) (Nom et prnom de l'hbergeur), n(e) le (Date de Naissance)
(Lieu de naissance) et demeurant au (Adresse complte de l'hbergeur), atteste
sur l'honneur que (Nom et prnom de la personne hberge), n(e) le (Date de
Naissance de la personne hberge) (Lieu de naissance) est actuellement
hberg(e) mon domicile situ (Adresse complte du domicile de
l'hbergement).
Vous trouverez ci-joint les copies de nos pices d'identit respectives ainsi qu'un
justificatif de domicile de mon habitation datant de moins de six mois.
Veuillez agrer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distingues.

Signature