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Travail
&CHANGEMENT
Labsentisme,
des solutions
btir ensemble
ENJEUX (P. 2 4)
Absentisme dans
les entreprises :
comprendre pour prvenir
Hpitaux
Points de vigilance
ARGUMENTS (P. 5 8)
La concertation, un remde
contre la dmobilisation
Interviews de Gilles Arnaud,
mdecin du travail ; Jean-Pierre
Dumont, enseignant chercheur ;
Jean-Claude Montblanc, Rgis
Revret, consultants ; Philippe
Tourr, groupe Carrefour.
Industrie
Statistiques et analyse,
deux allies face labsence
Sur le management,
les statistiques, lemploi,
la dmographie, les arrts
maladie, etc.
Tlphonie
TRAVAIL ET CHANGEMENT
ENJEUX
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EDITORIAL
rises : comprendre
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TRAVAIL ET CHANGEMENT
ARGUMENTS
La concertation, un remde
contre la dmobilisation
Les conditions de travail, premires responsables du taux dabsentisme ?
En tout cas, les chiffres semblent le montrer. Mais, avant de tirer des
conclusions htives sur un phnomne source de bien des crispations,
des critres dvaluation prcis doivent tre poss. Pour y parvenir,
le dialogue et laction concerte sont privilgier. Interviews croises de
cinq acteurs : un responsable des rmunrations, un mdecin du travail,
un chercheur et deux consultants.
PHILIPPE TOURRE,
Responsable des rmunrations,
direction des ressources humaines
du groupe Carrefour
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TRAVAIL ET CHANGEMENT
ARGUMENTS
JEAN-CLAUDE MONTBLANC,
directeur dAppui consultants,
cabinet conseil en management
et en changement dorganisation
GILLES ARNAUD,
mdecin du travail
Comment analysez-vous le
phnomne de labsentisme ?
Dans son rapport, la Caisse nationale
dassurance maladie indique que
plus de 93 % des arrts sont
mdicalement justifis. Cela
correspond tout fait ce que
jobserve. Je dirais mme quil existe
une forme de prsentisme dans
lentreprise. Dans bon nombre de
cas, les salaris viennent travailler
malades. Cest le cas lorsquils sont
affects dune maladie courante
(grippe, angine, gastro, etc.), et
surtout lorsquils sont en situation
prcaire. Ceux qui ont une pathologie
en relation avec le travail (asthme,
lombalgie, dpression, etc.) viennent
aussi car, en labsence de possibilit
de poste amnag ou de mutation, ils
craignent de perdre leur emploi. Le
prsentisme est une telle ralit
dans lentreprise que beaucoup de
salaris malades le lundi, prfrent
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Comment la question de
labsentisme est-elle aborde
dans lentreprise ?
Pendant longtemps, les partenaires
sociaux nosaient pas aborder
le sujet car cela dclenchait des
conflits presque automatiques. Toute
intention de la direction de contrler
la rgularit des maladies
provoquait une campagne contre
les mdecins flics. Or, toutes
les institutions reprsentatives du
personnel peuvent tre concernes,
selon la manire dont la question est
pose : contrle du suivi des textes
pour les dlgus du personnel,
politique gnrale pour le comit
dentreprise (CE), ngociations
ventuelles daccords pour les
dlgus syndicaux.
Mais, depuis quelques annes, cest
par le biais du CHSCT que cette
question redevient discutable.
Contrairement au CE, qui a une
dimension politique et stratgique
forte, le CHSCT est une structure de
concertation, plus discrte, plus
concrte, moins soumise aux enjeux
RGIS REVERET,
consultant en relations sociales
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TRAVAIL ET CHANGEMENT
ARGUMENTS
JEAN-PAUL DUMOND,
enseignant et chercheur lcole nationale
de la sant publique
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TRAVAIL ET CHANGEMENT
CT ENTREPRISES
Avec une baisse significative de son taux dabsentisme en moins dun an,
la dmarche de prvention mene par lhpital de Blois est un succs.
lorigine de cette russite, la volont partage par lensemble des acteurs
de dterminer ce qui, dans les conditions de travail, suscitait les absences.
Ce nest plus
le mme service !
Quelques exemples parlants ont
contribu lvolution des conditions
de travail : la cration dun service
de mdecine de jour a eu un effet indniable sur la charge de travail. Un nouvel outil dlaboration des plannings
a t mis en place pour les infirmires,
destin favoriser la responsabilisation de chacun. Cette procdure a introduit davantage dquit et defficacit.
Les plannings sont adapts au travail
effectuer : lamnagement dun poste
sur le crneau 9h-17 h permet, par
exemple, de mieux rpartir les tches
et de faire le lien avec lquipe du soir.
Sans oublier ladaptation des postes
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Soutien
psychologique :
des solutions dans
lorganisation
Pour faire face aux vnements douloureux,
comme les dcs, le soutien psychologique nest
plus seulement assur dans le cadre formel
de la runion avec un psychologue. La parole
entre salaris est encourage, le rle du collectif
renforc et des solutions efficaces peuvent
parfois tre trouves dans lorganisation : pour
un membre du personnel plus affect que les
autres par un vnement particulier, un poste
ladministration peut lui permettre de sextraire
pour un temps de la relation avec le patient.
Ces protocoles ont lavantage dtre souples
et de ne pas sinscrire dans le formalisme
dont souffre lhpital, selon lexpression
du mdecin du travail.
TRAVAIL ET CHANGEMENT
CT ENTREPRISES
>>> INOPLAST
Secteur : industrie
Activit : quipement automobile
Effectifs : 1200 salaris
Rgion : Rhne-Alpes
Labsentisme
des nouvelles recrues
Lanalyse quantitative montre une
nette prdominance des arrts courts,
infrieurs 5 ou 3 jours (voir graphique).
Or, plus labsence est courte, plus elle
perturbe la production. Il faut rorganiser les quipes, combler les effectifs, rguler les urgences. Pour des
priodes aussi limites dans le temps,
le recours aux intrimaires nest pas
possible. Autre lment important :
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la motivation
62 % des
arrts sont
infrieurs
cinq jours.
La qualit en cause
Autre facteur analyser : les problmes de qualit. Le process de moulage des pices est une opration dlicate car la matire premire est
particulirement instable. De nombreux paramtres de production entrent
Dans la
semaine
qui suit une
priode de
non-qualit,
labsentisme
augmente.
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TRAVAIL ET CHANGEMENT
CT ENTREPRISES
Statistiques et analyse,
deux allies face labsence
>>> QUB, GROUPE KOLIS
Secteur : services marchands
Activits : exploitation du rseau de bus
de la ville de Quimper
Effectifs : 125 salaris dont 104 conducteurs
Rgion : Bretagne
Une combinaison
de facteurs
Le diagnostic ne rvle pas une cause
de dtrioration majeure des conditions de travail des conducteurs.
Il relie plusieurs volutions la marge
qui, cumules, sont sources dun
ressenti ngatif, notamment chez les
plus anciens. Parmi ces volutions,
laugmentation continue du trafic et
les exigences accrues en termes de
ponctualit ont pour consquence de
renforcer le niveau de vigilance la
conduite et rendre plus alatoires les
temps de rcupration entre deux trajets. Ces lments se conjuguent avec
la rptitivit de lactivit, des perspectives dvolution limites et la relative indiffrence au travail bien fait
tant par la hirarchie que par la clientle... De plus, certains conducteurs
plus gs connaissent une sensibilit
accrue la pnibilit physique, malgr la rnovation du parc de vhicule.
Pris un un, ces diffrents effets sont
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Anciennet de 5 9 ans
Anciennet de 10 19 ans
TRAVAIL ET CHANGEMENT
CT ENTREPRISES
Plus dautonomie
pour moins darrts
tre charg de clientle dans un secteur en forte croissance, comme celui de
la tlphonie, exige flexibilit et adaptabilit. Ces deux facteurs seraient justement
lorigine de la hausse des arrts maladies dans les centres dappel de Cegetel
Service. Pour y remdier, la direction et les CHSCT se sont mobiliss.
Rptition et monotonie
Bien que, comme le souligne Evelyne
Cruz, directrice de Cegetel Service
Lyon, les rmunrations soient plutt leves, compares celles du
march, et le turnover faible, par rapport ce que lon observe dans la profession, les difficults existent.
Lessentiel de celles-ci concerne lagencement des horaires et la pnibilit du
travail. Comme dans bon nombre de
centres dappels, les amplitudes horaires
sont juges pnibles et contraignantes:
entre 7 h et 22 heures, du lundi au
dimanche inclus. Ces horaires, changeants en fonction des semaines, sont
toutefois anticips et non imposs. Les
chargs de clientle dplorent galement le caractre rptitif et monotone
de leurs tches, soumises, de surcrot,
un contrle permanent des responsables de groupes. En toile de fond, le
sentiment gnral que la fonction volue vers une standardisation o la quantit prend le pas sur la qualit
tous les niveaux : des petits changements peuvent avoir des effets importants sur les prsents comme sur les
absents (voir encadr).
Aprs plusieurs mois dactions, Cegetel Service Lyon constate un gain de
2 % sur le taux dabsentisme maladie. Informer aussi le personnel, quant
limpact de labsentisme sur les
cots conomiques de lentreprise, a
entran une forte prise de conscience.
Grard Paljkovic (charg de mission, Aravis)
avec Batrice Sarazin.
1. Association rgionale pour lamlioration
des conditions de travail en Rhne-Alpes.
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TRAVAIL ET CHANGEMENT
POINTS DE VIGILANCE
1
Labsentisme, rvlateur
de rels dysfonctionnements
Il existe de multiples causes
labsentisme et pour cette raison,
il ne faut ngliger aucune source
dexplication. Dans un premier temps,
labsentisme apparat comme tant
le reflet de ltat de sant de la
population. En effet, le plus souvent,
une dcision mdicale est lorigine
dune absence et par consquent
la justifie. Larrt de travail tmoigne
ici dun problme de sant au sens
strict. Mais, ce nest pas lunique
Impliquer le personnel
Labsentisme est rarement un objet
de dbat social dans lentreprise.
Pourtant, il peut rapidement
cristalliser des oppositions.
La ncessit de rduire le phnomne
peut tre mal perue par les salaris
et leurs reprsentants : ils peuvent
y voir la mise en place de mcanismes de contrle et de coercition.
La notion darrt de complaisance est
souvent brandie. Le risque est alors
de stigmatiser des populations qui ont
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ENQUTES
OUVRAGES
Point de conjoncture,
CNAMTS, n 11, 2003.
Statistiques nationales
des accidents du travail,
des accidents de trajet et des
maladies professionnelles.
Remarques, anne 2002,
CNAMTS, 2004, 2 volumes,
548 pages.
ARTICLES
Arrts maladie : les absents nont pas
toujours tort,
Sant et Travail, n 47, avril 2004,
pp 23-39.
Rnover le management en intgrant
les jeunes,
Wladimir Lazikoff et Philippe Zarifian,
La lettre du Gipmis, n 19, janvier 2004,
pp. 1-4.
Les conditions de travail des seniors,
Nicole Guignon et Ariane Pailhe,
Premires Synthses, n 19,
fvrier 2004, 4 pages.
Comment juguler labsentisme,
Entreprise et Carrires, n 666, 2003,
pp 14-21.
Intensit et conditions de travail,
Damien Carton et Michel Gollac,
4 Pages du CEE, n 58, juillet 2003,
4 pages.
Jeunes travailleurs : la galre,
Sant et travail, n 33, 2000, pp. 21-51.
Les absences au travail,
Bref social, n 12728, 1998.
Labsentisme : une approche thorique,
Gesine Stephan, Problmes conomiques,
n 2268, 25 mars 1992, pp. 28-32.
sur le web
Tlchargez le rapport
complet de lInspection
gnrale des affaires sociales
(IGAS) et de lInspection
gnrale des finances sur
les dpenses dindemnits
journalires sur
www.ladocumentation
francaise.fr/brp/notices/
034000656.shtml
Donnes issues des sries
statistiques nationales
et tous les numros
de Point de conjoncture
dits par lassurance
maladie, avec les chiffres
nationaux, sont sur
www.ameli.fr
La dmographie
du travail pour anticiper
le vieillissement,
Anne-Franoise Molini,
Serge Volkoff,
Editions de lAnact, 2002,
76 pages, (coll. outils
et mthodes).
La prvention de
labsentisme sur le lieu
de travail : rsum,
Fondation europenne pour
lamlioration des conditions
de vie et de travail,
1997, 39 pages.
Les raisons de labsence,
Danilo Klaric,
Editions de luniversit de
Bruxelles, 1982, 270 pages.
sur anact.fr
lire
TRAVAIL ET CHANGEMENT
TRAVAIL ET CHANGEMENT, le bimestriel du rseau Anact pour lamlioration des conditions de travail.
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