Vous êtes sur la page 1sur 616

RS.

AVECIENA MEDIKA
"Kaw.Kom. SEKUMPUL" JL. A. YANI KM.38, MARTAPURA, KALSEL
05114721555
E-mail : info.rsavm@gmail.com

DATA REGISTRASI PERIKSA

TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
01/01/2019 22:06:21 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006254 MAHMUDAH, An 081348036504 10 Th P Dokter Umum HAMI DESA 2 CINTAPURI Baru Umum
001, CINTA PURI,
SIMPANG EMPAT,
01/01/2019 21:05:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006253 MUHAMMAD, Tn 08575414002 25 Th L Rawat Inap BADERUN DESA MEKAR 004/002, Baru BPJS
FINASIM MEKAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
01/01/2019 21:05:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006252 MASKANAH, Ny 082254613017 48 Th P Rawat Inap M. HELMI BENTENG 002/001, Baru BPJS
FINASIM PENGARON,
PENGARON, BANJAR
01/01/2019 19:55:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006251 BAHRUDDIN, Tn 081342366495 67 Th L Rawat Inap AHMAD JL. SEKUMPUL GG. Baru BPJS
FINASIM MULYADI RIAYAH 001/002,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
01/01/2019 13:15:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006248 AHMAD MARJUKI,TN 082153624628 36 Th L Rawat Inap JUMAYATI,Ny JLN. A. YANI RT Baru Umum
FINASIM 006/003, ANTASAN
SENOR, MARTAPURA,
BANJAR
01/01/2019 10:42:52 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006246 ANDI KHAIRIL HUDA,AN 085249865122 11 Th L Rawat Inap KAPSIAH,Ny DS. SINAR BULAN RT Baru BPJS
009/000, SINAR BULAN,
SATUI, TAMBU
01/01/2019 07:01:07 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006250 YASIR UBAIDURRAHMAN, An 081649695043 3 Th L Rawat Inap NUPIA TABAT PADANG Baru Umum
RAHMAN 003/002, TABAT
PADANG, HARUYAN,
01/01/2019 00:46:53 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006243 AHMAD REZA 081522834109 7 Th L Rawat Inap RABIYATI KOMP DUTA PERMAI Baru BPJS
NO 41 RT 13 RW 05
KEC. MARTAPURA, SEI
SIPAI, MARTAPURA,
02/01/2019 22:28:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006264 AMAT JALI 082154873617 54 Th L Rawat Inap ARNA NIAH DESA VI RT 007/002, Baru BPJS
FINASIM TAKUTI, -
MATARAMAN, BANJAR
02/01/2019 21:53:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 001155 FATIMAH RAHMI,Nn 081254524077 / 17 Th P Rawat Inap RAHIMAH KOMPLEK TAMAN Lama BPJS
FINASIM 082153018863 BUNGA LESTARI JL
BAKUNG NO 166,
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
02/01/2019 21:52:36 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006262 SAFA AZAHRA 0812225684039 6 Th P Rawat Inap MASRIANI JL DATU INSAD RT Baru Umum
5 002/002 DS
SAMBANGAN,
SAMBANGAN, BATI-
BATI, TANAH LAUT
02/01/2019 20:21:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006261 KASRANI. H 081251326788 46 Th L Rawat Inap SUPIATI JL MENTERI EMPAT Baru BPJS
FINASIM NO 38 RT 39/13
KERATON, -KERATON,

1/21/20 11:32 AM Page 1 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
02/01/2019 14:47:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006259 LUTHFIA YUNIKE BERLIANA 081348513121 14 Th P Rawat Inap SRI JLN. ALBASIAH III NO Baru BPJS
FINASIM KEVIN, Nn WINARTI,Ny 49 RT 001/005, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
02/01/2019 13:07:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006257 SITI RAHAT,Ny 085251335063 32 Th P Rawat Inap RUDI,Tn JLN. DATU INSAD RT Baru Umum
FINASIM 003/002, SAMBANGAN,
BATI-BATI, TANAH
02/01/2019 09:22:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006203 WAHDIAH, Ny 22 Th P Poli Penyakit M. YUSUF KERTAK BARU 042/008, Lama Umum
FINASIM Dalam CEMPAKA, CEMPKA,
BANJARBARU
02/01/2019 09:18:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003587 MAHRITA,NN 082148850025 23 Th P Poli Penyakit M. SALEH,Tn KOM. GSR II BLOK 1 Baru BPJS
FINASIM Dalam NO 18 RT 001/001,
INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
02/01/2019 09:12:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006211 RAHMA NOOR YANTI, Ny 085102639685 51 Th P Poli Penyakit JL. A. YANI KOMP. AL- Lama BPJS
FINASIM Dalam JIHAD RUHAMA II NO.
94 020/003, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
02/01/2019 09:12:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 71 Th P Poli Penyakit RATNAWATI JL. IR.PM. NOOR GG Lama BPJS
FINASIM Dalam GG H BAKRAN NO 14
RT/RW 006/002,
SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
02/01/2019 09:12:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006216 AININ ANIYAH, Ny 082254313072 58 Th P Poli Penyakit JL. BAUNTUNG 5/3, Lama BPJS
FINASIM Dalam SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
02/01/2019 09:12:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005440 KHAIRIL ANWAR 085248759841 53 Th L Poli Penyakit ERNAWATI JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam WARGA RT. 021 RW.
009, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
02/01/2019 08:55:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006169 samman khair 085345673689 23 Th L Poli Penyakit muhammad JALAN HABIB RT Lama Umum
FINASIM Dalam 003/002, SUNGAI
PINANG, DAHA
SELATAN, HULU
SUNGAI SELATAN
02/01/2019 08:33:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006177 hj. HADIAH 085103601710 49 Th L Poli Penyakit ERNI NOR KOMP. SURYA Lama BPJS
FINASIM Dalam HAYATI SEJAHTERA
LANGGENG BLOK A
NO 4, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
02/01/2019 08:23:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006185 muhammad rosidi 082357607870 15 Th L Poli Penyakit siti jairina JL MARTAPURA LAMA Lama KONTROL ULANG BPJS
FINASIM Dalam RT 004/002,
PEKAUMAN ULU, -:
MARTAPURA TIMUR, -
02/01/2019 08:22:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006210 AHMAD 081351011202 26 Th L Poli Penyakit SITI FATIMAH JL. KERAMAT Lama BPJS
FINASIM Dalam RT.001/001,
TUNGKARAN ,
02/01/2019 08:11:26 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 005440 KHAIRIL ANWAR 085248759841 53 Th L Inst. ERNAWATI JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
Laboratorium WARGA RT. 021 RW.
009, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 2 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
03/01/2019 22:19:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006280 EVI FEBRIANA HAFISAH 087878707888 26 Th P Rawat Inap dr. RYAN KOMP. CITRA MEGAH Baru datang sendiri ke BPJS
FINASIM ANDRE RAYA BLOK-A NO27 IGD
OKTOYUDI RT.007/002, LOKTABAT
UTARA, BANJARBARU
UTARA, KOTA
BANJARBARU
03/01/2019 22:19:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006279 RYAN ANDRE OKTOYUDI. dr 0878878707888 33 Th L Rawat Inap dr. RAMLI KOMP. CITRA MEGAH Baru datang sendiri ke BPJS
FINASIM JUNUS, Sp.PD RAYA BLOK-A NO.27 IGD
FINASIM RT.007/002, LOKTABAT
UTARA, BANJARBARU
UTARA, KOTA
BANJARBARU
03/01/2019 19:58:00 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006278 MUHAMMAD ARIF 081349576370 9 Th L Rawat Inap M HAFIZI JL SEKUMPUL GANG Baru Umum
IKHLAS, SEKUMPUL,
MARTAPURA, -:
03/01/2019 18:10:55 dr. Henike Krenowati, 006135 GUSTI SARBINI, Tn 081289434322 76 Th L Installasi - JL. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ABDURRAHMAN NO. 9
Medik 18/06, KERATON,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
03/01/2019 17:50:56 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 17:46:21 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006277 ANNA MUJAHIDAH 082151887883 3 Th P Rawat Inap DESY JL. TARUNA PRAJA VII Baru BPJS
ALTHAFUNNISA, An ERMAYANTI NO.19 042/009,
LOKTABAT ,
LOKTABAT UTARA,
BANJABARU UTARA
03/01/2019 17:26:38 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005942 NINDY SYAFIKA, An 085349180208 6 Th P Rawat Inap WAHYU ASPOL KARAWANG Lama BPJS
BINTORO PUTIH NO. 13 026/009,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 17:20:38 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
03/01/2019 17:12:30 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
03/01/2019 16:49:15 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 48 Th P Installasi - JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU
Medik 0012/005, TANJUNG
REMA DARAT,
03/01/2019 16:42:41 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 16:42:16 dr. Henike Krenowati, 006193 UMI SAROH, Ny 085251378341 54 Th P Installasi KOMPLEK LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO.
Medik 216 0012, BINCAU,

1/21/20 11:32 AM Page 3 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 16:37:19 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
03/01/2019 16:31:43 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 16:22:08 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 16:20:35 dr. Henike Krenowati, 006179 Siti Fatimatuzzahra 081350307215 8 Th P Installasi RIZKI DEWI JL. KERAMAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi APRIANI RT.002/001,
Medik TUNGKARAN ,
03/01/2019 16:15:34 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 16:10:12 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
03/01/2019 16:05:48 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
03/01/2019 15:59:48 dr. Henike Krenowati, 006199 RIZQA MUQBILA 082352213444 7 Hr P Installasi JL. MARTAPUREA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LAMA RT. 03/02, -
Medik PEKAUMAN ULU, -
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 15:48:08 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
03/01/2019 15:46:40 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 15:40:51 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJAR
03/01/2019 15:33:43 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
03/01/2019 15:29:20 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
03/01/2019 15:26:32 dr. Hendra Agus Setiawan, 006274 MARKANI, Tn 085252392817 58 Th L Poli Paru JL. MARTAPURA LAMA Baru BPJS
Sp.P 002, SUNGAI RANGAS

1/21/20 11:32 AM Page 4 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
03/01/2019 15:20:04 dr. Hendra Agus Setiawan, 006273 MUFASSIR, Tn 082128032682 57 Th L Poli Paru JL. PINTU AIR IRIGASI Baru BPJS
Sp.P GG. RAUDAH 007/003,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
03/01/2019 15:15:16 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 55 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJAR
03/01/2019 15:13:19 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 59 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 14:46:33 dr. Henike Krenowati, 006271 SARTINI, Ny 089611157771 65 Th P Installasi JL. CEMPAKA GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHAJIRI RT. 010/004 ,
Medik JAWA LAUT,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
03/01/2019 14:33:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006270 ANDRI SETIA BUDI 085348032797 36 Th L Rawat Inap INA KOMP. MUSTIKA Baru BPJS
FINASIM MARLIANTY,N GRIYA PERMAI RT
004/002, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 14:26:34 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 14:21:04 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
03/01/2019 14:18:05 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 14:13:19 dr. Henike Krenowati, 006269 GT. FAHRURRAHMAN, Tn 081250555319 48 Th L Installasi JL. P. ABDURRAHMAN Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 001 D 4/2,
Medik PASAYANGAN BARAT,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 14:12:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006267 RENITA RAMDHAHANI PUTERI,NN 085705976981 21 Th P Rawat Inap M. AULIA TAMAN TARUNA Baru BPJS
FINASIM RAHMAN,Tn PRAJA ASRI NO 37 RT
046/012, LOKTABAT
UTARA, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
03/01/2019 14:02:41 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 13:59:27 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
03/01/2019 13:28:20 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 5 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
03/01/2019 13:11:21 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
03/01/2019 08:36:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006216 AININ ANIYAH, Ny 082254313072 58 Th P Poli Penyakit JL. BAUNTUNG 5/3, Lama BPJS
FINASIM Dalam SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
03/01/2019 08:33:44 dr. Henike Krenowati, 006256 CHANDRA SAPUTRA JAYA,Tn 082213607273 36 Th L Installasi TANJUNG SELATAN Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP. MAHLIGAI
Medik INDAH RT 009,
MABUUN, MURUNG
PUDAK, TABALONG
03/01/2019 07:11:55 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005488 HAFIDZAH ASYIFA FADLULLAH 085248811642 2 Th P Rawat Inap RAGHIB KOMP. BUKIT Lama BPJS
ASFAHANY PERMATA INDAH BLOK
S NO. 08 RT. 016 RW.
004, SUNGAI ULIN, -, -
03/01/2019 05:22:43 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006265 M RAYHAN MUSTHAFA 085750019289 10 Th L Rawat Inap RUSMAMILIA JL PAHLAWAN NO 38 Baru BPJS
RT 001/001 RANTAU
KANAN, RANTAU,
TAPIN UTARA, TAPIN
04/01/2019 19:01:32 dr. Henike Krenowati, 006297 FARIS NARENDRA 085346452774 8 Th L Rawat Inap M KASTALANI KOMP AL JIHAD RT Baru BPJS
Sp.KFR 20/003 SEI PARING
MARTAPURA, -SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
04/01/2019 19:01:32 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005421 ERINA HAFIZA FAHMIDA, An 0821535322090 8 Th P Rawat Inap AGUS SALIM JL PERAMBAIAN III Lama BPJS
6/ KOMPLEK PESONA RT
085845075400 30/7 , SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU KOTA
04/01/2019 17:42:07 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
04/01/2019 17:41:59 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 17:19:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004987 NY. YURIKA DAHLIANA 085705830050 38 Th P Rawat Inap SITI JL MUFAKAT RT Lama BPJS
FINASIM NURHIDAWAT 40/RW14, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 17:07:50 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
04/01/2019 16:55:02 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
04/01/2019 16:45:51 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 16:40:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006290 HADI PURNOMO, Tn 085347343671 25 Th L Rawat Inap WARNI JL. PENGASIH KERTAK Baru BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 6 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM EMPAT 003/001,
KERTAK EMPAT,
PENGARON, BANJAR
04/01/2019 16:36:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006291 LAILA SUKARELAWATI, Ny 081250408497 52 Th P Rawat Inap SUKRA JL. GEDANG 01/01, Baru BPJS
FINASIM PEKKAUMAN ULU,
MARTAPUR TIMUR,
BANJAR
04/01/2019 16:12:29 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
04/01/2019 15:38:35 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
04/01/2019 15:04:04 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJAR
04/01/2019 14:45:08 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 14:29:59 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 75 Th P Installasi JL. BATUAH GG. REEL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT. 002 RW. 003,
Medik JAWA, MARTAPURA,
04/01/2019 14:28:10 dr. Hendra Agus Setiawan, 006287 BARSIYAH 085849141840 56 Th P Poli Paru TIWINGAN LAMA Baru BPJS
Sp.P 001/001, TIWINGAN
LAMA, ARANIO,
04/01/2019 14:27:45 dr. Henike Krenowati, 005841 MASKANAH, Ny 085390458269 55 Th P Installasi JAMHARI HS. JL. A. YANI GG. ABADI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi H NO. 11 1/3, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 13:58:43 dr. Henike Krenowati, 006199 RIZQA MUQBILA 082352213444 8 Hr P Installasi JL. MARTAPUREA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LAMA RT. 03/02, -
Medik PEKAUMAN ULU, -
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 13:58:26 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 13:36:43 dr. Henike Krenowati, 005028 MARIANI 085287499641 52 Th P Installasi JAMALI GG. KARYAWAN BAKTI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP. ANGGORO
Medik BLOK 1 NO 01 RT 004,
INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 13:36:01 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
04/01/2019 13:31:15 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 15 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B

1/21/20 11:32 AM Page 7 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 13:08:40 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
04/01/2019 12:33:14 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006286 NOR BAITY,AN 082149054069 7 Th P Rawat Inap AMINATUS JLN. PINTU AIR PERUM Baru BPJS
SALEHAH,Ny SNGGREK MERAH IV
NO 6 B RT 007,
BINCAU, MARTAPURA,
04/01/2019 10:45:52 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
04/01/2019 09:43:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006283 RINA NISA,Ny 085251768197 42 Th P Rawat Inap MARNI,Ny PENGGALAMAN RT Baru BPJS
FINASIM 001, PENGGALAMAM,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
04/01/2019 09:32:24 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
04/01/2019 09:29:20 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/01/2019 09:23:34 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
04/01/2019 08:43:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006178 MURNI,Ny 085248411820 60 Th P Poli Penyakit HASAN JL ANTASAN PARIT RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 005/003, ANTASAN
SENOR ILIR, -
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
04/01/2019 08:23:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005404 HJ. MASLIANA,NY 085251805322 66 Th P Poli Penyakit NOR ALIYAH KELILING BENTENG Lama BPJS
FINASIM Dalam ULU RT 002/001,
KELLILING BENTENG
ULU, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
04/01/2019 02:52:59 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006282 MUHAMMAD WILDAN ISLAMY 082255035558 10 Th L Rawat Inap RABIATUL JL. VITERAN GG. 4 MEI Baru BPJS
ADAWIYAH RT.037/013, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
04/01/2019 00:52:23 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006281 M. ZAKI. An 081297362887 3 Th L Rawat Inap DENY JL. GUNUNG ALABAN Baru BPJS
SETYAWAN RT.11/4, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 21:55:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006316 ALIYAH,Ny 081254181302 30 Th P Rawat Inap AHYANI KOMP KERAMAT, Baru BPJS
FINASIM DESA KERAMAT,
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 21:06:49 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006315 ALIKA ERZALINA PUTRI 08128393787 1 Th P Rawat Inap MUHAMMAD JL IR P.M NOOR RT Baru BPJS
GAMMA 021/005, - SUNGAI

1/21/20 11:32 AM Page 8 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
ULIN, BANJARBARU
SELTAN, -
05/01/2019 19:01:32 dr. Hendra Agus Setiawan, 006300 MUHAMMAD MADANI 081251297417 11 Th L Rawat Inap ABDURAHMI KOMP PINTU AIR BLO Baru BPJS
Sp.P A /01 RT 7/4, - BINCAU,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
05/01/2019 19:01:32 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006299 RIZQI RAMADANI 08161409089 6 Th L Rawat Inap AHMAD TAMBAK DANAU RT 4, - Lama BPJS
ROYANI TAMBAK DANAU, -
ASTAMBUL, BANJAR
05/01/2019 19:01:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006301 PUJO SUMARSO 081904123752 30 Th L Rawat Inap INDAH AYU SENTUL RT 01/07, Baru Umum
FINASIM BINUANG, -BINUANG,
TAPIN
05/01/2019 19:00:54 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006315 ALIKA ERZALINA PUTRI 08128393787 1 Th P Rawat Inap MUHAMMAD JL IR P.M NOOR RT Baru BPJS
GAMMA 021/005, - SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
SELTAN, -
05/01/2019 17:06:53 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
05/01/2019 16:57:16 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 16:08:57 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006042 HAIRANI - 13 Th L Poli Spesialis NOOR DS. PEKAUMAN Lama KONTROL ULANG BPJS
Anak HASANAH DALAM, MARTAPURA
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
05/01/2019 16:07:28 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006246 ANDI KHAIRIL HUDA,AN 085249865122 11 Th L Poli Spesialis KAPSIAH,Ny DS. SINAR BULAN RT Lama kontrol ulang BPJS
Anak 009/000, SINAR BULAN,
SATUI, TAMBU
05/01/2019 15:52:58 dr. Henike Krenowati, 006195 AHMAD BISHRI, An 1 Th L Installasi ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/002, ATAMBUL,
Medik TAMBUL, BANJAR
05/01/2019 15:47:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006314 NURUL HAYATIE 081348367879 23 Th L Rawat Inap MUHAMMAD JL. TAHURA , Baru - Umum
FINASIM FAUJAN MANDIANGIN BARAT,
KARANG INTAN,
BANJAR
05/01/2019 15:42:56 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
05/01/2019 15:34:53 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama - BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 15:34:08 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Poli Spesialis - -, -, -, - Baru BPJS
Anak
05/01/2019 15:29:09 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 15:01:58 dr. Hendra Agus Setiawan, 006308 M. MUZAKKIR SABERAN, Tn 081326827529 80 Th L Poli Paru JL. PENDIDIKAN GG. Baru BPJS
Sp.P PENGHULU NO. 11 A
005/002, SEKUMPIL,

1/21/20 11:32 AM Page 9 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 14:58:22 dr. Hendra Agus Setiawan, 006312 MASNUN 05114721555 50 Th P Poli Paru RENI JANATI DANAU SALAK RT.2/4, Baru BPJS
Sp.P DANAU SALAK,
ASTAMBUL, BANJAR
05/01/2019 14:43:08 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 55 Th P Poli Paru MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama LANJUTAN BPJS
Sp.KFR RIFKI TELUK SELONG,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
05/01/2019 14:33:43 dr. Hendra Agus Setiawan, 006311 SUMARNI 082350250721 40 Th L Poli Paru SUPARDIONO SUNGAI BOKOR Baru BPJS
Sp.P RT.005/002,
PEMATANG DANAU,
MATARAMAN, BANJAR
05/01/2019 14:16:44 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 13:29:20 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 65 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
05/01/2019 13:24:07 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
05/01/2019 13:09:30 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 13:02:39 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
05/01/2019 12:36:50 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 002630 MUHAMMAD SYARIF MUZAFAR 081253970599 5 Th L Rawat Inap Rahman Tamin KAWASAN KOMERSIAL Lama BPJS
SEKUMPUL,
MARTAPUIRA,
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 11:38:39 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJAR
05/01/2019 11:26:37 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
05/01/2019 11:22:47 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 11:01:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006309 NOOR CAHYO AHMADI, Tn 08990797977 32 Th L Rawat Inap AHMAD PASAR LAMA RT. 2, Baru BPJS
FINASIM BAIHAQI PASAR LAMA, KARANG
INTAN, BANJAR
05/01/2019 09:57:28 - 005872 MAHFUZAH Hj. Ny 085101387991 62 Th P Inst. NOR MAKIAH JLN. BHAKTI Lama Umum

1/21/20 11:32 AM Page 10 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Laboratorium RT 001, PEMAKUAN,
SEI. TABUK, BANJAR
05/01/2019 09:47:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006307 AHMAD NAWAWI 082153109546 15 Th L Rawat Inap HALILURRAH JL. SEI MAUN JATI Baru Umum
FINASIM MAN BIRU 004/002, JATI,
ASTAMBUL, BANJAR
05/01/2019 09:37:34 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
05/01/2019 09:09:54 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 59 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 09:04:37 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
05/01/2019 08:52:42 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
05/01/2019 08:36:13 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 08:33:13 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
05/01/2019 08:30:58 dr. Henike Krenowati, 006256 CHANDRA SAPUTRA JAYA,Tn 082213607273 36 Th L Installasi TANJUNG SELATAN Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP. MAHLIGAI
Medik INDAH RT 009,
MABUUN, MURUNG
PUDAK, TABALONG
05/01/2019 08:15:53 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
05/01/2019 08:13:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006305 HJ. LAILA 081349463949 37 Th P Poli Penyakit JL. MELATI TUNGGUL Baru Umum
FINASIM Dalam-Umum IRANG, -, -, -
05/01/2019 08:07:20 dr. Henike Krenowati, 006135 GUSTI SARBINI, Tn 081289434322 76 Th L Installasi - JL. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ABDURRAHMAN NO. 9
Medik 18/06, KERATON,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
05/01/2019 06:40:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006304 LENY MARLINA 082254416411 30 Th P Rawat Inap LENY JL. BELDA GG Baru BPJS
FINASIM KELUARGA 011/001,
KUIN CERUCUK,
BANJARMASIN BARAT,
BANJARMASIN
05/01/2019 01:24:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006302 DIANA 085248719388 18 Th P Rawat Inap MUSA JL LADA RT 008/002, Baru Umum
FINASIM HATUNGUN,
HATUNGUN, TAPIN
05/01/2019 00:00:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006317 SUTRISNO 081359657088 38 Th L Rawat Inap ISMARDIANA ASRAMA YONIF 623/V Baru BPJS
FINASIM BWU JL. IR.P.H.M.
NOOR RT.022/005, SEI.

1/21/20 11:32 AM Page 11 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
06/01/2019 22:25:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006325 M. ZAINUDDIN, Tn 082153648955 46 Th L Rawat Inap SALAMAH JL. H. MR. Baru Umum
FINASIM COKROKUSUMO
003/001, CEMPAKA,
CEMPAKA,
06/01/2019 17:28:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006320 Harry Purwono 0002056736553 37 Th L Rawat Inap MARIA JL. ALBASIA I NO.4 D Baru IGD RSUD RAZA BPJS
FINASIM KOMP. PERUM PKM
RT.036/012, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
06/01/2019 15:59:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006319 MUHAMMAD FAHDINOOR RIZA 0001620084868 30 Th L Rawat Inap AHMADI, KOMP. LUTFIA Baru IGD RSUD RAZA BPJS
FINASIM TUNGGAL BLOK.D
NO.81 RT.010/004,
BINCAU, MARTAPURA,
06/01/2019 13:43:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005909 MURSYIDI,TN 085248539403 47 Th L Rawat Inap ADHA ANITA PENGGALAMAN RT Lama BPJS
FINASIM 001, PENGGALAMAN,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
07/01/2019 21:58:09 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006341 M.ARYA SANADIL AMIN 0001744917052 7 Th L Rawat Inap SUHARIADI JL. SEKUMPUL RAYA. Baru BPJS
KOMP. SEKUMPUL
GARDEN, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 21:13:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006340 ZAERONI 0001474878756 67 Th L Rawat Inap ZAERONI JL. TANJUNG REMA Baru BPJS
FINASIM GG. ERLANGGA NO.35
RT.008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
07/01/2019 20:50:54 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006339 SHAFWAN RIJANI. An 085348814223 10 Th L Rawat Inap SAM ANI JL. BATUAH Baru BPJS
RT.015/005, MURUNG
KERATON,
07/01/2019 19:47:02 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006338 AZNAUL FITRI,AN 085751539145 3 Th P Rawat Inap KAMRI,TN DS. LAWIRN RT 001 L, Baru Umum
LAWIRAN, SIMPANG
EMPAT, BANJAR
07/01/2019 19:46:35 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006337 HANIFA ANJELINA 085246685139 7 Th P Rawat Inap BAHRUL KELAMPAYAN TENGAH Baru BPJS
ILMI,Tn RT 002 , KELAMPAYAN
TENGAH, ASTAMBUL,
BANJAR
07/01/2019 18:47:56 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006336 AHMAD YAHYA,AN 085251278112 12 Th L Rawat Inap SAUFI,Tn JLN. PANDEGA NO 6 Baru BPJS
KOMP. BALITAN XI RT
005/006, MENTAOS,
BANJARBARU UTARA,
BANJRBARU
07/01/2019 17:37:50 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006335 NURUL HUDA,AN 081345567812 3 Th P Rawat Inap M. PADIL,Tn TUNGKARN RT Baru Umum
002/001, TUNGKARAN ,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 17:37:19 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006334 BILGE ARIANI 081349780530 11 Th P Rawat Inap SURIANI,Tn JLN. SUKA RELWAN Baru BPJS
GG AL AMIN
RT024/010,
LOKTABABT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
07/01/2019 16:45:40 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 1 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5

1/21/20 11:32 AM Page 12 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik BAWAHAN PASAR,
MATARAMAN, BANJAR
07/01/2019 16:42:32 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
07/01/2019 16:39:43 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 15:53:37 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006333 ELSA DHLA AMALIA,AN 082350940272 9 Th P Rawat Inap NAHRINA MALI-MALI SEBERANG Baru BPJS
RISQIA RT 003/001, MALI-MALI,
KARANG INTAN,
07/01/2019 15:46:25 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 59 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 15:36:14 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
07/01/2019 15:31:20 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
07/01/2019 15:18:39 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
07/01/2019 15:18:16 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
07/01/2019 14:05:50 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
07/01/2019 14:05:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006330 AHMAT HIDAYAT, Tn 081520915755 34 Th L Rawat Inap RASMAN DESA MAKMUR KARYA Baru BPJS
FINASIM 003, MAKMUR KARYA,
SIMPANG EMPAT,
BANJAR
07/01/2019 14:02:52 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 15 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 13:54:51 dr. Henike Krenowati, 005916 NOORHANA, Ny 081349564751 69 Th P Installasi ANDRE JL. BATUAH GG. AL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIDAYAH NO. 74
Medik 017/006, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 13:52:33 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 58 Th P Installasi YADI JLN. A.YANI KM 39 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 6 RT 002/005, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 10:39:19 dr H. Gt. Irwan Noviansyah, 006328 LUTFIAH. Ny - 26 Th P Poli LUTFIAH. Ny PEKAUMAN DALAM Baru dr IRWAN Umum
Sp.OG Obstetri/Gyn. RT.01, PEKAUMAN,

1/21/20 11:32 AM Page 13 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 10:39:15 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 10:38:41 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 10:33:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006252 MASKANAH, Ny 082254613017 48 Th P Poli Penyakit M. HELMI BENTENG 002/001, Lama BPJS
FINASIM Dalam PENGARON,
PENGARON, BANJAR
07/01/2019 09:44:10 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 09:30:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006324 MASNIAH, Ny 081348039799 57 Th P Poli Penyakit JL. PANDU GUNTUNG Baru BPJS
FINASIM Dalam PAIKAT 003/005,
GUBNTUNG PAKIKAT,
BANJARBARU,
BANJRBARU
07/01/2019 09:26:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006248 AHMAD MARJUKI,TN 082153624628 36 Th L Poli Penyakit JUMAYATI,Ny JLN. A. YANI RT Lama Umum
FINASIM Dalam 006/003, ANTASAN
SENOR, MARTAPURA,
BANJAR
07/01/2019 09:26:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006237 HARIATUN, Ny 082149971992 57 Th P Poli Penyakit M. KOMP. DAMAI INDAH Lama BPJS
FINASIM Dalam HASANUDDIN PERMAI BLOK E NO. 10
SANTOSO 015/003, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 09:15:50 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
07/01/2019 08:53:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Baru BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
07/01/2019 08:48:53 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
07/01/2019 08:42:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006239 SITI AISYAH 082351838460 31 Th P Poli Penyakit FIRDHA TRANSAD PALAM Lama BPJS
FINASIM Dalam BLOK A KALIMANTAN
SELATAN KOTA
BANJARBARU
CEMPAKA, PALAM,
CEMAPAKA, -
07/01/2019 08:41:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006240 MUHAMMAD RAFLY 082157703824 14 Th L Poli Penyakit HARTOYO JL. KELAPA GADING I Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. PESONA
GADING INDAH BLOK B
NO.25 003/001, SUNGAI
BESAR, BANJARBARU

1/21/20 11:32 AM Page 14 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
SELATAN, BANJAR
07/01/2019 08:41:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006241 HADIJAH - 91 Th P Poli Penyakit AMNAH JL. DAMAI NO.11 Lama BPJS
FINASIM Dalam RT.006/003, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 08:39:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006216 AININ ANIYAH, Ny 082254313072 58 Th P Poli Penyakit JL. BAUNTUNG 5/3, Lama BPJS
FINASIM Dalam SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 08:35:41 - 006322 SYAKHRANI, Tn 081348546175 58 Th L Inst. JL. MENTERI 4 GG Baru Umum
Laboratorium ANUGERAH I 044/015,
KERATON,
MARTAPURA,
07/01/2019 08:30:26 - 006321 RISTA HERWATI, Ny 50 Th P Inst. JL. MENTERI 4 GG. Baru Umum
Laboratorium ANUGERAH 044/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJR
07/01/2019 08:18:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006259 LUTHFIA YUNIKE BERLIANA 081348513121 14 Th P Poli Penyakit SUKEMI, Tn JLN. ALBASIAH III NO Lama BPJS
FINASIM KEVIN, Nn Dalam 49 RT 001/005, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
07/01/2019 05:51:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002140 RETNA MALINDA,Ny 085332587888 28 Th P Rawat Inap AKHMAD KOMP. MUSTIKA FRIYA Lama BPJS
FINASIM NABIL PERMAI BLOK
MUTIARA 1 RT 011/001,
CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 23:02:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006357 MAHMUDAH 085252473161 23 Th P Rawat Inap MUHAMMAD JL IR PM NOOR RT Baru Umum
FINASIM AMIN 007/001, AWANG
RAMADANI BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
BANJAR
08/01/2019 22:48:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006356 SHERLI NURSILVA 085248896257 6 Th P Rawat Inap SUPIANI JL JURUSAN Baru BPJS
FINASIM PELAIHARI
PEMBATAAN RT
004/002, LANDASAN
ULIN SELATAN,
LIANGGANG
08/01/2019 21:48:54 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006355 FATMA HALISA 085752526816 3 Th P Rawat Inap NABHANI TAMBANGAN RT Baru Umum
003/000, TAMBANGAN,
- ASTAMBUL, - BANJAR
08/01/2019 20:11:02 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006353 MUHAMMMAD RAMADHAN 081349586997 5 Th L Rawat Inap YADI JL CEMPAKA GG Baru Umum
PENAWAR NO 48 RT
06/02, JAWA LAUT,
MARTAPURA, -
08/01/2019 20:05:48 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006351 GANIA NUR SHAFIRA,By 081257959583 3 Bl P Rawat Inap RUSTADI SIMPANG TIGA RT Baru Umum
RAHMAN,Tn 002/001, SIMPANG
TIGA, MATARAMAN,
BANJAR
08/01/2019 20:04:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006352 ABDUL HARIS 085250315511 47 Th L Rawat Inap BUDI SUSILA KOMP. MULTI MADYA Baru BPJS
FINASIM RT 010/005,
LIANGANGGANG, BATI-
BATI, TANAH LAUT
08/01/2019 18:39:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006350 EKA WINDI WARDANI,NN 085249448014 17 Th P Rawat Inap TUPADI,Tn DS. SEI. LANGSAT RT Baru Umum
FINASIM 002, SEI. LANGSAT,
SIMPANG EMPAT,

1/21/20 11:32 AM Page 15 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
08/01/2019 17:49:11 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006348 M. NASA"i 085245306288 1 Th L Rawat Inap RUSINAH,Ny JLN. BATUAH RT Baru Umum
016/006, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 17:42:03 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 32 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003 , MURUNG
Medik KENANGA,
MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 17:36:37 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi JL. KENANGA NO.68 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 06 RW 03, MURUNG
Medik KENANGA,
MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 17:09:08 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
08/01/2019 17:08:52 dr. Henike Krenowati, 005841 MASKANAH, Ny 085390458269 55 Th P Installasi JAMHARI HS. JL. A. YANI GG. ABADI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi H NO. 11 1/3, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 17:02:58 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 16:39:44 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
08/01/2019 16:01:41 dr H. Gt. Irwan Noviansyah, 006345 HUSNUL KHATIMAH, Ny 085251143451 32 Th P Poli JL.PINTU AIR NO. 04 Baru Umum
Sp.OG Obstetri/Gyn. 009/003, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 14:12:44 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 55 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJAR
08/01/2019 14:02:19 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
08/01/2019 13:49:30 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
08/01/2019 13:19:51 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJAR
08/01/2019 13:16:13 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
08/01/2019 13:13:56 dr. Henike Krenowati, Sp. 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 16 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
08/01/2019 10:32:08 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJAR
08/01/2019 10:17:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006178 MURNI,Ny 085248411820 60 Th P Poli Penyakit HASAN JL ANTASAN PARIT RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 005/003, ANTASAN
SENOR ILIR, -
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
08/01/2019 10:05:35 - 003129 JAMILAH 52 Th P Inst. JL PENDIDIKAN Lama BPJS
Laboratorium KOMPLEK CITRA PB
BLOK 02/04 NO 3 B,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 09:46:53 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 09:19:49 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJAR
08/01/2019 09:11:02 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
08/01/2019 08:57:18 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
08/01/2019 08:41:30 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
08/01/2019 08:39:44 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
08/01/2019 08:36:26 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
08/01/2019 08:31:23 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
08/01/2019 08:28:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006343 RAHIMAH, Ny 085349298217 41 Th P Poli Penyakit DESA BANUA ANYAR Baru BPJS
FINASIM Dalam ST 002/001, BANUA
ANYAR SUNGAI TUAN,
ASTAMBUL, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 17 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
08/01/2019 08:12:17 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJAR
09/01/2019 23:58:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006377 hj. ZAINAH, Ny 55 Th P Rawat Inap JL. MENTERI 4 024/008, Lama BPJS
FINASIM KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 23:37:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006381 M. RUDINI 085849177321 22 Th L Rawat Inap JL. GEMBIRA 004/003, Baru Umum
FINASIM PENGARON,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 23:21:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006376 WINDA SARI, Nn 085332256205 / 17 Th P Rawat Inap MUHAIMIN JL. KARYA GANG Baru Umum
FINASIM 082246136657 FAMILY NO. 5 005/002,
MURUNG KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 22:08:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006374 HUSNI TAMRIN 0002093371749 32 Th L Rawat Inap LAILA DS. BANUA ANYAR, Baru BPJS
FINASIM HARTATI BANUA ANYAR DANAU
SALAK, ASTAMBUL,
BANJAR
09/01/2019 21:28:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006373 ABDURRAHIM 082353353398 27 Th L Rawat Inap M. RIDHO JL. MELAYU ULU Baru datang sendiri ke BPJS
FINASIM NO.33, MELAYU, IGD
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 20:34:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006372 SYAMSUDDIN,Tn 085248234835 40 Th L Rawat Inap SITI KOMP. GSR II BLOK G Baru datang sendiri ke Umum
FINASIM PATIMAH,Ny PINTU AIR RT 002, IGD
INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 18:39:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006369 SITI SAIDAH.NN 082351532344 21 Th P Rawat Inap M. NOOR,Tn KELILING BENTENG Baru BPJS
FINASIM ULU RT 6, KELILING
BENTENG ULU,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
09/01/2019 18:39:06 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006370 SYAYID HUSIIN,AN 085751713555 8 Th L Rawat Inap IFAH YAHYAH SEKUMPUL, Baru Umum
SEKUMPUL,
09/01/2019 18:18:50 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006368 TRIA SUNAR PATI 085348624009 10 Th P Rawat Inap SUPADI,Tn JLN. KEBUN SERAIRT Baru Umum
009/002, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 18:14:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006366 FAUJI,TN 085249660682 22 Th L Rawat Inap SYAHRANI,TN ANTASAN SUTUN RT Baru BPJS
FINASIM 002, ANTASAN SUTUN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
09/01/2019 17:15:39 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
09/01/2019 17:15:26 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 16:52:32 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
09/01/2019 15:57:23 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO

1/21/20 11:32 AM Page 18 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 15:28:07 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 15:22:36 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
09/01/2019 14:27:26 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 14:23:37 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
09/01/2019 13:49:44 dr. Henike Krenowati, 006365 MASNIAH. HJ 085705894057 54 Th P Installasi JL. KERJA BAKTI RT. 6 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN
Medik SEBERANG SUNGAI,
PASAYANGAN, -, -
09/01/2019 13:12:07 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
09/01/2019 13:07:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006364 RUSIAH, Ny 0511-47742309 59 Th P Rawat Inap PERAWAN BESAR Baru BPJS
FINASIM / 08125020294 006/003, TANJUNG
PERAWAN, -KAHAYAN
KUALA, PULANG PISAU
09/01/2019 12:54:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006363 REVIA AMELIA 087841223462 13 Th P Rawat Inap DESBY IKE JL. SIDUMOLYO II 4/1, Baru BPJS
FINASIM HARIANTI GUNTUNG PAYUNG,
LANDASAN ULIN,
BANJARBARU
09/01/2019 12:25:02 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006362 ANNISA MUMTAZ, An 081351689021 9 Th P Rawat Inap MUHAMMAD JL. A. YANI GG. 46 NO. Baru BPJS
AMIN 11 E 002/002, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 11:34:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006361 SARTINI, Ny 082152475917 35 Th P Rawat Inap ENDAH ASPOL SPIN 036/007, Baru BPJS
FINASIM RUSMAWARN SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
09/01/2019 11:33:48 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006360 M. FIQRI HULDANI, An 081348581537 12 Th L Rawat Inap HADLIANSYA DESA BALAU 001, Baru Umum
BLAU, KARANG INTAN,
09/01/2019 09:16:33 dr. Henike Krenowati, 006135 GUSTI SARBINI, Tn 081289434322 76 Th L Installasi - JL. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ABDURRAHMAN NO. 9
Medik 18/06, KERATON,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
09/01/2019 08:58:15 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
09/01/2019 08:56:18 dr. Henike Krenowati, Sp. 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS RT. Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 19 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi 3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
09/01/2019 08:54:43 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJAR
09/01/2019 08:51:17 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
09/01/2019 08:44:30 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
09/01/2019 08:38:30 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJAR
09/01/2019 08:36:46 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 53 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
09/01/2019 08:32:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 001155 FATIMAH RAHMI,Nn 081254524077 / 17 Th P Poli Penyakit RAHIMAH KOMPLEK TAMAN Lama BPJS
FINASIM 082153018863 Dalam BUNGA LESTARI JL
BAKUNG NO 166,
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 08:19:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006261 KASRANI. H 081251326788 46 Th L Poli Penyakit SUPIATI JL MENTERI EMPAT Lama BPJS
FINASIM Dalam NO 38 RT 39/13
KERATON, -KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
09/01/2019 08:18:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006211 RAHMA NOOR YANTI, Ny 085102639685 51 Th P Poli Penyakit JL. A. YANI KOMP. AL- Lama BPJS
FINASIM Dalam JIHAD RUHAMA II NO.
94 020/003, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
09/01/2019 08:18:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 71 Th P Poli Penyakit RATNAWATI JL. IR.PM. NOOR GG Lama BPJS
FINASIM Dalam GG H BAKRAN NO 14
RT/RW 006/002,
SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
10/01/2019 22:51:23 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006397 SITI ZAHRA 085251329890 11 Th P Rawat Inap WULANSARI JL CEMPAKA GG Baru BPJS
MUHAJIRIN RT 10/04
JAWA LAUT, JAWA
LAUT, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
10/01/2019 22:47:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006394 LAILA SALATIAH 0821549+06925 12 Th P Rawat Inap ZAINAL ASTAMBUL SEBERANG Baru BPJS
FINASIM ABIDIN RT 001/0001,
ASTAMBUL
SEBERANG, -
10/01/2019 22:30:46 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006396 MUHAMMAD NASIH 08125021197 6 Th L Rawat Inap MARDIANA KEL SEI SIPAI GANG Baru Umum
DAHLIA 4 NO 13,

1/21/20 11:32 AM Page 20 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
10/01/2019 22:04:27 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006395 MUHAMMAD ALI 085251686288 2 Bl L Rawat Inap MASDIANA ASTAMBUL, Baru Umum
ASTAMBUL
SEBERANG, -
10/01/2019 21:04:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006393 ROHANI 085348417870 49 Th P Rawat Inap M. MUSTAIN CEMPAKA PASAR RT Baru BPJS
FINASIM 011/004, CEMPAKA,
CEMPAKA, -
BANJARBARU
10/01/2019 19:48:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006392 SRI JUMIATY,Ny 082133136574 60 Th P Rawat Inap ARI JLN. PUSKESMAS NO Baru BPJS
FINASIM GUNAWAN,TN 10 A RT 002/001,
TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
10/01/2019 17:59:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006391 AULIANI,NN 082221322283 16 Th P Rawat Inap RISNAWATI JLN. A. YANI RT Baru Umum
FINASIM NF,Ny 002/001, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
10/01/2019 17:32:55 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
10/01/2019 17:19:43 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 1 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
10/01/2019 17:14:29 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 48 Th P Installasi - JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU
Medik 0012/005, TANJUNG
REMA DARAT,
10/01/2019 16:51:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006390 ALIFA KAMILA RAHMAH,NN 081349556839 18 Th P Rawat Inap AMINAH,Ny JLN. SEI. PELANTAN Baru BPJS
FINASIM RT 004/002, BINUANG,
BINUANG, TAPIN
10/01/2019 16:50:29 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
10/01/2019 16:42:04 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
10/01/2019 16:35:47 dr. Henike Krenowati, 006193 UMI SAROH, Ny 085251378341 54 Th P Installasi KOMPLEK LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO.
Medik 216 0012, BINCAU,
MARTAPURA,
10/01/2019 16:33:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006389 LILIK PURWANTONO,TN 085347343671 15 Th L Rawat Inap WARNI,Ny JLN. PENGASIH DS. Baru Umum
FINASIM KERTAK 4 RT 002/001,
KERTAK EMPAT,
PENGARON, BANJAR
10/01/2019 16:29:32 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
10/01/2019 15:45:27 dr. Hendra Agus Setiawan, 006388 masayu artika 087716183075 14 Th P Poli Paru PADANG PANJANG, Baru BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 21 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Sp.P PADANG PANJANG,
KARANG INTAN,
10/01/2019 15:39:27 dr. Hendra Agus Setiawan, 006331 M. ZAID NABIL,Tn 087716183075 21 Th L Poli Paru RAUHATI PANDANG PANJANG Lama BPJS
Sp.P RT 001, PAADANG
PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
10/01/2019 15:23:59 dr. Hendra Agus Setiawan, 006387 MARIANA 081549229034 56 Th P Poli Paru DS. JINGGAH HABANG Baru BPJS
Sp.P ULU RT 002, JINGGAH
HABANG ULU,
KARANG INTAN,
10/01/2019 14:51:19 dr. Henike Krenowati, 006386 MUNIF FITRIANA, Ny 082157735541 43 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN THE
Medik SEKUMPUL GARDEN
RT 008/005, SKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 14:38:32 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
10/01/2019 14:37:01 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
10/01/2019 14:35:50 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
10/01/2019 14:28:20 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 11 Bl P Installasi DESA LOK CANTUNG Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
10/01/2019 14:19:06 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
10/01/2019 11:08:46 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGGARAN ILIR RT. 1 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
10/01/2019 10:40:15 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 10:01:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006317 SUTRISNO 081359657088 38 Th L Poli Penyakit ISMARDIANA ASRAMA YONIF 623/V Lama BPJS
FINASIM Dalam BWU JL. IR.P.H.M.
NOOR RT.022/005, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
10/01/2019 09:58:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006380 M MAULANA 085393637711 15 Th L Rawat Inap MARIANI JL. DARUSSALAM GG. Baru BPJS
FINASIM GOTONG ROYONG
003/010, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
10/01/2019 09:47:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006309 NOOR CAHYO AHMADI, Tn 08990797977 32 Th L Poli Penyakit AHMAD PASAR LAMA RT. 2, Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 22 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam BAIHAQI PASAR LAMA, KARANG
INTAN, BANJAR
10/01/2019 09:31:19 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 09:22:59 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006379 AINA MARDIYAH, An 085248774181 6 Th P Rawat Inap LAILA DESA BANUA ANYAR Baru BPJS
HARTATI 001/001, BANUA NYAR
DANAU SALAK,
ASTAMBUL, BANJAR
10/01/2019 09:14:32 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 09:13:51 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 08:50:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006216 AININ ANIYAH, Ny 082254313072 58 Th P Poli Penyakit JL. BAUNTUNG 5/3, Lama BPJS
FINASIM Dalam SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 08:49:12 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 08:49:12 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
10/01/2019 08:45:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006316 ALIYAH,Ny 081254181302 30 Th P Poli Penyakit AHYANI KOMP KERAMAT, Lama BPJS
FINASIM Dalam DESA KERAMAT,
MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 08:30:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006302 DIANA 085248719388 18 Th P Poli Penyakit MUSA JL LADA RT 008/002, Lama Umum
FINASIM Dalam HATUNGUN,
HATUNGUN, TAPIN
10/01/2019 08:24:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006251 BAHRUDDIN, Tn 081342366495 67 Th L Poli Penyakit AHMAD JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam MULYADI RIAYAH 001/002,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
10/01/2019 08:22:31 dr. Henike Krenowati, 006378 M.YANI 082352173317 60 Th L Installasi JL;. IR P M NOOR Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJAR
10/01/2019 08:16:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006304 LENY MARLINA 082254416411 30 Th P Poli Penyakit LENY JL. BELDA GG Lama BPJS
FINASIM Dalam KELUARGA 011/001,
KUIN CERUCUK,
BANJARMASIN BARAT,
BANJARMASIN
10/01/2019 08:15:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006290 HADI PURNOMO, Tn 085347343671 25 Th L Poli Penyakit WARNI JL. PENGASIH KERTAK Lama BPJS
FINASIM Dalam EMPAT 003/001,
KERTAK EMPAT,
PENGARON, BANJAR
10/01/2019 08:10:43 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG

1/21/20 11:32 AM Page 23 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
INTAN, BANJAR
10/01/2019 08:07:17 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
10/01/2019 08:07:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005404 HJ. MASLIANA,NY 085251805322 67 Th P Poli Penyakit NOR ALIYAH KELILING BENTENG Lama BPJS
FINASIM Dalam ULU RT 002/001,
KELLILING BENTENG
ULU, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
11/01/2019 20:59:33 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006405 ZAINAL ABIDIN - 9 Th L Rawat Inap ASRI JL. PINTU AIR TELUK Baru datang sendiri ke Umum
SANGAR, BINCAU, IGD
MARTAPURA, BANJAR
11/01/2019 18:34:12 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 005744 M. ZAINI LUTHFI,AN 085310390797 13 Th L Rawat Inap MUIZ JL. MARTAPURA LAMA Lama Umum
RIDANI,Tn , TELUK SELONG,
MARTAPURA BARAT,
BANJARe
11/01/2019 17:34:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006401 M. JAZAI,Tn 081253822794 66 Th L Rawat Inap MANSYAH,TN KELILING BENTENG Baru BPJS
FINASIM ULU RT 003, KELILING
BENTENG ULU,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
11/01/2019 17:17:22 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
11/01/2019 17:02:42 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
11/01/2019 15:38:36 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
11/01/2019 15:23:48 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
11/01/2019 15:05:42 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006399 NUR AZIZAH,AN 085821541674 9 Th P Rawat Inap ERLIANI,Ny JLN. HUTAN KANDANG Baru BPJS
RT 001, ABIRAU,
KARAANG INTAN,
BANJAR
11/01/2019 14:45:27 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
11/01/2019 14:31:46 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 59 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
11/01/2019 14:16:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Rawat Inap JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
FINASIM PERUM RIZKI PESONA
2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
11/01/2019 14:09:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005028 MARIANI 085287499641 52 Th P Rawat Inap JAMALI GG. KARYAWAN BAKTI Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 24 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM KOMP. ANGGORO
BLOK 1 NO 01 RT 004,
INDRA SARI,
MARTAPURA,
11/01/2019 14:09:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Rawat Inap H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
FINASIM RT 023/008, KERATON,
MARTAPURA,
11/01/2019 13:42:13 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
11/01/2019 13:40:59 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
11/01/2019 13:21:56 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 15 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
11/01/2019 09:34:49 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
11/01/2019 09:24:01 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
11/01/2019 09:00:24 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
11/01/2019 08:58:16 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
11/01/2019 08:50:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006324 MASNIAH, Ny 081348039799 57 Th P Poli Penyakit JL. PANDU GUNTUNG Lama BPJS
FINASIM Dalam PAIKAT 003/005,
GUBNTUNG PAKIKAT,
BANJARBARU,
BANJRBARU
11/01/2019 08:41:43 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
11/01/2019 08:36:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006398 MUSA.SE 085752439239 47 Th L Poli Penyakit PADANG PANJANG Baru BPJS
FINASIM Dalam 001, PADANG
PANJANG, KARANG
11/01/2019 08:12:46 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 25 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA
11/01/2019 08:10:35 dr. Henike Krenowati, 006195 AHMAD BISHRI, An 1 Th L Installasi ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/002, ATAMBUL,
Medik TAMBUL, BANJARe
11/01/2019 08:09:31 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
11/01/2019 08:01:47 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
11/01/2019 07:56:22 dr. Henike Krenowati, 006378 M.YANI 082352173317 60 Th L Installasi JL;. IR P M NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
11/01/2019 07:53:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
11/01/2019 07:53:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Poli Penyakit JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
FINASIM Dalam 002/001, PADANG
PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
12/01/2019 17:48:50 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006411 MUHAMMAD REHAN,AN 085393823434 10 Th L Rawat Inap H. ZULKIFLI JL MENTERI EMPAT Baru Umum
GG MUFAKAT NO 44
RT 40/14, KERATON,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
12/01/2019 13:51:40 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
12/01/2019 13:51:40 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
12/01/2019 13:51:40 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006416 BILQIS SYAHLA HUMAIRA,AN 081351281511 2 Th P Rawat Inap AHMAD JLN. KARYA BAKTI RT Baru BPJS
FARIADI,TN 007/003,
PASAYANGAN,
12/01/2019 13:51:40 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
12/01/2019 13:51:40 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
12/01/2019 13:51:40 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 26 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/01/2019 13:51:40 dr. Henike Krenowati, 005916 NOORHANA, Ny 081349564751 69 Th P Installasi ANDRE JL. BATUAH GG. AL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIDAYAH NO. 74
Medik 017/006, KERATON,
MARTAPURA,
12/01/2019 10:09:02 dr. Hendra Agus Setiawan, 006053 AHMAD RIFQI, Tn 085249832846 50 Th L Poli Paru FATHIANI KOMP. CITRA GRIYA Lama BPJS
Sp.P INDAH II BLOK D NO.
08 021/001, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJARe
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
12/01/2019 10:09:02 dr. Hendra Agus Setiawan, 006410 SUPRI 081251218982 43 Th L Poli Paru YBS JL SIMPANG 3 GG Baru BPJS
Sp.P KARYA BAKTI RT
004/00, - INDRASARI,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 005841 MASKANAH, Ny 085390458269 55 Th P Installasi JAMHARI HS. JL. A. YANI GG. ABADI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi H NO. 11 1/3, JAWA,
Medik MARTAPURA,
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 65 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 006193 UMI SAROH, Ny 085251378341 54 Th P Installasi KOMPLEK LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO.
Medik 216 0012, BINCAU,
MARTAPURA,
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi JLN. A.YANI RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA,
12/01/2019 10:09:02 dr. Henike Krenowati, Sp. 006386 MUNIF FITRIANA, Ny 082157735541 43 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 27 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi MUHIBBIN THE
Medik SEKUMPUL GARDEN
RT 008/005, SKUMPUL,
MARTAPURA,
12/01/2019 09:56:53 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJARe
12/01/2019 09:56:53 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
12/01/2019 09:56:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006408 FATHUL HAMDI 082254675676 56 Th L Poli Penyakit NGAIMAH MALI MALI, KARANG Baru BPJS
FINASIM Dalam INTAN, KARANG
INTAN, - BANJAR
12/01/2019 09:56:53 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
12/01/2019 09:36:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006215 SAFIAH HERNAWATI, Ny 085345081828 57 Th P Poli Penyakit GG. MERPATI NO. 50D Lama BPJS
FINASIM Dalam 030/010, KERATON,
MARTAPURA,
12/01/2019 09:21:28 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
12/01/2019 09:15:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006320 Harry Purwono 0002056736553 37 Th L Poli Penyakit MARIA JL. ALBASIA I NO.4 D Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. PERUM PKM
RT.036/012, KERATON,
MARTAPURA,
12/01/2019 09:07:54 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
12/01/2019 08:59:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006407 TITI LESNAWATI - 55 Th P Poli Penyakit - ASTAMBUL KOTA, Baru BPJS
FINASIM Dalam ASTAMBUL,
ASTAMBUL, BANJAR
12/01/2019 08:58:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006406 ABDUL HAKIM, S.PD 08125026995 56 Th L Poli Penyakit - ASTAMBUL KOTA, Baru BPJS
FINASIM Dalam ASTAMBUL,
ASTAMBUL, BANJAR
12/01/2019 08:58:00 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
12/01/2019 08:54:51 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
12/01/2019 08:53:27 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
12/01/2019 08:49:31 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN

1/21/20 11:32 AM Page 28 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik ATAMBUL, BANJARe
12/01/2019 08:47:22 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
13/01/2019 21:42:53 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006430 SITI MUNAWAROH 081351950272 12 Th P Rawat Inap IDA NISWATI JL. PENDIDIKAN VII Baru 6303015 - RSUD BPJS
NO.10 RT.005/002, SEI. RAZA
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
13/01/2019 20:56:37 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006429 IKKE NUR INDAH, An 085391068359 8 Th P Rawat Inap LILIK HUJI PASAR JATI 001/001, Baru BPJS
RAHAYU PASAR JATI,
ASTAMBUL, BANJAR
13/01/2019 19:22:15 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006428 MUHAMMAAD, An 082358221727 6 Th L Rawat Inap ABDUL KELILING BENTENG Baru Umum
TENGAH 002, KELILING
BENTENG TENGAH,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
13/01/2019 19:21:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006427 M. MAULIDI ARIANTO, Tn 081518680580 31 Th L Rawat Inap NOORLAILA JL. SEKUMPUL UJUNG Baru BPJS
FINASIM KOMP. SUAKA INDAH
002, INDRA SARI,
MRTAPURA KOTA,
BANJAR
13/01/2019 18:58:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006426 WILHELMUS YOGA PRASETYO 082148851866 13 Th L Rawat Inap FITRI DEWI JL. KELAPA SAWIT XI Baru BPJS
FINASIM MIRWANTI N0. 113 001/001,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN,
13/01/2019 17:56:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006425 MUH. FAIZIN, Tn 082232354159 21 Th L Rawat Inap MUJAIDI DS KARAS 004/002, Baru Umum
FINASIM KARAS, SEDAN,
REMBANG
13/01/2019 17:27:59 - 006424 SITI ZUBAIDAH, Ny 081255046116 46 Th P Inst. JL. TANJUNG REMA Baru Umum
Laboratorium GG. ERLANGGA NO. 27
E 008/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
13/01/2019 17:21:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006423 ARDIMANSYAH MOHTA, Tn 71 Th L Rawat Inap RAHMAN JL. PINTU AI NO. 80 Baru BPJS
FINASIM TAMIN 006/005, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
13/01/2019 14:32:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006422 MAS`ADAH ERNY, Ny 085251479190 58 Th P Rawat Inap KHAIRIL JL. MELATI 002/001, Baru BPJS
FINASIM ANWAR KARANG INTAN,
KARANG INTAN,
13/01/2019 10:05:14 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006421 ALIYA RAHMA PUSPITA 085346907971 5 Th P Rawat Inap NORLENA SUNGAI ALAT RT 01 Baru BPJS
NO 157 ASTAMBUL,
SUNGAI ALAT,
ASTAMBUL, - BANJAR
13/01/2019 09:00:11 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 001742 RAHIMAH QATRUN NADA 085820043712 3 Th P Rawat Inap FITRIAH DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
ARIYANI NO.66 RT.03, DALAM
PAGAR, MARTAPURA,
BANJARe
13/01/2019 08:12:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006420 SURATMI 0002434556057 35 Th P Rawat Inap SURATMI SUNGAI BATU RT.3/1, Baru datang sendiri ke BPJS
FINASIM SIMP. 3 MATARAMAN, IGD
MATARAMAN, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 29 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
13/01/2019 04:12:17 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006419 MUHAMMAD MUZAFAR - 1 Th L Rawat Inap H. ZAINAL DS. DALAMPAGAR ULU Baru Umum
ILMI NO.32 RT.001,
DALAMPAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
13/01/2019 04:09:18 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006418 ABDUL RASID 085249660682 7 Th L Rawat Inap BADARIAH ANTASAN SUTUN Baru datang sendiri ke BPJS
RT.002, ANTASAN IGD
SUTUN, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
14/01/2019 22:42:08 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006441 M. ZAINIL WAFA. AN 085251240791 5 Th L Rawat Inap JURPANI DS. UJUNG BARU, Baru Umum
UJUNG BARU, BATI-
BATI, TALA
14/01/2019 22:15:57 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006440 MUHAMMAD AMIN HASAN 085349337701 3 Th P Rawat Inap JANTRA KOMP. AULIA PERNAI 3 Baru datang sendiri ke BPJS
NO.26, TUNGKARAN , IGD
MARTAPURA, BANJAR
14/01/2019 17:58:24 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
14/01/2019 17:39:56 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005144 FIRDAUS MAJID FADILLAH, An 081258054994 8 Th L Rawat Inap DENNY HANS KOMP. PERMATA Baru BPJS
BUNDA BLOK B NO. 10
23 023/009, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
14/01/2019 17:27:03 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
14/01/2019 17:18:55 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
14/01/2019 17:11:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006437 MARTINI, Ny 085248606209 27 Th P Rawat Inap TUGIMAN KERTAK EMPAT Baru BPJS
FINASIM 001/001, KERTAK
EMPAT, PENGARON,
14/01/2019 16:54:25 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
14/01/2019 16:50:25 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
14/01/2019 16:49:31 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
14/01/2019 16:47:12 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU

1/21/20 11:32 AM Page 30 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik ASTAMBUL, BANJARe
14/01/2019 16:22:07 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 59 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
14/01/2019 16:20:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006436 AHMADI, Tn 087815211567 33 Th L Rawat Inap MUSPIROH MANDIKAPAU BARAT Baru Umum
FINASIM 002/001, MANDIKAPAU
BARAT, KARANG
INTAN, BANJAR
14/01/2019 16:18:25 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 1 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
14/01/2019 16:16:09 dr. Henike Krenowati, 006124 TATI KESYANTINI, Ny 08121472828 39 Th P Installasi - JL. SMP 3 GANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UDUWO 004, INDRA
Medik SARI, MARTAPURA,
14/01/2019 15:55:59 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
14/01/2019 15:31:30 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
14/01/2019 15:28:47 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
14/01/2019 15:24:02 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
14/01/2019 15:23:32 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 58 Th P Installasi YADI JLN. A.YANI KM 39 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 6 RT 002/005, JAWA,
Medik MARTAPURA,
14/01/2019 15:15:30 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
14/01/2019 15:14:13 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006435 AMELIA PUTRI, An 085249513801 5 Th P Rawat Inap M. MELAYU ULU 001, Baru BPJS
SYAIFULLAH MELAYU, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/01/2019 14:40:45 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
14/01/2019 14:31:45 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
14/01/2019 14:31:07 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI

1/21/20 11:32 AM Page 31 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA,
14/01/2019 14:29:42 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
14/01/2019 14:23:34 dr. Henike Krenowati, 004576 SYARTONO.DRS 081348275686 58 Th L Installasi JL.SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGREK NO 23 RT 03
Medik RW 01 , INDRASARI,
MARTAPURA,
14/01/2019 14:23:17 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 15 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
14/01/2019 14:15:26 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
14/01/2019 13:51:31 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 11 Bl P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
14/01/2019 13:05:47 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
14/01/2019 12:42:11 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006434 NUR AIDA WATI,AN 081349697282 7 Th P Rawat Inap ARBAINAH,Ny JL. MELATI RT 001/001, Baru Umum
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
14/01/2019 11:53:40 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
14/01/2019 11:49:42 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006433 M. YUSUF 085393159938 14 Th L Rawat Inap PADLIANSYA KLILING BENTENG ULU Baru BPJS
H,Tn RT 003, KELILING
BENTENG ULU,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
14/01/2019 10:57:01 dr. Henike Krenowati, 006432 GhANIA NOOR AHABIRA 081347125274 4 Bl P Installasi HENI JLN. SIMPANG TIGA RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ERWITA,Ny 001/001, SIMPANG
Medik TIGA, MATARAMAN,
BANJAR
14/01/2019 10:56:49 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
14/01/2019 09:43:47 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
14/01/2019 09:17:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006283 RINA NISA,Ny 085251768197 42 Th P Poli Penyakit MARNI,Ny PENGGALAMAN RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 001, PENGGALAMAM,
MARTAPURA BARAT,
BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 32 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
14/01/2019 09:17:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005909 MURSYIDI,TN 085248539403 47 Th L Poli Penyakit ADHA ANITA PENGGALAMAN RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 001, PENGGALAMAN,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
14/01/2019 09:12:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006431 ROSTINA,Ny 085345063101 50 Th P Poli Penyakit ARAMA YONIF 623BWU Baru BPJS
FINASIM Dalam RT 022/006, SEI. ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
14/01/2019 08:44:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002140 RETNA MALINDA,Ny 085332587888 28 Th P Poli Penyakit AKHMAD KOMP. MUSTIKA FRIYA Lama BPJS
FINASIM Dalam NABIL PERMAI BLOK
MUTIARA 1 RT 011/001,
CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
14/01/2019 08:28:39 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
14/01/2019 08:19:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006340 ZAERONI 0001474878756 67 Th L Poli Penyakit ZAERONI JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. ERLANGGA NO.35
RT.008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
15/01/2019 22:07:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006451 NURMAIYAH 082353732624 49 Th P Rawat Inap KHAIRUL DESA KALIUKAN RT 02 Baru BPJS
FINASIM RASYID ASTAMBUL, KALIUKAN,
- ASTAMBUL, - BANJAR
15/01/2019 17:55:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006449 BAIDI 085348022744 14 Th L Rawat Inap BAHRAINI DESA KELAMPAIAN Baru BPJS
FINASIM TENGAH,
KELAMPAIAN,
15/01/2019 17:21:22 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
15/01/2019 17:21:13 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
15/01/2019 17:17:00 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
15/01/2019 16:49:29 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
15/01/2019 16:48:43 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
15/01/2019 15:51:25 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
15/01/2019 15:15:45 dr. Henike Krenowati, 006432 GhANIA NOOR AHABIRA 081347125274 4 Bl P Installasi HENI JLN. SIMPANG TIGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ERWITA,Ny 001/001, SIMPANG

1/21/20 11:32 AM Page 33 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik TIGA, MATARAMAN,
BANJAR
15/01/2019 14:54:54 dr. HANUM NASIHA 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Instalasi Gawat Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Darurat NO. 20 RT.003, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
15/01/2019 14:29:29 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
15/01/2019 14:28:24 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
15/01/2019 13:51:18 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
15/01/2019 13:46:30 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
15/01/2019 13:13:07 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006448 MUH. AL GHAZALI RAMADHAN,AN 082194550887 4 Th L Rawat Inap RAHMAWATI, KOMP. WENGGA Baru BPJS
Ny TRIKORA RAYA BLOK
N NO 8 RT 041/007,
GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN,
BANJARBARU
15/01/2019 13:11:36 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
15/01/2019 13:05:10 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
15/01/2019 12:57:17 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
15/01/2019 12:28:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006447 AZIZAH,Ny 081294101350 51 Th P Rawat Inap GT. M. KOMP. CITRA Baru Umum
FINASIM NOOR,Tn PERMATA BIRU BLOK I
NO 03/E RT 002/004,
SEKUMPUL,
15/01/2019 10:13:50 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/01/2019 09:33:44 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
15/01/2019 09:04:45 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,

1/21/20 11:32 AM Page 34 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/01/2019 09:03:54 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
15/01/2019 09:02:03 dr. Hendra Agus Setiawan, 006410 SUPRI 081251218982 43 Th L Poli Paru YBS JL SIMPANG 3 GG Lama BPJS
Sp.P KARYA BAKTI RT
004/00, - INDRASARI,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/01/2019 08:59:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006398 MUSA.SE 085752439239 47 Th L Poli Penyakit PADANG PANJANG Lama BPJS
FINASIM Dalam 001, PADANG
PANJANG, KARANG
15/01/2019 08:59:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006350 EKA WINDI WARDANI,NN 085249448014 17 Th P Poli Penyakit TUPADI,Tn DS. SEI. LANGSAT RT Lama Umum
FINASIM Dalam 002, SEI. LANGSAT,
SIMPANG EMPAT,
BANJARe
15/01/2019 08:59:22 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
15/01/2019 08:59:05 dr. Henike Krenowati, 005028 MARIANI 085287499641 52 Th P Installasi JAMALI GG. KARYAWAN BAKTI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP. ANGGORO
Medik BLOK 1 NO 01 RT 004,
INDRA SARI,
MARTAPURA,
15/01/2019 08:58:46 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
15/01/2019 08:56:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006361 SARTINI, Ny 082152475917 35 Th P Poli Penyakit ENDAH ASPOL SPIN 036/007, Lama BPJS
FINASIM Dalam RUSMAWARN SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
15/01/2019 08:54:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Baru BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
15/01/2019 08:27:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006424 SITI ZUBAIDAH, Ny 081255046116 46 Th P Rawat Inap NUR SABILA JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM FITRI GG. ERLANGGA NO. 27
E 008/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
15/01/2019 08:22:29 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/01/2019 08:21:27 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 35 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/01/2019 08:19:31 dr. Henike Krenowati, 006442 ZAKIYAH,Ny 082148859672 53 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MADRASAH RT
Medik 003/002, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
15/01/2019 07:59:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 71 Th P Poli Penyakit RATNAWATI JL. IR.PM. NOOR GG Lama BPJS
FINASIM Dalam GG H BAKRAN NO 14
RT/RW 006/002,
SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
15/01/2019 07:57:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006211 RAHMA NOOR YANTI, Ny 085102639685 51 Th P Poli Penyakit JL. A. YANI KOMP. AL- Lama BPJS
FINASIM Dalam JIHAD RUHAMA II NO.
94 020/003, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJARe
15/01/2019 07:45:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006364 RUSIAH, Ny 0511-47742309 59 Th P Poli Penyakit RAUDLATUL PERAWAN BESAR Lama BPJS
FINASIM / 08125020294 Dalam JANNAH 006/003, TANJUNG
PERAWAN, -KAHAYAN
KUALA, PULANG PISAU
15/01/2019 07:38:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006374 HUSNI TAMRIN 0002093371749 32 Th L Poli Penyakit LAILA DS. BANUA ANYAR, Lama BPJS
FINASIM Dalam HARTATI BANUA ANYAR DANAU
SALAK, ASTAMBUL,
BANJARe
15/01/2019 07:38:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006377 hj. ZAINAH, Ny 55 Th P Poli Penyakit JL. MENTERI 4 024/008, Lama BPJS
FINASIM Dalam KERATON,
MARTAPURA,
15/01/2019 07:31:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
16/01/2019 23:23:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006473 EMELDA, SE 081251247709 43 Th P Rawat Inap SAPUANI KOMP. CITRA BERLIAN Baru BPJS
FINASIM BASRI BLOK E NO 2 RT
003/005, GUNTUNG
PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN, -
BANJARBARU
16/01/2019 21:05:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006472 M. RIFQY RIDHANA, Tn 19 Th L Rawat Inap ROSDIANA JL. KENANGA NO. 19 Baru Umum
FINASIM GG. JAMBU 002/001,
INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
16/01/2019 21:05:00 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006471 AMEERA RAISHA ADELLIA, An 081345397570 6 Th P Rawat Inap WULANSARI JL CEMPAKA GG Lama BPJS
MUHAJIRIN RT 10/04
JAWA LAUT, JAWA
LAUT, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
16/01/2019 20:48:44 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005840 RIZKI AMALIA, An 085248588507 7 Th P Rawat Inap FAISAL JL. A. YANI RT 3/2, Lama BPJS
ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
16/01/2019 17:15:45 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -

1/21/20 11:32 AM Page 36 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
TIMUR, -BANJAR
16/01/2019 17:03:30 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
16/01/2019 16:58:23 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
16/01/2019 16:42:59 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
16/01/2019 16:31:10 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
16/01/2019 16:30:48 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
16/01/2019 16:30:17 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
16/01/2019 16:29:36 dr. Henike Krenowati, 006432 GhANIA NOOR AHABIRA 081347125274 4 Bl P Installasi HENI JLN. SIMPANG TIGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ERWITA,Ny 001/001, SIMPANG
Medik TIGA, MATARAMAN,
BANJAR
16/01/2019 16:29:24 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
16/01/2019 16:25:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006465 DHIAH MARYAMAH, Ny 087888556272 26 Th P Rawat Inap A. GAZALI JL. TARUNA BAKTI Baru BPJS
FINASIM MERANTI GRIYA
NUSANTARA 023/001,
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
16/01/2019 16:23:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006466 LISNAWATI NOOR, Ny 085332531948 / 26 Th P Rawat Inap SRI SULASTRI JL. BERANGAS TIMUR Baru BPJS
FINASIM 081257222710 003/001, BERANGAS
TMUR, ALALAK,
BARITO KUALA
16/01/2019 16:23:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006464 AKHMAD GUNADI, Tn 085332531948 36 Th L Rawat Inap SRI SULASTRI JL. BERANGAS TIMUR Baru BPJS
FINASIM 003/001, BERANGAS
TIMUR, ALALAK,
BARITO KUALA
16/01/2019 15:51:23 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
16/01/2019 15:38:55 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA

1/21/20 11:32 AM Page 37 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 013/003, SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
16/01/2019 15:38:34 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
16/01/2019 15:23:48 dr. Fariza Hakim Rio 006462 ARLIZAL, Tn 081348200489 46 Th L Poli Bedah PINTU AIR KOMP. Baru BPJS
Branko, Sp. B HUNIAN BUMI DAMAI
NO.37 002, INDRA
SARI, MATAPURA,
16/01/2019 15:02:14 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
16/01/2019 14:57:05 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006459 ALI MIRZA,AN 082350835675 6 Th L Rawat Inap BAITUNIAH,Ny JLN. CEMPAKA NO 07 Baru BPJS
RT003/001, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
16/01/2019 14:35:00 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
16/01/2019 14:33:07 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 35 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA,
16/01/2019 14:17:52 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006461 SITI FATIMATUZ ZAHRA, An 082149915391 7 Th P Rawat Inap KHAIRIYAH JL. SRIKAYA NO. 29 Baru BPJS
ISTIQASARI 005/001, GUNTUNG
PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN,
16/01/2019 14:17:47 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006460 AISYAH HUMAIRA 081257222710 0 Th P Rawat Inap LISNAWATI,N JLN. BRANGAS TIMUR Baru BPJS
, BERANGAS TIMUR,
ALALAK, BATOLA
16/01/2019 14:16:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006458 ZIKRI FIRDAUS,TN 085332842345 41 Th L Rawat Inap AHMAD JL. PERAMUAN Baru BPJS
FINASIM KOMP.CITRA BANGUN
PERSADA BLOK BNO
20 RT 014/003,
LANDASAN ULIN,
LIANG ANGGANG,
16/01/2019 14:04:06 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
16/01/2019 14:01:31 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
16/01/2019 13:36:54 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006457 ARSYILA NURRAHMA,AN 085349052733 1 Th P Rawat Inap ASMINAH JLN. P. ABD RAHMAN Baru Umum
GG. DISHUB RT
022/008, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 38 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/01/2019 12:15:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006456 HAMDIAH,Ny 085248546993 40 Th P Poli Penyakit RISWANORO JLN. KERATON BARU Baru Umum
FINASIM Dalam ZI,Ny RT 002/001, SE.
BESAR, KARANG
16/01/2019 12:05:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006455 ABD. JAILANI,Tn 085952403036 69 Th L Rawat Inap AGUSTINA,NY PASAR LAMA RT 001 , Baru BPJS
FINASIM PASAR LAMA, KARANG
INTAN, BANJAR
16/01/2019 10:10:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006394 LAILA SALATIAH 0821549+06925 12 Th P Poli Penyakit ZAINAL ASTAMBUL SEBERANG Lama BPJS
FINASIM Dalam ABIDIN RT 001/0001,
ASTAMBUL
SEBERANG, -
16/01/2019 10:01:28 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
16/01/2019 09:06:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006352 ABDUL HARIS 085250315511 47 Th L Poli Penyakit BUDI SUSILA KOMP. MULTI MADYA Lama BPJS
FINASIM Dalam RT 010/005,
LIANGANGGANG, BATI-
BATI, TANAH LAUT
16/01/2019 08:59:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006369 SITI SAIDAH.NN 082351532344 21 Th P Poli Penyakit M. NOOR,Tn KELILING BENTENG Lama BPJS
FINASIM Dalam ULU RT 6, KELILING
BENTENG ULU,
MARTAPURA BARAT,
BANJARe
16/01/2019 08:52:43 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
16/01/2019 08:44:49 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
16/01/2019 08:26:26 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
16/01/2019 08:23:28 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 53 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
16/01/2019 08:21:22 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
16/01/2019 08:16:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006366 FAUJI,TN 085249660682 22 Th L Poli Penyakit SYAHRANI,TN ANTASAN SUTUN RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 002, ANTASAN SUTUN,
MARTAPURA BARAT,
BANJARe
16/01/2019 08:15:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006407 TITI LESNAWATI - 55 Th P Poli Penyakit - ASTAMBUL KOTA, Lama BPJS
FINASIM Dalam ASTAMBUL,
ASTAMBUL, BANJAR
16/01/2019 08:15:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006406 ABDUL HAKIM, S.PD 08125026995 56 Th L Poli Penyakit - ASTAMBUL KOTA, Lama BPJS
FINASIM Dalam ASTAMBUL,
ASTAMBUL, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 39 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/01/2019 08:13:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006363 REVIA AMELIA 087841223462 13 Th P Poli Penyakit DESBY IKE JL. SIDUMOLYO II 4/1, Lama BPJS
FINASIM Dalam HARIANTI GUNTUNG PAYUNG,
LANDASAN ULIN,
BANJARBARU
16/01/2019 08:11:47 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
16/01/2019 05:02:37 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006452 MUHAMMAD ZAINUR ROYYAN 085345679455 11 Th L Rawat Inap FITRI BINCAU NDAH II BLOK Baru BPJS
RABIATUL L NO 06 RT 13/04, -
SAADIYAH BINCAU, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
17/01/2019 21:45:28 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006494 SULTHAN - 5 Th L Rawat Inap ARI KOMP. BANI RAHAYU Baru datang sendiri ke Umum
PORJIYANTO NO.02, SEI. PARING, IGD
MARTAPURA, BANJAR
17/01/2019 20:31:58 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006492 MUHAMMAD MUJAHID 081253882834 8 Th L Rawat Inap MARLIANA PINGARAN ILIR T Baru Umum
003/002, PINGARAN
ILIR, - ASTAMBUL, -
BANJAR
17/01/2019 18:35:13 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005826 ZAHRA KHAIRINA, An 081349636100 7 Th P Rawat Inap FALASARI KOMP. BPI JL BUKIT Lama BPJS
JAYA WIJAYA II BLOK L
NO. 58 17/4, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
KOTA
17/01/2019 17:10:09 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
17/01/2019 16:59:20 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
17/01/2019 16:47:48 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
17/01/2019 16:36:55 dr. Henike Krenowati, 006193 UMI SAROH, Ny 085251378341 54 Th P Installasi KOMPLEK LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO.
Medik 216 0012, BINCAU,
MARTAPURA,
17/01/2019 16:33:57 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006488 SILVIA AZIZAH, An 082251893838 13 Th P Rawat Inap NADYA ULFA SUNGAI ALANG 002, Baru Umum
SUNGAI ALANG,
KARANG INTAN,
17/01/2019 16:25:57 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 48 Th P Installasi - JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU
Medik 0012/005, TANJUNG
REMA DARAT,
17/01/2019 16:11:08 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
17/01/2019 16:00:31 dr. Henike Krenowati, Sp. 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 40 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
17/01/2019 15:50:33 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
17/01/2019 15:28:17 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006485 M. IQBAL RAMADHAN, An 085349280590 5 Th L Rawat Inap HJ. SALWA ASTAMBUL NOI. 50 Baru Umum
001/001, ASTAMBUL,
ASTAMBUL, BANJAR
17/01/2019 15:23:24 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 11 Bl P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
17/01/2019 15:08:32 dr. Henike Krenowati, 005841 MASKANAH, Ny 085390458269 55 Th P Installasi JAMHARI HS. JL. A. YANI GG. ABADI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi H NO. 11 1/3, JAWA,
Medik MARTAPURA,
17/01/2019 15:08:22 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
17/01/2019 14:38:13 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
17/01/2019 14:37:43 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, -KALIUKAN, -
Medik ASTAMBUL, -BANJAR
17/01/2019 14:28:20 dr. Henike Krenowati, 006483 MUHAMMAD RAFFI ALVARO 05114721555 4 Th L Installasi KOMP SAADAH II NO. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 09 15/4, PERKEBUNAN
Medik SUNGAI PARIT,
SUNGAI LALA,
17/01/2019 14:17:54 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006482 MUHAMMAD SYAFI"I, An 085346891865 3 Th L Rawat Inap MISBAH ASAHAN 001/001, Baru Umum
BENTOK BARAT, BATI-
BATI, TANAH LAUT
17/01/2019 14:07:29 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006224 SHAKILA KHAIRINA 082251013039 1 Th P Rawat Inap RIZQIAH KOMP. CITRA Lama BPJS
BAHRANI. Ny PERMATA BIRU
RT.003.004,
SEKUMPUL,
17/01/2019 13:27:07 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
17/01/2019 13:16:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006480 SAM UNI,TN 081645475178 15 Th L Rawat Inap ARJANI,Tn JLN. DATU INSAD RT Baru BPJS
FINASIM 003/002, SAMBANGAN,
BATI-BATI, TANAH
17/01/2019 13:16:01 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
17/01/2019 12:58:25 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006479 M. RIFANI BAIHAKI,AN 089692179294 8 Th L Rawat Inap KA RIZKI JLN. A. YANI KM 19.200 Baru BPJS
NOPALIAN,AN GG. SEJAHTERA RT
011/003, LANDASAN
ULIN BARAT, LIAN
ANGGANG ,

1/21/20 11:32 AM Page 41 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
17/01/2019 12:57:53 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
17/01/2019 12:50:13 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006478 M. PUTRA RAMADHAN,AN 085348991882 7 Th L Rawat Inap SITI JL. PUSKESMAS P. Baru BPJS
KHAIRANI,NY ANTASARI NO 11 A RT
002/001, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
17/01/2019 12:08:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006477 DHAFINA NUR FIRANTY,NN 081348478020 17 Th P Rawat Inap RISTANTI,Ny KOMP. KRUING INDAH Baru BPJS
FINASIM BLOK O NO 10 RT
008/006, GUNTUNG
MANGGIS, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
17/01/2019 11:58:10 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
17/01/2019 11:43:03 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 58 Th P Installasi YADI JLN. A.YANI KM 39 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 6 RT 002/005, JAWA,
Medik MARTAPURA,
17/01/2019 09:38:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006476 RITA ZAHARA,Ny 08125162750 49 Th P Poli Penyakit KOMP. SURYA Baru BPJS
FINASIM Dalam SEJAHTERA
LANGGENG II RT
018/006, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
17/01/2019 09:13:29 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
17/01/2019 09:04:04 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
17/01/2019 08:44:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006390 ALIFA KAMILA RAHMAH,NN 081349556839 18 Th P Poli Penyakit AMINAH,Ny JLN. SEI. PELANTAN Lama BPJS
FINASIM Dalam RT 004/002, BINUANG,
BINUANG, TAPIN
17/01/2019 08:39:01 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
17/01/2019 08:37:52 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
17/01/2019 08:15:08 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
18/01/2019 22:36:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006511 seli andriani 081286312068 22 Th P Rawat Inap RUDI KOMP HUSADA Baru BPJS
FINASIM PRATAMA PERMAI JL PADAT
KARYA RT 024/004, -
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 42 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
18/01/2019 21:33:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006510 FATIMATUL JAHRAH, Nn 085757305532 19 Th P Rawat Inap NORMA IYAH JL PURNAWIRAWAN Baru CEMPAKA BPJS
FINASIM RT 003/001 PALAM,
PALM, CEMPAKA, -
BANJARBARU
18/01/2019 20:12:16 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
18/01/2019 19:38:55 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
18/01/2019 19:38:40 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
18/01/2019 19:38:28 dr. Henike Krenowati, 006124 TATI KESYANTINI, Ny 08121472828 39 Th P Installasi - JL. SMP 3 GANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UDUWO 004, INDRA
Medik SARI, MARTAPURA,
18/01/2019 19:35:27 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
18/01/2019 19:35:14 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
18/01/2019 18:18:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006509 AHMAD BADAWI 082358295855 14 Th L Rawat Inap MUHAMMAD TAMBAK ANYAR 004, Baru Umum
FINASIM NOOR TAMBAK ANYAR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
18/01/2019 17:23:07 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006504 AIRINDYA KAYLA ZAHRA, An 082154243025 5 Th P Rawat Inap INDRA KOMP. SAADAH I Baru Umum
SETIAWAN 010/004, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
18/01/2019 17:22:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006507 MUHAMMAD RIZAL, Tn 085849535802 / 34 Th P Rawat Inap LISSA SUNGAI ALANG 002, Baru BPJS
FINASIM 085654775088 INDRIATI, Ny SUNGAI ALANG,
KARANG INTAN,
18/01/2019 17:22:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006506 HELDA FAHLINA, Ny 085849535802 / 29 Th P Rawat Inap LISSA SUNGAI ALANG 002, Baru BPJS
FINASIM 085654775088 INDRIATI, Ny SUNGAI ALANG,
KARANG INTAN,
18/01/2019 17:10:58 - 006505 GUNAWAN RUDI CAHYONO. ST. 081230794993 43 Th L Inst. JL. TARUNA PRAJA III Baru Umum
Laboratorium C 3 042/009, LOKTABAT
UTARA, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
18/01/2019 15:51:48 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
18/01/2019 15:27:09 dr. Hendra Agus Setiawan, 006486 ZAINAB, Ny 085332139292 1 Hr P Poli Paru JL. GUNTUNG ALABAN Lama BPJS
Sp.P 002/001, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
18/01/2019 15:15:12 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,

1/21/20 11:32 AM Page 43 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
18/01/2019 15:11:41 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
18/01/2019 15:00:59 dr. Henike Krenowati, 005028 MARIANI 085287499641 52 Th P Installasi JAMALI GG. KARYAWAN BAKTI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP. ANGGORO
Medik BLOK 1 NO 01 RT 004,
INDRA SARI,
MARTAPURA,
18/01/2019 14:56:44 dr. Fariza Hakim Rio 006498 AHMAD FIKRI ABDULLAH,AN 085346943381 7 Th L Poli Bedah KOMP. BINCAU INDAH Baru BPJS
Branko, Sp. B PERMAI RT 014/004,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
18/01/2019 14:56:18 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006501 M. GALIH KURNIAWAN, An 081256358082 11 Th L Rawat Inap DWI RAHAYU KOMP. INDRASARI Baru Umum
WAHYU BLOK. H NO. 5, JAWA,
NINGTYAS MARTAPURA, BANJAR
18/01/2019 14:53:10 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
18/01/2019 14:43:50 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
18/01/2019 14:42:34 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
18/01/2019 14:24:43 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 75 Th P Installasi JL. BATUAH GG. REEL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT. 002 RW. 003,
Medik JAWA, MARTAPURA,
18/01/2019 14:16:44 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
18/01/2019 13:29:37 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
18/01/2019 13:24:40 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 15 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
18/01/2019 09:52:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006497 JAMILAH,NN 08532566278 16 Th P Poli Penyakit JLN .SEKUMPUL GG. Baru BPJS
FINASIM Dalam TAUFIK NO 62 RT
001/002, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
18/01/2019 09:45:15 dr. Henike Krenowati, Sp. 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 44 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
18/01/2019 09:41:44 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
18/01/2019 09:24:33 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
18/01/2019 09:23:09 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
18/01/2019 08:38:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Poli Penyakit KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
FINASIM Dalam 29 015/004, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJARe
18/01/2019 08:33:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006324 MASNIAH, Ny 081348039799 57 Th P Poli Penyakit JL. PANDU GUNTUNG Lama BPJS
FINASIM Dalam PAIKAT 003/005,
GUBNTUNG PAKIKAT,
BANJARBARU,
BANJRBARU
18/01/2019 08:32:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006496 JAMIAH,Ny 085251011219 51 Th P Poli Penyakit ASPAN,Tn JLN. NUSA INDAH NO Baru BPJS
FINASIM Dalam 157 RT 002/001,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
18/01/2019 08:25:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006420 SURATMI 0002434556057 35 Th P Poli Penyakit SURATMI SUNGAI BATU RT.3/1, Lama BPJS
FINASIM Dalam SIMP. 3 MATARAMAN,
MATARAMAN, BANJAR
18/01/2019 08:24:25 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
18/01/2019 08:23:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006495 SYAHRAMAN,TN 0853048213670 51 Th L Poli Penyakit KOMP. MUSTIKA Baru BPJS
FINASIM Dalam GRIYA PERMAI BLOK J
/140 RT 022/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
18/01/2019 08:16:44 dr. Henike Krenowati, 006442 ZAKIYAH,Ny 082148859672 53 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MADRASAH RT
Medik 003/002, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
18/01/2019 08:13:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006408 FATHUL HAMDI 082254675676 56 Th L Poli Penyakit NGAIMAH MALI MALI, KARANG Lama BPJS
FINASIM Dalam INTAN, KARANG
INTAN, - BANJAR
19/01/2019 23:25:41 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006526 M.RAIHAN DWI PRATAMA, An 085248386382 6 Th L Rawat Inap WADIONO KERTAK EMPAT 007, Baru BPJS
PENGARON,
PENGARON, BANJAR
19/01/2019 22:18:25 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006521 alifah januarta halim 081551564117 1 Th P Rawat Inap abdul halim KOMP SEKUMPUL Baru Umum

1/21/20 11:32 AM Page 45 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
19/01/2019 20:26:05 dr. Masda Kamarullah 004661 ALESHA NOVARINA 085750539397 2 Th L Rawat Jalan YOGI HAUR KUNING DESA Lama BPJS
LOKT TAMU RT 3 RW 2,
MATARAMAN,
MATARAMAN,
19/01/2019 18:25:05 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006519 ISTIQOMAH 085705159135 1 Th L Rawat Inap RAGIL JL SINAR BARU I RT Baru Umum
SEPTOHADI 024/006, - SUNGAI
RAHMAN ULIN, -BANJARBARU
UTARA, -
19/01/2019 18:23:57 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006518 MUHAMMAD RAVA AGUSTIAN 085249792110 9 Th L Rawat Inap ISRINA JL RAYA TIMUR RT 2/1, Baru BPJS
RAMADHAN ARIANTI BINUANG, BINUANG,
TAPIN
19/01/2019 18:18:02 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
19/01/2019 17:09:51 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
19/01/2019 16:56:22 dr. Henike Krenowati, 006386 MUNIF FITRIANA, Ny 082157735541 43 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN THE
Medik SEKUMPUL GARDEN
RT 008/005, SKUMPUL,
MARTAPURA,
19/01/2019 16:56:05 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
19/01/2019 16:55:51 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
19/01/2019 16:00:41 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
19/01/2019 15:41:41 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
19/01/2019 15:33:06 dr. Henike Krenowati, 005841 MASKANAH, Ny 085390458269 55 Th P Installasi JAMHARI HS. JL. A. YANI GG. ABADI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi H NO. 11 1/3, JAWA,
Medik MARTAPURA,
19/01/2019 15:27:32 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi JL GEDANG NO.14 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.04/02,
Medik PESAYANGAN,
19/01/2019 14:37:47 dr. Hendra Agus Setiawan, 006516 subeli 082358435575 53 Th L Poli Paru ybs JALAN PEMBANGUNAN Baru BPJS
Sp.P RT 002/001, BAWAHAN
SELAN, MATARAMAN, -
BANJAR
19/01/2019 14:33:39 dr. Henike Krenowati, Sp. 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 46 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RT 035/002, KERTON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
19/01/2019 14:33:20 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
19/01/2019 14:27:05 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
19/01/2019 13:49:53 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
19/01/2019 13:28:06 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 53 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
19/01/2019 13:23:04 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
19/01/2019 12:14:22 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJARe
19/01/2019 11:13:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006512 AHMAD SAYUTHI ARSYAD,TN 082110791381 68 Th L Rawat Inap KOMP. ANTERO RAYA Baru BPJS
FINASIM BLOK C NO 5 RT 001,
INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
19/01/2019 11:03:06 dr. Henike Krenowati, 006515 H. MUHDADI,TN 081348461994 58 Th L Installasi PAKUTI RT 001/001, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PAKUTI, SEI. PINANG,
Medik BANJAR
19/01/2019 10:35:09 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
19/01/2019 10:17:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006514 ANTONI AL GHIFARI 082256426351 18 Th L Rawat Inap DIAN FITRI ALAM SUBUR RT Baru Umum
FINASIM LARASWATI 005/003, BENTOK
DARAT, BATI BATI,
TANAH LAUT
19/01/2019 10:07:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006513 HARNUDIN,TN 085349057997 34 Th L Rawat Inap SAMIYAH KELILING BENTENG Baru Umum
FINASIM ILIR RT 001/001,
KELILING BENTENG
ILIR, SEI. TABUK,
19/01/2019 10:00:58 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
19/01/2019 09:28:57 dr. Henike Krenowati, 006256 CHANDRA SAPUTRA JAYA,Tn 082213607273 36 Th L Installasi TANJUNG SELATAN Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP. MAHLIGAI
Medik INDAH RT 009,
MABUUN, MURUNG
PUDAK, TABALONG
19/01/2019 09:13:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Poli Penyakit SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
FINASIM Dalam SUNGAI ARFAT,

1/21/20 11:32 AM Page 47 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
INTAN, BANJARe
19/01/2019 09:04:51 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
19/01/2019 08:40:17 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
19/01/2019 08:40:01 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
19/01/2019 08:32:50 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 53 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
19/01/2019 08:32:30 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
19/01/2019 08:28:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006401 M. JAZAI,Tn 081253822794 66 Th L Poli Penyakit MANSYAH,TN KELILING BENTENG Lama BPJS
FINASIM Dalam ULU RT 003, KELILING
BENTENG ULU,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
19/01/2019 08:28:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
19/01/2019 08:28:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006398 MUSA.SE 085752439239 47 Th L Poli Penyakit PADANG PANJANG Lama BPJS
FINASIM Dalam 001, PADANG
PANJANG, KARANG
19/01/2019 08:27:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 71 Th P Poli Penyakit RATNAWATI JL. IR.PM. NOOR GG Lama BPJS
FINASIM Dalam GG H BAKRAN NO 14
RT/RW 006/002,
SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
19/01/2019 08:27:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
20/01/2019 21:27:14 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006529 SITI MAIMUNAH, An 081349432904 10 Th P Rawat Inap HASAN ASARI DESA SIMPANG Baru BPJS
H EMPAT RT 002,
SIMPANG EMPAT,
SIMPANG EMPAT, -
20/01/2019 20:00:38 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006528 AMALIA JINGGA JELANTIKA, An 081649193930 9 Bl P Rawat Inap AGUS JL. KASTURI 2 NO. 2 Lama - BPJS
RIYANTO 029/006, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
20/01/2019 11:59:46 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006528 AMALIA JINGGA JELANTIKA, An 081649193930 9 Bl P Rawat Inap AGUS JL. KASTURI 2 NO. 2 Baru RSUD IDAMAN BPJS
RIYANTO 029/006, SYAMSUDIN BANJARBARU
NOOR, LANDASAN

1/21/20 11:32 AM Page 48 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU
20/01/2019 09:02:18 dr. Hendra Agus Setiawan, 006524 AZHARI RAIFANI, Tn 085151406160 50 Th L Rawat Inap DINA R JL. IR. P. M. NOOR Baru BPJS
Sp.P DESA ARANIO,
ARANIO, MARTAPURA,
20/01/2019 02:57:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006523 DEWI MARANTIKA 05114721555 23 Th P Rawat Inap DODY CEMPAKA GUNUNG Baru BPJS
FINASIM BEROMBAK RT
002/001, CEMPAKA,
CEMPAKA, -
21/01/2019 17:10:57 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
21/01/2019 17:10:43 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
21/01/2019 16:31:20 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
21/01/2019 16:19:28 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
21/01/2019 16:14:29 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
21/01/2019 15:39:29 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
21/01/2019 15:39:03 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
21/01/2019 15:12:10 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
21/01/2019 14:14:53 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
21/01/2019 13:57:55 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
21/01/2019 13:54:05 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
21/01/2019 13:01:49 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi DESA BATU BARLIAN Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004, BATU BARLIAN,

1/21/20 11:32 AM Page 49 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
21/01/2019 11:08:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006456 HAMDIAH,Ny 085248546993 40 Th P Poli Penyakit RISWANORO JLN. KERATON BARU Lama Umum
FINASIM Dalam ZI,Ny RT 002/001, SE.
BESAR, KARANG
21/01/2019 10:50:02 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
21/01/2019 10:45:08 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
21/01/2019 10:12:05 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
21/01/2019 10:02:54 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
21/01/2019 09:42:22 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
21/01/2019 09:12:01 - 006530 LARAS DWI RIMADANI, Nn 089620339644 19 Th P Inst. JL. A. YANI 012/002, Baru Umum
Laboratorium SIMNPOANG EMPAT
SUNGAI BARU,
JORONG, TANAH LAUT
21/01/2019 08:56:06 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
21/01/2019 08:28:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006476 RITA ZAHARA,Ny 08125162750 49 Th P Poli Penyakit KOMP. SURYA Lama BPJS
FINASIM Dalam SEJAHTERA
LANGGENG II RT
018/006, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
21/01/2019 07:58:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006451 NURMAIYAH 082353732624 49 Th P Poli Penyakit KHAIRUL DESA KALIUKAN RT 02 Lama BPJS
FINASIM Dalam RASYID ASTAMBUL, KALIUKAN,
- ASTAMBUL, - BANJAR
22/01/2019 23:38:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006550 IDRIS 085332953808 49 Th L Rawat Inap SOFIAH SEKUMPUL RAYA Baru Umum
FINASIM MUHIBIN 4, GUNUNG
RONGGENG,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
22/01/2019 18:49:03 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006549 LILIS FITRIANA,AN 081346400143 9 Th P Rawat Inap ALIYAH,Ny KOMP. INDRASARI Baru Umum
INDAH JAYA NO 10 RT
004, INDRASARI,
MARTAPURA, BANJAR
22/01/2019 18:28:45 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006546 ALIF FATUR RAHMAH 081250451469 12 Th P Rawat Inap ANIK DS. SINDANG JAYA Baru BPJS
NURWIDAYAH 001, SINDANG JAYA ,
CINTAPURI,
DARUSSALAM

1/21/20 11:32 AM Page 50 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
22/01/2019 17:22:08 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
22/01/2019 17:21:53 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
22/01/2019 17:21:36 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
22/01/2019 16:44:45 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
22/01/2019 16:44:29 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
22/01/2019 16:44:13 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
22/01/2019 16:18:11 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 004576 SYARTONO.DRS 081348275686 58 Th L Installasi JL.SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGREK NO 23 RT 03
Medik RW 01 , INDRASARI,
MARTAPURA,
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 15 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,

1/21/20 11:32 AM Page 51 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA,
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
22/01/2019 09:55:48 dr. Henike Krenowati, 005028 MARIANI 085287499641 52 Th P Installasi JAMALI GG. KARYAWAN BAKTI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP. ANGGORO
Medik BLOK 1 NO 01 RT 004,
INDRA SARI,
MARTAPURA,
22/01/2019 09:53:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006324 MASNIAH, Ny 081348039799 57 Th P Poli Penyakit JL. PANDU GUNTUNG Lama BPJS
FINASIM Dalam PAIKAT 003/005,
GUBNTUNG PAKIKAT,
BANJARBARU,
BANJRBARU
22/01/2019 09:26:27 dr. Henike Krenowati, 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Installasi JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 56 D 003/001,
Medik SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
22/01/2019 09:25:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006437 MARTINI, Ny 085248606209 27 Th P Poli Penyakit TUGIMAN KERTAK EMPAT Lama BPJS
FINASIM Dalam 001/001, KERTAK
EMPAT, PENGARON,
22/01/2019 09:14:10 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
22/01/2019 08:43:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006392 SRI JUMIATY,Ny 082133136574 60 Th P Poli Penyakit ARI JLN. PUSKESMAS NO Lama BPJS
FINASIM Dalam GUNAWAN,TN 10 A RT 002/001,
TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
22/01/2019 08:38:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006473 EMELDA, SE 081251247709 43 Th P Poli Penyakit SAPUANI KOMP. CITRA BERLIAN Lama BPJS
FINASIM Dalam BASRI BLOK E NO 2 RT
003/005, GUNTUNG
PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN, -
BANJARBARU
22/01/2019 08:30:53 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
22/01/2019 08:13:15 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,

1/21/20 11:32 AM Page 52 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA, BANJAR
22/01/2019 08:07:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006496 JAMIAH,Ny 085251011219 51 Th P Poli Penyakit ASPAN,Tn JLN. NUSA INDAH NO Lama BPJS
FINASIM Dalam 157 RT 002/001,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
22/01/2019 07:56:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006458 ZIKRI FIRDAUS,TN 085332842345 41 Th L Poli Penyakit AHMAD JL. PERAMUAN Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP.CITRA BANGUN
PERSADA BLOK BNO
20 RT 014/003,
LANDASAN ULIN,
LIANG ANGGANG,
23/01/2019 18:33:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006564 ELLA SULISTIOWATI 082180112015 22 Th P Rawat Inap M. IQBAL SUKARAJA II RT 001, Baru Umum
FINASIM SUKARAJA, GEDONG
TATAAN, PESAWARAN
23/01/2019 17:04:32 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006563 LUTHFIA TALITA AZZAHRA,AN 0813511710946 4 Th P Rawat Inap LISDA JLN. JERUK KOMP. Baru BPJS
HILALINA MUSTIKA GRIYA BUKIT
ASRI G.9 RT 026/006,
SEI. ULIN,
BANJARBARU UTARA,
23/01/2019 16:25:03 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
23/01/2019 16:13:12 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
23/01/2019 16:07:07 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
23/01/2019 15:59:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006562 EYDIN EFENDI SALARUPA 081286312068 29 Th L Rawat Inap RUDI JLN. ARM KODIM Baru BPJS
FINASIM MARTAPURA RT
003/001, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
23/01/2019 15:48:01 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
23/01/2019 15:25:16 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
23/01/2019 15:25:00 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
23/01/2019 15:16:01 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
23/01/2019 15:13:15 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006557 AKHMAD DAFIQ ZAINI, An 085929080682 8 Bl L Rawat Inap ABD. KARIM AWANG BANGKAL Baru Umum
BARAT 005, AWANG

1/21/20 11:32 AM Page 53 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
23/01/2019 15:12:42 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006556 AISYAH NUR SABILA, An 085929080682 3 Th P Rawat Inap ABD. KARIM AWANG BANGKAL Baru BPJS
BARAT 005, AWANG
BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
23/01/2019 14:43:59 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
23/01/2019 14:34:00 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
23/01/2019 14:30:00 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
23/01/2019 14:19:01 dr. Fariza Hakim Rio 006191 SARIMAH, Ny 081250870876 53 Th P Poli Bedah JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Branko, Sp. B NO. 56 D 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
23/01/2019 13:01:56 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
23/01/2019 11:07:19 dr. Ayu Aksara 006561 AHMANIANUR - 23 Th L Rawat Jalan - DS. TABAT PADANG Baru -
RT.06/03, TABAT
PADANG, HARUYAN,
23/01/2019 11:07:06 dr. Ayu Aksara 006560 ARIFIN - 19 Th L Rawat Jalan - DS. HANDIL MALUKA, Baru -
BUMI MAKMUR, BUMI
MAKMUR, TANAH LAUT
23/01/2019 11:06:47 dr. Ayu Aksara 006559 AINI - 31 Th L Rawat Jalan - DS. SUNGAI MUSANG, Baru -
SEI. MUSANG, ALUH-
ALUH, BANJAR
23/01/2019 11:01:01 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
23/01/2019 10:42:59 dr. Ayu Aksara 006558 SARMAN 082149702666 21 Th L Rawat Jalan - TAMBAK PADI RT01 Baru -
RW01 , TAMBAK PADI,
BERUNTUNG BARU,
BANJAR
23/01/2019 10:15:30 dr. Henike Krenowati, 005282 Ir. RUSNAILAH 082153998493 55 Th P Installasi JLN. BATUAH NO 07 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/003, JAWA,
Medik MARTAPURA,
23/01/2019 10:05:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006465 DHIAH MARYAMAH, Ny 087888556272 26 Th P Poli Penyakit A. GAZALI JL. TARUNA BAKTI Lama BPJS
FINASIM Dalam MERANTI GRIYA

1/21/20 11:32 AM Page 54 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
NUSANTARA 023/001,
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
23/01/2019 09:32:28 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006498 AHMAD FIKRI ABDULLAH,AN 085346943381 7 Th L Rawat Inap SITI RAHMA KOMP. BINCAU INDAH Lama BPJS
PERMAI RT 014/004,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
23/01/2019 09:13:33 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
23/01/2019 09:05:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006553 LAILA HAYATI, Ny 085347741135 55 Th P Poli Penyakit JL. PM. NOOR. GG H. Baru BPJS
FINASIM Dalam BAKRAN NO. 14
006/002, SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
23/01/2019 09:02:28 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
23/01/2019 09:02:16 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
23/01/2019 09:02:06 dr. Henike Krenowati, 006135 GUSTI SARBINI, Tn 081289434322 76 Th L Installasi - JL. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ABDURRAHMAN NO. 9
Medik 18/06, KERATON,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
23/01/2019 08:35:30 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
23/01/2019 08:33:29 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
23/01/2019 08:32:57 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 53 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
23/01/2019 00:52:15 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006552 AHMAD MIRZA PEBIAN 05114751333 2 Th L Rawat Inap YBS JL KARYA BAKTI NO 01 Baru BPJS
RT 04, - INDRASARI,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
23/01/2019 00:02:00 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006551 ARKHA GIFARI 081251217134 10 Bl L Rawat Inap RITA RIZKY JL KELAPA GADING 3 Lama Umum
NO 38, SUNGAI BESAR,
-BANJARBARU UTARA,
- BANJARBARU
24/01/2019 23:05:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006585 YANTI 19 Th P Rawat Inap , -, -, - Baru BPJS
FINASIM
24/01/2019 19:26:47 dr. Annandra Rahman 006583 sofiyah nafilah 085256628977 13 Th L Rawat Jalan ARDIANSYAH JL. CEMPEDAK RT.002, Baru BPJS
BAKU BALAMAN,
KUMAI, KOTA

1/21/20 11:32 AM Page 55 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
24/01/2019 17:00:32 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006582 NUR HASANAH 088152134965 52 Th P Rawat Inap - DALAM PAGAR, DALAM Baru BPJS
PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
24/01/2019 14:05:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006578 MAHDIANA 49 Th L Rawat Inap , -, -, - Lama BPJS
FINASIM
24/01/2019 13:05:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006574 IWAN ISWAHYUDI 34 Th L Rawat Inap DWI , -, -, - Baru BPJS
FINASIM WIJAYANTI
24/01/2019 13:05:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006575 MUBIBAH 17 Th P Rawat Inap PAHRIANSYA , -, -, - Baru Umum
FINASIM
24/01/2019 13:05:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006569 SURI ANDRIANTO 081251769404 29 Th L Rawat Inap JUMRATUL DESA SIMPANG Lama BPJS
FINASIM OKBA EMPAT RT.002,
SIMPANG EMPAT,
SIMPANG EMPAT,
25/01/2019 16:09:31 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006588 ZANNATUN NISA, An 081545971607 10 Th P Installasi , -, -, - Baru BPJS
Rehabilitasi
Medik
25/01/2019 13:35:32 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006589 M. DANIEL. An 7 Th L Rawat Inap , -, -, - Baru Umum
25/01/2019 11:05:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002764 SAGITA INDRA LUKMANA 085821730471 30 Th L Rawat Inap SITI SAUFIAH JL MARTAPURA LAMA Lama BPJS
FINASIM RT.03, -, PEKAUMAN,
BANJARe
26/01/2019 19:20:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006606 NOVIKA LESTARI 085249513003 17 Th P Rawat Inap MUKARRAMA DALAM PAGAR, DALAM Baru Umum
FINASIM PAGAR, - MARTAPURA
TIMUR, - BANJAR
26/01/2019 18:27:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006597 NAILA SHOLATIAH, Nn 17 Th P Rawat Inap MAKBULLAH JL. SYEKH Baru BPJS
FINASIM MUHAMMAD ARSYAD
AL-BANJARI 001,
SUNGAI ALAT,
26/01/2019 17:24:07 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
26/01/2019 16:38:31 dr. Henike Krenowati, 006386 MUNIF FITRIANA, Ny 082157735541 43 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN THE
Medik SEKUMPUL GARDEN
RT 008/005, SKUMPUL,
MARTAPURA,
26/01/2019 16:31:00 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 0 Hr P Installasi - -, -, -, - Baru - BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/01/2019 15:45:03 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/01/2019 13:23:50 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006598 BINTANG RAYYA LOUSANANDA 081349520481 6 Th L Rawat Inap RISA UMAMI JL. JANAKA KOMP Baru BPJS
CITRA BERLIAN
GUNTUNG MANGGIS,
GUNTUNG PAIKAT,
BANJARBARU
26/01/2019 13:23:50 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 35 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA,
26/01/2019 13:23:50 dr. Henike Krenowati, Sp. 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 56 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
26/01/2019 13:23:50 dr. Henike Krenowati, 006602 ALIYAH 082153791609 51 Th P Installasi JLN. MARTAPURA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LAMA RT 003/002,
Medik KERAMAT,
MARTAPURA TIMUR,
26/01/2019 13:23:50 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
26/01/2019 13:23:50 dr. Hendra Agus Setiawan, 006601 GUSTI SJAFRIKESUMA DJAJA 78 Th L Poli Paru KOMP. P. ANTASARI Baru BPJS
Sp.P NO 100, RT 002/005,
JAWA, MARTAPURA
26/01/2019 13:23:50 dr. Hendra Agus Setiawan, 006603 RUSMADI 082254775775 45 Th L Poli Paru JLN. BATUAH GG. Baru BPJS
Sp.P KUTILANG NO 15 RT
029/, KRATON,
MARTAPURA, BANJAR
26/01/2019 13:23:50 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
26/01/2019 13:23:50 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
26/01/2019 13:23:50 dr. Hendra Agus Setiawan, 006600 TRIDA ARIANI 0811501331 38 Th P Poli Paru JLN. PALAM KOM. Baru Umum
Sp.P GRIYA MAWAR ASRI
BELINDA NO 39 RT
040/007, GUNTUNG
MANGGIS, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
26/01/2019 12:13:06 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
26/01/2019 12:12:21 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006599 M. IRFAN TRIYUDA,AN 085821635112 9 Th L Rawat Inap TRIYARNO,TN D. CINDAI ALUS RT Baru BPJS
003/002, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
26/01/2019 12:12:21 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
26/01/2019 12:12:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003523 TN. BACHRUDDIN 081521693389 65 Th L Rawat Inap ARHAN SANI JLN. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM DARAT NO 10 RT 04/02
, TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
26/01/2019 12:12:21 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
26/01/2019 12:12:21 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,

1/21/20 11:32 AM Page 57 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
26/01/2019 12:12:21 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
26/01/2019 12:12:21 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
26/01/2019 12:12:21 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
26/01/2019 11:35:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006544 FEBRIAN NANDA PRASETIA 081347787296 14 Th L Poli Penyakit MASWIDAWA KOMP. LAMBUNG Lama BPJS
FINASIM Dalam TI MANGKURAT RAYA
BLOK. A NO. 10 008,
DESA TUNGKARA,
TUNGKARA,
MARTAPURA BARAT
26/01/2019 11:02:51 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/01/2019 11:02:42 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
26/01/2019 11:00:50 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJARe
26/01/2019 10:38:58 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006591 SYARIFAH SALMA JAUHARO 2 Th P Rawat Inap , -, -, - Baru BPJS
26/01/2019 10:21:08 dr. Henike Krenowati, 006405 ZAINAL ABIDIN - 9 Th L Installasi ASRI JL. PINTU AIR TELUK Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi SANGAR, BINCAU,
Medik MARTAPURA, BANJAR
26/01/2019 10:14:02 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
26/01/2019 10:13:33 dr. Henike Krenowati, 006135 GUSTI SARBINI, Tn 081289434322 76 Th L Installasi - JL. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ABDURRAHMAN NO. 9
Medik 18/06, KERATON,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
26/01/2019 10:10:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006514 ANTONI AL GHIFARI 082256426351 18 Th L Poli Penyakit DIAN FITRI ALAM SUBUR RT Lama Umum
FINASIM Dalam LARASWATI 005/003, BENTOK
DARAT, BATI BATI,
TANAH LAUT
26/01/2019 09:53:48 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi - JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
26/01/2019 09:53:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006407 TITI LESNAWATI - 55 Th P Poli Penyakit - ASTAMBUL KOTA, Lama BPJS
FINASIM Dalam ASTAMBUL,
ASTAMBUL, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 58 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
26/01/2019 09:49:38 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi - JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
26/01/2019 09:43:27 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama - BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
26/01/2019 09:16:55 dr. Aszharil Ramadhan 006582 NUR HASANAH 088152134965 52 Th P Instalasi Gawat - DALAM PAGAR, DALAM Baru BPJS
Darurat PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
26/01/2019 09:05:07 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Poli Penyakit M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Dalam RT.3.1, SEI. LANDAS,
KARANG INTAN,
BANJARe
26/01/2019 09:04:41 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Poli Penyakit SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Dalam 003/002, MANDIKAPAU
BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
26/01/2019 09:03:58 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Poli Penyakit - , -, -, - Baru BPJS
Sp.KFR Dalam
26/01/2019 08:52:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006581 ADRIANADI 08971719504 50 Th L Poli Penyakit - JL. SKP RAYA KOMP Baru - BPJS
FINASIM Dalam BUMI KURIPAN BLOK
H, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA, -
26/01/2019 08:48:09 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
26/01/2019 08:47:15 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 53 Th P Installasi - JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
26/01/2019 08:46:02 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi - JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
26/01/2019 08:42:36 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/01/2019 23:22:30 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006614 RAFI 082353055872 4 Th L Rawat Inap WAHID DS ASAHAN RT 01/01, Baru Umum
BENTOK DARAT, BATI-
BATI, TANAH LAUT
27/01/2019 22:07:57 dr. Annandra Rahman 003548 Ny. MUFRIDA ZEIN, S.AG. 50 Th P Rawat Jalan JLN. SAMUDRA NO 26 Lama BPJS
RT 010, PELAIHARI,
PELAIHARI, BANJARe
27/01/2019 02:09:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003114 HJ. MASTUAH 081251042537 72 Th P Rawat Inap H. AHMAD DALAMPAGAR ULU, Lama BPJS
FINASIM ZAINI ZEIN DALAMPAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
28/01/2019 16:55:24 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
28/01/2019 16:50:02 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103

1/21/20 11:32 AM Page 59 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
28/01/2019 16:46:11 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
28/01/2019 16:43:33 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
28/01/2019 16:42:57 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
28/01/2019 16:27:31 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
28/01/2019 16:23:33 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
28/01/2019 15:16:26 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
28/01/2019 15:13:47 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
28/01/2019 14:59:30 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
28/01/2019 14:43:56 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
28/01/2019 14:24:00 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
28/01/2019 13:50:03 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
28/01/2019 13:13:04 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006619 MUHAMMAD NOVAL 085248003636 7 Th L Rawat Inap HMAD JLN. BEUNTUNG Baru BPJS
HIBSI,TN KOMP. SEI. SIPAI
PEERMAI RT 004/002,
SEI.SIPAI,
28/01/2019 13:12:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006620 IRA FARADILLA,SE. NY 082153014131 39 Th P Rawat Inap JLN. SEKUMPUL RAYA Baru BPJS
FINASIM KOMP. THE
SEKUMPUL GARDEN

1/21/20 11:32 AM Page 60 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
008/005, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
28/01/2019 12:22:15 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006617 DHAFINA ADELIA ANSHARI,AN 081352261071 9 Th P Rawat Inap MAHRIFANI JLN. PERAMBAIAN II Baru BPJS
ANSHARI GG. KA RT 030/007,
SEI. ULIN,
BANJARBARU UTARA,
28/01/2019 12:21:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003590 TN. M. MURJANI 085821154004 29 Th L Rawat Inap HAMIMAH JLN. IRIGASI BLOK B Lama BPJS
FINASIM NO 131 , BINCAU,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
28/01/2019 11:23:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006616 EDDY RUZHAMI,AN 082354629484 50 Th L Poli Penyakit JLN. PMBANGUNAN RT Baru BPJS
FINASIM Dalam 001, BAWAHAN
SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
28/01/2019 11:11:49 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
28/01/2019 10:56:47 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
28/01/2019 10:49:14 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
28/01/2019 10:48:42 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
28/01/2019 10:47:06 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
28/01/2019 10:12:48 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
28/01/2019 10:08:49 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
28/01/2019 09:59:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006545 GINA CAHYATI, Nn 0895602795433 19 Th P Poli Penyakit NOOR CAHYO PASAR LAMA RT. 2, Lama BPJS
FINASIM / 08990797977 Dalam AHMADI PASAR LAMA, KARANG
INTAN, BANJAR
28/01/2019 09:46:20 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
28/01/2019 09:42:17 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,
Medik BINCAU, MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 61 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
28/01/2019 09:34:11 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 2 Bl P Installasi - D. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGAALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA, BANJAR
28/01/2019 09:25:34 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
28/01/2019 09:17:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006453 SUTARDI 0858456174699 54 Th L Poli Penyakit JLN. HIDAYATTULLAH Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. KENANGA NO 48
B RT 016/006,
KERATON,
28/01/2019 09:08:19 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
28/01/2019 09:03:41 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
28/01/2019 08:57:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
28/01/2019 08:37:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
28/01/2019 08:32:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006398 MUSA.SE 085752439239 47 Th L Poli Penyakit PADANG PANJANG Lama BPJS
FINASIM Dalam 001, PADANG
PANJANG, KARANG
28/01/2019 08:31:08 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
28/01/2019 08:29:23 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
29/01/2019 17:23:42 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
29/01/2019 16:28:59 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
29/01/2019 16:17:23 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
29/01/2019 15:55:55 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi

1/21/20 11:32 AM Page 62 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik
29/01/2019 15:49:39 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
29/01/2019 15:39:27 dr. Henike Krenowati, 006637 SITI RAUDAH, Ny 081346522106 46 Th P Installasi KOMP. SEKUMPUL Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RAYA NO. 01 002/005,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
29/01/2019 15:22:14 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
29/01/2019 15:22:04 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
29/01/2019 15:21:34 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
29/01/2019 14:27:39 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
29/01/2019 14:25:06 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
29/01/2019 14:20:19 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
29/01/2019 14:19:50 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
29/01/2019 14:10:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006628 JUMRAH. Hj 089682214866 54 Th P Rawat Inap SOPA JL. IRIGASI GG. Baru BPJS
FINASIM MUJAHIDDIN I NO.42
RT.005/002, TJ. REMA
DARAT, MARTAPURA,
BANJAR
29/01/2019 13:33:29 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
29/01/2019 10:58:00 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
29/01/2019 10:45:50 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 63 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
29/01/2019 09:54:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006630 M. SAUQONI,Tn 087814349518 33 Th L Poli Penyakit JLN. KARYA RT006/002, Baru BPJS
FINASIM Dalam MURUNG KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
29/01/2019 09:48:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006629 SITI SANIAH 082154637211 51 Th P Poli Penyakit KOMP. SAADAH 3 GG. Baru BPJS
FINASIM Dalam PANDAAN NO 69 RT
18/5 , SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
29/01/2019 09:13:07 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
29/01/2019 08:38:39 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
29/01/2019 08:37:51 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
29/01/2019 08:37:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006587 SANIAH, Ny 081347030016 57 Th P Poli Penyakit RT RW , , -, - Lama BPJS
FINASIM Dalam
29/01/2019 08:34:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006587 SANIAH, Ny 081347030016 57 Th P Poli Penyakit RT RW , , -, - Lama BPJS
FINASIM Dalam
29/01/2019 08:33:25 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
29/01/2019 08:31:41 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
30/01/2019 23:05:00 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006659 RATIFA ALESHA 081255111598 3 Th P Rawat Inap RULY BANJARBARU, Baru Umum
BANJARBARU, -
BANJARBARU, -
BANJARBARU
30/01/2019 23:03:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006658 MUHAMMAD FIRDAUS 082281441651 18 Th L Rawat Inap RIFKI ANTO JL CEMPAKA GG Baru BPJS
FINASIM PENAWAR RT 007/003,
-JAWA LAUT,
MARTAPURA, -
30/01/2019 17:30:15 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
30/01/2019 17:14:05 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 8 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
30/01/2019 16:29:29 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA

1/21/20 11:32 AM Page 64 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 013/003, SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
30/01/2019 16:14:30 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
30/01/2019 15:59:02 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
30/01/2019 15:50:09 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 55 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
30/01/2019 14:49:45 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
30/01/2019 14:43:14 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
30/01/2019 14:42:30 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
30/01/2019 14:35:29 dr. Fariza Hakim Rio 006642 SURI SYAKERAN,TN 085348304473 76 Th L Poli Bedah JLN. A. YANI GG. BARU Baru BPJS
Branko, Sp. B NO 19 RT RT 006/002,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
30/01/2019 14:16:12 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
30/01/2019 14:08:49 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
30/01/2019 13:58:30 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 15 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
30/01/2019 13:08:32 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006645 HASNA SOPIYA,AN 081351728990 6 Th P Rawat Inap LIDYA PASAR JATI RT Baru BPJS
004/002, PASAR JATI,
ASTAMBUL, BANJAR
30/01/2019 12:04:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006644 YURIYAH,NY 082154109854 46 Th P Rawat Inap EVA BLOK N RT 003/001, Baru Umum
FINASIM PUALAM SARI,
BINUANG, TAPIN
30/01/2019 11:30:15 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006617 DHAFINA ADELIA ANSHARI,AN 081352261071 9 Th P Rawat Inap MAHRIFANI KOMP. PERAMBAIAN Lama Umum
ANSHARI PERMAI JLN.
PERAMBAIAN II GG.
KASTELA RT 030/007,
SEI. ULIN,
BANJARBARU UTARA,

1/21/20 11:32 AM Page 65 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
30/01/2019 10:33:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006643 FATMA ZAITUN 08533288719 36 Th P Rawat Inap AHMAD KOMP. KALI BNAWA Baru BPJS
FINASIM SYAIMANI,Tn NO 2 A RT 002/005,
SKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
30/01/2019 10:24:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006640 HIKMAH 082350068106 20 Th P Poli Penyakit JLN. TELUK SANGANR Baru BPJS
FINASIM Dalam RT 011, BINCU,
MARTAPURA, BANJAR
30/01/2019 10:23:18 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
30/01/2019 10:09:10 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 2 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
30/01/2019 09:53:40 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
30/01/2019 09:30:08 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
30/01/2019 09:18:06 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
30/01/2019 09:16:37 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi DESA BATU BARLIAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004, BATU BARLIAN,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
30/01/2019 09:14:04 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
30/01/2019 09:12:30 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
30/01/2019 09:10:38 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
30/01/2019 09:01:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006585 YANTI 19 Th P Poli Penyakit , -, -, - Lama BPJS
FINASIM Dalam
30/01/2019 09:01:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006641 R. SUMADI 082255705760 76 Th L Poli Penyakit , -, -, - Baru BPJS
FINASIM Dalam
30/01/2019 08:55:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002910 DIAH HARYANTI 082255705760 41 Th P Poli Penyakit - KOMP.CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU,
SEKUMPUL,
30/01/2019 08:50:23 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006639 MUHAMMAD NANDA GUNAWAN 085349544411 10 Th L Rawat Inap HJ. KELAPA GADING, Lama Umum
SUNGAI BESAR, -
BANJARBARU, -
BANJARBARU

1/21/20 11:32 AM Page 66 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
30/01/2019 08:39:37 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
30/01/2019 08:30:58 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
30/01/2019 08:29:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006640 HIKMAH 082350068106 20 Th P Poli Penyakit JLN. TELUK SANGANR Baru BPJS
FINASIM Dalam RT 011, BINCU,
MARTAPURA, BANJAR
30/01/2019 08:13:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006495 SYAHRAMAN,TN 0853048213670 51 Th L Poli Penyakit KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
FINASIM Dalam GRIYA PERMAI BLOK J
/140 RT 022/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
30/01/2019 08:01:39 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
30/01/2019 07:36:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006550 IDRIS 085332953808 49 Th L Poli Penyakit SOFIAH SEKUMPUL RAYA Lama Umum
FINASIM Dalam MUHIBIN 4, GUNUNG
RONGGENG,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
31/01/2019 23:17:49 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005307 ALFI SALMA. AN 082151708047 7 Th P Rawat Inap MISBAHUDDI JL MARTAPURA LAMA Baru BPJS
RT 003, PEKAUMAN, -
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
31/01/2019 16:52:12 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
31/01/2019 16:51:20 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
31/01/2019 16:33:12 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
31/01/2019 16:22:27 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
31/01/2019 16:18:28 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
31/01/2019 16:03:49 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
31/01/2019 15:54:10 dr. Henike Krenowati, 006539 MUHAMMAD NIZAR RAMADHAN 081348727009 1 Th L Installasi ALI MURDANI JL. A. YANI KM.5/55, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BAWAHAN PASAR,
Medik MATARAMAN, BANJAR
31/01/2019 15:50:16 dr. Hendra Agus Setiawan, 006669 M. AZHEIM FADILLAH, An 13 Th L Poli Paru PESANTREN DARUL Baru BPJS
Sp.P HIJRAH PUTRA,
MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 67 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
31/01/2019 15:26:33 dr. Hendra Agus Setiawan, 005471 BAHRIADI 082358636983 55 Th L Poli Paru RUHAYANI DESA SUNGKAI RT. Lama BPJS
Sp.P 002 , SUNGKAI,
SIMPANG 4, BANJAR
31/01/2019 15:25:12 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
31/01/2019 15:24:52 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
31/01/2019 14:57:48 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
31/01/2019 14:50:18 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
31/01/2019 14:14:48 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 35 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA,
31/01/2019 14:06:41 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
31/01/2019 14:04:38 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 2 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
31/01/2019 14:02:20 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
31/01/2019 14:00:27 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
31/01/2019 13:50:47 dr. Hendra Agus Setiawan, 006053 AHMAD RIFQI, Tn 085249832846 51 Th L Poli Paru FATHIANI KOMP. CITRA GRIYA Lama BPJS
Sp.P INDAH II BLOK D NO.
08 021/001, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJARe
31/01/2019 13:46:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006666 NOR HAYATI,NN 085753530272 19 Th P Rawat Inap NOR LAILA CEMPAKA BARU Baru BPJS
FINASIM 032/010, CEMPAKA,
CEMPAKA,
31/01/2019 13:45:47 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
31/01/2019 13:06:40 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,

1/21/20 11:32 AM Page 68 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
31/01/2019 12:41:20 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
31/01/2019 10:53:39 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
31/01/2019 10:51:40 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
31/01/2019 10:50:34 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
31/01/2019 10:39:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006578 MAHDIANA 49 Th L Poli Penyakit , -, -, - Lama BPJS
FINASIM Dalam
31/01/2019 10:07:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006660 MUHAMAD AINI 085251919120 58 Th L Rawat Inap HAMNIAH,NY JLN. PINTU AI KOMP. Baru BPJS
FINASIM PERUM GURU RT
011/003, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
31/01/2019 09:03:37 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
31/01/2019 08:55:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006564 ELLA SULISTIOWATI 082180112015 22 Th P Poli Penyakit M. IQBAL SUKARAJA II RT 001, Lama Umum
FINASIM Dalam SUKARAJA, GEDONG
TATAAN, PESAWARAN
31/01/2019 08:51:44 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
31/01/2019 08:43:06 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
31/01/2019 08:33:57 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
31/01/2019 08:23:30 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
31/01/2019 08:22:03 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi

1/21/20 11:32 AM Page 69 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik
01/02/2019 22:13:26 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006690 nur khalisa 085251223460 4 Th P Rawat Inap MASLIANA JL CEMPAKA GG Baru BPJS
KELUARGA RT 09/03
KAMPUNG JAWA LAUT,
JAWA LAUT,
MARTAPURA, -
01/02/2019 21:51:58 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006689 NAURA KHADIJAH, An 081251234801 8 Th P Rawat Inap BUDI JL SMP 3 KOMP Baru BPJS
INDRASARI INDAH
JAYA BLOK RT 004/000,
- INDRASARI,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/02/2019 17:49:30 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
01/02/2019 16:59:09 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 52 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
01/02/2019 16:53:22 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
01/02/2019 16:22:45 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
01/02/2019 16:22:27 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
01/02/2019 16:11:17 - 006682 MUHAMMAD HAVIAN NOOR 081253904605 17 Th L Inst. JL. A. YANI 002/001, Baru BPJS
Laboratorium SIMPANG TIGA,
MATARAMAN, BANJAR
01/02/2019 16:04:29 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
01/02/2019 15:36:54 dr. Hendra Agus Setiawan, 006681 WAHYU TRY KUSUMA, Tn 089697097933 29 Th L Poli Paru JL. PINUS RAHAYU NO. Baru BPJS
Sp.P 125 019/004, SUNGI
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
01/02/2019 15:36:50 dr. Hendra Agus Setiawan, 006678 HJ, SALHAH, A.MA.PD 085348991014 53 Th P Poli Paru SUNGAI ALAT 003, Baru BPJS
Sp.P SUNGAI ALAT,
ASTAMBUL, BANJAR
01/02/2019 15:16:35 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 2 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
01/02/2019 15:16:23 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS

1/21/20 11:32 AM Page 70 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
01/02/2019 15:12:17 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
01/02/2019 15:05:36 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
01/02/2019 14:58:55 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
01/02/2019 14:58:40 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
01/02/2019 14:58:29 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
01/02/2019 14:34:37 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
01/02/2019 13:58:34 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/02/2019 13:24:17 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 15 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
01/02/2019 12:14:30 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006675 NORSHOFIAH,AN 081348316577 12 Th P Rawat Inap MUSDALIFAH, JLN. SEKUMPUL GG. Baru Umum
Ny PENGHULU RT
005/002, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
01/02/2019 11:05:48 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
01/02/2019 11:04:05 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
01/02/2019 11:01:47 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 71 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
01/02/2019 10:28:00 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006674 NAZWA HUSEIN SEFF,AN 082154189447 7 Th P Rawat Inap MIRAWATI,Ny JLN. ALBASIAH IV NO Baru Umum
32 RT 001/005, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
01/02/2019 08:59:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006453 SUTARDI 0858456174699 54 Th L Poli Penyakit JLN. HIDAYATTULLAH Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. KENANGA NO 48
B RT 016/006,
KERATON,
01/02/2019 08:48:26 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/02/2019 08:41:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
01/02/2019 08:35:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
01/02/2019 08:32:26 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/02/2019 08:29:31 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 1 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
01/02/2019 08:19:49 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
01/02/2019 08:18:25 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
02/02/2019 23:36:46 dr. Hendra Agus Setiawan, 006702 MUHAMMAD IMRON 087835077766 28 Th L Rawat Jalan YBS SEKUMPUL , Baru BPJS
Sp.P SEKUMPUL,
02/02/2019 21:15:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006701 SRI RAMADHANA 085248778900 31 Th P Rawat Inap YBS JL PRAMUKA KOMP Baru BPJS
FINASIM KENANGA 1 NO 2 RT
7/1, PEMURUS LUAR,
BANJARMASIN TIMUR,
BANJARMASIN
02/02/2019 18:10:18 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
02/02/2019 18:09:43 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
02/02/2019 18:08:54 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.

1/21/20 11:32 AM Page 72 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
02/02/2019 17:04:54 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
02/02/2019 17:02:06 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 9 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
02/02/2019 16:56:08 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
02/02/2019 16:53:07 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Rawat Inap ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR
02/02/2019 16:45:43 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Rawat Inap PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR RT023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA,
02/02/2019 16:41:54 dr. Henike Krenowati, 006696 AHMAD ROHID RAFFASYA 082122440170 5 Bl L Rawat Inap WAHYUDI KABUAU RT 004/002, Baru Umum
Sp.KFR KERATON, PELAIHARI,
TANAH LAUT
02/02/2019 16:35:05 dr. Henike Krenowati, 006193 UMI SAROH, Ny 085251378341 54 Th P Installasi KOMPLEK LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO.
Medik 216 0012, BINCAU,
MARTAPURA,
02/02/2019 16:28:40 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
02/02/2019 16:22:51 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006699 HAIFA MAULIDA 085102373124 7 Th P Rawat Inap AHMAD SEKUMPUL, Baru Umum
MUHAMMAD SEKUMPUL,
02/02/2019 16:03:49 dr. Henike Krenowati, 006676 ESTER ROBINAH,NY 081348261401/ 69 Th P Installasi JLN. CAHAYA II NO 43 Lama BPJS
Sp.KFR 081345391270 Rehabilitasi RT 006/003, GUNTUNG
Medik PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN,
02/02/2019 15:58:53 dr. Hendra Agus Setiawan, 006698 DJAYA ALAMSYAH 081521628623 0 Hr L Poli Paru YBS JL PANGERAN Baru BPJS
Sp.P ABDURRAHMAN, -,
MARTAPURA, -
02/02/2019 15:48:15 dr. Hendra Agus Setiawan, 006603 RUSMADI 082254775775 45 Th L Poli Paru JLN. BATUAH GG. Lama BPJS
Sp.P KUTILANG NO 15 RT
029/, KRATON,
MARTAPURA, BANJAR
02/02/2019 15:16:39 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 2 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
02/02/2019 14:40:00 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
02/02/2019 14:30:34 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 73 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/02/2019 14:30:21 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
02/02/2019 14:30:06 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
02/02/2019 14:29:49 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
02/02/2019 14:29:32 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
02/02/2019 14:15:03 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006695 MUHAMMAD AL GHIFFARY RAHIM 081349791515 1 Th L Rawat Inap NOOR MENTERI 4 NO 300 Baru BPJS
BADARIAH KERATON, KERATON,
MARTAPURA, -
02/02/2019 13:23:35 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 006694 RUSAIDAH,NY 085388867676 47 Th P Inst. JLN. PENDIDIKN Baru Umum
Laboratorium KOMP. CITRA
PERMATA BIRU BLOK
IV NO 19F RT 004/003,
SEKUMPUL,
02/02/2019 12:33:44 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 57 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
02/02/2019 11:36:38 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJARe
02/02/2019 10:31:09 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
02/02/2019 10:30:03 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
02/02/2019 10:07:31 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
02/02/2019 09:29:57 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
02/02/2019 09:21:45 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
02/02/2019 09:20:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002910 DIAH HARYANTI 082255705760 41 Th P Poli Penyakit - KOMP.CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU,

1/21/20 11:32 AM Page 74 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, -
02/02/2019 09:18:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006641 R. SUMADI 082255705760 76 Th L Poli Penyakit KOMP. CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU,
SEKUMPUL,
02/02/2019 09:10:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006587 SANIAH, Ny 081347030016 57 Th P Poli Penyakit RT RW , , -, - Lama BPJS
FINASIM Dalam
02/02/2019 09:08:51 dr. Henike Krenowati, 006646 ASLAMIAH,NY 081351728990 56 Th P Installasi BELKNG KTRR PMDA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 B RT 011/004,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
02/02/2019 09:05:33 dr. Henike Krenowati, 006135 GUSTI SARBINI, Tn 081289434322 76 Th L Installasi - JL. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ABDURRAHMAN NO. 9
Medik 18/06, KERATON,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
02/02/2019 09:02:18 dr. Henike Krenowati, 006602 ALIYAH 082153791609 51 Th P Installasi JLN. MARTAPURA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LAMA RT 003/002,
Medik KERAMAT,
MARTAPURA TIMUR,
02/02/2019 09:00:22 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
02/02/2019 08:58:27 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
02/02/2019 08:37:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003590 TN. M. MURJANI 085821154004 29 Th L Poli Penyakit HAMIMAH JLN. IRIGASI BLOK B Lama BPJS
FINASIM Dalam NO 131 , BINCAU,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
02/02/2019 08:30:17 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
02/02/2019 08:25:07 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
02/02/2019 08:24:13 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 53 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
02/02/2019 08:23:14 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
03/02/2019 20:06:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006711 SULASTRI 081385793302 53 Th P Rawat Inap HUSAIRI KOMP.KELAPA Baru BPJS
FINASIM GADING 1 RT 004/001, -
SUNGAI BESAR, -
BANJARBARU
SELATAN, -
03/02/2019 20:06:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006712 WINDA SUSILAWATI 081385793302 25 Th P Rawat Inap HUSAIRI KOMP KELAPA Baru Umum

1/21/20 11:32 AM Page 75 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM RT 004/001, - SUNGAI
BESAR, -
BANJARBARU
SELATAN, -
03/02/2019 17:22:23 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006710 MUHAMMAD REZA RIQQO 082254104782 12 Th L Rawat Inap HARIS DESA BELANGIAN RT Baru BPJS
FADILLAH 02, ARANIO, ARANIO, -
BANJAR
03/02/2019 17:14:27 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006709 muhammad atthorid 085248024802 10 Bl L Rawat Inap AHMAD JL PENDIDIKAN GG Baru BPJS
NAZARUDDIN TAUFIK 1 NO 80 E RT
/RW 2/2, SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
04/02/2019 19:03:28 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006722 MUHAMMAD RIZAL HAFIDZ 082157761685 9 Th L Rawat Inap RUSMA DS. TAMBAK ANYR RT Baru BPJS
HARTATI,NY 004, TAMBAK ANYAR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
04/02/2019 18:00:27 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006721 MUHAMMAD AGIL 081915358511 3 Th L Rawat Inap HANIFAH,Ny KOMP. PONDOK Baru BPJS
PERMATA RT 001/006,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
04/02/2019 17:23:43 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
04/02/2019 17:12:01 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, -
04/02/2019 17:03:30 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
04/02/2019 16:51:01 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
04/02/2019 16:49:25 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
04/02/2019 16:14:28 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 1 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
04/02/2019 16:07:06 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
04/02/2019 15:55:08 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
04/02/2019 15:46:04 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,

1/21/20 11:32 AM Page 76 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA,
04/02/2019 15:30:56 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
04/02/2019 15:06:55 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
04/02/2019 15:05:46 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
04/02/2019 14:52:28 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
04/02/2019 14:46:15 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
04/02/2019 14:13:23 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
04/02/2019 14:03:55 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
04/02/2019 14:01:46 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
04/02/2019 13:57:13 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
04/02/2019 13:51:39 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Installasi KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
04/02/2019 13:29:43 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 2 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
04/02/2019 13:15:38 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
04/02/2019 11:19:59 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
04/02/2019 11:11:00 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.

1/21/20 11:32 AM Page 77 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
04/02/2019 10:39:48 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
04/02/2019 10:32:12 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
04/02/2019 10:24:56 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
04/02/2019 10:19:51 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
04/02/2019 10:08:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006620 IRA FARADILLA,SE. NY 082153014131 39 Th P Poli Penyakit AGUS JLN. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
FINASIM Dalam MARTADA,TN KOMP. THE
SEKUMPUL GARDEN
NO 7 A RT 008/005,
SEKUMPUL,
04/02/2019 09:58:24 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
04/02/2019 09:44:54 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
04/02/2019 09:38:32 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 002630 MUHAMMAD SYARIF MUZAFAR 081253970599 5 Th L Poli Spesialis Rahman Tamin KAWASAN KOMERSIAL Lama 0283U094 - dr Dwi BPJS
Anak SEKUMPUL, Setyo Hadi
MARTAPUIRA,
MARTAPURA, BANJAR
04/02/2019 09:24:46 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
04/02/2019 09:14:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006553 LAILA HAYATI, Ny 085347741135 55 Th P Poli Penyakit JL. PM. NOOR. GG H. Lama BPJS
FINASIM Dalam BAKRAN NO. 14
006/002, SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
04/02/2019 08:37:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006716 NUR SEHAN 082352418091 72 Th P Poli Penyakit YBS NYAMPLUNGAN 6/11 Baru BPJS
FINASIM Dalam 002/008, AMPEL,
SEMAMPIR,
04/02/2019 08:36:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006616 EDDY RUZHAMI,AN 082354629484 50 Th L Poli Penyakit JLN. PMBANGUNAN RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 001, BAWAHAN
SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 78 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
04/02/2019 08:05:55 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
05/02/2019 22:14:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003065 MUHAMMAD NAJIB MURTADHO 44 Th L Rawat Inap YBS JL MENTERI EMPAT Baru BPJS
FINASIM GG SEJAHTERA RT
012/005, SUNGAI
PARING, MRTAPURA, -
05/02/2019 20:34:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006732 ARBANIAH 085248485814 71 Th P Rawat Inap SAUPI JATI BARU RT 004/002, Baru Umum
FINASIM IBRAHIM JATI, - ASTAMBUL, -
BANJAR
05/02/2019 19:21:46 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006731 NURUL HUDA 082167179999 7 Th P Rawat Inap ANDE JLN. SEKUMPUL G. Baru BPJS
AFRIANDI,TN TAUFIK NO 25 E RT
006/002 , SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
05/02/2019 16:44:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006166 NUR ATIKAH, Nn 08565189790 18 Th P Rawat Inap SEI. ALANG RT 002, Baru Umum
FINASIM SEI. ALANG, KARANG
INTAN, BANJAR
05/02/2019 15:13:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006729 AHMAD ZAINI 085652387870 23 Th L Rawat Inap SITI KOMP. WIJAYA Baru BPJS
FINASIM MASRUFAH PERMAI BLOK H NO 03
RT 021/001, SEI.
PARING, MARTAPURA,
06/02/2019 22:09:49 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006735 MUHAMMAD HAFI RIDHO, An 085820297602 4 Th L Rawat Inap BAJURI. A. MA JL. MELATI 001/001, Baru BPJS
TUNGGUL IRANG,
MARTAPURA, BANJAR
06/02/2019 21:02:20 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006744 muhammad ali zein 085752388505 5 Th L Rawat Inap amrullah JL A YANI NO 21 RT Baru BPJS
001/003., JAWA,
MARTAPURA, -
06/02/2019 20:08:35 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006743 said aulia 087734255439 9 Th L Rawat Inap MUJAHID AWANG BANGKAL Baru BPJS
BARAT RT 002, AWANG
BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN, -
BANJAR
06/02/2019 17:24:03 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/02/2019 17:18:00 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
06/02/2019 17:16:21 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
06/02/2019 17:09:40 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
06/02/2019 17:07:48 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 79 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
06/02/2019 16:48:57 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
06/02/2019 16:37:07 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
06/02/2019 16:22:37 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
06/02/2019 16:14:53 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
06/02/2019 16:12:32 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
06/02/2019 16:05:41 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
06/02/2019 16:01:21 dr. Fariza Hakim Rio 006718 HAYATUN NAFISAH 085248208027 21 Th P Poli Bedah JLN. MENTRI 4 Lama BPJS
Branko, Sp. B RT026/009, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
06/02/2019 15:53:19 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
06/02/2019 15:26:48 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
06/02/2019 15:25:46 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
06/02/2019 15:24:40 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
06/02/2019 15:22:13 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006740 AZKIA ANI SABRINA,AN 08568605097 8 Th P Rawat Inap SUCI KOMP. KENCANA Baru Umum
RAHAYU,NY PERMAI BLOK F NO 08
RT 025/011, LOKTABAT
UTARA, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
06/02/2019 15:19:19 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 80 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
06/02/2019 14:16:04 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
06/02/2019 14:16:04 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 59 Th P Installasi YADI JLN. A.YANI KM 39 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 6 RT 002/005, JAWA,
Medik MARTAPURA,
06/02/2019 14:16:04 dr. Fariza Hakim Rio 006741 HASBULLAH,TN 082156615253 70 Th L Poli Bedah KOMP. SDAH 1 NO 86 A Baru BPJS
Branko, Sp. B RT 010/004, SEI.
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
06/02/2019 14:09:52 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
06/02/2019 13:13:29 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
06/02/2019 11:55:58 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
06/02/2019 11:18:14 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
06/02/2019 11:14:52 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
06/02/2019 11:14:10 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
06/02/2019 11:13:33 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 2 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
06/02/2019 11:09:41 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
06/02/2019 10:49:06 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
06/02/2019 10:32:04 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
06/02/2019 10:11:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006627 MUHAMMAD RANDY RIFANI 0002453874118 22 Th L Poli Penyakit WIDYA JL. PERAMBAIAN II Lama BPJS
FINASIM Dalam ALFIANA RT.03/7, SEI. ULIN,

1/21/20 11:32 AM Page 81 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PERTIWI BANJARBARU UTARA,
KOTA BANJARBARU
06/02/2019 10:01:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006737 SIMBUH, Ny 082154149811 54 Th P Poli Penyakit YBS JL. KAMPUNG BARU Baru BPJS
FINASIM Dalam NO. 5O. 56 B 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
06/02/2019 09:48:10 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
06/02/2019 09:46:59 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
06/02/2019 09:04:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
06/02/2019 09:03:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006658 MUHAMMAD FIRDAUS 082281441651 18 Th L Poli Penyakit RIFKI ANTO JL CEMPAKA GG Lama BPJS
FINASIM Dalam PENAWAR RT 007/003,
-JAWA LAUT,
MARTAPURA, -
06/02/2019 08:58:52 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
06/02/2019 08:54:21 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
06/02/2019 08:42:42 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
06/02/2019 08:42:31 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi DESA BATU BARLIAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004, BATU BARLIAN,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
06/02/2019 08:39:22 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
06/02/2019 08:34:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006660 MUHAMAD AINI 085251919120 58 Th L Poli Penyakit HAMNIAH,NY JLN. PINTU AI KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam PERUM GURU RT
011/003, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
06/02/2019 08:31:58 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
06/02/2019 08:24:03 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
06/02/2019 08:23:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006653 MARIAMAH, Ny 085651072405 34 Th P Poli Penyakit M. JUHDI JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
FINASIM Dalam KM. 18 004,

1/21/20 11:32 AM Page 82 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PEJAMBUAN, SUNGAI
TABUIK, BANJAR
06/02/2019 08:16:47 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
06/02/2019 08:10:16 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
06/02/2019 08:02:16 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
06/02/2019 07:56:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006647 YASMINA AZIZAH, Nn 082154375676 18 Th P Poli Penyakit EMRETI GUNTUNG ALABAN Lama BPJS
FINASIM Dalam HUMAIRA NO. 02 001/002,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA KOTA,
06/02/2019 07:53:02 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
07/02/2019 17:26:36 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
07/02/2019 17:21:08 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
07/02/2019 17:03:22 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
07/02/2019 17:02:04 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
07/02/2019 16:59:11 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
07/02/2019 16:58:19 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
07/02/2019 16:57:29 dr. Henike Krenowati, 006193 UMI SAROH, Ny 085251378341 54 Th P Installasi KOMPLEK LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO.
Medik 216 0012, BINCAU,
MARTAPURA,
07/02/2019 16:53:16 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
07/02/2019 16:15:04 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,

1/21/20 11:32 AM Page 83 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
07/02/2019 16:09:06 dr. Hendra Agus Setiawan, 006388 masayu artika 087716183075 14 Th P Poli Paru PADANG PANJANG, Lama BPJS
Sp.P PADANG PANJANG,
KARANG INTAN,
07/02/2019 16:01:15 dr. Hendra Agus Setiawan, 006751 PAUZI 082153918517 72 Th L Poli Paru JLN. VETERAN RT Baru BPJS
Sp.P 014/005, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
07/02/2019 15:52:04 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006750 M. HAFIZ MUSTAFA,AN 085248289760 12 Th L Rawat Inap UMI JLN. GOLF KOMP. Baru BPJS
SETIAWATI,N WENGGA JAYA IVBLOK
D NO 169 RT 007/004,
LANDASAN ULIN
UTARA, LIANGGANG
ANGGANG,
07/02/2019 15:37:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006748 M. ULYANI,AN 085246110288 14 Th L Rawat Inap SAONAH,Ny SEI. KITANO RT 003, Baru BPJS
FINASIM SEI. KITANO,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
07/02/2019 15:36:28 dr. Hendra Agus Setiawan, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Poli Paru KOMP. BALITAN VIII B Baru BPJS
Sp.P NO 05 RT 028/012,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
07/02/2019 15:24:57 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
07/02/2019 15:16:47 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
07/02/2019 15:05:55 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
07/02/2019 15:03:57 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
07/02/2019 14:57:37 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 3 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
07/02/2019 14:34:50 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
07/02/2019 14:14:56 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
07/02/2019 14:05:02 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG

1/21/20 11:32 AM Page 84 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
07/02/2019 13:26:39 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
07/02/2019 10:42:29 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
07/02/2019 10:25:09 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
07/02/2019 09:52:06 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
07/02/2019 09:33:35 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
07/02/2019 09:16:07 dr. Henike Krenowati, 006646 ASLAMIAH,NY 081351728990 56 Th P Installasi BELKNG KTRR PMDA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 B RT 011/004,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
07/02/2019 09:13:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006581 ADRIANADI 08971719504 50 Th L Poli Penyakit - JL. SKP RAYA KOMP Lama BPJS
FINASIM Dalam BUMI KURIPAN BLOK
H, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA, -
07/02/2019 09:07:08 dr. Henike Krenowati, 006742 M. NOOR HS.TN 081351702999 61 Th L Installasi JLN. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 007/005,
Medik SEKUMPUL,
07/02/2019 09:05:43 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
07/02/2019 08:55:20 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
07/02/2019 08:54:27 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
07/02/2019 08:52:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006587 SANIAH, Ny 081347030016 57 Th P Poli Penyakit fitrina yanti JL. MUFAKAT 001, Lama BPJS
FINASIM Dalam TAMBAK BARU ILIR,
MARTAPURA, BANJAR
07/02/2019 08:48:44 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,

1/21/20 11:32 AM Page 85 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA,
07/02/2019 08:26:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
07/02/2019 08:20:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006643 FATMA ZAITUN 08533288719 36 Th P Poli Penyakit AHMAD KOMP. KALI BNAWA Lama BPJS
FINASIM Dalam SYAIMANI,Tn NO 2 A RT 002/005,
SKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
07/02/2019 08:17:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006629 SITI SANIAH 082154637211 51 Th P Poli Penyakit KOMP. SAADAH 3 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PANDAAN NO 69 RT
18/5 , SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
07/02/2019 08:13:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006641 R. SUMADI 082255705760 76 Th L Poli Penyakit KOMP. CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU,
SEKUMPUL,
07/02/2019 08:12:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002910 DIAH HARYANTI 082255705760 41 Th P Poli Penyakit - KOMP.CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU,
SEKUMPUL,
07/02/2019 08:11:04 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
07/02/2019 08:10:44 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
07/02/2019 08:02:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006668 SITI AISAH, Nn 081258770101 16 Th P Poli Penyakit H. HERMAN JL. PASAR TARUNGIN Lama BPJS
FINASIM Dalam 002/001, TARUNGIN,
HATUNGUN, TAPIN
08/02/2019 22:24:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006763 LATHIFATURRAHMAH, M.SI 081348344485 34 Th P Rawat Inap YUSRAN JL SEKUMPUL GG Baru BPJS
FINASIM PRIBADI NO 17 RT
005/005, - JAWA,
MARTAPURA, -
08/02/2019 19:27:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006762 SITI HABIIBAH,Ny 085821646325 66 Th P Rawat Inap SELLA JLN. MENTRI 4 GG. Baru BPJS
FINASIM FAIRUZ SEJAHTERA RT 12/4,
SEI. PARING,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
08/02/2019 18:41:26 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006761 AHMAD ADYA SURYA 082151780555 3 Th L Rawat Inap MISNAWATI,N JLN. RAMBAI TENGAH Baru Umum
y KOMP. GRIYA WAHYU
PERDANA RT 005/004,
GUNTUNG PAIKAT,
BANJARBARU
SELATAN,
08/02/2019 17:15:57 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
08/02/2019 17:13:21 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,

1/21/20 11:32 AM Page 86 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
08/02/2019 16:34:45 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
08/02/2019 16:30:47 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 2 Th L Installasi MARTAPURA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA,
08/02/2019 16:29:24 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
08/02/2019 16:23:00 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 3 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
08/02/2019 15:55:23 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
08/02/2019 15:54:30 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
08/02/2019 15:35:34 dr. Hendra Agus Setiawan, 006758 RUDY 082358847017 17 Th L Poli Paru JLN. KENGANGA Baru BPJS
Sp.P KOMP. GSR 2 BLK C
NO 5 RT 003, INDRA
SRI, MARTAPURA,
08/02/2019 15:30:16 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
08/02/2019 15:12:38 dr. Hendra Agus Setiawan, 004874 MUHAMMAD BIRRI 081351229990 17 Th L Poli Paru Muhammad DS. DALAMPAGAR Lama BPJS
Sp.P Najib Murtadho ULU,
DALAMPAGARULU,
MARTAPURA TIMUR,
08/02/2019 15:12:00 dr. Hendra Agus Setiawan, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Poli Paru Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.P NO. 20 RT.003, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
08/02/2019 15:11:43 dr. Hendra Agus Setiawan, 000095 ABU YAZID BASTHOMY 19 Th L Poli Paru AHMAD ZEIN DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.P DALAM PAGAR,
MARTAPURA,
08/02/2019 15:09:32 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Rawat Inap MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR ULU RT.03, DALAM
PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
08/02/2019 15:08:40 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Rawat Inap KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR TUNGGAL BLOK B NO
157 RT 011, BINCAU,

1/21/20 11:32 AM Page 87 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA,
08/02/2019 15:06:02 dr. Hendra Agus Setiawan, 003065 MUHAMMAD NAJIB MURTADHO 43 Th L Poli Paru JL MENTRI IV GG Lama BPJS
Sp.P SEJAHTERA RT0.12/05
SEI PARING, SEI
PARING, MARTAPURA,
BANJARe
08/02/2019 15:04:37 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 48 Th P Rawat Inap IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR PERMAI RT.13/05, SEI
SIPAI, MARTAPURA,
08/02/2019 14:56:34 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
08/02/2019 14:40:19 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
08/02/2019 14:39:21 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
08/02/2019 14:21:23 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
08/02/2019 13:47:40 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
08/02/2019 13:37:18 dr. Annandra Rahman 003228 FAZA 081250568372 11 Th L Instalasi Gawat KODRIAH JALAN MARTAPURA Lama PKM MARTAPURA BPJS
Darurat LAMA RT.01, TELUK BARAT
SELONG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
08/02/2019 13:29:07 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
08/02/2019 11:13:05 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
08/02/2019 10:47:44 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
08/02/2019 10:03:47 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
08/02/2019 09:54:24 dr. Henike Krenowati, Sp. 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 88 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
08/02/2019 09:41:11 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
08/02/2019 09:34:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006553 LAILA HAYATI, Ny 085347741135 55 Th P Poli Penyakit JL. PM. NOOR. GG H. Lama BPJS
FINASIM Dalam BAKRAN NO. 14
006/002, SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
08/02/2019 09:30:47 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
08/02/2019 09:30:02 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
08/02/2019 09:20:35 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 1 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
08/02/2019 09:19:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005605 ABDI SETYA BUDI 085392107979 27 Th L Poli Penyakit YANI KOMP. BINCAU INDAH Lama BPJS
FINASIM Dalam II BLOK W NO.4,
BINCAU, MARTAPURA,
08/02/2019 09:15:52 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
08/02/2019 09:06:20 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
08/02/2019 09:00:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006655 ST. RUSDIATI, Ny 081351069682 58 Th P Poli Penyakit ST. JL. MELATI 003/002, Lama BPJS
FINASIM Dalam RUSWILITATI TUNGGAL IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
08/02/2019 08:49:11 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
08/02/2019 08:38:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006706 ANISA RIFKA RIDHO, Nn 085248102319 17 Th P Poli Penyakit MUSDALIPAH JL. GOTONG ROYONG Lama BPJS
FINASIM Dalam S.S.M. PD BLOK C NO. 8 KOMP.
CITRA INDAH 002/006,
MENTAOS,
BANJARBARU UTARA,
08/02/2019 08:33:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006716 NUR SEHAN 082352418091 72 Th P Poli Penyakit YBS NYAMPLUNGAN 6/11 Lama BPJS
FINASIM Dalam 002/008, AMPEL,
SEMAMPIR,
08/02/2019 08:15:15 dr. Henike Krenowati, Sp. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Installasi YBS JL. UPT RIAM KANAN Baru BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 89 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi IRIGASI II 001, SUNGAI
Medik BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
08/02/2019 08:11:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006670 SALASIAH, Ny 081348090356 46 Th P Poli Penyakit SYARIFAH JL. IMPRES 002/001, Lama BPJS
FINASIM Dalam ZUBAIDAH SUNGAI PINANG,
SUNGAI PINANG,
BANJAR
08/02/2019 08:11:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006666 NOR HAYATI,NN 085753530272 19 Th P Poli Penyakit NOR LAILA CEMPAKA BARU Lama BPJS
FINASIM Dalam 032/010, CEMPAKA,
CEMPAKA,
08/02/2019 08:10:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006672 MURNIAH, Ny 081256738919 47 Th P Poli Penyakit SAIDATUL DESA PINGARAN ULU Lama Umum
FINASIM Dalam HAMDAH 001, PINGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
08/02/2019 08:06:53 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
08/02/2019 01:57:04 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006752 KHADIJAH FITRIANI 082454916880 7 Th L Rawat Inap AHMAD SUNGAI TUAN HILIR Baru BPJS
SAKLABI RT 002/001, SUNGAI
TUAN, - ASTAMBUL, -
09/02/2019 16:46:36 dr. Henike Krenowati, 006386 MUNIF FITRIANA, Ny 082157735541 43 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN THE
Medik SEKUMPUL GARDEN
RT 008/005, SKUMPUL,
MARTAPURA,
09/02/2019 16:28:21 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
09/02/2019 16:19:06 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 56 Th P Installasi KOMP. WIRRA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PRATAMA BLOK 1 NO
Medik 07 RT 06/05,
SEKUMPUL,
09/02/2019 15:49:40 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
09/02/2019 15:45:57 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
09/02/2019 15:37:43 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
09/02/2019 15:19:50 dr. Henike Krenowati, 006676 ESTER ROBINAH,NY 081348261401/ 69 Th P Installasi JLN. CAHAYA II NO 43 Lama BPJS
Sp.KFR 081345391270 Rehabilitasi RT 006/003, GUNTUNG
Medik PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN,
09/02/2019 15:09:22 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
09/02/2019 14:59:17 dr. Henike Krenowati, Sp. 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 90 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
09/02/2019 14:37:53 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
09/02/2019 14:37:35 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
09/02/2019 14:37:16 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
09/02/2019 14:35:32 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 003474 TN. FARURRAJI 28 Th L Rawat Inap JLN. DARUSSALAM Lama BPJS
GG. RAHMAT RT
009/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
09/02/2019 14:18:41 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 3 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
09/02/2019 13:53:02 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 30 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
09/02/2019 13:50:50 dr. Hendra Agus Setiawan, 006771 GUSTI MUHAMMAD YUSUF 085248055579 74 Th L Poli Paru GUSTI JL SEKUMPUL GG Baru BPJS
Sp.P PRIBADI NO 50 RT
005/006, SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
09/02/2019 13:28:37 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
09/02/2019 13:26:30 dr. Hendra Agus Setiawan, 006770 DAFA ALKAN TOLOLIU 085246991366 4 Th L Poli Paru FREDY KOMP BATU Baru Umum
Sp.P TOLOLIU MANUNGGAL BLOK C 7
CINDAI ALUS, DESA
CINDAI ALUS,
MARTAPURA, -
09/02/2019 10:19:03 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
09/02/2019 10:16:12 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006769 SAFI NA AUFA 081348727009 9 Th P Rawat Inap ALI MURDANI BAWAHAN PASAR JL A Baru BPJS
YANI KM 555 RT 003,
BAWAHAN PASAR,
MATARAMAN, -
09/02/2019 09:46:50 dr. Henike Krenowati, 006646 ASLAMIAH,NY 081351728990 56 Th P Installasi BELKNG KTRR PMDA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 B RT 011/004,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
09/02/2019 09:32:03 dr. Henike Krenowati, 006135 GUSTI SARBINI, Tn 081289434322 76 Th L Installasi - JL. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ABDURRAHMAN NO. 9

1/21/20 11:32 AM Page 91 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 18/06, KERATON,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
09/02/2019 08:54:37 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
09/02/2019 08:51:42 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
09/02/2019 08:51:26 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
09/02/2019 08:27:57 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
09/02/2019 08:26:14 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
09/02/2019 08:16:53 dr. Henike Krenowati, 006742 M. NOOR HS.TN 081351702999 61 Th L Installasi JLN. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 007/005,
Medik SEKUMPUL,
09/02/2019 00:07:48 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005654 RANIA RIZQIKA HUMAIRAH 085821154004 9 Bl P Rawat Inap NOR KOMP. PONDOK Lama BPJS
BUNGA, BINCAU,
MARTAPURA KOTA,
10/02/2019 12:56:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006775 ENI FEBRIYANTI 085248740555 14 Th L Rawat Inap NORLIANA HJ JL BARINTIK NO 41 RT Lama BPJS
FINASIM 007/002, - TANJUNG
REMA, MARTAPURA, -
BANJAR
10/02/2019 11:28:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006783 HJ NOR ASIAH, Ny 082154110207 45 Th P Rawat Inap LAILA KELAMPAIAN TENGAH Baru Umum
FINASIM RT 003/000,
KELAMPAIAN, -
ASTAMBUL, - BANJAR
10/02/2019 11:27:26 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 006784 ISTADI 08115153535 59 Th L Inst. ISHARIANTO DESA KIRAM Baru Umum
Laboratorium KECAMATAN KARANG
INTAN, DESA KIRAM, -
KARANG INTAN, -
BANJAR
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 92 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, -
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
11/02/2019 13:59:43 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
11/02/2019 13:50:27 dr. Henike Krenowati, 006788 M. IRSYAD BAYHAQI,AN 085348204327 1 Th L Installasi LILIK JLN. INAYAH RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SURIYANI 007/003 DS. CINDAI
Medik ALUS, CINDAI ALUS,

1/21/20 11:32 AM Page 93 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
11/02/2019 13:15:27 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 3 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
11/02/2019 11:34:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006787 MATU.Ny 085386400100 80 Th P Rawat Inap MULYADI GUNTUNG PINANG RT Baru Umum
FINASIM NOOR 024/005, KEMUNING,
BANJARBARU
SELATAN,
11/02/2019 11:31:02 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
11/02/2019 11:26:29 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
11/02/2019 10:45:19 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
11/02/2019 10:44:27 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
11/02/2019 10:32:51 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
11/02/2019 10:22:42 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
11/02/2019 10:22:42 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
11/02/2019 10:20:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005833 NASIP 081250007579 65 Th L Poli Penyakit JLN. SMP GG. KARYA Lama BPJS
FINASIM Dalam BHAKTI RT 004 , INDRA
SARI, MARTAPURA,
BANJARe
11/02/2019 10:05:42 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 31 Th L Inst. JL. KENANGA 001/001, Lama Umum
Laboratorium INDR SARI,
MARTAPURA,
11/02/2019 10:03:47 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 31 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
11/02/2019 09:13:24 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,

1/21/20 11:32 AM Page 94 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/02/2019 08:48:06 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
11/02/2019 08:45:49 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
11/02/2019 08:36:31 dr. Henike Krenowati, 006742 M. NOOR HS.TN 081351702999 61 Th L Installasi JLN. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 007/005,
Medik SEKUMPUL,
12/02/2019 17:16:54 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
12/02/2019 17:15:53 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
12/02/2019 16:55:31 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
12/02/2019 16:35:20 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
12/02/2019 16:05:19 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
12/02/2019 16:05:10 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi JLN. A. YANI KM. 60 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MATARAMAN,
Medik MATARAMAN, BANJAR
12/02/2019 15:56:54 dr. Henike Krenowati, 006802 RUSDIANA, S.KEP 46 Th L Installasi YBS , -, -, - Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
12/02/2019 15:37:44 dr. Henike Krenowati, 006801 IR. HJ. MASRIAH RATNA, Ny 085651066189 68 Th P Installasi JL. GARUDA NO. 83 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/005, KOMET,
Medik BANJARBARU UTARA,
BANJAR
12/02/2019 15:30:01 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi KOMP. WIRRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PRATAMA BLOK 1 NO
Medik 07 RT 06/05,
SEKUMPUL,
12/02/2019 15:20:29 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
12/02/2019 14:40:49 dr. Henike Krenowati, 006800 SRI MULYATI, Ny 50 Th P Installasi YBS JL. UPT RIAM KANAN Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi IRIGASI II 001, SUNGAI
Medik BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 95 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/02/2019 14:32:10 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
12/02/2019 14:30:50 dr. Fariza Hakim Rio 006799 MUHAMMAD HIKMAH AKBAR, An 082255483648 13 Th L Poli Bedah AHMAD YANI SIMPANG EMPAT 003, Baru BPJS
Branko, Sp. B SIMPANG EMPAT,
KISAM TINGGI, O.K.U
12/02/2019 13:58:46 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
12/02/2019 13:54:01 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
12/02/2019 13:51:42 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
12/02/2019 13:48:55 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 3 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
12/02/2019 10:45:22 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
12/02/2019 10:30:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006616 EDDY RUZHAMI,AN 082354629484 50 Th L Poli Penyakit JLN. PMBANGUNAN RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 001, BAWAHAN
SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
12/02/2019 10:27:28 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
12/02/2019 10:08:17 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006798 SEPTIRINA NAYLA PUTRI 081251755521 12 Th P Rawat Inap NUR AIDA,NY KOMP. GRIYA Baru BPJS
MUSTIKA GRIYA
PERMAI BLOK J RT
022/001, SEI. SIPAI,
12/02/2019 09:57:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006795 SAM"IYAH 085349057997 53 Th P Rawat Inap ERWIN. A DS. MAKMUR KARYA Baru Umum
FINASIM RT 003, MAKMUR
KARYA, SIMPANG
EMPAT, BANJAR
12/02/2019 09:23:00 dr. Henike Krenowati, 006646 ASLAMIAH,NY 081351728990 56 Th P Installasi BELKNG KTRR PMDA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 B RT 011/004,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
12/02/2019 09:18:15 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
12/02/2019 09:15:02 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,

1/21/20 11:32 AM Page 96 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
12/02/2019 09:12:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006794 SITI NOOR AIDA,Ny 0895325280819 54 Th P Poli Penyakit KOMP. WIJAYA PERMI Baru BPJS
FINASIM Dalam BLO G NO 15 RT
021/001, SEI. PARIJNG,
MARTAPURA, BANJAR
12/02/2019 08:46:32 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
12/02/2019 08:40:07 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
12/02/2019 08:29:26 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
12/02/2019 08:29:12 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
12/02/2019 08:24:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006687 GHINA KAMILA, An 087819938326 / 13 Th P Poli Penyakit NURMUZAIYA JL. PEMBANGUNAN Lama BPJS
FINASIM 085348765352 Dalam NAH DESA BAWAHAN
SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR,
12/02/2019 08:23:57 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
12/02/2019 08:19:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006739 RAKMINAH, Ny 085754457816 43 Th P Poli Penyakit FARID I. JL. TARUNA PRAJA Lama BPJS
FINASIM Dalam ZABARI UJUNG KOMP.
SAHARA BLOK E NO.
019/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
12/02/2019 08:18:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006629 SITI SANIAH 082154637211 61 Th P Poli Penyakit KOMP. SAADAH 3 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PANDAAN NO 69 RT
18/5 , SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
13/02/2019 23:03:55 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006810 MUHAMMAD 082153060034 7 Th L Rawat Inap ABDUL JL CEMPAKA GG Baru Umum
MUHAJIRIN, -JAWA
LAUT, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
13/02/2019 17:53:35 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 32 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003 , MURUNG
Medik KENANGA,
MARTAPURA,
13/02/2019 17:17:25 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi JL. KENANGA NO.68 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 06 RW 03, MURUNG
Medik KENANGA,
MARTAPURA,
13/02/2019 17:02:37 dr. Henike Krenowati, Sp. 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 97 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi BLOK 1 NO. 240 012,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
13/02/2019 17:01:08 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/02/2019 16:53:45 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
13/02/2019 16:41:50 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 9 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
13/02/2019 16:28:40 dr. Henike Krenowati, 004117 M. SALMAN 081250126699 59 Th L Installasi JL. MENTERI 4. NO.20 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.RW 027-009,
Medik KERATON,
MARTAPURA BANJAR,
13/02/2019 16:14:47 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
13/02/2019 16:13:22 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
13/02/2019 16:12:51 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
13/02/2019 15:55:14 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
13/02/2019 15:55:02 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
13/02/2019 15:36:51 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
13/02/2019 15:36:37 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
13/02/2019 15:14:32 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
13/02/2019 15:13:39 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA

1/21/20 11:32 AM Page 98 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
TIMUR, BANJARe
13/02/2019 14:17:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 35 Th L Poli Penyakit JL MENTRI IV GG Lama BPJS
FINASIM Dalam CENDRAWASIH
RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA,
13/02/2019 14:16:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Poli Penyakit KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam ARRAUDAH NO. 16 B
RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
13/02/2019 14:01:19 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
13/02/2019 13:39:46 dr H. Gt. Irwan Noviansyah, 005856 KASUMAWATI 082155965035 36 Th L Poli SYARIFUDIN JL. SEKUMPUL GG Lama Umum
Sp.OG Obstetri/Gyn. PRIBADI , SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
13/02/2019 13:28:21 dr. Henike Krenowati, 006605 NUR JANAH,AN 085752721478 3 Bl P Installasi - DS. SEI. RANGAS RT 3 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PENGGALAMAN,
Medik PENGGALAMAN,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
13/02/2019 13:24:24 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
13/02/2019 13:20:55 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
13/02/2019 11:45:23 dr. Henike Krenowati, 006797 RISTO,TN 082153378038 44 Th L Installasi JLN. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 002/001, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
BANJAR
13/02/2019 11:09:46 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
13/02/2019 10:45:22 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi DESA BATU BARLIAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004, BATU BARLIAN,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
13/02/2019 10:39:51 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
13/02/2019 10:01:28 dr. Henike Krenowati, 006788 M. IRSYAD BAYHAQI,AN 085348204327 1 Th L Installasi LILIK JLN. INAYAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SURIYANI 007/003 DS. CINDAI
Medik ALUS, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
13/02/2019 10:00:39 dr. Henike Krenowati, Sp. 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 99 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
13/02/2019 09:59:26 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
13/02/2019 09:42:49 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
13/02/2019 09:26:49 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006807 SYAFA ZAHIRA WIJAYANTI 085821152723 8 Th P Rawat Inap JAMI"AH,Ny JLN. UNLAM III Baru BPJS
SUMBER SARI RT
019/004, SEI. BESAR,
BANJARBARU
13/02/2019 09:21:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA,
13/02/2019 09:19:03 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
13/02/2019 09:16:14 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
13/02/2019 09:12:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006587 SANIAH, Ny 081347030016 57 Th P Poli Penyakit fitrina yanti JL. MUFAKAT 001, Lama BPJS
FINASIM Dalam TAMBAK BARU ILIR,
MARTAPURA, BANJAR
13/02/2019 09:01:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
13/02/2019 08:54:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006581 ADRIANADI 08971719504 50 Th L Poli Penyakit - JL. SKP RAYA KOMP Lama BPJS
FINASIM Dalam BUMI KURIPAN BLOK
H, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA, -
13/02/2019 08:52:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
FINASIM Dalam IRIGASI II 001, SUNGAI
BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
13/02/2019 08:41:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 000239 ROBIATUL ADAWIYAH 081251120211 39 Th P Poli Penyakit Hj. UMI KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
FINASIM Dalam KALSUM,Ny GRIYA PERMAI BLOK D
NO. 18 RT. 20/001,
SUNGAI SIPAI, SEI
SIPAI, BANJAR
13/02/2019 08:28:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005829 SYAHRANI 085332427238 73 Th L Poli Penyakit JLN. MURUNG Lama BPJS
FINASIM Dalam DARUSALAM NO 2 RT
007/004, ANTASAN

1/21/20 11:32 AM Page 100 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
SENOR ILIR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
13/02/2019 08:22:54 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
13/02/2019 08:16:05 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
13/02/2019 08:11:39 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
13/02/2019 08:05:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006806 SITI NOR AZIZAH 087716141009 30 Th P Poli Penyakit SALMANI JL IR PM NOOR Baru BPJS
FINASIM Dalam AWANG BANGKAL
BARAT RT 002/00,
AWANG BANGKAL
BARAT, -KARANG
INTAN, - BANJAR
13/02/2019 08:01:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
FINASIM Dalam IRIGASI II 001, SUNGAI
BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
13/02/2019 07:50:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006581 ADRIANADI 08971719504 50 Th L Poli Penyakit - JL. SKP RAYA KOMP Lama BPJS
FINASIM Dalam BUMI KURIPAN BLOK
H, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA, -
13/02/2019 07:08:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006737 SIMBUH, Ny 082154149811 54 Th P Poli Penyakit YBS JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
FINASIM Dalam NO. 5O. 56 B 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
14/02/2019 17:53:39 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
14/02/2019 17:28:04 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
14/02/2019 16:58:44 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
14/02/2019 16:43:29 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
14/02/2019 16:42:01 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 42 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,

1/21/20 11:32 AM Page 101 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA,
14/02/2019 16:40:01 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, -
14/02/2019 16:34:29 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
14/02/2019 16:25:31 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
14/02/2019 16:01:49 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
14/02/2019 15:16:16 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
14/02/2019 15:04:32 dr. Henike Krenowati, 006378 M.YANI 082352173317 60 Th L Installasi JL;. IR P M NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
14/02/2019 14:59:59 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
14/02/2019 14:36:46 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
14/02/2019 14:29:18 dr. Fariza Hakim Rio 006809 SYARIFAH CAHAYA, Ny 085248103586 54 Th P Poli Bedah YBS JL. SULTAN SULAIMAN Lama BPJS
Branko, Sp. B 001, LIHUNG, KARANG
INTAN, BANJAR
14/02/2019 14:19:28 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
14/02/2019 13:57:31 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
14/02/2019 13:28:12 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
14/02/2019 13:21:53 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
14/02/2019 11:00:58 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA

1/21/20 11:32 AM Page 102 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
14/02/2019 10:24:09 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
14/02/2019 10:13:21 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
14/02/2019 10:11:26 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
14/02/2019 10:02:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006814 ISLAMIYAH,Ny 081359344687 / 51 Th P Poli Penyakit D. ABIRAU RT 003/001, Baru BPJS
FINASIM 081256936862 Dalam ABIRAU, KARANG
INTAN, BANJAR
14/02/2019 09:44:33 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
14/02/2019 09:17:12 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
14/02/2019 09:16:03 dr. Henike Krenowati, 006646 ASLAMIAH,NY 081351728990 56 Th P Installasi BELKNG KTRR PMDA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 B RT 011/004,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
14/02/2019 09:15:00 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
14/02/2019 09:11:17 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
14/02/2019 09:10:07 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
14/02/2019 09:08:58 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
14/02/2019 09:00:04 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
14/02/2019 08:50:44 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 103 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
14/02/2019 08:49:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006812 ST. NABHANAH,NY 61 Th P Poli Penyakit JLN. MUFAKAT RT Baru BPJS
FINASIM Dalam 040/014, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
14/02/2019 08:45:17 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
14/02/2019 08:44:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006716 NUR SEHAN 082352418091 72 Th P Poli Penyakit YBS NYAMPLUNGAN 6/11 Lama BPJS
FINASIM Dalam 002/008, AMPEL,
SEMAMPIR,
14/02/2019 08:43:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006811 MASRANI,TN 082154015792 51 Th L Poli Penyakit KOMP. SAADAH II RT Baru BPJS
FINASIM Dalam 015/004, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
14/02/2019 08:37:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006553 LAILA HAYATI, Ny 085347741135 55 Th P Poli Penyakit JL. PM. NOOR. GG H. Lama BPJS
FINASIM Dalam BAKRAN NO. 14
006/002, SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
14/02/2019 08:37:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006641 R. SUMADI 082255705760 76 Th L Poli Penyakit KOMP. CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU,
SEKUMPUL,
14/02/2019 08:36:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002910 DIAH HARYANTI 082255705760 41 Th P Poli Penyakit - KOMP.CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU,
SEKUMPUL,
15/02/2019 23:53:36 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006824 ISMI NORMAHAQIQI, Nn 081348259258 20 Th P Rawat Inap MULYATI SEKUMPUL RT Baru BPJS
006/005, SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
15/02/2019 21:22:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006825 SAHDA FARRAS 081351483726 20 Th P Rawat Inap AHMAD JL PENDIDIKAN KOMP Baru BPJS
FINASIM MAHFUD CITRA PERMATA BIRU
BLOK 1, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/02/2019 21:10:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004655 MEGAWATI 085246482521 39 Th P Rawat Inap MUJAHIDIN JL. MARTAPURA LAMA Lama Umum
FINASIM GG. DAMAI RT 05/03,
PAKAUMAN ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
15/02/2019 17:22:03 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
15/02/2019 17:12:53 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
15/02/2019 17:11:45 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
15/02/2019 16:57:57 dr. Henike Krenowati, 006800 SRI MULYATI, Ny 50 Th P Installasi YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi IRIGASI II 001, SUNGAI

1/21/20 11:32 AM Page 104 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
15/02/2019 16:31:57 dr. Henike Krenowati, 006386 MUNIF FITRIANA, Ny 082157735541 43 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN THE
Medik SEKUMPUL GARDEN
RT 008/005, SKUMPUL,
MARTAPURA,
15/02/2019 16:22:54 dr. Henike Krenowati, 006818 SITI HERMELIN,NY 081231427176 54 Th P Installasi JLN. KOMET RAYA NO Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 34 , MENTAOS,
Medik BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
15/02/2019 15:56:25 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
15/02/2019 15:53:18 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
15/02/2019 15:52:37 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
15/02/2019 15:46:35 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi JLN. A. YANI KM. 60 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MATARAMAN,
Medik MATARAMAN, BANJAR
15/02/2019 15:46:25 dr. Henike Krenowati, 006822 TAHNIAH, S. Pd 081348553334 57 Th P Installasi YBS KOMP. LUTFIA Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK A NO.
Medik 187 011, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
15/02/2019 15:41:09 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
15/02/2019 15:30:58 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi KOMP. WIRRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PRATAMA BLOK 1 NO
Medik 07 RT 06/05,
SEKUMPUL,
15/02/2019 15:24:59 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
15/02/2019 15:13:50 dr. Hendra Agus Setiawan, 006789 SUMARDI, Tn 085549307771 72 Th L Poli Paru YBS KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.P INDAH IV NO. 08 I
009/005, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
15/02/2019 15:10:40 dr. Hendra Agus Setiawan, 006820 HADERIANSYAH 08521144779 49 Th L Poli Paru YBS JL. MARTAPURA LAMA Baru BPJS
Sp.P 001, SUNGAI RANGA
HAMBUK, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
15/02/2019 14:19:46 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
15/02/2019 14:05:28 dr. Henike Krenowati, Sp. 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 105 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
15/02/2019 13:48:30 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
15/02/2019 13:47:24 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
15/02/2019 11:37:04 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
15/02/2019 10:40:22 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
15/02/2019 10:38:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006817 M. MUHAJIR,TN 085249101990 28 Th L Rawat Inap KHARIDTUL B JLN. SEKUMPUL NO 6 Baru BPJS
FINASIM RT 002/001,
SEKUMPUL,
15/02/2019 10:28:09 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
15/02/2019 10:05:55 dr. Henike Krenowati, 006801 IR. HJ. MASRIAH RATNA, Ny 085651066189 68 Th P Installasi JL. GARUDA NO. 83 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/005, KOMET,
Medik BANJARBARU UTARA,
BANJAR
15/02/2019 09:35:36 dr. Henike Krenowati, 006326 AZMI NOOR RAHMAN, Tn 08115111262 31 Th L Installasi JL. KENANGA 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDR SARI,
Medik MARTAPURA,
15/02/2019 09:31:17 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
15/02/2019 09:28:51 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
15/02/2019 09:21:32 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/02/2019 09:17:31 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 106 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/02/2019 09:14:04 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
15/02/2019 08:47:12 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
15/02/2019 08:27:57 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
15/02/2019 08:25:37 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
15/02/2019 08:15:06 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
16/02/2019 17:37:13 dr. Henike Krenowati, 006833 YUDHI 087840349137 42 Th L Poli Paru YBS JL. SULTAN ADAM Baru 0283U092 - dr. Hesti BPJS
Sp.KFR KADAR PERMAI III Sasmita Wardani
NO.39, SEI. MIAI, BJM
UTARA, KOTA
BANJARMASIN
16/02/2019 17:26:30 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
16/02/2019 17:20:43 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
16/02/2019 16:46:26 dr. Henike Krenowati, 006676 ESTER ROBINAH,NY 081348261401/ 69 Th P Installasi JLN. CAHAYA II NO 43 Lama BPJS
Sp.KFR 081345391270 Rehabilitasi RT 006/003, GUNTUNG
Medik PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN,
16/02/2019 16:22:09 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
16/02/2019 15:51:08 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
16/02/2019 15:46:15 dr. Henike Krenowati, 006802 RUSDIANA, S.KEP 46 Th L Installasi YBS , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik

1/21/20 11:32 AM Page 107 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/02/2019 15:34:47 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
16/02/2019 14:10:59 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
16/02/2019 14:10:03 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
16/02/2019 14:06:27 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
16/02/2019 14:05:34 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
16/02/2019 13:45:53 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
16/02/2019 13:40:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006832 M. FUADY,TN 085251495673 17 Th L Rawat Inap AKHMAD JLN. MENTERI 4 GG. Baru BPJS
FINASIM PAUJI,TN ASSOBIRIN RT 027/009,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
16/02/2019 13:27:53 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
16/02/2019 13:15:34 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
16/02/2019 12:46:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006830 HUSNIAH. HJ,Ny 081251233948 61 Th P Rawat Inap AHDIAH SEI. ALANG RT Baru BPJS
FINASIM 003/001, SEI. ALANG,
KARANG INTAN,
16/02/2019 12:01:16 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
16/02/2019 11:03:26 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJARe
16/02/2019 10:58:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006826 M. THOHIR 085101748098 17 Th L Rawat Inap JLN. SEKUMPU;L GG Baru BPJS
FINASIM RIDHO RT 013/006,
TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
16/02/2019 10:54:25 dr. Henike Krenowati, 006829 KENZO WILLIAM GO,AN 081217440422 2 Th L Installasi JLN. A. YANI KM 37 Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi NO14 RT 011/003, SEI.
Medik PARING, MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 108 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
16/02/2019 10:47:39 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
16/02/2019 10:23:46 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
16/02/2019 10:11:16 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
16/02/2019 10:08:51 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
16/02/2019 09:55:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006828 ARMANSYAH,TN 08974114117 60 Th L Rawat Inap INDRA JLN. P. HIDAYATULLAH Baru BPJS
FINASIM MAULANA NO 53 RT 08/03,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
16/02/2019 09:44:12 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
16/02/2019 09:29:05 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
16/02/2019 08:58:49 dr. Henike Krenowati, 006788 M. IRSYAD BAYHAQI,AN 085348204327 1 Th L Installasi LILIK JLN. INAYAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SURIYANI 007/003 DS. CINDAI
Medik ALUS, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
16/02/2019 08:55:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006776 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit AHMAD JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam RIZANI (41) GG. ERLANGGA NO.45,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
16/02/2019 08:48:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006775 ENI FEBRIYANTI 085248740555 15 Th L Poli Penyakit NORLIANA HJ JL BARINTIK NO 41 RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 007/002, - TANJUNG
REMA, MARTAPURA, -
BANJAR
16/02/2019 08:44:42 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
16/02/2019 08:40:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006826 M. THOHIR 085101748098 17 Th L Poli Penyakit JLN. SEKUMPU;L GG Baru BPJS
FINASIM Dalam RIDHO RT 013/006,
TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
16/02/2019 08:30:28 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
16/02/2019 08:27:45 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN

1/21/20 11:32 AM Page 109 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
LANDASAN ULIN,
BANJARBARU
16/02/2019 08:22:45 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
16/02/2019 08:20:09 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
16/02/2019 01:13:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005833 NASIP 081250007579 65 Th L Poli Penyakit JLN. SMP GG. KARYA Lama BPJS
FINASIM Dalam BHAKTI RT 004 , INDRA
SARI, MARTAPURA,
BANJARe
17/02/2019 21:04:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006836 SITI NOR HIDAYATI 085347707575 41 Th P Rawat Inap HISNAWATI TAMBAK ANYAR ULU Baru BPJS
FINASIM RT 004/000, TAMBAK
ANYAR ULU, -:
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
17/02/2019 19:44:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006835 ABDUL HALIM 08122 22 Th L Rawat Inap YBS JL KURNIA NO 31 RT Baru BPJS
FINASIM 2/1 PASAYANGAN
UTARA MARTAPURA,
PASAYANGAN, -:
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
17/02/2019 18:54:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004004 RUMIA RETNO WILMI,Ny 085348229797/ 28 Th P Rawat Inap ARIS JL MENTRI 4 GG Lama BPJS
FINASIM 08534833348 SWAKARYA I RT 46/15,
KERATON,
MARTAPURA KOTA,
17/02/2019 04:50:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002113 RUMIYATI V.N. 29 Th P Rawat Inap GT. JL. PASAR RT.03 , Lama Umum
FINASIM SYAMSUDINN HAKIM MAKMUR,
OOR SUNGAI PINANG, -
18/02/2019 22:52:08 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006852 NUR RIZKIYA KAMILA 081349153322 8 Th P Rawat Inap ABDUL BASIT JL KARYA GG FAMILI Baru BPJS
NO 26 F RT 006/002,
MURUNG KERATON,
MARTAPURA, -
18/02/2019 18:24:17 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006850 BILQIS HUMAIRA,AN 085348185559 4 Th P Rawat Inap M. AMIR DS. CINDAI ALUS RT Baru Umum
006/004, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
18/02/2019 18:19:04 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006849 GITA INDRI ZULFARINA,AN 087888761889 7 Th P Rawat Inap KURSANI,TN KOMP. LUTHFINA A3 Baru BPJS
KARANG ANYAR II RT
020/011, LOTABAT
UTARA, BNJARBARU
UTARA, BANJARBARU
18/02/2019 18:18:25 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006848 KESYA SAFANA FAUZIAH 082255461182 8 Th P Rawat Inap HERLINA,Ny ASRAMA YONIF 623 Baru BPJS
JLN. P. M NOOR RT
022/005, SEI. ULIN,
BANJARBARU UTARA,
18/02/2019 17:16:14 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
18/02/2019 17:08:43 dr. Henike Krenowati, Sp. 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 110 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
18/02/2019 17:07:42 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
18/02/2019 17:05:52 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
18/02/2019 16:41:20 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, -
18/02/2019 16:38:04 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
18/02/2019 16:30:40 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
18/02/2019 16:29:17 dr. Henike Krenowati, 006003 MUHAMMAD NUR QOLBI, An 08534562789 6 Th L Installasi FITRI JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAT NO.68 9/3,
Medik TAMBAK BARU,
MARTAPURA, O.K.U.
TIMUR
18/02/2019 16:09:36 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
18/02/2019 16:03:26 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
18/02/2019 16:03:10 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
18/02/2019 15:56:05 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
18/02/2019 15:52:59 dr. Henike Krenowati, 006802 RUSDIANA, S.KEP 46 Th L Installasi YBS , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/02/2019 15:29:13 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
18/02/2019 15:28:54 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -

1/21/20 11:32 AM Page 111 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik BANJAR
18/02/2019 15:06:10 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/02/2019 14:27:39 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
18/02/2019 13:27:55 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
18/02/2019 13:11:29 dr. Henike Krenowati, 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Installasi YULIANAWATI JL. KENANGA KOMP. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJAR
18/02/2019 13:11:25 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 51 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJA
18/02/2019 12:55:59 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
18/02/2019 11:49:45 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 59 Th P Installasi YADI JLN. A.YANI KM 39 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 6 RT 002/005, JAWA,
Medik MARTAPURA,
18/02/2019 11:27:37 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
18/02/2019 11:26:53 dr. Henike Krenowati, 006378 M.YANI 082352173317 60 Th L Installasi JL;. IR P M NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
18/02/2019 11:25:29 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
18/02/2019 11:08:33 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/02/2019 10:57:47 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
18/02/2019 09:54:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006581 ADRIANADI 08971719504 50 Th L Poli Penyakit - JL. SKP RAYA KOMP Lama BPJS
FINASIM Dalam BUMI KURIPAN BLOK
H, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA, -
18/02/2019 09:53:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006841 ILHAM WAHYUDI, Tn 082256041003 20 Th L Poli Penyakit YBS KOMP. MUSTIKA Baru BPJS
FINASIM Dalam GRUYA PERMAI BLOK

1/21/20 11:32 AM Page 112 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
010/001, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
18/02/2019 09:53:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006840 JAMHARI, Tn 085391674752 31 Th L Poli Penyakit YBS JL. MENTERI 4 GG. Baru BPJS
FINASIM Dalam SWAKARYA II UJUNG
NO. 25 D 046/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
18/02/2019 09:53:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006839 ABDUL KHOLIK 085349503970 33 Th L Poli Penyakit YBS SUNGAI ALANG Baru BPJS
FINASIM Dalam 001/001, SUNGAI
ALANG, KARANG
18/02/2019 09:53:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006838 ARIF SALAFUDIN, Tn 085250828432 43 Th L Poli Penyakit YBS JL. A. YANI KM. 3 0 Baru Umum
FINASIM Dalam 009/002, GUNTUNG
PAYUNG, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
18/02/2019 09:41:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006495 SYAHRAMAN,TN 0853048213670 51 Th L Poli Penyakit KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
FINASIM Dalam GRIYA PERMAI BLOK J
/140 RT 022/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
18/02/2019 09:38:59 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
18/02/2019 09:38:03 dr. Henike Krenowati, 006822 TAHNIAH, S. Pd 081348553334 57 Th P Installasi YBS KOMP. LUTFIA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK A NO.
Medik 187 011, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
18/02/2019 09:37:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006587 SANIAH, Ny 081347030016 57 Th P Poli Penyakit fitrina yanti JL. MUFAKAT 001, Lama BPJS
FINASIM Dalam TAMBAK BARU ILIR,
MARTAPURA, BANJAR
18/02/2019 09:04:44 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBON BARAT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 CG NO. 2 001/009,
Medik KEBRAON, KARANG
PILANG, SURABAYA
18/02/2019 09:01:37 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
18/02/2019 09:01:10 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
18/02/2019 09:00:57 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
18/02/2019 09:00:48 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/02/2019 08:59:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006792 WAHIDAH, Ny 48 Th P Poli Penyakit - JL. WILDAN SARI III Lama BPJS
FINASIM Dalam 042/003, TELAGA BIRU,
BANJARMASIN BARAT,

1/21/20 11:32 AM Page 113 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARMASIN
18/02/2019 08:59:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004668 NY. SUMIATI 085349819080 / 58 Th P Poli Penyakit NURUL JL. P. SURYANATA Lama Umum
FINASIM 082255581933 Dalam HIDAYATI DESA KIRAM RT 01,
KIRAM, KARANG
INTAN, BANJARe
18/02/2019 08:58:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA,
18/02/2019 08:58:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006806 SITI NOR AZIZAH 087716141009 30 Th P Poli Penyakit SALMANI JL IR PM NOOR Lama BPJS
FINASIM Dalam AWANG BANGKAL
BARAT RT 002/00,
AWANG BANGKAL
BARAT, -KARANG
INTAN, - BANJAR
18/02/2019 08:57:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006323 komarul badriyah, ny 081385756636 34 Th P Poli Penyakit JL. PERAMBAIAN III Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. NANGKA DUKUH
JAYA 010/007, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
18/02/2019 08:57:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
FINASIM Dalam IRIGASI II 001, SUNGAI
BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
18/02/2019 06:56:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004073 H. SALEH NOOR 082331144545 55 Th L Rawat Inap RIFKY NOOR JLN. KARANG ANYAR II Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM NO.9 SIMPANG 4 MEDIKA - KAB.
PONPES DARUL BANJAR
HIJRAH PUTRI RT
002/001, CINDAI ALUS,
MARTAPURA,
19/02/2019 17:09:23 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBON BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 CG NO. 2 001/009,
Medik KEBRAON, KARANG
PILANG, SURABAYA
19/02/2019 17:08:16 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
19/02/2019 17:04:28 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
19/02/2019 17:03:24 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
19/02/2019 16:55:25 dr. Henike Krenowati, 006800 SRI MULYATI, Ny 50 Th P Installasi YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi IRIGASI II 001, SUNGAI
Medik BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
19/02/2019 16:50:29 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 114 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
19/02/2019 16:38:48 dr. Henike Krenowati, 006788 M. IRSYAD BAYHAQI,AN 085348204327 1 Th L Installasi LILIK JLN. INAYAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SURIYANI 007/003 DS. CINDAI
Medik ALUS, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
19/02/2019 16:12:01 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
19/02/2019 16:07:54 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi JLN. A. YANI KM. 60 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MATARAMAN,
Medik MATARAMAN, BANJAR
19/02/2019 15:38:40 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi JL GEDANG NO.14 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.04/02,
Medik PESAYANGAN,
19/02/2019 15:31:48 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006863 NADHIRA AQILA,AN 085251537348 10 Bl P Rawat Inap NOVI JLN. IR. P. M NOOR Baru Umum
YUANITA TIWINGAN RT 001/001,
TIWINGAN LAMA,
ARANIO, BANJAR
19/02/2019 14:19:30 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
19/02/2019 14:12:36 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
19/02/2019 14:09:53 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
19/02/2019 13:38:09 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
19/02/2019 11:45:51 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
19/02/2019 10:45:26 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
19/02/2019 10:09:04 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi DESA BATU BARLIAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004, BATU BARLIAN,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
19/02/2019 09:23:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006857 HIDAYATUL KARIM, Tn 082151740935 51 Th L Poli Penyakit YBS JL. SEKUMPUL RAYA Baru BPJS
FINASIM Dalam KOMP. GRIYA
ANGRREK MERAH NO.
8 02 0007//005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
19/02/2019 09:21:32 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT

1/21/20 11:32 AM Page 115 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
19/02/2019 09:20:28 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
19/02/2019 09:19:54 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
19/02/2019 09:07:18 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
19/02/2019 09:00:37 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
19/02/2019 09:00:27 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
19/02/2019 09:00:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006762 SITI HABIIBAH,Ny 085821646325 66 Th P Poli Penyakit SELLA JLN. MENTRI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam FAIRUZ SEJAHTERA RT 12/4,
SEI. PARING,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
19/02/2019 08:51:29 dr. Henike Krenowati, 006801 IR. HJ. MASRIAH RATNA, Ny 085651066189 68 Th P Installasi JL. GARUDA NO. 83 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/005, KOMET,
Medik BANJARBARU UTARA,
BANJAR
19/02/2019 08:46:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006860 hj. SALASIAH 082151280022 52 Th P Poli Penyakit SEKUMPUL 002/001, - Baru BPJS
FINASIM Dalam SEKUMPUL,
MARTAPURA, -BANJAR
19/02/2019 08:36:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006859 LAMIS, Ny 0853430092859 53 Th L Poli Penyakit YBS KOPM. TAMAN CITRA Baru BPJS
FINASIM Dalam KERATON BLOK. K NO.
10 011/004, SUNGAI
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
19/02/2019 08:35:25 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
19/02/2019 07:55:40 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
20/02/2019 23:05:13 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006872 AN. AHMAD ALMADANI 08XXXXXXX 7 Bl L Rawat Inap HAMDANI PULAU NYIUR RT 2 , Baru Umum
PULAU NYIUR,
KARANG INTAN, -
20/02/2019 18:48:28 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006871 JUNA ATHAULLAH,AN 081348456476 4 Th L Rawat Inap BADERUN JLN. KARANG ANYAR Baru BPJS
NO 37 RT 020/011,

1/21/20 11:32 AM Page 116 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
BANJABARU
20/02/2019 17:16:02 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
20/02/2019 16:53:01 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
20/02/2019 16:38:45 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
20/02/2019 16:29:44 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi JLN. A. YANI KM. 60 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MATARAMAN,
Medik MATARAMAN, BANJAR
20/02/2019 16:10:14 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
20/02/2019 15:15:06 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
20/02/2019 15:14:08 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
20/02/2019 15:10:32 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
20/02/2019 15:07:00 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
20/02/2019 15:06:20 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
20/02/2019 14:35:27 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
20/02/2019 14:34:16 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
20/02/2019 14:31:53 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 35 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA,
20/02/2019 14:02:33 dr. Henike Krenowati, Sp. 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 117 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
20/02/2019 14:00:16 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
20/02/2019 13:52:41 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
20/02/2019 13:44:57 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
20/02/2019 13:18:27 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
20/02/2019 12:25:14 dr. Henike Krenowati, 006003 MUHAMMAD NUR QOLBI, An 08534562789 6 Th L Installasi FITRI JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAT NO.68 9/3,
Medik TAMBAK BARU,
MARTAPURA, O.K.U.
TIMUR
20/02/2019 12:25:05 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
20/02/2019 10:53:39 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
20/02/2019 10:34:19 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
20/02/2019 10:09:38 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi KOMP. WIRRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PRATAMA BLOK 1 NO
Medik 07 RT 06/05,
SEKUMPUL,
20/02/2019 10:03:14 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
20/02/2019 09:06:25 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
20/02/2019 08:47:48 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
20/02/2019 08:34:29 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,

1/21/20 11:32 AM Page 118 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
20/02/2019 08:33:17 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARTA 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG INTAN,
20/02/2019 08:20:32 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBON BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 CG NO. 2 001/009,
Medik KEBRAON, KARANG
PILANG, SURABAYA
20/02/2019 08:07:05 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
20/02/2019 08:06:52 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
20/02/2019 08:06:30 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
20/02/2019 08:06:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005772 MASRUPAH, Ny 081258005507 49 Th P Poli Penyakit KOMP. PTPN10 Lama BPJS
FINASIM Dalam RT013/003,
TAMBARANGAN, TAPIN
SELATAN, TAPIN
21/02/2019 18:18:26 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
21/02/2019 18:12:47 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
21/02/2019 17:20:53 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 32 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003 , MURUNG
Medik KENANGA,
MARTAPURA,
21/02/2019 17:15:40 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi JL. KENANGA NO.68 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 06 RW 03, MURUNG
Medik KENANGA,
MARTAPURA,
21/02/2019 17:12:20 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
21/02/2019 17:10:47 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
21/02/2019 17:10:19 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 119 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
21/02/2019 17:00:56 dr. Hendra Agus Setiawan, 006882 SUTRA ALI, Tn 081351895692 0 Hr L Poli Paru MARTAPURA, -, -, - Baru BPJS
Sp.P
21/02/2019 16:59:03 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
21/02/2019 16:44:57 dr. Henike Krenowati, 006802 RUSDIANA, S.KEP 46 Th L Installasi YBS , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
21/02/2019 16:42:03 dr. Henike Krenowati, 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Installasi YULIANAWATI JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJAR
21/02/2019 16:41:15 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 51 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJA
21/02/2019 16:33:04 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
21/02/2019 16:23:54 dr. Hendra Agus Setiawan, 006312 MASNUN 05114721555 50 Th P Poli Paru RENI JANATI DANAU SALAK RT.2/4, Lama BPJS
Sp.P DANAU SALAK,
ASTAMBUL, BANJARe
21/02/2019 16:22:34 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
21/02/2019 16:07:31 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
21/02/2019 16:07:21 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
21/02/2019 16:07:03 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
21/02/2019 16:06:45 dr. Hendra Agus Setiawan, 006287 BARSIYAH 085849141840 56 Th P Poli Paru TIWINGAN LAMA Lama BPJS
Sp.P 001/001, TIWINGAN
LAMA, ARANIO,
BANJARe
21/02/2019 15:51:54 dr. Hendra Agus Setiawan, 006716 NUR SEHAN 082352418091 72 Th P Poli Paru YBS NYAMPLUNGAN 6/11 Lama BPJS
Sp.P 002/008, AMPEL,
SEMAMPIR,
21/02/2019 15:51:26 dr. Hendra Agus Setiawan, 006052 ZAINUDDIN, Tn 082352352028 56 Th L Poli Paru AHCMAD BALIMAU 001/000, Lama BPJS
Sp.P RIFANI BALIMAU, ALUH-ALUH,
BANJARe
21/02/2019 15:37:26 dr. Henike Krenowati, Sp. 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 120 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
21/02/2019 14:48:43 dr. Henike Krenowati, 006003 MUHAMMAD NUR QOLBI, An 08534562789 6 Th L Installasi FITRI JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAT NO.68 9/3,
Medik TAMBAK BARU,
MARTAPURA, O.K.U.
TIMUR
21/02/2019 14:33:16 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
21/02/2019 14:31:02 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
21/02/2019 14:00:42 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
21/02/2019 13:59:39 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
21/02/2019 13:36:33 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
21/02/2019 13:24:58 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 01/01, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJARe
21/02/2019 11:41:19 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
21/02/2019 11:06:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006877 M.FRIMUZAKY 085393295286 14 Th L Rawat Inap YAYAN KOMP. PINTU AIR Baru BPJS
FINASIM HERLAMBAN PERMAI BLOK G NO 9
RT 007, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
21/02/2019 10:31:51 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006876 KHADIJAH,AN 081385761092 2 Th P Rawat Inap CITRA DEWI JLN. EKUMPUL GG. Baru BPJS
PIJI RAHAYU RT
012/006, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
21/02/2019 10:19:39 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
21/02/2019 10:06:53 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
21/02/2019 09:56:11 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK

1/21/20 11:32 AM Page 121 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
21/02/2019 09:55:14 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
21/02/2019 09:42:34 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi JL GEDANG NO.14 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.04/02,
Medik PESAYANGAN,
21/02/2019 09:33:28 dr. Henike Krenowati, 006822 TAHNIAH, S. Pd 081348553334 57 Th P Installasi YBS KOMP. LUTFIA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK A NO.
Medik 187 011, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
21/02/2019 09:19:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006874 JAINAH,NY 085346288686 53 Th P Poli Penyakit JLN. KAMPUNG BARU Baru BPJS
FINASIM Dalam NO 38 RT 008/001, SEI.
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
21/02/2019 08:56:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006826 M. THOHIR 085101748098 17 Th L Poli Penyakit H. JLN. SEKUMPU;L GG Lama BPJS
FINASIM Dalam ABDULLAH,T RIDHO RT 013/006,
TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
21/02/2019 08:40:47 dr. Henike Krenowati, 006378 M.YANI 082352173317 60 Th L Installasi JL;. IR P M NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
21/02/2019 08:30:03 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
21/02/2019 08:14:28 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
21/02/2019 08:02:55 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
21/02/2019 07:59:43 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
21/02/2019 07:58:55 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
21/02/2019 07:53:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006811 MASRANI,TN 082154015792 51 Th L Poli Penyakit KOMP. SAADAH II RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 015/004, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
22/02/2019 17:22:26 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
22/02/2019 17:07:22 dr. Henike Krenowati, 006800 SRI MULYATI, Ny 50 Th P Installasi YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi IRIGASI II 001, SUNGAI

1/21/20 11:32 AM Page 122 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
22/02/2019 16:51:36 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
22/02/2019 16:38:51 dr. Henike Krenowati, 006788 M. IRSYAD BAYHAQI,AN 085348204327 1 Th L Installasi LILIK JLN. INAYAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SURIYANI 007/003 DS. CINDAI
Medik ALUS, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
22/02/2019 16:32:07 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
22/02/2019 16:04:04 dr. Hendra Agus Setiawan, 006889 M. HAMDANI 085332911074 48 Th L Poli Paru JLN. MELATI NO 84 RT Baru BPJS
Sp.P 002/001, TUNGGUL
IRANG, MARTAPURA,
BANJAR
22/02/2019 15:49:27 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
22/02/2019 15:07:27 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
22/02/2019 14:58:42 dr. Henike Krenowati, 006003 MUHAMMAD NUR QOLBI, An 08534562789 6 Th L Installasi FITRI JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAT NO.68 9/3,
Medik TAMBAK BARU,
MARTAPURA, O.K.U.
TIMUR
22/02/2019 14:56:28 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
22/02/2019 14:50:10 dr. Hendra Agus Setiawan, 006888 FAISAL WARDHANA,TN 082152885065 33 Th L Poli Paru JL. PERJUANGAN NO 5 Baru BPJS
Sp.P RT 012/005, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
22/02/2019 14:43:30 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
22/02/2019 14:34:51 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
22/02/2019 14:26:53 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
22/02/2019 13:59:18 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 123 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
22/02/2019 13:28:04 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
22/02/2019 10:17:47 dr. Henike Krenowati, 006615 SYAFULLAH KHOLIK,TN 08125013547 59 Th L Installasi KOP. LUTFIA TUNGGAL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK E 115 RT 010,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
22/02/2019 09:54:23 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
22/02/2019 09:32:05 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
22/02/2019 09:28:20 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
22/02/2019 09:19:42 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
22/02/2019 09:01:56 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
22/02/2019 08:50:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006453 SUTARDI 0858456174699 54 Th L Poli Penyakit JLN. HIDAYATTULLAH Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. KENANGA NO 48
B RT 016/006,
KERATON,
22/02/2019 08:41:01 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 01/01, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJARe
22/02/2019 08:23:25 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
22/02/2019 08:17:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006817 M. MUHAJIR,TN 085249101990 28 Th L Poli Penyakit KHARIDTUL B JLN. SEKUMPUL NO 6 Lama BPJS
FINASIM Dalam RT 002/001,
SEKUMPUL,
22/02/2019 08:12:03 dr. Henike Krenowati, 006801 IR. HJ. MASRIAH RATNA, Ny 085651066189 68 Th P Installasi JL. GARUDA NO. 83 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/005, KOMET,
Medik BANJARBARU UTARA,
BANJAR
22/02/2019 08:04:28 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN

1/21/20 11:32 AM Page 124 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
LANDASAN ULIN,
BANJARBARU
22/02/2019 08:02:08 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
22/02/2019 08:01:17 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
22/02/2019 07:59:22 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
22/02/2019 07:59:14 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
23/02/2019 19:37:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006898 FARAH DINA, Nn 085822310549 18 Th P Rawat Inap AMINH JLN. A. YANI NO 1 RT Baru BPJS
FINASIM 002/001,
PASAYANGAN,
23/02/2019 18:15:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006897 MIFTAHUL AMIN,TN 085251122251 19 Th L Rawat Inap RINA KOMP. SAADAH II NO Baru BPJS
FINASIM 60 RT 018/004, SEI.
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
23/02/2019 17:42:54 dr. Hendra Agus Setiawan, 006836 SITI NOR HIDAYATI 085347707575 41 Th P Poli Paru HISNAWATI TAMBAK ANYAR ULU Lama BPJS
Sp.P RT 004/000, TAMBAK
ANYAR ULU, -:
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
23/02/2019 16:30:08 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
23/02/2019 16:24:10 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
23/02/2019 16:14:56 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
23/02/2019 16:05:23 dr. Henike Krenowati, 005646 ACHMAD HAIRUDIN FAHRI 082261000356 52 Th L Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
23/02/2019 15:01:52 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
23/02/2019 15:01:37 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 125 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
23/02/2019 15:01:21 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
23/02/2019 14:58:08 dr. Henike Krenowati, 006442 ZAKIYAH,Ny 082148859672 53 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MADRASAH RT
Medik 003/002, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
23/02/2019 14:57:46 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
23/02/2019 14:57:27 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
23/02/2019 14:54:52 dr. Hendra Agus Setiawan, 006895 SITI RAHMAH,Ny 081351637511 52 Th P Poli Paru JLN. ANJUNG REMA RT Baru BPJS
Sp.P 002/001, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
23/02/2019 14:48:10 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006894 NAYLA OKTAVIA 081937360438 3 Th P Rawat Inap MARDIANA JLN. UNLAM 3 RT Baru Umum
019/004, SEI. BESAR,
BANJARBARU
SELATAN,
23/02/2019 13:50:01 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
23/02/2019 13:48:30 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama - Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
23/02/2019 11:33:51 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
23/02/2019 11:28:12 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJARe
23/02/2019 11:21:46 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
23/02/2019 10:36:36 dr. Hendra Agus Setiawan, 006892 AMRULLAH 081284183134 21 Th L Poli Paru YBS , -, -, - Baru BPJS
Sp.P
23/02/2019 10:03:36 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
23/02/2019 10:01:13 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 126 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
23/02/2019 09:35:24 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
23/02/2019 09:17:57 drg. LULU NIKHLATUR 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Poli Gigi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
RIFAH 001/001, TUNGGUL
IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
23/02/2019 08:53:30 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
23/02/2019 08:53:12 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
23/02/2019 08:52:03 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
23/02/2019 08:51:46 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
23/02/2019 08:50:20 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006891 MARDHOTILLAH 085243712711 10 Th L Rawat Inap KHAIRUNNISA MARTADAH RT 02/01, Baru Umum
MARTADAH, TAMBANG
ULANG, TANAH LAUT
23/02/2019 08:40:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006832 M. FUADY,TN 085251495673 17 Th L Poli Penyakit AKHMAD JLN. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PAUJI,TN ASSOBIRIN RT 027/009,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
23/02/2019 08:40:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006835 ABDUL HALIM 08122 22 Th L Poli Penyakit YBS JL KURNIA NO 31 RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 2/1 PASAYANGAN
UTARA MARTAPURA,
PASAYANGAN, -:
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
23/02/2019 08:39:23 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
23/02/2019 08:34:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004073 H. SALEH NOOR 082331144545 55 Th L Poli Penyakit RIFKY NOOR JLN. KARANG ANYAR II Lama BPJS
FINASIM Dalam-Umum NO.9 SIMPANG 4
PONPES DARUL
HIJRAH PUTRI RT
002/001, CINDAI ALUS,
MARTAPURA,
23/02/2019 08:30:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005833 NASIP 081250007579 65 Th L Poli Penyakit JLN. SMP GG. KARYA Lama BPJS
FINASIM Dalam-Umum BHAKTI RT 004 , INDRA
SARI, MARTAPURA,
BANJARe
23/02/2019 03:35:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Rawat Inap NURLAILA JLN. TARUNA BAKTI Lama BPJS
FINASIM KOMP. MERANTI

1/21/20 11:32 AM Page 127 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
NUSANTARA RT
023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA,
23/02/2019 01:51:27 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006890 FIRMAN AL AZHAR 082251118548 6 Th L Rawat Inap ALI FAHMI KOMP PERMATA Baru BPJS
BUNDA BLOK A NO 09
RT 15/04, - SUNGAI
ULIN, - BANJARBARU, -
BANJARBARU
24/02/2019 22:26:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006901 AHMAD GAZALI 081255696950 24 Th L Rawat Inap DIAH SUNGAI SIPAI, - Baru Umum
FINASIM SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, -
25/02/2019 18:14:03 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
25/02/2019 16:57:29 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
25/02/2019 16:48:29 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
25/02/2019 16:47:49 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
25/02/2019 16:43:34 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, -
25/02/2019 16:38:07 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
25/02/2019 16:05:43 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
25/02/2019 15:50:59 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
25/02/2019 15:40:57 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
25/02/2019 15:24:55 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
25/02/2019 15:24:47 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI

1/21/20 11:32 AM Page 128 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
25/02/2019 14:24:55 dr. Fariza Hakim Rio 006903 SANIYAH,Ny 081250588075 54 Th P Poli Bedah FATURRAHM JL. IRIGASI RT 005/003, Baru BPJS
Branko, Sp. B AN TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
25/02/2019 14:15:47 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
25/02/2019 14:15:14 dr. Henike Krenowati, 006822 TAHNIAH, S. Pd 081348553334 57 Th P Installasi YBS KOMP. LUTFIA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK A NO.
Medik 187 011, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
25/02/2019 14:00:12 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
25/02/2019 13:57:36 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
25/02/2019 13:21:53 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
25/02/2019 13:21:32 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
25/02/2019 12:28:20 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 006457 ARSYILA NURRAHMA,AN 085349052733 1 Th P Rawat Inap ASMIYAH,NY JLN. P. ABD RAHMAN Lama Umum
GG. DISHUB RT
022/008, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
25/02/2019 11:37:17 dr. Henike Krenowati, 006412 AMRULLAH,TN 082255060888 30 Th L Installasi AWANG BNGKL BARAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 004, AWANG
Medik BANGKAL BARAT,
KARANG INTAN,
25/02/2019 11:14:01 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
25/02/2019 11:01:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006902 ROHANI,Ny 085103149993 59 Th P Rawat Inap MUJIB JLN. SEKUMPUL GG. Baru BPJS
FINASIM BAROKAH RT 004/005,
JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
25/02/2019 10:59:12 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
25/02/2019 10:46:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006860 hj. SALASIAH 082151280022 52 Th P Poli Penyakit SEKUMPUL 002/001, - Lama BPJS
FINASIM Dalam SEKUMPUL,

1/21/20 11:32 AM Page 129 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, -BANJAR
25/02/2019 10:41:23 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
25/02/2019 10:29:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002514 MISGIANTY. Ny 081255577455 63 Th P Rawat Inap MIFTAH JL. A. YANI KM.6.800 Lama BPJS
FINASIM KOMP. MARGASARI
BLOK.C NO.02,
KERTAK HANYAR I,
KERTAK HANYAR,
25/02/2019 09:56:48 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
25/02/2019 09:54:02 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
25/02/2019 09:52:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006842 NUR IZZATY HANIEZA, Nn 082152685557 21 Th P Poli Penyakit AISYAH JL. MANGGA KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam GRIYA SEKUMPUL
RAYA NO. 23 001,
INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
25/02/2019 09:45:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006843 YULIANAWATI 085101655350 51 Th P Poli Penyakit YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam BARAKAT BLOK C NO.
240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJA
25/02/2019 09:44:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Poli Penyakit YULIANAWATI JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam BARAKAT BLOK C NO.
240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJAR
25/02/2019 09:25:15 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
25/02/2019 09:19:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006839 ABDUL KHOLIK 085349503970 33 Th L Poli Penyakit YBS SUNGAI ALANG Lama BPJS
FINASIM Dalam 001/001, SUNGAI
ALANG, KARANG
25/02/2019 09:18:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006587 SANIAH, Ny 081347030016 57 Th P Poli Penyakit fitrina yanti JL. MUFAKAT 001, Lama BPJS
FINASIM Dalam TAMBAK BARU ILIR,
MARTAPURA, BANJAR
25/02/2019 09:16:11 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
25/02/2019 08:37:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006828 ARMANSYAH,TN 08974114117 60 Th L Poli Penyakit INDRA JLN. P. HIDAYATULLAH Lama BPJS
FINASIM Dalam MAULANA NO 53 RT 08/03,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
25/02/2019 08:33:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006581 ADRIANADI 08971719504 50 Th L Poli Penyakit - JL. SKP RAYA KOMP Lama BPJS
FINASIM Dalam BUMI KURIPAN BLOK
H, SEKUMPUL,

1/21/20 11:32 AM Page 130 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA KOTA, -
25/02/2019 08:26:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
FINASIM Dalam IRIGASI II 001, SUNGAI
BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
25/02/2019 08:25:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006806 SITI NOR AZIZAH 087716141009 30 Th P Poli Penyakit SALMANI JL IR PM NOOR Lama BPJS
FINASIM Dalam AWANG BANGKAL
BARAT RT 002/00,
AWANG BANGKAL
BARAT, -KARANG
INTAN, - BANJAR
25/02/2019 08:25:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006834 RISKAYANA KHADIJAH, Nn 085754444507 19 Th P Poli Penyakit LISDINA JL. JERUK KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam AISYAH PERAMBAIAN III NO. 8
030/007, SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
25/02/2019 08:25:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA,
25/02/2019 08:24:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006859 LAMIS, Ny 0853430092859 53 Th L Poli Penyakit YBS KOPM. TAMAN CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam KERATON BLOK. K NO.
10 011/004, SUNGAI
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
25/02/2019 08:23:28 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
25/02/2019 08:23:03 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
25/02/2019 08:22:46 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
26/02/2019 17:39:51 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
26/02/2019 17:39:01 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
26/02/2019 17:08:42 dr. Henike Krenowati, 006800 SRI MULYATI, Ny 50 Th P Installasi YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi IRIGASI II 001, SUNGAI
Medik BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
26/02/2019 15:34:03 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,

1/21/20 11:32 AM Page 131 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU
26/02/2019 15:23:57 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS JL. A. YANI KM. 57,900 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, BAWAHAN
Medik SELAN, MATARAMAN,
BANJAR
26/02/2019 15:17:17 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
26/02/2019 14:58:54 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
26/02/2019 14:45:19 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
26/02/2019 14:32:25 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
26/02/2019 14:28:18 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
26/02/2019 14:27:20 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
26/02/2019 14:17:39 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
26/02/2019 13:59:47 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
26/02/2019 13:31:49 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
26/02/2019 13:06:35 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
26/02/2019 12:02:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006475 RIDUANSYAH,TN 05114786013 65 Th L Poli Penyakit KOMP. CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU NO 8B
BLOK II RT 001/004,
SEKUMPUL,
26/02/2019 11:27:50 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 132 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
26/02/2019 10:40:46 dr. Fariza Hakim Rio 006917 SANIYAH,Ny 081250588075 54 Th P Rawat Inap FATURRAHM JL. IRIGASI RT 005/003, Lama Umum
Branko, Sp. B AN TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
26/02/2019 10:31:34 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
26/02/2019 10:23:54 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi KOMP. WIRRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PRATAMA BLOK 1 NO
Medik 07 RT 06/05,
SEKUMPUL,
26/02/2019 09:56:02 dr. Fariza Hakim Rio 006903 SANIYAH,Ny 081250588075 54 Th P Rawat Inap FATURRAHM JL. IRIGASI RT 005/003, Lama BPJS
Branko, Sp. B AN TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
26/02/2019 09:34:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006840 JAMHARI, Tn 085391674752 31 Th L Poli Penyakit YBS JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam SWAKARYA II UJUNG
NO. 25 D 046/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
26/02/2019 09:20:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006908 ZAERONI 085388510169 67 Th L Poli Penyakit JLNJ. TANJUNG REMA Baru BPJS
FINASIM Dalam GG. ERLANGGA NO 35
RT 008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
26/02/2019 09:19:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006907 KARMi 085388510169 60 Th P Poli Penyakit JLN. TANJUNG REMA Baru BPJS
FINASIM Dalam GG. ERLANGGA NO 35
RT 008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
26/02/2019 09:19:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005309 MARIATUL QIBTIAH 085651202227 53 Th P Poli Penyakit MAHYUSAR JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
FINASIM Dalam RT.4/2 , PEKAUMAN
ULU, MARTAPURA
TIMUR, KAB. BANJAR
26/02/2019 08:59:26 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
26/02/2019 08:58:26 dr. Henike Krenowati, 006378 M.YANI 082352173317 60 Th L Installasi JL;. IR P M NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
26/02/2019 08:52:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006495 SYAHRAMAN,TN 0853048213670 52 Th L Poli Penyakit KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
FINASIM Dalam GRIYA PERMAI BLOK J
/140 RT 022/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
26/02/2019 08:45:18 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
26/02/2019 08:43:51 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,

1/21/20 11:32 AM Page 133 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
26/02/2019 08:41:24 dr. Henike Krenowati, 006646 ASLAMIAH,NY 081351728990 56 Th P Installasi BELKNG KTRR PMDA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 B RT 011/004,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
26/02/2019 08:40:26 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
26/02/2019 08:37:01 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
26/02/2019 08:31:48 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
26/02/2019 08:22:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006906 SALMIATI 082256309771 27 Th P Rawat Inap YBS JL BHAYANGKARA RT Baru BPJS
FINASIM 005/000KEL TANJUNG
HARAPAN SEBATIK
TIMUR, -MARTAPURA,
MARTAPURA, -
26/02/2019 07:17:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006857 HIDAYATUL KARIM, Tn 082151740935 51 Th L Poli Penyakit YBS JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. GRIYA
ANGRREK MERAH NO.
8 02 0007//005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
27/02/2019 17:18:12 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/02/2019 16:57:59 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
27/02/2019 16:57:29 dr. Henike Krenowati, 005282 Ir. RUSNAILAH 082153998493 55 Th P Installasi JLN. BATUAH NO 07 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/003, JAWA,
Medik MARTAPURA,
27/02/2019 16:55:43 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 9 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
27/02/2019 16:01:02 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
27/02/2019 15:44:37 dr. Henike Krenowati, 006802 RUSDIANA, S.KEP 47 Th L Installasi YBS , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/02/2019 15:43:45 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
27/02/2019 15:41:11 dr. Henike Krenowati, Sp. 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 134 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
27/02/2019 15:13:00 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
27/02/2019 15:09:57 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
27/02/2019 14:37:55 dr. Henike Krenowati, 006916 HJ. MURSIAH, Ny 082156058113 59 Th P Installasi YBS JL. TANJUNG REMA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. ERLANGGA
Medik 008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
27/02/2019 14:24:26 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
27/02/2019 13:56:38 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 67 Th L Installasi JLN. PENDIDIKAN RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, SEI. PARING,
Medik MARTAPURA, BANJAR
27/02/2019 13:23:11 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
27/02/2019 12:49:38 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 59 Th P Installasi YADI JLN. A.YANI KM 39 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 6 RT 002/005, JAWA,
Medik MARTAPURA,
27/02/2019 11:42:39 dr H. Gt. Irwan Noviansyah, 006914 YANTI,NY 085248226514 15 Th P Poli JLN. SEKUMPUL RAYA Baru Umum
Sp.OG Obstetri/Gyn. KOMP. BUMI KURIPAN
RT 004/005,
SEKUMPUL,
27/02/2019 11:33:50 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS JL. A. YANI KM. 57,900 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, BAWAHAN
Medik SELAN, MATARAMAN,
BANJAR
27/02/2019 11:14:37 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
27/02/2019 10:39:01 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
27/02/2019 10:23:41 dr. Fariza Hakim Rio 006790 SYAIFUDDIN, Tn 082350939307/ 53 Th L Poli Bedah YBS JL. BELAHAN 006/003, Lama BPJS
Branko, Sp. B 082351347918 PASAYANGAN,
MARTPURA, BANJAR
27/02/2019 10:18:52 drg. LULU NIKHLATUR 006913 ABID AQILA PRANAJA 081251507171 7 Th L Poli Gigi JLN. SINAR BARU III Baru BPJS
RIFAH KOMP.PPI BLOK A NO
42, SEI. ULIN,
BANJARBARU,

1/21/20 11:32 AM Page 135 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU
27/02/2019 10:09:58 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
27/02/2019 09:54:50 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
27/02/2019 09:47:39 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi DESA BATU BARLIAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004, BATU BARLIAN,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
27/02/2019 09:46:37 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
27/02/2019 09:45:35 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
27/02/2019 09:42:47 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
27/02/2019 09:09:39 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
27/02/2019 09:02:43 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
27/02/2019 08:59:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005772 MASRUPAH, Ny 081258005507 49 Th P Poli Penyakit KOMP. WIAYA PERMAI Lama BPJS
FINASIM Dalam NO. 3 E 021/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
27/02/2019 08:54:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003598 TN. MISRANI 082352363828 50 Th L Poli Penyakit NY. SITI KOMP. SAADAH II RT Lama BPJS
FINASIM Dalam NURJANI 015/004 , SEI PERING,
MARTAPURA,
27/02/2019 08:45:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006877 M.FRIMUZAKY 085393295286 14 Th L Poli Penyakit YAYAN KOMP. PINTU AIR Lama BPJS
FINASIM Dalam HERLAMBAN PERMAI BLOK G NO 9
RT 007, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
27/02/2019 08:42:27 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
27/02/2019 08:41:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006874 JAINAH,NY 085346288686 53 Th P Poli Penyakit JLN. KAMPUNG BARU Lama BPJS
FINASIM Dalam NO 38 RT 008/001, SEI.
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
27/02/2019 08:37:48 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,

1/21/20 11:32 AM Page 136 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PILANG, SURABAYA
27/02/2019 08:36:10 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
27/02/2019 08:33:12 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
27/02/2019 08:29:31 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
28/02/2019 23:50:19 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006924 SAYYID ABDUL QODIR ZAILANI 082354862999 1 Th L Rawat Inap habib ahmad JL MARTAPURA Baru RS AVECIENA BPJS
ALAMA RT 005/002 MEDIKA - KAB.
KERAMAT, - KERAMAT, BANJAR
-: MARTAPURA TIMUR,
- BANJAR
28/02/2019 17:47:54 dr. Henike Krenowati, 006923 ASMAH 081256338653 66 Th P Installasi YBS DESA MELAYU ILIR Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU ILIR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
28/02/2019 17:14:47 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
28/02/2019 17:06:53 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
28/02/2019 16:52:48 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
28/02/2019 16:52:41 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi JLN. A. YANI KM. 60 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MATARAMAN,
Medik MATARAMAN, BANJAR
28/02/2019 16:30:14 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
28/02/2019 16:20:55 dr. Hendra Agus Setiawan, 006789 SUMARDI, Tn 085549307771 72 Th L Poli Paru YBS KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.P INDAH IV NO. 08 I
009/005, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
28/02/2019 16:19:34 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
28/02/2019 16:18:45 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,

1/21/20 11:32 AM Page 137 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
28/02/2019 15:39:01 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
28/02/2019 15:38:28 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
28/02/2019 15:37:51 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
28/02/2019 15:37:04 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
28/02/2019 15:30:31 dr. Hendra Agus Setiawan, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Poli Paru KOMP. BALITAN VIII B Lama BPJS
Sp.P NO 05 RT 028/012,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
28/02/2019 15:27:34 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
28/02/2019 15:24:02 dr. Hendra Agus Setiawan, 006592 FITRIYANI, Ny 085248980080 34 Th P Poli Paru YBS KOMP. AL-JIHAD NO. Lama BPJS
Sp.P 92 020/003, SUNGAI
PARING,
MARTRAPURA,
28/02/2019 15:17:38 dr. Hendra Agus Setiawan, 006820 HADERIANSYAH 08521144779 49 Th L Poli Paru YBS JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.P 001, SUNGAI RANGA
HAMBUK, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
28/02/2019 15:03:59 dr. Hendra Agus Setiawan, 006904 SUWADI, Tn 085252655743 57 Th L Poli Paru YBS SUNGAI JATI 002/001, Lama BPJS
Sp.P SUNGAI JATI,
MATARAMAN, BANJAR
28/02/2019 15:01:28 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
28/02/2019 13:45:58 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
28/02/2019 13:32:47 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
28/02/2019 13:11:45 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
28/02/2019 11:08:39 dr. Henike Krenowati, Sp. 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 138 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
28/02/2019 10:59:48 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
28/02/2019 10:55:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006839 ABDUL KHOLIK 085349503970 33 Th L Rawat Inap YBS SUNGAI ALANG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM 001/001, SUNGAI MEDIKA - KAB.
ALANG, KARANG BANJAR
28/02/2019 10:51:11 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
28/02/2019 09:49:43 dr. Henike Krenowati, 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Installasi YULIANAWATI JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJAR
28/02/2019 09:48:40 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 51 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJA
28/02/2019 09:32:21 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
28/02/2019 09:29:42 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
28/02/2019 08:57:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006839 ABDUL KHOLIK 085349503970 33 Th L Poli Penyakit YBS SUNGAI ALANG Lama BPJS
FINASIM Dalam 001/001, SUNGAI
ALANG, KARANG
28/02/2019 08:52:51 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
28/02/2019 08:50:26 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
28/02/2019 08:48:13 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
28/02/2019 08:30:15 dr. Henike Krenowati, 006646 ASLAMIAH,NY 081351728990 56 Th P Installasi BELKNG KTRR PMDA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 B RT 011/004,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
28/02/2019 08:15:43 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL

1/21/20 11:32 AM Page 139 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
28/02/2019 08:10:49 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
28/02/2019 08:09:19 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
28/02/2019 08:05:34 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
28/02/2019 07:30:46 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
01/03/2019 16:34:30 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
01/03/2019 16:33:21 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
01/03/2019 16:32:07 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
01/03/2019 16:23:32 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi JL. KENANGA NO.68 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 06 RW 03, MURUNG
Medik KENANGA,
MARTAPURA,
01/03/2019 16:06:47 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
01/03/2019 16:03:01 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
01/03/2019 15:56:29 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
01/03/2019 15:40:09 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
01/03/2019 15:39:15 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG

1/21/20 11:32 AM Page 140 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
01/03/2019 15:32:25 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 67 Th L Installasi JLN. PENDIDIKAN RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, SEI. PARING,
Medik MARTAPURA, BANJAR
01/03/2019 15:32:16 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
01/03/2019 15:06:06 dr. Hendra Agus Setiawan, 006925 SUDIYONO, Tn 081349545226 77 Th L Poli Paru YBS KOMP. ASABRI DAMAI Baru BPJS
Sp.P INDAH BLOK C 002,
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
01/03/2019 14:39:16 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
01/03/2019 14:17:27 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
01/03/2019 14:05:37 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
01/03/2019 13:54:51 dr. Henike Krenowati, 006822 TAHNIAH, S. Pd 081348553334 57 Th P Installasi YBS KOMP. LUTFIA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK A NO.
Medik 187 011, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
01/03/2019 13:31:50 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
01/03/2019 13:31:39 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 35 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA,
01/03/2019 13:19:08 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
01/03/2019 13:04:38 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
01/03/2019 12:59:29 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
01/03/2019 12:51:45 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
01/03/2019 12:48:19 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 141 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/03/2019 09:27:47 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
01/03/2019 09:00:49 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/03/2019 08:59:59 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
01/03/2019 08:11:41 dr. Henike Krenowati, 006378 M.YANI 082352173317 60 Th L Installasi JL;. IR P M NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
01/03/2019 08:11:29 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
01/03/2019 08:11:19 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
01/03/2019 08:09:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006453 SUTARDI 0858456174699 54 Th L Poli Penyakit JLN. HIDAYATTULLAH Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. KENANGA NO 48
B RT 016/006,
KERATON,
01/03/2019 08:09:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006776 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit AHMAD JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam RIZANI (41) GG. ERLANGGA NO.45,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
01/03/2019 08:08:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006826 M. THOHIR 085101748098 17 Th L Poli Penyakit H. JLN. SEKUMPU;L GG Lama BPJS
FINASIM Dalam ABDULLAH,T RIDHO RT 013/006,
TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
01/03/2019 08:08:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006898 FARAH DINA, Nn 085822310549 19 Th P Poli Penyakit AMINAH JLN. A. YANI NO 1 RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 002/001,
PASAYANGAN,
01/03/2019 08:08:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Poli Penyakit NURLAILA JLN. TARUNA BAKTI Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. MERANTI
GRIYA NUSANTARA RT
023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA,
01/03/2019 08:08:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004892 MUHAMMAD NOR EFFENDI, H 081348855000/ 65 Th L Poli Penyakit NOOR DEWI KOMP. SAADAH II. GG. Lama BPJS
FINASIM 081349678828/ Dalam AMELIA TOMAT. NO.35. RT.RW
082253527890 015/004, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJARe
01/03/2019 07:29:01 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN

1/21/20 11:32 AM Page 142 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA TIMU,
BANJAR
01/03/2019 07:28:30 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
02/03/2019 17:23:43 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
02/03/2019 16:52:35 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
02/03/2019 16:41:33 dr. Henike Krenowati, 006916 HJ. MURSIAH, Ny 082156058113 59 Th P Installasi YBS JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. ERLANGGA
Medik 008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
02/03/2019 16:20:19 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
02/03/2019 16:11:34 dr. Hendra Agus Setiawan, 006889 M. HAMDANI 085332911074 48 Th L Poli Paru JLN. MELATI NO 84 RT Lama BPJS
Sp.P 002/001, TUNGGUL
IRANG, MARTAPURA,
BANJAR
02/03/2019 15:57:35 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
02/03/2019 15:41:47 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
02/03/2019 15:36:03 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
02/03/2019 15:32:04 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
02/03/2019 15:30:30 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
02/03/2019 15:28:55 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
02/03/2019 15:22:53 dr. Hendra Agus Setiawan, 006932 GUSTI LINDA LIDYANA 081251231999 59 Th P Poli Paru YBS JL A YANI KOMP 99 NO Baru BPJS
Sp.P 3 RT 01/01 BATAS
KOTA BJB, - SUNGAI
ULIN, - BANJARBARU,

1/21/20 11:32 AM Page 143 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BABJARBARU
02/03/2019 15:15:10 dr. Hendra Agus Setiawan, 004319 MUHAMMAD IRSA NASUTION 08115005637 49 Th L Poli Paru YBS JL A YANI KM 39 GANG Baru BPJS
Sp.P BARU RT 06/02
KELURAHAN TANJUNG
REMA, - TANJUNG
REMA, MARTAPURA
KOTA, -: BANJAR
02/03/2019 15:10:48 dr. Hendra Agus Setiawan, 006836 SITI NOR HIDAYATI 085347707575 41 Th P Poli Paru HISNAWATI TAMBAK ANYAR ULU Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.P RT 004/000, TAMBAK
ANYAR ULU, -:
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
02/03/2019 15:10:05 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006930 RAUDHATUL HAFINA 081349774767 5 Th P Rawat Inap H JL TANUUNG REMA Baru BPJS
DARAT RT 3/2
MARTAPURA KOTA, -:
TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, -: BANJAR
02/03/2019 14:51:25 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
02/03/2019 14:33:04 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
02/03/2019 14:32:40 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi JL. A. YANI KM 66 CABI, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi - SIMPANG EMPAT
Medik SUNGAI BARU, SIMP.
EMPAT, BANJAR
02/03/2019 13:49:02 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
02/03/2019 13:31:13 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
02/03/2019 13:27:42 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
02/03/2019 13:25:09 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
02/03/2019 13:15:46 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 01/01, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJARe
02/03/2019 11:29:24 dr. Henike Krenowati, Sp. 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 144 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJARe
02/03/2019 11:20:27 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
02/03/2019 11:13:34 dr. Hendra Agus Setiawan, 006524 AZHARI RAIFANI, Tn 085151406160 50 Th L Rawat Inap DINA R JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.P DESA ARANIO,
ARANIO, MARTAPURA,
02/03/2019 11:10:18 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi KOMP. WIRRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PRATAMA BLOK 1 NO
Medik 07 RT 06/05,
SEKUMPUL,
02/03/2019 10:45:11 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi KOMP. SEKUMPUL Baru BPJS
RIFAH INDH 4 BLOK M NO 04
RT 009/005,
SEKUMPUL,
02/03/2019 09:59:56 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
02/03/2019 09:56:45 drg. LULU NIKHLATUR 006913 ABID AQILA PRANAJA 081251507171 7 Th L Poli Gigi JLN. SINAR BARU III Lama BPJS
RIFAH KOMP.PPI BLOK A NO
42, SEI. ULIN,
BANJARBARU,
BANJARBARU
02/03/2019 09:51:51 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
02/03/2019 09:49:23 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
02/03/2019 09:36:58 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
02/03/2019 09:35:04 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
02/03/2019 09:33:04 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
02/03/2019 09:29:13 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
02/03/2019 09:16:31 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN

1/21/20 11:32 AM Page 145 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU
02/03/2019 09:09:41 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
02/03/2019 09:08:24 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
02/03/2019 08:48:54 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
02/03/2019 08:48:42 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
02/03/2019 08:32:09 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
02/03/2019 08:29:59 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
02/03/2019 08:27:39 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
02/03/2019 08:27:31 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
02/03/2019 08:27:22 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
02/03/2019 08:27:11 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
03/03/2019 16:56:49 dr. Annandra Rahman 007230 BAMBANG M. ZEIN 085751064833 49 Th L Instalasi Gawat YBS SDA, SEKUMPUL, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Darurat MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 19:23:31 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 006943 M. EKO PRASETYO,AN 085251569990 7 Th L Rawat Inap JAJILAH,Ny JLN. TARUNG RT Baru BPJS
042/008, CEMPAKA,
CEMPAKA,
04/03/2019 17:27:51 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi KOMP. TAMAN BUNGA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi LESTARI NO. 103
Medik 016/001, SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 17:13:20 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 16:58:40 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
04/03/2019 16:44:05 dr. Henike Krenowati, Sp. 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 146 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
04/03/2019 16:37:09 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, -
04/03/2019 16:32:49 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
04/03/2019 16:28:40 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
04/03/2019 16:18:11 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
04/03/2019 15:28:15 dr. Henike Krenowati, 006124 TATI KESYANTINI, Ny 08121472828 39 Th P Installasi - JL. SMP 3 GANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UDUWO 004, INDRA
Medik SARI, MARTAPURA,
04/03/2019 15:11:56 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
04/03/2019 15:09:04 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
04/03/2019 15:00:20 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
04/03/2019 15:00:12 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
04/03/2019 14:59:01 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA,
04/03/2019 14:55:18 dr. Henike Krenowati, 006194 MUHAMMAD ALI RIDHO 081804977821 18 Th L Installasi JL. PINTU AIR NO. 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
04/03/2019 14:24:50 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
04/03/2019 14:15:50 dr. Henike Krenowati, Sp. 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 147 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RT.13/05, SEI SIPAI,
Medik MARTAPURA,
04/03/2019 13:38:41 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 62 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
04/03/2019 13:37:59 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
04/03/2019 13:22:10 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
04/03/2019 13:18:20 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
RIFAH INDH 4 BLOK M NO 04
RT 009/005,
SEKUMPUL,
04/03/2019 13:14:04 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
04/03/2019 13:08:21 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
04/03/2019 12:34:55 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
04/03/2019 11:10:29 dr. Henike Krenowati, 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Installasi YULIANAWATI JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJAR
04/03/2019 11:09:22 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 49 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 10:46:08 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 10:22:53 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
04/03/2019 10:02:08 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 51 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,

1/21/20 11:32 AM Page 148 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MRTAPURA, BANJA
04/03/2019 09:57:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006840 JAMHARI, Tn 085391674752 31 Th L Poli Penyakit YBS JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam SWAKARYA II UJUNG
NO. 25 D 046/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 09:48:25 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
04/03/2019 09:44:59 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
04/03/2019 09:42:35 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/03/2019 09:39:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006940 NORJENNI, HJ 081351207756 76 Th P Poli Penyakit - JL. PELABUHAN Baru BPJS
FINASIM Dalam RT.007/003, MURUNG
KRATON,
MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 09:27:21 dr. Henike Krenowati, 006923 ASMAH 081256338653 66 Th P Installasi YBS DESA MELAYU ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU ILIR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
04/03/2019 09:25:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006939 HAMDIAH, Ny 081350658917 48 Th P Poli Penyakit HUSIN KADRI JL. SEKUMPUL GG. Baru BPJS
FINASIM Dalam PUJI RAHAYU 012/006,
TANJUNG REMA
DARAT, -MARTAPURA,
04/03/2019 09:10:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006581 ADRIANADI 08971719504 50 Th L Poli Penyakit - JL. SKP RAYA KOMP Lama BPJS
FINASIM Dalam BUMI KURIPAN BLOK
H, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA, -
04/03/2019 09:09:00 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
04/03/2019 09:04:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006859 LAMIS, Ny 0853430092859 53 Th L Poli Penyakit YBS KOPM. TAMAN CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam KERATON BLOK. K NO.
10 011/004, SUNGAI
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
04/03/2019 09:01:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA,
04/03/2019 09:00:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006938 NURSIDAH 082352282102 52 Th P Poli Penyakit YBS SEI BOKOR 005/002, Baru BPJS
FINASIM Dalam PEMATANG DANAU,
MATARAMAN, BANJAR
04/03/2019 08:55:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Poli Penyakit JLN. VETERAN GG. Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 149 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam NO 42 RT 024/002,
KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
04/03/2019 08:45:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006910 YUSNAH 44 Th P Poli Penyakit YBS JL. KELILING BENTENG Lama BPJS
FINASIM Dalam RT.007, KELILING
BENTENG ULU,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
04/03/2019 08:41:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 08:40:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006907 KARMi 085388510169 60 Th P Poli Penyakit JLN. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. ERLANGGA NO 35
RT 008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
04/03/2019 08:39:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006908 ZAERONI 085388510169 67 Th L Poli Penyakit JLNJ. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. ERLANGGA NO 35
RT 008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
04/03/2019 08:32:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002514 MISGIANTY. Ny 081255577455 63 Th P Poli Penyakit MIFTAH JL. A. YANI KM.6.800 Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. MARGASARI
BLOK.C NO.02,
KERTAK HANYAR I,
KERTAK HANYAR,
04/03/2019 08:31:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
FINASIM Dalam IRIGASI II 001, SUNGAI
BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
04/03/2019 08:24:01 dr. Henike Krenowati, 006937 SARJIYEM, Ny 085391308181 49 Th P Installasi YBS KOMP. BPI JLO. PMT Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi KECUBUNG 016/004,
Medik SUNGAI ULIN,
BANJARBARU,
BANJARBARU
04/03/2019 08:13:59 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
04/03/2019 08:13:41 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
04/03/2019 08:13:37 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
04/03/2019 08:07:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006857 HIDAYATUL KARIM, Tn 082151740935 51 Th L Poli Penyakit YBS JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. GRIYA
ANGRREK MERAH NO.
8 02 0007//005,
SEKUMPUL,

1/21/20 11:32 AM Page 150 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
04/03/2019 08:07:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006860 hj. SALASIAH 082151280022 52 Th P Poli Penyakit SEKUMPUL 002/001, - Lama BPJS
FINASIM Dalam SEKUMPUL,
MARTAPURA, -BANJAR
05/03/2019 17:39:22 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
05/03/2019 17:39:12 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 60 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
05/03/2019 17:39:02 dr. Henike Krenowati, 006945 NICO CELLY AMARTA AL GANI 081351702228 9 Th L Installasi JLN. BATUAH NO 05 B Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RT 012/004, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/03/2019 17:20:41 dr. Henike Krenowati, 006800 SRI MULYATI, Ny 50 Th P Installasi YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi IRIGASI II 001, SUNGAI
Medik BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
05/03/2019 17:18:54 dr. Henike Krenowati, 006941 SRI SUHARTI 081351702228 63 Th P Installasi YBS JL. BATUAH MO. 5 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 012/004, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/03/2019 17:17:15 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
05/03/2019 17:06:52 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
05/03/2019 17:04:17 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 10 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
05/03/2019 16:32:33 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
05/03/2019 16:32:23 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
05/03/2019 16:13:47 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJARe
05/03/2019 16:00:45 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
05/03/2019 16:00:32 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,

1/21/20 11:32 AM Page 151 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA,
05/03/2019 15:38:48 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
05/03/2019 14:45:51 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
05/03/2019 14:06:21 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
05/03/2019 13:41:46 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
05/03/2019 13:37:20 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA,
05/03/2019 13:37:08 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
05/03/2019 13:36:14 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
05/03/2019 13:17:52 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
05/03/2019 11:18:08 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
05/03/2019 09:56:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Poli Penyakit JL. MISTAR Lama BPJS
FINASIM Dalam COKROKUSOMO GG.
BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
05/03/2019 09:49:41 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
05/03/2019 09:23:28 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Baru POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001, MARTAPURA
Medik BINCAU, MARTAPURA,
05/03/2019 09:09:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006553 LAILA HAYATI, Ny 085347741135 56 Th P Poli Penyakit JL. PM. NOOR. GG H. Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam BAKRAN NO. 14
006/002, SUNGAI ULIN,

1/21/20 11:32 AM Page 152 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
05/03/2019 09:04:16 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,
KOTABARU
05/03/2019 08:52:16 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
05/03/2019 08:49:55 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN JLN. 9 OKTOBER Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN KOMPELK. NUSA
Medik INDAH RT 22/08,
PEKAUMAN,
BANJARMASIN
05/03/2019 08:45:49 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
05/03/2019 08:26:57 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 71 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
05/03/2019 08:20:39 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
06/03/2019 17:38:46 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
06/03/2019 16:46:43 dr. Henike Krenowati, 006136 SHAHIBUL FADHILAH, An 085822511503 5 Th P Installasi ANANG RIJALI JL. IRIGASI NO. 51 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
06/03/2019 16:35:18 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
06/03/2019 16:30:26 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
06/03/2019 16:08:42 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
06/03/2019 15:51:03 dr. Fariza Hakim Rio 006790 SYAIFUDDIN, Tn 082350939307/ 53 Th L Poli Bedah YBS JL. BELAHAN 006/003, Lama BPJS
Branko, Sp. B 082351347918 PASAYANGAN,
MARTPURA, BANJAR
06/03/2019 15:27:52 dr. Fariza Hakim Rio 006903 SANIYAH,Ny 081250588075 54 Th P Poli Bedah FATURRAHM JL. IRIGASI RT 005/003, Lama BPJS
Branko, Sp. B AN TANJUNG REMA

1/21/20 11:32 AM Page 153 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
06/03/2019 15:23:47 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
06/03/2019 15:08:18 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
06/03/2019 15:05:47 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
06/03/2019 15:01:02 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
06/03/2019 14:36:18 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
06/03/2019 14:35:51 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
06/03/2019 14:10:08 dr. Henike Krenowati, 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Installasi YULIANAWATI JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJAR
06/03/2019 13:55:26 drg. LULU NIKHLATUR 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Poli Gigi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
RIFAH 005, -SUNGAI SIPAI, -
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
06/03/2019 13:38:22 dr. Henike Krenowati, 006800 SRI MULYATI, Ny 50 Th P Installasi YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi IRIGASI II 001, SUNGAI
Medik BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
06/03/2019 13:31:10 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
06/03/2019 13:18:20 drg. LULU NIKHLATUR 006949 MUHAMMAD ROSAD, Tn 19 Th L Poli Gigi YBS SUNGAI ARFAT Baru Umum
RIFAH 001/001, SUNGAI
ARFAT, KARANG
06/03/2019 12:46:46 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
06/03/2019 11:43:20 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/03/2019 11:13:50 dr. Henike Krenowati, Sp. 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 154 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
06/03/2019 10:51:28 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
06/03/2019 10:26:32 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
06/03/2019 10:06:04 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
06/03/2019 10:04:08 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 51 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJA
06/03/2019 09:32:03 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN JLN. 9 OKTOBER Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN KOMPELK. NUSA
Medik INDAH RT 22/08,
PEKAUMAN,
BANJARMASIN
06/03/2019 09:32:03 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
06/03/2019 09:32:03 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
06/03/2019 09:32:03 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
06/03/2019 09:32:03 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
06/03/2019 09:32:03 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
06/03/2019 09:32:03 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
06/03/2019 09:22:09 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
06/03/2019 09:21:09 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2

1/21/20 11:32 AM Page 155 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KEBRAON, KARANG
PILANG, SURABAYA
06/03/2019 09:20:56 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
06/03/2019 09:12:28 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
06/03/2019 09:12:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
FINASIM Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
06/03/2019 09:00:32 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
06/03/2019 08:46:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006947 RUDI ANTE 082156203252 54 Th L Poli Bedah YBS KOMP. ASABRI DAMAI Baru BPJS
FINASIM INDAH JL. DAMAI
BLOK-A NO.01
RT.015/003, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
06/03/2019 08:31:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003598 TN. MISRANI 082352363828 50 Th L Poli Penyakit NY. SITI KOMP. SAADAH II RT Lama BPJS
FINASIM Dalam NURJANI 015/004 , SEI PERING,
MARTAPURA,
06/03/2019 08:31:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Poli Penyakit NURLAILA JLN. TARUNA BAKTI Baru BPJS
FINASIM Dalam KOMP. MERANTI
GRIYA NUSANTARA RT
023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA,
06/03/2019 08:10:48 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
06/03/2019 08:03:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005605 ABDI SETYA BUDI 085392107979 27 Th L Poli Penyakit YANI KOMP. BINCAU INDAH Lama BPJS
FINASIM Dalam II BLOK W NO.4,
BINCAU, MARTAPURA,
06/03/2019 08:01:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006874 JAINAH,NY 085346288686 53 Th P Poli Penyakit JLN. KAMPUNG BARU Lama BPJS
FINASIM Dalam NO 38 RT 008/001, SEI.
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
08/03/2019 18:25:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006957 MASFAN,Hj 082256441502 70 Th P Rawat Inap JLN. PNCASILA RT 03 , Baru BPJS
FINASIM BIIH, KARANG INTAN,
BANJAR
08/03/2019 17:15:38 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
08/03/2019 17:07:19 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU

1/21/20 11:32 AM Page 156 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
08/03/2019 16:47:30 dr. Henike Krenowati, 006126 MARLIAH,Ny 081351622036 53 Th P Installasi - KELILING BENTENG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT 001, KELILING
Medik BENTENG ULU,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
08/03/2019 16:34:19 dr. Hendra Agus Setiawan, 005268 HJ. ROOSNAWATI 08125136216 80 Th P Poli Paru JL. A. YANI GG. KARYA Lama BPJS
Sp.P NO. 24 RT. 003 RW.
003, JAWA,
MARTAPURA,
08/03/2019 16:19:02 dr. Hendra Agus Setiawan, 006388 masayu artika 087716183075 14 Th P Poli Paru PADANG PANJANG, Lama BPJS
Sp.P PADANG PANJANG,
KARANG INTAN,
08/03/2019 16:05:24 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
08/03/2019 15:37:03 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
08/03/2019 15:35:57 dr. Hendra Agus Setiawan, 006955 ACHMAD NOOR 081351821111 57 Th L Poli Paru JLN. A. YANI KM 37 Baru BPJS
Sp.P KOMPLEK 99 RT
001/001, SEI. ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
08/03/2019 15:31:27 dr. Hendra Agus Setiawan, 006932 GUSTI LINDA LIDYANA 081251231999 59 Th P Poli Paru YBS JL A YANI KOMP 99 NO Lama BPJS
Sp.P 3 RT 01/01 BATAS
KOTA BJB, - SUNGAI
ULIN, - BANJARBARU,
BABJARBARU
08/03/2019 15:21:03 dr. Hendra Agus Setiawan, 006836 SITI NOR HIDAYATI 085347707575 41 Th P Poli Paru HISNAWATI TAMBAK ANYAR ULU Lama BPJS
Sp.P RT 004/000, TAMBAK
ANYAR ULU, -:
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
08/03/2019 15:20:44 dr. Hendra Agus Setiawan, 006904 SUWADI, Tn 085252655743 57 Th L Poli Paru YBS SUNGAI JATI 002/001, Lama BPJS
Sp.P SUNGAI JATI,
MATARAMAN, BANJAR
08/03/2019 15:14:57 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
08/03/2019 14:53:32 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, PENGARON,
Medik PENGAARON, BANJAR
08/03/2019 14:22:16 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
08/03/2019 14:08:57 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 157 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
08/03/2019 14:04:27 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
08/03/2019 13:41:43 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
08/03/2019 13:40:37 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
08/03/2019 10:45:57 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
08/03/2019 10:43:09 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
08/03/2019 10:21:38 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
08/03/2019 10:16:38 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
08/03/2019 10:08:37 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
RIFAH INDH 4 BLOK M NO 04
RT 009/005,
SEKUMPUL,
08/03/2019 09:56:14 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
08/03/2019 09:35:41 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
08/03/2019 09:32:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006794 SITI NOOR AIDA,Ny 0895325280819 54 Th P Poli Penyakit KOMP. WIJAYA PERMI Lama BPJS
FINASIM Dalam BLO G NO 15 RT
021/001, SEI. PARIJNG,
MARTAPURA, BANJAR
08/03/2019 09:26:44 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA

1/21/20 11:32 AM Page 158 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
TIMUR, BANJARe
08/03/2019 09:20:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006776 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit AHMAD JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam RIZANI (41) GG. ERLANGGA NO.45,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
08/03/2019 09:11:44 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
08/03/2019 08:48:08 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
08/03/2019 08:44:44 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
08/03/2019 08:29:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006951 ARDIJAH, Ny 085246104772 67 Th P Poli Penyakit SITI ZULFA JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
FINASIM Dalam (CUCU) GG. RAHMAT 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
08/03/2019 08:16:42 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
08/03/2019 08:03:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006938 NURSIDAH 082352282102 52 Th P Poli Penyakit YBS SEI BOKOR 005/002, Lama BPJS
FINASIM Dalam PEMATANG DANAU,
MATARAMAN, BANJAR
09/03/2019 17:49:05 dr. Yusadani 006963 RAFIKA HELDA - 38 Th L Instalasi Gawat YBS KANDANGAN, Baru Umum
Darurat KANDANGAN KOTA,
KANDANGAN,
KANDANGAN
09/03/2019 16:51:05 dr. Yusadani 006962 MUAMAR 08875400148 38 Th L Instalasi Gawat YBS JL PEKAPURAN Baru Umum
Darurat BANJARMSIN,
BANJARMASIN,
BANJARMASIN,
BANJARMASIN
09/03/2019 14:47:47 dr. Hendra Agus Setiawan, 006895 SITI RAHMAH,Ny 081351637511 53 Th P Poli Paru JLN. ANJUNG REMA RT Lama BPJS
Sp.P 002/001, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
09/03/2019 11:37:49 dr. Hendra Agus Setiawan, 006959 H. ASMAIL,TN 082350840059 62 Th L Poli Paru RUSBANDI DS. 1 SURIAN HANYAR Baru BPJS
Sp.P RT 003, SURIAN
HANYAR, CINTAPURI
DARUSALAM, BANJAR
09/03/2019 10:42:35 dr. Henike Krenowati, 005873 NOR ASMAH, Ny 085248408977 60 Th P Installasi BENTENG SEBERANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, BENTENG,
Medik PENGARON, BANJARe
09/03/2019 09:42:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006958 HASAN SABANI FADLIANTO 085251569990 16 Th L Rawat Inap FADLY JL. TARUNG Baru BPJS
FINASIM RT.042/008, CEMPAKA,
CEMPAKA, KOTA
09/03/2019 09:20:14 drg. LULU NIKHLATUR 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Poli Gigi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
RIFAH 005, -SUNGAI SIPAI, -
MARTAPURA KOTA, -

1/21/20 11:32 AM Page 159 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
09/03/2019 09:03:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
09/03/2019 08:54:33 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
09/03/2019 08:48:16 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
09/03/2019 08:39:56 dr. Henike Krenowati, 006923 ASMAH 081256338653 66 Th P Installasi YBS DESA MELAYU ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU ILIR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
09/03/2019 08:14:40 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
10/03/2019 22:28:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006980 INTAN SARI 082155714855 18 Th P Rawat Inap SAMINEM JL KASTURI II RT Baru BPJS
FINASIM 029/006, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, - BANJARBARU
10/03/2019 21:00:17 Dokter Umum 006975 MUHAMMAD DARUSSALAM 081332919792 5 Th L Rawat Inap AWIN SAFARI JL ALALAK UTARA RT Baru Umum
13/1, ALALAK UTARA,
BANJARMASIN UTARA,
BANJARMASIN
10/03/2019 21:00:09 Dokter Umum 006976 SISANURILLAH 081332919792 10 Th P Rawat Inap AWIN SAFARI JL ALALAK UTARA RT Baru Umum
13 / 01, ALALAK
UTARA, BANJARMASIN
UTARA, BANJARMASIN
10/03/2019 20:59:59 Dokter Umum 006978 budiah 081332919792 29 Th P Rawat Inap awin safari JL ALALAK UTARA Baru Umum
RT13 / 01,
BANJARMASIN,
BANJARMASIN UTARA,
10/03/2019 20:45:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006977 hj fatimah 082255543669 63 Th P Rawat Inap hasanah KAPUAS, KAPUAS, Baru BPJS
FINASIM KAPUAS, KAPUAS
10/03/2019 10:45:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006967 ZAINAB 081249344345 60 Th P Rawat Inap YASIR JL A YANI KM 30, Baru Umum
FINASIM HILYAN RUSLI GUNTUNG PAYUNG, -
LANDASAN ULIN, -
BANJARBARU
11/03/2019 21:44:56 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005460 M. AZKA 082153022022 4 Th L Rawat Inap MUHAMMAD JL. P. ABDURRAHMAN , Lama BPJS
HUSIN KERATON,
MARTAPURA,
11/03/2019 21:16:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006984 NURUL AZMI 08385525861 14 Th P Rawat Inap ZAINAH TANIRAN RT 01/01 Baru BPJS
FINASIM KEC. ANGINANG,
TANIRAN PASAR
PANAS, ANGKINANG,
KANDANGAN
11/03/2019 16:36:20 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
11/03/2019 16:21:20 dr. Henike Krenowati, Sp. 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 160 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
11/03/2019 14:17:46 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
11/03/2019 14:16:20 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
11/03/2019 13:28:30 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
11/03/2019 13:22:30 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
11/03/2019 12:55:20 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
11/03/2019 11:07:50 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
11/03/2019 10:09:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Poli Penyakit JL. MISTAR Lama BPJS
FINASIM Dalam COKROKUSOMO GG.
BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
11/03/2019 09:44:31 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
11/03/2019 09:42:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006860 hj. SALASIAH 082151280022 52 Th P Poli Penyakit SEKUMPUL 002/001, - Lama BPJS
FINASIM Dalam SEKUMPUL,
MARTAPURA, -BANJAR
11/03/2019 09:28:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006629 SITI SANIAH 082154637211 61 Th P Poli Penyakit KOMP. SAADAH 3 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PANDAAN NO 69 RT
18/5 , SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
11/03/2019 09:08:53 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
11/03/2019 09:08:40 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,

1/21/20 11:32 AM Page 161 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PILANG, SURABAYA
11/03/2019 09:08:30 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
11/03/2019 09:08:18 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
11/03/2019 09:02:24 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
11/03/2019 08:57:57 dr. Henike Krenowati, 006487 WAHYU HIDAYATI DIANA MURJA, 081289422026 49 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIR BLOK V
Medik H4 004/004,
SEKUMPUL,
11/03/2019 08:57:27 dr. Henike Krenowati, 006859 LAMIS, Ny 0853430092859 53 Th L Installasi YBS KOPM. TAMAN CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KERATON BLOK. K NO.
Medik 10 011/004, SUNGAI
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
11/03/2019 07:39:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006859 LAMIS, Ny 0853430092859 53 Th L Poli Penyakit YBS KOPM. TAMAN CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam KERATON BLOK. K NO.
10 011/004, SUNGAI
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
12/03/2019 17:47:27 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
12/03/2019 17:46:05 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
12/03/2019 17:14:26 dr. Henike Krenowati, 006941 SRI SUHARTI 081351702228 63 Th P Installasi YBS JL. BATUAH MO. 5 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 012/004, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
12/03/2019 16:51:42 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
12/03/2019 16:16:32 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
12/03/2019 16:13:34 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
12/03/2019 15:50:02 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 162 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/03/2019 15:35:24 dr. Fariza Hakim Rio 006994 ENGKON SURYA RISMADI NOOR 081379447600 70 Th L Poli Bedah YBS JL. GATOT SUBROTO Baru BPJS
Branko, Sp. B KOMP. PONDOK GRIYA
NO. 13 023/002, KEBUN
BUNGA, BANJARMASIN
TIMUR, BANJARMASIN
12/03/2019 15:07:13 dr. Fariza Hakim Rio 006993 SITI MASRUFAH 34 Th L Poli Bedah YBS JL. REEL GG. BERKAT Baru BPJS
Branko, Sp. B 003/002, PASAYANGAN
BARAT, MARTAPURA,
BANJAR
12/03/2019 15:01:47 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
12/03/2019 15:01:30 dr. Fariza Hakim Rio 006992 AHRANI 085248224442 47 Th L Poli Bedah JL. TARUNA PRAJA Baru BPJS
Branko, Sp. B 001/001, SUGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
12/03/2019 14:41:35 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
12/03/2019 14:41:09 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
12/03/2019 14:23:11 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
12/03/2019 13:55:54 dr. Henike Krenowati, 006991 FATIMAH NOR ARSYLA,AN 087788267473 6 Th L Installasi ABDUL GANI JLN. CEMPAKA GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FLAMBOYAN RT
Medik 003/001, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
12/03/2019 13:45:00 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ANTASAN SENOR RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
12/03/2019 13:28:54 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
12/03/2019 13:11:27 dr. Fariza Hakim Rio 006989 RUBIAH 082254235400 72 Th P Poli Bedah MISWATI DESA RANTAU Baru Umum
Branko, Sp. B BAKULA RT 006/003,
RANTAU BAKULA,
SUNGAI PINANG,
12/03/2019 12:12:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006988 RUSDIANA,Ny 085341762623 66 Th P Rawat Inap MAHMUDAH JLN. KH. ANANG Baru BPJS
FINASIM SYARANI ARIEF RT
003/001, MELAYU,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
12/03/2019 11:30:36 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 51 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,

1/21/20 11:32 AM Page 163 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MRTAPURA, BANJA
12/03/2019 11:29:39 dr. Fariza Hakim Rio 006858 SAYYID AHMAD MASIA, An 081348022780 12 Th L Rawat Inap SAYYID KOMP. MAHKOTA Lama Umum
Branko, Sp. B ABDUL TRIKORA BLOK. D NO.
21 034/005, GUNTUNG
MANGGIS, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
12/03/2019 11:08:38 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
12/03/2019 11:06:46 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
12/03/2019 11:04:50 dr. Henike Krenowati, 006942 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi YBS KOMP. KARYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TRIIJAYA MANDIRI
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
12/03/2019 11:02:07 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 50 Th P Installasi KOMP. CITRA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
12/03/2019 10:45:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006986 FARIDAH,Ny 081250581711 56 Th P Poli Penyakit JLN. DARUSALAM GG. Baru BPJS
FINASIM Dalam DARUSALAM RT 009,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
12/03/2019 10:29:43 dr. Hendra Agus Setiawan, 006524 AZHARI RAIFANI, Tn 085151406160 50 Th L Rawat Inap DINA R JL. IR. P. M. NOOR Lama Umum
Sp.P DESA ARANIO,
ARANIO, MARTAPURA,
12/03/2019 10:28:49 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
RIFAH INDH 4 BLOK M NO 04
RT 009/005,
SEKUMPUL,
12/03/2019 10:22:04 dr. Hendra Agus Setiawan, 006524 AZHARI RAIFANI, Tn 085151406160 50 Th L Rawat Inap DINA R JL. IR. P. M. NOOR Lama Umum
Sp.P DESA ARANIO,
ARANIO, MARTAPURA,
12/03/2019 10:05:07 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
12/03/2019 10:00:00 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, PENGARON,
Medik PENGAARON, BANJAR
12/03/2019 09:57:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006907 KARMi 085388510169 60 Th P Poli Penyakit JLN. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. ERLANGGA NO 35
RT 008/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
12/03/2019 09:55:55 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,

1/21/20 11:32 AM Page 164 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
12/03/2019 09:43:52 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
12/03/2019 09:29:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006839 ABDUL KHOLIK 085349503970 33 Th L Poli Penyakit NUR AIN JL. BARAKAT RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 001/001, PULAU NYIUR,
KARANG INTAN,
12/03/2019 09:15:13 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
12/03/2019 09:04:13 dr. Henike Krenowati, 006646 ASLAMIAH,NY 081351728990 56 Th P Installasi BELKNG KTRR PMDA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 14 B RT 011/004,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
12/03/2019 08:56:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006985 ACHMAD JUNAIDI 082151613510 51 Th L Poli Penyakit KOMP. PASAR Baru BPJS
FINASIM Dalam BAWAHAN RT 002/001,
BAWAHAN PASAR,
MATARAMAN, BANJAR
12/03/2019 08:49:19 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
12/03/2019 08:44:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
FINASIM Dalam IRIGASI II 001, SUNGAI
BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
12/03/2019 08:40:51 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
13/03/2019 18:28:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003598 TN. MISRANI 082352363828 50 Th L Poli Penyakit NY. SITI KOMP. SAADAH II RT Lama BPJS
FINASIM Dalam NURJANI 015/004 , SEI PERING,
MARTAPURA,
13/03/2019 16:57:46 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/03/2019 16:55:17 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 67 Th L Installasi JLN. PENDIDIKAN RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, SEI. PARING,
Medik MARTAPURA, BANJAR
13/03/2019 16:54:10 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/03/2019 16:34:17 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
13/03/2019 16:29:35 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU

1/21/20 11:32 AM Page 165 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU
13/03/2019 16:24:22 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
13/03/2019 16:06:47 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
13/03/2019 15:13:49 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
13/03/2019 14:44:47 dr. Fariza Hakim Rio 006996 HARTATI,Ny 089570070925 57 Th P Poli Bedah JLN. A. YANI RT Baru BPJS
Branko, Sp. B 006/003, ANTASAN
SENOR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
13/03/2019 14:36:58 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS JL. MENTERI 4 GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH NO. 46
Medik 031/012, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
13/03/2019 14:36:51 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
13/03/2019 14:21:18 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
13/03/2019 14:12:27 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
13/03/2019 13:32:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006581 ADRIANADI 08971719504 50 Th L Rawat Inap - JL. SKP RAYA KOMP Lama BPJS
FINASIM BUMI KURIPAN BLOK
H, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
13/03/2019 13:12:56 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
13/03/2019 11:50:06 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
13/03/2019 11:19:34 dr. Henike Krenowati, 006365 MASNIAH. HJ 085705894057 54 Th P Installasi JL. KERJA BAKTI RT. 6 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN
Medik SEBERANG SUNGAI,
PASAYANGAN, -, -
13/03/2019 10:32:57 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,

1/21/20 11:32 AM Page 166 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
13/03/2019 10:19:07 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
13/03/2019 10:10:25 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
13/03/2019 10:03:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006939 HAMDIAH, Ny 081350658917 48 Th P Poli Penyakit HUSIN KADRI JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PUJI RAHAYU 012/006,
TANJUNG REMA
DARAT, -MARTAPURA,
13/03/2019 09:19:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006840 JAMHARI, Tn 085391674752 31 Th L Poli Penyakit YBS JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam SWAKARYA II UJUNG
NO. 25 D 046/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
13/03/2019 09:15:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006794 SITI NOOR AIDA,Ny 0895325280819 54 Th P Poli Penyakit KOMP. WIJAYA PERMI Lama BPJS
FINASIM Dalam BLO G NO 15 RT
021/001, SEI. PARIJNG,
MARTAPURA, BANJAR
13/03/2019 09:12:51 drg. LULU NIKHLATUR 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Poli Gigi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
RIFAH 005, -SUNGAI SIPAI, -
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
13/03/2019 09:06:34 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
13/03/2019 09:04:56 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
13/03/2019 09:04:42 dr. Henike Krenowati, 006991 FATIMAH NOR ARSYLA,AN 087788267473 6 Th L Installasi ABDUL GANI JLN. CEMPAKA GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FLAMBOYAN RT
Medik 003/001, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
13/03/2019 08:53:14 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
13/03/2019 08:51:14 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
13/03/2019 08:49:44 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
13/03/2019 08:42:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006874 JAINAH,NY 085346288686 53 Th P Poli Penyakit JLN. KAMPUNG BARU Lama BPJS
FINASIM Dalam NO 38 RT 008/001, SEI.

1/21/20 11:32 AM Page 167 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
13/03/2019 08:42:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Poli Penyakit NURLAILA JLN. TARUNA BAKTI Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. MERANTI
GRIYA NUSANTARA RT
023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA,
13/03/2019 08:33:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006995 ISLAMIATI,Ny 0895340561697 39 Th P Poli Penyakit JLN. VETERAN GG. 4 Baru BPJS
FINASIM Dalam MEI RT 037/013,
KERSATON,
13/03/2019 08:30:46 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
14/03/2019 17:33:34 dr. Henike Krenowati, 006676 ESTER ROBINAH,NY 081348261401/ 69 Th P Installasi JLN. CAHAYA II NO 43 Lama BPJS
Sp.KFR 081345391270 Rehabilitasi RT 006/003, GUNTUNG
Medik PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN,
14/03/2019 16:39:42 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
14/03/2019 16:38:26 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
14/03/2019 16:00:59 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
14/03/2019 15:56:31 dr. Hendra Agus Setiawan, 006052 ZAINUDDIN, Tn 082352352028 57 Th L Poli Paru AHCMAD BALIMAU 001/000, Lama BPJS
Sp.P RIFANI BALIMAU, ALUH-ALUH,
BANJARe
14/03/2019 15:33:55 dr. Henike Krenowati, 007002 SARIP HIDAYAT 085393083037 42 Th L Installasi YBS KP. HIDAYAT 001/011, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RANCAKSUMBA,
Medik SOLOKANJERUK,
BANDUNG
14/03/2019 15:14:17 dr. Hendra Agus Setiawan, 006820 HADERIANSYAH 08521144779 49 Th L Poli Paru YBS JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.P 001, SUNGAI RANGA
HAMBUK, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
14/03/2019 15:02:33 dr. Henike Krenowati, 006194 MUHAMMAD ALI RIDHO 081804977821 18 Th L Installasi JL. PINTU AIR NO. 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
14/03/2019 13:57:37 dr. Henike Krenowati, 007001 LILIK ASMADI 082154954999 56 Th L Installasi JLN. SMP 3 RT004, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
14/03/2019 13:31:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007000 SITI SUKAISIH,NY 082149924853 63 Th P Rawat Inap HAKIM MAKMUR RT Baru Umum
FINASIM 002/001, HAKIM
MAKMUR, SEI.
PINANG, BANJAR
14/03/2019 10:29:43 dr. Hendra Agus Setiawan, 006998 SALMAN AL FARISI,TN 082254723003 32 Th L Poli Paru JLN. INDRA SARI Baru BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 168 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Sp.P PERMAI 1 RT 003/008,
INDRASARI,
MARTAPURA, BANJAR
14/03/2019 10:19:38 dr. Hendra Agus Setiawan, 003133 NI MATUNISYA.HJ 085751064833 61 Th P Rawat Inap BAMBANG JL.PENDIDIKAN Lama BPJS
Sp.P M.ZEIN IRIGASI RT.001/001 ,
SEKUMPUL,
14/03/2019 10:14:18 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
14/03/2019 10:14:18 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/03/2019 10:14:18 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
14/03/2019 10:07:16 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
14/03/2019 09:51:33 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 51 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MRTAPURA, BANJA
14/03/2019 09:46:18 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
14/03/2019 09:24:45 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi DESA BATU BARLIAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004, BATU BARLIAN,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
14/03/2019 09:20:41 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
14/03/2019 09:18:29 dr. Henike Krenowati, 006923 ASMAH 081256338653 66 Th P Installasi YBS DESA MELAYU ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU ILIR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
14/03/2019 09:18:18 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
14/03/2019 09:18:09 dr. Henike Krenowati, 006942 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi YBS KOMP. KARYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TRIIJAYA MANDIRI
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
14/03/2019 08:51:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006957 MASFAN,Hj 082256441502 70 Th P Poli Penyakit JLN. PNCASILA RT 03 , Lama BPJS
FINASIM Dalam BIIH, KARANG INTAN,

1/21/20 11:32 AM Page 169 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
14/03/2019 08:42:48 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
14/03/2019 08:42:07 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
14/03/2019 08:39:53 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
14/03/2019 08:31:52 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
14/03/2019 08:31:02 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
14/03/2019 08:20:41 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 17:36:08 dr. Henike Krenowati, 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 49 Th L Installasi SITI FATIMAH JL. SMP 3 RT 004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 17:26:09 dr. Henike Krenowati, 007002 SARIP HIDAYAT 085393083037 42 Th L Installasi YBS KP. HIDAYAT 001/011, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RANCAKSUMBA,
Medik SOLOKANJERUK,
BANDUNG
15/03/2019 17:22:39 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
15/03/2019 16:55:47 dr. Henike Krenowati, 006941 SRI SUHARTI 081351702228 63 Th P Installasi YBS JL. BATUAH MO. 5 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 012/004, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 16:47:27 dr. Henike Krenowati, 006991 FATIMAH NOR ARSYLA,AN 087788267473 6 Th L Installasi ABDUL GANI JLN. CEMPAKA GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FLAMBOYAN RT
Medik 003/001, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 16:46:58 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
15/03/2019 16:43:32 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
15/03/2019 16:43:19 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU

1/21/20 11:32 AM Page 170 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/03/2019 16:20:21 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
15/03/2019 16:16:08 dr. Henike Krenowati, 006999 ZAINAL ABIDIN 082254723003 68 Th L Installasi JLN. KUBAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004/002, MURUNG
Medik KENANGA,
15/03/2019 16:13:35 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 15:41:49 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, PENGARON,
Medik PENGAARON, BANJAR
15/03/2019 15:39:55 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
15/03/2019 15:36:40 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
15/03/2019 15:28:39 dr. Fariza Hakim Rio 006903 SANIYAH,Ny 081250588075 54 Th P Poli Bedah FATURRAHM JL. IRIGASI RT 005/003, Lama BPJS
Branko, Sp. B AN TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
15/03/2019 15:20:01 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
15/03/2019 15:09:42 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
15/03/2019 15:05:23 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
15/03/2019 15:01:11 dr. Fariza Hakim Rio 006989 RUBIAH 082254235400 72 Th P Poli Bedah MISWATI DESA RANTAU Lama Umum
Branko, Sp. B BAKULA RT 006/003,
RANTAU BAKULA,
SUNGAI PINANG,
15/03/2019 14:57:44 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
15/03/2019 14:55:24 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
15/03/2019 14:51:47 dr. Fariza Hakim Rio 006992 AHRANI 085248224442 47 Th L Poli Bedah JL. TARUNA PRAJA Lama BPJS
Branko, Sp. B 001/001, SUGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 14:17:38 dr. Henike Krenowati, Sp. 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 171 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
15/03/2019 13:59:33 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
15/03/2019 13:54:58 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
15/03/2019 13:44:41 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/03/2019 10:57:25 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
15/03/2019 10:20:31 dr. Henike Krenowati, 006773 SAIDAH NAFISAH,Ny 085100171346 28 Th P Installasi JLN. A. YANI KM 40,5 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 03 RT 003/002,
Medik PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 10:11:16 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 50 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
15/03/2019 10:00:18 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
15/03/2019 09:34:25 dr. Henike Krenowati, 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Installasi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005, -SUNGAI SIPAI, -
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/03/2019 09:32:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006951 ARDIJAH, Ny 085246104772 67 Th P Poli Penyakit SITI ZULFA JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
FINASIM Dalam (CUCU) GG. RAHMAT 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 08:58:44 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
15/03/2019 08:48:53 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
15/03/2019 08:28:26 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. H. A SALIM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi FAJAR NO. 35 A 02,
Medik KOTA BARU TENGAH,
P. LAUT UTARA,

1/21/20 11:32 AM Page 172 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KOTABARU
15/03/2019 08:03:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006938 NURSIDAH 082352282102 52 Th P Poli Penyakit YBS SEI BOKOR 005/002, Lama BPJS
FINASIM Dalam PEMATANG DANAU,
MATARAMAN, BANJAR
15/03/2019 07:56:36 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
15/03/2019 07:55:33 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
15/03/2019 07:49:40 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
15/03/2019 07:48:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006776 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit AHMAD JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam RIZANI (41) GG. ERLANGGA NO.45,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
16/03/2019 17:15:56 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 005940 DELLA RANI, An 082156234666 7 Th P Poli Spesialis RINA JL. CEMPAKA GG. Lama BPJS
/085845895138 Anak FLAMBOYAN 2/1, JAWA
LAUT, MARTAPURA,
BANJAR
16/03/2019 16:48:14 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
16/03/2019 16:45:02 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
16/03/2019 16:22:13 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
16/03/2019 16:11:14 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 007010 ALI FIRZA 082350835675 6 Th L Poli Spesialis BAITUNIYAH JL. CEMPAKA NO. 07 Baru BPJS
Anak 003/001, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
16/03/2019 15:33:24 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
16/03/2019 15:18:20 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 007009 MUHAMMAD 085393085525 1 Th L Poli Spesialis M. RUSYDI JL. PANGERAN Baru BPJS
Anak MUBARAK HIDAYATULLAH GG. AL
IKHLAS 015/005,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
16/03/2019 15:10:44 dr. Henike Krenowati, 006676 ESTER ROBINAH,NY 081348261401/ 69 Th P Installasi JLN. CAHAYA II NO 43 Lama BPJS
Sp.KFR 081345391270 Rehabilitasi RT 006/003, GUNTUNG
Medik PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 173 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/03/2019 14:22:07 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 35 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA,
16/03/2019 13:53:30 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
16/03/2019 13:48:59 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA,
16/03/2019 13:48:27 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
16/03/2019 13:46:50 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
16/03/2019 13:10:08 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
16/03/2019 11:28:24 drg. LULU NIKHLATUR 006949 MUHAMMAD ROSAD, Tn 20 Th L Poli Gigi YBS SUNGAI ARFAT Lama Umum
RIFAH 001/001, SUNGAI
ARFAT, KARANG
16/03/2019 11:09:45 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
16/03/2019 10:45:07 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
RIFAH INDH 4 BLOK M NO 04
RT 009/005,
SEKUMPUL,
16/03/2019 10:28:35 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
16/03/2019 10:12:05 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
16/03/2019 10:06:18 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
16/03/2019 10:06:06 dr. Henike Krenowati, 007001 LILIK ASMADI 082154954999 56 Th L Installasi JLN. SMP 3 RT004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
16/03/2019 10:01:10 dr. Henike Krenowati, Sp. 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 174 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
16/03/2019 09:59:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007006 RIFAINI 081348149589 55 Th L Rawat Inap SUFIAN JLN. IR. PM NOOR RT Baru Umum
FINASIM 002/, AWANG
BANGKAL, KARANG
INTAN, BANAJAR
16/03/2019 09:57:51 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
16/03/2019 09:53:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007005 ALMUSYIRAH 085251004867 62 Th P Poli Penyakit JLN. CANDRA KIRANA Baru BPJS
FINASIM Dalam KOMP. KEBUN SERAI
PERMAI RT 006,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
16/03/2019 09:46:20 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
16/03/2019 09:39:49 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
16/03/2019 09:33:50 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH NO. 46
Medik 031/012, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
16/03/2019 09:27:26 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ANTASAN SENOR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
16/03/2019 09:04:07 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
16/03/2019 09:03:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006453 SUTARDI 0858456174699 54 Th L Poli Penyakit JLN. HIDAYATTULLAH Lama BPJS
FINASIM Dalam GG. KENANGA NO 48
B RT 016/006,
KERATON,
16/03/2019 09:03:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS JL. UPT RIAM KANAN Lama BPJS
FINASIM Dalam IRIGASI II 001, SUNGAI
BATANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
16/03/2019 08:46:09 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
16/03/2019 08:42:57 dr. Henike Krenowati, 005723 ALMEER ALFATH,AN 082255256406 1 Th L Installasi NUR JLN. KARANG ANYAR Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 039/011,
Medik LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
16/03/2019 08:39:11 dr. Henike Krenowati, Sp. 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 175 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi PINGARAN ILIR,
Medik ATAMBUL, BANJARe
17/03/2019 20:53:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Rawat Inap YBS -, -, -, - Baru BPJS
FINASIM
18/03/2019 19:02:32 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 007022 RASYID 085349334742 14 Th L Rawat Inap ATUR,TN DS. BANUA ANYAR RT Baru Umum
003, BENUA ANYAR,
SIMPANG EMPAT,
BANJAR
18/03/2019 18:58:26 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 007024 M. FAHMI ABIYYU MUHTI,AN 085245825150 11 Bl L Rawat Inap ASERIANI JLN. IRIGASI GG Baru BPJS
MUHTI,TN JUNJUNG BUIH NO 24
RT 008/002, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
18/03/2019 18:36:30 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 007023 ADHITYA RAHMAN,AN 085349569859 11 Th L Rawat Inap SUMARTIN,N JLN. SMP 3 GG. Baru BPJS
SIDODADI RT 004,
INDRASARI,
MARTAPURA, BANJAR
18/03/2019 16:56:54 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
18/03/2019 16:55:00 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 2 Th L Installasi MARTAPURA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA,
18/03/2019 16:52:18 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, -
18/03/2019 16:52:01 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
18/03/2019 16:51:53 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
18/03/2019 16:35:32 dr. Henike Krenowati, 006923 ASMAH 081256338653 66 Th P Installasi YBS DESA MELAYU ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU ILIR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
18/03/2019 16:27:22 dr. Henike Krenowati, 006999 ZAINAL ABIDIN 082254723003 68 Th L Installasi JLN. KUBAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004/002, MURUNG
Medik KENANGA,
18/03/2019 16:24:39 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, PENGARON,
Medik PENGAARON, BANJAR
18/03/2019 16:22:48 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
18/03/2019 16:07:22 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
18/03/2019 16:06:37 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi JLN. A. YANI KM. 60 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MATARAMAN,

1/21/20 11:32 AM Page 176 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MATARAMAN, BANJAR
18/03/2019 15:51:02 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
18/03/2019 15:24:04 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
18/03/2019 15:19:47 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
18/03/2019 14:43:57 dr. Fariza Hakim Rio 004141 MIL UL HAMDI 085249333860 42 Th L Poli Bedah ROSITA JL P ABDURAHMAN Lama BPJS
Branko, Sp. B NO.23 RT.04/02,
PESAYANGAN BARAT,
MARTAPURA,
18/03/2019 14:40:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007021 SRI SUPATMI,NY 085750850095 33 Th P Rawat Inap MISGIANTO,T DS. CINDAI ALUS RT Baru BPJS
FINASIM 005/003, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
18/03/2019 14:37:55 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
18/03/2019 14:21:46 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
18/03/2019 14:18:30 dr. Fariza Hakim Rio 006989 RUBIAH 082254235400 72 Th P Poli Bedah MISWATI DESA RANTAU Lama Umum
Branko, Sp. B BAKULA RT 006/003,
RANTAU BAKULA,
SUNGAI PINANG,
18/03/2019 14:14:46 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
18/03/2019 13:58:10 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
18/03/2019 13:53:54 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
18/03/2019 13:49:21 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi , -, -, - Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/03/2019 13:25:27 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
18/03/2019 13:22:32 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,

1/21/20 11:32 AM Page 177 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik ULU, ASTAMBUL,
BANJAR
18/03/2019 11:58:14 dr. Henike Krenowati, 007017 DARHAINI , HJ 085100310550 65 Th L Installasi KOMP. 99 NO. 08, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, SUNGAI ULI,
Medik BANJARBARU UTARA
18/03/2019 11:58:10 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJARe
18/03/2019 11:20:19 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
18/03/2019 10:44:59 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
18/03/2019 10:28:21 dr. Henike Krenowati, 006378 M.YANI 082352173317 60 Th L Installasi JL;. IR P M NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
18/03/2019 10:27:23 dr. Henike Krenowati, 006346 ARBAIYAH, Ny 085248115875 56 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, PADANG
Medik PANJANG, KARANG
INTAN, BANJARe
18/03/2019 10:24:50 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRIYA PERMAI BLOK C
Medik NO.147/15 021/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
18/03/2019 10:20:53 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 50 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
18/03/2019 10:07:30 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
18/03/2019 10:03:39 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 49 Th P Installasi JL. SAMPURNA 2 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 26 A 4/2, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
18/03/2019 09:52:09 dr. Henike Krenowati, 007001 LILIK ASMADI 082154954999 56 Th L Installasi JLN. SMP 3 RT004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
18/03/2019 09:49:41 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
18/03/2019 09:20:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 178 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
18/03/2019 09:19:59 dr. Henike Krenowati, 006792 WAHIDAH, Ny 48 Th P Installasi - JL. WILDAN SARI III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 042/003, TELAGA BIRU,
Medik BANJARMASIN BARAT,
BANJARMASIN
18/03/2019 09:07:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007015 RUSMILAWATI ,Ny 082154235007 52 Th P Poli Penyakit YBS JL. PENDIDIKAN KOMP. Baru BPJS
FINASIM Dalam CITRA PERMATA BIRU
BLOK II NO. 18 001/004,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
18/03/2019 08:51:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Poli Penyakit NURLAILA JLN. TARUNA BAKTI Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. MERANTI
GRIYA NUSANTARA RT
023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA,
18/03/2019 08:47:13 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
18/03/2019 08:36:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Poli Penyakit JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam RIDHO, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
18/03/2019 08:20:05 dr. Henike Krenowati, 007014 MUHAMMAD SYAUQIL KARIYM 085754835129 5 Th L Installasi AHMAD PATIH JL. JAWA 002/001, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BINUANG, BINUANG,
Medik TAPIN
18/03/2019 08:03:11 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
18/03/2019 08:01:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006860 hj. SALASIAH 082151280022 52 Th P Poli Penyakit SEKUMPUL 002/001, - Lama BPJS
FINASIM Dalam SEKUMPUL,
MARTAPURA, -BANJAR
18/03/2019 07:57:12 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
18/03/2019 07:53:21 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
18/03/2019 07:53:07 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
18/03/2019 00:46:25 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 007013 MUHAMMAD RIFAI 081224847017 10 Th L Rawat Inap KARMADI JL MENTERI 4 GG Baru BPJS
SWAKARYA 2 RT 46
RW 15 , KERATON,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
19/03/2019 20:25:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004922 TN. AHMAD 0812 5137 3833 53 Th L Rawat Inap MUKJIZAT PENYAMBARAN RT 01, Lama BPJS
FINASIM PENYAMBARAN,
KARANG INTAN,
19/03/2019 19:01:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004334 YANTI ISNANI,Ny 081349469407 54 Th P Rawat Inap HENDRA JL CEMPAKA GG. Lama BPJS
FINASIM WIJAYA,TN PLAMBOYAN NO 26

1/21/20 11:32 AM Page 179 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
RT/RW 004/001, JAWA
LAUT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
19/03/2019 17:06:28 dr. Henike Krenowati, 006941 SRI SUHARTI 081351702228 63 Th P Installasi YBS JL. BATUAH MO. 5 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 012/004, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
19/03/2019 17:05:06 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
19/03/2019 17:01:03 dr. Henike Krenowati, 006999 ZAINAL ABIDIN 082254723003 68 Th L Installasi JLN. KUBAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004/002, MURUNG
Medik KENANGA,
19/03/2019 16:54:13 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
19/03/2019 16:44:02 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 10 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
19/03/2019 15:39:10 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
19/03/2019 15:19:27 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
19/03/2019 15:15:12 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
19/03/2019 14:58:35 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
19/03/2019 14:14:58 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
19/03/2019 14:10:38 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
19/03/2019 13:47:05 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
19/03/2019 13:46:55 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
19/03/2019 13:18:46 dr. Henike Krenowati, Sp. 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 180 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
19/03/2019 13:07:49 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
19/03/2019 13:03:59 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
19/03/2019 12:36:19 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
RIFAH INDH 4 BLOK M NO 04
RT 009/005,
SEKUMPUL,
19/03/2019 11:16:18 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
19/03/2019 11:14:32 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
19/03/2019 10:27:28 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, PENGARON,
Medik PENGAARON, BANJAR
19/03/2019 10:01:42 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
19/03/2019 09:22:13 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
19/03/2019 09:09:35 drg. LULU NIKHLATUR 006174 HADIONO, Tn 081253985038 59 Th L Poli Gigi HADIONO JL. BAUNTUNG NO. 33 Lama BPJS
RIFAH 005, -SUNGAI SIPAI, -
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
19/03/2019 09:05:40 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN RAHMAT NO. 60
Medik 009/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
19/03/2019 09:02:48 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 181 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
19/03/2019 08:41:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007026 AYU APRILIA 085349569859 17 Th P Poli Penyakit SUMARTIN JL. SMP 3 GG. Baru BPJS
FINASIM Dalam SIDODADI 004, INDRA
SARI, MARTAPURA,
19/03/2019 08:28:32 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
19/03/2019 08:24:28 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
19/03/2019 08:24:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007019 SUMIATI 081351361799 44 Th P Poli Penyakit KOMP. GRIYA INDAH I Lama BPJS
FINASIM Dalam BLOK F NO/ 2 004/005,
GUNTUNG PAIKAT,
BANJARBARU
SELATAN,
19/03/2019 08:18:19 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL
Medik IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
19/03/2019 08:03:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006839 ABDUL KHOLIK 085349503970 33 Th L Poli Penyakit NUR AIN JL. BARAKAT RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 001/001, PULAU NYIUR,
KARANG INTAN,
20/03/2019 23:29:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007034 RAHMAWATI 082155635489 27 Th P Poli Spesialis nur ahmad DESA PENYAMBARAN Baru BPJS
FINASIM Anak Umum zunaidi RT 001/001
PENYAMBARAN
KARANG INTAN,
PENYAMBARAN,
20/03/2019 17:33:45 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
20/03/2019 17:32:28 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
20/03/2019 17:23:41 dr. Henike Krenowati, 006127 AMINAH,Ny 082154346006 65 Th P Installasi - JLN. BATUAH GG AL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIDAYAH RT 17,
Medik KERATON,
MARTAPURA,
20/03/2019 17:20:41 dr. Henike Krenowati, 006127 AMINAH,Ny 082154346006 65 Th P Installasi - JLN. BATUAH GG AL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIDAYAH RT 17,
Medik KERATON,
MARTAPURA,
20/03/2019 16:54:55 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 67 Th L Installasi JLN. PENDIDIKAN RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, SEI. PARING,
Medik MARTAPURA, BANJAR
20/03/2019 16:41:01 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
20/03/2019 16:40:53 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,

1/21/20 11:32 AM Page 182 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik INTAN, BANJARe
20/03/2019 16:19:10 dr. Henike Krenowati, 006999 ZAINAL ABIDIN 082254723003 68 Th L Installasi JLN. KUBAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004/002, MURUNG
Medik KENANGA,
20/03/2019 15:55:21 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
20/03/2019 15:42:48 dr. Henike Krenowati, 007011 ASNAH,Ny 085651144507 53 Th P Installasi JLN. A.YANI KM 56, Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi BAWAHAN PASAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
20/03/2019 15:06:58 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
20/03/2019 15:02:43 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
20/03/2019 14:57:46 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJARe
20/03/2019 14:52:49 dr. Henike Krenowati, 006269 GT. FAHRURRAHMAN, Tn 081250555319 48 Th L Installasi JL. P. ABDURRAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 001 D 4/2,
Medik PASAYANGAN BARAT,
MARTAPURA,
20/03/2019 14:39:45 dr. Fariza Hakim Rio 006790 SYAIFUDDIN, Tn 082350939307/ 53 Th L Poli Bedah YBS JL. BELAHAN 006/003, Lama BPJS
Branko, Sp. B 082351347918 PASAYANGAN,
MARTPURA, BANJAR
20/03/2019 13:48:34 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
20/03/2019 13:45:04 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
20/03/2019 13:39:57 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 68 Th P Installasi JL. BATUAH GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GELATIK 028/010,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
20/03/2019 11:25:34 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
20/03/2019 10:04:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007029 MAULIADI GUNAWAN 085347784707 27 Th L Poli Penyakit YBS JL. MESJID GG. Baru BPJS
FINASIM Dalam RAUDAH 002, -
INDRASARI, -
20/03/2019 09:39:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Poli Penyakit JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam GRAHA MEGA BLOK D

1/21/20 11:32 AM Page 183 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
029/007, UNGAI ULIN,
BNJARBARU UTARA,
BANJARe
20/03/2019 09:30:14 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH NO. 46
Medik 031/012, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
20/03/2019 09:14:29 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
20/03/2019 09:09:25 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
20/03/2019 09:08:30 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
20/03/2019 08:42:46 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
20/03/2019 08:40:02 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
20/03/2019 08:28:17 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
20/03/2019 08:23:21 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
20/03/2019 08:17:04 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
20/03/2019 08:09:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006995 ISLAMIATI,Ny 0895340561697 39 Th P Poli Penyakit JLN. VETERAN GG. 4 Lama BPJS
FINASIM Dalam MEI RT 037/013,
KERSATON,
20/03/2019 08:07:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006814 ISLAMIYAH,Ny 081359344687 / 51 Th P Poli Penyakit D. ABIRAU RT 003/001, Lama BPJS
FINASIM 081256936862 Dalam ABIRAU, KARANG
INTAN, BANJAR
20/03/2019 07:41:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002722 RIDA MULIATI 085751202486 54 Th P Poli Penyakit EKA ARIESTI JL.MUSLIM NO.24 A Lama BPJS
FINASIM Dalam HANDAYANI RT/RW 015/004,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
20/03/2019 07:10:34 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,

1/21/20 11:32 AM Page 184 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
20/03/2019 00:30:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007028 RATNA SOSILA WATI 082153014131 2014 L Rawat Inap IRA JL SULTAN ADAM , - Baru BPJS
FINASIM Th TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
21/03/2019 19:39:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 001155 FATIMAH RAHMI,Nn 081254524077 / 17 Th P Rawat Inap RAHIMAH JLN. TARUNA BAKTI Lama BPJS
FINASIM 082153018863 KOMP. MERANTI
GRIYA NUSANTARA RT
023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
21/03/2019 17:03:18 dr. Henike Krenowati, 006999 ZAINAL ABIDIN 082254723003 68 Th L Installasi JLN. KUBAH RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004/002, MURUNG
Medik KENANGA,
21/03/2019 16:50:37 dr. Henike Krenowati, 006194 MUHAMMAD ALI RIDHO 081804977821 18 Th L Installasi JL. PINTU AIR NO. 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
21/03/2019 16:45:13 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
21/03/2019 16:40:13 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
21/03/2019 16:36:39 dr. Hendra Agus Setiawan, 006287 BARSIYAH 085849141840 56 Th P Poli Paru TIWINGAN LAMA Lama BPJS
Sp.P 001/001, TIWINGAN
LAMA, ARANIO,
BANJARe
21/03/2019 16:32:56 dr. Hendra Agus Setiawan, 007041 MUHAMMAD NANDA HIDAYAT 081351207756 21 Th L Poli Paru JLN. MENTRI 4 PERUM Baru BPJS
Sp.P PEMDA NO 8,
KERATON,
21/03/2019 16:11:11 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 2 Th L Installasi MARTAPURA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA,
21/03/2019 16:08:57 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
21/03/2019 16:08:42 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
21/03/2019 15:58:21 dr. Hendra Agus Setiawan, 006883 NOORSEHAN, Ny 08983939111 66 Th P Poli Paru MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS
Sp.P
21/03/2019 15:53:59 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
21/03/2019 15:47:51 dr. Henike Krenowati, 007040 SYAIFUL BAHRI,TN 081349636071 66 Th L Installasi KOMP. AL ICHWAN Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi JLN. CAYAHA II NO 35
Medik RT 006/003, GUNTUNG
PAIKAT, BANJARBARU
SELATAN,
21/03/2019 15:43:08 dr. Hendra Agus Setiawan, 006882 SUTRA ALI, Tn 081351895692 56 Th L Poli Paru MARTAPURA, -, -, - Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 185 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Sp.P
21/03/2019 15:01:17 dr. Hendra Agus Setiawan, 006312 MASNUN 05114721555 50 Th P Poli Paru RENI JANATI DANAU SALAK RT.2/4, Lama BPJS
Sp.P DANAU SALAK,
ASTAMBUL, BANJARe
21/03/2019 15:01:17 dr. Hendra Agus Setiawan, 006751 PAUZI 082153918517 72 Th L Poli Paru JLN. VETERAN RT Lama BPJS
Sp.P 014/005, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
21/03/2019 15:01:17 dr. Hendra Agus Setiawan, 007039 NOR EDY IRAWAN 081351844861 36 Th L Poli Paru LIANA JL. SMP 3 GG. UDOWO Baru BPJS
Sp.P RT. 4, INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
21/03/2019 13:39:36 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
21/03/2019 13:39:36 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
21/03/2019 13:39:36 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
21/03/2019 13:39:36 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
21/03/2019 13:39:36 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
21/03/2019 13:22:12 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
21/03/2019 13:22:12 dr. Fariza Hakim Rio 006996 HARTATI,Ny 089570070925 57 Th P Poli Bedah JLN. A. YANI RT Lama BPJS
Branko, Sp. B 006/003, ANTASAN
SENOR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
21/03/2019 13:19:12 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI JLN. P. ABDURAHMAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 023/008, KERATON,
Medik MARTAPURA,
21/03/2019 13:09:40 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
21/03/2019 10:32:21 drg. LULU NIKHLATUR 007038 RUDI SALAM 08125515304 36 Th L Poli Gigi YBS JL. MELATI 003, Baru BPJS
RIFAH BINCAU MUARA,
MARTAPURA, BANJAR
21/03/2019 09:58:36 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 50 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,

1/21/20 11:32 AM Page 186 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
21/03/2019 09:54:07 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
21/03/2019 09:32:57 dr. Henike Krenowati, 007001 LILIK ASMADI 082154954999 56 Th L Installasi JLN. SMP 3 RT004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
21/03/2019 09:28:44 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
21/03/2019 09:21:46 dr. Henike Krenowati, 006923 ASMAH 081256338653 66 Th P Installasi YBS DESA MELAYU ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU ILIR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
21/03/2019 09:20:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007030 FAUZIAH 081348903040 38 Th P Poli Penyakit JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam BERKAT TAWAKAL
005/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
21/03/2019 08:53:59 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
21/03/2019 08:33:09 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ATAMBUL,
21/03/2019 08:26:55 dr. Henike Krenowati, 007035 SHOLATIAH 085251883747 52 Th P Installasi YBS JL. MARTAPURA LAMA Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 003, PEKAUMAN,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
21/03/2019 08:20:25 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL
Medik IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
21/03/2019 08:17:08 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, KERAMAT,
Medik MARTAPURA LAMA,
BANJAR
21/03/2019 08:14:08 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
21/03/2019 08:08:08 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi DESA BATU BARLIAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004, BATU BARLIAN,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
21/03/2019 08:02:16 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,

1/21/20 11:32 AM Page 187 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
21/03/2019 07:56:58 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
21/03/2019 07:56:16 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
22/03/2019 18:30:38 dr. Hendra Agus Setiawan, 007045 RAMLAH,Hj 081349526642 81 Th P Poli Paru JLN. KIRIPAN NO 15 Baru BPJS
Sp.P NO 002/001,
PASAYANGAN UTARA,
MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 17:50:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Rawat Inap H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Baru BPJS
FINASIM FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 17:01:23 dr. Henike Krenowati, 006941 SRI SUHARTI 081351702228 63 Th P Installasi YBS JL. BATUAH MO. 5 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 012/004, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 16:49:42 dr. Hendra Agus Setiawan, 006789 SUMARDI, Tn 085549307771 72 Th L Poli Paru YBS KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.P INDAH IV NO. 08 I
009/005, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 16:47:40 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
22/03/2019 16:37:46 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 2 Th L Installasi MARTAPURA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA,
22/03/2019 16:25:00 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, PENGARON,
Medik PENGAARON, BANJAR
22/03/2019 15:53:13 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
22/03/2019 15:48:36 dr. Hendra Agus Setiawan, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Poli Paru KOMP. BALITAN VIII B Lama BPJS
Sp.P NO 05 RT 028/012,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
22/03/2019 15:42:09 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
22/03/2019 15:36:11 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
22/03/2019 15:18:05 dr. Henike Krenowati, 006989 RUBIAH 082254235400 72 Th P Installasi MISWATI DESA RANTAU Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi BAKULA RT 006/003,
Medik RANTAU BAKULA,
SUNGAI PINANG,

1/21/20 11:32 AM Page 188 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
22/03/2019 15:17:00 dr. Hendra Agus Setiawan, 006888 FAISAL WARDHANA,TN 082152885065 33 Th L Poli Paru JL. PERJUANGAN NO 5 Lama BPJS
Sp.P RT 012/005, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 15:12:54 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
22/03/2019 15:05:57 dr. Hendra Agus Setiawan, 003133 NI MATUNISYA.HJ 085751064833 61 Th P Poli Paru BAMBANG JL.PENDIDIKAN Lama BPJS
Sp.P M.ZEIN IRIGASI RT.001/001 ,
SEKUMPUL,
22/03/2019 15:04:03 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
22/03/2019 14:50:11 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
22/03/2019 14:37:56 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
22/03/2019 14:28:50 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
22/03/2019 14:17:25 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
22/03/2019 14:09:07 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
22/03/2019 10:47:01 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
22/03/2019 10:11:26 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
22/03/2019 09:46:20 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
22/03/2019 09:46:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007043 SITI MAISAROH 05114721555 60 Th P Poli Penyakit JL. BERLIAN NO. 07 Baru BPJS
FINASIM Dalam 003/002, PASAYANGAN
SELATAN,
MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 09:37:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Poli Penyakit JL. KAMPUNG BARU Baru BPJS
FINASIM Dalam NO. 33 A 003/001,

1/21/20 11:32 AM Page 189 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
22/03/2019 09:26:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006951 ARDIJAH, Ny 085246104772 67 Th P Poli Penyakit SITI ZULFA JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
FINASIM Dalam (CUCU) GG. RAHMAT 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 09:18:03 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 09:07:36 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
22/03/2019 09:03:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006776 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit AHMAD JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam RIZANI (41) GG. ERLANGGA NO.45,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 08:56:23 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004/007, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA, BANJAR
22/03/2019 08:33:39 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
22/03/2019 07:57:53 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
22/03/2019 07:57:40 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
23/03/2019 17:29:45 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
23/03/2019 17:28:45 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA,
23/03/2019 17:08:52 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 68 Th P Installasi JL. BATUAH GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GELATIK 028/010,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
23/03/2019 16:49:11 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
23/03/2019 16:47:10 dr. Hendra Agus Setiawan, 007055 KHOTIMAH,Ny 085347238353 52 Th P Poli Paru JLN. KERAMA RT Baru BPJS
Sp.P 005/003, TUNGKARAN ,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 190 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
23/03/2019 16:42:26 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
23/03/2019 16:37:07 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
23/03/2019 16:35:38 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
23/03/2019 15:40:02 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
23/03/2019 15:38:50 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
23/03/2019 15:37:35 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
23/03/2019 15:37:26 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
23/03/2019 15:36:36 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
23/03/2019 15:33:14 dr. Novrianti Hawarini, Sp. A 007052 MUHAMMAD FAQIH 089685155557 6 Bl L Rawat Inap JLN. KENANGA RT Baru BPJS
006/003, MURUNG
KENANGA,
MARTAPURA, BANJAR
23/03/2019 15:27:30 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMATKOMP. AULIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL PERMAI BLOK B JLN.
Medik KARYANI,NY TARUNA BAKTI , SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
23/03/2019 15:18:40 dr. Hendra Agus Setiawan, 007054 EDY RIFANI,TN 085750542627 55 Th L Poli Paru KOMP. KELAPA 2 BLOK Baru BPJS
Sp.P A RT 016/005, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
23/03/2019 15:11:03 dr. Hendra Agus Setiawan, 007053 SYAIFUL RACHMAN ,DRS 081349567337 65 Th L Poli Paru KOMP. BERINGIN GG. Baru BPJS
Sp.P DURIAN NO 16 RT
027/006, SEI. BESAR,
BANJARBARU
SELATAN,
23/03/2019 14:37:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004891 MARIATURRAHIM,NN 082219297766 13 Th P Rawat Inap ISWAN AJIJI JL.PINTU AIR TELUK Lama BPJS
FINASIM SANGGAR GG

1/21/20 11:32 AM Page 191 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
ARRAUDAH 3 RT/7
RW/3 , BINCAU,
INDRASARI, BANJAR
23/03/2019 14:34:10 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 35 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA,
23/03/2019 13:53:29 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
23/03/2019 13:47:30 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
23/03/2019 13:38:39 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
23/03/2019 13:26:18 dr. Hendra Agus Setiawan, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 53 Th P Rawat Inap SAYYID ZEIN DESA MEKAR RT Lama - BPJS
Sp.P 003/002, MEKAR, -:
MARTAPURA TIMUR, -:
BANJAR
23/03/2019 13:19:59 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
23/03/2019 13:07:06 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL RT Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 01/01, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJARe
23/03/2019 12:24:36 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
23/03/2019 11:51:19 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
23/03/2019 10:58:38 dr. Hendra Agus Setiawan, 006052 ZAINUDDIN, Tn 082352352028 57 Th L Rawat Inap AHCMAD BALIMAU 001/000, Lama BPJS
Sp.P RIFANI BALIMAU, ALUH-ALUH,
BANJARe
23/03/2019 10:36:33 dr. Hendra Agus Setiawan, 003067 ABDUL MUHID ESRY 085753509057 76 Th L Rawat Inap HENDRA KOMPLEK LUTFIA Lama BPJS
Sp.P TUNGGAL BLOK B
NO.86 RT.10, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
23/03/2019 10:24:38 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
23/03/2019 10:24:22 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH NO. 46

1/21/20 11:32 AM Page 192 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 031/012, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
23/03/2019 10:17:59 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI. JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
23/03/2019 10:08:50 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
23/03/2019 10:08:06 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
23/03/2019 10:01:32 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN RAHMAT NO. 60
Medik 009/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
23/03/2019 09:38:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007049 MAHMUDIN 085103116019 52 Th L Poli Penyakit YBS JL. MESJID NO.26, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam PASAYANGAN UTARA,
MARTAPURA, BANJAR
23/03/2019 09:32:08 Dokter Umum 000123 M. ERIK 081218480432 28 Th L Poli Umum RANGGA JL. JENGGKI GG. NUSA Lama Umum
ANGGORO INDAH I RT.016/009,
KEBON PALA,
MAKASAR, MAKASAR
23/03/2019 09:05:56 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani - BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT KAB. BANJAR
Medik 007/003, -SUNGAI
PARING, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
23/03/2019 09:01:01 dr. Henike Krenowati, 007011 ASNAH,Ny 085651144507 53 Th P Installasi YUSDANI,dr JLN. A.YANI KM 56, Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi BAWAHAN PASAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
23/03/2019 08:45:05 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
23/03/2019 08:42:52 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
23/03/2019 08:39:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007005 ALMUSYIRAH 085251004867 62 Th P Poli Penyakit JLN. CANDRA KIRANA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KOMP. KEBUN SERAI
PERMAI RT 006,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
24/03/2019 22:48:52 dr. Syihab Fayumi, Sp.A 007060 CAHAYA FADILLA 081238261760 2 Th P Rawat Inap SELAMET JL HIDAYTULLAH GG Baru Umum
AL IKHLAS RT 015/002,
-KERATON,
MARTAPURA KOTA, -
24/03/2019 22:06:43 dr. Hendra Agus Setiawan, 007059 syahrani 081253344473 62 Th L Rawat Inap MARIATUL ANTASAN SENOR ILIR Baru BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 193 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Sp.P RT 003/000, ANTASAN
SENOR ILIR, -
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
24/03/2019 21:35:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007034 RAHMAWATI 082155635489 27 Th P Rawat Inap nur ahmad DESA PENYAMBARAN Lama BPJS
FINASIM zunaidi RT 001/001
PENYAMBARAN
KARANG INTAN,
PENYAMBARAN,
24/03/2019 19:46:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 000937 RISKA PUTRI LARASATI 082256009788 20 Th P Rawat Inap YULIA JL KOMET RAYA GG Lama BPJS
FINASIM RUSMILAWAT VII/2 RT/RW 003/004,
MENTAOS,
BANJARBARU UTARA,
25/03/2019 23:00:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007064 MUHRANI 081251301999 44 Th L Rawat Inap FENDY JL JRS PLH RT 004/002, Baru Umum
FINASIM LANDASAN ULIN
SELATAN,
LIANGGANG, -
25/03/2019 17:11:52 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
25/03/2019 16:46:46 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, -
25/03/2019 16:44:53 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, PENGARON,
Medik PENGAARON, BANJAR
25/03/2019 16:27:12 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
25/03/2019 16:15:31 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA,
25/03/2019 16:15:17 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
25/03/2019 16:15:08 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
25/03/2019 16:07:23 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi KOMP. WIRRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PRATAMA BLOK 1 NO
Medik 07 RT 06/05,
SEKUMPUL,
25/03/2019 15:59:19 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
25/03/2019 15:27:06 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik

1/21/20 11:32 AM Page 194 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/03/2019 15:23:31 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
25/03/2019 14:44:51 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
25/03/2019 14:09:41 dr. Henike Krenowati, 002909 DIAH SULISTIAWATI 085251997715 49 Th P Installasi SUDIAONO JL. SEKUMPUL GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU RT 12
Medik RW 06, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA,
25/03/2019 13:48:39 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
25/03/2019 13:29:02 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi JLN. KALI MARTAPURA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 002, SEI. RANGAS,
Medik MARTAPURA BARAT,
MARTAPURA
25/03/2019 13:19:29 drg. LULU NIKHLATUR 007038 RUDI SALAM 08125515304 36 Th L Poli Gigi YBS JL. MELATI 003, Lama BPJS
RIFAH BINCAU MUARA,
MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 13:05:06 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
25/03/2019 12:53:12 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
25/03/2019 11:30:46 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
25/03/2019 11:09:36 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi JL.KARANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOMP.KEVIN RESORT
Medik NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
25/03/2019 10:52:01 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
25/03/2019 10:44:03 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
25/03/2019 10:18:50 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama BPJS
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTAR, -BANJARBARU

1/21/20 11:32 AM Page 195 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/03/2019 10:12:25 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 50 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
25/03/2019 10:12:13 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 50 Th P Installasi JLN. PENDIDIKAN NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11 RT 006/002, SEI.
Medik PARRING,
MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 09:56:43 dr. Henike Krenowati, 007001 LILIK ASMADI 082154954999 56 Th L Installasi JLN. SMP 3 RT004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 09:54:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006939 HAMDIAH, Ny 081350658917 48 Th P Poli Penyakit HUSIN KADRI JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PUJI RAHAYU 012/006,
TANJUNG REMA
DARAT, -MARTAPURA,
25/03/2019 09:50:24 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
25/03/2019 09:45:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007026 AYU APRILIA 085349569859 16 Th P Poli Penyakit SUMARTIN JL. SMP 3 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam SIDODADI 011, INDRA
SARI, MARTAPURA,
25/03/2019 09:37:00 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
25/03/2019 09:21:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Poli Penyakit NURLAILA JLN. TARUNA BAKTI Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. MERANTI
GRIYA NUSANTARA RT
023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA,
25/03/2019 09:16:18 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
25/03/2019 09:09:50 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
25/03/2019 09:09:19 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
25/03/2019 09:07:49 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
25/03/2019 09:04:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006939 HAMDIAH, Ny 081350658917 48 Th P Poli Penyakit HUSIN KADRI JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PUJI RAHAYU 012/006,
TANJUNG REMA
DARAT, -MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 196 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/03/2019 09:03:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002722 RIDA MULIATI 085751202486 54 Th P Poli Penyakit EKA ARIESTI JL.MUSLIM NO.24 A Lama BPJS
FINASIM Dalam HANDAYANI RT/RW 015/004,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
25/03/2019 08:57:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007015 RUSMILAWATI ,Ny 082154235007 52 Th P Poli Penyakit YBS JL. PENDIDIKAN KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam CITRA PERMATA BIRU
BLOK II NO. 18 001/004,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 08:54:28 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 08:53:15 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007062 RESTA HERWATI,NY 082350353288 51 Th P Inst. JLN. MENTRI 4 GG. Baru Umum
Laboratorium ANUGRAH RT 044/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 08:51:15 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007061 syahrani,tn 58 Th L Inst. JLN. MENTRI 4 GG. Baru Umum
Laboratorium ANUGERH RT 044/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 08:44:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006443 SITI FATIMAH,Ny 082158377744 52 Th P Poli Penyakit JLN. BATUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/002, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 08:41:43 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
25/03/2019 08:35:50 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
25/03/2019 08:33:24 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
25/03/2019 08:31:28 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
25/03/2019 08:31:05 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
25/03/2019 08:19:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007028 RATNA SOSILA WATI 082153014131 60 Th L Poli Penyakit IRA JL SULTAN ADAM , - Lama BPJS
FINASIM Dalam TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
25/03/2019 08:16:47 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,

1/21/20 11:32 AM Page 197 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/03/2019 00:41:06 dr. Hendra Agus Setiawan, 007055 KHOTIMAH,Ny 085347238353 52 Th P Rawat Inap JLN. KERAMA RT Lama BPJS
Sp.P 005/003, TUNGKARAN ,
MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 16:59:21 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
26/03/2019 16:54:19 dr. Henike Krenowati, 006941 SRI SUHARTI 081351702228 63 Th P Installasi YBS JL. BATUAH MO. 5 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 012/004, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 16:45:57 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 10 Bl L Installasi DALAM PAGAR ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.66 001, DALAM
Medik PAGAR ULU, -
MARTAPURA TIMUR, -
26/03/2019 16:42:36 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
26/03/2019 15:34:30 dr. Henike Krenowati, 006403 SITI MISRAH,Ny 081253904605 51 Th P Installasi SYARIFUDIN SIMPANG 3 RT 002/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG 3,
Medik MATARAMAN, BANJAR
26/03/2019 15:28:55 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
26/03/2019 15:19:28 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 45 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/03/2019 15:00:11 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
26/03/2019 14:45:01 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. DAMAI NO. 20
Medik 005/003, PEKAUMAN
TIMUR, MARTAPURA
TIMUR, BANJARe
26/03/2019 14:41:51 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI ARFAT,
Medik KARANG INTAN,
26/03/2019 14:36:21 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
26/03/2019 13:54:17 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA,
26/03/2019 13:07:45 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 01/01, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJARe
26/03/2019 11:37:02 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007067 HAFIZUL MUNZIR,TN 39 Th L Inst. DS. DALAM PAGAR Baru Umum

1/21/20 11:32 AM Page 198 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Laboratorium MARTAPURA, -,
26/03/2019 11:30:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007065 MAHMUDAH,NN 085248809762 14 Th P Rawat Inap SYAHRIANI,T JLN. SEKUMPUL GG. Baru BPJS
FINASIM PUJI RAHAYU NO 04
RT 012/005, TANJUNG
RE4MA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 10:43:14 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ANTASAN SENOR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
26/03/2019 10:25:25 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi JLN. KENANGA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, PENGARON,
Medik PENGAARON, BANJAR
26/03/2019 10:21:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Rawat Inap JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
FINASIM NO. 33 A 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 10:17:28 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
26/03/2019 10:16:35 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN RAHMAT NO. 60
Medik 009/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
26/03/2019 09:55:31 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi JLN. SKUMPUL NO 18 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A SI. KACANG RT
Medik 001/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 09:46:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007065 MAHMUDAH,NN 085248809762 14 Th P Poli Penyakit JLN. SEKUMPUL GG. Baru Umum
FINASIM Dalam PUJI RAHAYU NO 04
RT 012/005, TANJUNG
RE4MA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 09:33:29 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi KOMP. PERMATA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HIJAU KAV. A NO. 7,
Medik SEI. ULIN,
BANJARBARU,
26/03/2019 09:26:06 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
26/03/2019 09:08:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Poli Penyakit JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
FINASIM Dalam NO. 33 A 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 09:04:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006986 FARIDAH,Ny 081250581711 56 Th P Poli Penyakit JLN. DARUSALAM GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam DARUSALAM RT 009,
TANJUNG REMA,

1/21/20 11:32 AM Page 199 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 08:47:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006998 SALMAN AL FARISI,TN 082254723003 32 Th L Poli Penyakit JLN. INDRA SARI Lama BPJS
FINASIM Dalam PERMAI 1 RT 003/008,
INDRASARI,
MARTAPURA, BANJAR
26/03/2019 08:38:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002722 RIDA MULIATI 085751202486 54 Th P Poli Penyakit EKA ARIESTI JL.MUSLIM NO.24 A Lama BPJS
FINASIM Dalam HANDAYANI RT/RW 015/004,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA,
26/03/2019 08:34:02 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, -SUNGAI
PARING, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
26/03/2019 08:25:23 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
26/03/2019 08:25:15 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
26/03/2019 08:10:35 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL
Medik IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
26/03/2019 08:07:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007030 FAUZIAH 081348903040 38 Th P Poli Penyakit JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam BERKAT TAWAKAL
005/003, SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
27/03/2019 16:44:50 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
27/03/2019 16:14:49 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GSR NO. 2 001/001,
Medik INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
27/03/2019 16:06:18 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
27/03/2019 16:00:31 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA KOMPLEK WENGGA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN BLOK A NO 10 RT 06
Medik ANGIN RW 02, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
27/03/2019 15:26:13 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
27/03/2019 15:18:10 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 RT.

1/21/20 11:32 AM Page 200 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 018/04, SEI PARING,
MARTAPURA,
27/03/2019 14:57:32 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
27/03/2019 14:50:30 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN JL. INDRASARI KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTERO RAYA
Medik PERMAI II, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
27/03/2019 14:14:15 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/03/2019 08:44:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004334 YANTI ISNANI,Ny 081349469407 54 Th P Poli Penyakit HENDRA JL CEMPAKA GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam WIJAYA,TN PLAMBOYAN NO 26
RT/RW 004/001, JAWA
LAUT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
27/03/2019 08:44:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004922 TN. AHMAD 0812 5137 3833 53 Th L Poli Penyakit MUKJIZAT PENYAMBARAN RT 01, Lama BPJS
FINASIM Dalam PENYAMBARAN,
KARANG INTAN,
27/03/2019 08:44:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006801 IR. HJ. MASRIAH RATNA, Ny 085651066189 68 Th P Poli Penyakit JL. GARUDA NO. 83 Lama BPJS
FINASIM Dalam 003/005, KOMET,
BANJARBARU UTARA,
BANJAR
27/03/2019 08:37:08 dr. Henike Krenowati, 007011 ASNAH,Ny 085651144507 53 Th P Installasi YUSDANI,dr JLN. A.YANI KM 56, Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi BAWAHAN PASAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
27/03/2019 08:37:08 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
27/03/2019 08:37:08 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
27/03/2019 08:37:08 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama BPJS
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTAR, -BANJARBARU
27/03/2019 08:37:08 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
27/03/2019 08:37:08 dr. Henike Krenowati, 006438 GUNAWAN, Tn 085250938496 53 Th L Installasi JL. MISTAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi COKROKUSOMO GG.
Medik BERSAMA 048/003,
SUNGAI BESAR,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 201 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
27/03/2019 08:37:08 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
27/03/2019 08:37:08 dr. Hendra Agus Setiawan, 007074 ARNIAWATI 085753508508 34 Th P Rawat Inap UMI KULSUM JL CEMPAKA RT 001 Baru Umum
Sp.P RW 001, - JAWA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
27/03/2019 08:37:08 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
27/03/2019 08:30:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006995 ISLAMIATI,Ny 0895340561697 39 Th P Poli Penyakit JLN. VETERAN GG. 4 Lama BPJS
FINASIM Dalam MEI RT 037/013,
KERSATON,
27/03/2019 08:18:03 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARYA NO 13 RT 023,
Medik JAWA, MARTAPURA,
27/03/2019 08:10:04 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
27/03/2019 03:38:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007072 MUHAMMAD REZA MAULANA 19 Th L Rawat Inap JLN. KENANGA GG. Baru BPJS
FINASIM MAWAR 1, INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
28/03/2019 17:22:55 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
28/03/2019 16:45:03 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
28/03/2019 16:39:20 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMAI RT 10/03
Medik , - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
28/03/2019 16:37:48 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
28/03/2019 16:34:02 dr. Fariza Hakim Rio 006903 SANIYAH,Ny 081250588075 54 Th P Poli Bedah FATURRAHM JL. IRIGASI RT 005/003, Lama BPJS
Branko, Sp. B AN TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
28/03/2019 16:31:57 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi JLN. KALI MARTAPURA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 002, SEI. RANGAS,
Medik MARTAPURA BARAT,
MARTAPURA
28/03/2019 16:14:09 dr. Hendra Agus Setiawan, 006052 ZAINUDDIN, Tn 082352352028 57 Th L Poli Paru AHCMAD BALIMAU 001/000, Lama BPJS
Sp.P RIFANI BALIMAU, ALUH-ALUH,
BANJARe

1/21/20 11:32 AM Page 202 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
28/03/2019 16:09:33 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJARe
28/03/2019 16:00:39 dr. Hendra Agus Setiawan, 007082 MUHAMMAD SYARKAWI 61 Th L Poli Paru JL. PELABUHAN Baru BPJS
Sp.P 007/003, MURUNG
KERATON,
28/03/2019 15:52:20 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH 001/001, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
28/03/2019 15:52:12 dr. Hendra Agus Setiawan, 007054 EDY RIFANI,TN 085750542627 55 Th L Poli Paru KOMP. KELAPA 2 BLOK Lama BPJS
Sp.P A RT 016/005, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
28/03/2019 15:43:00 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
28/03/2019 15:01:15 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA,
28/03/2019 14:43:03 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
28/03/2019 14:30:46 dr. Hendra Agus Setiawan, 006185 muhammad rosidi 082357607870 15 Th L Poli Paru siti jairina JL MARTAPURA LAMA Lama BPJS
Sp.P RT 004/002,
PEKAUMAN ULU, -:
MARTAPURA TIMUR, -
28/03/2019 14:23:00 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
28/03/2019 13:53:19 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI JLN. A.YANI KM 39 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 6 RT 002/005, JAWA,
Medik MARTAPURA,
28/03/2019 13:49:55 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
28/03/2019 13:22:27 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi JL.PENDIDIKAN CPB Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BLOK.I NO.6 C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, -
28/03/2019 12:25:05 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
28/03/2019 11:31:14 dr. Hendra Agus Setiawan, 007008 M. YUSPIANI,TN 082256046915 50 Th L Poli Paru ISRA,NY JLN. PINUS II NO 13 RT Lama BPJS
Sp.P 004/002, MENTAOS,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
28/03/2019 11:29:11 dr. Fariza Hakim Rio 007081 SUKENDAR 088242474839 55 Th L Poli Bedah PURWASARI RT Baru BPJS
Branko, Sp. B 001/001, KLAMPOK,

1/21/20 11:32 AM Page 203 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PURWAREJA
KLAMPOK,
28/03/2019 10:14:52 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA,
28/03/2019 10:13:03 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 50 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
28/03/2019 10:07:56 dr. Hendra Agus Setiawan, 007080 SURYANI 082148832719 56 Th L Poli Paru JLN. P. Baru BPJS
Sp.P ABDURRAHMAN RT
019/001, KERATON,
28/03/2019 10:02:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006985 ACHMAD JUNAIDI 082151613510 51 Th L Poli Penyakit KOMP. PASAR Lama BPJS
FINASIM Dalam BAWAHAN RT 002/001,
BAWAHAN PASAR,
MATARAMAN, BANJAR
28/03/2019 09:53:58 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS JL. A. YANI KM. 57,900 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, BAWAHAN
Medik SELAN, MATARAMAN,
BANJAR
28/03/2019 09:14:42 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 53 Th P Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
28/03/2019 09:13:13 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi JL. A. YANI KM 66 CABI, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi - SIMPANG EMPAT
Medik SUNGAI BARU, SIMP.
EMPAT, BANJAR
28/03/2019 09:10:08 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi KOMP. PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI 002/005,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
28/03/2019 09:07:40 dr. Henike Krenowati, 006923 ASMAH 081256338653 66 Th P Installasi YBS DESA MELAYU ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU ILIR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
28/03/2019 09:04:43 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
28/03/2019 09:01:31 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
28/03/2019 09:00:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Poli Penyakit JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
FINASIM Dalam MUHIBBIN GG. AL
IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
28/03/2019 08:54:44 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,

1/21/20 11:32 AM Page 204 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
28/03/2019 08:51:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005481 M. ZAKIR,Tn 081257378772 57 Th L Poli Penyakit FARDA JLN. KEBUN BUNGA RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 015, BINCAU,
MARTAPURA,
28/03/2019 08:49:10 dr. Henike Krenowati, 007001 LILIK ASMADI 082154954999 56 Th L Installasi JLN. SMP 3 RT004, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRASARI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
28/03/2019 08:43:45 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, -SUNGAI
PARING, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
28/03/2019 08:40:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006271 SARTINI, Ny 089611157771 65 Th P Poli Penyakit SITI RAHIMAH JL. CEMPAKA GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam MUHAJIRI RT. 010/004 ,
JAWA LAUT,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
28/03/2019 08:32:27 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
28/03/2019 08:28:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005772 MASRUPAH, Ny 081258005507 49 Th P Poli Penyakit KOMP. WIAYA PERMAI Lama BPJS
FINASIM Dalam NO. 3 E 021/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
28/03/2019 08:24:18 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
28/03/2019 08:23:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007079 ACHMADI,Tn 0823355094856 59 Th L Poli Penyakit JLN. DARUSALAM GG. Baru BPJS
FINASIM 4 Dalam ANTERO NO 1`7 RT
010/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
28/03/2019 08:16:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007044 HAIRUN 0895354375530 64 Th L Poli Penyakit A. SAY PULAH JL. VETERAN NO. 30 Lama BPJS
FINASIM Dalam 037/013, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
28/03/2019 08:14:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Poli Penyakit H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
28/03/2019 05:54:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007077 SITI HALIMAH 08134937739 39 Th P Rawat Inap MUHAMMAD KOMPLEK MUSTIKA Baru BPJS
FINASIM ABDULLAH GRIYA PERMAI NO 78
RT 21/01 SEI SIPAI, -
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
29/03/2019 17:56:00 dr. Hendra Agus Setiawan, 007086 RUSNANI 082350944075 43 Th P Poli Paru YBS JL. PENDIDIKAN VII Baru BPJS
Sp.P GG. RAMBUTAN
005/002, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
29/03/2019 16:58:30 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GSR II NO. 2 G 001/001,
Medik INDRA SARI,

1/21/20 11:32 AM Page 205 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
29/03/2019 16:54:06 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
29/03/2019 16:36:54 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi JLN. KARYA BAKTI RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, PKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMU, BANJAR
29/03/2019 16:16:16 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi KOMP. LUTFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGA BLOK 1 NO.
Medik 240 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
29/03/2019 16:08:50 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA,
29/03/2019 16:08:07 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 60 Th L Installasi JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 20, RT 4/1,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA,
29/03/2019 15:49:31 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJARe
29/03/2019 15:41:36 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
29/03/2019 15:23:15 dr. Hendra Agus Setiawan, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Poli Paru JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.P 11D RT 035/002,
KERTON,
29/03/2019 15:21:27 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA,
29/03/2019 15:21:16 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
29/03/2019 15:09:13 dr. Fariza Hakim Rio 006989 RUBIAH 082254235400 72 Th P Poli Bedah MISWATI DESA RANTAU Lama Umum
Branko, Sp. B BAKULA RT 006/003,
RANTAU BAKULA,
SUNGAI PINANG,
29/03/2019 14:03:02 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi JLN. PEMBANGUNAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/, BAWAHAN
Medik SEBERANG,
MATARAMAN, BANJAR
29/03/2019 13:55:57 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
29/03/2019 10:48:54 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ANTASAN SENOR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 206 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
29/03/2019 10:20:06 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA,
29/03/2019 09:42:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005772 MASRUPAH, Ny 081258005507 49 Th P Poli Penyakit KOMP. WIAYA PERMAI Lama BPJS
FINASIM Dalam NO. 3 E 021/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
29/03/2019 09:36:51 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
29/03/2019 09:25:49 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
29/03/2019 09:02:23 dr. Henike Krenowati, 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Installasi JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GRAHA MEGA BLOK D
Medik NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BNJARBARU
UTARA, BANJARe
29/03/2019 08:59:29 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 004/007, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA, BANJAR
29/03/2019 08:44:44 dr. Henike Krenowati, 006114 AHMAD ZIVA NAZIH, An 08237758888 2 Th L Installasi ISNAWATI JL. PADANG ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 006, TUNGKARAN ,
Medik MARTAPURA,
MARTAPURA
29/03/2019 08:43:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007085 BUNUT 082254071449 73 Th P Poli Penyakit ERNA NADRA JLN. RAHAYU NO 16 Baru BPJS
FINASIM Dalam DAVINA RT 018/004, SEI.
PARING, MARTAPURA,
29/03/2019 08:30:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007049 MAHMUDIN 085103116019 52 Th L Poli Penyakit YBS JL. MESJID NO.26, Lama BPJS
FINASIM Dalam PASAYANGAN UTARA,
MARTAPURA, BANJAR
29/03/2019 08:22:30 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJARe
29/03/2019 08:22:12 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
29/03/2019 08:21:24 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
30/03/2019 18:21:33 dr. Hendra Agus Setiawan, 007093 NAWAL 081251118997 42 Th P Poli Paru ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P
30/03/2019 18:12:13 dr. Hendra Agus Setiawan, 007058 SURIATI 085248096462 67 Th P Poli Paru MAISYARAH BIRAYANG SURAPATI Lama BPJS
Sp.P 004/002, BIRAYANG
SURAPATI, BATANG

1/21/20 11:32 AM Page 207 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
ALAI, HULU SUNGAI
TENGAH
30/03/2019 17:59:43 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/03/2019 17:58:57 dr. Hendra Agus Setiawan, 007089 M. HUSNI. H 081256346696 67 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
30/03/2019 17:48:10 dr. Hendra Agus Setiawan, 007097 ANNISA PUSPITA 085350457370 18 Th P Poli Paru MUSRAH MALI-NALI RT.003/001, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.P SURYA MALI-MALI, KARANG
INTAN, BANJAR
30/03/2019 17:19:14 dr. Hendra Agus Setiawan, 007055 KHOTIMAH,Ny 085347238353 32 Th P Poli Paru JLN. KERAMA RT Baru BPJS
Sp.P 005/003, TUNGKARAN ,
MARTAPURA, BANJAR
30/03/2019 17:08:08 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
30/03/2019 17:04:44 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/03/2019 16:50:50 dr. Hendra Agus Setiawan, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.P KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
30/03/2019 16:38:30 dr. Henike Krenowati, 007099 RIYAN EKA WARDHANA 082253147554 20 Th L Installasi YBS JK. KERTAK BARU Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.01, PAKAUMAN,
Medik MARTAPURA TIMUR,
30/03/2019 16:26:16 dr. Hendra Agus Setiawan, 007098 SARTA DJAMSARI 082149674917 72 Th L Poli Paru YBS ALAMATJL. PERWIRA Baru MARTAPURA BPJS
Sp.P NO.18 RT.003/005,
JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
30/03/2019 16:23:01 dr. Hendra Agus Setiawan, 007097 ANNISA PUSPITA 085350457370 18 Th P Poli Paru MUSRAH MALI-NALI RT.003/001, Baru BPJS
Sp.P SURYA MALI-MALI, KARANG
INTAN, BANJAR
30/03/2019 15:46:25 dr. Hendra Agus Setiawan, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 53 Th P Poli Paru SAYYID ZEIN DESA MEKAR RT Lama BPJS
Sp.P 003/002, MEKAR, -:
MARTAPURA TIMUR, -:
BANJAR
30/03/2019 15:28:32 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi JL. A. YANI KM 66 CABI, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi - SIMPANG EMPAT
Medik SUNGAI BARU, SIMP.
EMPAT, BANJAR
30/03/2019 15:28:13 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA,
30/03/2019 14:00:52 dr. Hendra Agus Setiawan, 007089 M. HUSNI. H 081256346696 67 Th L Poli Paru KOMP. CITRA GRIYA Baru BPJS
Sp.P INDAH BLOK D NO 06
RT 021/001, SEI.
PARING, MARTPURA,
BANJAR
30/03/2019 13:43:43 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN

1/21/20 11:32 AM Page 208 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
TIMUR, BANJARBARU,
BANJARBARU
30/03/2019 13:06:00 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJARe
30/03/2019 13:02:30 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH NO. 46
Medik 031/012, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
30/03/2019 12:36:16 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
30/03/2019 12:04:36 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 01/01, SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJARe
30/03/2019 10:51:11 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMATKOMP. AULIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL PERMAI BLOK B JLN.
Medik KARYANI,NY TARUNA BAKTI , SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
30/03/2019 10:30:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Poli Penyakit MUHAMMAD JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam YAMIN RAHMAT NO. 60
009/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
30/03/2019 10:24:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007092 UJANG RUSLI 081251804100 62 Th L Poli Penyakit JLN. PENDIDIKAN Baru BPJS
FINASIM Dalam KOMP. CITRA NO 1C
RT 003/004,
SEKUMPUL,
30/03/2019 09:52:55 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
BANJARe
30/03/2019 09:52:21 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI JL. SELOKA INDAH Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MANDIKAPAU
Medik BARAT, KARANG
INTAN, BANJARe
30/03/2019 09:42:59 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJARe
30/03/2019 09:34:02 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJARe
30/03/2019 09:25:59 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,

1/21/20 11:32 AM Page 209 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU
30/03/2019 09:23:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006776 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit AHMAD JL. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam RIZANI (41) GG. ERLANGGA NO.45,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
30/03/2019 09:12:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007088 NOOR HAIRANI,HJ 08125187728 75 Th P Poli Penyakit JLN. ALBASIAH NO 17 Baru BPJS
FINASIM Dalam D RT 036/013,
KERATON,
30/03/2019 08:41:06 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
30/03/2019 08:34:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007059 syahrani 081253344473 62 Th L Poli Penyakit MARIATUL ANTASAN SENOR ILIR Lama BPJS
FINASIM Dalam RT 003/000, ANTASAN
SENOR ILIR, -
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
30/03/2019 08:28:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007087 M. SALIM S. 081348240208 68 Th L Poli Penyakit JLN. SAMADI RT Baru BPJS
FINASIM Dalam 002/001, JWAWA,
MARTAPURA, BANJAR
30/03/2019 08:15:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007005 ALMUSYIRAH 085251004867 62 Th P Poli Penyakit JLN. CANDRA KIRANA Lama BPJS
FINASIM Dalam KOMP. KEBUN SERAI
PERMAI RT 006,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
30/03/2019 08:14:12 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, -SUNGAI
PARING, MARTAPURA
KOTA, - BANJAR
01/04/2019 17:53:29 dr. Henike Krenowati, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani - KAB.
Medik KABUPATEN BANJAR
01/04/2019 17:44:54 dr. Henike Krenowati, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/04/2019 17:08:26 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 17:01:58 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 16:50:05 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
01/04/2019 16:38:02 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 16:20:32 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 16:17:04 dr. Henike Krenowati, Sp. 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 210 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
01/04/2019 16:11:08 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 15:45:08 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 15:03:45 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 15:00:02 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/04/2019 14:49:43 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
01/04/2019 14:41:42 dr. Fariza Hakim Rio 007105 AHMAD FAISAL 085651061525 23 Th L Poli Bedah YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 14:38:45 dr. Fariza Hakim Rio 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Branko, Sp. B Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 14:34:44 dr. Fariza Hakim Rio 007108 SAUDAH 085705455543 23 Th P Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 14:29:30 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/04/2019 14:26:26 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.05 RT.016/002, Mawar
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN,
KABUPATEN
01/04/2019 14:22:39 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/04/2019 14:10:49 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/04/2019 14:06:08 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 14:03:21 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 13:48:45 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 211 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
01/04/2019 13:42:59 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama Umum
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
01/04/2019 13:28:36 drg. LULU NIKHLATUR 007107 SITI MARIYAM 081235785928 25 Th P Poli Gigi RUDI SALAM ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 13:27:12 drg. LULU NIKHLATUR 007038 RUDI SALAM 08125515304 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 13:06:21 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 13:04:52 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 12:43:34 drg. LULU NIKHLATUR 007109 H. SUPIANOR 082153020699 58 Th L Poli Gigi YBS JL. BATAS KOTA GG. Baru Umum
RIFAH MAWAR NO. 38
008/003, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
01/04/2019 11:22:33 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
01/04/2019 11:17:01 dr. Henike Krenowati, 007014 MUHAMMAD SYAUQIL KARIYM 085754835129 5 Th L Installasi AHMAD PATIH ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD DATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, SANGGUL
Medik KABUPATEN
01/04/2019 10:35:15 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
01/04/2019 10:29:59 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 10:25:34 dr. Henike Krenowati, 007001 LILIK ASMADI 082154954999 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/04/2019 10:03:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007106 ASNAH 081255539062 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 09:58:48 dr. Henike Krenowati, 006572 ACHMAD SUBIYAKTO. Drs 082156514999 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 09:37:45 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 09:36:15 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 09:25:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007015 RUSMILAWATI ,Ny 082154235007 52 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 09:23:38 dr. Henike Krenowati, Sp. 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 212 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 09:19:48 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
01/04/2019 09:17:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Poli Penyakit NURLAILA SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 09:12:49 dr. Henike Krenowati, 006199 RIZQA MUQBILA 082352213444 3 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 09:11:02 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
01/04/2019 09:01:34 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/04/2019 08:30:03 dr. Henike Krenowati, 007099 RIYAN EKA WARDHANA 082253147554 20 Th L Installasi YBS JK. KERTAK BARU Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.01, PAKAUMAN,
Medik MARTAPURA TIMUR,
01/04/2019 08:08:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007043 SITI MAISAROH 05114721555 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/04/2019 07:56:05 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
01/04/2019 07:55:57 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
02/04/2019 17:47:09 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
02/04/2019 17:44:45 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
02/04/2019 17:37:48 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 17:02:04 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 16:59:12 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 16:55:40 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 16:37:12 dr. Henike Krenowati, Sp. 006941 SRI SUHARTI 081351702228 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 213 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 16:28:34 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/04/2019 16:15:41 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO, TANJUNG
Medik REMA, MARTAPURA,
02/04/2019 15:14:39 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 14:57:06 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 14:19:45 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 14:13:08 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/04/2019 13:48:47 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 12:30:32 dr. Henike Krenowati, 005456 H. SARIFIN, IR. MS 081349638682 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
02/04/2019 10:44:05 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 50 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 10:39:24 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 10:21:53 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 17 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
02/04/2019 10:03:07 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 09:42:23 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 09:34:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006986 FARIDAH,Ny 081250581711 58 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/04/2019 09:17:47 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
02/04/2019 09:13:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007111 SUBLI 085249828254 47 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/04/2019 09:05:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007034 RAHMAWATI 082155635489 37 Th P Poli Penyakit nur ahmad DESA PENYAMBARAN Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 214 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam zunaidi 001/001
PENYAMBARAN
KARANG INTAN,
PENYAMBARAN,
02/04/2019 08:53:46 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/04/2019 08:46:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007065 MAHMUDAH,NN 085248809762 14 Th P Poli Penyakit SYAHRIANI,T JLN. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PUJI RAHAYU NO 04
RT 012/005, TANJUNG
RE4MA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
02/04/2019 08:39:16 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 08:36:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002722 RIDA MULIATI 085751202486 54 Th P Poli Penyakit EKA ARIESTI JL.MUSLIM NO.24 A Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam HANDAYANI RT/RE 015/004,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
02/04/2019 08:33:04 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 08:19:20 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 08:17:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006801 IR. HJ. MASRIAH RATNA, Ny 085651066189 68 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/04/2019 08:14:36 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
02/04/2019 08:13:13 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/04/2019 08:01:53 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 17:04:07 dr. Henike Krenowati, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/04/2019 17:02:09 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 16:58:55 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, - BANJARMASIN
Medik BANJAR
04/04/2019 16:33:47 dr. Fariza Hakim Rio 007114 ABDULLAH MANSYUR 085252552741 69 Th L Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
04/04/2019 16:22:06 dr. Henike Krenowati, Sp. 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 215 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi akmal DAMA I RT10/03, -
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
04/04/2019 16:03:44 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 15:51:55 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
04/04/2019 15:50:18 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 15:27:34 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
04/04/2019 15:19:46 dr. Fariza Hakim Rio 006996 HARTATI,Ny 089570070925 57 Th P Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
04/04/2019 14:51:55 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/04/2019 14:49:32 dr. Fariza Hakim Rio 006996 HARTATI,Ny 089570070925 57 Th P Poli Bedah JLN. A. YANI RT Lama BPJS
Branko, Sp. B 006/003, ANTASAN
SENOR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/04/2019 14:35:39 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
04/04/2019 14:08:06 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 13:58:25 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 13:43:54 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/04/2019 11:56:31 drg. LULU NIKHLATUR 007038 RUDI SALAM 08125515304 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
04/04/2019 11:55:16 drg. LULU NIKHLATUR 007107 SITI MARIYAM 081235785928 25 Th P Poli Gigi RUDI SALAM ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
04/04/2019 11:06:31 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 10:52:48 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
04/04/2019 10:38:56 dr. Henike Krenowati, Sp. 007099 RIYAN EKA WARDHANA 082253147554 20 Th L Installasi YBS JK. KERTAK BARU Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 216 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi PAKAUMAN,
Medik MARTAPURA TIMUR,
04/04/2019 10:33:02 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 10:04:17 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 10:03:06 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 10:01:46 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 09:56:05 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 09:54:03 dr. Henike Krenowati, 007001 LILIK ASMADI 082154954999 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/04/2019 09:49:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 000937 RISKA PUTRI LARASATI 082256009788 20 Th P Poli Penyakit YULIA JL KOMET RAYA GG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RUSMILAWAT VII/2 RT/RW 003/004, MEDIKA - KAB.
MENTAOS, BANJAR
BANJARBARU UTARA,
04/04/2019 09:40:22 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 09:39:31 - 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Inst. ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes Umum
Laboratorium KECAMATAN,
KABUPATEN
04/04/2019 09:33:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007071 HJ.ROHIDAH 085332187056 53 Th P Poli Penyakit YBS JL. KERATON BARU Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RT.001, SEI. BESAR, MEDIKA - KAB.
KR. INTAN, BANJAR BANJAR
04/04/2019 09:10:34 dr. Henike Krenowati, 006923 ASMAH 081256338653 66 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 09:08:59 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
04/04/2019 09:02:24 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:56:09 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:54:37 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:53:13 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 217 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
04/04/2019 08:48:12 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
04/04/2019 08:43:39 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:42:34 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
04/04/2019 08:38:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA, BANJAR
04/04/2019 08:36:25 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:29:45 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:17:36 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:16:38 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:15:22 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/04/2019 08:11:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007085 BUNUT 082254071449 73 Th P Poli Penyakit ERNA NADRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam DAVINA KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
04/04/2019 08:10:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005481 M. ZAKIR,Tn 081257378772 57 Th L Poli Penyakit FARDA SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/04/2019 07:50:23 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS JL. A. YANI KM. 57,900 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, BAWAHAN
Medik SELAN, MATARAMAN,
BANJAR
04/04/2019 07:45:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007069 RUSDIANSYAH 62 Th L Poli Penyakit YBS JL. BATUAH GG. REEL Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam NO.34 RT.002/03, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
05/04/2019 17:13:18 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 16:49:53 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
05/04/2019 16:47:04 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 218 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
05/04/2019 16:41:03 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
05/04/2019 16:39:31 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/04/2019 16:13:10 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 15:17:48 dr. Hendra Agus Setiawan, 007118 LUDY WIDIASTUTI 082358847017 39 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
05/04/2019 15:09:31 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 15:04:59 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 14:48:15 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 14:34:03 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 14:22:57 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 14:16:42 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 13:54:09 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/04/2019 10:34:05 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 10:32:29 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 09:39:07 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/04/2019 09:36:14 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
05/04/2019 09:24:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007054 EDY RIFANI,TN 085750542627 55 Th L Poli Penyakit KOMP. KELAPA 2 BLOK Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam A RT 016/005, BINCAU, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
05/04/2019 08:19:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007116 ABDUL SAMAD SHOLIH 081345192818 61 Th L Poli Penyakit ZAINAL FITRI ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 219 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
05/04/2019 08:14:02 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/04/2019 08:03:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006493 HAFIFAH,Ny 081952736089 66 Th P Poli Penyakit ZULFA JL. MENTERI 4 NO.27 C Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam INAYATI RT.25/09, KERATON, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
06/04/2019 17:07:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005772 MASRUPAH, Ny 081258005507 59 Th P Poli Penyakit KOMP. PTPN10 Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam RT013/003,
TAMBARANGAN, TAPIN
SELATAN, TAPIN
06/04/2019 17:04:02 dr. Henike Krenowati, 006776 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit AHMAD JL. TANJUNG REMA Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Dalam RIZANI (41) GG. ERLANGGA NO.45,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
06/04/2019 16:55:38 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 16:47:06 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 11 Bl L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 16:43:06 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 16:38:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007049 MAHMUDIN 085103116019 52 Th L Poli Penyakit YBS JL. MESJID NO.26, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam PASAYANGAN UTARA,
MARTAPURA, BANJAR
06/04/2019 16:28:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007111 SUBLI 085249828254 47 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/04/2019 16:20:52 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 16:18:38 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
06/04/2019 16:16:23 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 46 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 16:09:39 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 16:07:32 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
06/04/2019 16:04:31 dr. Henike Krenowati, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
06/04/2019 16:02:25 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
06/04/2019 15:47:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007125 RUSLIAH 082148831581 65 Th P Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama PENGARON BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 220 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam
06/04/2019 15:39:41 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 15:38:00 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 15:36:03 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
06/04/2019 15:25:11 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 15:23:19 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
06/04/2019 15:18:54 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/04/2019 15:16:26 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 15:13:19 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 15:09:44 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 15:06:05 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 15:02:42 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 14:57:39 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
06/04/2019 14:53:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/04/2019 14:49:21 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
06/04/2019 14:46:43 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 14:39:12 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik

1/21/20 11:32 AM Page 221 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
06/04/2019 14:35:47 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
06/04/2019 14:32:27 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/04/2019 14:25:52 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
06/04/2019 14:02:41 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 68 Th P Installasi JL. BATUAH GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GELATIK 028/010,
Medik KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
06/04/2019 13:52:43 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
06/04/2019 11:55:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Poli Penyakit JL.JERUK KOMP. Lama BPJS
FINASIM Dalam GRAHA MEGA BLOK D
NO. 6 029/007, UNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJAR
06/04/2019 10:48:29 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
06/04/2019 10:39:40 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN RAHMAT NO. 60
Medik 009/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
06/04/2019 10:30:48 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJAR
06/04/2019 10:30:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007125 RUSLIAH 082148831581 65 Th P Poli Penyakit JL. GEMBIRA RT.002, Baru BPJS
FINASIM Dalam PENGARON,
PENGARON, BANJAR
06/04/2019 10:14:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004271 BAHRANI 052251013039 50 Th L Poli Penyakit RIZQIAH KOMP.CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam BAHRANI PERMATA BIRU JL
NILAM NO.06F
RT003/004 ,
06/04/2019 09:55:53 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 63 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
06/04/2019 09:53:22 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA KELAMPAIAN ILIR, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/04/2019 09:42:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007124 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit JL. TANJUNG REMA Baru BPJS
FINASIM Dalam RT. 008 RW. 002,

1/21/20 11:32 AM Page 222 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
06/04/2019 09:39:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007090 HADIA 085824037453 45 Th P Poli Penyakit DS MAKMUR KARYA, Baru BPJS
FINASIM Dalam DS MAKMUR KARYA,
SIMPANG EMPAT,
BANJAR
06/04/2019 09:33:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007122 MANAWIYAH 085332823518 51 Th P Poli Penyakit JL. BELAHAN RT.6/3 , Baru BPJS
FINASIM Dalam PASAYANGAN,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
06/04/2019 09:13:09 dr. Henike Krenowati, 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Poli Penyakit Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Dalam KOTA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
06/04/2019 09:02:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007049 MAHMUDIN 085103116019 52 Th L Poli Penyakit YBS JL. MESJID NO.26, Lama BPJS
FINASIM Dalam PASAYANGAN UTARA,
MARTAPURA, BANJAR
06/04/2019 08:55:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007111 SUBLI 085249828254 47 Th L Poli Penyakit YBS DESA BANUA ANYAR Lama BPJS
FINASIM Dalam 003/002, BANUA
ANYAR DANAU SALAK,
ATAMBUL, BANJAR
06/04/2019 08:39:52 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
06/04/2019 08:33:52 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ASTAMBUL,
06/04/2019 08:28:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007121 RUSMAWATI 085348179084 34 Th P Poli Penyakit ANDRIANTO BUNGLAI, BUNGLAI, Baru BPJS
FINASIM Dalam ARANIO, BANJAR
06/04/2019 08:20:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007120 HIDAYATULLAH 081256421267 36 Th L Poli Penyakit JUMIYAH DESA RANTAU Baru BPJS
FINASIM Dalam BAKULA, RANTAU
BAKULA, SUNGAI
PINANG, BANJAR
06/04/2019 07:01:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005772 MASRUPAH, Ny 081258005507 49 Th P Poli Penyakit KOMP. WIAYA PERMAI Lama BPJS
FINASIM Dalam NO. 3 E 021/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
08/04/2019 16:34:59 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 16:32:41 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
08/04/2019 16:31:10 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
08/04/2019 16:27:28 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 16:26:11 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,

1/21/20 11:32 AM Page 223 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
08/04/2019 16:22:33 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/04/2019 16:16:34 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 14:59:55 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 14:57:16 dr. Henike Krenowati, 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Installasi Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOTA, MARTAPURA
Medik KOTA, BANJAR
08/04/2019 14:50:18 dr. Fariza Hakim Rio 007132 h. IDeHAM 085753797376 61 Th L Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
08/04/2019 14:30:42 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 14:23:46 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
08/04/2019 14:07:29 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 14:06:31 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
08/04/2019 14:06:21 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
08/04/2019 13:45:38 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
RIFAH INDH 4 BLOK M NO 04
RT 009/005,
SEKUMPUL,
08/04/2019 13:18:26 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 13:15:26 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 13:04:03 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama BPJS
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
08/04/2019 12:21:20 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 224 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
08/04/2019 11:54:55 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 11:40:01 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 10:38:05 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 10:32:08 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 10:20:45 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 09:45:24 dr. Henike Krenowati, 007099 RIYAN EKA WARDHANA 082253147554 20 Th L Installasi YBS JK. KERTAK BARU Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.01, PAKAUMAN,
Medik MARTAPURA TIMUR,
08/04/2019 09:41:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006939 HAMDIAH, Ny 081350658917 48 Th P Poli Penyakit HUSIN KADRI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/04/2019 09:36:13 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 09:19:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007129 SITI AISYAH 085251768349 47 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/04/2019 09:16:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007015 RUSMILAWATI ,Ny 082154235007 52 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/04/2019 09:15:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007103 SUHARSONO 082234348080 45 Th L Poli Penyakit NUR WAKIB JL TUNGKARAN RT 001 Lama Umum
FINASIM Dalam / 001 TUNGKARAN, -
SEI SIPAI,
MARTAPURA KOTA,
08/04/2019 09:12:57 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
08/04/2019 09:06:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007106 ASNAH 081255539062 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/04/2019 08:54:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/04/2019 08:47:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007128 ahmad syahdiannor 082351754268 12 Th L Poli Penyakit HIRDIANYAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/04/2019 08:37:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Poli Penyakit NURLAILA SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/04/2019 08:30:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006343 RAHIMAH, Ny 085349298217 41 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 225 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
08/04/2019 08:14:49 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 08:13:17 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/04/2019 08:11:16 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
09/04/2019 17:39:56 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
09/04/2019 17:39:00 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
09/04/2019 16:53:58 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 16:48:04 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 16:33:43 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
09/04/2019 16:15:38 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
09/04/2019 16:06:12 dr. Henike Krenowati, 007137 M.RAMLI JUMBERA 085311127772 77 Th L Installasi NORMA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi WAHIDAH KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 16:04:00 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 15:43:16 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 15:07:13 dr. Fariza Hakim Rio 007136 SYAHRUNI,TN 085332112477 47 Th L Poli Bedah JLN. A. YANI RT Baru Umum
Branko, Sp. B 002/001, ANTASAN
SENOR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
09/04/2019 14:46:27 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 14:33:29 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/04/2019 14:18:30 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 226 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
09/04/2019 13:55:31 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/04/2019 13:25:14 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
09/04/2019 13:18:43 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 13:02:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003590 TN. M. MURJANI 085821154004 29 Th L Poli Penyakit HAMIMAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN,
09/04/2019 11:41:49 drg. LULU NIKHLATUR 007038 RUDI SALAM 08125515304 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
09/04/2019 11:38:20 drg. LULU NIKHLATUR 007107 SITI MARIYAM 081235785928 25 Th P Poli Gigi RUDI SALAM ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
09/04/2019 10:48:41 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 10:47:12 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
09/04/2019 10:44:09 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 10:39:20 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 10:34:53 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 10:10:20 drg. LULU NIKHLATUR 007135 GT. AINUN HJ 082149027775 45 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
09/04/2019 09:58:47 drg. LULU NIKHLATUR 007014 MUHAMMAD SYAUQIL KARIYM 085754835129 5 Th L Poli Gigi AHMAD PATIH ALAMAT, KELURAHAN, Lama BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
09/04/2019 09:55:30 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/04/2019 09:00:18 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
09/04/2019 08:40:56 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/04/2019 08:31:52 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 227 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
09/04/2019 08:28:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007043 SITI MAISAROH 05114721555 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/04/2019 08:05:06 dr. Henike Krenowati, 007134 SUMARNI 08125189015 61 Th P Installasi YBS KOMP SEKUMPUL Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDAH 2 , SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
09/04/2019 07:58:45 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 72 Th P Installasi JLN. BENUA ANYAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO 68 RT 3/1, BANUA
Medik AANYAR,
BANJARMASIN TIMUR,
10/04/2019 17:10:10 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 46 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 16:46:30 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/04/2019 16:44:27 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 16:38:23 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik
10/04/2019 16:11:21 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/04/2019 16:07:47 dr. Henike Krenowati, 006749 KARLINAH 085249454894 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
10/04/2019 15:20:26 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 14:56:27 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 14:28:23 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
10/04/2019 14:09:01 dr. Henike Krenowati, 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Installasi Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOTA, MARTAPURA
Medik KOTA, BANJAR
10/04/2019 13:29:33 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 13:22:32 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 13:09:52 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 11:27:12 dr. Henike Krenowati, 007014 MUHAMMAD SYAUQIL KARIYM 085754835129 5 Th L Installasi AHMAD PATIH ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD DATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, SANGGUL

1/21/20 11:32 AM Page 228 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
10/04/2019 09:50:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Poli Penyakit H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama Umum
FINASIM Dalam FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
10/04/2019 09:23:17 dr. Henike Krenowati, 007138 ZIA RAKHMAN 081253322288 31 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 09:15:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Poli Penyakit JL. KAMPUNG BARU Baru BPJS
FINASIM Dalam NO. 33 A 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
10/04/2019 08:55:26 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
10/04/2019 08:51:54 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 08:42:31 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 08:31:43 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 08:28:48 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 08:28:35 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL
Medik IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
10/04/2019 08:22:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007140 RUSPANDIE 082154014343 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru DR. LEO WIRYANA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/04/2019 08:14:22 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/04/2019 08:12:43 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/04/2019 23:40:22 dr. Hendra Agus Setiawan, 004319 MUHAMMAD IRSA NASUTION 08115005637 49 Th L Poli Paru YBS JL A YANI KM 39 GANG Baru Umum
Sp.P BARU RT 06/02
KELURAHAN TANJUNG
REMA, TANJUNG
REMA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
11/04/2019 17:46:40 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
11/04/2019 17:09:56 dr. Henike Krenowati, Sp. 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 229 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
11/04/2019 17:08:30 dr. Hendra Agus Setiawan, 007155 AKHMAD RUZAIEN 082298639410 14 Th L Poli Paru RAMADHAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P RIDHA KECAMATAN,
ANSHARI KABUPATEN
11/04/2019 17:07:45 dr. Hendra Agus Setiawan, 007154 MUHAMMAD RIZKY AGUSTY 082298639410 12 Th L Poli Paru RAMADHAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P RIDHA KECAMATAN,
ANSHARI KABUPATEN
11/04/2019 17:06:41 dr. Hendra Agus Setiawan, 007153 ADAM MAULANA SETIAWAN 082298639410 13 Th L Poli Paru RAMADHAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P RIDHA KECAMATAN,
ANSHARI KABUPATEN
11/04/2019 17:05:58 dr. Hendra Agus Setiawan, 007152 M. MAULANA RIZQI 082298639410 14 Th L Poli Paru RAMADHAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P RIDHA KECAMATAN,
ANSHARI KABUPATEN
11/04/2019 16:53:03 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
11/04/2019 16:51:43 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
11/04/2019 16:46:49 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
11/04/2019 16:31:44 dr. Hendra Agus Setiawan, 007151 GINA MALIA 08125129617 19 Th P Poli Paru ybs ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
11/04/2019 16:14:53 dr. Henike Krenowati, 007137 M.RAMLI JUMBERA 085311127772 77 Th L Installasi NORMA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi WAHIDAH KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/04/2019 16:02:59 dr. Hendra Agus Setiawan, 007150 MASRUDDIN,DRS.H 081256576551 79 Th L Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
11/04/2019 15:58:00 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/04/2019 15:56:41 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 15:51:08 dr. Hendra Agus Setiawan, 006883 NOORSEHAN, Ny 08983939111 66 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
11/04/2019 14:44:08 dr. Hendra Agus Setiawan, 007149 HUSAINI 081254224077 65 Th L Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
11/04/2019 14:20:43 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
11/04/2019 14:15:20 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 230 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/04/2019 14:14:11 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/04/2019 11:11:48 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJAR
11/04/2019 10:37:53 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi TAMBAK ANYAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, TAMBAK
Medik ANYAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
11/04/2019 10:22:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006986 FARIDAH,Ny 081250581711 58 Th P Poli Penyakit JLN. DARUSALAM GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam DARUSALAM RT 009,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 10:18:20 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 10:17:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007103 SUHARSONO 082234348080 45 Th L Poli Penyakit NUR WAKIB JL TUNGKARAN RT 001 Lama Umum
FINASIM Dalam / 001 TUNGKARAN, -
SEI SIPAI,
MARTAPURA KOTA,
11/04/2019 10:15:08 dr. Henike Krenowati, 007134 SUMARNI 08125189015 61 Th P Installasi YBS KOMP SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDAH 2 , SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
11/04/2019 10:13:14 drg. LULU NIKHLATUR 007109 H. SUPIANOR 082153020699 58 Th L Poli Gigi YBS JL. BATAS KOTA GG. Lama Umum
RIFAH MAWAR NO. 38
008/003, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
11/04/2019 10:11:33 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
11/04/2019 10:09:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007085 BUNUT 082254071449 73 Th P Poli Penyakit ERNA NADRA JLN. RAHAYU NO 16 Lama BPJS
FINASIM Dalam DAVINA RT 018/004, SEI.
PARING, MARTAPURA,
11/04/2019 10:07:22 dr. Henike Krenowati, 007099 RIYAN EKA WARDHANA 082253147554 20 Th L Installasi YBS JK. KERTAK BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.01, PAKAUMAN,
Medik MARTAPURA TIMUR,
11/04/2019 10:07:05 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi JL. A. YANI 001/001, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 10:01:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Poli Penyakit H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 09:59:51 dr. Henike Krenowati, 006942 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi YBS KOMP. KARYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TRIIJAYA MANDIRI
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,

1/21/20 11:32 AM Page 231 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/04/2019 09:58:09 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
11/04/2019 09:56:03 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
11/04/2019 09:54:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit ybs INDRASARI Baru BPJS
FINASIM Dalam MARTAPURA, -
INDRASARI, -
MARTAPURA, -BANJAR
11/04/2019 09:49:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006629 SITI SANIAH 082154637211 61 Th P Poli Penyakit KOMP. SAADAH 3 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam PANDAAN NO 69 RT
18/5 , SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 09:47:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005481 M. ZAKIR,Tn 081257378772 58 Th L Poli Penyakit FARDA JLN. KEBUN BUNGA RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 015, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 09:44:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007125 RUSLIAH 082148831581 65 Th P Poli Penyakit JL. GEMBIRA RT.002, Lama BPJS
FINASIM Dalam PENGARON,
PENGARON, BANJAR
11/04/2019 09:34:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Poli Penyakit PINGARAN ILIR Lama BPJS
FINASIM Dalam 005/002, PINGARAN
ILIR, ASTAMBUL,
11/04/2019 09:33:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 09:33:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007054 EDY RIFANI,TN 085750542627 55 Th L Poli Penyakit KOMP. KELAPA 2 BLOK Lama BPJS
FINASIM Dalam A RT 016/005, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
11/04/2019 06:39:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Poli Penyakit Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KOTA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
11/04/2019 03:33:19 dr. Hendra Agus Setiawan, 007039 NOR EDY IRAWAN 081351844861 36 Th L Poli Paru LIANA ALAMAT, KELURAHAN, Lama BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN,
12/04/2019 17:45:13 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
12/04/2019 17:44:22 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
12/04/2019 17:05:43 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 16:51:31 dr. Hendra Agus Setiawan, 007162 DEWI AYU RINJANI 081349783387 45 Th P Poli Paru ybs ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
12/04/2019 16:49:37 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 232 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/04/2019 16:48:28 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 16:41:56 dr. Hendra Agus Setiawan, 007161 KASERO 0002743613223 76 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
12/04/2019 16:33:50 dr. Hendra Agus Setiawan, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 53 Th P Poli Paru SAYYID ZEIN JL SEMPURNA 1 A, -: Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P TANJUNG REMA
DARAT, -:
12/04/2019 16:17:21 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 16:15:52 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
12/04/2019 16:14:56 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 16:07:48 dr. Hendra Agus Setiawan, 007160 SITI RUSDINAH NY 082252242131 70 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
12/04/2019 15:59:51 dr. Hendra Agus Setiawan, 007159 HERNAWATI 081548789494 56 Th P Poli Paru MAYA ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.P HENDRIYANI KECAMATAN,
KABUPATEN
12/04/2019 15:40:09 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
12/04/2019 15:29:02 dr. Hendra Agus Setiawan, 007086 RUSNANI 082350944075 43 Th P Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.P KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
12/04/2019 15:24:53 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 15:22:54 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 15:17:59 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/04/2019 15:07:16 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 15:06:27 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 14:58:43 dr. Hendra Agus Setiawan, 006895 SITI RAHMAH,Ny 081351637511 53 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
12/04/2019 14:25:47 dr. Henike Krenowati, 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Installasi Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOTA, MARTAPURA
Medik KOTA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 233 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/04/2019 14:20:12 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 14:07:59 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 13:54:47 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/04/2019 13:38:47 dr. Henike Krenowati, 006483 MUHAMMAD RAFFI ALVARO 05114721555 4 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 09:42:54 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 09:18:01 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/04/2019 09:06:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007087 M. SALIM S. 081348240208 68 Th L Poli Penyakit JLN. SAMADI RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 002/001, JWAWA,
MARTAPURA, BANJAR
12/04/2019 08:42:36 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
12/04/2019 08:42:09 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
12/04/2019 08:42:00 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
13/04/2019 18:14:27 dr. Henike Krenowati, 007137 M.RAMLI JUMBERA 085311127772 77 Th L Installasi NORMA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi WAHIDAH KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/04/2019 17:48:04 dr. Hendra Agus Setiawan, 007168 rohani - 55 Th P Poli Paru JL. MENTERI 4 RT. 025 Baru BPJS
Sp.P RW.009, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
13/04/2019 17:34:51 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
13/04/2019 17:04:08 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
13/04/2019 14:54:08 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/04/2019 14:09:50 dr. Henike Krenowati, Sp. 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 234 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi
Medik
13/04/2019 14:03:15 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/04/2019 14:00:06 dr. Henike Krenowati, 006912 MASRIANI, HJ 085248288999 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/04/2019 10:20:10 drg. LULU NIKHLATUR 007109 H. SUPIANOR 082153020699 58 Th L Poli Gigi YBS JL. BATAS KOTA GG. Lama Umum
RIFAH MAWAR NO. 38
008/003, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
13/04/2019 10:04:17 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama BPJS
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
13/04/2019 10:01:40 drg. LULU NIKHLATUR 007135 GT. AINUN HJ 082149027775 45 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
13/04/2019 09:53:22 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/04/2019 09:52:09 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/04/2019 09:46:42 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/04/2019 08:53:51 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
13/04/2019 08:48:53 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/04/2019 08:28:15 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/04/2019 08:25:34 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/04/2019 08:22:10 dr. Henike Krenowati, 007099 RIYAN EKA WARDHANA 082253147554 20 Th L Installasi YBS JK. KERTAK BARU Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.01, PAKAUMAN,
Medik MARTAPURA TIMUR,
13/04/2019 08:20:10 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/04/2019 08:16:34 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 235 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/04/2019 16:57:13 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/04/2019 16:48:30 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
15/04/2019 16:46:53 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 16:44:31 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/04/2019 16:43:11 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 16:40:35 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 16:37:03 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
15/04/2019 16:35:43 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 15 Th P Installasi YBS JL MENTERI 4 RT 26/ Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 05, KERATON,
Medik MARTAPURA KOTA, -
15/04/2019 16:33:30 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 0 Th P Installasi YBS JL DARUSSALAM GG Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAT RT 9/3
Medik TANJUNG REMA,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/04/2019 16:23:45 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 026/009, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/04/2019 16:06:24 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 15:44:10 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 15:20:42 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/04/2019 14:48:41 dr. Fariza Hakim Rio 007132 h. IDeHAM 085753797376 61 Th L Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 14:41:36 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/04/2019 14:30:36 dr. Henike Krenowati, Sp. 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 236 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 14:15:19 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 13:11:42 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 13:09:28 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
15/04/2019 13:05:18 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 11:08:21 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 10:52:33 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 10:37:06 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 10:32:18 dr. Henike Krenowati, 006942 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi YBS KOMP. KARYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TRIIJAYA MANDIRI
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
15/04/2019 10:03:31 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 10:02:21 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 09:55:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit ybs ALAMATINDRASARI Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam MARTAPURA,
KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 09:52:57 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
15/04/2019 09:42:12 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 09:37:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006776 DJANARIAH 082252215009 65 Th P Poli Penyakit AHMAD JL. TANJUNG REMA Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam RIZANI (41) GG. ERLANGGA NO.45,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
15/04/2019 09:36:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004123 ZAERONI, H 085388510169 67 Th L Poli Penyakit FAHMI ULFAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 237 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/04/2019 09:34:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006907 KARMi 085388510169 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
15/04/2019 09:32:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006794 SITI NOOR AIDA,Ny 0895325280819 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 09:30:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007111 SUBLI 085249828254 47 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 09:26:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, ZALECHA
KABUPATEN
15/04/2019 09:24:38 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 09:23:37 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 09:11:25 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/04/2019 08:59:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007172 MASTIAH. 082291344986 68 Th P Poli Penyakit M. SYAFI"I ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 08:50:23 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/04/2019 08:44:10 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
15/04/2019 08:39:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003731 SALMA SOLEHAH 081255764773 16 Th P Poli Penyakit SAHAIRI JL MANTRI EMPAT GG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam WARGA 1, KERATON, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
15/04/2019 08:25:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004271 BAHRANI 052251013039 53 Th L Poli Penyakit RIZQIAH SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam BAHRANI KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 08:18:49 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
15/04/2019 08:13:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007129 SITI AISYAH 085251768349 47 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 08:11:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 63 Th P Poli Penyakit NURLAILA SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 08:04:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006343 RAHIMAH, Ny 085349298217 41 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/04/2019 08:02:36 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 238 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/04/2019 08:00:55 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 17:33:46 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
16/04/2019 17:31:33 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
16/04/2019 17:18:40 dr. Fariza Hakim Rio 007055 KHOTIMAH,Ny 085347238353 32 Th P Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
16/04/2019 17:12:30 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 17:09:34 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 17:08:06 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 33 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 16:57:56 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 16:37:57 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 16:36:27 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 16:19:05 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
16/04/2019 15:25:27 dr. Henike Krenowati, 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Installasi Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOTA, MARTAPURA
Medik KOTA, BANJAR
16/04/2019 14:37:07 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 13:42:48 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 13:25:10 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
16/04/2019 11:35:33 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 11:09:33 drg. LULU NIKHLATUR 007038 RUDI SALAM 08125515304 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 239 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/04/2019 11:08:23 drg. LULU NIKHLATUR 007107 SITI MARIYAM 081235785928 25 Th P Poli Gigi RUDI SALAM ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
16/04/2019 10:57:29 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
16/04/2019 10:46:39 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
16/04/2019 10:20:08 dr. Henike Krenowati, 007014 MUHAMMAD SYAUQIL KARIYM 085754835129 5 Th L Installasi AHMAD PATIH ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD DATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, SANGGUL
Medik KABUPATEN
16/04/2019 10:03:15 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 09:57:27 - 007179 FITRIAH, Ny 082124474164 50 Th P Inst. SITI ILMIAH JL. KUBAH NO.10 Baru Umum
Laboratorium 001/001, MURUNG
KENANGA,
MARTAPURA, BANJAR
16/04/2019 09:51:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007049 MAHMUDIN 085103116019 52 Th L Poli Penyakit YBS JL. MESJID NO.26, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam PASAYANGAN UTARA, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
16/04/2019 09:31:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006054 NURSIAH, Ny 085251164272 71 Th P Poli Penyakit ROHMITASAR JL MENTERI 4 GG SDN Baru BPJS
FINASIM Dalam KERATON 2 045/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
16/04/2019 09:09:20 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 09:05:38 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 08:59:45 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/04/2019 08:55:29 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 08:43:49 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
16/04/2019 08:42:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/04/2019 08:39:02 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 08:35:46 dr. Henike Krenowati, 006873 SADERI,S.PD 087816307673 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/04/2019 08:31:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007143 KUSASIAH 085251196317 50 Th P Poli Penyakit AHMAD YANI DESA SUNGAI Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RANGAS TENGAH MEDIKA - KAB.

1/21/20 11:32 AM Page 240 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
SUNGAI RANGAS BANJAR
TENGAH, MATAPURA
BARAT, BANJAR
16/04/2019 08:27:28 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
16/04/2019 08:19:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007177 ARIESTI F. SARAGIH 082369681277 43 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
16/04/2019 08:07:12 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
17/04/2019 16:09:49 dr. Henike Krenowati, 007182 hj. JURDANIAH 05114721555 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/04/2019 15:06:43 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
18/04/2019 17:28:01 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
18/04/2019 16:50:58 dr. Hendra Agus Setiawan, 006287 BARSIYAH 085849141840 56 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
18/04/2019 16:24:58 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 16:16:23 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
18/04/2019 16:12:33 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi JLN. KALI MARTAPURA Baru PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 002, SEI. RANGAS, BARAT
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJAR
18/04/2019 15:44:44 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
18/04/2019 15:23:48 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 15:17:24 dr. Hendra Agus Setiawan, 007093 NAWAL 081251118997 42 Th P Poli Paru ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P
18/04/2019 15:14:45 dr. Hendra Agus Setiawan, 007174 JURKANI 0852497370009 65 Th L Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
18/04/2019 15:04:07 dr. Hendra Agus Setiawan, 006820 HADERIANSYAH 08521144779 49 Th L Poli Paru YBS JL. MARTAPURA LAMA Baru PKM MARTAPURA BPJS
Sp.P 001, SUNGAI RANGA BARAT
HAMBUK, MARTAPURA

1/21/20 11:32 AM Page 241 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BARAT, BANJAR
18/04/2019 14:58:30 dr. Hendra Agus Setiawan, 007149 HUSAINI 081254224077 65 Th L Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
18/04/2019 14:49:30 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 14:44:33 dr. Hendra Agus Setiawan, 006312 MASNUN 05114721555 50 Th P Poli Paru RENI JANATI DANAU SALAK RT.2/4, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.P DANAU SALAK,
ASTAMBUL, BANJAR
18/04/2019 14:15:58 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
18/04/2019 14:12:16 dr. Henike Krenowati, 006999 ZAINAL ABIDIN 082254723003 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 13:42:29 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA Wardani
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
18/04/2019 13:32:47 dr. Henike Krenowati, 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 13:23:32 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 12:58:35 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
18/04/2019 12:12:19 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Baru ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
18/04/2019 12:00:02 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
18/04/2019 11:07:48 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 11:01:12 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
18/04/2019 10:12:29 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
18/04/2019 10:09:17 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi - JL. A. YANI 001/001, Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 242 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
18/04/2019 09:58:15 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama Umum
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
18/04/2019 09:52:07 drg. LULU NIKHLATUR 007135 GT. AINUN HJ 082149027775 45 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
18/04/2019 09:50:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007125 RUSLIAH 082148831581 65 Th P Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama PENGARON BPJS
FINASIM Dalam
18/04/2019 09:41:23 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 09:37:43 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi Ibu DESA LOK CANTUNG Baru SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
18/04/2019 09:26:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007180 ASPIANI 085387453202 43 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/04/2019 08:57:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007128 ahmad syahdiannor 082351754268 12 Th L Poli Penyakit HIRDIANSYAH KOMP. TAMAN BUNGA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam LESTARI NO 198 RT MEDIKA - KAB.
006/001, SEI. SIPAI, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
18/04/2019 08:53:09 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Baru RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL ZALECHA
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
18/04/2019 08:46:38 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 08:40:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007163 JAMILAH 085271103282 64 Th P Poli Penyakit SOKAMTO JL. ALTERNATIF Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RT.029/002, CEMPAKA, MEDIKA - KAB.
CEMPAKA, KOTA BANJAR
BANJARBARU
18/04/2019 08:37:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006629 SITI SANIAH 082154637211 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
18/04/2019 08:27:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007156 SITI MAYSAROH 081347112652 38 Th P Poli Penyakit SAHARUDDIN JLN. IR. PM NOOR RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam ,TN 020/005, SEI. ULIN, MEDIKA - KAB.
BANJARBARU UTARA, BANJAR
BANJARBARU
18/04/2019 08:16:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Poli Penyakit JL. KAMPUNG BARU Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam NO. 33 A 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
18/04/2019 08:07:58 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
18/04/2019 08:03:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Poli Penyakit Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KOTA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 243 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
18/04/2019 07:59:43 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/04/2019 07:57:19 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
18/04/2019 07:56:08 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
18/04/2019 07:55:04 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
19/04/2019 04:31:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007173 RIDWAN FATAHILLAH. Tn 081349296560 38 Th L Poli Penyakit EMMA SARI JL. MENTERI EMPAT Lama BPJS
FINASIM Dalam NO. 19 027/009
20/04/2019 19:04:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006794 SITI NOOR AIDA,Ny 0895325280819 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/04/2019 18:33:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit ybs ALAMATINDRASARI Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam MARTAPURA,
KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
20/04/2019 18:30:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004271 BAHRANI 052251013039 53 Th L Poli Penyakit RIZQIAH SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam BAHRANI KECAMATAN,
KABUPATEN
20/04/2019 18:07:23 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/04/2019 16:39:21 dr. Henike Krenowati, 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Installasi Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOTA, MARTAPURA
Medik KOTA, BANJAR
20/04/2019 16:22:47 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/04/2019 15:44:26 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
20/04/2019 15:42:42 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 15 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
20/04/2019 15:39:07 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/04/2019 15:37:00 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/04/2019 15:31:21 dr. Henike Krenowati, Sp. 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 244 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
20/04/2019 15:18:27 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/04/2019 15:11:49 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
20/04/2019 15:07:26 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/04/2019 15:02:01 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/04/2019 14:49:36 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/04/2019 14:46:19 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/04/2019 14:39:26 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/04/2019 14:32:31 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/04/2019 14:25:50 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
20/04/2019 14:23:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007165 NENENG PURWASIH 085822802966 23 Th P Poli Penyakit YENNY KAIT-KAIT TENGAH RT Lama BPJS
FINASIM Dalam FITRIANI 013/003, KAIT- KAIT,
BATI-BATI, TANAH
20/04/2019 13:46:55 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
20/04/2019 13:36:58 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007189 M. HAFI AL FATIH 085249320454 1 Th L Inst. HARDIANSYA JL. NUSA INDAH RT. Baru Umum
Laboratorium 001 , BAROKAH,
SIMPANG EMPAT,
20/04/2019 12:06:26 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
20/04/2019 11:58:41 dr. Henike Krenowati, 006365 MASNIAH. HJ 085705894057 54 Th P Installasi JL. KERJA BAKTI RT. 6 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN
Medik SEBERANG SUNGAI,
PASAYANGAN, -, -
20/04/2019 11:33:39 dr. Henike Krenowati, 007173 RIDWAN FATAHILLAH. Tn 081349296560 37 Th L Installasi EMMA SARI JL. MENTERI EMPAT Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 19 027/009,

1/21/20 11:32 AM Page 245 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA, BANJAR
20/04/2019 11:24:04 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,
20/04/2019 11:20:00 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS KOMP. SURYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEJAHTERA
Medik LANGGENG III IRIGASI
NO. 16/A 009/004,
SUNGAI SIPAI,
20/04/2019 11:19:06 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH NO. 46
Medik 031/012, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
20/04/2019 11:18:50 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMATKOMP. AULIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL PERMAI BLOK B JLN.
Medik KARYANI,NY TARUNA BAKTI , SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
20/04/2019 10:43:55 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJAR
20/04/2019 10:43:03 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
20/04/2019 10:42:18 dr. Henike Krenowati, 006942 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi YBS KOMP. KARYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TRIIJAYA MANDIRI
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
20/04/2019 10:41:54 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
20/04/2019 10:39:45 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi KOMP. SAADAH II NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 29 015/004, SUNGAI
Medik PARING, MARTAPURA,
BANJAR
20/04/2019 10:39:15 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
20/04/2019 10:36:52 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS KOMP. SURYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEJAHTERA
Medik LANGGENG III IRIGASI
NO. 16/A 009/004,
SUNGAI SIPAI,
20/04/2019 10:36:08 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI

1/21/20 11:32 AM Page 246 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
20/04/2019 10:35:45 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
20/04/2019 10:35:17 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
20/04/2019 10:34:55 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi JL. PERJUANGAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUNGAI SIPAI, SUNGAI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
20/04/2019 10:33:10 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
20/04/2019 10:32:25 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ASTAMBUL,
20/04/2019 10:31:49 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD JL. DARUSSALAM GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN RAHMAT NO. 60
Medik 009/003, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
20/04/2019 10:27:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004123 ZAERONI, H 085388510169 67 Th L Poli Penyakit FAHMI ULFAH JLN. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam DARAT GG
ERLANGGA NO. 35
RT/RW 008/002,
TAANJUNG REMA ,
20/04/2019 10:27:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004271 BAHRANI 052251013039 53 Th L Poli Penyakit RIZQIAH KOMP.CITRA Lama BPJS
FINASIM Dalam BAHRANI PERMATA BIRU JL
NILAM NO.06F
RT003/004 ,
20/04/2019 10:26:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit ybs INDRASARI Lama BPJS
FINASIM Dalam MARTAPURA, -
INDRASARI, -
MARTAPURA, -BANJAR
20/04/2019 10:26:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007171 ASPANI 081349464630 48 Th L Poli Penyakit M. LUTFI TAMBAK DANAU Lama BPJS
FINASIM Dalam RASYID 004/002, TAMBAK
DANAU, ASTAMBUL,
BANJAR
20/04/2019 10:26:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 63 Th L Poli Penyakit JL. MENTERI 4 Baru BPJS
FINASIM Dalam GGSWAKARYA II NO.
73 RT. 012 RW. 005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
20/04/2019 10:16:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007166 KHAIRIL ANWAR 081253199778 51 Th L Poli Penyakit HJ. NURLIANI JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam MELATI RT 018/005,
SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
20/04/2019 10:15:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006794 SITI NOOR AIDA,Ny 0895325280819 54 Th P Poli Penyakit KOMP. WIJAYA PERMI Lama BPJS
FINASIM Dalam BLO G NO 15 RT
021/001, SEI. PARIJNG,

1/21/20 11:32 AM Page 247 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
22/04/2019 16:37:54 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 16:30:05 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
22/04/2019 16:28:49 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
22/04/2019 16:26:58 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
22/04/2019 16:23:12 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 16:09:38 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
22/04/2019 16:01:15 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
22/04/2019 15:47:37 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
22/04/2019 15:36:29 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 15 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
22/04/2019 15:35:05 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
22/04/2019 15:20:33 dr. Henike Krenowati, 007182 hj. JURDANIAH 05114721555 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 14:57:54 dr. Henike Krenowati, 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 14:53:02 dr. Fariza Hakim Rio 007132 h. IDeHAM 085753797376 61 Th L Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
22/04/2019 14:51:23 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
22/04/2019 14:48:44 dr. Henike Krenowati, 003080 SYARIF HUSIN 081348840343 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 14:44:29 dr. Fariza Hakim Rio 007194 SUPARTO 08125196774 68 Th L Poli Bedah YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 248 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
22/04/2019 14:41:23 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
22/04/2019 14:33:26 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 14:29:52 dr. Henike Krenowati, 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Installasi Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KOTA, MARTAPURA
Medik KOTA, BANJAR
22/04/2019 14:22:13 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
22/04/2019 14:09:05 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 14:08:17 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 13:45:34 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama BPJS
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
22/04/2019 13:42:18 drg. LULU NIKHLATUR 007038 RUDI SALAM 08125515304 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
22/04/2019 13:40:19 drg. LULU NIKHLATUR 007107 SITI MARIYAM 081235785928 25 Th P Poli Gigi RUDI SALAM ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
22/04/2019 13:37:06 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 13:33:19 drg. LULU NIKHLATUR 007135 GT. AINUN HJ 082149027775 45 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
22/04/2019 13:32:02 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 11:48:41 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 10:49:19 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 10:46:41 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
22/04/2019 10:17:04 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA

1/21/20 11:32 AM Page 249 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 15 RT. 004, INDRA
SARI, MARTAPURA,
22/04/2019 10:16:41 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN JLN. 9 OKTOBER Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN KOMPELK. NUSA
Medik INDAH RT 22/08,
PEKAUMAN,
BANJARMASIN
22/04/2019 09:52:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007177 ARIESTI F. SARAGIH 082369681277 43 Th P Poli Penyakit YBS ASPOLRES TAPIN Lama BPJS
FINASIM Dalam BITAHAN 004/02,
BITAHAN, LOKPAIKAT,
TAPIN
22/04/2019 09:44:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007192 IDAWATI 088804198783 29 Th P Poli Penyakit AWANG BANGKAL Baru KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam TIMUR RT 002/001,
AWANG BANGKAL
TIMUR, KARANG
INTAN, BANJAR
22/04/2019 09:34:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007085 BUNUT 082254071449 73 Th P Poli Penyakit ERNA NADRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam DAVINA KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
22/04/2019 09:19:41 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 09:17:08 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
22/04/2019 09:15:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006951 ARDIJAH, Ny 085246104772 67 Th P Poli Penyakit SITI ZULFA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam (CUCU) KECAMATAN,
KABUPATEN
22/04/2019 09:01:15 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
22/04/2019 08:57:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007171 ASPANI 081349464630 48 Th L Poli Penyakit M. LUTFI TAMBAK DANAU Lama BPJS
FINASIM Dalam RASYID 004/002, TAMBAK
DANAU, ASTAMBUL,
BANJAR
22/04/2019 08:57:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004123 ZAERONI, H 085388510169 67 Th L Poli Penyakit FAHMI ULFAH JLN. TANJUNG REMA Lama BPJS
FINASIM Dalam DARAT GG
ERLANGGA NO. 35
RT/RW 008/002,
TAANJUNG REMA ,
22/04/2019 08:57:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007165 NENENG PURWASIH 085822802966 23 Th P Poli Penyakit YENNY KAIT-KAIT TENGAH RT Lama BPJS
FINASIM Dalam FITRIANI 013/003, KAIT- KAIT,
BATI-BATI, TANAH
22/04/2019 08:57:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007166 KHAIRIL ANWAR 081253199778 51 Th L Poli Penyakit HJ. NURLIANI JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam MELATI RT 018/005,
SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
22/04/2019 08:57:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007172 MASTIAH. 082291344986 68 Th P Poli Penyakit M. SYAFI"I ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/04/2019 08:44:14 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA

1/21/20 11:32 AM Page 250 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
22/04/2019 08:19:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007129 SITI AISYAH 085251768349 47 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/04/2019 08:14:30 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 64 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 08:13:35 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 08:08:42 dr. Henike Krenowati, 007134 SUMARNI 08125189015 61 Th P Installasi YBS -, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/04/2019 08:07:17 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 17:29:24 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
23/04/2019 17:28:24 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
23/04/2019 17:25:58 dr. Henike Krenowati, 007075 HERMAWATI 081348063627 46 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/04/2019 15:58:34 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 15:36:30 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik
23/04/2019 15:35:44 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 15:32:44 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 15:29:24 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/04/2019 15:22:47 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 14:06:57 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 14:01:59 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
23/04/2019 13:39:04 dr. Henike Krenowati, 007129 SITI AISYAH 085251768349 47 Th P Installasi JLN. LESTARI V NO 29 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 017/005 RT 017/006,

1/21/20 11:32 AM Page 251 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik SEI. SIPAI,
MARTAPUTA, BANJAR
23/04/2019 13:39:04 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
23/04/2019 13:39:04 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 10:44:03 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT
Medik 02 RW 05, JAWA,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
23/04/2019 10:27:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003587 MAHRITA,NN 082148850025 24 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/04/2019 10:25:28 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 10:11:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007049 MAHMUDIN 085103116019 52 Th L Poli Penyakit YBS JL. MESJID NO.26, Baru BPJS
FINASIM Dalam PASAYANGAN UTARA,
MARTAPURA, BANJAR
23/04/2019 10:07:53 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 10:02:56 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 09:59:38 dr. Henike Krenowati, 006054 NURSIAH, Ny 085251164272 71 Th P Poli Penyakit ROHMITASAR ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/04/2019 09:40:32 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 09:27:50 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 09:26:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Poli Penyakit H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama Umum
FINASIM Dalam FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
23/04/2019 09:25:59 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Inst. H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama Umum
Laboratorium FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
23/04/2019 09:06:24 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/04/2019 08:53:15 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 252 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
23/04/2019 08:35:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/04/2019 08:27:08 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
23/04/2019 08:27:00 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL
Medik IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
23/04/2019 06:24:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Poli Penyakit Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KOTA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
23/04/2019 05:51:27 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Inst. Rahman Tamin JL. MUARA BANTA, Lama BPJS
Laboratorium KANDANGAN KOTA,
KANDANGAN, HULU
SUNGAI SELATAN
24/04/2019 16:34:12 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 16:11:38 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 15:35:10 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 09 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
24/04/2019 15:34:17 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 53 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
24/04/2019 15:10:01 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 14:51:54 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 14:50:55 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
24/04/2019 14:27:00 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
24/04/2019 14:09:55 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/04/2019 13:32:20 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 253 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
24/04/2019 13:30:15 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 13:16:17 dr. Henike Krenowati, 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 11:22:06 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 11:10:00 dr. Henike Krenowati, 006632 THOMAS SUMARDIE 081349466356 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 10:54:52 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
24/04/2019 10:48:49 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
24/04/2019 10:33:47 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
24/04/2019 10:10:54 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 09:30:57 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/04/2019 09:27:58 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 09:25:12 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 09:07:55 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 08:53:04 dr. Henike Krenowati, 007182 hj. JURDANIAH 05114721555 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 08:46:12 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 08:32:32 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 08:14:20 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/04/2019 08:12:02 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 254 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
25/04/2019 17:21:23 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 16:44:54 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 16:37:23 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
25/04/2019 16:33:44 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
25/04/2019 15:43:37 dr. Hendra Agus Setiawan, 007214 ROHANI 085248202248 53 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 15:39:39 dr. Hendra Agus Setiawan, 007213 LAMSARI 081251764766 61 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 15:35:24 dr. Hendra Agus Setiawan, 007212 MEGAWATI 082154958211 29 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 15:26:23 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
25/04/2019 15:24:40 dr. Hendra Agus Setiawan, 005197 SITI HAWALIAH. NY 081226355567 56 Th P Poli Paru OZI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 15:09:04 dr. Hendra Agus Setiawan, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 14:51:09 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/04/2019 14:33:44 dr. Fariza Hakim Rio 007211 CHAIRUL ILMI 085247715129 5 Th L Poli Bedah YULIANA ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 14:27:56 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 14:13:37 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 14:05:51 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
25/04/2019 13:47:31 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/04/2019 13:38:36 dr. Hendra Agus Setiawan, 007210 MAHDIANSYAH 085248987174 19 Th L Poli Paru JLN. IRIGASI KAYU Baru Umum

1/21/20 11:32 AM Page 255 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Sp.P BAWANG RT 003,
KAYU BAWANG,
GAMBUT, BANJAR
25/04/2019 13:08:05 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
25/04/2019 13:05:24 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 11:14:47 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 11:07:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007183 SYAMSUL SUPIAN 083141543817 47 Th L Poli Penyakit FADLIAH TAMBAK BARU ILR RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 02 TAMBAK BARU ILIR
MARTAPURA, TAMBAK
BARU ILIR,
MARTAPURA KOTA, -
25/04/2019 11:03:37 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 11:03:25 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi DS. DANAU SALAK RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/003, DANAU
Medik SALAK, ASTAMBUL,
25/04/2019 10:41:46 drg. LULU NIKHLATUR 007109 H. SUPIANOR 082153020699 58 Th L Poli Gigi YBS JL. BATAS KOTA GG. Lama Umum
RIFAH MAWAR NO. 38
008/003, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
25/04/2019 10:23:55 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 10:13:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007088 NOOR HAIRANI,HJ 08125187728 75 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 09:36:46 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 09:32:35 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 09:24:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007209 SYARBINI 0511472155 50 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 08:37:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/04/2019 08:33:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007125 RUSLIAH 082148831581 65 Th P Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama PENGARON BPJS
FINASIM Dalam
25/04/2019 08:26:57 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL
Medik IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,

1/21/20 11:32 AM Page 256 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/04/2019 08:24:17 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 08:20:34 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/04/2019 08:13:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004123 ZAERONI, H 085388510169 67 Th L Poli Penyakit FAHMI ULFAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
26/04/2019 17:45:19 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/04/2019 17:36:45 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 16:50:49 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
26/04/2019 16:38:55 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
26/04/2019 16:34:10 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/04/2019 16:32:58 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 15 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
26/04/2019 16:21:21 dr. Hendra Agus Setiawan, 007197 M.NUR 08152073596 32 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
26/04/2019 16:14:59 dr. Hendra Agus Setiawan, 007039 NOR EDY IRAWAN 081351844861 36 Th L Poli Paru LIANA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
26/04/2019 15:29:37 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 15:07:50 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 15:03:03 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik
26/04/2019 14:57:36 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 14:52:20 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 14:44:23 dr. Fariza Hakim Rio 007211 CHAIRUL ILMI 085247715129 5 Th L Poli Bedah YULIANA ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 257 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
26/04/2019 14:41:36 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 14:24:25 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 14:09:45 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 13:59:55 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 10:59:25 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 10:03:58 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 09:52:13 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/04/2019 09:40:48 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 09:19:54 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 09:17:09 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/04/2019 09:10:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007217 GUTIK 082114853637 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/04/2019 08:57:54 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Inst. H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
Laboratorium FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
26/04/2019 08:52:13 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
26/04/2019 08:49:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Poli Penyakit H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
26/04/2019 08:31:17 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
26/04/2019 08:14:45 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 258 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
27/04/2019 23:22:42 dr. HARY ILMIAWAN 007223 AHMAD RIYANDI 05111 42 Th L Inst. YBS MARTAPURA, SUNGAI Baru BPJS
Laboratorium SIPAI, -MARTAPURA, -
BANJAR
27/04/2019 16:58:38 dr. Hendra Agus Setiawan, 006789 SUMARDI, Tn 085549307771 72 Th L Poli Paru YBS KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
Sp.P INDAH IV NO. 08 I
009/005, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
27/04/2019 16:44:14 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 15 Th P Installasi YBS JL MENTERI 4 RT 26/ Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 05, KERATON,
Medik MARTAPURA KOTA, -
27/04/2019 16:43:07 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi JL GEDANG NO.14 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.04/02,
Medik PESAYANGAN,
27/04/2019 16:41:39 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
27/04/2019 16:37:05 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
27/04/2019 16:34:14 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
27/04/2019 16:32:24 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
27/04/2019 16:06:49 dr. Hendra Agus Setiawan, 007097 ANNISA PUSPITA 085350457370 18 Th P Poli Paru MUSRAH MALI-NALI RT.003/001, Lama BPJS
Sp.P SURYA MALI-MALI, KARANG
INTAN, BANJAR
27/04/2019 15:40:39 dr. Hendra Agus Setiawan, 007098 SARTA DJAMSARI 082149674917 72 Th L Poli Paru YBS JL. PERWIRA NO.18 Lama BPJS
Sp.P RT.003/005, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
27/04/2019 15:34:21 dr. Hendra Agus Setiawan, 007221 ENDANG RUKMINI. SE 081330387308 66 Th P Poli Paru PUTRI KURAHAN RT 01/07 Baru BPJS
Sp.P SIDOARUM GODEAN
SLEMAN, SUNGAI
BESAR, BANJARBARU,
BANJARBARU
27/04/2019 15:12:36 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS KOMP. SURYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEJAHTERA
Medik LANGGENG III IRIGASI
NO. 16/A 009/004,
SUNGAI SIPAI,
27/04/2019 15:04:34 dr. Hendra Agus Setiawan, 007045 RAMLAH,Hj 081349526642 81 Th P Poli Paru JLN. KIRIPAN NO 15 Lama BPJS
Sp.P NO 002/001,
PASAYANGAN UTARA,
MARTAPURA, BANJAR
27/04/2019 14:45:26 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.5 RT.016/002,
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN, -
27/04/2019 13:49:25 dr. Henike Krenowati, Sp. 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 259 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/04/2019 09:27:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007128 ahmad syahdiannor 082351754268 12 Th L Poli Penyakit HIRDIANSYAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/04/2019 09:12:42 dr. Hendra Agus Setiawan, 007008 M. YUSPIANI,TN 082256046915 50 Th L Poli Paru ISRA,NY JLN. PINUS II NO 13 RT Lama BPJS
Sp.P 004/002, MENTAOS,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
27/04/2019 09:04:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam
27/04/2019 08:59:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007192 IDAWATI 088804198783 29 Th P Poli Penyakit AWANG BANGKAL Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam TIMUR RT 002/001,
AWANG BANGKAL
TIMUR, KARANG
INTAN, BANJAR
27/04/2019 08:49:50 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 2 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/04/2019 08:39:31 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/04/2019 08:36:41 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/04/2019 08:34:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006343 RAHIMAH, Ny 085349298217 41 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/04/2019 08:31:50 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/04/2019 08:29:31 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/04/2019 08:27:13 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/04/2019 08:23:26 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
27/04/2019 08:21:58 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
29/04/2019 17:04:38 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 16:51:57 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -

1/21/20 11:32 AM Page 260 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
29/04/2019 16:47:33 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 16:43:46 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 15 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
29/04/2019 16:41:36 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
29/04/2019 16:39:00 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
29/04/2019 16:34:53 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
29/04/2019 16:31:15 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 16:10:51 dr. Henike Krenowati, 006650 MIA MEGAWATI 081286943587 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 15:38:23 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 33 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 15:37:04 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 15:17:08 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
29/04/2019 15:13:07 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 46 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 14:17:13 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 14:05:16 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 14:04:07 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 13:56:36 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 13:40:45 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 13:27:19 drg. LULU NIKHLATUR 007226 DWIFA HANUM PRATIWI 081348590102 11 Th P Poli Gigi SUTO JLN. SINAR BARU Lama Umum

1/21/20 11:32 AM Page 261 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
RIFAH PPI BLOK A NO 19 RT
024/006, SEI. ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
29/04/2019 13:19:49 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 12:44:47 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama Umum
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
29/04/2019 10:54:58 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/04/2019 10:10:47 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/04/2019 09:49:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005605 ABDI SETYA BUDI 085392107979 27 Th L Poli Penyakit YANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/04/2019 09:37:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007196 MISRUDDIN, S.ST 081392435476 57 Th L Poli Penyakit AAN JL. SRIWIJAYA NO. 28 Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam SETIAWAN PINUS BARU 002/001, MEDIKA - KAB.
MENTAOS, BANJAR
BANJARBARU UTARA,
29/04/2019 09:34:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007225 MURYANI 085346468353 43 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/04/2019 09:20:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007177 ARIESTI F. SARAGIH 082369681277 43 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
29/04/2019 09:15:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007191 RUSMIDA RAMDHANI 085246907477 47 Th P Poli Penyakit BUDI JL. SEKUMPUL RAYA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KOMP CITRA BANUA MEDIKA - KAB.
RAYA BLOK. E 002/005, BANJAR
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
29/04/2019 09:11:27 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
29/04/2019 09:09:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit HILMIAH.Ny KOMP. KARYA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam TRIYAJAYA MANDIRI MEDIKA - KAB.
BLOK D NO15 RT 004, - BANJAR
INDRASARI, -
MARTAPURA, -BANJAR
29/04/2019 08:58:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007172 MASTIAH. 082291344986 68 Th P Poli Penyakit M. SYAFI"I ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/04/2019 08:53:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003539 NN. HABIBAH 085346462488 16 Th P Poli Penyakit ABDI KOMP. BINCAU Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam INDAHBLOK W NO 4 MEDIKA - KAB.
RT 015, BINCAU, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 262 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
29/04/2019 08:36:07 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/04/2019 08:26:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007224 DESITA HANDAYANI 085547495652 22 Th P Poli Penyakit SIACEH KOMPLEK BINCAU Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam BUMIANOOR INDAH III 0058/003,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
29/04/2019 08:20:32 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/04/2019 17:36:43 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
30/04/2019 17:30:23 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
30/04/2019 17:03:06 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 16:50:30 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
30/04/2019 16:47:16 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
30/04/2019 16:35:32 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 16:32:21 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 16:30:54 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 16:28:37 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 16:26:24 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, - BANJARMASIN
Medik BANJAR
30/04/2019 16:15:15 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 15:49:49 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/04/2019 15:24:30 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 15:21:09 dr. Henike Krenowati, Sp. 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 263 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 14:48:00 dr. Fariza Hakim Rio 007229 ABDURRAHMAN 085347422825 14 Th L Poli Bedah NORHIDAYAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Branko, Sp. B ,Ny KECAMATAN,
KABUPATEN
30/04/2019 14:39:50 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 14:36:26 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
30/04/2019 14:33:07 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 14:19:33 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 13:20:10 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 10:38:12 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
30/04/2019 10:14:23 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 10:09:46 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 10:05:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006054 NURSIAH, Ny 085251164272 71 Th P Poli Penyakit ROHMITASAR ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/04/2019 09:51:52 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 09:33:20 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/04/2019 09:01:05 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
30/04/2019 08:29:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007088 NOOR HAIRANI,HJ 08125187728 75 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/04/2019 08:14:22 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 07:56:54 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/04/2019 07:55:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007217 GUTIK 082114853637 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 264 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
01/05/2019 11:08:50 - 007231 LATIFAH HJ 085101167383 65 Th P Inst. JL. A. YANI 002/004, Baru Umum
Laboratorium JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
02/05/2019 18:23:21 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007236 SUTI SUTARMI,Ny 082155609276 45 Th P Inst. PELAIHARI, -, -, TALA Baru Umum
Laboratorium
02/05/2019 16:08:02 dr. Hendra Agus Setiawan, 007235 GUSTI ELLYANA 085350260039 54 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
02/05/2019 15:43:31 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
02/05/2019 15:39:43 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/05/2019 15:36:50 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 15:34:48 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 15:30:32 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
02/05/2019 15:28:29 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
02/05/2019 15:18:22 dr. Hendra Agus Setiawan, 006789 SUMARDI, Tn 085549307771 72 Th L Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
02/05/2019 15:08:19 dr. Hendra Agus Setiawan, 006883 NOORSEHAN, Ny 08983939111 66 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
02/05/2019 15:03:28 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
02/05/2019 14:28:28 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 13:22:53 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
02/05/2019 13:00:21 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 12:56:27 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/05/2019 12:44:49 dr. Henike Krenowati, Sp. 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 265 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/05/2019 12:25:09 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 11:24:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006794 SITI NOOR AIDA,Ny 0895325280819 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/05/2019 11:18:24 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 59 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
02/05/2019 11:10:49 drg. LULU NIKHLATUR 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
02/05/2019 10:10:46 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 10:02:05 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
02/05/2019 09:39:27 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/05/2019 09:27:14 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
02/05/2019 09:22:37 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 09:08:17 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 09:03:18 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL ZALECHA
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
02/05/2019 08:55:36 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 08:54:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007203 MADHIAH 08115008610 59 Th P Poli Penyakit NORLAILA,Ny SEI. TUAN ILIR RT 001, Lama BPJS
FINASIM Dalam SEI. TUAN ILIR,
ASTAMBUL, BANJAR
02/05/2019 08:52:25 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
02/05/2019 08:51:16 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/05/2019 08:44:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007125 RUSLIAH 082148831581 65 Th P Poli Penyakit JL. GEMBIRA RT.002, Lama BPJS
FINASIM Dalam PENGARON,
PENGARON, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 266 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/05/2019 08:44:35 drg. LULU NIKHLATUR 007226 DWIFA HANUM PRATIWI 081348590102 12 Th P Poli Gigi SUTO JLN. SINAR BARU Lama Umum
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
02/05/2019 08:44:30 drg. LULU NIKHLATUR 007012 SUTO WIJOYO 081348590102 50 Th L Poli Gigi YBS JLN. SINAR BARU Lama BPJS
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
02/05/2019 08:43:08 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI TELUK SELONG,
Medik MARTAPURA BARAT,
BANJAR
02/05/2019 08:40:06 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
02/05/2019 08:37:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Poli Penyakit JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
FINASIM Dalam NO. 33 A 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
02/05/2019 08:36:06 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi JL. BATUAH GG. REEL Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT. 002 RW. 003,
Medik JAWA, MARTAPURA,
02/05/2019 08:34:29 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi PINGARAN ILIR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, PINGARAN
Medik ILIR, ASTAMBUL,
02/05/2019 08:33:56 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, -SUNGAI
PARING, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
02/05/2019 08:33:36 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 08:33:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007209 SYARBINI 0511472155 50 Th L Poli Penyakit JLN. REEL RT 007/003, Lama BPJS
FINASIM Dalam PASAYANGAN,
MARTAPURA, BANJAR
02/05/2019 08:32:34 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 08:32:28 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS GRIYA KEBRAON Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAT 14 CG NO. 2
Medik 001/009, KEBRAON,
KARANG PILANG,
02/05/2019 08:29:10 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/05/2019 08:28:02 dr. Henike Krenowati, 006365 MASNIAH. HJ 085705894057 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 267 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/05/2019 08:06:53 dr. Hendra Agus Setiawan, 006410 SUPRI 081251218982 43 Th L Poli Paru YBS JL SIMPANG 3 GG Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KARYA BAKTI RT
004/00, INDRASARI,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
03/05/2019 16:33:24 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
03/05/2019 16:32:12 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
03/05/2019 16:26:16 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Baru RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
03/05/2019 16:15:22 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 15:49:19 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
03/05/2019 15:40:17 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 15:38:49 dr. Hendra Agus Setiawan, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 53 Th P Poli Paru SAYYID ZEIN JL SEMPURNA 1 A, -: Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P TANJUNG REMA
DARAT, -:
03/05/2019 15:32:43 dr. Hendra Agus Setiawan, 007086 RUSNANI 082350944075 43 Th P Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.P KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
03/05/2019 15:21:18 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik
03/05/2019 15:17:38 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 15 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
03/05/2019 15:15:37 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
03/05/2019 14:54:45 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 14:50:05 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 14:40:07 dr. Hendra Agus Setiawan, 006888 FAISAL WARDHANA,TN 082152885065 34 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.P KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
03/05/2019 14:33:31 dr. Henike Krenowati, Sp. 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 268 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 13:43:32 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/05/2019 13:32:59 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 006037 AZKAYRA MAHVEEN ZARGIFARI 081254066391 1 Th P Poli Spesialis ABDI KOMP GRIYA Lama BPJS
Sp. A Anak ZARGIFARI SUNGKAR PERDANA
BLOK B/ 108 RT
007/004, TUNGKARAN ,
MARTAPURA, BANJAR
03/05/2019 13:11:43 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 12:48:40 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/05/2019 12:31:36 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 005591 M. AZRIL ANDIKA,AN 085849750739 12 Th L Poli Spesialis RAHMANSYA JLN. BADAKVI PERUM Lama RS AVECIENA BPJS
Sp. A Anak BADAKBERSERI BLOK MEDIKA - KAB.
D NO 7 RT 010/009, BANJAR
BUKIT TUNGGAL,
JEKAN RAYA,
03/05/2019 12:00:30 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 005654 RANIA RIZQIKA HUMAIRAH 085821154004 1 Th P Poli Spesialis NOR KOMP. PONDOK Lama RS AVECIENA BPJS
Sp. A Anak BUNGA, BINCAU, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA KOTA, BANJAR
03/05/2019 10:15:26 dr. Hendra Agus Setiawan, 007041 MUHAMMAD NANDA HIDAYAT 081351207756 22 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
03/05/2019 10:03:04 - 007238 ERNA NARDA DAVINA 082254071949 47 Th P Inst. YBS JL. RAHAYU NO. 16 Baru RSUD RATU Umum
Laboratorium 018/0004, SUNGAI ZALECHA
PARING,
MARAMARTAPURAUY
RA, BANJAR
03/05/2019 09:53:10 drg. LULU NIKHLATUR 006745 siti hafia 085102753019 68 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
RIFAH KECAMATAN, ZALECHA
KABUPATEN
03/05/2019 09:24:55 dr. Henike Krenowati, 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Installasi YULIANAWATI JL. KENANGA KOMP. Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO. ZALECHA
Medik 240, INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
03/05/2019 09:01:27 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 08:55:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007054 EDY RIFANI,TN 085750542627 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/05/2019 08:48:19 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 08:38:23 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 08:35:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007049 MAHMUDIN 085103116019 52 Th L Poli Penyakit YBS JL. MESJID NO.26, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 269 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam PASAYANGAN UTARA,
MARTAPURA, BANJAR
03/05/2019 08:09:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Poli Penyakit HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/05/2019 07:57:07 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
03/05/2019 07:27:17 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
03/05/2019 07:21:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005869 SITI MURTAFIAH 081256839444 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/05/2019 07:16:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007128 ahmad syahdiannor 082351754268 12 Th L Poli Penyakit HIRDIANSYAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/05/2019 07:08:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007238 ERNA NARDA DAVINA 082254071949 47 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/05/2019 07:04:36 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/05/2019 07:02:59 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
04/05/2019 16:58:50 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 16:35:59 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 16:32:56 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 16:10:18 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/05/2019 16:04:38 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 16:00:15 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
04/05/2019 15:54:28 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 15 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
04/05/2019 15:39:21 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik

1/21/20 11:32 AM Page 270 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
04/05/2019 15:24:42 dr. Hendra Agus Setiawan, 006925 SUDIYONO, Tn 081349545226 77 Th L Poli Paru YBS KOMP. ASABRI DAMAI Lama BPJS
Sp.P INDAH BLOK C 002,
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
04/05/2019 15:18:42 dr. Hendra Agus Setiawan, 007059 syahrani 081253344473 62 Th L Poli Paru MARIATUL ANTASAN SENOR ILIR Lama BPJS
Sp.P RT 003/000, ANTASAN
SENOR ILIR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
04/05/2019 12:51:58 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 12:43:38 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
04/05/2019 12:04:42 dr. Hendra Agus Setiawan, 007054 EDY RIFANI,TN 085750542627 55 Th L Poli Paru KOMP. KELAPA 2 BLOK Lama BPJS
Sp.P A RT 016/005, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
04/05/2019 11:59:09 drg. LULU NIKHLATUR 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
04/05/2019 10:46:41 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
04/05/2019 10:34:47 dr. Fariza Hakim Rio 007243 RUSDIANA 085754127097 34 Th P Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
04/05/2019 10:17:37 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/05/2019 10:00:03 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 09:56:04 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 09:54:49 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
04/05/2019 09:44:44 dr. Hendra Agus Setiawan, 007242 ANANG MUHAMMAD,Tn 085102166402 49 Th L Poli Paru DS. MELAYU TENGAH Baru BPJS
Sp.P RT 001/001, MELAYU
TENGAH, MARTAPURA
TIUMUR, BANJAR
04/05/2019 09:29:53 dr. Hendra Agus Setiawan, 007241 ZAKIAH 085845486712 23 Th P Poli Paru JLN, KEBON KACANG Baru Umum
Sp.P V/25 RT 006/006,
KEBON KACANG,
TANAH ABANG,
04/05/2019 09:23:19 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani

1/21/20 11:32 AM Page 271 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
04/05/2019 09:21:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit HILMIAH.Ny KOMP. KARYA Baru dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam TRIYAJAYA MANDIRI
BLOK D NO15 RT 004, -
INDRASARI, -
MARTAPURA, -BANJAR
04/05/2019 09:04:51 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 09:00:44 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 08:54:28 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
04/05/2019 08:45:17 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
04/05/2019 08:39:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/05/2019 08:28:10 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 08:26:20 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 08:22:21 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/05/2019 08:20:38 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 08:11:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005605 ABDI SETYA BUDI 085392107979 27 Th L Poli Penyakit YANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/05/2019 07:59:10 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
04/05/2019 07:57:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam
04/05/2019 07:56:34 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 07:46:30 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 07:45:16 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 07:42:36 dr. Henike Krenowati, Sp. 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 272 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 07:35:04 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
04/05/2019 07:32:50 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
04/05/2019 07:28:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007240 AMRULLAH 083150090674 30 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/05/2019 07:24:37 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 07:22:53 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
04/05/2019 07:19:51 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/05/2019 07:16:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007225 MURYANI 085346468353 43 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/05/2019 07:13:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007172 MASTIAH. 082291344986 68 Th P Poli Penyakit M. SYAFI"I ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/05/2019 07:38:37 dr. Hendra Agus Setiawan, 006925 SUDIYONO, Tn 081349545226 77 Th L Poli Paru YBS KOMP. ASABRI DAMAI Lama BPJS
Sp.P INDAH BLOK C 002,
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
05/05/2019 07:38:17 dr. Hendra Agus Setiawan, 007059 syahrani 081253344473 62 Th L Poli Paru MARIATUL ANTASAN SENOR ILIR Lama BPJS
Sp.P RT 003/000, ANTASAN
SENOR ILIR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
06/05/2019 16:35:28 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
06/05/2019 16:25:02 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
06/05/2019 16:12:49 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
06/05/2019 15:53:29 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 273 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
06/05/2019 15:11:49 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.05 RT.016/002, Mawar
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN,
KABUPATEN
06/05/2019 15:07:44 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
06/05/2019 14:58:53 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/05/2019 14:48:28 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
06/05/2019 14:23:19 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
06/05/2019 14:21:07 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
06/05/2019 14:09:48 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 13:50:47 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 12:49:12 drg. LULU NIKHLATUR 007226 DWIFA HANUM PRATIWI 081348590102 12 Th P Poli Gigi SUTO JLN. SINAR BARU Lama Umum
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
06/05/2019 11:11:01 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 46 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 10:37:43 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS JL. A. YANI GG. BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 25 006/002,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
06/05/2019 10:27:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007224 DESITA HANDAYANI 085547495652 22 Th P Poli Penyakit S"ACEH KOMPLEK BINCAU Lama BPJS
FINASIM Dalam BUMIANOOR INDAH III 058/003,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
06/05/2019 10:15:52 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 10:13:43 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 10:11:06 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 09:56:30 dr. Henike Krenowati, Sp. 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 274 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 09:51:47 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
06/05/2019 09:49:56 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/05/2019 09:35:27 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 09:31:50 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 09:28:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/05/2019 09:08:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007249 siti saudah 085248309755 46 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/05/2019 09:02:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007192 IDAWATI 088804198783 29 Th P Poli Penyakit AWANG BANGKAL Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam TIMUR RT 002/001,
AWANG BANGKAL
TIMUR, KARANG
INTAN, BANJAR
06/05/2019 08:58:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Poli Penyakit Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KOTA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
06/05/2019 08:40:34 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
06/05/2019 08:31:57 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
06/05/2019 08:16:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007217 GUTIK 082114853637 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/05/2019 08:13:42 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 08:11:54 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/05/2019 08:10:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Poli Penyakit HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/05/2019 16:04:01 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 275 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
07/05/2019 16:03:00 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
07/05/2019 16:01:58 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
07/05/2019 15:24:34 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
07/05/2019 14:47:21 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/05/2019 14:31:29 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 14:15:26 dr. Fariza Hakim Rio 007234 ISNAWATI 0002374537792 44 Th P Poli Bedah YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
07/05/2019 14:05:20 dr. Henike Krenowati, 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Poli Penyakit Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Dalam KOTA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
07/05/2019 13:53:55 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/05/2019 13:47:08 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/05/2019 13:46:18 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
07/05/2019 12:05:12 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 11:54:05 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/05/2019 11:47:30 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 50 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 10:39:48 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 10:19:31 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
07/05/2019 09:39:26 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 09:31:22 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 276 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
07/05/2019 09:30:49 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi JLN. VETERAN GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARU NO 42 RT
Medik 024/002, KURIPAN,
BANJARMASIN TIMUR,
07/05/2019 09:24:24 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 09:07:45 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
07/05/2019 09:05:10 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 09:03:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006054 NURSIAH, Ny 085251164272 71 Th P Poli Penyakit ROHMITASAR ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/05/2019 09:01:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/05/2019 08:50:11 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
07/05/2019 08:21:49 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 08:19:53 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 08:15:57 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/05/2019 08:13:11 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 15:44:04 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
08/05/2019 14:55:13 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 14:46:00 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 14:38:47 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 14:32:42 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik

1/21/20 11:32 AM Page 277 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
08/05/2019 14:20:16 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/05/2019 14:08:53 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 11:32:53 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 10:45:26 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 10:38:18 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 10:32:05 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
08/05/2019 09:46:59 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 09:19:04 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 09:09:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007233 AMINAH 085348022744 57 Th P Poli Penyakit BAHRAINI,TN KALAMPAYAN TENGAH Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RT 002/001, MEDIKA - KAB.
KELAMPAYAN, BANJAR
ASTAMBUL, BANJAR
08/05/2019 08:46:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007015 RUSMILAWATI ,Ny 082154235007 52 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/05/2019 08:39:15 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 08:24:19 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 08:17:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007255 DIMYATI 08125031865 52 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/05/2019 08:06:21 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 08:01:24 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 50 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 07:58:50 dr. Henike Krenowati, 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/05/2019 07:51:08 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 278 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
09/05/2019 16:18:51 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
09/05/2019 16:10:18 dr. Hendra Agus Setiawan, 006985 ACHMAD JUNAIDI 082151613510 51 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.P Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/05/2019 16:06:47 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
09/05/2019 15:28:27 dr. Hendra Agus Setiawan, 007093 NAWAL 081251118997 42 Th P Poli Paru ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P
09/05/2019 15:08:50 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
09/05/2019 14:39:10 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/05/2019 14:35:30 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
09/05/2019 13:15:48 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
09/05/2019 12:13:38 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 11:20:17 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
09/05/2019 10:44:44 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
09/05/2019 10:34:28 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
09/05/2019 10:27:56 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 10:09:00 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 10:03:34 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 09:38:13 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 09:35:57 dr. Fariza Hakim Rio 007108 SAUDAH 085705455543 23 Th P Poli Bedah JL. IRIGASI GG. Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 279 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Sp. B PERMATA 010/004, -
TANJUNG REMA
DARATT, -
MARTAPURA, -BANJAR
09/05/2019 09:32:15 drg. LULU NIKHLATUR 007020 MUHAMMAD REZKY ARIANI 05114721555 24 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
09/05/2019 09:26:27 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/05/2019 09:24:24 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
09/05/2019 09:21:43 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 09:02:39 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL
Medik IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
09/05/2019 08:59:08 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
09/05/2019 08:57:04 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 08:53:46 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 08:51:32 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/05/2019 08:43:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007209 SYARBINI 0511472155 50 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/05/2019 08:37:16 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/05/2019 08:36:13 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
09/05/2019 08:30:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007262 LISA MEILINA 082351246445 19 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/05/2019 08:27:51 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 15:32:57 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA

1/21/20 11:32 AM Page 280 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
10/05/2019 15:12:51 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:59:08 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:56:44 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:53:47 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:52:00 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:50:16 dr. Hendra Agus Setiawan, 007150 MASRUDDIN,DRS.H 081256576551 79 Th L Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
10/05/2019 14:48:10 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:45:36 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:43:30 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:42:35 dr. Fariza Hakim Rio 007108 SAUDAH 085705455543 23 Th P Poli Bedah ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
10/05/2019 14:35:38 dr. Hendra Agus Setiawan, 007267 MAIMANAH 082150359235 53 Th P Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
10/05/2019 14:26:30 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 50 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:23:43 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 14:19:52 dr. Fariza Hakim Rio 007218 PAHRUL ZAINI 087875703557 36 Th L Poli Bedah JARANI PULAU NYIUR 003/002, Lama Umum
Branko, Sp. B PULAU NYIUR,
KARANG INTAN,
10/05/2019 13:41:13 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
10/05/2019 13:32:27 dr. Hendra Agus Setiawan, 006895 SITI RAHMAH,Ny 081351637511 53 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
10/05/2019 12:55:41 dr. Hendra Agus Setiawan, 003133 NI MATUNISYA.HJ 085751064833 61 Th P Poli Paru BAMBANG JL.PENDIDIKAN Lama BPJS
Sp.P M.ZEIN IRIGASI RT.001/001 ,

1/21/20 11:32 AM Page 281 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
10/05/2019 12:40:24 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 007266 M RIFQYZAHIR M 081348665637 9 Th L Poli Spesialis SYAHRRUDIN SDA, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
Sp. A Anak KECAMATAN,
KABUPATEN
10/05/2019 11:50:21 dr. Hendra Agus Setiawan, 005654 RANIA RIZQIKA HUMAIRAH 085821154004 1 Th P Poli Paru NOR KOMP. PONDOK Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.P BUNGA, BINCAU,
MARTAPURA KOTA,
10/05/2019 11:21:54 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
10/05/2019 10:50:55 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
10/05/2019 10:40:23 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 006692 HANA NAFIAH ULUMUHA 081351207756 6 Th P Poli Spesialis ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp. A Anak KECAMATAN,
KABUPATEN
10/05/2019 10:17:33 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 09:53:23 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 09:51:10 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 09:25:17 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 09:15:17 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 09:07:06 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 09:03:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007128 ahmad syahdiannor 082351754268 12 Th L Poli Penyakit HIRDIANSYAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/05/2019 08:57:32 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
10/05/2019 08:35:28 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 08:33:47 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/05/2019 08:31:45 drg. LULU NIKHLATUR 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
10/05/2019 08:06:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005869 SITI MURTAFIAH 081256839444 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 282 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
10/05/2019 08:04:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007263 MISYATI,Ny 081352522852 48 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/05/2019 17:23:16 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007273 NUR AULIA 083131692025 1 Th P Inst. M RIFANI KERAMAT, DESA Baru Umum
Laboratorium KERAMAT,
MARTAPURA TIMUR, -
11/05/2019 15:32:14 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
11/05/2019 14:13:34 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI
Medik SIPAI, MARTAPURA,
11/05/2019 13:50:30 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
11/05/2019 13:34:33 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
11/05/2019 13:30:32 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 12:52:17 dr. Hendra Agus Setiawan, 007272 M. ISMAIL 082153904317 76 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
11/05/2019 12:20:35 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 10:56:46 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 10:26:04 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 09:46:32 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 09:13:25 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 09:11:08 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
11/05/2019 09:09:23 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
11/05/2019 09:07:39 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 283 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/05/2019 09:05:00 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
11/05/2019 08:59:04 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:56:57 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:55:38 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:48:13 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:47:00 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:44:26 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:38:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/05/2019 08:32:35 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:26:53 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:21:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006986 FARIDAH,Ny 081250581711 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/05/2019 08:18:49 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/05/2019 08:17:42 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
11/05/2019 08:15:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007217 GUTIK 082114853637 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/05/2019 08:13:28 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 15:15:38 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 284 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
13/05/2019 15:01:14 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 14:59:45 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
13/05/2019 14:35:52 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 14:15:22 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 14:12:37 dr. Fariza Hakim Rio 007218 PAHRUL ZAINI 087875703557 36 Th L Poli Bedah JARANI PULAU NYIUR 003/002, Lama Umum
Branko, Sp. B PULAU NYIUR,
KARANG INTAN,
13/05/2019 14:08:38 dr. Fariza Hakim Rio 007269 ABDURRAHMAN,TN 089691587717 72 Th L Poli Bedah M. YUSRI ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Branko, Sp. B KECAMATAN,
KABUPATEN
13/05/2019 14:06:30 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
13/05/2019 13:49:31 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
13/05/2019 13:06:11 drg. LULU NIKHLATUR 007226 DWIFA HANUM PRATIWI 081348590102 12 Th P Poli Gigi SUTO JLN. SINAR BARU Lama Umum
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
13/05/2019 13:03:59 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/05/2019 11:54:32 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad FaisalDALAM PAGAR ULU Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 09 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
13/05/2019 11:46:01 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/05/2019 11:16:28 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 11:03:49 dr. Henike Krenowati, 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Installasi YULIANAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/05/2019 10:50:07 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
13/05/2019 10:45:05 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 285 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
13/05/2019 10:41:54 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 10:35:41 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/05/2019 10:26:20 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 10:24:14 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 10:09:50 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
13/05/2019 10:06:48 dr. Henike Krenowati, 006124 TATI KESYANTINI, Ny 08121472828 40 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 09:57:18 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 09:44:08 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 09:31:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007224 DESITA HANDAYANI 085547495652 22 Th P Poli Penyakit S"ACEH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam BUMIANOOR KECAMATAN,
KABUPATEN
13/05/2019 09:18:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007248 ISVAN FAZAR 085348648818 22 Th L Poli Penyakit ZULPI JL BATUAH GG RELL Lama Umum
FINASIM Dalam ISKANDAR NO 19 RT 002/001, -
MARTAPURA, -
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
13/05/2019 09:10:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007249 siti saudah 085248309755 46 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
13/05/2019 09:07:20 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/05/2019 08:29:49 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
13/05/2019 08:28:39 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
13/05/2019 08:16:46 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
13/05/2019 08:13:17 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik

1/21/20 11:32 AM Page 286 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
13/05/2019 08:12:36 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
13/05/2019 08:09:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Poli Penyakit HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
13/05/2019 07:58:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007238 ERNA NARDA DAVINA 082254071949 47 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
13/05/2019 07:51:39 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 15:14:10 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/05/2019 14:56:46 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 14:52:07 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
14/05/2019 13:28:20 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 13:18:29 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/05/2019 12:40:45 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
14/05/2019 11:20:45 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 09:23:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006753 LAUZA FITRIA, Ny 085251203157 43 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/05/2019 09:14:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007252 NOR HIDAYAH 082154014343 48 Th P Poli Penyakit RUSPANDI JLN. A. YANI RT 004, Lama Umum
FINASIM Dalam TAMBAK ANYAR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
14/05/2019 09:09:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007247 ABDUL RAHIM 46 Th L Poli Penyakit ybs JL SEKUMPUL RAYA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KOMP. CITRA BENUA MEDIKA - KAB.
RAYA RT 008/005, - BANJAR
SEKUMPUL, -
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
14/05/2019 09:06:18 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 09:03:15 dr. Henike Krenowati, Sp. 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 287 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RAHMAN MANDIRI BLOK. D NO. ZALECHA
Medik 15 RT. 004, INDRA
SARI, MARTAPURA,
14/05/2019 09:01:44 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
14/05/2019 08:59:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit HILMIAH.Ny KOMP. KARYA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam TRIYAJAYA MANDIRI MEDIKA - KAB.
BLOK D NO15 RT 004, - BANJAR
INDRASARI, -
MARTAPURA, -BANJAR
14/05/2019 08:56:12 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 08:45:34 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 08:36:41 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 08:33:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA, BANJAR
14/05/2019 08:21:35 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/05/2019 08:08:00 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 08:05:51 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/05/2019 07:59:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007262 LISA MEILINA 082351246445 19 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/05/2019 07:57:43 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/05/2019 15:42:38 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/05/2019 15:39:53 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
15/05/2019 15:38:18 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
15/05/2019 15:37:04 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 288 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/05/2019 15:07:37 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 14:52:15 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 14:48:03 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
15/05/2019 14:32:29 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/05/2019 13:38:51 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/05/2019 13:07:45 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/05/2019 13:03:37 dr. Hendra Agus Setiawan, 006052 ZAINUDDIN, Tn 082352352028 57 Th L Poli Paru AHCMAD BALIMAU 001/000, Lama RS AVECIENA BPJS
Sp.P RIFANI / M BALIMAU, ALUH-ALUH, MEDIKA - KAB.
RIZALI BANJAR BANJAR
15/05/2019 12:58:05 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 12:52:52 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 007256 NAQILA AZZAHRA 081351393875 4 Th P Poli Spesialis M. NOFIE JL. SEKUMPUL SUNGAI Lama RS AVECIENA BPJS
Sp. A Anak KACANG 002/003, MEDIKA - KAB.
SEKUMPUL, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
15/05/2019 12:28:20 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
15/05/2019 11:27:13 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 11:13:23 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 10:17:32 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 10:12:49 dr. Henike Krenowati, 006124 TATI KESYANTINI, Ny 08121472828 40 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 10:09:05 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 09:52:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007283 JUBAIDAH 082350201563 66 Th P Poli Penyakit RUSNAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/05/2019 09:37:57 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 289 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
15/05/2019 09:31:44 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 2 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 09:29:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007015 RUSMILAWATI ,Ny 082154235007 52 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/05/2019 09:27:28 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 09:19:11 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 09:11:25 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
15/05/2019 08:46:07 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 08:42:51 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
15/05/2019 08:27:52 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 08:25:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/05/2019 08:19:32 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
15/05/2019 08:01:45 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 07:58:58 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/05/2019 07:53:58 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
16/05/2019 14:18:04 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/05/2019 13:54:49 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
16/05/2019 13:43:43 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 290 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/05/2019 13:32:35 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 13:23:06 dr. Henike Krenowati, 006490 RANO, Tn 081348208912 40 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 12:53:14 dr. Hendra Agus Setiawan, 006052 ZAINUDDIN, Tn 082352352028 57 Th L Poli Paru AHCMAD BALIMAU 001/000, Lama RS AVECIENA BPJS
Sp.P RIFANI / M BALIMAU, ALUH-ALUH, MEDIKA - KAB.
RIZALI BANJAR BANJAR
16/05/2019 12:43:42 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
16/05/2019 10:55:48 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 10:42:46 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 10:30:49 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
16/05/2019 10:02:26 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
16/05/2019 09:40:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/05/2019 09:31:47 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 09:26:11 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 09:13:11 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 09:01:08 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
16/05/2019 08:57:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007260 LUTHFIA SAFITRI 089691657976 25 Th P Poli Penyakit M. Roman KOMP. BERUNTUNG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam JALAN BAKTI NO.70 MEDIKA - KAB.
RT.1/4, JAWA, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
16/05/2019 08:53:24 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/05/2019 08:25:14 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 08:21:24 dr. Henike Krenowati, Sp. 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 291 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/05/2019 08:16:47 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/05/2019 08:12:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006660 MUHAMAD AINI 085251919120 58 Th L Poli Penyakit HAMNIAH,NY JLN. PINTU AI KOMP. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam PERUM GURU RT MEDIKA - KAB.
011/003, TANJUNG BANJAR
REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
16/05/2019 08:11:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006907 KARMi 085388510169 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
16/05/2019 08:07:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007264 FATHUL JANNAH 081952681044 34 Th P Poli Penyakit SUPIANI JL. IR. PANGERAN Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MUHAMMAD NOOR MEDIKA - KAB.
003, AWANG BANGKAL BANJAR
BARAT, KARANG
INTAN, BANJAR
16/05/2019 08:00:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007285 ARNIANSYAH 085849666899 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/05/2019 15:16:19 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 14:47:59 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 14:12:03 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
17/05/2019 14:05:16 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 13:55:57 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 13:53:15 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
17/05/2019 12:16:27 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Poli Spesialis WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp. A Anak KECAMATAN, BARAT
KABUPATEN
17/05/2019 11:10:56 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
17/05/2019 11:09:31 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
17/05/2019 10:57:26 - 007287 HUMAR HANIF SAPUTRA 081233138066 2 Th L Inst. SULIYATI KENDAL 004/001, Baru Umum

1/21/20 11:32 AM Page 292 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Laboratorium SEKARAN,
LAMONGAN,
17/05/2019 10:37:54 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 10:35:20 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/05/2019 10:31:02 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/05/2019 10:24:19 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
17/05/2019 10:13:24 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 10:11:01 dr. Henike Krenowati, 006124 TATI KESYANTINI, Ny 08121472828 40 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 09:56:30 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 09:33:26 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 08:18:09 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
17/05/2019 08:06:40 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/05/2019 08:03:39 dr. Henike Krenowati, 005869 SITI MURTAFIAH 081256839444 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/05/2019 13:36:49 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi JLN. MENTRI 4 NO 50 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/005, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
18/05/2019 13:22:04 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 61 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/05/2019 13:02:35 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - JL. MESJID RT 002, - Lama RS Pelita Insani - BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INDRA SARI, - KAB. BANJAR
Medik MARTAPURA, -BANJAR
18/05/2019 13:00:12 dr. Hendra Agus Setiawan, 006312 MASNUN 05114721555 50 Th P Poli Paru RENI JANATI DANAU SALAK RT.2/4, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.P DANAU SALAK,
ASTAMBUL, BANJAR
18/05/2019 12:58:21 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ASRAMA RINDAM Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi VI/MI W KM 26 RT
Medik 001/009, LANDASAN
ULIN TIMUR,
LANDASAN ULIN,

1/21/20 11:32 AM Page 293 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
18/05/2019 11:51:18 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
18/05/2019 11:23:49 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
18/05/2019 11:18:19 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/05/2019 11:07:54 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
18/05/2019 10:54:03 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
18/05/2019 10:52:35 dr. Henike Krenowati, 005950 MISRUKIATY 081251110378 64 Th P Installasi IRFAN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/05/2019 10:23:27 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/05/2019 10:19:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007290 PATHURRAHMAN 085350513555 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/05/2019 10:17:41 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
18/05/2019 10:15:06 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
18/05/2019 10:13:49 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
18/05/2019 10:09:46 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/05/2019 09:51:50 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/05/2019 09:21:44 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi JLN. MENTERI 4 NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 11D RT 035/002,
Medik KERTON,
18/05/2019 09:20:31 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 59 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, -SUNGAI
PARING, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
18/05/2019 09:18:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006986 FARIDAH,Ny 081250581711 59 Th P Poli Penyakit JLN. DARUSALAM GG. Baru BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 294 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam DARUSALAM RT 009,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
18/05/2019 09:17:32 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS JL. A. YANI GG. BARU Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 25 006/002,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
18/05/2019 09:07:57 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH DESA KALIUKAN Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, KALIUKAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
18/05/2019 09:06:51 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi JL. SIDOMUYO RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 85 003/009,
Medik LANDASAN ULIN
TIMUR, LANDASAN
ULIN, BANJARBARU
18/05/2019 09:04:44 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS KOMP. LUTHFIA Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL 001,
Medik BINCAU, MARTAPURA,
18/05/2019 08:35:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007274 MUHAMMAD HADI SAPUTRA 081348036728 18 Th L Poli Penyakit SUMAJI JL. MENTERI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam SWAKARYA II UJUNG
NO. 22 046/015,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
18/05/2019 08:29:17 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/05/2019 08:25:18 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/05/2019 08:18:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Poli Penyakit HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/05/2019 08:08:48 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 16:52:33 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
20/05/2019 15:29:07 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/05/2019 14:13:51 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
20/05/2019 13:55:37 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 13:35:20 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -

1/21/20 11:32 AM Page 295 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
20/05/2019 11:59:10 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 46 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 11:55:22 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 11:49:40 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 11:33:50 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 11:21:06 dr. Henike Krenowati, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Installasi Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 09 RT.003, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
20/05/2019 11:14:36 dr. Henike Krenowati, 006124 TATI KESYANTINI, Ny 08121472828 40 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 11:09:26 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 10:55:01 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 10:38:22 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 10:28:11 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 10:23:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 49 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/05/2019 10:20:02 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/05/2019 10:13:10 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 10:03:11 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 09:42:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007224 DESITA HANDAYANI 085547495652 22 Th P Poli Penyakit S"ACEH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam BUMIANOOR KECAMATAN,
KABUPATEN
20/05/2019 09:40:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004271 BAHRANI 052251013039 53 Th L Poli Penyakit RIZQIAH SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam BAHRANI KECAMATAN,
KABUPATEN
20/05/2019 09:29:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007114 ABDULLAH MANSYUR 085252552741 70 Th L Poli Penyakit JLN. MENTRI EMPAT Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 296 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam SWAKARYA RT
012/005, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
20/05/2019 09:25:37 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 09:17:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007278 HISNAWATI,Ny 081256561730 43 Th P Poli Penyakit SITI JLN. A. YANI RT 004, Lama BPJS
FINASIM Dalam NURHIDAYATI TAMBAK ANYAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
20/05/2019 09:16:04 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 09:13:11 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 09:08:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007015 RUSMILAWATI ,Ny 082154235007 52 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/05/2019 08:58:58 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 08:57:42 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
20/05/2019 08:55:17 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 08:48:22 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
20/05/2019 08:46:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007238 ERNA NARDA DAVINA 082254071949 47 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/05/2019 08:45:04 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 08:34:16 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 08:29:30 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
20/05/2019 08:24:28 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 08:21:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007283 JUBAIDAH 082350201563 66 Th P Poli Penyakit RUSNAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/05/2019 08:17:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007291 JUMINAH 081348877095 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Delia Listya BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Ningrum
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 297 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
20/05/2019 08:15:56 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/05/2019 08:15:31 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi JL. CEMPAKA NO. 14 B Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, TUNGGUL
Medik IRANG ULU,
MARTAPURA, BANJAR
21/05/2019 15:47:34 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
21/05/2019 15:45:20 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
21/05/2019 13:22:35 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 11:40:08 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 11:29:57 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 11:28:28 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
21/05/2019 11:07:37 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 10:37:53 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 10:36:12 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
21/05/2019 10:18:58 drg. LULU NIKHLATUR 007226 DWIFA HANUM PRATIWI 081348590102 12 Th P Poli Gigi SUTO JLN. SINAR BARU Lama Umum
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
21/05/2019 09:51:39 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 09:37:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/05/2019 09:30:45 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 09:28:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit HILMIAH.Ny ALAMATINDRASARI Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 298 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
21/05/2019 09:27:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007128 ahmad syahdiannor 082351754268 12 Th L Poli Penyakit HIRDIANSYAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/05/2019 09:25:14 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 09:23:51 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 09:18:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007282 PRIMA WIDYA MAHENDRA ,Tn 0001094695244 29 Th L Poli Penyakit - KOMP. RATU ELOK JL. Lama BPJS
FINASIM Dalam LAIS NO.269
RT.029/032, SEI.
BESAR, MARTAPURA,
21/05/2019 09:10:02 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
21/05/2019 09:06:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit HILMIAH.Ny KOMP. KARYA Baru BPJS
FINASIM Dalam TRIYAJAYA MANDIRI
BLOK D NO15 RT 004, -
INDRASARI, -
MARTAPURA, -BANJAR
21/05/2019 08:59:49 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
21/05/2019 08:51:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/05/2019 08:49:09 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
21/05/2019 08:47:04 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
21/05/2019 08:43:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007285 ARNIANSYAH 085849666899 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/05/2019 08:17:29 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/05/2019 08:13:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007217 GUTIK 082114853637 63 Th P Poli Penyakit JLN. VETERAN GG. 4 Lama BPJS
FINASIM Dalam MEI RT 037/013,
KERATON,
21/05/2019 08:04:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/05/2019 08:02:57 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 299 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
22/05/2019 14:36:35 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 14:33:42 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
22/05/2019 13:19:37 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 13:18:22 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 12:55:35 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 11:24:50 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007298 ARJUNA WISNU MURTI,AN 081254064517 7 Th L Inst. JLN. MENTRI 4 NO 16 D Baru Umum
Laboratorium RT 035/013, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
22/05/2019 11:14:01 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Poli Spesialis WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp. A Anak UNGGUL KECAMATAN,
KARYANI,NY KABUPATEN
22/05/2019 10:49:56 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 09:59:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007248 ISVAN FAZAR 085348648818 22 Th L Poli Penyakit ZULPI JL BATUAH GG RELL Baru BPJS
FINASIM Dalam ISKANDAR NO 19 RT 002/001, -
MARTAPURA, -
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
22/05/2019 09:51:40 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 09:47:45 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 09:40:00 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 09:38:45 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 09:20:06 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 09:07:25 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
22/05/2019 08:45:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005869 SITI MURTAFIAH 081256839444 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/05/2019 08:39:28 dr. Henike Krenowati, Sp. 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 300 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
22/05/2019 08:36:43 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
22/05/2019 08:30:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007296 M.IBERAHIMSYAH,H 082351315878 76 Th L Poli Penyakit DS. TAMBAK ANYAR Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam ILIR RT 002/001, DS.
TAMBAK ANYAR ILIR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
22/05/2019 08:17:56 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 08:08:57 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/05/2019 08:07:15 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 16:03:37 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
23/05/2019 15:07:56 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
23/05/2019 15:05:31 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/05/2019 14:42:35 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi PERUMAHAN KOMP. Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DAMAI SEJAHTERA
Medik NO. 17 005, CINDAI
ALUS, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
23/05/2019 13:48:30 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
23/05/2019 13:38:06 dr. Hendra Agus Setiawan, 007053 SYAIFUL RACHMAN ,DRS 081349567337 66 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
23/05/2019 13:09:31 dr. Hendra Agus Setiawan, 007301 ROHFITALIZA 083143258934 44 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
23/05/2019 10:36:25 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 10:26:22 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi JLN. MENTRI 4 NO 50 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/005, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 301 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
23/05/2019 10:19:47 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS JL DARUSSALAM GG Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAT RT 9/3
Medik TANJUNG REMA,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
23/05/2019 10:12:45 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 10:09:36 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 10:07:13 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/05/2019 10:02:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006616 EDDY RUZHAMI,AN 082354629484 50 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/05/2019 10:01:51 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS JL DARUSSALAM GG Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAT RT 9/3
Medik TANJUNG REMA,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
23/05/2019 09:44:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Poli Penyakit JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
FINASIM Dalam 004/007, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
23/05/2019 09:30:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005605 ABDI SETYA BUDI 085392107979 27 Th L Poli Penyakit YANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/05/2019 09:22:58 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 09:19:47 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 09:17:42 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
23/05/2019 09:09:49 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL
Medik IMRON 008/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
23/05/2019 08:53:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Poli Penyakit HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/05/2019 08:50:30 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 302 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
23/05/2019 08:44:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007088 NOOR HAIRANI,HJ 08125187728 75 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/05/2019 08:39:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 000030 Najati Baidha Noor 081253970599 68 Th P Poli Penyakit Rahman Tamin RSAVM , MARTAPURA Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KOTA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
23/05/2019 08:33:46 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 08:31:30 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 08:28:34 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/05/2019 08:22:34 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 21:43:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007304 SANIAH 085751362011 59 Th P Rawat Inap SITI HAJAR JL. KBU NO.087 RT.002, Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM KELILING BENTENG MEDIKA - KAB.
ULU, MARTAPURA BANJAR
BARAT, BANJAR
24/05/2019 16:31:55 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 14:44:21 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 14:39:22 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 14:26:07 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 14:25:40 dr. Henike Krenowati, 007302 JAFAR SALIM THALIB,TN 081353004590 66 Th L Installasi JLN. KERTAK BARU RT Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003, PAKAUMAN
Medik ULU, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
24/05/2019 14:16:27 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 13:49:57 dr. Hendra Agus Setiawan, 007150 MASRUDDIN,DRS.H 081256576551 79 Th L Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
24/05/2019 13:48:44 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
24/05/2019 13:30:34 dr. Hendra Agus Setiawan, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
24/05/2019 13:27:40 dr. Hendra Agus Setiawan, 007267 MAIMANAH 082150359235 53 Th P Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 303 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
24/05/2019 12:38:50 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 11:31:13 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55
Medik RT.018/04, SEI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
24/05/2019 11:28:59 dr. Henike Krenowati, 006844 FELIA LARINA PUTRI 085101655350 20 Th P Installasi YULIANAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 11:27:08 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/05/2019 10:46:52 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/05/2019 10:20:16 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
24/05/2019 10:18:59 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
24/05/2019 09:44:31 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 09:31:19 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 08:58:45 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 08:45:12 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/05/2019 08:27:17 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/05/2019 16:11:19 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN SENOR,
Medik ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
25/05/2019 13:57:42 dr. Hendra Agus Setiawan, 006925 SUDIYONO, Tn 081349545226 77 Th L Poli Paru YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
25/05/2019 13:48:53 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 13:28:14 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 304 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
25/05/2019 13:28:04 dr. Hendra Agus Setiawan, 007059 syahrani 081253344473 62 Th L Poli Paru MARIATUL ANTASAN SENOR ILIR Lama BPJS
Sp.P RT 003/000, ANTASAN
SENOR ILIR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
25/05/2019 13:15:27 dr. Hendra Agus Setiawan, 007008 M. YUSPIANI,TN 082256046915 51 Th L Poli Paru ISRA,NY ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
25/05/2019 13:11:18 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
25/05/2019 13:09:49 dr. Hendra Agus Setiawan, 006883 NOORSEHAN, Ny 08983939111 66 Th P Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
25/05/2019 13:06:40 dr. Hendra Agus Setiawan, 007098 SARTA DJAMSARI 082149674917 72 Th L Poli Paru YBS ALAMATJL. PERWIRA Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P NO.18 RT.003/005,
JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
25/05/2019 12:17:04 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 11:05:04 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
25/05/2019 11:04:07 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
25/05/2019 10:58:20 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 10:42:58 dr. Henike Krenowati, 006124 TATI KESYANTINI, Ny 08121472828 40 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 10:23:33 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 10:21:27 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 09:59:15 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
25/05/2019 09:57:50 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
25/05/2019 09:56:44 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik

1/21/20 11:32 AM Page 305 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/05/2019 09:31:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007291 JUMINAH 081348877095 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Ningrum
KABUPATEN
25/05/2019 09:29:49 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 09:23:19 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 09:06:21 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 09:01:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam
25/05/2019 09:00:00 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
25/05/2019 08:57:41 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
25/05/2019 08:56:15 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 08:54:43 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 08:53:07 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 08:47:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007306 FAUZIAH 081258360044 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/05/2019 08:41:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007305 ARISTA ANGGRAINI 085248803196 42 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/05/2019 08:39:46 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 08:36:42 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 08:35:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 49 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/05/2019 08:32:53 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/05/2019 08:30:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/05/2019 08:28:00 dr. Henike Krenowati, 006202 ROJENAH 05114721555 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 306 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
27/05/2019 16:59:16 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
27/05/2019 15:19:52 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
27/05/2019 14:35:59 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
27/05/2019 14:31:58 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/05/2019 14:11:18 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
27/05/2019 14:10:36 dr. Fariza Hakim Rio 007218 PAHRUL ZAINI 087875703557 36 Th L Poli Bedah JARANI PULAU NYIUR 003/002, Lama Umum
Branko, Sp. B PULAU NYIUR,
KARANG INTAN,
27/05/2019 14:00:07 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 13:13:54 drg. LULU NIKHLATUR 007226 DWIFA HANUM PRATIWI 081348590102 12 Th P Poli Gigi SUTO JLN. SINAR BARU Lama Umum
RIFAH KOMP. PPI BLOK A NO
19 RT 024/006, SEI.
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
27/05/2019 13:12:20 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/05/2019 12:54:38 - 007311 ANA QURRATA AYUNA RAHMAN 082252449990 1 Th P Inst. MUHAMMAD JL. JOLANI NO. 75 Baru Umum
Laboratorium KHALILURRA 018/007, LOKTABAT
HMAN, SH UTARA, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
27/05/2019 12:37:32 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 12:36:11 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
27/05/2019 11:16:15 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 11:11:14 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 10:46:10 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 307 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
27/05/2019 10:36:38 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 10:33:05 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 10:30:23 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
27/05/2019 09:53:56 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/05/2019 09:53:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007292 SAYYID ABDUL HAKIM,TN 085251918987 28 Th L Poli Penyakit H. SAYYID JLN. KERTAK BARU RT Lama RS AVECIENA ASKES
FINASIM Dalam ALI,TN 001, PAKAUMAN, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA LAMA, BANJAR
BANJAR
27/05/2019 09:44:17 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 09:42:05 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 09:32:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007249 siti saudah 085248309755 46 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/05/2019 09:29:26 dr. Henike Krenowati, 007309 ASRAWIYAH 081258307979 78 Th P Installasi RENY GG. BARAKAT NO. 36 Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 003/001 , JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
27/05/2019 09:11:33 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 09:09:25 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 09:03:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/05/2019 08:53:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007296 M.IBERAHIMSYAH,H 082351315878 76 Th L Poli Penyakit DS. TAMBAK ANYAR Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam ILIR RT 002/001, DS.
TAMBAK ANYAR ILIR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
27/05/2019 08:51:40 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/05/2019 08:38:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007043 SITI MAISAROH 05114721555 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/05/2019 08:27:30 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 308 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
27/05/2019 08:21:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007224 DESITA HANDAYANI 085547495652 22 Th P Poli Penyakit S"ACEH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam BUMIANOOR KECAMATAN,
KABUPATEN
27/05/2019 08:20:26 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 08:17:28 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 08:11:13 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 08:02:45 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/05/2019 07:59:50 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 15:35:49 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
28/05/2019 15:34:29 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
28/05/2019 15:33:14 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
28/05/2019 14:55:03 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 14:33:31 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 11:46:03 - 007311 ANA QURRATA AYUNA RAHMAN 082252449990 1 Th P Inst. MUHAMMAD JL. JOLANI NO. 75 Lama Umum
Laboratorium KHALILURRA 018/007, LOKTABAT
HMAN, SH UTARA, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
28/05/2019 11:43:27 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 11:35:22 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 11:25:09 dr. Henike Krenowati, 007319 AHMAD LABIB FATIH SIREGAR 081328291426 1 Bl L Installasi DIAH AMBAR JL. KARANG ANYAR I Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi SARI KOMP. VILLA ANYAR
Medik UTAM 043/001, -
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
28/05/2019 11:12:33 dr. Henike Krenowati, Sp. 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 309 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
28/05/2019 09:59:57 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
28/05/2019 09:33:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006054 NURSIAH, Ny 085251164272 71 Th P Poli Penyakit ROHMITASAR ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/05/2019 09:29:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007282 PRIMA WIDYA MAHENDRA ,Tn 0001094695244 29 Th L Poli Penyakit MUSTIK RIANI KOMP. RATU ELOK JL. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MUNIRAH.Ny LAIS NO.269 MEDIKA - KAB.
RT.029/032, SEI. BANJAR
BESAR, MARTAPURA,
28/05/2019 09:23:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007125 RUSLIAH 082148831581 65 Th P Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama PENGARON BPJS
FINASIM Dalam
28/05/2019 09:20:06 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 08:58:54 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
28/05/2019 08:54:24 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 08:46:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/05/2019 08:39:28 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 08:37:16 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
28/05/2019 08:18:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/05/2019 08:14:29 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 08:13:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007316 ZUNAIDAH 085391040979 49 Th P Poli Penyakit ZAINAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/05/2019 08:09:41 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/05/2019 08:02:54 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 16:15:10 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 310 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
29/05/2019 16:12:02 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
29/05/2019 15:37:10 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 14:58:31 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 14:51:45 dr. Henike Krenowati, 006801 IR. HJ. MASRIAH RATNA, Ny 085651066189 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 14:42:14 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 13:37:49 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 13:08:21 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
29/05/2019 13:08:21 drg. LULU NIKHLATUR 007324 Hoiruddin 081520999725 26 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SAMBUNG BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
29/05/2019 13:03:27 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/05/2019 12:57:48 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 12:53:05 drg. LULU NIKHLATUR 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Poli Gigi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
29/05/2019 12:21:10 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 006037 AZKAYRA MAHVEEN ZARGIFARI 081254066391 1 Th P Poli Spesialis ABDI KOMP GRIYA Lama RS AVECIENA BPJS
Sp. A Anak ZARGIFARI SUNGKAR PERDANA MEDIKA - KAB.
BLOK B/ 108 RT BANJAR
007/004, TUNGKARAN ,
MARTAPURA, BANJAR
29/05/2019 12:01:02 Dr. Dwi Miranti Anggraini, 007297 MAULIDA FITRI,AN 082153541432 2 Th P Poli Spesialis ZAINI JLN. IRIGASI GG. Lama RS AVECIENA BPJS
Sp. A Anak PERMATA RT 10/4, MEDIKA - KAB.
TANJUNG REMA BANJAR
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
29/05/2019 11:50:42 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
29/05/2019 11:08:17 dr. Henike Krenowati, 006997 AGUS PURWANTO 081953590333 48 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 10:43:22 dr. Henike Krenowati, Sp. 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 311 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 10:15:15 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
29/05/2019 10:06:24 dr. Henike Krenowati, 006818 SITI HERMELIN,NY 081231427176 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 10:02:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007299 SYARWANI,TN 081254064517 58 Th L Poli Penyakit FAHLUL BASUNG DUA SEI. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RIZANI TIUNG RT 001/001, SEI. MEDIKA - KAB.
TIUNG, CEMPAKA, BANJAR
BANJARBARU
29/05/2019 09:37:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit HILMIAH.Ny ALAMATINDRASARI Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam MARTAPURA,
KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
29/05/2019 09:30:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007304 SANIAH 085751362011 59 Th P Poli Penyakit SITI HAJAR JL. KBU NO.087 RT.002, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KELILING BENTENG MEDIKA - KAB.
ULU, MARTAPURA BANJAR
BARAT, BANJAR
29/05/2019 09:26:26 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 09:09:31 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/05/2019 09:07:31 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
29/05/2019 08:54:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006288 WAHIDAH, Ny 085246139630 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/05/2019 08:52:59 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 08:50:45 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
29/05/2019 08:42:00 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 08:39:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007042 TUKINAH 085751158630 64 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/05/2019 08:38:22 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
29/05/2019 08:35:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007320 ACHMAD CHOLIK 085246969675 68 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 312 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
29/05/2019 08:31:59 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/05/2019 08:29:55 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 08:27:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007300 SAYYID AHMAD,TN 082159026248 26 Th L Poli Penyakit SYARIFAH DS. MEKAR RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam NOOR,Ny 003/002, MEKAR, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA TIMUR, BANJAR
29/05/2019 08:21:24 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 08:19:00 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 43 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/05/2019 08:15:27 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/05/2019 08:00:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007305 ARISTA ANGGRAINI 085248803196 42 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 17:19:15 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
31/05/2019 15:37:14 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 15:35:10 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
31/05/2019 15:33:29 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
31/05/2019 15:32:09 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
31/05/2019 15:13:06 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 15:06:16 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/05/2019 14:48:20 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.05 RT.016/002, Mawar
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN,
KABUPATEN
31/05/2019 14:44:08 dr. Henike Krenowati, Sp. 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 313 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 14:16:19 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 13:44:58 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
31/05/2019 10:53:58 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
31/05/2019 10:41:03 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 10:31:47 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 10:26:15 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 10:12:11 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 10:00:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 09:53:41 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 09:50:46 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/05/2019 09:46:53 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 09:37:47 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
31/05/2019 09:34:45 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/05/2019 09:29:20 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 09:25:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 09:03:43 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 314 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
31/05/2019 08:56:50 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 08:54:13 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:53:31 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:48:44 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:47:15 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
31/05/2019 08:44:01 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:42:30 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:41:03 dr. Henike Krenowati, 007225 MURYANI 085346468353 43 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 08:39:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 49 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 08:35:02 dr. Henike Krenowati, 007088 NOOR HAIRANI,HJ 08125187728 75 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 08:33:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007248 ISVAN FAZAR 085348648818 22 Th L Poli Penyakit ZULPI ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam ISKANDAR KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 08:30:20 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
31/05/2019 08:28:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007291 JUMINAH 081348877095 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Ningrum
KABUPATEN
31/05/2019 08:27:10 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:22:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007308 SAYYID HAMID AL BAHASYIM 085332351250 63 Th L Poli Penyakit YBS DS. MEKAR 005/003, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MEKAR, MARTAPURA MEDIKA - KAB.
TIMUR, BANJAR BANJAR
31/05/2019 08:18:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007306 FAUZIAH 081258360044 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/05/2019 08:13:46 dr. Henike Krenowati, Sp. 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 315 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:08:32 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:05:53 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/05/2019 08:04:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/06/2019 19:16:56 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 59 Th P Installasi SUNGAI ARFAT RT. 2 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
08/06/2019 08:59:10 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/06/2019 08:44:58 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 17:17:15 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
10/06/2019 16:17:23 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 16:15:31 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 15:59:35 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
10/06/2019 15:56:09 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 15:54:14 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 15:44:46 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/06/2019 15:42:50 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 14:41:00 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 13:21:15 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -

1/21/20 11:32 AM Page 316 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
10/06/2019 11:02:40 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
10/06/2019 10:34:53 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 10:02:06 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 09:51:46 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 09:44:55 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 09:40:16 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/06/2019 08:25:25 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/06/2019 08:15:25 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 16:52:29 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 16:21:43 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 14:45:58 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 14:29:17 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 14:20:40 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
11/06/2019 14:09:23 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
11/06/2019 14:01:44 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 13:21:07 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 12:46:45 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Baru RS AVECIENA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI MEDIKA - KAB.
Medik SIPAI, MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 317 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/06/2019 12:04:59 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 11:22:15 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 09:42:08 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
11/06/2019 09:23:14 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 09:13:56 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 09:00:54 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 09:00:06 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 08:18:21 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 08:09:47 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 08:06:18 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/06/2019 08:04:05 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
12/06/2019 15:06:59 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 14:40:11 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/06/2019 13:53:21 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 13:30:36 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 13:06:26 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/06/2019 12:21:33 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 318 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
12/06/2019 11:26:12 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 11:22:53 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
12/06/2019 10:33:00 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 10:29:21 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
12/06/2019 09:51:39 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/06/2019 09:04:21 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:59:10 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:53:53 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:47:44 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:45:10 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:42:46 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:39:54 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:27:09 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:20:06 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:16:40 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:14:28 dr. Henike Krenowati, 006293 HJ.SILARAIHANI 081351309649 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/06/2019 08:08:04 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 319 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
13/06/2019 16:57:11 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
13/06/2019 16:37:20 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
13/06/2019 16:21:32 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
13/06/2019 16:17:22 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 15:33:54 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 14:51:21 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Baru Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar - KOTA
Medik RT.018/04, SEI PARING, BANJAR BARU
MARTAPURA, BANJAR
13/06/2019 14:42:07 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
13/06/2019 14:25:33 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
13/06/2019 14:01:12 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 14:00:26 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/06/2019 13:53:19 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 13:20:47 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/06/2019 13:03:27 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 11:29:11 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 10:01:41 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 09:51:11 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 320 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
13/06/2019 08:31:47 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 08:26:14 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 08:20:21 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/06/2019 08:12:21 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/06/2019 17:36:05 dr. Hendra Agus Setiawan, 007053 SYAIFUL RACHMAN ,DRS 081349567337 66 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
14/06/2019 17:34:31 dr. Hendra Agus Setiawan, 007053 SYAIFUL RACHMAN ,DRS 081349567337 66 Th L Poli Paru KOMP. BERINGIN GG. Lama BPJS
Sp.P DURIAN NO 16 RT
027/006, SEI. BESAR,
BANJARBARU
SELATAN,
14/06/2019 15:07:00 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/06/2019 14:34:17 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/06/2019 14:23:14 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/06/2019 13:48:34 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/06/2019 13:22:50 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
14/06/2019 12:54:16 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/06/2019 09:58:21 dr. Hendra Agus Setiawan, 007054 EDY RIFANI,TN 085750542627 56 Th L Poli Paru ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.P KECAMATAN,
KABUPATEN
14/06/2019 09:30:01 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/06/2019 09:24:23 - 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Inst. H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama Umum
Laboratorium FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
14/06/2019 09:17:34 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 321 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
14/06/2019 09:06:54 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/06/2019 08:53:28 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
14/06/2019 08:48:00 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/06/2019 08:47:18 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/06/2019 08:32:52 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/06/2019 08:31:58 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
14/06/2019 08:23:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007341 RAHIM APRIANOOR 08990448035 25 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/06/2019 16:05:51 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi , -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
15/06/2019 16:05:51 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
15/06/2019 15:59:51 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi PERUM. AULIA PERMAI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT023/001, SEI. SIPAI,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/06/2019 15:59:51 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - JL. SEKUMPUL GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PUJI RAHAYU
Medik 0012/005, TANJUNG
REMA DARAT,
15/06/2019 15:58:51 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 62 Th P Installasi ALAMAT, -, -, - Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
15/06/2019 15:55:51 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi JL. BATUAH GG. NURI Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 028/010, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/06/2019 15:52:51 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH JL.A.YANI GG.SMA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 65 RT/RW 004/004,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
15/06/2019 15:49:51 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,

1/21/20 11:32 AM Page 322 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
15/06/2019 15:49:35 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H NO
Medik 203 RT 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
15/06/2019 15:23:11 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 23 Th P Installasi JL. IR. P. M. NOOR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERUM RIZKI PESONA
Medik 2 013/003, SUNGAI
ULIN, BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU
15/06/2019 14:54:44 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 44 Th L Installasi MANDIANGIN TIMUR Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 3/2, MANDIANGIN
Medik TIMUR, KARANG
INTAN, BANJAR
15/06/2019 14:51:44 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi JLN. .YANI. GG. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERINTIS NO 14 RT
Medik 005, TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
15/06/2019 14:46:45 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS JL. TARUNA PRAJA 5 Baru MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 0042/009, -
Medik LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
15/06/2019 13:50:28 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 13:41:51 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 13:19:13 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
15/06/2019 13:08:53 dr. Henike Krenowati, 007199 FAHRULLAZI 085849142031 30 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 12:45:32 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 10:35:52 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 10:34:38 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 10:04:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007313 MUHAMMAD ALDI HASAN 081350002449 17 Th L Poli Penyakit JAMAIYAH JL. BIMA BAHARU Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam UTARA 004/001, MEDIKA - KAB.
BAHARU UTARA, BANJAR
PULAU LAUT,
15/06/2019 09:58:22 drg. LULU NIKHLATUR 005782 SYARKIAH,NY 085248788597 41 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
15/06/2019 09:17:12 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 323 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
15/06/2019 09:09:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007046 FATHURRAHMAN KAHFI,TN 082255782637 72 Th L Poli Penyakit H. HAIRUDDIN JLN. A. YANI GG. Lama Umum
FINASIM Dalam FAMILI NO 40 RT
001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
15/06/2019 09:01:32 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 08:59:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007307 ROHMISAWANTI,Ny 081347559567 49 Th P Poli Penyakit SUSI JLN. MENTRI 4 GG. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam SUPIATI,Ny SDN KERATON 2 RT MEDIKA - KAB.
045/015, KERATON, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
15/06/2019 08:55:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007320 ACHMAD CHOLIK 085246969675 68 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/06/2019 08:52:27 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 08:37:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA, BANJAR
15/06/2019 08:34:51 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 08:33:34 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/06/2019 08:27:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007347 KHAIRULLAH 089696467467 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/06/2019 08:19:22 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/06/2019 08:18:11 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 16:24:47 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
17/06/2019 16:23:24 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 44 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 16:22:17 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
17/06/2019 16:17:46 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 16:15:00 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 324 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
17/06/2019 16:12:17 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
17/06/2019 15:44:14 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 15:37:34 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
17/06/2019 15:19:58 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
17/06/2019 15:11:49 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 15:00:41 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/06/2019 14:43:50 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 14:33:51 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 14:04:32 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
17/06/2019 13:57:23 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/06/2019 13:08:38 dr. Henike Krenowati, 007356 M. NASRULLAH,TN 081351183069 35 Th L Installasi JLN. MARTAPURA Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi LAMA RT 001, SEI.
Medik BTANG, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
17/06/2019 13:04:50 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 12:59:28 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/06/2019 12:52:41 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 12:37:20 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
17/06/2019 11:56:56 drg. LULU NIKHLATUR 005782 SYARKIAH,NY 085248788597 41 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 325 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
17/06/2019 11:27:37 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
17/06/2019 10:59:12 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
17/06/2019 10:48:53 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/06/2019 10:37:54 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/06/2019 10:32:29 Dokter Umum 000523 M. RIDHO RIZKI - 21 Th L - MUHAMMAD PONPES TAHFIZ Lama Umum
DARUSSALAM -
MARTAPURA,
MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
17/06/2019 10:19:57 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
17/06/2019 10:18:30 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 10:10:31 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/06/2019 09:58:32 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 09:48:36 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 09:42:06 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 09:28:05 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
17/06/2019 09:17:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/06/2019 09:11:22 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/06/2019 09:10:04 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 09:04:11 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 326 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
17/06/2019 08:58:56 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 08:52:23 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 001157 RUSNIAH 085389666876 64 Th P Inst. RAHMAN JL. BRIGJEND. H. Lama Umum
Laboratorium TAMIN HASAN BASERI - KR.
JAWA, KARANG JAWA,
PADANG BATUNG,
17/06/2019 08:47:51 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Inst. FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama BPJS
Laboratorium ANTASAN SENOR,
ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
17/06/2019 08:40:28 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/06/2019 08:38:33 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 08:34:55 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 08:32:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/06/2019 08:27:53 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/06/2019 08:14:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007088 NOOR HAIRANI,HJ 08125187728 75 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/06/2019 08:11:30 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 17:05:32 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
18/06/2019 17:04:43 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
18/06/2019 16:57:39 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
18/06/2019 16:55:25 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
18/06/2019 16:54:37 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
18/06/2019 16:42:52 dr. Henike Krenowati, Sp. 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama RSUD ULIN BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 327 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, - BANJARMASIN
Medik BANJAR
18/06/2019 16:39:44 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 16:37:56 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
18/06/2019 15:52:35 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
18/06/2019 15:50:45 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 14:33:46 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 14:07:40 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 14:02:17 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
18/06/2019 13:49:21 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 13:18:28 dr. Henike Krenowati, 006576 SALMAH 05114781555 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 12:18:34 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 42 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/06/2019 11:07:43 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 4 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
18/06/2019 10:51:45 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 10:15:59 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 10:15:31 drg. LULU NIKHLATUR 007362 HILIYANTI,NN 085347785869 0 Hr P Poli Gigi JLN. IRIGASI SAMPING Baru Umum
RIFAH PERIKANAN, -,
MARTAPURA, BANJAR
18/06/2019 09:56:40 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 09:29:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/06/2019 09:21:40 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 328 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
18/06/2019 09:15:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007360 MAHDANUR MASY 08125124768 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/06/2019 08:56:41 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/06/2019 08:15:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007359 ARYO MALIC ALJAB,TN 08971712890 29 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/06/2019 08:13:08 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
19/06/2019 16:35:48 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
19/06/2019 14:44:57 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 14:00:12 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 13:40:36 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
19/06/2019 13:26:46 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 49 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 13:10:11 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 11:22:39 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 10:28:52 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
19/06/2019 10:05:40 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 09:52:16 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
19/06/2019 09:33:44 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
19/06/2019 09:14:46 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 329 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
19/06/2019 09:11:44 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA KOMPLEK PANGERAN Baru RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASARI NO 5E RT ZALECHA - KAB.
Medik 02 RW 05, JAWA, BANJAR
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
19/06/2019 09:03:06 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 09:01:40 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:58:28 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:56:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
19/06/2019 08:54:32 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:49:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007364 ERNA DEWI, S.Pd 085388438355 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
19/06/2019 08:46:39 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:45:22 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:43:08 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:39:20 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:30:37 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:28:53 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/06/2019 08:25:31 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 17:17:41 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 33 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 17:16:18 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 17:14:56 dr. Henike Krenowati, Sp. 006577 SITI RASUNAH 05114721555 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 330 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 17:13:48 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
20/06/2019 17:13:03 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
20/06/2019 16:42:01 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
20/06/2019 16:28:36 dr. Hendra Agus Setiawan, 007301 ROHFITALIZA 083143258934 44 Th P Poli Paru KOMP. LUTFHIA Lama BPJS
Sp.P TUNGGALBLOK A NO
11 RT 014/005, SEI,
SIPAI, MARTAPURA,
20/06/2019 16:02:06 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
20/06/2019 15:23:13 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
20/06/2019 15:12:50 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/06/2019 14:40:31 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/06/2019 14:29:16 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 14:25:45 drg. LULU NIKHLATUR 007362 HILIYANTI,NN 085347785869 25 Th P Poli Gigi JLN. IRIGASI SAMPING Lama Umum
RIFAH PERIKANAN, -,
MARTAPURA, BANJAR
20/06/2019 14:22:21 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 14:15:18 drg. LULU NIKHLATUR 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Poli Gigi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
20/06/2019 13:22:42 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
20/06/2019 13:19:10 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 12:29:41 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi KOMP. SEKUMPUL Lama BPJS
RIFAH INDH 4 BLOK M NO 04
RT 009/005,
SEKUMPUL,
20/06/2019 11:45:03 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 331 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
20/06/2019 11:27:05 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
20/06/2019 11:24:11 dr. Henike Krenowati, 005786 NORMA 085821154004 46 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 10:35:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007343 MUHAMMAD TARHIP 085391290290 15 Th L Poli Penyakit MUHJAT DS. ALALAK PADANG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 003/000, ALALAK MEDIKA - KAB.
PADANG, SIMPANG BANJAR
EMPAT, BANJAR
20/06/2019 10:09:58 dr. Henike Krenowati, 006990 HUSIN,TN 085390453167 51 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 09:44:56 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 09:29:38 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 09:20:53 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
20/06/2019 09:19:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007307 ROHMISAWANTI,Ny 081347559567 49 Th P Poli Penyakit SUSI JLN. MENTRI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam SUPIATI,Ny SDN KERATON 2 RT
045/015, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
20/06/2019 09:15:12 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/06/2019 08:42:56 dr. Henike Krenowati, 007202 LUTFI USMAN 081256446069 46 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 08:22:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005829 SYAHRANI 085332427238 74 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/06/2019 08:13:35 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/06/2019 08:12:02 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
21/06/2019 17:45:52 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 16:54:45 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -

1/21/20 11:32 AM Page 332 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
21/06/2019 16:53:45 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 16:08:43 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 15:40:22 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 15:34:06 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 15:20:26 dr. Henike Krenowati, 007367 SAMUJI 081250030465 60 Th L Installasi KARYA SENTOSA Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003, BENTOK
Medik BARAT, BATI-BATI,
TANAH LAUT
21/06/2019 15:01:53 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
21/06/2019 14:50:16 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 14:48:03 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
21/06/2019 14:38:52 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 14:01:29 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
21/06/2019 10:01:46 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 09:48:33 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
21/06/2019 09:22:21 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 09:20:20 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 08:46:10 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 08:41:20 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 08:32:06 dr. Henike Krenowati, Sp. 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 333 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 08:25:40 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 08:21:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007285 ARNIANSYAH 085849666899 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/06/2019 08:19:06 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
21/06/2019 08:17:51 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/06/2019 08:16:20 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 19:39:59 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 19:38:54 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 19:38:14 dr. Henike Krenowati, 006772 MASLIAH MUIZ 081349464644 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 19:37:23 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 19:36:39 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 13:52:10 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 44 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 13:40:43 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 13:37:38 dr. Henike Krenowati, 006289 YUNITA TRININGSIH Sianipar 085347873962 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
22/06/2019 12:12:11 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 11:53:36 drg. LULU NIKHLATUR 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Poli Gigi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
22/06/2019 11:28:07 dr. Henike Krenowati, 007372 SAFARINA,Ny 085248972239 36 Th P Installasi KOMP. BALITAN 111 Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi JLNN. KENDEDES NO 2
Medik RT 040/011, LOKTABT
UTARA , BANJARBARU
UTARA, BANJARBARU

1/21/20 11:32 AM Page 334 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
22/06/2019 10:45:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007371 NURSAID,TN 085251242880 49 Th L Poli Penyakit JLN. A. YANI GG. LAMA Baru BPJS
FINASIM Dalam RT 007/002, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
22/06/2019 10:29:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007370 SHOLIHIN AT TASLIMI 081256839444 67 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/06/2019 10:26:22 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007369 M. SHABIRIN,TN 082148615407 19 Th L Inst. JLN. BIM RT 004/001, Baru Umum
Laboratorium BAHARU UTARA,
PULAU LAUT UATAR,
KOTABARU
22/06/2019 10:19:10 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 09:51:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007345 NORHANNIYAH,Ny 085386440643 58 Th P Poli Penyakit IWAN JLN. SEKUMPUL GG. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MADRASAH SEI. MEDIKA - KAB.
KACANG RT 002/003, BANJAR
SEKUMPUL,
22/06/2019 09:48:18 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
22/06/2019 09:43:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005808 MASITAH,Ny 08971138477 59 Th P Poli Penyakit WINDA KOMK. SAADAH 1 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam HIDAYAH NO 61 RT
010/004, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
22/06/2019 09:39:41 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 09:27:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007360 MAHDANUR MASY 08125124768 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/06/2019 08:58:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007313 MUHAMMAD ALDI HASAN 081350002449 17 Th L Poli Penyakit JAMAIYAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/06/2019 08:55:26 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 08:51:43 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
22/06/2019 08:49:36 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 08:45:21 drg. LULU NIKHLATUR 007368 KASTANI 081351622036 54 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru PKM MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN, BARAT
KABUPATEN
22/06/2019 08:33:03 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/06/2019 08:31:53 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 335 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
22/06/2019 08:27:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005869 SITI MURTAFIAH 081256839444 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/06/2019 08:26:29 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
22/06/2019 08:20:42 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
22/06/2019 08:14:30 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 17:35:09 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/06/2019 16:54:47 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
24/06/2019 16:52:36 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
24/06/2019 16:46:05 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 16:42:48 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 16:34:23 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 15:48:42 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 15:23:13 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
24/06/2019 14:51:19 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
24/06/2019 14:44:39 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
24/06/2019 14:08:52 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 13:50:42 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 336 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA, -
24/06/2019 13:46:40 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/06/2019 13:16:24 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 13:12:53 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
24/06/2019 12:36:53 drg. LULU NIKHLATUR 007374 VINA ANGGRAINI 25 Th P Poli Gigi PANGLIMA BATUR, Baru Umum
RIFAH BANJARBARU,
BANJARBARU,
BANJARBARU
24/06/2019 11:51:56 drg. LULU NIKHLATUR 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Poli Gigi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
24/06/2019 11:11:37 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 11:08:25 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/06/2019 11:07:34 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 11:00:34 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 10:55:28 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
24/06/2019 10:45:23 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 10:24:54 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 10:02:30 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 09:57:05 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 09:52:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007359 ARYO MALIC ALJAB,TN 08971712890 29 Th L Poli Penyakit SAADAH,Ny JLN. BATUAH GG. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam REEL RT 002/003, MEDIKA - KAB.
JAWA, MARTAPURA, BANJAR
24/06/2019 09:32:33 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 09:19:07 dr. Henike Krenowati, Sp. 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 337 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 09:18:26 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 09:11:43 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
24/06/2019 09:08:29 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 09:02:45 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/06/2019 08:58:11 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/06/2019 08:56:05 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/06/2019 08:49:28 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
24/06/2019 08:45:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007373 HARI ISKANDAR 081254284071 45 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/06/2019 08:39:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/06/2019 08:37:47 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 08:36:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007364 ERNA DEWI, S.Pd 085388438355 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/06/2019 08:18:25 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 08:16:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/06/2019 07:53:35 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/06/2019 07:52:33 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 17:41:13 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
25/06/2019 17:38:27 dr. Henike Krenowati, Sp. 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 338 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
25/06/2019 17:36:36 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
25/06/2019 17:23:41 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 16:47:21 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 16:17:04 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 15:27:48 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 15:24:31 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
25/06/2019 14:14:02 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
25/06/2019 13:51:19 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 13:40:11 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 13:36:47 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/06/2019 11:19:45 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
25/06/2019 11:10:09 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 09:45:40 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 09:35:01 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 09:30:59 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 09:17:07 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 339 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/06/2019 08:59:32 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 08:38:59 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 08:23:04 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/06/2019 07:53:12 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
26/06/2019 16:51:20 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 16:28:37 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 15:48:40 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
26/06/2019 15:06:27 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/06/2019 15:03:14 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 11:06:30 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 10:57:59 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/06/2019 10:37:51 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 44 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 10:27:45 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 10:20:36 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 09:56:53 dr. Henike Krenowati, 007367 SAMUJI 081250030465 60 Th L Installasi KARYA SENTOSA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 006/003, BENTOK
Medik BARAT, BATI-BATI,
TANAH LAUT
26/06/2019 09:52:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007363 FATIMAH 081250030465 56 Th P Poli Penyakit YULIANTO KARYA SENTOSA Lama Umum
FINASIM Dalam 006/003, KENTOK
DARAT, BATI-BATI,

1/21/20 11:32 AM Page 340 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
TANAH LAUT
26/06/2019 09:21:11 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 09:19:46 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/06/2019 09:11:02 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 09:03:04 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 08:55:15 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/06/2019 08:47:01 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/06/2019 08:36:56 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 08:34:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam
26/06/2019 08:28:00 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 07:56:38 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 07:52:31 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/06/2019 07:51:24 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 16:55:55 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 16:50:58 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 15:56:33 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
27/06/2019 15:33:45 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
27/06/2019 15:26:09 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 341 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
27/06/2019 14:39:44 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
27/06/2019 14:31:01 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
27/06/2019 14:20:58 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 14:19:05 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 11:07:56 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 10:49:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007382 BADARIAH 082353747256 53 Th P Poli Penyakit HASMIYATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/06/2019 10:43:24 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 10:21:20 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 10:20:03 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 10:19:54 dr. Henike Krenowati, 007381 AFIFA AZKA ARDHILLAH, AN 0811101996 6 Bl P Installasi DR. JL. SALAWATI II BLOK Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGRAINI A-8 NO. 15 003/013,
Medik DEVIASARI JATIWARINGIN,
PONDOKGEDE,
27/06/2019 09:56:48 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 09:49:48 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 09:43:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006054 NURSIAH, Ny 085251164272 71 Th P Poli Penyakit ROHMITASAR ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/06/2019 09:40:39 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 09:28:39 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 09:25:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007296 M.IBERAHIMSYAH,H 082351315878 77 Th L Poli Penyakit DS. TAMBAK ANYAR Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam ILIR RT 002/001, DS.
TAMBAK ANYAR ILIR,

1/21/20 11:32 AM Page 342 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
27/06/2019 09:21:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004271 BAHRANI 052251013039 53 Th L Poli Penyakit RIZQIAH SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam BAHRANI KECAMATAN,
KABUPATEN
27/06/2019 09:19:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007379 MUHAMMAD MARZUQI 082350170433 29 Th L Poli Penyakit MAHFUD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/06/2019 09:09:23 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 08:58:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007370 SHOLIHIN AT TASLIMI 081256839444 67 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/06/2019 08:39:10 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 08:29:52 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 08:28:15 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/06/2019 08:23:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007125 RUSLIAH 082148831581 65 Th P Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama PENGARON BPJS
FINASIM Dalam
27/06/2019 08:01:13 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 17:33:46 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
28/06/2019 17:28:59 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
28/06/2019 17:25:58 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
28/06/2019 17:24:28 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 17:21:17 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 17:17:47 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 17:15:22 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
28/06/2019 17:07:03 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 343 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
28/06/2019 14:20:42 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS JL. KENANGA KOMP. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi BARAKAT BLOK C NO.
Medik 240, INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
28/06/2019 13:58:46 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 10:22:51 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 09:38:10 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 09:36:23 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 09:35:12 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 09:02:43 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
28/06/2019 08:58:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007305 ARISTA ANGGRAINI 085248803196 43 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/06/2019 08:55:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007238 ERNA NARDA DAVINA 082254071949 48 Th P Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/06/2019 08:47:45 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
28/06/2019 08:41:34 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
28/06/2019 08:38:37 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 08:10:38 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/06/2019 08:09:07 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 11:00:42 dr. Henike Krenowati, 007381 AFIFA AZKA ARDHILLAH, AN 0811101996 6 Bl P Installasi DR. JL. SALAWATI II BLOK Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGRAINI A-8 NO. 15 003/013,
Medik DEVIASARI JATIWARINGIN,
PONDOKGEDE,
29/06/2019 10:31:35 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
29/06/2019 10:21:45 drg. LULU NIKHLATUR 007362 HILIYANTI,NN 085347785869 25 Th P Poli Gigi JLN. IRIGASI SAMPING Lama Umum

1/21/20 11:32 AM Page 344 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
RIFAH PERIKANAN, -,
MARTAPURA, BANJAR
29/06/2019 10:00:42 dr. Henike Krenowati, 006359 ASHADI 081528335060 44 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 09:38:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007388 LUNI 082148293216 49 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/06/2019 09:34:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 09:21:49 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
29/06/2019 09:04:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005605 ABDI SETYA BUDI 085392107979 27 Th L Poli Penyakit YANI KOMP. BINCAU INDAH Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam II BLOK W NO.4, MEDIKA - KAB.
BINCAU, MARTAPURA, BANJAR
29/06/2019 09:01:02 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 09:00:00 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 08:54:49 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 08:53:55 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
29/06/2019 08:48:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007387 ANGGI FRAMANA SAPUTRA 082358789389 30 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/06/2019 08:42:05 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 08:31:51 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 08:24:26 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 08:22:38 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/06/2019 08:19:48 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/06/2019 08:14:39 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/06/2019 08:13:06 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT

1/21/20 11:32 AM Page 345 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
01/07/2019 19:06:20 dr. Henike Krenowati, 006577 SITI RASUNAH 05114721555 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 19:04:12 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 19:03:01 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 19:01:55 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 18:59:39 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 17:45:26 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
01/07/2019 17:24:53 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 17:05:50 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 16:59:45 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 16:59:04 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 16:55:31 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 16:44:59 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 16:28:21 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
01/07/2019 15:34:48 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/07/2019 15:03:54 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
01/07/2019 14:34:40 dr. Henike Krenowati, Sp. 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 346 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
01/07/2019 13:35:57 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
01/07/2019 13:16:41 drg. LULU NIKHLATUR 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Poli Gigi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
01/07/2019 13:06:43 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 13:04:30 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 12:32:36 dr. Henike Krenowati, 007381 AFIFA AZKA ARDHILLAH, AN 0811101996 6 Bl P Installasi DR. JL. SALAWATI II BLOK Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGRAINI A-8 NO. 15 003/013,
Medik DEVIASARI JATIWARINGIN,
PONDOKGEDE,
01/07/2019 11:35:17 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 11:22:00 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
01/07/2019 11:19:46 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 11:11:03 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 10:52:38 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 10:37:38 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
01/07/2019 10:35:18 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 10:11:05 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 10:08:52 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 09:54:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007376 MUHAJIRIN 085347707575 42 Th L Poli Penyakit HISNAWATI JL. A. YANI RT. 4, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam TAMBAK ANYAR ULU, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA TIMUR, BANJAR
BANJAR
01/07/2019 09:51:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 347 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
01/07/2019 09:48:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007307 ROHMISAWANTI,Ny 081347559567 50 Th P Poli Penyakit SUSI ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam SUPIATI,Ny KECAMATAN,
KABUPATEN
01/07/2019 09:46:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007364 ERNA DEWI, S.Pd 085388438355 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/07/2019 09:39:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007395 SUDARIAH 082151712998 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/07/2019 09:32:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007291 JUMINAH 081348877095 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Ningrum
KABUPATEN
01/07/2019 09:22:40 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
01/07/2019 09:12:14 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
01/07/2019 08:55:03 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 08:53:38 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 08:52:12 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
01/07/2019 08:48:18 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 08:41:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007394 SYARIFFUDDIN EFFENDY 082148855667 56 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/07/2019 08:39:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007306 FAUZIAH 081258360044 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/07/2019 08:33:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007393 PRISKILA 081254909703 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/07/2019 08:30:09 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 08:23:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007392 halimatus sadiah 082112037888 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
01/07/2019 08:20:53 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 08:16:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 348 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
01/07/2019 08:15:13 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/07/2019 08:14:02 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/07/2019 17:27:54 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
02/07/2019 17:26:38 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
02/07/2019 17:25:30 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
02/07/2019 16:55:35 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/07/2019 16:46:17 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/07/2019 14:40:04 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/07/2019 14:19:54 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/07/2019 13:19:14 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
02/07/2019 11:33:58 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/07/2019 10:54:25 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/07/2019 10:22:47 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/07/2019 10:13:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007382 BADARIAH 082353747256 53 Th P Poli Penyakit HASMIYATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/07/2019 09:59:37 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
02/07/2019 09:54:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007146 SUPIAN RACHMAN 081255111320 54 Th L Poli Penyakit HILMIAH.Ny ALAMATINDRASARI Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam MARTAPURA,
KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 349 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/07/2019 09:36:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003304 NY. RUSMIYANI 081348228534 58 Th P Poli Penyakit DWI KOMP. BINCAU INDAH Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RUSMIANTI,N BLOK C NO. 8 MEDIKA - KAB.
RT006/003, BINCAU, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
02/07/2019 09:05:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007398 SLAMET INDARTO 081257228251 44 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
02/07/2019 08:39:03 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/07/2019 08:34:45 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/07/2019 08:19:10 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
03/07/2019 17:08:52 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/07/2019 16:57:41 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 16:22:37 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 16:07:47 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 16:01:10 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
03/07/2019 15:58:29 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
03/07/2019 15:04:45 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 14:28:21 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 65 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 13:05:55 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 0 Hr L Installasi , -, -, - Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
03/07/2019 12:10:34 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/07/2019 11:57:55 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 50 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 350 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
03/07/2019 11:55:12 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 11:12:37 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 11:11:27 drg. LULU NIKHLATUR 007400 NURUL HIKMAH 081250556140 42 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SEI PINANG BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
03/07/2019 10:18:35 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 10:14:07 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 10:04:02 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 09:41:37 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/07/2019 09:30:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007378 NUR KAMALIAH 085751464926 26 Th P Poli Penyakit ABDI SETYO KOMP BINCAU INDAH II Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam BUDI BLOK W NO 4 RT 15 MEDIKA - KAB.
BINCAU, - INDRASARI, BANJAR
-MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
03/07/2019 09:02:02 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/07/2019 08:59:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam
03/07/2019 08:56:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007370 SHOLIHIN AT TASLIMI 081256839444 67 Th L Poli Penyakit WAHIDAH JLN. ABRAN SARI RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam NOOR ALIYA 007/002, SEI. ULIN, MEDIKA - KAB.
ULFAH BANJARBARU UTARA, BANJAR
BANJARBARU
03/07/2019 08:16:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007363 FATIMAH 081250030465 57 Th P Poli Penyakit YULIANTO KARYA SENTOSA Lama Umum
FINASIM Dalam 006/003, KENTOK
DARAT, BATI-BATI,
TANAH LAUT
03/07/2019 07:59:05 dr. Henike Krenowati, 006268 AKHMAD ALI REZA 085754555064 41 Th L Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 07:57:48 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/07/2019 07:56:56 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/07/2019 17:08:05 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/07/2019 16:56:17 dr. Henike Krenowati, Sp. 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI MURDANI, BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 351 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi Tn A.YANI KM 55,5 RT 003,
Medik BAWAHAN PASAR,
MATARAMAN, BANJAR
04/07/2019 16:54:50 dr. Henike Krenowati, 006991 FATIMAH NOR ARSYLA,AN 087788267473 6 Th L Installasi ABDUL GANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/07/2019 16:48:32 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
04/07/2019 16:47:41 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
04/07/2019 16:22:08 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 51 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
04/07/2019 15:54:29 dr. Henike Krenowati, 007063 MUHAMMAD SUPIAN 081253901463 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
04/07/2019 14:47:31 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
04/07/2019 14:28:14 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 67 Th L Installasi MELAYU TENGAH Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/07/2019 13:57:23 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/07/2019 13:12:10 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/07/2019 11:23:15 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/07/2019 11:23:02 dr. Henike Krenowati, 007381 AFIFA AZKA ARDHILLAH, AN 0811101996 6 Bl P Installasi DR. JL. SALAWATI II BLOK Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGRAINI A-8 NO. 15 003/013,
Medik DEVIASARI JATIWARINGIN,
PONDOKGEDE,
04/07/2019 10:05:48 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/07/2019 10:02:09 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/07/2019 09:40:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Poli Penyakit HJ, JLNN. MARTAPURA Baru Umum
FINASIM Dalam FARHANAH,N LAMA, TELOK SELONG
ULU, MARTAPURA,
BANJAR
04/07/2019 09:07:33 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani

1/21/20 11:32 AM Page 352 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
04/07/2019 09:04:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007388 LUNI 082148293216 49 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/07/2019 08:20:12 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
04/07/2019 08:14:22 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/07/2019 08:13:12 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
05/07/2019 16:50:40 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 16:49:13 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 16:32:58 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 16:27:19 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
05/07/2019 16:26:11 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
05/07/2019 16:14:50 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 15:11:44 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 15:04:57 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 14:46:04 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
05/07/2019 14:43:39 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/07/2019 14:17:25 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 13:52:14 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani

1/21/20 11:32 AM Page 353 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
05/07/2019 13:34:25 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
05/07/2019 10:54:59 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 10:47:39 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 09:57:41 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 09:49:21 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/07/2019 09:47:09 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 09:33:16 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
05/07/2019 09:03:58 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 08:57:16 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/07/2019 08:54:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007384 MAHESI WAHYU NAHARITA,NN 082137666735 19 Th P Poli Penyakit ENI JLN. A. YANI GG. BUDI Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam DARMA NO 29 RT MEDIKA - KAB.
001/004, JAWA, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
05/07/2019 08:41:10 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 08:34:09 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 08:33:02 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 08:30:24 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/07/2019 08:28:04 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 17:48:45 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
06/07/2019 17:41:32 dr. Henike Krenowati, Sp. 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 354 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
06/07/2019 17:38:02 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
06/07/2019 15:13:28 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
06/07/2019 14:57:32 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/07/2019 13:36:26 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 10:40:55 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 10:39:55 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 10:03:53 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
06/07/2019 09:58:00 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 09:55:21 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 09:33:50 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 09:30:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007409 ASRANI,TN 085651013846 35 Th L Poli Penyakit GG. BUDI DARMA NO Baru BPJS
FINASIM Dalam 59 RT 001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
06/07/2019 09:19:11 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 09:01:07 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/07/2019 08:56:15 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 08:54:57 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 08:46:53 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 355 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
06/07/2019 08:43:24 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 08:42:11 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/07/2019 08:39:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007393 PRISKILA 081254909703 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/07/2019 08:23:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/07/2019 16:59:45 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
08/07/2019 16:51:44 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 16:28:11 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 50 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 16:28:11 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 16:26:27 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
08/07/2019 15:56:00 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
08/07/2019 15:51:06 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 15:22:30 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
08/07/2019 15:00:31 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
08/07/2019 14:32:18 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
08/07/2019 14:29:32 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 13:42:47 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
08/07/2019 13:35:15 dr. Henike Krenowati, Sp. 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 356 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 13:26:16 drg. LULU NIKHLATUR 006928 KHASAROH INDRIATI 085249894588 37 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
08/07/2019 13:19:46 drg. LULU NIKHLATUR 007400 NURUL HIKMAH 081250556140 42 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SEI PINANG BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
08/07/2019 13:07:46 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 26 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 11:06:11 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 10:58:19 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 5 Hr L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
08/07/2019 10:50:26 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/07/2019 10:45:41 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 10:07:51 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 09:58:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007364 ERNA DEWI, S.Pd 085388438355 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/07/2019 09:55:09 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 09:47:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007412 NURLIAN 0000891384816 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/07/2019 09:40:19 dr. Henike Krenowati, 006199 RIZQA MUQBILA 082352213444 3 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 09:36:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007392 halimatus sadiah 082112037888 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
08/07/2019 09:30:30 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
08/07/2019 09:29:26 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 09:28:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007370 SHOLIHIN AT TASLIMI 081256839444 67 Th L Poli Penyakit WAHIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam NOOR ALIYA KECAMATAN,
ULFAH KABUPATEN
08/07/2019 09:09:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007396 AFRIANI ATIKAH,NY 082353703752 27 Th P Poli Penyakit M. ARIF JL. IR. PM NOOR RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam NUGRAHA,TN 002/001, ARANIO, MEDIKA - KAB.

1/21/20 11:32 AM Page 357 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
AEANIO, BANJAR BANJAR
08/07/2019 09:01:31 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 08:51:01 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
08/07/2019 08:48:53 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 08:32:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007379 MUHAMMAD MARZUQI 082350170433 29 Th L Poli Penyakit MAHFUD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/07/2019 08:27:36 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 08:13:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007397 SAMIN,TN 085751635353 91 Th L Poli Penyakit NURLILI JLN. MENTRI 4 IV Lama RS AVECIENA ASKES
FINASIM Dalam FITRIANA GG.MULI UJUNG RT MEDIKA - KAB.
012/004, SEI. PARING, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
08/07/2019 07:58:55 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/07/2019 07:57:51 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/07/2019 17:17:31 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/07/2019 16:48:25 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 67 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
09/07/2019 16:33:50 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/07/2019 15:16:34 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/07/2019 15:14:37 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi JLN. AL BASIA II NO 27 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi D RT 36/12, KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
09/07/2019 14:40:32 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
09/07/2019 13:26:14 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/07/2019 10:31:17 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 358 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
09/07/2019 10:03:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/07/2019 09:54:29 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 55 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/07/2019 09:46:27 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/07/2019 09:43:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003644 SUHRATUL ISLAMIYAH 081256561730 63 Th P Poli Penyakit SITI NOR TAMBAK ANYAR ULU Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam HIDAYATI RT 04, -, MARTAPURA MEDIKA - KAB.
TIMUR, BANJAR BANJAR
09/07/2019 09:39:37 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/07/2019 09:32:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007382 BADARIAH 082353747256 53 Th P Poli Penyakit HASMIYATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/07/2019 09:31:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007416 ABDURRAHIM 082357625972 48 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/07/2019 09:25:17 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/07/2019 09:09:29 dr. Henike Krenowati, 006344 HJ. SITI ASIAH 081351797363 68 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/07/2019 08:52:23 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
09/07/2019 08:25:54 - 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Inst. HJ, TELUK SELONG ULU Lama Umum
Laboratorium FARHANAH,N 001/001, TELOK
SELONG ULU, BARAT,
09/07/2019 08:14:51 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/07/2019 08:05:42 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 15:19:14 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 15:13:08 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
10/07/2019 14:41:22 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 14:39:29 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar

1/21/20 11:32 AM Page 359 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik ANGIN KABUPATEN
10/07/2019 13:08:57 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 11:56:01 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 10:53:01 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/07/2019 10:34:50 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 10:29:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Poli Penyakit HJ, TELOK SELONG ULU Lama Umum
FINASIM Dalam FARHANAH,N 001/001, TELOK
SELONG ULU, BARAT,
10/07/2019 09:18:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007419 LAMITUN 0002614013673 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/07/2019 09:12:35 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/07/2019 09:09:58 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
10/07/2019 08:43:31 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 08:41:06 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
10/07/2019 08:29:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007418 PATLIYAH 081348599800 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/07/2019 08:24:08 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 08:21:25 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/07/2019 08:18:48 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
10/07/2019 08:18:09 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/07/2019 08:14:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam
10/07/2019 07:59:45 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 360 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
10/07/2019 07:58:43 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 17:08:08 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
11/07/2019 16:48:15 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 16:40:23 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
11/07/2019 16:34:36 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik
11/07/2019 15:30:45 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
11/07/2019 15:27:33 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 15:00:00 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
11/07/2019 14:56:58 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
11/07/2019 11:13:18 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
11/07/2019 11:10:30 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
11/07/2019 11:08:05 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 10:09:03 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
11/07/2019 10:05:31 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 09:56:49 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 09:49:02 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 361 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/07/2019 09:38:14 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
11/07/2019 09:32:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007388 LUNI 082148293216 49 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/07/2019 09:10:30 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 08:40:59 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 08:38:06 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 08:24:26 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 08:14:42 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
11/07/2019 08:13:32 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/07/2019 08:01:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/07/2019 08:00:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007420 IDAWATI,NY 08125045759 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/07/2019 17:27:19 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
12/07/2019 17:25:58 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
12/07/2019 17:24:49 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
12/07/2019 17:11:18 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
12/07/2019 16:54:08 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 16:35:20 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 15:40:06 dr. Henike Krenowati, Sp. 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 362 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 15:18:29 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
12/07/2019 15:03:55 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 14:54:58 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 14:51:40 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 14:48:34 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
12/07/2019 14:47:12 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik
12/07/2019 14:22:37 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/07/2019 10:41:34 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 10:36:28 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 10:20:10 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 10:13:47 dr. Henike Krenowati, 007423 HJ. ANISA SURAYA 082138448888 31 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi MUHABBAH NO. 16C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
12/07/2019 09:47:32 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/07/2019 09:38:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007363 FATIMAH 081250030465 57 Th P Poli Penyakit YULIANTO KARYA SENTOSA Lama Umum
FINASIM Dalam 006/003, KENTOK
DARAT, BATI-BATI,
TANAH LAUT
12/07/2019 09:23:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004788 NOOR FADHIL AZHARI,TN 085821039198 17 Th L Poli Penyakit MUSLIH KOMP. ANTERO Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam PERMAI BLOK B NO 12 MEDIKA - KAB.
RT 01 RW 15, BANJAR
INDRASARI,
12/07/2019 09:12:45 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 09:08:11 dr. Henike Krenowati, Sp. 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 363 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 09:03:23 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/07/2019 08:59:13 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 08:44:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007364 ERNA DEWI, S.Pd 085388438355 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/07/2019 08:26:16 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 08:12:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007422 ARBAYAH 082153662970 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/07/2019 08:09:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007412 NURLIAN 0000891384816 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/07/2019 08:08:34 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/07/2019 08:07:30 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 17:41:36 dr. Henike Krenowati, 006483 MUHAMMAD RAFFI ALVARO 05114721555 4 Th L Installasi KOMP SAADAH II NO. Baru RS AVECIENA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 09 15/4, PERKEBUNAN MEDIKA - KAB.
Medik SUNGAI PARIT, BANJAR
SUNGAI LALA,
13/07/2019 15:57:02 dr. Henike Krenowati, 006483 MUHAMMAD RAFFI ALVARO 05114721555 4 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 15:53:25 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/07/2019 14:50:12 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
13/07/2019 14:41:48 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik
13/07/2019 12:45:27 dr. Henike Krenowati, 007427 NOR ALISHA FARHANA,AN 082138448888 2 Th P Installasi HJ. ANISA JLN SEKUMPUL GG. Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi SURAYA,NY MAHABBAH,
Medik SEKUMPUL,
13/07/2019 12:45:13 dr. Henike Krenowati, 007428 MISRASUNAYATI,HJ 081351111967 62 Th P Installasi JLN. RAHAYU NO 153 A Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RT 18/04, SEI. PARING,
Medik MARTAPURA, BANJAR
13/07/2019 12:32:18 dr. Henike Krenowati, 007423 HJ. ANISA SURAYA 082138448888 31 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi MUHABBAH NO. 16C,
Medik SEKUMPUL,

1/21/20 11:32 AM Page 364 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
13/07/2019 11:54:59 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 10:09:05 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 09:23:25 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 08:48:45 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 08:46:44 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 08:45:41 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 08:21:24 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/07/2019 08:20:27 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/07/2019 08:10:58 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
15/07/2019 17:09:55 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 16:49:02 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/07/2019 16:47:32 - 007433 ARI MAULUDDIN AKBAR 082148632328 49 Th L Inst. KOMP. GRIYA Baru Umum
Laboratorium SEKUMPUL; RAYA II
BLOK E NO. 10 001,
INDRA SARI,
MARTAPURA, BANJAR
15/07/2019 16:41:17 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
15/07/2019 16:37:32 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 16:34:49 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 67 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
15/07/2019 16:31:25 dr. Henike Krenowati, Sp. 007432 HJ. NOOR LAILA 081351861010 77 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 365 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 16:07:49 dr. Henike Krenowati, 007176 MAULIDA NUFUS 083152083241 16 Th P Installasi YBS ALAMATSWASTA, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KELURAHAN,
Medik KECAMATAN,
KABUPATEN
15/07/2019 16:06:38 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
15/07/2019 15:58:26 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 15:54:09 dr. Henike Krenowati, 007423 HJ. ANISA SURAYA 082138448888 31 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi MUHABBAH NO. 16C,
Medik SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
15/07/2019 15:44:55 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
15/07/2019 15:32:35 dr. Henike Krenowati, 006400 SITI ASIYAH 081251700998 50 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 13:36:45 drg. LULU NIKHLATUR 007400 NURUL HIKMAH 081250556140 42 Th P Poli Gigi DESA RANTAU Lama BPJS
RIFAH BAKULA 001/001,
RANTAU BAKULA,
SUNGAI PINANG,
15/07/2019 13:36:04 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 4 Th L Installasi MAIMUDAH,N JLN. KARYA RT Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, MURUNG
Medik KERATON,
15/07/2019 12:08:20 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 10:39:07 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 10:35:19 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 10:32:31 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/07/2019 10:24:07 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 10:18:48 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/07/2019 10:16:35 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 10:12:54 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 366 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
15/07/2019 09:58:18 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
15/07/2019 09:55:01 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/07/2019 09:40:05 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 09:28:54 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 09:26:39 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 09:22:47 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 09:21:36 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/07/2019 09:17:50 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/07/2019 08:58:04 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 08:54:44 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 08:39:34 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/07/2019 08:17:05 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/07/2019 08:15:54 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 17:59:27 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 33 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 17:59:27 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 17:28:57 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
16/07/2019 16:49:18 dr. Henike Krenowati, 007435 SYARKIAH 081348092493 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 367 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
16/07/2019 15:21:14 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/07/2019 13:49:35 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 13:42:52 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
16/07/2019 12:52:28 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 11:38:34 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 13 Hr L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
16/07/2019 10:48:12 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
16/07/2019 10:44:22 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 10:41:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007419 LAMITUN 0002614013673 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/07/2019 10:05:58 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 09:44:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007408 AHMAD SAUQI 0812 16 Th L Poli Penyakit HILMIAH JL 9 OKTOBER Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KOMPLEK NUSA MEDIKA - KAB.
INDAH RT 22/08, BANJAR
PEKAUMAN,
BANJARMASIN
16/07/2019 09:31:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007409 ASRANI,TN 085651013846 35 Th L Poli Penyakit GG. BUDI DARMA NO Lama BPJS
FINASIM Dalam 59 RT 001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
16/07/2019 09:24:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007320 ACHMAD CHOLIK 085246969675 68 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/07/2019 09:18:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007370 SHOLIHIN AT TASLIMI 081256839444 67 Th L Poli Penyakit WAHIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam NOOR ALIYA KECAMATAN,
ULFAH KABUPATEN
16/07/2019 08:59:48 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 08:56:38 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 08:54:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007411 MUHAMMAD HARFIN IDIAR 082234676777 27 Th L Poli Penyakit JL. SMP 3 KOMP. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam INDRA SARI INDAH MEDIKA - KAB.
JAYA 004, INDRA SARI, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 368 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
16/07/2019 08:50:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007415 RUSMIATI 0000211756757 43 Th P Poli Penyakit YBS BINCAU INDAH Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam PERMAI A NO 01 , MEDIKA - KAB.
BINCAU, -MARTAPURA BANJAR
KOTA, -BANJAR
16/07/2019 08:46:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 72 Th P Poli Penyakit RATNAWATI KOMP. CITRA GRIYA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam INDAH RT.RW 021.001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
16/07/2019 08:40:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/07/2019 08:36:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA, BANJAR
16/07/2019 08:34:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007416 ABDURRAHIM 082357625972 48 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/07/2019 08:29:14 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 08:24:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/07/2019 08:14:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/07/2019 08:07:54 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
16/07/2019 08:06:26 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
16/07/2019 08:05:20 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/07/2019 08:04:15 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/07/2019 17:19:14 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/07/2019 16:15:51 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik
17/07/2019 15:37:55 dr. Henike Krenowati, 002630 MUHAMMAD SYARIF MUZAFAR 081253970599 6 Th L Installasi Rahman Tamin KAWASAN KOMERSIAL Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEKUMPUL,
Medik MARTAPUIRA,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 369 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
17/07/2019 15:36:37 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
17/07/2019 15:35:53 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
17/07/2019 15:10:09 dr. Henike Krenowati, 007440 NOR BAWATI 082255785515 48 Th P Installasi RT RW , KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/07/2019 13:53:57 drg. LULU NIKHLATUR 007435 SYARKIAH 081348092493 51 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
17/07/2019 13:32:34 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/07/2019 13:26:05 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/07/2019 13:21:35 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
17/07/2019 13:15:35 drg. LULU NIKHLATUR 007435 SYARKIAH 081348092493 51 Th P Poli Gigi JL. SASARAN 003/001, Lama BPJS
RIFAH KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
17/07/2019 12:17:31 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/07/2019 10:29:08 dr. Henike Krenowati, 007428 MISRASUNAYATI,HJ 081351111967 62 Th P Installasi JLN. RAHAYU NO 153 A Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RT 18/04, SEI. PARING,
Medik MARTAPURA, BANJAR
17/07/2019 10:26:37 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/07/2019 10:11:51 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/07/2019 10:10:42 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/07/2019 09:47:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007439 SYAMSURI HS, IR, H 0811511353 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/07/2019 09:31:38 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/07/2019 09:11:18 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/07/2019 09:11:05 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 4 Th L Installasi MAIMUDAH,N JLN. KARYA RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 005/002, MURUNG

1/21/20 11:32 AM Page 370 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA, BANJAR
17/07/2019 09:06:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007438 PUAD HASAN 085332584141 54 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/07/2019 08:44:44 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
18/07/2019 16:56:53 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
18/07/2019 16:30:00 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
18/07/2019 16:24:01 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/07/2019 15:03:55 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
18/07/2019 15:03:03 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
18/07/2019 14:50:14 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
18/07/2019 11:41:53 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/07/2019 11:39:01 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
18/07/2019 11:36:51 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/07/2019 09:57:29 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/07/2019 09:44:45 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/07/2019 09:29:09 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/07/2019 08:26:56 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/07/2019 08:24:11 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 371 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
18/07/2019 08:23:04 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/07/2019 08:21:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007420 IDAWATI,NY 08125045759 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/07/2019 08:20:16 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/07/2019 08:19:07 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 17:29:46 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
19/07/2019 17:28:36 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi , KABUPATEN
Medik
19/07/2019 17:27:50 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
19/07/2019 17:05:47 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 17:04:20 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 16:41:03 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 4 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 16:38:01 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 16:36:48 dr. Henike Krenowati, 007428 MISRASUNAYATI,HJ 081351111967 62 Th P Installasi JLN. RAHAYU NO 153 A Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RT 18/04, SEI. PARING,
Medik MARTAPURA, BANJAR
19/07/2019 16:24:56 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 15:25:13 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 15:19:19 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/07/2019 14:53:43 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 14:51:28 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,

1/21/20 11:32 AM Page 372 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
19/07/2019 14:30:53 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 14:21:58 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
19/07/2019 14:01:54 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/07/2019 13:54:26 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 13:51:25 dr. Henike Krenowati, 006887 MAISYARAH 085100133651 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 10:51:50 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
19/07/2019 10:46:04 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
19/07/2019 10:43:47 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 10:20:26 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
19/07/2019 10:18:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004891 MARIATURRAHIM,NN 082219297766 13 Th P Poli Penyakit ISWAN AJIJI JL.PINTU AIR TELUK Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam SANGGAR GG MEDIKA - KAB.
ARRAUDAH 3 RT/7 BANJAR
RW/3 , BINCAU,
INDRASARI, BANJAR
19/07/2019 09:28:10 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 09:26:13 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 09:10:10 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 09:07:38 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
19/07/2019 09:01:56 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 08:51:36 dr. Henike Krenowati, Sp. 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 373 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/07/2019 08:40:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006422 MAS`ADAH ERNY, Ny 085251479190 58 Th P Poli Penyakit KHAIRIL ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam ANWAR KECAMATAN,
KABUPATEN
19/07/2019 08:38:21 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/07/2019 08:35:34 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/07/2019 08:22:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/07/2019 16:36:05 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 16:36:05 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 14:33:38 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
20/07/2019 13:02:53 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 12:15:58 dr. Henike Krenowati, 007440 NOR BAWATI 082255785515 48 Th P Installasi RT RW , KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 11:30:10 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 11:05:32 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 09:48:32 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 09:30:14 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 09:22:15 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 09:14:27 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 08:50:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007448 AFIFUS SHOLICH 081349464644 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/07/2019 08:47:34 dr. Henike Krenowati, Sp. 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 374 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 08:39:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007425 NOR HAFIA,NY 085346044839 44 Th P Poli Penyakit SOFYAN JLN. PENDIDIKAN RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam NOOR,H 002/001, SEKUMPUL, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
20/07/2019 08:37:05 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 08:35:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007422 ARBAYAH 082153662970 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/07/2019 08:32:15 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
20/07/2019 08:29:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 72 Th P Poli Penyakit RATNAWATI KOMP. CITRA GRIYA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam INDAH RT.RW 021.001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
20/07/2019 08:27:16 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/07/2019 08:20:20 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 08:15:10 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/07/2019 08:13:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007285 ARNIANSYAH 085849666899 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/07/2019 08:13:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007422 ARBAYAH 082153662970 39 Th P Poli Penyakit AKAR BARU 003/002, Lama BPJS
FINASIM Dalam AKAR BARU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
22/07/2019 16:51:31 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 16:36:06 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
22/07/2019 16:35:42 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 67 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
22/07/2019 16:32:02 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 16:21:19 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -

1/21/20 11:32 AM Page 375 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
22/07/2019 16:21:19 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 16:21:19 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
22/07/2019 15:05:12 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
22/07/2019 14:25:47 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 14:22:27 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 13:58:19 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 12:59:37 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
22/07/2019 12:55:45 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 12:54:30 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 12:51:08 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
22/07/2019 11:06:37 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
22/07/2019 11:03:32 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 10:21:30 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
22/07/2019 10:15:40 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 10:06:10 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
22/07/2019 09:56:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007451 ABLIANTI 081953780524 58 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/07/2019 09:09:17 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 376 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
22/07/2019 09:02:00 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 08:56:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007360 MAHDANUR MASY 08125124768 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/07/2019 08:55:08 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 08:38:45 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
22/07/2019 08:35:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005869 SITI MURTAFIAH 081256839444 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/07/2019 08:33:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007249 siti saudah 085248309755 46 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/07/2019 08:31:40 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
22/07/2019 08:30:36 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/07/2019 08:26:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006444 KAMARUDDIN,Tn 081349407203 50 Th L Poli Penyakit SITI FATIMAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/07/2019 16:50:05 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 20 Hr L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
23/07/2019 16:49:13 dr. Henike Krenowati, 007428 MISRASUNAYATI,HJ 081351111967 62 Th P Installasi JLN. RAHAYU NO 153 A Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RT 18/04, SEI. PARING,
Medik MARTAPURA, BANJAR
23/07/2019 16:44:56 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
23/07/2019 16:34:43 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
23/07/2019 16:09:22 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/07/2019 15:03:32 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 14:09:31 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 14:03:10 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik

1/21/20 11:32 AM Page 377 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
23/07/2019 13:57:52 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn KOMPLEK DUTA Baru RS AVECIENA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMAI RT.13/05, SEI MEDIKA - KAB.
Medik SIPAI, MARTAPURA, BANJAR
23/07/2019 11:19:54 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 11:05:58 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 11:03:04 dr. Henike Krenowati, 007440 NOR BAWATI 082255785515 48 Th P Installasi RT RW , KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 09:55:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007409 ASRANI,TN 085651013846 35 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/07/2019 09:42:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007416 ABDURRAHIM 082357625972 48 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/07/2019 09:38:37 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 09:07:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006038 ARBAINAH 08125667422 61 Th P Poli Penyakit - JL. MELATI NO.22 1/1, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam BINCAU MUARA,
MARTAPURA, BANJAR
23/07/2019 09:06:53 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 09:04:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 09:02:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/07/2019 08:51:07 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 08:49:08 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 08:47:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007320 ACHMAD CHOLIK 085246969675 68 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/07/2019 08:45:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/07/2019 08:34:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007453 HJ. SITI ZUBAIDAH 082154998843 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/07/2019 08:07:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007452 AKHMAD NOOR 085386401326 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/07/2019 08:00:44 dr. Henike Krenowati, Sp. 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 378 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/07/2019 07:56:40 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 17:40:59 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
24/07/2019 17:37:43 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 17:37:43 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
24/07/2019 17:11:58 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 16:46:11 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 16:13:17 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 15:19:57 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 14:50:55 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
24/07/2019 14:42:01 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 14:35:35 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 14:06:35 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 14:03:48 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 13:59:26 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/07/2019 11:52:49 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
24/07/2019 11:43:52 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 379 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
24/07/2019 11:35:30 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 10:54:26 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
24/07/2019 10:48:33 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 10:43:36 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/07/2019 09:54:18 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 09:19:13 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/07/2019 09:16:23 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/07/2019 09:01:32 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/07/2019 08:49:23 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 08:43:30 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/07/2019 08:22:25 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
24/07/2019 08:18:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/07/2019 08:15:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007420 IDAWATI,NY 08125045759 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/07/2019 08:07:40 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
24/07/2019 08:02:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007439 SYAMSURI HS, IR, H 0811511353 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/07/2019 16:44:38 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 380 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/07/2019 16:44:38 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 16:42:08 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
25/07/2019 16:37:53 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
25/07/2019 16:31:29 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
25/07/2019 16:29:13 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 4 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 15:24:08 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
25/07/2019 15:10:02 dr. Henike Krenowati, 003176 DRS.SUHAIMI ABBAS.SH 082153757575 63 Th L Installasi MIQDAD KOMP.BERLINA JAYA I Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO.05 RT.016/002, Mawar
Medik GUNTUNG MANGGIS,
LANDASAN ULIN,
KABUPATEN
25/07/2019 15:10:02 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 13:58:16 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 13:44:21 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
25/07/2019 11:47:26 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 11:15:14 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 10:41:22 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 10:25:28 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 09:49:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/07/2019 09:39:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007458 SURAJIAH 085750515684 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 381 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
25/07/2019 09:25:14 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 08:20:19 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 08:18:40 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 08:09:27 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/07/2019 08:05:03 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 17:24:26 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 17:23:17 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 33 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 16:07:07 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/07/2019 15:51:44 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
26/07/2019 15:46:17 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 15:16:21 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 15:07:59 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/07/2019 15:05:39 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/07/2019 15:04:18 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 14:49:31 dr. Henike Krenowati, 007461 FATIMAH 0895414221767 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/07/2019 14:47:32 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
26/07/2019 14:46:14 dr. Henike Krenowati, Sp. 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 382 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 14:34:09 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 14:28:53 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 13:39:58 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
26/07/2019 11:21:30 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 10:45:20 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/07/2019 10:17:51 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/07/2019 10:05:32 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 10:01:38 dr. Henike Krenowati, 007460 RETNO WIDOWATI 085348264766 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 09:57:15 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 09:50:37 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 09:21:57 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/07/2019 09:19:44 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 09:09:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007451 ABLIANTI 081953780524 58 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/07/2019 09:07:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007459 BUSRA 082357311919 56 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/07/2019 09:05:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Poli Penyakit HJ, TELOK SELONG ULU Lama Umum
FINASIM Dalam FARHANAH,N 001/001, TELOK
SELONG ULU, BARAT,
26/07/2019 08:42:16 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/07/2019 08:27:16 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA

1/21/20 11:32 AM Page 383 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 15 RT. 004, INDRA
SARI, MARTAPURA,
26/07/2019 08:25:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007422 ARBAYAH 082153662970 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/07/2019 16:53:16 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT ZALECHA
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
27/07/2019 16:48:07 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 16:48:07 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
27/07/2019 16:18:27 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 15:54:19 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/07/2019 15:06:15 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 14:47:07 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/07/2019 14:47:07 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/07/2019 14:47:07 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/07/2019 13:58:45 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 13:36:59 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 13:22:27 dr. Henike Krenowati, 007467 FATIMAH 08534855023 41 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 11:09:53 dr. Henike Krenowati, 007460 RETNO WIDOWATI 085348264766 53 Th P Installasi G. ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUPRIYANTO, KECAMATAN,
Medik Drg KABUPATEN
27/07/2019 11:08:12 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 10:49:21 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 384 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
27/07/2019 10:20:07 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
27/07/2019 10:08:12 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 10:06:59 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 10:05:58 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
27/07/2019 10:01:08 dr. Henike Krenowati, 007440 NOR BAWATI 082255785515 48 Th P Installasi RT RW , KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 09:55:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007464 SUTAMAT 081348753390 52 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/07/2019 09:23:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007447 YUDIANSYAH 085346890524 38 Th L Poli Penyakit MASDAH SUNGAI BBESAR 001, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam SUNGAI BESAR, MEDIKA - KAB.
KARANG INTAN, BANJAR
27/07/2019 09:09:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007443 MUHAMMAD AMIN 05114721555 40 Th L Poli Penyakit HAMSIAH,Ny JL. A. YANI KM 14 , Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam GAMBUT, KEC. MEDIKA - KAB.
GAMBUT, -BANJAR BANJAR
27/07/2019 08:56:30 dr. Henike Krenowati, 007293 RUDI SUPIANI 085393099127 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 08:55:19 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 08:53:37 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 08:51:39 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 08:49:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/07/2019 08:45:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007463 h. MUHAMMAD HUSAINI 085249662293 62 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
27/07/2019 08:42:19 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 08:35:31 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 08:33:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007452 AKHMAD NOOR 085386401326 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 385 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
27/07/2019 08:30:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 72 Th P Poli Penyakit RATNAWATI KOMP. CITRA GRIYA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam INDAH RT.RW 021.001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
27/07/2019 08:26:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007442 SALBIAH,NY 081348241908 69 Th P Poli Penyakit SARKANI SUNGAI TUAN ILIR RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 001/001 SUNGAI TUAN MEDIKA - KAB.
ILIR ASTASMBUL, BANJAR
DESA SUNGAI TUAN
ILR, ASTAMBUL, -
27/07/2019 08:24:26 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/07/2019 08:20:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007462 SALEH 0813333356797 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru DR. LEO WIRYANA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/07/2019 08:12:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007453 HJ. SITI ZUBAIDAH 082154998843 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/07/2019 08:10:09 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
27/07/2019 08:06:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/07/2019 07:49:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 17:55:35 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 17:54:22 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 17:53:17 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 17:15:43 dr. Henike Krenowati, 007461 FATIMAH 0895414221767 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/07/2019 16:58:13 dr. Henike Krenowati, 007467 FATIMAH 08534855023 41 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 16:44:07 dr. Henike Krenowati, 006134 SAKINAH 085787714325 49 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 16:24:31 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
29/07/2019 15:55:25 dr. Hendra Agus Setiawan, 005654 RANIA RIZQIKA HUMAIRAH 085821154004 1 Th P Poli Paru NOR KOMP. PONDOK Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 386 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Sp.P BINCAU, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
29/07/2019 15:35:15 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 15:00:51 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/07/2019 14:37:35 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 14:36:23 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
29/07/2019 14:35:04 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 14:02:26 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
29/07/2019 14:02:26 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 12:09:45 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH JLN. MENTAOS RAYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG. INTAN RT 003/005,
Medik MENTAOS,
BANJARBARU UTARA,
29/07/2019 11:23:16 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 11:22:11 dr. Henike Krenowati, 007460 RETNO WIDOWATI 085348264766 53 Th P Installasi G. ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUPRIYANTO, KECAMATAN,
Medik Drg KABUPATEN
29/07/2019 10:24:28 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 10:09:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007446 ahmad mujahid 081250891637 23 Th L Poli Penyakit JAMILAH DESA MEKAR 004/002, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MEKAR, MARTAPURA MEDIKA - KAB.
TIMUR, BANJAR BANJAR
29/07/2019 10:08:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/07/2019 10:06:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/07/2019 10:02:40 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 09:51:57 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 09:51:04 dr. Henike Krenowati, Sp. 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 387 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/07/2019 09:40:57 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/07/2019 09:37:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/07/2019 09:32:34 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 08:57:23 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
29/07/2019 08:53:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007320 ACHMAD CHOLIK 085246969675 68 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/07/2019 08:52:04 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/07/2019 08:47:53 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 08:37:45 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/07/2019 08:35:25 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 08:26:23 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 08:25:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007305 ARISTA ANGGRAINI 085248803196 43 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/07/2019 08:24:08 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 08:19:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007468 SEPTIAN MARIYANI 082255617925 30 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/07/2019 08:18:39 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/07/2019 08:15:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/07/2019 08:12:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007420 IDAWATI,NY 08125045759 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/07/2019 18:18:18 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,

1/21/20 11:32 AM Page 388 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik MARTAPURA, BANJAR
30/07/2019 17:51:54 dr. Henike Krenowati, 007473 HJ. ALAWIYAH 081349690098 82 Th P Installasi GG. MUHAJIRIN , JAWA Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi LAUT, MARTAPURA,
Medik BANJAR
30/07/2019 17:30:39 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 17:30:39 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
30/07/2019 16:52:50 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 16:26:47 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/07/2019 16:11:51 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 15:44:20 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 15:36:32 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
30/07/2019 15:13:28 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/07/2019 14:39:16 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
30/07/2019 14:16:53 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 12:38:19 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
30/07/2019 11:54:24 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 11:51:15 dr. Henike Krenowati, 007460 RETNO WIDOWATI 085348264766 53 Th P Installasi G. ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUPRIYANTO, KECAMATAN,
Medik Drg KABUPATEN
30/07/2019 11:50:05 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 11:19:49 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 55 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 389 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
30/07/2019 10:46:25 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
30/07/2019 10:46:15 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 004679 SALMIAH, NY 082352348885 48 Th P Inst. HELDA DS. SUNGAI ALANG RT Lama Umum
Laboratorium FAHLINA 02, SUNGAI ALANG,
KARANG INTAN,
30/07/2019 10:37:34 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 10:28:23 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 10:19:21 dr. Henike Krenowati, 007440 NOR BAWATI 082255785515 48 Th P Installasi RT RW , KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 09:13:09 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 09:10:16 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
30/07/2019 09:04:19 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 09:01:31 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 08:25:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007469 SUGIYANTI 081345192818 46 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/07/2019 08:18:00 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/07/2019 08:11:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007458 SURAJIAH 085750515684 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/07/2019 08:10:12 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
31/07/2019 16:58:50 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 4 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
31/07/2019 16:58:50 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
31/07/2019 16:52:00 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 16:45:37 dr. Henike Krenowati, Sp. 007461 FATIMAH 0895414221767 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 390 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/07/2019 16:38:56 dr. Henike Krenowati, 003093 SANIAH AHMAD 05114720523 86 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 16:35:28 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
31/07/2019 16:35:12 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 67 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
31/07/2019 16:18:33 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 16:10:15 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 15:38:58 dr. Henike Krenowati, 007476 AMANIA SALSABILA 082353098834 5 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 14:38:51 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 12:08:18 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
31/07/2019 11:48:40 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 11:47:28 dr. Henike Krenowati, 007460 RETNO WIDOWATI 085348264766 53 Th P Installasi G. ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUPRIYANTO, KECAMATAN,
Medik Drg KABUPATEN
31/07/2019 11:43:25 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 11:32:57 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 11:13:09 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/07/2019 10:39:57 dr. Henike Krenowati, 004796 NIRWANA PER ANGIN, S.PD, M.PD 082151354722 63 Th P Installasi ALLEA ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERANGIN KECAMATAN, Mawar
Medik ANGIN KABUPATEN
31/07/2019 10:09:24 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/07/2019 09:43:19 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 391 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
31/07/2019 09:35:59 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 09:19:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007409 ASRANI,TN 085651013846 35 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/07/2019 09:16:10 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
31/07/2019 09:14:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007439 SYAMSURI HS, IR, H 0811511353 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/07/2019 09:14:00 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/07/2019 09:08:32 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 08:59:22 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/07/2019 08:50:52 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/07/2019 08:48:14 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Inst. JLN. AL BASIA II NO 27 Lama BPJS
Laboratorium D RT 36/12, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
31/07/2019 08:40:44 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 08:38:26 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 08:36:44 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 08:34:42 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/07/2019 08:28:03 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
31/07/2019 08:18:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007451 ABLIANTI 081953780524 58 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/08/2019 16:51:03 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 14 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 16:49:54 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 16:35:36 dr. Henike Krenowati, Sp. 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 392 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi akmal DAMA I RT10/03, -
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
01/08/2019 16:35:36 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
01/08/2019 15:56:10 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 15:56:10 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
01/08/2019 13:54:54 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
01/08/2019 13:14:34 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
01/08/2019 13:05:25 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 11:56:46 dr. Henike Krenowati, 007460 RETNO WIDOWATI 085348264766 53 Th P Installasi G. ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SUPRIYANTO, KECAMATAN,
Medik Drg KABUPATEN
01/08/2019 11:55:59 dr. Henike Krenowati, 007430 G. SUPRIYANTO, Drg 085348264766 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 11:09:43 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 10:30:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007160 SITI RUSDINAH NY 082252242131 70 Th P Poli Penyakit NY. NARTI KOMP. PASAR Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam BAWAHAN 002/001, MEDIKA - KAB.
BAWAHAN PASAR, BANJAR
MATARAMAN, BANJAR
01/08/2019 10:14:32 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 10:07:57 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/08/2019 09:45:52 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/08/2019 09:41:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/08/2019 09:39:09 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 09:33:01 dr. Henike Krenowati, Sp. 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 393 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 09:20:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007307 ROHMISAWANTI,Ny 081347559567 50 Th P Poli Penyakit SUSI ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam SUPIATI,Ny KECAMATAN,
KABUPATEN
01/08/2019 08:56:30 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
01/08/2019 08:55:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007306 FAUZIAH 081258360044 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/08/2019 08:43:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007463 h. MUHAMMAD HUSAINI 085249662293 62 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
01/08/2019 08:38:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007475 ROHANI, NY 085251050356 37 Th P Poli Penyakit HAIRANI,TN ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/08/2019 08:37:17 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 08:24:43 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 08:23:10 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 08:16:10 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
01/08/2019 08:14:12 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/08/2019 08:12:23 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 16:33:18 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
02/08/2019 16:30:52 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
02/08/2019 16:29:25 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
02/08/2019 15:11:09 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 14:56:11 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 394 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
02/08/2019 14:50:02 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 14:29:48 dr. Henike Krenowati, 007461 FATIMAH 0895414221767 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/08/2019 14:15:58 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 13:42:54 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 11:12:45 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 10:39:40 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/08/2019 09:30:38 - 006737 SIMBUH, Ny 082154149811 55 Th P Inst. YBS JL. KAMPUNG BARU Lama BPJS
Laboratorium NO. 5O. 56 B 003/001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
02/08/2019 09:14:58 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 09:10:43 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 09:04:25 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/08/2019 09:03:16 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/08/2019 08:23:16 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 17:15:06 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
03/08/2019 17:15:06 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 17:15:06 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 17:03:19 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 65 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 16:49:33 dr. Henike Krenowati, Sp. 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 395 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 16:45:30 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 16:26:13 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 16:26:13 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/08/2019 15:29:41 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 14:35:37 dr. Henike Krenowati, 006843 YULIANAWATI 085101655350 52 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/08/2019 14:35:37 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 14:35:37 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/08/2019 14:33:16 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/08/2019 14:30:19 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/08/2019 14:10:53 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 10:25:13 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 09:57:32 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 09:56:02 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
03/08/2019 09:51:44 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
03/08/2019 09:45:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/08/2019 09:42:34 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 09:00:42 dr. Henike Krenowati, Sp. 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 396 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 08:49:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/08/2019 08:48:39 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/08/2019 08:46:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 72 Th P Poli Penyakit RATNAWATI KOMP. CITRA GRIYA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam INDAH RT.RW 021.001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
03/08/2019 08:44:09 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 08:31:53 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 08:29:33 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/08/2019 08:24:01 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
03/08/2019 08:22:23 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/08/2019 08:13:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007468 SEPTIAN MARIYANI 082255617925 30 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/08/2019 17:21:25 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 17:21:25 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
05/08/2019 17:13:34 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 17:01:26 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 17:01:26 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/08/2019 16:48:32 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 67 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 397 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
05/08/2019 16:47:49 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
05/08/2019 16:40:04 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 16:36:13 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
05/08/2019 16:18:29 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/08/2019 14:56:19 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 13:55:51 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 13:23:50 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/08/2019 11:46:26 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 11:24:26 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/08/2019 11:19:47 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/08/2019 11:16:35 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 11:15:34 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/08/2019 11:11:32 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
05/08/2019 11:08:59 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 11:06:13 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 10:57:47 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 398 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
05/08/2019 10:34:27 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 10:14:38 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/08/2019 10:07:21 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 10:05:26 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 09:58:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007451 ABLIANTI 081953780524 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/08/2019 08:56:32 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 08:54:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007320 ACHMAD CHOLIK 085246969675 69 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/08/2019 08:52:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/08/2019 08:51:37 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/08/2019 08:49:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007483 RUSYAIDAH YURLIANI 085249828722 47 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/08/2019 08:47:50 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 08:47:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007469 SUGIYANTI 081345192818 46 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/08/2019 08:45:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Poli Penyakit KOMP. CITRA Baru BPJS
FINASIM Dalam PERMATA BIRU BLOK I
NO. 04 K 002/004,
SEKUMPUL,
MARTAPURA OTA,
05/08/2019 08:35:58 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 08:34:28 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 08:31:05 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/08/2019 08:25:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007409 ASRANI,TN 085651013846 35 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 399 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
05/08/2019 08:22:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/08/2019 08:17:11 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
06/08/2019 16:43:09 dr. Henike Krenowati, 003093 SANIAH AHMAD 05114720523 86 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 16:20:52 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
06/08/2019 15:42:59 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 15:21:08 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
06/08/2019 14:36:10 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
06/08/2019 14:05:05 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
06/08/2019 12:27:26 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 11:49:25 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 10:57:44 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 10:46:32 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 10:45:25 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 10:37:47 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 09:56:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007458 SURAJIAH 085750515684 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/08/2019 09:46:38 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 09:35:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007392 halimatus sadiah 082112037888 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani

1/21/20 11:32 AM Page 400 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
06/08/2019 09:20:34 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
06/08/2019 09:11:04 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 08:53:15 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 08:50:26 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 08:18:14 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/08/2019 08:16:20 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 17:35:02 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
07/08/2019 17:27:13 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
07/08/2019 17:27:13 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 17:22:44 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
07/08/2019 16:47:27 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 16:42:56 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 16:35:02 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 4 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 16:32:23 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
07/08/2019 16:15:42 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 15:54:38 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 401 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
07/08/2019 15:54:38 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 14:56:12 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 14:49:33 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/08/2019 14:49:33 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 13:56:32 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/08/2019 13:50:26 drg. LULU NIKHLATUR 007486 JAMILAH,NY 085347785869 47 Th P Poli Gigi DILIYANTI JLN. IRIGASI SAMPING Baru Umum
RIFAH KANTOR PERIKANAN
MARTAPURA,
INDRASARI,
MARTAPURA, BANJAR
07/08/2019 13:09:31 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
07/08/2019 11:26:40 dr. Henike Krenowati, 005834 AHMAD SUBHAN,AN 081256758854 8 Th L Installasi SITI KAMSIAH SDA, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 10:51:11 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 10:46:34 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/08/2019 10:01:53 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/08/2019 09:44:16 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/08/2019 09:34:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007306 FAUZIAH 081258360044 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/08/2019 09:00:13 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 08:38:15 dr. Henike Krenowati, 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/08/2019 08:36:08 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/08/2019 08:34:00 dr. Henike Krenowati, Sp. 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 402 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/08/2019 08:31:57 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
07/08/2019 08:25:57 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 17:35:54 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 17:25:29 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
08/08/2019 17:25:29 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 16:30:21 dr. Henike Krenowati, 007461 FATIMAH 0895414221767 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
08/08/2019 13:21:49 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 13:13:39 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/08/2019 13:12:33 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
08/08/2019 11:42:38 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 10:46:46 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 09:36:49 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 09:21:19 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 09:17:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007483 RUSYAIDAH YURLIANI 085249828722 47 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/08/2019 08:57:49 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 08:38:30 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 403 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
08/08/2019 08:37:19 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 08:31:06 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 08:25:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007484 RAKIAH,Ny 085251551985 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/08/2019 08:23:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007485 ANANG YAMANI,TN 0511471555 60 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/08/2019 08:22:37 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/08/2019 08:21:26 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 17:25:18 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 17:18:10 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 17:05:16 dr. Henike Krenowati, 007473 HJ. ALAWIYAH 081349690098 82 Th P Installasi GG. MUHAJIRIN , JAWA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi LAUT, MARTAPURA,
Medik BANJAR
09/08/2019 16:31:41 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
09/08/2019 16:23:30 dr. Henike Krenowati, 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 16:21:26 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 15:12:37 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
09/08/2019 15:05:36 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/08/2019 14:53:29 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 14:26:28 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 14:12:50 dr. Henike Krenowati, Sp. 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 404 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/08/2019 13:51:58 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 13:51:58 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 10:06:01 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 10:01:20 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/08/2019 09:53:05 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi MELAYU TENGAH Baru RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 002/001, MELAYU ZALECHA
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
09/08/2019 09:46:28 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/08/2019 09:38:32 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/08/2019 09:16:33 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/08/2019 09:09:21 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
09/08/2019 08:39:17 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/08/2019 08:39:17 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/08/2019 14:59:29 dr. Hendra Agus Setiawan, 000095 ABU YAZID BASTHOMY 19 Th L Poli Paru AHMAD ZEIN DALAM PAGAR ULU, Lama Umum
Sp.P DALAM PAGAR,
MARTAPURA, BANJAR
10/08/2019 14:59:09 dr. Hendra Agus Setiawan, 002517 H.AHMAD ZAINI ZEIN 081251329121 48 Th L Poli Paru Ahmad Faisal DALAM PAGAR ULU Lama Umum
Sp.P NO. 20 RT.003, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
10/08/2019 11:38:23 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/08/2019 11:08:36 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/08/2019 10:42:45 dr. Henike Krenowati, Sp. 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 405 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/08/2019 10:15:08 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
10/08/2019 09:57:40 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
10/08/2019 09:49:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007490 DYAH AYU OKTAVIANI 085393089940 20 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/08/2019 09:29:30 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/08/2019 08:49:48 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/08/2019 08:36:35 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/08/2019 08:35:13 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 17:15:14 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 17:15:14 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
12/08/2019 17:15:14 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 17:15:14 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
12/08/2019 15:48:24 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 14:51:20 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 14:41:01 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
12/08/2019 14:10:53 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 406 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
12/08/2019 13:32:03 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 13:15:12 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/08/2019 11:36:21 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 11:05:55 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 10:56:18 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
12/08/2019 10:35:23 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 10:19:36 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 10:07:35 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 09:59:31 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/08/2019 09:56:48 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 09:49:32 dr. Henike Krenowati, 007456 MUHAMMAD ALI D, H 085251566072 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 09:24:42 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/08/2019 09:12:49 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 09:04:38 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 09:02:50 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 09:01:19 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 08:58:13 dr. Henike Krenowati, Sp. 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 407 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/08/2019 08:40:31 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 08:34:51 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 08:28:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007491 AURIA, S.PD.I 085249556582 31 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/08/2019 08:25:38 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
12/08/2019 08:24:06 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/08/2019 08:10:32 dr. Henike Krenowati, 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 17:10:06 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 1 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/08/2019 15:47:57 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/08/2019 15:46:35 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 15:11:24 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 15:05:24 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 14:59:47 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
13/08/2019 14:11:10 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 13:32:41 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
13/08/2019 13:29:29 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -

1/21/20 11:32 AM Page 408 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
13/08/2019 13:11:33 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
13/08/2019 12:56:43 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
13/08/2019 11:48:06 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 11:34:35 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 15 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 10:59:34 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
13/08/2019 10:54:58 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 10:47:52 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 09:13:38 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/08/2019 09:06:33 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/08/2019 09:02:56 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/08/2019 08:57:40 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
14/08/2019 17:10:09 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/08/2019 16:57:29 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 67 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/08/2019 16:57:03 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/08/2019 16:36:18 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
14/08/2019 14:33:32 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 409 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
14/08/2019 14:33:32 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/08/2019 13:36:09 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/08/2019 13:22:59 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/08/2019 13:21:45 drg. LULU NIKHLATUR 007486 JAMILAH,NY 085347785869 47 Th P Poli Gigi DILIYANTI JLN. IRIGASI SAMPING Lama Umum
RIFAH KANTOR PERIKANAN
MARTAPURA,
INDRASARI,
MARTAPURA, BANJAR
14/08/2019 11:19:31 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/08/2019 10:37:38 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/08/2019 10:13:22 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/08/2019 10:12:02 dr. Henike Krenowati, 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/08/2019 09:46:47 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/08/2019 09:39:56 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/08/2019 09:23:02 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/08/2019 09:03:20 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
14/08/2019 08:56:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007180 ASPIANI 085387453202 44 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/08/2019 08:11:53 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/08/2019 08:10:53 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 17:02:01 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -

1/21/20 11:32 AM Page 410 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
15/08/2019 16:52:35 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
15/08/2019 16:42:24 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
15/08/2019 16:26:55 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 16:22:03 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/08/2019 15:34:47 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 15:26:14 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
15/08/2019 15:22:01 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/08/2019 15:12:59 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 15:10:14 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 14:58:51 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/08/2019 14:37:46 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 14:32:30 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 14:31:06 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 14:23:38 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 14:16:29 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/08/2019 13:45:10 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 411 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/08/2019 13:41:20 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 10:51:32 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 10:12:56 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 10:02:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007498 GT. YUSNI IRWANSYAH 081254548060 41 Th L Rawat Inap NORHAYATI JL. GOTONG ROYONG Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM UJUNG KOMP.BUKIT MEDIKA - KAB.
LESTARI 3 NO. 21, SEI. BANJAR
SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
15/08/2019 09:39:30 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
15/08/2019 09:30:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007497 MUHAMMAD RAHMADANI 085392055556 15 Th L Rawat Inap NORLAELA JL. DAMAI, SUNGAI Baru Umum
FINASIM SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
15/08/2019 09:09:55 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 09:07:08 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 09:03:21 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 08:59:13 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/08/2019 08:41:13 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi JL. SEKUMPUL RAYA Baru RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MUHIBBIN GG. AL ZALECHA - KAB.
Medik IMRON 008/005, BANJAR
SEKUMPUL,
MARTAPURA KOTA,
15/08/2019 08:33:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007496 NORMAIDAH 081348770718 51 Th P Poli Penyakit SUAMI ALAMAT, KELURAHAN, Baru KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/08/2019 17:48:40 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 1 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
16/08/2019 17:04:29 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 16:48:32 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 16:42:01 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 412 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/08/2019 16:29:24 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 16:17:48 dr. Henike Krenowati, 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 15:15:24 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 15:12:06 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/08/2019 15:03:18 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 14:13:26 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
16/08/2019 14:09:11 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/08/2019 09:36:15 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 08:53:54 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 08:47:57 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/08/2019 08:44:42 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/08/2019 08:39:50 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 18:01:58 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 17:45:36 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 17:45:36 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
19/08/2019 17:45:36 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
19/08/2019 17:13:55 dr. Henike Krenowati, Sp. 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 413 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 17:00:45 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
19/08/2019 16:56:43 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
19/08/2019 16:55:51 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
19/08/2019 16:43:23 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 45 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
19/08/2019 16:26:42 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
19/08/2019 16:26:42 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
19/08/2019 16:25:31 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 16:07:15 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 14:53:00 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 14:43:04 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 14:16:37 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 14:12:36 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/08/2019 14:02:36 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 13:37:12 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
19/08/2019 13:33:38 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 414 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
19/08/2019 13:25:46 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/08/2019 12:58:17 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
19/08/2019 11:50:43 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 11:03:54 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 10:53:05 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 10:28:47 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 10:23:35 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 10:15:43 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
19/08/2019 10:01:44 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/08/2019 09:46:18 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 09:31:55 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 09:30:06 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
19/08/2019 09:27:01 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 09:23:36 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 09:21:39 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
19/08/2019 09:11:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007504 MAHRIAH 081255593851 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
19/08/2019 09:04:42 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 415 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
19/08/2019 09:02:04 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 08:57:48 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 08:54:27 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 08:52:21 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 08:46:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007503 IDAHAM 0851023125334 58 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
19/08/2019 08:44:47 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
19/08/2019 08:40:01 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/08/2019 08:36:39 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 16:48:11 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 15:57:19 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/08/2019 15:55:36 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 14:47:39 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 14:47:39 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 14:47:39 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 14:47:39 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 14:47:39 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 14:47:39 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 416 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
20/08/2019 13:30:27 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
20/08/2019 13:27:28 drg. LULU NIKHLATUR 000096 HJ.FATHUL JANNAH 46 Th P Poli Gigi H. AHMAD DALAM PAGAR, Lama Umum
RIFAH ZEIN MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
20/08/2019 13:27:19 drg. LULU NIKHLATUR 000097 MUHAMMAD SYARIF ZEIN 5 Th L Poli Gigi Hj. Fathul DALAM PAGAR, Lama Umum
RIFAH Jannah MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
20/08/2019 13:27:10 drg. LULU NIKHLATUR 001248 MARSYA FATINA ZAHRO,AN 081291505262 5 Th P Poli Gigi ROBIATUL MUSTIKA GRIYA Lama Umum
RIFAH ADAWIYAH PERMAI, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
20/08/2019 10:35:33 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 10:26:34 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 10:14:31 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 10:13:24 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 09:39:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007508 SAUDAH 085751404829 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/08/2019 09:31:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007507 M. IDERIS WADINI 085248973825 68 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/08/2019 08:21:52 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007506 SYARIF 08125048947 61 Th L Inst. JLN. MENTRI 4 GG. Baru Umum
Laboratorium SWAKARYA 1 NO 53
RT 12 B , KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
20/08/2019 08:16:32 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 08:09:27 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 58 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/08/2019 08:08:14 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 17:31:19 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 16:07:42 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 16:07:42 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 417 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
21/08/2019 16:07:42 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 15 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 15:58:56 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 15:51:03 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 15:03:29 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
21/08/2019 14:58:26 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
21/08/2019 14:58:26 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
21/08/2019 13:28:51 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
21/08/2019 13:00:39 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 11:24:06 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
21/08/2019 11:16:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007509 ATUL 081253947551 25 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/08/2019 10:59:41 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 10:36:27 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 10:32:59 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 10:00:19 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 09:28:07 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 09:18:14 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 09:16:52 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA

1/21/20 11:32 AM Page 418 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
21/08/2019 09:09:01 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
21/08/2019 09:01:47 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 08:36:36 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 08:34:42 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/08/2019 08:32:04 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 16:45:37 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 16:36:47 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 16:33:21 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 16:20:55 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 15:58:49 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
22/08/2019 13:59:07 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 13:59:07 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 12:04:59 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
22/08/2019 11:18:45 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 11:15:49 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 10:47:02 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 10:45:18 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 419 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
22/08/2019 10:30:32 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
22/08/2019 09:37:55 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
22/08/2019 09:33:44 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 08:57:46 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 08:56:52 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
22/08/2019 08:53:04 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 08:44:53 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 08:27:00 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 08:23:24 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 08:17:55 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/08/2019 08:16:49 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
23/08/2019 20:03:32 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 20:01:36 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 20:00:27 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
23/08/2019 19:57:52 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 19:55:40 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 RT. Mawar

1/21/20 11:32 AM Page 420 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik 018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
23/08/2019 19:54:01 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/08/2019 19:52:36 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 19:50:12 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
23/08/2019 19:48:03 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 19:45:43 dr. Henike Krenowati, 006915 YOHANES SOERIPTO 081251516199 68 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 19:43:08 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
23/08/2019 19:41:39 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
23/08/2019 19:40:01 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
23/08/2019 11:38:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007416 ABDURRAHIM 082357625972 48 Th L Poli Penyakit ANTASAN SENOR Lama BPJS
FINASIM Dalam 003/002, NTASAN
SENOR, MARTAPURA,
BANJAR
23/08/2019 11:37:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007458 SURAJIAH 085750515684 61 Th P Poli Penyakit JL. SEJAHTERA Lama BPJS
FINASIM Dalam 005/003, MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
23/08/2019 11:36:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007360 MAHDANUR MASY 08125124768 61 Th P Poli Penyakit JLN. MENTRI 4 GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam SETIA ABADI NO 5 C
RT 044/015, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
23/08/2019 11:34:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007419 LAMITUN 0002614013673 51 Th P Poli Penyakit KEBUN SERAI 006/003, Lama BPJS
FINASIM Dalam BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
23/08/2019 11:33:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007364 ERNA DEWI, S.Pd 085388438355 53 Th P Poli Penyakit JLN. SYEH M. ARSYAD Lama BPJS
FINASIM Dalam AL BANJARI RT
001/001, LIMAMAR,
ASTAMBUL, BANJAR
23/08/2019 11:27:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007382 BADARIAH 082353747256 54 Th P Poli Penyakit HASMIYATI DESA PENYAMBARAN Baru BPJS
FINASIM Dalam 001, PENYAMBARAN,
KARANG INTAN,
23/08/2019 11:25:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007412 NURLIAN 0000891384816 59 Th P Poli Penyakit JL. TANJUNG REMA Baru BPJS
FINASIM Dalam 001/004, TANJUNG
REMA, MARTAPURA,

1/21/20 11:32 AM Page 421 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
23/08/2019 10:33:46 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/08/2019 10:26:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007512 MAWARDI 082252216634 60 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/08/2019 09:27:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/08/2019 09:15:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007296 M.IBERAHIMSYAH,H 082351315878 77 Th L Poli Penyakit DS. TAMBAK ANYAR Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam ILIR RT 002/001, DS.
TAMBAK ANYAR ILIR,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
23/08/2019 09:15:54 dr. Henike Krenowati, 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/08/2019 09:01:40 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 08:53:11 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 08:46:24 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/08/2019 08:26:12 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 08:26:12 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 08:15:23 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 08:15:23 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/08/2019 08:15:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007087 M. SALIM S. 081348240208 68 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/08/2019 17:47:21 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
24/08/2019 17:10:49 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 17:10:49 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 422 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
24/08/2019 16:43:22 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 16:34:51 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 16:02:31 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/08/2019 15:49:01 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
24/08/2019 14:41:43 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 14:06:38 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 14:05:23 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 11:21:39 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 09:51:27 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 09:11:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005783 SITI ARBAINAH 082230889398 68 Th P Poli Penyakit RAHMAWATI JL SEKUMPUL GG PUJI Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RAHAYU NO 194 RT MEDIKA - KAB.
12/05, TANJUNG REMA BANJAR
DARAT, MARTAPURA,
BANJAR
24/08/2019 09:02:26 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 08:59:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007497 MUHAMMAD RAHMADANI 085392055556 15 Th L Poli Penyakit NORLAELA JL. DAMAI, SUNGAI Lama Umum
FINASIM Dalam SIPAI, MARTAPURA,
BANJAR
24/08/2019 08:45:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007501 IPANSYAH,TN 081348420241 56 Th L Poli Penyakit JUMIATI,NY KOMP. SEKUMPUL Lama RS AVECIENA ASKES
FINASIM Dalam INDAH RT 003/005, MEDIKA - KAB.
SEKUMPUL, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
24/08/2019 08:38:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007518 HORMAN 085249544939 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/08/2019 08:37:12 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 08:34:42 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 08:31:17 dr. Henike Krenowati, Sp. 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 423 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 08:28:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007512 MAWARDI 082252216634 60 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/08/2019 08:25:35 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/08/2019 08:22:16 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/08/2019 08:15:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007517 NASRULLAH 082139778880 31 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/08/2019 08:10:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007516 RAMLAH 081214486413 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/08/2019 08:06:49 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
26/08/2019 16:46:33 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
26/08/2019 16:43:28 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
26/08/2019 16:37:23 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/08/2019 16:22:32 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
26/08/2019 16:22:32 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 16:14:37 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 16:04:46 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 16:03:04 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/08/2019 14:52:59 dr. Henike Krenowati, 007440 NOR BAWATI 082255785515 48 Th P Installasi RT RW , KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 14:08:59 dr. Henike Krenowati, Sp. 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 424 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 13:52:54 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi KOMP. LUTHFIA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK B NO
Medik 157 RT 011, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
26/08/2019 13:30:23 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/08/2019 13:05:08 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/08/2019 12:21:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007527 MURNI,TN 085248296258 47 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/08/2019 10:55:30 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 09:52:43 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 09:49:58 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 09:47:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007502 RUDI ANTE 05114721555 55 Th L Poli Penyakit YBS MARTAPURA, - Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MARTAPURA, - MEDIKA - KAB.
MARTAPURA KOTA, - BANJAR
BANJAR
26/08/2019 09:25:43 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 09:14:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007525 NOOR CAHAYA 082352606066 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/08/2019 09:13:14 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 09:09:48 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 09:08:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007370 SHOLIHIN AT TASLIMI 081256839444 67 Th L Poli Penyakit WAHIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam NOOR ALIYA KECAMATAN,
ULFAH KABUPATEN
26/08/2019 09:03:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007483 RUSYAIDAH YURLIANI 085249828722 47 Th P Poli Penyakit H. PAHRIANI JLN. PENDIDIKAN Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam NOOR KOMP. CITRA MEDIKA - KAB.
PERMATA BIRU BLOK BANJAR
IV NO 19 F RT 004/009,
SEKUMPUL,
26/08/2019 09:01:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007409 ASRANI,TN 085651013846 35 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/08/2019 08:47:50 dr. Henike Krenowati, Sp. 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 425 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 08:46:15 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 08:43:53 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 08:41:36 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007524 KARYATI 081349634994 65 Th P Inst. JLN. MENTRI 4 GG. Baru Umum
Laboratorium SETIA BUDI RT
045/015, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
26/08/2019 08:30:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007523 JOHANSYAH S 085248928928 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/08/2019 08:29:22 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/08/2019 08:22:01 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 08:20:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007422 ARBAYAH 082153662970 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/08/2019 08:07:15 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 08:05:28 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 08:03:00 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/08/2019 07:58:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007516 RAMLAH 081214486413 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/08/2019 17:57:53 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama MARTAPURA Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
27/08/2019 17:52:40 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 68 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama MARTAPURA Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
27/08/2019 17:10:58 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 17:07:34 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/08/2019 17:05:32 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 426 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
27/08/2019 17:02:22 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
27/08/2019 17:02:22 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
27/08/2019 17:00:19 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 16:22:30 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
27/08/2019 16:21:02 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 15:23:10 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 14:13:35 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/08/2019 14:11:23 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 13:53:30 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 11:11:20 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
27/08/2019 10:57:28 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 10:54:56 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
27/08/2019 10:32:09 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
27/08/2019 10:04:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007529 GUSTI SENIWATI. 0511472555 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/08/2019 10:02:11 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/08/2019 09:34:56 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 427 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
27/08/2019 08:39:40 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 08:32:57 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/08/2019 08:27:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007528 MASPUAH 08152079032 29 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru PENGARON BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/08/2019 08:24:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007453 HJ. SITI ZUBAIDAH 082154998843 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/08/2019 08:21:43 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 16:08:37 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
28/08/2019 16:08:37 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
28/08/2019 16:08:37 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 16:08:37 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 14:53:25 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
28/08/2019 14:39:04 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 13:45:39 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 13:45:39 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 13:33:48 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
28/08/2019 13:31:40 drg. LULU NIKHLATUR 000096 HJ.FATHUL JANNAH 46 Th P Poli Gigi H. AHMAD DALAM PAGAR, Lama Umum
RIFAH ZEIN MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
28/08/2019 13:31:40 drg. LULU NIKHLATUR 000097 MUHAMMAD SYARIF ZEIN 5 Th L Poli Gigi Hj. Fathul DALAM PAGAR, Lama Umum
RIFAH Jannah MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
28/08/2019 13:31:40 drg. LULU NIKHLATUR 007486 JAMILAH,NY 085347785869 47 Th P Poli Gigi DILIYANTI JLN. IRIGASI SAMPING Lama Umum
RIFAH KANTOR PERIKANAN
MARTAPURA,
INDRASARI,

1/21/20 11:32 AM Page 428 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
28/08/2019 13:31:35 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 13:30:29 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 10:46:22 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 10:23:45 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 10:00:49 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 09:48:09 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 09:27:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Poli Penyakit HJ, TELOK SELONG ULU Lama Umum
FINASIM Dalam FARHANAH,N 001/001, TELOK
SELONG ULU, BARAT,
28/08/2019 09:24:24 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 09:14:54 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 08:54:25 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 08:38:55 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 08:26:20 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
28/08/2019 08:19:31 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/08/2019 08:18:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007420 IDAWATI,NY 08125045759 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/08/2019 17:17:12 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 16:26:39 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 16:18:57 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 429 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
29/08/2019 14:26:02 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
29/08/2019 11:00:40 dr. Henike Krenowati, 007470 h. SUDJONO 085248740555 56 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 10:57:21 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 10:38:36 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 10:29:57 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 10:16:52 dr. Henike Krenowati, 005394 SITI NORESYAH 085390845230 76 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 09:54:42 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/08/2019 09:19:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007535 NUR HATINI 085939628558 23 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/08/2019 09:13:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007534 ASMAWATI 081254169446 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/08/2019 09:07:19 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 09:05:02 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
29/08/2019 08:58:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007518 HORMAN 085249544939 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/08/2019 08:35:50 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 08:34:35 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 08:32:03 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 08:29:54 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 08:25:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 430 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
29/08/2019 08:23:14 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 08:21:46 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 08:17:47 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 08:15:55 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/08/2019 08:13:53 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
30/08/2019 17:27:08 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
30/08/2019 17:24:30 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
30/08/2019 17:23:20 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 17:21:14 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
30/08/2019 16:53:06 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 16:13:29 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 15:42:13 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/08/2019 15:26:55 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 15:21:13 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
30/08/2019 15:20:29 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 15:13:05 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,

1/21/20 11:32 AM Page 431 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PARING, BANJAR
30/08/2019 15:08:13 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 15:07:24 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 14:55:18 dr. Henike Krenowati, 005773 SYAMSURI 085349281241 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 14:44:51 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 14:35:28 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 13:35:29 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 10:45:02 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/08/2019 10:24:27 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 10:21:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007416 ABDURRAHIM 082357625972 48 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/08/2019 09:49:16 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 09:18:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA / JLN. TARUNA BAKTI Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam EVI PRASTIKA KOMP. MERANTI MEDIKA - KAB.
GRIYA NUSANTARA RT BANJAR
023/001, SEI. SIPAI,
MARTAPURA, BANJAR
30/08/2019 09:11:56 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 09:08:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007463 h. MUHAMMAD HUSAINI 085249662293 62 Th L Poli Penyakit JLN. MENTRI 4 RT Baru BPJS
FINASIM Dalam 032/011, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
30/08/2019 09:06:01 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 08:51:27 dr. Henike Krenowati, 007541 RORY NEGARA 081251155270 34 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 08:42:12 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/08/2019 08:05:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007540 MURDAYAH 087756524061 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 432 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/08/2019 08:05:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007539 NURUL HASANIAH 085346195198 47 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/08/2019 16:58:05 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 16:47:58 dr. Henike Krenowati, 006700 MUHAMMAD ATHAYA TIRTA 085100116811 5 Th L Installasi NOPOR AIDA JL IRIGASI, KARANG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, MARTAPURA, -
Medik BANJAR
31/08/2019 14:27:39 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
31/08/2019 14:27:39 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 11:26:53 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
31/08/2019 11:14:06 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 10:51:08 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
31/08/2019 10:23:24 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/08/2019 10:12:44 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 09:48:41 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 09:30:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007523 JOHANSYAH S 085248928928 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/08/2019 09:25:48 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
31/08/2019 09:23:15 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
31/08/2019 09:20:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007307 ROHMISAWANTI,Ny 081347559567 50 Th P Poli Penyakit SUSI ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam SUPIATI,Ny KECAMATAN,
KABUPATEN
31/08/2019 09:02:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007501 IPANSYAH,TN 081348420241 56 Th L Poli Penyakit JUMIATI,NY ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 433 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
31/08/2019 09:00:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007526 NOR KHALISYAH,NN 085248036041 16 Th P Poli Penyakit DIANA JLN. MENTRI 4 GG. Lama RS AVECIENA PBI (APBN)
FINASIM Dalam MULIA 2 RT 012/004, MEDIKA - KAB.
SEI. PARING, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
31/08/2019 08:49:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 72 Th P Poli Penyakit RATNAWATI KOMP. CITRA GRIYA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam INDAH RT.RW 021.001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
31/08/2019 08:44:17 dr. Henike Krenowati, 007543 SITI RAMLAH 085248503000 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
31/08/2019 08:37:15 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 08:30:21 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 08:28:47 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 08:27:40 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/08/2019 08:20:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007542 JAWIAH,NY 085348255977 41 Th P Poli Penyakit ARBAIN,TN ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/08/2019 08:19:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007525 NOOR CAHAYA 082352606066 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/08/2019 08:16:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007529 GUSTI SENIWATI. 0511472555 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/08/2019 08:15:32 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 17:01:43 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
02/09/2019 16:49:09 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 15:59:16 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 15:55:23 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 15:34:29 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 434 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/09/2019 15:19:47 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 14:29:02 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
02/09/2019 14:29:02 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 14:29:02 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
02/09/2019 13:38:51 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 11:12:50 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 11:06:04 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 10:59:43 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 10:49:16 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
02/09/2019 10:30:09 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 09:39:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007550 hermansyah 083136909636 32 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 09:33:28 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 09:16:09 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 09:06:06 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 09:02:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007549 PUPUT ROBBYANTORO 082350388936 35 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
02/09/2019 08:54:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007458 SURAJIAH 085750515684 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 08:51:44 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA

1/21/20 11:32 AM Page 435 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
02/09/2019 08:46:34 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 08:44:48 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 08:43:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 08:40:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007548 SUYATMINI 082137952212 43 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru SEI PINANG BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 08:31:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007439 SYAMSURI HS, IR, H 0811511353 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 08:26:13 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/09/2019 08:23:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007453 HJ. SITI ZUBAIDAH 082154998843 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 08:22:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007540 MURDAYAH 087756524061 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 08:16:22 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 08:10:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007468 SEPTIAN MARIYANI 082255617925 30 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/09/2019 08:09:33 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 08:08:14 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/09/2019 08:07:10 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 17:39:28 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 2 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
03/09/2019 17:33:54 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/09/2019 17:06:59 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 17:06:59 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 436 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
03/09/2019 17:01:41 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 17:01:41 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
03/09/2019 17:01:41 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
03/09/2019 16:50:52 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 16:27:45 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 16:24:10 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 16:24:10 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/09/2019 16:07:56 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/09/2019 15:04:15 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 15:01:49 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/09/2019 13:50:34 dr. Henike Krenowati, 007543 SITI RAMLAH 085248503000 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/09/2019 11:47:33 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 11:31:30 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 11:22:48 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 000239 ROBIATUL ADAWIYAH 081251120211 40 Th P Inst. Hj. UMI KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
Laboratorium KALSUM,Ny GRIYA PERMAI BLOK D
NO. 18 RT. 20/001,
SUNGAI SIPAI, SEI
SIPAI, BANJAR
03/09/2019 11:16:32 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 10:37:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA / SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam EVI PRASTIKA KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 437 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
03/09/2019 10:14:52 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 09:59:23 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 09:52:31 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/09/2019 09:41:43 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 09:37:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007388 LUNI 082148293216 49 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/09/2019 09:25:00 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 09:20:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007518 HORMAN 085249544939 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/09/2019 08:50:30 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 08:48:10 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 08:38:22 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 08:30:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007469 SUGIYANTI 081345192818 46 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/09/2019 08:23:53 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 08:21:41 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 08:20:32 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 08:08:45 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/09/2019 08:07:36 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/09/2019 16:50:24 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR

1/21/20 11:32 AM Page 438 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
04/09/2019 16:50:11 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 68 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/09/2019 16:47:34 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
04/09/2019 16:46:25 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/09/2019 16:45:08 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/09/2019 16:35:05 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
04/09/2019 14:59:47 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/09/2019 14:59:47 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
04/09/2019 14:21:44 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/09/2019 13:23:12 drg. LULU NIKHLATUR 000096 HJ.FATHUL JANNAH 46 Th P Poli Gigi H. AHMAD DALAM PAGAR, Lama Umum
RIFAH ZEIN MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
04/09/2019 13:23:03 drg. LULU NIKHLATUR 000097 MUHAMMAD SYARIF ZEIN 5 Th L Poli Gigi Hj. Fathul DALAM PAGAR, Lama Umum
RIFAH Jannah MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
04/09/2019 11:05:45 dr. Henike Krenowati, 007454 SRIWATI 081255596183 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/09/2019 10:35:10 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/09/2019 10:31:52 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/09/2019 09:57:37 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/09/2019 09:34:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007539 NURUL HASANIAH 085346195198 47 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/09/2019 09:23:26 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 439 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
04/09/2019 09:20:35 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
04/09/2019 08:58:29 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/09/2019 08:43:24 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/09/2019 08:30:19 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/09/2019 08:17:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007420 IDAWATI,NY 08125045759 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/09/2019 08:16:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/09/2019 08:14:54 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
04/09/2019 08:09:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007451 ABLIANTI 081953780524 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/09/2019 17:47:54 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 17:02:29 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
05/09/2019 15:22:08 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
05/09/2019 14:20:19 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 13:46:37 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/09/2019 13:45:17 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
05/09/2019 13:35:32 dr. Henike Krenowati, 007543 SITI RAMLAH 085248503000 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/09/2019 13:20:39 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 11:22:40 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 10:54:37 dr. Henike Krenowati, Sp. 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 440 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 10:39:55 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
05/09/2019 10:32:39 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 10:23:43 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/09/2019 10:10:10 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/09/2019 10:04:51 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
05/09/2019 10:02:49 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
05/09/2019 09:40:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007392 halimatus sadiah 082112037888 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
05/09/2019 09:04:20 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 08:54:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007548 SUYATMINI 082137952212 43 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama SEI PINANG BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/09/2019 08:48:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/09/2019 08:41:53 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
05/09/2019 08:40:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007525 NOOR CAHAYA 082352606066 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/09/2019 08:34:56 dr. Henike Krenowati, 007501 IPANSYAH,TN 081348420241 56 Th L Poli Penyakit JUMIATI,NY ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/09/2019 08:30:31 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 08:23:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007529 GUSTI SENIWATI. 0511472555 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/09/2019 08:20:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 441 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
05/09/2019 08:19:13 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 08:15:18 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/09/2019 08:13:57 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
06/09/2019 16:33:01 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
06/09/2019 16:31:09 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 16:28:51 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
06/09/2019 15:05:35 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 14:57:30 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 10:37:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007305 ARISTA ANGGRAINI 085248803196 43 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/09/2019 09:44:23 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 09:44:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007534 ASMAWATI 081254169446 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/09/2019 09:40:14 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
06/09/2019 09:28:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007535 NUR HATINI 085939628558 23 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/09/2019 09:28:55 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 09:18:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007556 HJ. FITRIAH 085248088678 55 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/09/2019 09:17:30 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 442 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
06/09/2019 09:15:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007534 ASMAWATI 081254169446 61 Th P Poli Penyakit KOMP. P. ANTASARI Lama BPJS
FINASIM Dalam NO 94 RT 002/006,
JAWA, MARTAPURA,
06/09/2019 09:06:27 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 08:33:06 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 08:33:06 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 08:10:56 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 07:58:29 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 07:58:29 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 07:58:29 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/09/2019 07:52:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007555 HUZAIMAH 085348554720 32 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/09/2019 07:50:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007540 MURDAYAH 087756524061 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/09/2019 17:35:15 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 16:29:56 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 16:27:58 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 15:47:51 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/09/2019 15:47:51 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 14:32:08 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/09/2019 14:32:08 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 14:29:17 dr. Henike Krenowati, Sp. 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 443 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 14:14:12 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 13:48:23 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
07/09/2019 10:10:26 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 09:59:18 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
07/09/2019 09:56:59 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 09:37:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007549 PUPUT ROBBYANTORO 082350388936 35 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
07/09/2019 09:34:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007523 JOHANSYAH S 085248928928 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/09/2019 09:32:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006139 ERNAWATI , Ny 08974190801 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/09/2019 09:11:45 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 09:06:45 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 09:02:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 72 Th P Poli Penyakit RATNAWATI KOMP. CITRA GRIYA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam INDAH RT.RW 021.001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
07/09/2019 08:58:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007360 MAHDANUR MASY 08125124768 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/09/2019 08:56:10 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 08:54:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/09/2019 08:48:03 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/09/2019 08:46:12 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 08:44:54 dr. Henike Krenowati, Sp. 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 444 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 08:39:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007559 MULYANI,TN 085389838905 44 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/09/2019 08:37:27 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 08:35:23 dr. Henike Krenowati, 007543 SITI RAMLAH 085248503000 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/09/2019 08:22:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA / SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam EVI PRASTIKA KECAMATAN,
KABUPATEN
07/09/2019 08:17:54 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/09/2019 08:16:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007453 HJ. SITI ZUBAIDAH 082154998843 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/09/2019 22:03:50 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 22:00:43 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
09/09/2019 21:59:18 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
09/09/2019 21:57:34 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
09/09/2019 21:53:33 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 21:43:59 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 13:42:24 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 13:11:26 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 11:34:35 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/09/2019 11:30:27 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 445 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
09/09/2019 11:25:24 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 10:57:41 dr. Henike Krenowati, 007426 HARYONO 081258484221 53 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 10:53:35 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 10:48:44 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 10:46:40 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 10:43:50 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 10:20:46 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 10:14:44 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 10:12:20 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
09/09/2019 09:51:56 dr. Henike Krenowati, 004269 HILMIAH 081255111320 46 Th P Installasi SUPIAN KOMP. KARYA Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RAHMAN TRIIJAYA MANDIRI ZALECHA
Medik BLOK. D NO. 15 RT.
004, INDRA SARI,
09/09/2019 09:33:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004675 FUJA SUKMA WINATHA 081289869004 22 Th L Poli Penyakit MUHAMMAD JL. PINTU AIR NO 30 Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam BAHRUL ILMI RT 06 RW 05, MEDIKA - KAB.
TANJUNG REMA BANJAR
DARAT, MARTAPURA,
09/09/2019 09:30:33 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 09:26:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004741 SAMSUL ARIFIN 081349655293 62 Th L Poli Penyakit ANDRI RIFAI KOMP. MAHKOTA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam PIDILA III.NO.20.RT.RW
009/000, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
09/09/2019 09:20:32 dr. Henike Krenowati, 007485 ANANG YAMANI,TN 0511471555 60 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/09/2019 08:59:37 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:52:10 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:45:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007518 HORMAN 085249544939 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 446 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/09/2019 08:39:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007439 SYAMSURI HS, IR, H 0811511353 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/09/2019 08:30:23 dr. Henike Krenowati, 007254 HJ.MARLIANA 085250274022 56 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:29:17 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:18:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007551 WAHYU NUR CAHYO 081254013268 17 Th L Poli Penyakit - JL.VETERAN GG. 4 Lama Umum
FINASIM Dalam MEI, CINDAI ALUS,
MARTAPURA, BANJAR
09/09/2019 08:16:59 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:16:11 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:13:26 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:12:36 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:09:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004676 ROHMALAYINA 085252653336 16 Th P Poli Penyakit MUHAMMAD JL. MARTAPURA LAMA Lama BPJS
FINASIM Dalam NASAI RT 01 RW 01,
PEKAUMAN,
MARTAPURA, BANJAR
09/09/2019 08:06:02 dr. Henike Krenowati, 007543 SITI RAMLAH 085248503000 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/09/2019 08:04:57 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 20:32:18 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 20:27:27 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
10/09/2019 20:24:59 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 20:23:34 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/09/2019 20:16:18 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 447 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
10/09/2019 20:14:37 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 20:12:58 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
10/09/2019 20:11:16 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 20:09:05 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 20:06:56 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
10/09/2019 13:23:31 dr. Henike Krenowati, 005088 HJ. DJAMILAH 085348470918 69 Th P Installasi ZAVIRA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 13:10:31 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5
Medik RT 003, BAWAHAN
PASAR, MATARAMAN,
10/09/2019 13:09:32 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 11:56:14 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 11:03:57 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
10/09/2019 09:22:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007525 NOOR CAHAYA 082352606066 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/09/2019 09:17:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007388 LUNI 082148293216 49 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/09/2019 09:13:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007501 IPANSYAH,TN 081348420241 56 Th L Poli Penyakit JUMIATI,NY ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/09/2019 09:08:37 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 08:56:29 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 08:51:39 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 08:47:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007553 NUR HIDAYAH 0511 30 Th P Poli Penyakit YBS JL PASAR PAPAN GG Lama RS AVECIENA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 448 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam HIDAYAH RT 004, MEDIKA - KAB.
ANTASAN SENOR ILIR, BANJAR
MARTAPURA TIMUR, -
BANJAR
10/09/2019 08:37:39 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/09/2019 08:30:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/09/2019 08:24:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007563 M. KASPUL ANWAR 085250452321 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/09/2019 17:02:14 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
11/09/2019 16:51:33 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 68 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
11/09/2019 16:50:39 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
11/09/2019 16:41:24 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 15:58:30 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
11/09/2019 13:35:21 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 11:48:54 drg. LULU NIKHLATUR 000791 HAMADA KARIMAH 13 Th P Poli Gigi DALAM PAGAR , -, Lama Umum
RIFAH MARTAPURA, BANJAR
11/09/2019 11:44:18 drg. LULU NIKHLATUR 000096 HJ.FATHUL JANNAH 46 Th P Poli Gigi H. AHMAD DALAM PAGAR, Lama BPJS
RIFAH ZEIN MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
11/09/2019 11:29:01 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
11/09/2019 10:41:00 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
11/09/2019 10:16:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007539 NURUL HASANIAH 085346195198 47 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/09/2019 09:53:22 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 09:52:34 dr. Henike Krenowati, Sp. 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 449 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 09:39:18 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 09:30:29 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 09:28:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Poli Penyakit HJ, TELOK SELONG ULU Lama Umum
FINASIM Dalam FARHANAH,N 001/001, TELOK
SELONG ULU, BARAT,
11/09/2019 09:26:54 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
11/09/2019 09:25:48 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 09:24:50 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 09:18:16 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 09:15:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/09/2019 09:00:15 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 08:24:49 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
11/09/2019 08:20:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007555 HUZAIMAH 085348554720 32 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/09/2019 08:19:36 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 08:11:00 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/09/2019 08:09:45 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 17:14:53 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 16:40:33 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
12/09/2019 16:39:00 dr. Henike Krenowati, 006144 M. NIZAR RAMADHAN,AN 081348727009 2 Th L Installasi ALI BAWAHAN PASAR Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURDANI,Tn JLNN. A.YANI KM 55,5

1/21/20 11:32 AM Page 450 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik BAWAHAN PASAR,
MATARAMAN, BANJAR
12/09/2019 16:35:42 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 16:33:14 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 16:29:17 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 16:25:07 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 16:22:21 dr. Henike Krenowati, 007570 SITI FACHRIAH HJ 081251133606 61 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 16:14:32 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 16:06:50 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 13:22:23 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/09/2019 11:38:14 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 11:16:54 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 11:14:03 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 10:52:01 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 10:45:23 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 10:18:16 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 09:59:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007458 SURAJIAH 085750515684 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/09/2019 09:51:47 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 09:41:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007558 FITRIAH 081528441048 44 Th P Poli Penyakit SYAHRIANI JL SEKUMPUL GG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam PUJIRAHAYU NO 04 RT MEDIKA - KAB.

1/21/20 11:32 AM Page 451 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12 RW5, SEKUMPUL, - BANJAR
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
12/09/2019 09:41:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007556 HJ. FITRIAH 085248088678 55 Th P Poli Penyakit PASAR JATI 004/002, Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam PASAR JATI, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
12/09/2019 09:38:18 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 09:31:55 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 09:25:40 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
12/09/2019 09:20:50 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
12/09/2019 08:43:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007453 HJ. SITI ZUBAIDAH 082154998843 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/09/2019 08:20:50 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 08:19:34 dr. Henike Krenowati, 007543 SITI RAMLAH 085248503000 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/09/2019 08:18:29 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/09/2019 08:16:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007529 GUSTI SENIWATI. 0511472555 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/09/2019 08:15:38 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/09/2019 17:05:53 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
13/09/2019 17:04:35 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
13/09/2019 17:00:04 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/09/2019 16:44:56 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
13/09/2019 16:28:16 dr. Henike Krenowati, Sp. 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 452 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
13/09/2019 16:16:37 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/09/2019 10:19:14 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
13/09/2019 10:01:21 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
13/09/2019 09:28:59 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
13/09/2019 09:22:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003759 GUSTI YUNITA ROOSNANI 082155712300 57 Th P Poli Penyakit AULIA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam RAHMAN KECAMATAN,
KABUPATEN
13/09/2019 09:19:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007572 NORMASARI 085248420417 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
13/09/2019 09:14:53 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/09/2019 09:14:21 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007571 MARTINI,NY 085348528111 41 Th P Inst. JLN. MENTRI 4 GG. AL Baru Umum
Laboratorium MUJAHIDIN RT 025/009,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
13/09/2019 09:12:17 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 004964 TN. H. MISRIADI 0853 4852 8111 44 Th L Inst. JL. MENTERI 4 GG AL Lama Umum
Laboratorium MUJAHIDIN RT 25 RW
09, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
13/09/2019 08:48:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007535 NUR HATINI 085939628558 23 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
13/09/2019 08:40:18 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/09/2019 08:17:37 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/09/2019 08:16:50 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
13/09/2019 08:10:17 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/09/2019 08:09:18 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 17:10:36 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM

1/21/20 11:32 AM Page 453 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/09/2019 16:38:52 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 16:35:37 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/09/2019 16:32:57 dr. Henike Krenowati, 003626 NY. SYAMSIDAR. HJ 05114721555 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 16:26:19 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
14/09/2019 16:21:25 dr. Henike Krenowati, 007510 MOCHAMMAD SOLIKIN 081333445259 59 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 16:17:16 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 16:15:31 dr. Henike Krenowati, 006954 KHAIRULLAH 081522789510 35 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PENGARON BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 16:11:46 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/09/2019 12:22:45 dr. Henike Krenowati, 007573 H SALMAH 081349314188 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 11:29:03 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
14/09/2019 11:10:48 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
14/09/2019 09:51:20 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/09/2019 09:14:21 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 09:03:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007525 NOOR CAHAYA 082352606066 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/09/2019 08:54:50 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 08:53:48 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 08:48:43 dr. Henike Krenowati, Sp. 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 454 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/09/2019 08:44:19 dr. Henike Krenowati, 007570 SITI FACHRIAH HJ 081251133606 61 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 08:41:37 dr. Henike Krenowati, 007543 SITI RAMLAH 085248503000 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/09/2019 08:34:42 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 08:28:24 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/09/2019 08:25:58 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 17:09:43 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi JLN. KERATON NO 15 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi A RT 007/003
Medik KERATON, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
16/09/2019 17:07:38 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
16/09/2019 17:07:38 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
16/09/2019 17:04:37 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 16:04:43 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 14:46:36 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
16/09/2019 14:46:36 dr. Henike Krenowati, 007157 ZAINAL ARIFIN 08125017251 44 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 14:36:30 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
16/09/2019 13:52:11 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
16/09/2019 11:24:09 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 11:04:02 dr. Henike Krenowati, 003626 NY. SYAMSIDAR. HJ 05114721555 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 455 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/09/2019 11:00:31 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 10:56:51 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 10:34:13 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 10:31:30 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
16/09/2019 10:25:47 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 10:22:19 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 09:54:17 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 09:31:44 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 09:25:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007563 M. KASPUL ANWAR 085250452321 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/09/2019 09:21:03 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/09/2019 08:57:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007579 SRI PURWATI S.PD 087816975258 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/09/2019 08:53:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/09/2019 08:45:18 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/09/2019 08:42:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007562 makhruf 085396884259 50 Th L Poli Penyakit sumiati JINGAH HABANG ILIR Lama Umum
FINASIM Dalam KARANG INTAN,
JINGAH HABANG HLIR,
-KARANG INTAN, -
16/09/2019 08:41:05 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/09/2019 08:36:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007439 SYAMSURI HS, IR, H 0811511353 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/09/2019 08:30:43 dr. Henike Krenowati, 007578 FADLIAH 05114721555 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 456 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/09/2019 08:25:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007577 SUTINI 085251306190 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/09/2019 08:21:17 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 17:35:26 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 2 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
17/09/2019 17:09:48 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
17/09/2019 17:07:36 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
17/09/2019 17:06:19 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 16:44:34 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
17/09/2019 16:35:55 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 16:32:58 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
17/09/2019 14:40:16 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 14:39:13 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 13:36:25 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/09/2019 10:52:18 dr. Henike Krenowati, 007582 MUHAMMAD AZMI 081251886923 17 Th L Installasi JLN. A. YANI RANTAU Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RT 007/002, KUPANG,
Medik RANTAU UTARA,
17/09/2019 10:11:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003759 GUSTI YUNITA ROOSNANI 082155712300 57 Th P Poli Penyakit AULIA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam RAHMAN KECAMATAN,
KABUPATEN
17/09/2019 10:10:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007572 NORMASARI 085248420417 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/09/2019 09:59:45 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 457 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
17/09/2019 09:16:39 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 09:11:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007581 SOHI ANWAR 0818261648 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/09/2019 09:03:53 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 09:02:38 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 09:01:20 dr. Henike Krenowati, 007388 LUNI 082148293216 49 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/09/2019 08:59:35 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/09/2019 08:45:29 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 08:38:55 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 08:24:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007580 AINI HASAN 085246670521 77 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/09/2019 08:19:50 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 08:13:34 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 08:12:36 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 08:11:39 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/09/2019 08:10:17 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 16:41:49 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 16:28:50 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 15:22:23 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 14:15:17 drg. LULU NIKHLATUR 000096 HJ.FATHUL JANNAH 46 Th P Poli Gigi H. AHMAD DALAM PAGAR, Lama BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 458 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
RIFAH ZEIN MARTAPURA,
MARTAPURA, BANJAR
18/09/2019 13:40:43 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 13:37:21 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
18/09/2019 13:32:46 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
18/09/2019 13:30:19 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
18/09/2019 11:28:26 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
18/09/2019 10:58:35 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 10:24:36 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
18/09/2019 10:19:43 dr. Henike Krenowati, 007578 FADLIAH 05114721555 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 09:52:16 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 09:23:30 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 09:13:41 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 09:10:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006316 ALIYAH,Ny 081254181302 31 Th P Poli Penyakit AHYANI,Tn MARTAPURA LAMA RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 002/001 , DESA MEDIKA - KAB.
KERAMAT, BANJAR
MARTAPURA TIMUR,
18/09/2019 08:53:37 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 08:50:44 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 08:43:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007566 HIKMAH RIZKIYANTI RAHMAT 0511472555 21 Th P Poli Penyakit AZIZATUL BANJARBARU, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MUKTIMAH BANJARBARU UTARA, MEDIKA - KAB.
BANJARBARU UTARA, BANJAR
BANJARBARU
18/09/2019 08:40:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007555 HUZAIMAH 085348554720 32 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 459 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
18/09/2019 08:39:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/09/2019 08:31:53 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/09/2019 08:30:39 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
18/09/2019 08:29:34 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
18/09/2019 08:23:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007565 MAHLIANSYAH,TN 085348738248 53 Th L Poli Penyakit RUSNANI,NY JLN. SEKUMPUL GG. Lama RS AVECIENA ASKES
FINASIM Dalam PRIBADI NO 13 RT MEDIKA - KAB.
005/005, JAWA, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
18/09/2019 08:15:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007584 DRA. MAULIDAH 082156577230 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
19/09/2019 17:13:28 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 15:25:39 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 14:57:17 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
19/09/2019 14:53:51 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
19/09/2019 11:12:40 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 10:40:43 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 10:25:57 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 10:03:59 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 09:47:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007556 HJ. FITRIAH 085248088678 55 Th P Poli Penyakit PASAR JATI 004/002, Lama BPJS
FINASIM Dalam PASAR JATI,
MARTAPURA, BANJAR
19/09/2019 09:46:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007586 SITI JAHRAH,NY 081349779042 83 Th P Poli Penyakit KERAMAT MINA RT Baru BPJS
FINASIM Dalam 004, KERAMAT MINA,
CINTAPURI
DARUSALAM, BANJAR
19/09/2019 09:42:45 dr. Henike Krenowati, Sp. 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 460 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 09:37:36 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
19/09/2019 08:41:02 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 08:22:27 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 08:21:03 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/09/2019 08:19:03 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 16:48:10 dr. Henike Krenowati, 007573 H SALMAH 081349314188 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 16:30:26 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 15 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 16:29:05 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
20/09/2019 16:23:24 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 16:06:01 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 16:04:47 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 16:02:30 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
20/09/2019 16:01:12 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 15:56:43 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 15:53:02 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
20/09/2019 15:49:42 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 461 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
20/09/2019 15:36:00 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 3 Th L Installasi HERLINA -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
20/09/2019 14:17:25 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
20/09/2019 14:15:05 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 11:05:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007587 FITRIYAH 082221569546 64 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/09/2019 10:41:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007580 AINI HASAN 085246670521 77 Th L Poli Penyakit JLN. MARTAPURA Lama BPJS
FINASIM Dalam LAMA RT 004/002,
PEKAUMAN ULU,
MARTAPURA TIMUR,
20/09/2019 10:30:38 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/09/2019 10:23:14 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
20/09/2019 09:55:10 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 09:55:10 dr. Henike Krenowati, 007478 FATHIYANI 085249832840 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 09:09:00 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 09:09:00 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 09:03:10 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 08:56:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007586 SITI JAHRAH,NY 081349779042 83 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
20/09/2019 08:48:34 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 08:45:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007556 HJ. FITRIAH 085248088678 55 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/09/2019 08:37:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007540 MURDAYAH 087756524061 44 Th P Poli Penyakit SUNGAI TIUNG Lama BPJS
FINASIM Dalam OO8/OO3, SUNGAI
TIUNG, CEMPAKA,
BANJAR
20/09/2019 08:29:21 dr. Henike Krenowati, Sp. 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 49 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 462 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/09/2019 08:29:21 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 16:54:48 dr. Henike Krenowati, 007570 SITI FACHRIAH HJ 081251133606 61 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 16:29:35 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 16:26:38 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 16:23:48 dr. Henike Krenowati, 005967 DARMATASIAH 082253046473 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
21/09/2019 16:16:25 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 15:48:28 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
21/09/2019 15:04:56 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
21/09/2019 10:40:48 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
21/09/2019 10:28:03 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 10:19:15 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 09:51:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007458 SURAJIAH 085750515684 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 09:38:17 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 09:33:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007517 NASRULLAH 082139778880 31 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 09:05:52 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 09:00:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007590 KASPUL ANWAR 085386806950 57 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 08:52:45 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 463 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
21/09/2019 08:51:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007525 NOOR CAHAYA 082352606066 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 08:48:14 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 08:43:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007563 M. KASPUL ANWAR 085250452321 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 08:41:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007581 SOHI ANWAR 0818261648 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 08:33:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007580 AINI HASAN 085246670521 77 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 08:26:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007579 SRI PURWATI S.PD 087816975258 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 08:18:02 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/09/2019 08:11:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007589 DEDDY 085348732526 47 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/09/2019 08:09:57 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
23/09/2019 17:13:28 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
23/09/2019 17:10:55 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 16:52:46 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
23/09/2019 16:42:19 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 16:42:19 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 16:06:57 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
23/09/2019 15:14:40 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 14:40:33 dr. Henike Krenowati, Sp. 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:32 AM Page 464 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 14:40:33 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
23/09/2019 14:40:33 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 14:40:33 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
23/09/2019 14:40:33 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 14:04:50 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/09/2019 13:54:25 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
23/09/2019 13:29:15 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 12:23:11 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 7 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 11:15:45 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 11:02:04 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 09:46:05 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 09:22:14 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 09:08:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007304 SANIAH 085751362011 59 Th P Poli Penyakit SITI HAJAR JL. KBU NO.087 RT.002, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KELILING BENTENG MEDIKA - KAB.
ULU, MARTAPURA BANJAR
BARAT, BANJAR
23/09/2019 09:01:52 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
23/09/2019 08:55:05 dr. Henike Krenowati, 007578 FADLIAH 05114721555 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 08:53:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007444 NURMANIAH, A.MA 085248450161 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 465 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
23/09/2019 08:49:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007593 KASYIM 081347773925 25 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/09/2019 08:46:47 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 08:43:57 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/09/2019 08:41:24 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 08:32:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007577 SUTINI 085251306190 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/09/2019 08:27:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007419 LAMITUN 0002614013673 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/09/2019 08:25:00 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 08:22:19 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/09/2019 08:16:24 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
23/09/2019 08:13:17 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
23/09/2019 08:11:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/09/2019 17:20:38 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 16:56:58 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 68 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
24/09/2019 16:54:53 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
24/09/2019 16:28:25 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
24/09/2019 16:25:12 dr. Henike Krenowati, 007578 FADLIAH 05114721555 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 466 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
24/09/2019 16:23:59 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
24/09/2019 16:17:26 drg. LULU NIKHLATUR 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
24/09/2019 16:08:43 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 14:14:35 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/09/2019 14:14:35 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 14:14:35 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 14:14:35 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
24/09/2019 11:42:35 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 57 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 11:15:16 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 10:23:39 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 10:00:19 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 7 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 09:41:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007535 NUR HATINI 085939628558 23 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/09/2019 09:37:52 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 09:34:23 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
24/09/2019 09:17:40 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 09:15:23 dr. Henike Krenowati, 007439 SYAMSURI HS, IR, H 0811511353 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/09/2019 09:05:39 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 467 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
24/09/2019 09:04:37 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 08:53:11 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 08:35:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007412 NURLIAN 0000891384816 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
24/09/2019 08:28:59 dr. Henike Krenowati, 007570 SITI FACHRIAH HJ 081251133606 61 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 08:17:06 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 08:13:45 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 08:10:00 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
24/09/2019 08:08:56 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 17:21:04 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
25/09/2019 17:12:20 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 17:01:23 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 16:58:54 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
25/09/2019 16:42:45 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 16:40:25 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 16:36:57 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
25/09/2019 16:11:51 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 16:05:21 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,

1/21/20 11:32 AM Page 468 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
25/09/2019 15:55:55 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
25/09/2019 15:16:37 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 13:17:56 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 13:04:11 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/09/2019 12:18:25 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 11:02:43 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 10:42:47 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/09/2019 10:13:54 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
25/09/2019 10:03:13 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 09:55:59 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 09:54:39 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 09:50:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007597 BAJURI 085828120837 50 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/09/2019 09:34:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003626 NY. SYAMSIDAR. HJ 05114721555 64 Th P Poli Penyakit DESA DALAM PAGAR Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam ULU RT.02, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA TIMUR, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
25/09/2019 09:27:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007585 RABIATUL ADAWIYAH,NN 085349307593 14 Th P Poli Penyakit ZUBAIDAH,NY JLN. DARUSALAM GG. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RUKUN NO 50 RT MEDIKA - KAB.
011/003, TANJUNG BANJAR
REMA, MARTAPURA,
BANJAR
25/09/2019 09:08:58 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/09/2019 09:06:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007388 LUNI 082148293216 49 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:32 AM Page 469 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
25/09/2019 08:57:49 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 08:49:11 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 08:43:22 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 08:31:00 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/09/2019 08:25:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007555 HUZAIMAH 085348554720 32 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/09/2019 08:07:50 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 16:55:05 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 16:54:09 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,
Medik - TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
26/09/2019 15:28:02 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 15:18:58 drg. LULU NIKHLATUR 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
RIFAH Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 15:17:40 dr. Henike Krenowati, 005666 M. SUHAIMI,H 085248009022 63 Th L Installasi HJ. JLN. PENDIDIKAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMDANAH KELURAHAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
26/09/2019 15:03:05 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/09/2019 14:51:59 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 14:13:57 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 7 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 14:07:06 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 11:03:31 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 11:00:23 dr. Henike Krenowati, 004913 AN. AGUNG WAHYU KUSUMA 0812 2532 5757 4 Th L Installasi ARIS KOMP. VILLA IDAMAN II Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi WAHYUDI NO 32 RT 02 RW 01,

1/21/20 11:33 AM Page 470 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik BANJARBARU,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
26/09/2019 10:22:27 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 10:09:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007603 FARIDA ARIANI 085249958273 48 Th P Poli Penyakit JLN. GOLF KOMP. Baru Umum
FINASIM Dalam WENGGA ABADI A-8
RT A8 RT 006/002,
SYAMSUDIN NOOR,
LANDASAN ULIMN,
BANJRBARU
26/09/2019 09:53:12 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 09:48:25 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/09/2019 09:46:58 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/09/2019 09:43:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007398 SLAMET INDARTO 081257228251 44 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
26/09/2019 09:41:43 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/09/2019 09:28:35 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 09:23:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Poli Penyakit HJ, TELOK SELONG ULU Lama Umum
FINASIM Dalam FARHANAH,N 001/001, TELOK
SELONG ULU, BARAT,
26/09/2019 09:23:01 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007602 KAMSAH.TN 05114721555 1960 L Inst. MARTAPURA, -, -, Baru Umum
Th Laboratorium MARTAPURA
26/09/2019 08:35:10 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 08:20:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007593 KASYIM 081347773925 25 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/09/2019 08:18:25 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 08:15:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007422 ARBAYAH 082153662970 39 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/09/2019 08:14:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007589 DEDDY 085348732526 47 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/09/2019 08:12:33 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 471 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
26/09/2019 08:11:06 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/09/2019 08:09:24 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 16:44:39 dr. Henike Krenowati, 004913 AN. AGUNG WAHYU KUSUMA 0812 2532 5757 4 Th L Installasi ARIS KOMP. VILLA IDAMAN II Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi WAHYUDI NO 32 RT 02 RW 01,
Medik BANJARBARU,
BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
27/09/2019 16:41:28 dr. Henike Krenowati, 006113 KHALIDAH 081347853088 43 Th P Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
27/09/2019 16:35:12 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 16:33:51 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
27/09/2019 16:32:43 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
27/09/2019 16:29:07 dr. Henike Krenowati, 007578 FADLIAH 05114721555 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 16:26:00 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
27/09/2019 16:13:30 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 15:57:28 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 15:32:42 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 13:51:12 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 13:51:12 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 13:45:58 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 10:30:14 dr. Henike Krenowati, Sp. 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 472 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
27/09/2019 10:14:19 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/09/2019 09:58:54 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 34 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 09:58:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007606 AMNAH 082151374925 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/09/2019 09:58:54 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 09:56:18 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 09:33:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007586 SITI JAHRAH,NY 081349779042 83 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
27/09/2019 09:23:26 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 09:05:20 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/09/2019 08:50:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007556 HJ. FITRIAH 085248088678 55 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/09/2019 08:32:00 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 16:39:43 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 16:11:31 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 14:20:13 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 13:46:04 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
28/09/2019 11:08:37 dr. Henike Krenowati, 004346 KIRMANI 081351836861 16 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARMASIN
Medik KABUPATEN
28/09/2019 10:58:31 dr. Henike Krenowati, 004346 KIRMANI 081351836861 16 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARMASIN
Medik KABUPATEN
28/09/2019 10:14:14 dr. Henike Krenowati, 007547 WATI 082255378167 44 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 473 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
28/09/2019 09:59:26 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 09:50:23 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 09:12:56 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
28/09/2019 09:11:52 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
28/09/2019 09:06:37 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 08:51:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004417 CHAIRIL ANWAR 089528896178 / 36 Th L Poli Penyakit FAISAL JL A YANI RT.03/02 Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM 085248588507 Dalam ANTASAN SENOR, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA TIMUR, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
28/09/2019 08:49:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007579 SRI PURWATI S.PD 087816975258 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/09/2019 08:39:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007580 AINI HASAN 085246670521 77 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/09/2019 08:31:28 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 08:29:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007412 NURLIAN 0000891384816 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/09/2019 08:26:55 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 08:24:40 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 08:20:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007540 MURDAYAH 087756524061 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/09/2019 08:18:29 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/09/2019 08:15:15 dr. Henike Krenowati, 007494 MUHAMMAD IHSAN 082250399506 48 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 17:41:24 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
30/09/2019 16:45:35 dr. Henike Krenowati, 006157 M. ARSYAD 087740779079 52 Th L Installasi muhammad JL DARUSSALAM Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi akmal GANG DAMA I RT10/03,

1/21/20 11:33 AM Page 474 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA KOTA, -
BANJAR
30/09/2019 16:41:10 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
30/09/2019 16:39:28 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
30/09/2019 16:30:10 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 16:27:03 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
30/09/2019 16:15:24 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 16:04:27 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 15:27:16 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 15:13:40 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
30/09/2019 15:12:12 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 14:39:16 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 7 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 13:26:09 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 11:06:06 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 11:02:46 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 10:52:28 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 10:21:52 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 10:11:53 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 475 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
30/09/2019 10:00:09 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 09:54:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/09/2019 09:34:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007614 ANA SETIATIN, SP 085248600585 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/09/2019 09:31:40 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 09:26:32 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
30/09/2019 09:14:21 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 09:10:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007612 DENNY HAMDANI 082350358485 49 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru SIMPANG EMPAT 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/09/2019 08:52:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007597 BAJURI 085828120837 50 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/09/2019 08:43:46 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
30/09/2019 08:39:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007463 h. MUHAMMAD HUSAINI 085249662293 62 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
30/09/2019 08:15:42 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 08:12:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007591 ernawati 0511 41 Th P Poli Penyakit ybs JLPALANG MERAHNO Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 11 KOMWET, KOMET, MEDIKA - KAB.
BANJARBARU KOTA, - BANJAR
BANJARBARU
30/09/2019 08:07:43 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
30/09/2019 08:03:29 dr. Henike Krenowati, 007578 FADLIAH 05114721555 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/09/2019 08:00:46 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/09/2019 07:57:39 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 476 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
01/10/2019 17:20:56 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 16:55:31 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
01/10/2019 16:51:15 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
01/10/2019 16:45:13 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 16:44:11 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
01/10/2019 16:41:02 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 16:32:01 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 14:22:15 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/10/2019 14:06:19 dr. Henike Krenowati, 002910 DIAH HARYANTI 082255705760 41 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 13:49:48 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 13:40:11 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
01/10/2019 09:55:55 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 09:31:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007458 SURAJIAH 085750515684 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/10/2019 09:19:04 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 09:16:23 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 09:10:12 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/10/2019 08:53:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007621 ERNAWATI 081348790153 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 477 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
01/10/2019 08:48:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007620 ADHI SURYA 085754202414 26 Th L Poli Penyakit - JL. IR. P. M NOOR RT 2 Baru KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam MANDIANGIN TIMUR,
KARANG INTAN,
KARANG INTAN,
MANDIANGIN, -BANJAR
01/10/2019 08:20:24 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 17:18:51 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 2 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
02/10/2019 17:03:53 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
02/10/2019 16:32:53 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
02/10/2019 16:27:47 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 16:19:24 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 68 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
02/10/2019 16:15:45 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
02/10/2019 14:12:00 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 13:56:44 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 11:27:49 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
02/10/2019 11:11:21 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 10:10:19 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 09:35:15 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
02/10/2019 09:33:08 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 478 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/10/2019 09:31:21 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 09:16:10 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 09:13:05 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 09:03:49 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/10/2019 09:02:52 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 08:47:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007593 KASYIM 081347773925 25 Th L Poli Penyakit SITI AISYAH JLN. HIDAYAHTULLAH Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RT 002/001, BAHAUR MEDIKA - KAB.
SASANTAN, BANJAR
KAHAYANG KUALA,
02/10/2019 08:40:35 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 08:39:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007555 HUZAIMAH 085348554720 32 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/10/2019 08:14:05 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
02/10/2019 08:12:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007420 IDAWATI,NY 08125045759 52 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/10/2019 08:09:11 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/10/2019 07:49:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007624 AHMAD 082149741028 36 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru SIMPANG EMPAT 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/10/2019 07:40:02 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/10/2019 17:05:37 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
03/10/2019 16:24:59 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 15:42:33 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
03/10/2019 15:36:26 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR

1/21/20 11:33 AM Page 479 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
03/10/2019 15:36:26 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 15:16:13 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 15:16:13 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 14:20:31 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 14:20:31 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 14:16:27 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
03/10/2019 14:14:51 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 14:09:17 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/10/2019 14:09:17 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 8 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 11:12:10 drg. LULU NIKHLATUR 000791 HAMADA KARIMAH 13 Th P Poli Gigi DALAM PAGAR , -, Lama Umum
RIFAH MARTAPURA, BANJAR
03/10/2019 11:09:51 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 11:06:38 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 11:03:36 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 10:42:58 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 10:41:46 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 10:37:23 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 10:27:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007628 DELLY SETYO HERLAMBANG 08211574225 45 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/10/2019 09:59:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007469 SUGIYANTI 081345192818 46 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 480 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
03/10/2019 09:47:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007606 AMNAH 082151374925 59 Th P Poli Penyakit JL. MUFAKAT 039/0133, Lama BPJS
FINASIM Dalam KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
03/10/2019 09:44:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007599 HJ. MASPAN 081251704081 70 Th L Poli Penyakit - JL. PANCASILA 003/000 Lama Umum
FINASIM Dalam BIIH KARANG INTAN ,
BIIH, KARANG INATAN,
BANJAR
03/10/2019 09:40:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005191 Tn. RAMLI. H 081349491264 56 Th L Inst. ROMIANI JL. MARTAPURA LAMA Lama Umum
FINASIM Laboratorium RT.001, SEI. RANGAI,
MARTAPURA BARAT,
BANJAR
03/10/2019 09:14:19 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 09:09:22 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/10/2019 09:08:04 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/10/2019 09:04:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Poli Penyakit FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam ANTASAN SENOR, MEDIKA - KAB.
ANTASAN SENOR, BANJAR
MARTAPURA KOTA,
BANJAR
03/10/2019 08:54:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007627 UTUH ZAMANI 081251833344 72 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/10/2019 08:45:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007626 SRIWATI ADNI. HJ 085100361370 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/10/2019 08:41:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007468 SEPTIAN MARIYANI 082255617925 31 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/10/2019 08:34:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Poli Penyakit M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam AMIS,H. GG.SWAKARYA 1NO.57 MEDIKA - KAB.
RT/RW 012/005 , BANJAR
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
03/10/2019 08:28:28 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/10/2019 08:24:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007451 ABLIANTI 081953780524 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
03/10/2019 08:14:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007589 DEDDY 085348732526 47 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/10/2019 17:19:57 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 481 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
04/10/2019 17:18:41 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
04/10/2019 16:42:15 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/10/2019 16:34:27 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi JL. KAMPUNG Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi KARANGAN RT.003
Medik RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
04/10/2019 16:30:21 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/10/2019 16:26:11 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
04/10/2019 16:25:16 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
04/10/2019 16:24:04 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/10/2019 16:20:03 dr. Henike Krenowati, 007578 FADLIAH 05114721555 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/10/2019 16:18:06 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/10/2019 15:40:28 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
04/10/2019 14:48:40 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
04/10/2019 14:20:42 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
04/10/2019 13:05:13 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
04/10/2019 12:25:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007606 AMNAH 082151374925 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, MEDIKA - KAB.
KABUPATEN BANJAR
04/10/2019 12:00:22 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR

1/21/20 11:33 AM Page 482 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
04/10/2019 11:51:11 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/10/2019 11:51:11 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 35 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/10/2019 11:49:47 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/10/2019 11:43:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007586 SITI JAHRAH,NY 081349779042 83 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
04/10/2019 11:19:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/10/2019 17:09:59 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 3 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
05/10/2019 16:47:39 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 16:15:25 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 16:13:25 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
05/10/2019 15:19:36 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 14:59:15 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 14:43:58 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
05/10/2019 14:10:15 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 13:12:09 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/10/2019 10:28:39 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 09:54:53 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 09:12:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007620 ADHI SURYA 085754202414 26 Th L Poli Penyakit - JL. IR. P. M NOOR RT 2 Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam MANDIANGIN TIMUR,

1/21/20 11:33 AM Page 483 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KARANG INTAN,
KARANG INTAN,
MANDIANGIN, -BANJAR
05/10/2019 09:11:57 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 09:09:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007580 AINI HASAN 085246670521 77 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/10/2019 09:06:45 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 09:00:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007614 ANA SETIATIN, SP 085248600585 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/10/2019 08:53:43 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 08:48:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007634 M. MARRIPAINI. M 085249633370 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/10/2019 08:41:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007621 ERNAWATI 081348790153 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/10/2019 08:39:42 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/10/2019 08:38:56 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 08:33:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007633 gt. HENDRAWATI 081253951074 65 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Ida Yuliana BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/10/2019 08:30:59 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/10/2019 08:24:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007632 M HUSIN 081250826991 65 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/10/2019 08:16:49 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
05/10/2019 08:08:32 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
05/10/2019 08:06:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007607 MUJRI,TN 082353033786 63 Th L Poli Penyakit RUSLIAN,NY JLN. MELATI RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 002/001, LABUAN MEDIKA - KAB.
BATU, MARTAPURA, BANJAR
05/10/2019 08:03:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007305 ARISTA ANGGRAINI 085248803196 43 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/10/2019 17:12:00 dr. Henike Krenowati, Sp. 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 484 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
07/10/2019 16:43:34 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 16:03:42 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 14:30:02 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/10/2019 14:21:45 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 8 Bl P Installasi JLN. LAMA NO 15 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/001, BAWAHAN
Medik PASAR, MATARAMAN,
BANJAR
07/10/2019 14:10:19 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
07/10/2019 14:07:36 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 11:38:23 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 11:24:59 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 11:07:47 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 10:51:45 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 10:12:38 drg. LULU NIKHLATUR 007643 DIAH TRIANI,NY 081803189313 28 Th P Poli Gigi KOMP. MUSTIKA Baru BPJS
RIFAH GRIYA PERMAI BLOK H
NO 9 RT 020/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
07/10/2019 10:11:37 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 10:09:48 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:48:18 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:44:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003478 NAILY NAIM 13 Th P Poli Penyakit RAUDATUS JL. MENTERI EMPAT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam SAADAH GG. SEJAHTERA 12/12, MEDIKA - KAB.
SUNGAI PARING, BANJAR
MARTAPURA KOTA,
BANJAR

1/21/20 11:33 AM Page 485 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
07/10/2019 09:43:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006064 BARLIAN,Ny 085248096464 59 Th P Poli Penyakit MASYARAH,N JLN. MARTAPURA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam LAMA KM 18 RT 004, MEDIKA - KAB.
PEJAMBUAN, SEI. BANJAR
TABUK, BANJAR
07/10/2019 09:41:46 dr. Henike Krenowati, 006199 RIZQA MUQBILA 082352213444 3 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:38:56 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:29:31 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:28:26 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:26:58 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:23:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 72 Th P Poli Penyakit RATNAWATI KOMP. CITRA GRIYA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam INDAH RT.RW 021.001,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
07/10/2019 09:22:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005130 AHMAD THAIMIAH,TN 082154445254 55 Th L Poli Penyakit RAUDIYAH JLN. IR.PM NOOR RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 003/002, MANDINGIN MEDIKA - KAB.
TIMUR, KARANG BANJAR
INTAN, BANJAR
07/10/2019 09:15:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007612 DENNY HAMDANI 082350358485 49 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/10/2019 09:15:16 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
07/10/2019 09:13:27 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:10:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007641 ABIDIN 085186972821 41 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/10/2019 09:06:58 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 6 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 09:03:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007523 JOHANSYAH S 085248928928 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/10/2019 09:00:51 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 08:55:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007639 ASPIANI 085251252380 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 486 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
07/10/2019 08:53:56 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 08:52:42 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 08:51:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007624 AHMAD 082149741028 36 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/10/2019 08:50:02 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/10/2019 08:46:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007463 h. MUHAMMAD HUSAINI 085249662293 62 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
07/10/2019 08:43:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007638 NANANG KHUNAIFI 082250596323 36 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/10/2019 08:40:04 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/10/2019 17:12:31 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
08/10/2019 17:03:07 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
08/10/2019 17:00:41 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/10/2019 16:59:06 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
08/10/2019 16:42:30 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
08/10/2019 16:24:01 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
08/10/2019 15:58:58 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/10/2019 13:41:26 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/10/2019 13:38:06 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/10/2019 13:14:18 dr. Henike Krenowati, Sp. 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 487 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/10/2019 11:12:50 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/10/2019 10:48:54 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/10/2019 10:40:08 dr. Henike Krenowati, 007648 HJ. MARDIANA 085245536479 63 Th P Installasi UJANG JLN. MENTRI 4 GG. Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi SETIA ABADI RT 045,
Medik JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
08/10/2019 10:23:19 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
08/10/2019 09:31:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007628 DELLY SETYO HERLAMBANG 08211574225 45 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/10/2019 09:17:19 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/10/2019 09:09:32 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/10/2019 09:03:30 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
08/10/2019 08:50:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007453 HJ. SITI ZUBAIDAH 082154998843 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/10/2019 08:32:56 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
08/10/2019 08:22:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007632 M HUSIN 081250826991 65 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/10/2019 08:19:29 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
08/10/2019 08:09:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007646 MUHAMMAD ADITYA 085753108553 12 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/10/2019 17:41:37 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
09/10/2019 17:12:28 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
09/10/2019 17:01:51 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
09/10/2019 16:45:19 dr. Henike Krenowati, Sp. 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 488 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 16:28:45 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 15:58:35 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 15:19:50 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
09/10/2019 14:50:13 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
09/10/2019 14:02:47 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 13:54:46 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
09/10/2019 13:49:23 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/10/2019 11:48:33 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 10:07:03 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 09:45:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007501 IPANSYAH,TN 081348420241 56 Th L Poli Penyakit JUMIATI,NY ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/10/2019 09:42:56 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 09:41:55 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/10/2019 09:40:41 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 09:40:05 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
09/10/2019 09:39:47 dr. Henike Krenowati, 002927 H. BADARUZZAMAN, Drs 0811512230 80 Th L Installasi JLN. A. YANI KM 39.5 Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi GG. FAMILI NO 51 RT
Medik 001/004, JAWA,
MARTAPURA, BANJAR
09/10/2019 09:35:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007606 AMNAH 082151374925 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 489 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/10/2019 09:33:18 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 09:31:45 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 09:30:37 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 09:29:28 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 09:20:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007455 JUANDA KHASAN 08125045759 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/10/2019 08:29:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007618 SITI PATIMAH 085820163997 33 Th P Poli Penyakit JL. KENANGA NO. 135 Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 04/02, MURUNG MEDIKA - KAB.
KENANGA, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
09/10/2019 08:25:53 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/10/2019 08:23:25 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 17:07:47 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
10/10/2019 17:05:51 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
10/10/2019 16:47:38 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 16:42:40 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi NURDIN, ALM DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CABI, SIMPANG
Medik EMPAT, BANJAR
10/10/2019 16:04:06 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
10/10/2019 15:28:14 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 15:28:14 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 15:28:14 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 15:28:14 dr. Henike Krenowati, Sp. 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 490 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 10:55:27 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 10:48:59 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 10:25:08 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 10:21:21 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
10/10/2019 10:15:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007659 FATHUL JANNAH, A.MA 081255126947 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/10/2019 10:12:52 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
10/10/2019 09:54:04 drg. LULU NIKHLATUR 000791 HAMADA KARIMAH 11 Th P Poli Gigi AHMAD DS. DALAM PAGAR Lama Umum
RIFAH ULU NO.09 3/3, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
10/10/2019 09:51:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007308 SAYYID HAMID AL BAHASYIM 085332351250 63 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/10/2019 09:48:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007634 M. MARRIPAINI. M 085249633370 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/10/2019 09:39:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007655 ANWAR HAMIDY,TN 082318123329 65 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/10/2019 09:35:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007629 CHAIRUL ANWAR 085328758767 22 Th L Poli Penyakit - KELILING BENTENG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam ILIR 02/00, KELILING MEDIKA - KAB.
BENTENG ILIR, BANJAR
SUNGAI TABUK,
10/10/2019 09:31:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007633 gt. HENDRAWATI 081253951074 65 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ida Yuliana BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/10/2019 09:01:23 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 09:00:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - JL. IR PM NOOR 02/01, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam ARANIO, ARANIO, MEDIKA - KAB.
BANJAR BANJAR
10/10/2019 08:49:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007626 SRIWATI ADNI. HJ 085100361370 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/10/2019 08:40:37 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 491 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
10/10/2019 08:39:38 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 08:36:35 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 08:27:52 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 6 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/10/2019 08:25:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Poli Penyakit FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam ANTASAN , ANTASAN
SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
10/10/2019 08:13:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007589 DEDDY 085348732526 47 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/10/2019 08:11:59 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
11/10/2019 17:39:45 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
11/10/2019 17:08:24 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
11/10/2019 17:07:00 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/10/2019 17:02:33 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
11/10/2019 16:28:16 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/10/2019 16:24:18 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
11/10/2019 15:03:01 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/10/2019 14:58:20 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
11/10/2019 14:32:10 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 492 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/10/2019 13:45:17 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
11/10/2019 13:40:47 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/10/2019 10:52:58 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
11/10/2019 10:35:42 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/10/2019 09:15:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007663 ZUHRATUNNISA 081280808025 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/10/2019 09:11:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007662 NANDA ELFITA LISTIYANI 0000000000 15 Th P Poli Penyakit - -, -, -, - Baru BPJS
FINASIM Dalam
11/10/2019 09:08:24 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 35 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/10/2019 08:39:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007641 ABIDIN 085186972821 41 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/10/2019 17:11:59 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 16:32:37 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 16:21:45 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 16:19:56 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 16:04:56 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 16:04:56 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 16:04:56 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 15:57:01 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
12/10/2019 13:34:09 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 493 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/10/2019 11:31:32 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 6 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 11:28:39 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 10:56:29 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 10:53:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/10/2019 10:52:49 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
12/10/2019 10:51:49 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 10:50:42 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
12/10/2019 10:49:27 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/10/2019 10:46:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007463 h. MUHAMMAD HUSAINI 085249662293 62 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
12/10/2019 10:45:38 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 10:11:17 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
12/10/2019 10:09:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - JL. IR PM NOOR 02/01, Lama BPJS
FINASIM Dalam ARANIO, ARANIO,
BANJAR
12/10/2019 09:51:34 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI SUNGAI PANGAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi HAMBUKU 003,
Medik SUNGAI PANGAS
HAMBUKU,
MARTAPURA BARAT,
12/10/2019 09:42:58 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
12/10/2019 09:42:42 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ASTAMBUL KOTA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, ASTAMBUL,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
12/10/2019 09:40:36 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS KOMP. SURYA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi SEJAHTERA
Medik LANGGENG III IRIGASI
NO. 16/A 009/004,

1/21/20 11:33 AM Page 494 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
12/10/2019 09:14:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007463 h. MUHAMMAD HUSAINI 085249662293 62 Th L Poli Penyakit JLN. MENTRI 4 RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 032/011, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
12/10/2019 09:13:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Poli Penyakit IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
12/10/2019 09:10:37 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi KOMP. AL JIHAD Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
12/10/2019 08:50:24 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 6 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 08:49:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007639 ASPIANI 085251252380 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/10/2019 08:43:01 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 08:39:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007555 HUZAIMAH 085348554720 32 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/10/2019 08:34:46 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/10/2019 08:21:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007621 ERNAWATI 081348790153 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/10/2019 08:15:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007624 AHMAD 082149741028 36 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/10/2019 08:08:13 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/10/2019 17:29:59 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
14/10/2019 16:58:27 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
14/10/2019 16:53:54 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:52:09 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 47 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:50:26 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 68 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR

1/21/20 11:33 AM Page 495 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
14/10/2019 16:50:19 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/10/2019 16:48:17 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:47:22 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 6 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:43:38 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/10/2019 16:37:17 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:36:22 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 8 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:35:28 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
14/10/2019 16:34:23 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:31:51 drg. LULU NIKHLATUR 007643 DIAH TRIANI,NY 081803189313 28 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
14/10/2019 16:29:43 drg. LULU NIKHLATUR 007643 DIAH TRIANI,NY 081803189313 28 Th P Poli Gigi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
RIFAH GRIYA PERMAI BLOK H
NO 9 RT 020/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
14/10/2019 16:27:46 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:24:08 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 16:22:18 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 13:37:35 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs JLN. SUKARAMAI NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 19 RT 003/001, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
14/10/2019 13:12:36 drg. LULU NIKHLATUR 007643 DIAH TRIANI,NY 081803189313 28 Th P Poli Gigi KOMP. MUSTIKA Lama BPJS
RIFAH GRIYA PERMAI BLOK H
NO 9 RT 020/001, SEI.
SIPAI, MARTAPURA,
14/10/2019 11:24:20 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi JLN. PNGGIRAN ULU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/001,
Medik PINGGARAN ULU,

1/21/20 11:33 AM Page 496 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
14/10/2019 11:24:09 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi JL. SEMPURNA 3 NO. Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 83 004/001, TANJUNG
Medik REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
14/10/2019 11:03:39 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 10:48:01 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 10:42:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007655 ANWAR HAMIDY,TN 082318123329 65 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/10/2019 10:35:47 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 10:02:55 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/10/2019 09:51:06 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 09:50:28 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
14/10/2019 09:47:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007665 YULIATIN,NY 081365369724 38 Th P Poli Penyakit BIBIT,TN KARYA SENTOSA RT Lama Umum
FINASIM Dalam 006/003, BENTOK
DARAT, BATI-BATI,
TANAH LAUT
14/10/2019 09:35:26 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 09:33:35 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
14/10/2019 09:31:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/10/2019 09:27:14 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 09:20:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007650 ARBAINAH 085252589589 41 Th P Poli Penyakit MUHAMMAD JL PERMATA GG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RAFII KECUBUNG NO.01 MEDIKA - KAB.
RT.010/004, TANJUNG BANJAR
REMA, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
14/10/2019 09:18:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA / SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam EVI PRASTIKA KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 497 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
14/10/2019 09:13:18 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 09:09:48 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 09:06:45 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
14/10/2019 09:03:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006951 ARDIJAH, Ny 085246104772 67 Th P Poli Penyakit SITI ZULFA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam (CUCU) KECAMATAN,
KABUPATEN
14/10/2019 08:59:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007642 M. IHSAN,TN 087843069929 18 Th L Poli Penyakit NURNIANA KELAMPAYAN TENGAH Lama RS AVECIENA PBI (APBN)
FINASIM Dalam RT 002/001, MEDIKA - KAB.
KELAMPAYAN BANJAR
TENGAH, ASTAMBUL,
14/10/2019 08:48:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/10/2019 08:17:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007620 ADHI SURYA 085754202414 26 Th L Poli Penyakit - JL. IR. P. M NOOR RT 2 Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam MANDIANGIN TIMUR,
KARANG INTAN,
KARANG INTAN,
MANDIANGIN, -BANJAR
14/10/2019 08:14:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007644 SUPIAN SAURI,TN 085249755935 25 Th L Poli Penyakit YATI,NY DS. BERKAT MULYA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RT 003, BERKAT MEDIKA - KAB.
MULYA, SIMPANG BANJAR
EMPAT, BANJAR
14/10/2019 08:11:26 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/10/2019 08:07:19 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/10/2019 17:51:15 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 17:12:58 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
15/10/2019 16:20:18 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 16:20:18 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
15/10/2019 15:51:18 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/10/2019 15:40:30 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 498 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/10/2019 15:34:38 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 15:23:30 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/10/2019 14:54:41 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 14:44:06 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 14:38:55 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 14:35:38 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
15/10/2019 13:22:26 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
15/10/2019 13:21:10 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 7 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 13:18:52 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Installasi M ALI DS. CABI RT 002, Baru RS AVECIENA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RISWANDI CABI, SIMPANG MEDIKA - KAB.
Medik EMPAT, BANJAR BANJAR
15/10/2019 12:55:34 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 12:08:14 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 11:35:19 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi JLN. AL BASIAH NO 25 Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/005, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/10/2019 11:35:08 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi JLN. IRIGASI GG. Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA RT 010/004,
Medik TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
15/10/2019 10:27:55 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/10/2019 10:23:16 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 09:53:40 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 09:46:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007618 SITI PATIMAH 085820163997 33 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 499 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
15/10/2019 09:26:44 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
15/10/2019 09:25:42 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 09:17:22 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 08:59:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007659 FATHUL JANNAH, A.MA 081255126947 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/10/2019 08:57:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007606 AMNAH 082151374925 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/10/2019 08:55:47 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 08:42:09 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 08:40:06 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 08:31:56 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/10/2019 08:27:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007647 AULIA RAHMAH,NN 082255378167 16 Th P Poli Penyakit WATI,NY JLN. IRIGASI PINTU AIR Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam NO 15 RT 007, BINCAU, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
15/10/2019 08:19:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006398 MUSA.SE 085752439239 47 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/10/2019 08:15:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007671 MARIYAM 085754103154 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/10/2019 08:14:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Poli Penyakit IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
15/10/2019 08:11:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007634 M. MARRIPAINI. M 085249633370 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/10/2019 08:08:38 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
16/10/2019 23:06:01 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/10/2019 23:06:01 dr. Henike Krenowati, Sp. 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 500 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 23:06:01 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 23:04:45 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
16/10/2019 22:39:37 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:39:37 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:39:37 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:39:37 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:32:49 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
16/10/2019 22:24:03 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:24:03 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:18:51 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:18:51 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:15:26 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:12:54 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:10:24 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:05:27 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/10/2019 22:03:09 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani

1/21/20 11:33 AM Page 501 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
16/10/2019 17:32:46 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/10/2019 17:30:37 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 17:28:28 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 17:26:27 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 17:22:57 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
16/10/2019 17:20:32 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
16/10/2019 17:11:51 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 17:09:11 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
16/10/2019 17:06:07 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
16/10/2019 16:51:10 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 16:26:39 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 16:06:11 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
16/10/2019 16:06:11 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 35 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 16:06:11 dr. Henike Krenowati, 004383 H. MAWARDI, DRS 085389828484 62 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/10/2019 16:06:11 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 15:27:42 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR

1/21/20 11:33 AM Page 502 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
16/10/2019 15:12:42 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/10/2019 14:25:54 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 13:57:40 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
16/10/2019 13:38:00 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
16/10/2019 11:56:27 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
16/10/2019 11:55:21 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 11:54:13 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
16/10/2019 11:53:02 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 8 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 11:50:45 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
16/10/2019 11:47:42 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 11:40:10 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 10:08:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007651 SOFYAN HANAFI.H 08152122062 78 Th L Poli Penyakit KOMP. BUMI MAS RT - Lama RS AVECIENA ASKES
FINASIM Dalam 28/001, KARANG MEDIKA - KAB.
MEKAR, BANJARMASIN BANJAR
TIMUR, BANJARMASIN
16/10/2019 09:48:30 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/10/2019 09:43:48 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 09:36:27 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 09:34:07 dr. Henike Krenowati, 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Poli Penyakit M ALI DS. CABI RT 002, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Dalam RISWANDI CABI, SIMPANG
EMPAT, BANJAR
16/10/2019 09:33:16 dr. Henike Krenowati, Sp. 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama Umum

1/21/20 11:33 AM Page 503 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
16/10/2019 09:32:01 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 72 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 09:30:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006143 ERIWATI 081348623037 63 Th P Poli Penyakit M ALI DS. CABI RT 002, Lama BPJS
FINASIM Dalam RISWANDI CABI, SIMPANG
EMPAT, BANJAR
16/10/2019 09:24:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007641 ABIDIN 085186972821 41 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/10/2019 09:17:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007663 ZUHRATUNNISA 081280808025 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/10/2019 09:13:08 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 7 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 09:11:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Poli Penyakit FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam ANTASAN , ANTASAN
SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
16/10/2019 09:06:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007673 KHUSNUL KHATIMAH 085654470424 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Ida Yuliana BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/10/2019 09:04:57 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 09:02:14 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 08:42:36 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 08:30:04 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 08:23:38 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 08:20:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007308 SAYYID HAMID AL BAHASYIM 085332351250 63 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/10/2019 08:17:59 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/10/2019 08:16:19 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
16/10/2019 08:11:10 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 504 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
17/10/2019 16:11:37 dr. Henike Krenowati, 007679 TN. MAHRUS 085347785869 39 Th L Installasi - BINCAU, =, =, = Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
17/10/2019 16:10:01 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi TANIRAN 006, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANIRAN PASAR
Medik PANAS, BENUA LIMA,
17/10/2019 13:52:39 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 8 Bl P Installasi JLN. LAMA NO 15 RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/001, BAWAHAN
Medik PASAR, MATARAMAN,
BANJAR
17/10/2019 12:09:17 drg. LULU NIKHLATUR 000791 HAMADA KARIMAH 11 Th P Poli Gigi AHMAD DS. DALAM PAGAR Lama BPJS
RIFAH ULU NO.09 3/3, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
17/10/2019 10:46:06 drg. LULU NIKHLATUR 007677 ASMARI AHMAD 081253267400 47 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru DRG. ERIKA BPJS
RIFAH KECAMATAN, NORFITRIAH
KABUPATEN
17/10/2019 10:12:08 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - JL. KARYA BHAKTI 7/3, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PASAYANGAN,
Medik MARTAPURA, BANJAR
17/10/2019 10:00:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007646 MUHAMMAD ADITYA 085753108553 12 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/10/2019 09:58:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006951 ARDIJAH, Ny 085246104772 67 Th P Poli Penyakit SITI ZULFA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam (CUCU) KECAMATAN,
KABUPATEN
17/10/2019 09:52:49 drg. LULU NIKHLATUR 007643 DIAH TRIANI,NY 081803189313 28 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
17/10/2019 09:50:09 dr. Henike Krenowati, 007676 M. ANWAR SALEH,H 085247855989 78 Th L Installasi JLN. SULTAN ADAM NO Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 12 RT 003/002, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
17/10/2019 09:43:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/10/2019 09:29:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007635 HUSNAH,NY 085249910817 61 Th P Poli Penyakit HAMLIYANUR JLN. SARANG BURUNG Lama Umum
FINASIM Dalam RT 007/003, TUNGKAP,
BINUANG, TAPIN
17/10/2019 09:21:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/10/2019 09:20:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007664 M. AINI,TN 081348790153 68 Th L Poli Penyakit ERNAWATI,N KOMP. RATU Lama RS AVECIENA ASKES
FINASIM Dalam PERMATA ASRI BLOK MEDIKA - KAB.
C NO 19 RT 005/005, BANJAR
SEKLUMPUL,
17/10/2019 09:17:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA / SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam EVI PRASTIKA KECAMATAN,
KABUPATEN
17/10/2019 09:14:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007675 JAILANI,TN 082152615587 41 Th L Poli Penyakit JLN. PADAT KARYA RT Baru Umum
FINASIM Dalam 009/003, DIRGAYAYU,
PAULAU LAUT UTARA,

1/21/20 11:33 AM Page 505 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KOTABARU
17/10/2019 09:11:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/10/2019 09:11:12 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi KOMP. CITRA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi PERMATA BIRU BLOK
Medik II RT 003/004,
SEKUMPUL,
17/10/2019 08:25:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007666 HASAN SYUKUR 081348456705 41 Th L Poli Penyakit WIDIYANTI DESA PINGARAN ULU Lama Umum
FINASIM Dalam 09/03, PINGARAN ULU,
ASTAMBUL, BANJAR
17/10/2019 08:20:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007674 JUMRIAH 085391611465 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
17/10/2019 08:16:29 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi DESA LOK CANTUNG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003, LOK CANTUNG,
Medik SIMPANG EMPAT,
BANJAR
17/10/2019 08:15:33 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi JLN. MENTRI 4 NO 50 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT 001/005, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
18/10/2019 08:38:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007680 HAMDANAH 000000000 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/10/2019 08:10:56 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
18/10/2019 08:05:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006951 ARDIJAH, Ny 085246104772 67 Th P Poli Penyakit SITI ZULFA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam (CUCU) KECAMATAN,
KABUPATEN
19/10/2019 09:07:03 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
19/10/2019 08:47:10 dr. Henike Krenowati, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 54 Th P Installasi SAYYID ZEIN DESA MEKAR RT Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 003/002, MEKAR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
21/10/2019 14:10:09 drg. LULU NIKHLATUR 007677 ASMARI AHMAD 081253267400 47 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama DRG. ERIKA BPJS
RIFAH KECAMATAN, NORFITRIAH
KABUPATEN
21/10/2019 13:08:34 drg. LULU NIKHLATUR 007643 DIAH TRIANI,NY 081803189313 28 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
21/10/2019 10:11:39 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
21/10/2019 08:57:15 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:33 AM Page 506 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
22/10/2019 13:10:07 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi KOMP. BINCAU INDAH Baru ASKES
Sp.KFR Rehabilitasi 1 RT 7008/005, BINCAU,
Medik MARTAPURA, BANJAR
25/10/2019 13:19:05 dr. Henike Krenowati, 006483 MUHAMMAD RAFFI ALVARO 05114721555 5 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/10/2019 13:19:05 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/10/2019 13:05:02 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
25/10/2019 10:39:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005720 AHMAD YANI H 085248251698 64 Th L Rawat Inap SADUDIN JL SEKUMPUL RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM 01/01, SEKUMPUL, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
25/10/2019 09:47:59 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
25/10/2019 09:40:09 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
25/10/2019 08:08:30 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/10/2019 08:08:21 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/10/2019 08:08:14 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
25/10/2019 08:07:54 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
25/10/2019 08:07:47 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/10/2019 08:07:38 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/10/2019 08:07:29 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/10/2019 08:07:13 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 35 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/10/2019 08:06:49 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani

1/21/20 11:33 AM Page 507 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
26/10/2019 17:03:55 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 3 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
26/10/2019 16:38:33 dr. Henike Krenowati, 007403 H. MUHAMMAD ZARKASI 0811511498 68 Th L Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
26/10/2019 16:38:09 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
26/10/2019 15:02:33 dr. Henike Krenowati, 006663 SRI HERLINA, SH 082187612428 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 15:02:33 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 15:02:33 dr. Henike Krenowati, 000612 AHMAD DAUDI ZEIN H 0812333666033 54 Th L Installasi ZAINAL ILMI H DALAM PAGAR ULU, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi DALAM PAGAR,
Medik MARTAPURA, BANJAR
26/10/2019 13:44:25 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 13:40:05 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 11:54:20 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
26/10/2019 10:49:17 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 10:44:54 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 10:04:46 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 10:00:59 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 09:53:43 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS JL. A. YANI GG. BARU Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi NO. 25 006/002,
Medik TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
26/10/2019 09:48:16 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
26/10/2019 09:41:51 dr. Henike Krenowati, Sp. 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 508 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
26/10/2019 09:17:29 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 7 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 08:47:55 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 08:46:45 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/10/2019 08:18:38 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 16:34:27 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 16:30:21 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 16:29:08 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 16:27:57 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 16:25:42 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 16:11:46 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 15:33:10 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 13:45:14 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 13:31:29 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 13:30:03 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
28/10/2019 11:15:47 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
28/10/2019 10:52:31 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi

1/21/20 11:33 AM Page 509 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik
28/10/2019 10:43:49 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 10:42:36 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 8 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 10:41:33 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
28/10/2019 10:39:15 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 10:38:10 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
28/10/2019 10:30:21 drg. LULU NIKHLATUR 007677 ASMARI AHMAD 081253267400 47 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama DRG. ERIKA BPJS
RIFAH KECAMATAN, NORFITRIAH
KABUPATEN
28/10/2019 10:14:04 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 10:12:09 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 10:03:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007692 SITI HASNAH 081351119899 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 10:01:27 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
28/10/2019 09:44:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007662 NANDA ELFITA LISTIYANI 0000000000 15 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 09:37:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007673 KHUSNUL KHATIMAH 085654470424 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ida Yuliana BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 09:21:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007691 AHMAD HUSIN 081239046913 12 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 09:19:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007058 SURIATI 085248096462 67 Th P Poli Penyakit MAISYARAH BIRAYANG SURAPATI Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 004/002, BIRAYANG MEDIKA - KAB.
SURAPATI, BATANG BANJAR
ALAI, HULU SUNGAI
TENGAH
28/10/2019 09:13:30 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
28/10/2019 09:11:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 510 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 09:09:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA / SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam EVI PRASTIKA KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 09:05:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 09:02:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007579 SRI PURWATI S.PD 087816975258 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 09:00:57 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 08:56:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007690 WINDA ALMI OKTARINA 085752800803 21 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:54:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007581 SOHI ANWAR 0818261648 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:52:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007563 M. KASPUL ANWAR 085250452321 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:49:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007689 HAMDAH 085332842001 64 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:46:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007682 JANARIAH,Ny 083838162705 48 Th P Poli Penyakit AULIA NOR JLN. CEMPAKA GG. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam SAFITRI,NY MUHAJIRIN RT 011/004, MEDIKA - KAB.
JAWA LAUT, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
28/10/2019 08:41:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007674 JUMRIAH 085391611465 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:31:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007577 SUTINI 085251306190 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:27:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Poli Penyakit IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
28/10/2019 08:23:29 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 08:21:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007680 HAMDANAH 000000000 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:19:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007671 MARIYAM 085754103154 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:15:52 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 08:13:31 dr. Henike Krenowati, Sp. 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 511 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 08:11:56 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 08:10:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:08:44 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/10/2019 08:07:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007540 MURDAYAH 087756524061 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/10/2019 08:03:41 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/10/2019 17:53:11 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 7 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 17:30:31 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
29/10/2019 16:38:07 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 16:35:50 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 5 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 16:30:16 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 16:28:30 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar - KOTA
Medik RT.018/04, SEI PARING, BANJAR BARU
SEI PARING, BANJAR
29/10/2019 16:09:00 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 15:32:05 dr. Henike Krenowati, 007676 M. ANWAR SALEH,H 085247855989 78 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 15:32:05 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 15:32:05 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 15:32:05 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 15:27:06 dr. Henike Krenowati, Sp. 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 512 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
29/10/2019 15:27:06 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 15:14:50 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 14:56:36 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 13:07:44 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 11:20:26 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 11:15:07 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
29/10/2019 11:13:51 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 11:12:45 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 11:11:44 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 11:10:25 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 8 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 11:09:22 dr. Henike Krenowati, 007246 YANDI PERMANA 081349303209 43 Th L Installasi - -, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
29/10/2019 11:00:31 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 35 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:59:28 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:56:53 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 36 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
29/10/2019 10:52:58 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:51:55 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:51:00 dr. Henike Krenowati, Sp. 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 513 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:49:59 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:48:56 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:47:10 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:45:20 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 57 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:44:17 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:43:14 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 10:42:18 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 09:23:45 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/10/2019 09:16:16 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 09:14:00 dr. Henike Krenowati, 007695 SITI RAHMAH,NY 081521690801 51 Th P Installasi JLN. KARAMUNTING Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi NO 39 RT 002/002,
Medik GUNTUNG PAIKAT,
BANJARBARU
SELATAN,
29/10/2019 09:09:13 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
29/10/2019 09:03:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007694 IDA HERAWATI 085396517272 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/10/2019 08:53:30 dr. Henike Krenowati, 007476 AMANIA SALSABILA 082353098834 5 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/10/2019 08:40:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006398 MUSA.SE 085752439239 48 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/10/2019 08:13:23 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
30/10/2019 18:08:43 dr. Henike Krenowati, Sp. 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 514 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
30/10/2019 17:29:16 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 17:27:46 dr. Henike Krenowati, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 54 Th P Installasi SAYYID ZEIN JL SEMPURNA 1 A, -: Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANJUNG REMA
Medik DARAT, -:
30/10/2019 17:26:26 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 17:23:56 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 17:22:47 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 17:21:39 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 17:20:02 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 15:21:27 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:49:19 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:46:23 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
30/10/2019 13:45:48 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/10/2019 13:44:32 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
30/10/2019 13:42:11 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:41:20 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:40:24 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:39:36 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:37:45 dr. Henike Krenowati, Sp. 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 515 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:36:26 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:35:37 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:34:52 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:33:42 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:32:06 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:18:30 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
30/10/2019 13:16:07 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 13:14:25 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 09:50:35 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 09:34:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007549 PUPUT ROBBYANTORO 082350388936 35 Th L Poli Penyakit KOMP. PONDOK BUMI Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam LESTARI BLOK D 14 RT MEDIKA - KAB.
027/006, SEI. ULIN, BANJAR
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
30/10/2019 08:53:12 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 002211 TAZKIROH 081349415282 41 Th P Inst. BAJURI DESA DALAM PAGAR Lama Umum
Laboratorium ULU RT.002 , DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
30/10/2019 08:49:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007597 BAJURI 085828120837 51 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/10/2019 08:28:47 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 7 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/10/2019 08:13:05 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
31/10/2019 17:27:01 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 516 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
31/10/2019 17:17:57 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 17:10:42 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 17:10:42 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
31/10/2019 17:10:42 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 17:00:51 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 5 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 17:00:51 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 16:48:09 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
31/10/2019 14:28:04 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 37 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
31/10/2019 14:28:04 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 9 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 12:06:34 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
31/10/2019 11:59:15 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 57 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:58:02 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:55:01 dr. Henike Krenowati, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 54 Th P Installasi SAYYID ZEIN JL SEMPURNA 1 A, -: Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANJUNG REMA
Medik DARAT, -:
31/10/2019 11:53:44 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:52:40 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:21:04 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:19:52 dr. Henike Krenowati, Sp. 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 517 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
31/10/2019 11:18:12 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
31/10/2019 11:17:08 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:14:57 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:14:00 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:12:51 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:11:43 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:10:19 dr. Henike Krenowati, 007018 AHMAD SAUFI,DRS,H 085332002550 72 Th L Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi YAMIN KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:08:15 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:07:23 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:05:33 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:04:49 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 11:02:05 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 10:58:51 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 10:49:55 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 10:40:23 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 10:31:35 drg. LULU NIKHLATUR 007677 ASMARI AHMAD 081253267400 47 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama DRG. ERIKA BPJS
RIFAH KECAMATAN, NORFITRIAH
KABUPATEN
31/10/2019 10:27:37 dr. Henike Krenowati, Sp. 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 518 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 10:15:09 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 10:02:56 drg. LULU NIKHLATUR 007643 DIAH TRIANI,NY 081803189313 28 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
31/10/2019 09:49:16 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 09:45:05 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 09:36:46 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 09:36:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Poli Penyakit HJ, TELOK SELONG ULU Lama Umum
FINASIM Dalam FARHANAH,N 001/001, TELOK
SELONG ULU, BARAT,
31/10/2019 09:27:45 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 09:22:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007702 ADENAN 082154097703 46 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/10/2019 09:20:40 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 09:16:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007701 SUWASTI 081351012629 61 Th P Poli Penyakit NGATIYEM,N SDA, KELURAHAN, Baru POSKES DIM 1006 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, MARTAPURA
KABUPATEN
31/10/2019 08:57:05 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 08:46:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007700 MUSADDAD 082351618637 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/10/2019 08:44:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007555 HUZAIMAH 085348554720 32 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/10/2019 08:41:27 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 08:34:07 dr. Henike Krenowati, 007690 WINDA ALMI OKTARINA 085752800803 21 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/10/2019 08:33:10 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
31/10/2019 08:28:18 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT

1/21/20 11:33 AM Page 519 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
31/10/2019 08:27:44 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 08:19:52 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 08:18:58 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 08:14:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007699 MASITAH 085251282234 82 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
31/10/2019 08:10:39 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
31/10/2019 08:10:07 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
01/11/2019 17:00:09 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
01/11/2019 16:45:50 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 54 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
01/11/2019 16:27:19 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 16:25:40 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
01/11/2019 16:24:10 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 16:16:19 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:52:27 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:42:42 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR

1/21/20 11:33 AM Page 520 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:28:12 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 10:16:36 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
01/11/2019 09:43:59 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
01/11/2019 09:43:59 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 09:43:59 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 09:40:47 dr. Henike Krenowati, 007487 ARSIAH 081390537290 67 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
01/11/2019 09:34:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007706 MASWATI 085705285572 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
01/11/2019 08:08:12 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 16:58:07 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 16:06:13 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 15:14:28 dr. Henike Krenowati, Sp. 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 521 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
02/11/2019 14:41:23 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 14:41:23 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 13:08:39 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
02/11/2019 11:46:59 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 10:23:16 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
02/11/2019 10:21:08 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 09:53:42 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/11/2019 09:31:05 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 09:20:01 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/11/2019 09:07:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007579 SRI PURWATI S.PD 087816975258 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/11/2019 08:57:51 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 08:50:35 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/11/2019 08:48:13 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/11/2019 08:45:50 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
02/11/2019 08:32:18 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
02/11/2019 08:31:37 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 522 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
02/11/2019 08:30:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002514 MISGIANTY. Ny 081255577455 63 Th P Poli Penyakit MIFTAH JL. PRAMUKA KOMP. Lama KLINIK NURMADA BPJS
FINASIM Dalam KENANGA NO.76
RT.07/01, PEMURUS
LUAR, KECAMATAN,
KABUPATEN
02/11/2019 08:25:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007674 JUMRIAH 085391611465 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/11/2019 08:23:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007682 JANARIAH,Ny 083838162705 48 Th P Poli Penyakit AULIA NOR JLN. A. YANI KOMPLEK Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam SAFITRI,NY BAUNTUNG,
KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
02/11/2019 08:19:43 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 16:18:24 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 15:31:10 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/11/2019 14:42:28 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 9 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 14:42:28 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 14:42:28 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 13:54:54 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
04/11/2019 13:36:29 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 13:33:06 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 13:21:22 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/11/2019 13:05:33 dr. Henike Krenowati, 005143 NOOR HAIDA 085332260069 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 13:02:06 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 11:04:49 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007712 YULIANI,AN 6 Th P Inst. YANA KALIUKAN RT 002/001, Baru Umum

1/21/20 11:33 AM Page 523 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Laboratorium NY KALIUKAN, ASTAMBUL,
BANJAR
04/11/2019 10:56:24 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 10:41:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Poli Penyakit IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
04/11/2019 10:39:02 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 10:15:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007646 MUHAMMAD ADITYA 085753108553 12 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 10:07:52 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 55 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
04/11/2019 10:02:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007688 KAMARUDIN,TN 081251799172 50 Th L Poli Penyakit MASRIAH,NY JLN. IRIGASI GG. Lama Umum
FINASIM Dalam MUJAHIDIN 7 RT
007/002, TANJUNG
REMA DARAT,
MARTAPURA, BANJAR
04/11/2019 09:58:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007693 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Poli Penyakit MUHAMMAD KOMP MUSTIKA RIYA Lama RS AVECIENA ASKES
FINASIM Dalam YUSUF PERMAI BLOK E MEDIKA - KAB.
NO.215 RT.20/01, BANJAR
SUNGAI SIPAI,
MARTAPURA KOTA,
04/11/2019 09:52:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007655 ANWAR HAMIDY,TN 082318123329 65 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 09:47:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007713 SITI AISYAH 085391306665 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 09:44:40 dr. Henike Krenowati, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 54 Th P Installasi SAYYID ZEIN JL SEMPURNA 1 A, -: Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANJUNG REMA
Medik DARAT, -:
04/11/2019 09:40:53 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
04/11/2019 09:33:42 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/11/2019 09:16:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007673 KHUSNUL KHATIMAH 085654470424 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ida Yuliana BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 09:13:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007691 AHMAD HUSIN 081239046913 12 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 09:09:48 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 524 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
04/11/2019 09:07:42 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 09:05:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007614 ANA SETIATIN, SP 085248600585 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 09:00:38 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007586 SITI JAHRAH,NY 081349779042 83 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
04/11/2019 08:59:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004680 ASIYAH 081254195519 64 Th P Poli Penyakit NURLAILA / SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam EVI PRASTIKA KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:49:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007580 AINI HASAN 085246670521 77 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:48:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007563 M. KASPUL ANWAR 085250452321 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:47:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:46:37 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 08:34:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:27:46 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 08:26:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007597 BAJURI 085828120837 51 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:24:37 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
04/11/2019 08:23:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007305 ARISTA ANGGRAINI 085248803196 43 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:20:23 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 08:16:14 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/11/2019 08:14:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007694 IDA HERAWATI 085396517272 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:06:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/11/2019 08:03:48 dr. Henike Krenowati, Sp. 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 525 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 17:20:58 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
05/11/2019 17:05:39 dr. Henike Krenowati, 006349 MAHMUDIN 085348474838 33 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 17:04:54 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 16:56:26 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 16:49:24 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 5 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 16:44:52 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 16:42:56 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 16:40:57 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 16:36:31 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 16:35:23 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
05/11/2019 16:33:35 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 15:33:24 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/11/2019 14:57:39 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 13:14:55 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 12:58:30 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 10:29:29 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,

1/21/20 11:33 AM Page 526 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BANJAR
05/11/2019 10:05:57 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 09:58:36 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 09:41:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007700 MUSADDAD 082351618637 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/11/2019 09:37:35 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
05/11/2019 09:01:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007701 SUWASTI 081351012629 61 Th P Poli Penyakit NGATIYEM,N SDA, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, MARTAPURA
KABUPATEN
05/11/2019 08:59:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006398 MUSA.SE 085752439239 48 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/11/2019 08:55:56 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 08:54:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007690 WINDA ALMI OKTARINA 085752800803 21 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/11/2019 08:51:50 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 08:46:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007716 NORMILI 085950060200 24 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/11/2019 08:41:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007715 AHMAD MUSLIH 081348649099 41 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/11/2019 08:39:48 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/11/2019 08:27:33 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
05/11/2019 08:17:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Poli Penyakit IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
06/11/2019 16:01:29 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 15:33:36 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 15:15:23 dr. Henike Krenowati, Sp. 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 527 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 15:02:50 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/11/2019 14:38:58 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
06/11/2019 14:08:25 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 14:06:08 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 11:27:10 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 11:22:38 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 11:00:00 Dokter Umum 007571 MARTINI,NY 085348528111 41 Th P Inst. JLN. MENTRI 4 GG. AL Lama Umum
Laboratorium MUJAHIDIN RT 025/009,
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
06/11/2019 11:00:00 Dokter Umum 007720 TN. MISRIADI 000000000 42 Th L Inst. - -, -, -, - Baru Umum
Laboratorium
06/11/2019 10:09:35 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 09:36:54 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 80 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 09:34:42 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 08:52:18 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 08:38:06 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/11/2019 08:16:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007719 SALMIAH 085248419406 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/11/2019 08:13:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007718 AHMAD JUNAIDI 081251791453 48 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/11/2019 08:12:51 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
07/11/2019 19:31:42 dr. Henike Krenowati, Sp. 007724 YATINI S 082156613114 58 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 528 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
07/11/2019 18:41:10 dr. Henike Krenowati, 007725 MUHLIATI - 45 Th P Installasi - DALAM PAGAR ULU , Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA TIMUR,
Medik MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
07/11/2019 17:58:41 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 17:57:02 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/11/2019 17:48:12 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 17:47:33 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 4 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
07/11/2019 17:45:08 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 17:41:22 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 17:39:37 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 17:20:31 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
07/11/2019 17:17:48 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 16:59:30 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 16:59:30 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
07/11/2019 16:59:30 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 5 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 16:47:44 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 16:20:20 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 16:15:54 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 529 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
07/11/2019 16:09:47 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 16:06:52 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
07/11/2019 13:32:38 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 10:44:49 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 10:43:26 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/11/2019 10:38:47 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
07/11/2019 10:35:16 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
07/11/2019 10:30:21 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 10:17:04 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 10:09:54 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007702 ADENAN 082154097703 46 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/11/2019 10:08:08 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
07/11/2019 09:57:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007549 PUPUT ROBBYANTORO 082350388936 35 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
07/11/2019 09:39:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007699 MASITAH 085251282234 82 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/11/2019 09:08:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007523 JOHANSYAH S 085248928928 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/11/2019 09:04:50 dr. Henike Krenowati, 006275 MUHAMMAD ASRORI ABDAN 085349270882 1 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 09:02:07 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 530 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
07/11/2019 08:53:35 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 08:24:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007722 IKHSAN WARDHANA 082351299392 38 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/11/2019 08:20:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007721 RAUDAH 085109177926 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/11/2019 08:12:14 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 08:09:45 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 08:09:07 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/11/2019 08:06:43 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
07/11/2019 08:00:30 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 17:49:36 dr. Henike Krenowati, 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 17:48:49 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/11/2019 17:47:29 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 17:46:34 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/11/2019 17:43:38 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 17:42:35 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
08/11/2019 17:41:28 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 17:09:50 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
08/11/2019 17:08:37 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 531 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
08/11/2019 15:35:59 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 15:35:05 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 37 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
08/11/2019 15:30:05 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
08/11/2019 13:00:35 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
08/11/2019 11:02:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007579 SRI PURWATI S.PD 087816975258 50 Th P Poli Penyakit JLN. KERAMAT RT Baru BPJS
FINASIM Dalam 001/001, TUNGKARAN ,
MARTAPURA, BANJAR
08/11/2019 11:01:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007501 IPANSYAH,TN 081348420241 56 Th L Poli Penyakit JUMIATI,NY KOMP. SEKUMPUL Baru BPJS
FINASIM Dalam INDAH RT 003/005,
SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
08/11/2019 10:10:30 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 10:10:30 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 09:08:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007626 SRIWATI ADNI. HJ 085100361370 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/11/2019 09:05:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004789 REnsA ERIKA 082153708476 18 Th P Poli Penyakit ANROLIAN JL. A. YANI SIMPANG Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam UMROH,Tn EMPAT NO. 8 RT 29 MEDIKA - KAB.
RW 05, SUNGAI BANJAR
BESAR, BANJARBARU
SELATAN, BANJAR
08/11/2019 09:04:05 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
08/11/2019 09:02:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005948 DINI MARLIA SUSANTI,NY 081349557836 27 Th P Poli Penyakit AHMAD JLN. IR.PM NOOR RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 02/02 , MANDIANGIN MEDIKA - KAB.
TIMUR, KARANG BANJAR
INTAN, BANJAR
08/11/2019 08:58:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam
08/11/2019 08:47:08 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 08:46:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007709 ANNISA AZYYATI 085245000724 22 Th P Poli Penyakit ANNISA JLN. IRIGASI KAYU Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam AZYYATI BAWANG RT 004, MEDIKA - KAB.
KAYU BAWANG, BANJAR
GAMBUT, BANJAR
08/11/2019 08:32:28 dr. Henike Krenowati, Sp. 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS RT. Lama KARANG INTAN 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 532 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi 3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
08/11/2019 08:32:28 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
08/11/2019 08:24:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007726 I PUTU JANUARTA 085393661928 26 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
08/11/2019 08:24:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007632 M HUSIN 081250826991 65 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/11/2019 08:24:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007682 JANARIAH,Ny 083838162705 48 Th P Poli Penyakit AULIA NOR JLN. A. YANI KOMPLEK Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam SAFITRI,NY BAUNTUNG,
KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
08/11/2019 08:15:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002514 MISGIANTY. Ny 081255577455 63 Th P Poli Penyakit MIFTAH JL. PRAMUKA KOMP. Lama KLINIK NURMADA BPJS
FINASIM Dalam KENANGA NO.76
RT.07/01, PEMURUS
LUAR, KECAMATAN,
KABUPATEN
08/11/2019 08:15:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
08/11/2019 08:12:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007589 DEDDY 085348732526 47 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/11/2019 17:50:19 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
11/11/2019 16:36:30 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 16:33:52 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 14:58:22 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 14:58:22 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 14:58:22 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 14:58:22 dr. Henike Krenowati, 007476 AMANIA SALSABILA 082353098834 6 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 14:36:09 dr. Henike Krenowati, 007515 MARYATI 08125454331 64 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 14:36:09 dr. Henike Krenowati, Sp. 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 533 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 13:42:22 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
11/11/2019 13:24:25 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 11:54:13 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 11:35:35 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 11:20:58 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 11:10:48 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
11/11/2019 10:44:18 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 10:34:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007621 ERNAWATI 081348790153 48 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/11/2019 10:31:12 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 10:30:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007621 ERNAWATI 081348790153 48 Th P Poli Penyakit - KOMP. RATU Baru BPJS
FINASIM Dalam PERMATA ASRI BLOK
C NO.19 RT. 005 RW.
005, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
11/11/2019 10:16:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007711 ISMI NORMAHAQIQI 085249942922 21 Th P Poli Penyakit MULYATI,NY LOK BATUNG RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 003/001, LOK BATUNG, MEDIKA - KAB.
PARINGIN, BALANGAN BANJAR
11/11/2019 10:06:44 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 10:01:52 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
11/11/2019 10:00:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/11/2019 09:53:31 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
11/11/2019 09:49:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007719 SALMIAH 085248419406 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 534 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
11/11/2019 09:17:41 dr. Henike Krenowati, 005186 SYARIFAH NOR 085251155115 54 Th P Installasi SAYYID ZEIN JL SEMPURNA 1 A, -: Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TANJUNG REMA
Medik DARAT, -:
11/11/2019 09:04:17 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:45:08 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:38:36 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:34:27 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:30:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007691 AHMAD HUSIN 081239046913 12 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/11/2019 08:29:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007719 SALMIAH 085248419406 54 Th P Poli Penyakit JLN. P. Baru BPJS
FINASIM Dalam ABDURRAHMAN NO 9C
RT 022/008, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
11/11/2019 08:25:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005584 MASROFAH, Ny 081351718695 33 Th P Poli Penyakit H. M. ABDUL JLN. SEKUMPUL GG. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KHOLIQ,TN BERSAMA RT 003/002, MEDIKA - KAB.
SEKUMPUL, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
11/11/2019 08:22:53 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:21:55 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:20:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007694 IDA HERAWATI 085396517272 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/11/2019 08:14:15 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:09:24 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:06:15 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/11/2019 08:03:55 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/11/2019 17:44:17 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 7 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 17:43:25 dr. Henike Krenowati, Sp. 006201 HJ. MARDIATI, Ny 082150164120 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 535 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 17:42:37 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 17:41:48 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/11/2019 17:40:55 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 17:36:28 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 55 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
12/11/2019 17:35:18 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
12/11/2019 17:02:02 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
12/11/2019 16:51:59 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 5 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 16:37:36 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 16:33:59 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/11/2019 16:32:57 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 16:27:56 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 16:16:51 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 16:15:56 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 16:07:52 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
12/11/2019 15:59:49 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 15:52:57 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 536 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/11/2019 15:47:21 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 14:56:48 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
12/11/2019 13:52:25 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
12/11/2019 13:41:57 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007739 M. RAFII,AN 05114721555 5 Th L Inst. KALIUKAN RT 004/002, Baru Umum
Laboratorium KALIUKAN, ASTAMBUL,
BANJAR
12/11/2019 13:36:25 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 10:23:19 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 09:29:45 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007701 SUWASTI 081351012629 61 Th P Poli Penyakit NGATIYEM,N SDA, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, MARTAPURA
KABUPATEN
12/11/2019 09:24:59 dr. Henike Krenowati, 004465 ISMAIL 082151764186 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 09:15:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007702 ADENAN 082154097703 46 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 09:09:34 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 09:08:30 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007716 NORMILI 085950060200 24 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 09:07:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007639 ASPIANI 085251252380 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 09:01:46 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/11/2019 08:56:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007715 AHMAD MUSLIH 081348649099 41 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 08:41:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007736 NORHAIDA 085245856258 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK NURMADA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 08:38:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007690 WINDA ALMI OKTARINA 085752800803 21 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 08:30:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006985 ACHMAD JUNAIDI 082151613510 52 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 537 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/11/2019 08:22:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007721 RAUDAH 085109177926 54 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 08:20:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007624 AHMAD 082149741028 36 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 08:17:31 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
12/11/2019 08:16:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
12/11/2019 08:14:23 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
13/11/2019 16:58:40 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 16:44:14 dr. Henike Krenowati, 003975 SITI ARBAYAH 085249519362 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 15:25:05 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 14:40:37 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 14:05:09 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
13/11/2019 14:05:09 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 11:37:57 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 11:33:54 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 10:34:15 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 10:28:39 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 10:27:41 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 09:52:25 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani

1/21/20 11:33 AM Page 538 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
13/11/2019 08:59:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007718 AHMAD JUNAIDI 081251791453 48 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
13/11/2019 08:48:35 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 08:40:57 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 62 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 08:25:31 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/11/2019 08:17:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007632 M HUSIN 081250826991 65 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
13/11/2019 08:15:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007682 JANARIAH,Ny 083838162705 48 Th P Poli Penyakit AULIA NOR JLN. A. YANI KOMPLEK Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam SAFITRI,NY BAUNTUNG,
KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
13/11/2019 08:14:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 002514 MISGIANTY. Ny 081255577455 63 Th P Poli Penyakit MIFTAH JL. PRAMUKA KOMP. Lama KLINIK NURMADA BPJS
FINASIM Dalam KENANGA NO.76
RT.07/01, PEMURUS
LUAR, KECAMATAN,
KABUPATEN
14/11/2019 17:17:03 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/11/2019 16:51:12 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 16:45:56 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 15:15:02 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 15:01:13 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 15:01:13 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/11/2019 14:59:01 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
14/11/2019 14:42:07 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 14:42:07 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 539 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
14/11/2019 13:50:23 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 11:46:01 dr. Henike Krenowati, 004465 ISMAIL 082151764186 58 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 11:33:41 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 11:10:29 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 11:08:37 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 11:06:03 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
14/11/2019 10:12:44 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/11/2019 09:41:36 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 08:56:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007727 BIJAIRIMI 00000000000 34 Th L Poli Penyakit - ASTAMBUL KOTA, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam ASTAMBUL, MEDIKA - KAB.
ASTAMBUL, BANJAR BANJAR
14/11/2019 08:46:48 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 08:33:22 dr. Henike Krenowati, 007615 SUMARTI 085349052027 68 Th P Installasi KOMP. AL JIHAD Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
14/11/2019 08:31:32 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 08:28:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007659 FATHUL JANNAH, A.MA 081255126947 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
14/11/2019 08:22:09 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 08:21:11 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/11/2019 08:20:24 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 540 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/11/2019 17:34:18 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
15/11/2019 16:48:09 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
15/11/2019 16:47:09 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 16:46:03 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
15/11/2019 16:44:42 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 37 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
15/11/2019 16:43:30 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 16:35:05 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 16:34:14 dr. Henike Krenowati, 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 16:29:54 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 16:28:35 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 13:24:18 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
15/11/2019 13:20:56 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
15/11/2019 13:18:35 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 10:36:58 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 15 Th P Installasi PINGARAN ILIR RT. 1 Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RW. 1, PINGARAN,
Medik ASTAMBUL, BANJAR
15/11/2019 10:01:25 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 10:01:25 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 541 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
15/11/2019 10:01:25 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 10:01:25 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 09:45:50 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007393 PRISKILA 081254909703 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/11/2019 09:21:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007726 I PUTU JANUARTA 085393661928 26 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
15/11/2019 09:21:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007188 UMAR. U 085950133030 64 Th L Poli Penyakit ALAMAT, -, -, - Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam
15/11/2019 09:10:21 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
15/11/2019 08:52:12 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 08:52:12 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
15/11/2019 08:52:12 dr. Henike Krenowati, 006680 ZAHRATUL ZANNAH 085249662923 4 Th P Installasi WIDATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
15/11/2019 08:52:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007634 M. MARRIPAINI. M 085249633370 66 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
15/11/2019 08:11:12 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
15/11/2019 08:11:12 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 16:39:00 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 16:31:44 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 16:26:49 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
16/11/2019 16:18:21 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 15 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 15:26:58 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 55 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA

1/21/20 11:33 AM Page 542 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
TIMUR, BANJAR
16/11/2019 15:26:58 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 15:26:58 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 13:18:48 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 13:15:46 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
16/11/2019 13:12:51 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
16/11/2019 11:46:08 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
16/11/2019 11:14:04 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 11:10:41 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 11:08:43 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 11:03:43 dr. Henike Krenowati, 006818 SITI HERMELIN,NY 081231427176 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 11:01:32 dr. Henike Krenowati, 006818 SITI HERMELIN,NY 081231427176 59 Th P Installasi JLN. KOMET RAYA NO Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi 34 , MENTAOS,
Medik BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
16/11/2019 10:28:01 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 09:58:48 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
16/11/2019 09:40:03 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 09:34:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007750 MASLAHAH 081349307062 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/11/2019 09:22:13 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 9 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 09:08:26 dr. Henike Krenowati, Sp. 007749 RABIATUL ASLAMIYAH 08164535153 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 543 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 09:02:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007736 NORHAIDA 085245856258 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/11/2019 08:56:30 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 08:54:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007690 WINDA ALMI OKTARINA 085752800803 21 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/11/2019 08:53:25 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 08:42:10 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 08:23:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007308 SAYYID HAMID AL BAHASYIM 085332351250 63 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
16/11/2019 08:13:05 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 08:12:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Poli Penyakit IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
16/11/2019 08:10:17 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/11/2019 08:05:43 dr. Henike Krenowati, 006944 RAMLI 082144923799 58 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, MARTAPURA
Medik KABUPATEN
16/11/2019 08:04:57 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/11/2019 11:50:38 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007753 KARTIKA SARI 082158087436 24 Th P Inst. JLN. A. YANI, Baru Umum
Laboratorium BANJARBARU, -,
BANJARBARU
18/11/2019 17:47:56 dr. Henike Krenowati, 007401 AHMAD BUSAIRI 4 Bl L Installasi , -, -, - Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
18/11/2019 17:22:09 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
18/11/2019 17:06:25 dr. Henike Krenowati, 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 16:57:51 dr. Henike Krenowati, 006382 PUTRI AZZAHRA 085389675735 15 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 16:48:19 drg. LULU NIKHLATUR 007677 ASMARI AHMAD 081253267400 47 Th L Poli Gigi JLN. PEMAJATAN RT Lama Umum
RIFAH 006/002 , GAMBUT,

1/21/20 11:33 AM Page 544 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
GAMBUT, BANJAR
18/11/2019 16:45:11 dr. Henike Krenowati, 007511 MARYANA 0000000000 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 16:34:05 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
18/11/2019 15:57:15 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
18/11/2019 15:47:45 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 15:40:30 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 5 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 15:16:16 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 15:02:29 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 14:32:52 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
18/11/2019 14:09:24 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
18/11/2019 13:57:15 - 007760 MISBAH 081349228229 0 Hr L Inst. FAHRAUDAH JL. IRIGASI GG. Baru Umum
Laboratorium AMANAH 010/004,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANAR
18/11/2019 13:55:34 - 007759 fahraudah elliyani 081349228229 0 Hr L Inst. misbah JL. IRIGASI GG. Baru Umum
Laboratorium AMANAH, SUNGAI
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
18/11/2019 13:40:08 dr. Henike Krenowati, 006705 KHADIJAH 0812525975531 11 Th P Installasi ybs MARTAPURA, - Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA,
Medik MARTAPURA, -
18/11/2019 12:18:27 dr. Fatmawati, Sp. S 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
18/11/2019 11:41:29 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 11:27:19 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 11:16:52 dr. Fatmawati, Sp. S 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Poli Saraf BANYU IRANG 003/001, Lama BPJS
BANYU IRANG, BATI-

1/21/20 11:33 AM Page 545 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
BATI, TANAH LAUT
18/11/2019 10:57:53 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 10:53:26 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 10:36:51 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
18/11/2019 10:03:41 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
18/11/2019 10:01:42 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 09:39:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007393 PRISKILA 081254909703 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/11/2019 09:17:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/11/2019 09:10:16 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 09:09:12 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 09:03:16 drg. LULU NIKHLATUR 007757 ARSIAH AMIN 081349757491 67 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
18/11/2019 08:27:14 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 08:21:35 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 08:18:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007755 RAHMADI 085348261611 41 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/11/2019 08:18:14 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005372 SHANTI ARYANI 085215700824 42 Th P Poli Penyakit HARTONO JL. IR PM.NOOR, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MANDIANGAIN TIMUR, MEDIKA - KAB.
KARANG INTAN, BANJAR
18/11/2019 08:15:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007121 RUSMAWATI 085348179084 34 Th P Poli Penyakit ANDRIANTO BUNGLAI, BUNGLAI, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam ARANIO, BANJAR
18/11/2019 08:14:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006951 ARDIJAH, Ny 085246104772 67 Th P Poli Penyakit SITI ZULFA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam (CUCU) KECAMATAN,
KABUPATEN
18/11/2019 08:10:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007754 SITI NURKIAH 085828113747 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru DR. LEO WIRYANA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/11/2019 08:08:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007694 IDA HERAWATI 085396517272 62 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 546 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
18/11/2019 08:08:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007734 DONY KURNIAWAN,TN 081256557845 40 Th L Poli Penyakit YBS JLN. SINAR BARU III Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KOMP. PESONA MEDIKA - KAB.
PERMATA INDAH RT BANJAR
024/006, SEI. ULIN,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU UTARA
18/11/2019 08:05:21 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
18/11/2019 08:03:49 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 17:32:41 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
19/11/2019 17:19:30 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 16:53:05 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 16:53:05 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
19/11/2019 16:48:52 dr. Henike Krenowati, 007724 YATINI S 082156613114 58 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
19/11/2019 16:37:50 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 16:29:04 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 16:06:32 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
19/11/2019 15:35:53 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 15:35:53 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 15:21:02 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 15:12:53 dr. Fatmawati, Sp. S 007767 RISTA HERWATI 082350353288 51 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
19/11/2019 14:56:19 dr. Henike Krenowati, Sp. 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 547 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 14:51:43 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 14:41:41 drg. LULU NIKHLATUR 007757 ARSIAH AMIN 081349757491 67 Th P Poli Gigi KOMP. SAADAH NO 59 Lama Umum
RIFAH RT 010/004 SEI.
PARING , SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
19/11/2019 14:30:02 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
19/11/2019 13:08:10 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 12:53:57 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 10:50:51 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
19/11/2019 10:32:05 dr. Fatmawati, Sp. S 007764 HAANIYA,AN 081348838384 6 Th P Poli Saraf AMIN JLN. A. YANI GG. SMAN Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
LUTHFI,TN 1 NO 84 RT 004/004,
JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
19/11/2019 10:18:03 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
19/11/2019 09:59:18 dr. Henike Krenowati, 007749 RABIATUL ASLAMIYAH 08164535153 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 09:49:19 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 09:46:55 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007758 M. ULLIYANI 081349228229 18 Th L Poli Penyakit MARTAPURA, -, -, - Lama Umum
FINASIM Dalam
19/11/2019 09:39:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007639 ASPIANI 085251252380 56 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
19/11/2019 09:24:06 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 09:17:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007721 RAUDAH 085109177926 55 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
19/11/2019 09:12:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007763 KHAIRUNNISA 085393089940 42 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
19/11/2019 09:09:22 dr. Henike Krenowati, 007467 FATIMAH 08534855023 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 548 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
19/11/2019 09:04:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
19/11/2019 08:53:28 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 08:48:40 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
19/11/2019 08:42:42 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 16:28:08 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/11/2019 15:40:11 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 15:40:11 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 15:27:26 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/11/2019 15:19:51 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
20/11/2019 15:06:22 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 14:17:34 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 14:17:34 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 13:56:03 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
20/11/2019 13:45:55 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 11:46:23 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 11:38:32 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
20/11/2019 10:53:04 dr. Henike Krenowati, 007772 NAZWA SOKIA 082354156005 5 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 549 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
20/11/2019 10:05:35 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 09:53:29 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
20/11/2019 09:52:05 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
20/11/2019 09:27:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007771 MARGIATI,DRA,HJ 081351840017 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/11/2019 08:51:38 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
20/11/2019 08:48:18 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 08:39:25 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007632 M HUSIN 081250826991 65 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
20/11/2019 08:26:52 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
20/11/2019 08:21:33 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007770 IPAH 085348481016 74 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/11/2019 17:31:19 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 17:27:06 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 17:23:42 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
21/11/2019 16:52:59 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 16:51:27 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 16:18:55 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 16:06:29 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
21/11/2019 16:03:30 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 550 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
21/11/2019 14:57:49 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
21/11/2019 13:50:36 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 11:14:38 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 10:48:50 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 10:45:58 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 09:32:47 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
21/11/2019 09:27:48 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 09:21:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007775 KADERI 082114853637 68 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/11/2019 09:13:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007736 NORHAIDA 085245856258 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/11/2019 08:53:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007774 HJ. SYAHRIAH 05114721555 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/11/2019 08:41:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007756 MURKIAH 085251116508 60 Th P Poli Penyakit H.M ARSAD BUNGLAI RT 04/02, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam BUNGLAI, ARANIO, MEDIKA - KAB.
BANJAR BANJAR
21/11/2019 08:32:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007742 ALFIANI GUSTI DAMAYANTI 081357991372 19 Th P Poli Penyakit GUSTI KOMP. TAMAN BUNGA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RUSDIANA,NY ASRI BLOK B NO 2, MEDIKA - KAB.
SEI. PARING, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
21/11/2019 08:30:54 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 08:24:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007659 FATHUL JANNAH, A.MA 081255126947 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
21/11/2019 08:21:06 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 08:18:41 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 5 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 08:17:30 dr. Henike Krenowati, Sp. 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 551 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
21/11/2019 08:17:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Poli Penyakit IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
21/11/2019 08:14:43 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 16:51:10 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
22/11/2019 16:44:28 dr. Henike Krenowati, 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 16:43:44 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 16:41:41 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 16:32:58 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
22/11/2019 16:21:24 dr. Henike Krenowati, 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 15:53:06 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 15:16:44 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 15:13:42 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 14:36:46 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
22/11/2019 14:24:57 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 37 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
22/11/2019 13:18:43 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 12:58:38 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
22/11/2019 10:18:34 dr. Henike Krenowati, Sp. 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 552 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 10:18:34 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 10:18:34 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 09:36:16 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 09:36:16 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
22/11/2019 08:59:15 dr. Henike Krenowati, 006276 MUZANAH 081907594568 35 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 08:59:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007779 ASTAMAJI FAUZAN 0511472155 53 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/11/2019 08:59:15 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 08:55:42 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007690 WINDA ALMI OKTARINA 085752800803 21 Th P Poli Penyakit JERANIH RT 004/002, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam BAWAHAN PASAR, MEDIKA - KAB.
MATARAMAN, BANJAR BANJAR
22/11/2019 08:51:55 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 08:39:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004413 YATIMAH 081351112315 72 Th P Poli Penyakit RATNAWATI JL. IR.PM. NOOR GG Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam GG H BAKRAN NO 14 MEDIKA - KAB.
RT/RW 006/002, BANJAR
SUNGAI ULIN,
BANJARBARU UTARA,
22/11/2019 08:12:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007754 SITI NURKIAH 085828113747 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/11/2019 08:12:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007516 RAMLAH 081214486413 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
22/11/2019 08:12:26 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
22/11/2019 08:12:26 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007734 DONY KURNIAWAN,TN 081256557845 40 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/11/2019 17:25:40 dr. Henike Krenowati, 007783 SITI AMINAH - 22 Th P Installasi MAHMUDIN H DALAM PAGAR Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.01/00, DALAM
Medik PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
23/11/2019 16:22:27 dr. Henike Krenowati, 007441 SITI FADHILAH 081312380988 35 Th P Installasi MELAYU TENGAH Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 001/001, MELAYU

1/21/20 11:33 AM Page 553 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik TENGAH, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
23/11/2019 16:19:34 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 16:17:43 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 16:09:49 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
23/11/2019 15:41:48 dr. Henike Krenowati, 007476 AMANIA SALSABILA 082353098834 6 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 15:00:12 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 14:53:25 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 2 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
23/11/2019 13:05:00 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
23/11/2019 13:03:02 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
23/11/2019 12:28:05 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 55 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
23/11/2019 11:16:50 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 10:40:06 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 10:14:41 dr. Henike Krenowati, 007782 MUHAMMAD HASKHAN ALMIZAN 081351844817 8 Bl L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 10:05:54 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 09:56:47 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 09:55:23 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
23/11/2019 09:35:50 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 554 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
23/11/2019 09:34:35 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 09:27:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007781 PANIKEM 085248804451 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/11/2019 09:25:28 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 09:21:41 dr. Henike Krenowati, 006604 ah. muhaimin 087784072700 4 Th L Installasi HERLINA -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
23/11/2019 09:01:38 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 08:56:05 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 08:47:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007750 MASLAHAH 081349307062 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
23/11/2019 08:41:25 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 08:40:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007743 SULAIMAN 0000000000 63 Th L Poli Penyakit JL. BUMI BERKAT IX Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam NO 1 002/001, SUNGAI MEDIKA - KAB.
BESAR, BANJARBARU BANJAR
SELATAN,
23/11/2019 08:37:26 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
23/11/2019 08:11:03 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
23/11/2019 08:08:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007775 KADERI 082114853637 68 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 17:33:48 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
25/11/2019 17:00:43 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 16:47:28 dr. Henike Krenowati, 004324 LAILA,Ny 085345121116 51 Th P Installasi ALI AKBAR JL. A. YANI NO. 62 RT Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi 04/04, JAWA,
Medik MARTAPURA, BANJAR
25/11/2019 16:25:48 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
25/11/2019 16:23:45 dr. Henike Krenowati, Sp. 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 555 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 16:01:03 dr. Henike Krenowati, 007431 M. WAFA ZEIN,AN 0002657161809 5 Th L Installasi MAIMUDAH,N ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 15:51:58 - 007791 NUR HAYAH 085249519373 0 Hr P Inst. QOSIM KERATON NO.24 A, Baru Umum
Laboratorium KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
25/11/2019 15:23:20 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 15:16:52 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 14:57:44 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
25/11/2019 13:53:57 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
25/11/2019 13:53:57 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 13:02:25 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
25/11/2019 11:42:52 dr. Fatmawati, Sp. S 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 11:33:58 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 11:20:03 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 11:13:17 drg. LULU NIKHLATUR 007788 AHMAD ZAINURI 081520941400 22 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 10:56:40 dr. Fatmawati, Sp. S 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
25/11/2019 10:53:28 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 10:46:45 dr. Fatmawati, Sp. S 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Poli Saraf JL.KARANG ANYAR Baru BPJS
KOMP.KEVIN RESORT
NO.15-E RT.045/010,
LOKTABAT UTARA,
BANJARBARU UTARA,
25/11/2019 10:24:57 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Poli Saraf YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR KECAMATAN, Wardani

1/21/20 11:33 AM Page 556 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
25/11/2019 10:24:03 dr. Fatmawati, Sp. S 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Poli Saraf YBS JL. A. YANI GG. BARU Lama BPJS
NO. 25 006/002,
TANJUNG REMA,
MARTAPURA, BANJAR
25/11/2019 10:17:12 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 10:16:29 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi KOMP. AL JIHAD Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RUHAMA 1 NO 119 RT
Medik 020/003, SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
25/11/2019 10:13:44 dr. Henike Krenowati, 007496 NORMAIDAH 081348770718 52 Th P Installasi SUAMI MALI MALI, KARANG Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi INTAN, -KARANG
Medik INTAN, BANJAR
25/11/2019 10:10:34 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 10:06:02 dr. Fatmawati, Sp. S 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Poli Saraf JLN. IRIGASI GG. Lama BPJS
PERMATA RT 010/004,
TANJUNG REMA
DARAT, MARTAPURA,
25/11/2019 09:49:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007621 ERNAWATI 081348790153 48 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 09:44:49 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 09:42:25 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 09:36:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007789 YUNIAR RAHMAWATI 081251748265 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 09:32:47 drg. LULU NIKHLATUR 007788 AHMAD ZAINURI 081520941400 22 Th L Poli Gigi JLN. BATUAH RT 001, Baru BPJS
RIFAH JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
25/11/2019 09:27:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007771 MARGIATI,DRA,HJ 081351840017 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 08:54:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007786 M. RAMLI DARSANI 082155132537 59 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 08:48:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007726 I PUTU JANUARTA 085393661928 26 Th L Poli Penyakit CYINTHIA KOMP. MERANTI Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam WIDYA GRIYA NUSANTARA MEDIKA - KAB.
WULAN SARI BLOK E 28, SUNGAI BANJAR
SIPAI, MARTAPURA,
25/11/2019 08:46:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit JLN. A. YANI RT Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 003/002, ANTASAN MEDIKA - KAB.
SENOR, MARTAPURA, BANJAR
BANJAR
25/11/2019 08:43:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007763 KHAIRUNNISA 085393089940 42 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 557 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 08:34:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007785 SITI RAHMAH 082254985345 42 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 08:32:02 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 8 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 08:29:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007308 SAYYID HAMID AL BAHASYIM 085332351250 63 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
25/11/2019 08:28:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007785 SITI RAHMAH 082254985345 42 Th P Poli Penyakit JLN. BATUAH GG. Baru BPJS
FINASIM Dalam MURAI NO 12 D RT
029/010, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
25/11/2019 08:25:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007755 RAHMADI 085348261611 41 Th L Poli Penyakit JLN. PERMATA 2 RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 006/002, BINCAU MEDIKA - KAB.
MUARA, MARTAPURA, BANJAR
BANJAR
25/11/2019 08:22:14 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 08:08:03 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 08:07:26 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
25/11/2019 08:06:38 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:51:08 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:49:41 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:33:45 dr. Henike Krenowati, 007724 YATINI S 082156613114 58 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:33:45 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:31:02 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:31:02 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:31:02 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 31 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,

1/21/20 11:33 AM Page 558 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
26/11/2019 17:31:02 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
26/11/2019 17:29:57 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
26/11/2019 17:28:23 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:26:37 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
26/11/2019 17:25:32 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:18:37 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
26/11/2019 17:18:37 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:18:37 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:18:37 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 17:18:37 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
26/11/2019 12:50:28 dr. Henike Krenowati, 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 11:32:31 dr. Henike Krenowati, 007749 RABIATUL ASLAMIYAH 08164535153 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 10:47:54 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 10:26:02 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 09:58:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007774 HJ. SYAHRIAH 05114721555 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/11/2019 09:44:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007743 SULAIMAN 0000000000 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 559 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
26/11/2019 09:34:44 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 09:30:18 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR KECAMATAN,
KABUPATEN
26/11/2019 09:15:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007794 RASMIAH 081250599302 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/11/2019 09:02:16 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 09:01:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007393 PRISKILA 081254909703 63 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/11/2019 08:59:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005580 HAIRIAH 081253389766 61 Th P Poli Penyakit SAIFUDDIN JL. MARTAPURA LAMA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RRT 001/001, TELUK MEDIKA - KAB.
SELONG, MARTAPURA BANJAR
KOTA, -
26/11/2019 08:42:48 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/11/2019 08:29:30 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 08:21:57 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007721 RAUDAH 085109177926 55 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
26/11/2019 08:10:51 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
26/11/2019 08:08:59 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 16:34:24 dr. Henike Krenowati, 003136 M.SALMAN 05114721555 59 Th L Installasi MARTAPURA, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MARTAPURA, ZALECHA
Medik MARTAPURA, BANJAR
27/11/2019 16:29:42 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 16:24:15 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
27/11/2019 16:12:21 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 15:22:13 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 14:59:38 dr. Fatmawati, Sp. S 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 560 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
27/11/2019 14:48:24 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 14:48:24 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 14:48:24 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 14:48:24 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 13:51:29 dr. Fatmawati, Sp. S 007800 SITI MARIYAM,HJ 05114721555 52 Th P Poli Saraf H. A. DAUDI DS. DALAM PAGAR Baru Umum
ZEIN ULU RT 001, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
27/11/2019 13:43:32 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
27/11/2019 13:21:29 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 12:52:19 dr. Fatmawati, Sp. S 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
27/11/2019 10:37:27 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/11/2019 10:37:10 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/11/2019 10:03:28 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
27/11/2019 09:58:18 dr. Fatmawati, Sp. S 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
27/11/2019 09:56:58 dr. Fatmawati, Sp. S 007767 RISTA HERWATI 082350353288 51 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
27/11/2019 09:55:43 dr. Fatmawati, Sp. S 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Poli Saraf YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
27/11/2019 09:45:29 dr. Fatmawati, Sp. S 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
KECAMATAN, BARAT
KABUPATEN
27/11/2019 09:43:12 dr. Fatmawati, Sp. S 004214 NORLIAN 085332260069 63 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
27/11/2019 09:41:09 dr. Henike Krenowati, Sp. 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 561 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 09:15:35 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 09:12:40 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
27/11/2019 08:59:50 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 08:49:12 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 08:16:26 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
27/11/2019 08:10:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007798 PAHRI ATI 085332812338 42 Th P Poli Penyakit M. MUSA ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
27/11/2019 08:06:07 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
28/11/2019 16:54:28 dr. Henike Krenowati, 007808 SURYATMI 082156613114 57 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
28/11/2019 16:43:14 dr. Henike Krenowati, 007724 YATINI S 082156613114 58 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
28/11/2019 16:31:27 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
28/11/2019 16:03:57 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
28/11/2019 16:03:57 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 15:27:01 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
28/11/2019 15:20:56 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 15:20:56 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 15:08:46 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 70 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 15:00:37 dr. Henike Krenowati, Sp. 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 562 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 12:53:25 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
28/11/2019 12:52:17 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 11:37:09 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 11:18:07 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 10:43:50 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 10:41:13 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 10:26:05 drg. LULU NIKHLATUR 007788 AHMAD ZAINURI 081520941400 22 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 10:23:21 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 10:14:15 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 10:02:59 drg. LULU NIKHLATUR 007806 ASPIANNOR 082255431092 29 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru PKM MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN, BARAT
KABUPATEN
28/11/2019 09:59:22 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 09:56:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007805 YOYO ZAKARIA 082153690669 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 09:47:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007804 NANA PARIDAH 082153723475 43 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 09:37:00 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 09:33:11 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
28/11/2019 09:26:16 dr. Henike Krenowati, 007803 MUHAMMAD ADE YULIANSYAH 081395474433 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR BACHDIE Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 09:20:16 drg. LULU NIKHLATUR 007802 ANISAH 085102753019 49 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 563 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
28/11/2019 08:54:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007781 PANIKEM 085248804451 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 08:48:53 dr. Henike Krenowati, 006402 NOOR AISJAH.HJ 085249992016 72 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
28/11/2019 08:44:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007736 NORHAIDA 085245856258 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 08:40:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007801 ABDUL FATAH 081349695994 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru SIMPANG EMPAT 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 08:38:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007581 SOHI ANWAR 0818261648 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 08:35:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007680 HAMDANAH 000000000 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 08:10:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007671 MARIYAM 085754103154 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
28/11/2019 08:08:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007577 SUTINI 085251306190 59 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/11/2019 17:04:54 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 16:28:41 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 16:14:16 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 15:25:05 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 37 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
29/11/2019 15:25:05 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 3 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
29/11/2019 13:50:20 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 13:50:03 dr. Fatmawati, Sp. S 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Poli Saraf - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
29/11/2019 13:27:37 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
29/11/2019 13:17:44 dr. Henike Krenowati, Sp. 007811 ABDUL MUTHALIB 0853454484444 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 564 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 13:15:20 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 13:09:27 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 10:41:56 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 71 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 10:36:48 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 09:52:22 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 09:50:10 dr. Henike Krenowati, 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 09:12:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006990 HUSIN,TN 085390453167 52 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/11/2019 08:49:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007690 WINDA ALMI OKTARINA 085752800803 21 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/11/2019 08:15:28 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 4 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
29/11/2019 08:13:09 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
29/11/2019 08:11:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007754 SITI NURKIAH 085828113747 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
29/11/2019 08:10:11 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 17:16:42 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RS .SYAMSUDIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, NOOR
Medik KABUPATEN
30/11/2019 17:03:53 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
30/11/2019 16:45:55 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 16:45:55 dr. Henike Krenowati, 007349 AHMAD FAUZI 082155747555 55 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 16:45:55 dr. Henike Krenowati, Sp. 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 32 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 565 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
30/11/2019 16:45:55 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
30/11/2019 16:33:32 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 16:20:53 dr. Henike Krenowati, 007808 SURYATMI 082156613114 57 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
30/11/2019 15:02:37 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 15:02:37 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 14:55:57 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
30/11/2019 14:51:36 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 14:51:36 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 55 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
30/11/2019 14:47:32 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
30/11/2019 14:47:32 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 14:45:37 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 14:44:12 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 3 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
30/11/2019 12:46:56 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 12:08:29 drg. LULU NIKHLATUR 006502 hj. mahniar 085251997789 60 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 12:06:13 drg. LULU NIKHLATUR 007757 ARSIAH AMIN 081349757491 67 Th P Poli Gigi KOMP. SAADAH NO 59 Lama BPJS
RIFAH RT 010/004 SEI.
PARING , SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
30/11/2019 10:42:13 dr. Fatmawati, Sp. S 007816 RUMINI.NY 081351440992 51 Th L Poli Saraf JLN. ANGKASA GG. Baru Umum

1/21/20 11:33 AM Page 566 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MANGGIS NO 17 RT
018/004, SYAMSUDIN
NOOR, LANDASAN
ULIN, BANJRABRU
30/11/2019 10:34:34 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 10:14:28 dr. Fatmawati, Sp. S 007815 DARYONO 081351334890 64 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 10:09:49 dr. Fatmawati, Sp. S 007814 KHAIRIATUL ASMIAH 082352430525 55 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 10:06:33 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 09:46:54 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 09:40:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007743 SULAIMAN 0000000000 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 09:28:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007750 MASLAHAH 081349307062 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 09:25:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007786 M. RAMLI DARSANI 082155132537 59 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 09:21:08 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007763 KHAIRUNNISA 085393089940 42 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 09:05:59 dr. Henike Krenowati, 007803 MUHAMMAD ADE YULIANSYAH 081395474433 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR BACHDIE Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 09:00:59 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 09:00:18 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 08:51:04 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 08:30:49 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007775 KADERI 082114853637 68 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
30/11/2019 08:27:22 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 08:22:41 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007794 RASMIAH 081250599302 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 567 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
30/11/2019 08:14:52 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
30/11/2019 08:12:41 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 39 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 08:11:37 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
30/11/2019 08:09:35 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 73 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 17:23:29 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 16:31:09 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,
SEI PARING, BANJAR
02/12/2019 15:46:18 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 15:46:18 dr. Henike Krenowati, 007158 SUROYO 081254560131 62 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/12/2019 14:58:07 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 14:58:07 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 14:49:44 drg. LULU NIKHLATUR 006502 hj. mahniar 085251997789 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 14:36:11 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
02/12/2019 14:36:11 dr. Fatmawati, Sp. S 007814 KHAIRIATUL ASMIAH 082352430525 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 14:36:11 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 14:24:24 dr. Fatmawati, Sp. S 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 14:03:18 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
02/12/2019 13:56:36 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,

1/21/20 11:33 AM Page 568 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
MARTAPURA, BANJAR
02/12/2019 13:45:26 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 13:29:15 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 13:08:23 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 12:59:26 drg. LULU NIKHLATUR 007806 ASPIANNOR 082255431092 29 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN, BARAT
KABUPATEN
02/12/2019 12:54:53 drg. LULU NIKHLATUR 007788 AHMAD ZAINURI 081520941400 22 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 12:52:20 drg. LULU NIKHLATUR 007802 ANISAH 085102753019 49 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 12:39:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006990 HUSIN,TN 085390453167 52 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 12:39:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007726 I PUTU JANUARTA 085393661928 26 Th L Poli Penyakit CYINTHIA JL. MERPATI NO 28 Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam WIDYA KEL. KOMET, KOMET, Wardani
WULAN SARI BANJARBARU,
BANJARBARU
02/12/2019 12:36:21 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007784 ARIFIN H - 65 Th L Poli Penyakit MUHAMMAD JL GEMBIRA RT.02/01, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam HANAFI DESA PENGARON, MEDIKA - KAB.
PENGARON, BANJAR BANJAR
02/12/2019 12:34:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 12:28:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit JUMADI JL. IR PM NOOR 02/01, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam ARANIO, ARANIO, MEDIKA - KAB.
BANJAR BANJAR
02/12/2019 12:06:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007674 JUMRIAH 085391611465 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 11:35:58 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 11:32:37 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 71 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 11:30:27 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 11:20:02 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 61 Th P Installasi JL. SEKUMPUL GG. Lama RS AVECIENA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIDHO 013/005, MEDIKA - KAB.
Medik TANJUNG REMA BANJAR
DARAT, MARTAPURA
KOTA, BANJAR

1/21/20 11:33 AM Page 569 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/12/2019 11:12:42 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 11:10:18 dr. Fatmawati, Sp. S 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Poli Saraf YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
02/12/2019 11:07:15 dr. Fatmawati, Sp. S 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Poli Saraf RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
TUNGGAL BLOK H
NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
02/12/2019 11:00:56 dr. Fatmawati, Sp. S 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 10:38:54 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 10:29:29 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 10:21:40 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 10:04:38 dr. Henike Krenowati, 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 09:45:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007820 K. HERMAN. AS 082255494000 79 Th L Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Baru KLINIK LAWA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 09:41:44 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 09:38:00 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 81 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 09:32:02 dr. Henike Krenowati, 007803 MUHAMMAD ADE YULIANSYAH 081395474433 43 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR BACHDIE Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 09:29:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007674 JUMRIAH 085391611465 53 Th P Poli Penyakit KOMP. BAUNTUNG RT Lama BPJS
FINASIM Dalam 033/011, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
02/12/2019 09:26:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004093 SITI MARIYAM 05114721555 81 Th P Poli Penyakit H JAITUN JL TANJUNG REMA Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RT6/2, TANJUNG MEDIKA - KAB.
REMA, MARTAPURA, BANJAR
02/12/2019 09:26:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007795 CARINIH 082155964123 20 Th P Poli Penyakit JOHANSYAH DUSUN PANCER Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam KULON RT 009/004, MEDIKA - KAB.
PANGARENGAN, BANJAR
LEGONKULON,
02/12/2019 09:25:37 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Poli Penyakit FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Baru BPJS
FINASIM Dalam ANTASAN SENOR,
ANTASAN SENOR,
MARTAPURA KOTA,
BANJAR

1/21/20 11:33 AM Page 570 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
02/12/2019 09:22:22 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 09:22:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007402 HJ. FATHIYAH,Ny 085248330339 53 Th P Poli Penyakit HJ, TELOK SELONG ULU Lama Umum
FINASIM Dalam FARHANAH,N 001/001, TELOK
SELONG ULU, BARAT,
02/12/2019 09:07:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007771 MARGIATI,DRA,HJ 081351840017 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
02/12/2019 08:51:56 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Poli Penyakit FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam ANTASAN , ANTASAN
SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
02/12/2019 08:49:03 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 08:46:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007785 SITI RAHMAH 082254985345 42 Th P Poli Penyakit AUDI JLN. BATUAH GG. Lama BPJS
FINASIM Dalam MURAI NO 12 D RT
029/010, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
02/12/2019 08:39:47 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 08:37:29 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007818 ROHANI 085345111371 75 Th P Rawat Inap ABDUL MALIK BENUA RIAM, BENUA Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM RIAM, ARANIO, MEDIKA - KAB.
BANJAR
02/12/2019 08:25:13 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 40 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 08:22:15 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
02/12/2019 08:19:36 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
02/12/2019 08:15:57 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 16:48:15 dr. Henike Krenowati, 007808 SURYATMI 082156613114 57 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
03/12/2019 16:47:02 dr. Henike Krenowati, 007724 YATINI S 082156613114 58 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
03/12/2019 16:27:28 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 16:20:09 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 16:06:58 dr. Henike Krenowati, 007811 ABDUL MUTHALIB 0853454484444 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 571 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
03/12/2019 16:02:28 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 15:14:14 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 15:14:14 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 15:14:14 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 15:02:32 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 14:19:18 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 64 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
03/12/2019 13:30:44 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 13:30:44 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 13:30:44 dr. Fatmawati, Sp. S 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
KECAMATAN, BARAT
KABUPATEN
03/12/2019 13:30:44 dr. Fatmawati, Sp. S 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
03/12/2019 13:19:31 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
03/12/2019 13:13:36 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
03/12/2019 12:42:42 dr. Fatmawati, Sp. S 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
03/12/2019 11:52:30 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
03/12/2019 11:34:03 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 10:59:37 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 57 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 10:38:02 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 572 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
03/12/2019 10:22:21 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 09:36:35 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007721 RAUDAH 085109177926 55 Th P Poli Penyakit JLN. A. YANI GG. BUDI Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam DARMA RT 001/004,
JAWA, MARTAPURA,
BANJAR
03/12/2019 09:31:20 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007781 PANIKEM 085248804451 60 Th P Poli Penyakit JLN. MENTRI 4 GG. Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam CENDRAWASIH NO 41
D RT 029/ 010 ,
KERATON,
03/12/2019 09:26:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007308 SAYYID HAMID AL BAHASYIM 085332351250 63 Th L Poli Penyakit YBS DS. MEKAR 005/003, Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MEKAR, MARTAPURA MEDIKA - KAB.
TIMUR, BANJAR BANJAR
03/12/2019 09:11:18 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007799 SUMINI,NY 087833252313 51 Th P Poli Penyakit M. FIRDAUS JLN. CEMPAKA GG. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam PENAWAR NO 52 RT MEDIKA - KAB.
007/003, JAWA LAUT, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
03/12/2019 09:05:50 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
03/12/2019 09:03:18 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 08:51:50 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
03/12/2019 08:51:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007774 HJ. SYAHRIAH 05114721555 58 Th P Poli Penyakit JLN. MENTRI 4 GG. Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam WARGA 11 NO 027 /
009, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
03/12/2019 08:36:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007825 MUHAMMAD ARIFIN 081251893959 74 Th L Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
03/12/2019 08:36:53 dr. Fatmawati, Sp. S 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Poli Saraf JL. KAMPUNG Lama BPJS
KARANGAN RT.003
RW.006, LANDASAN
ULIN TIMUR,
BANJARBARU,
03/12/2019 08:35:49 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 5 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
03/12/2019 08:04:34 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007792 SYAMSUL ARIFIN,TM 085889475049 52 Th L Poli Penyakit NUTRIA JLN. MUJAHIDIN Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam CEMPAKA GUNUNG RT MEDIKA - KAB.
021/007, CEMPAKA, BANJAR
CEMPAKA,
04/12/2019 16:25:39 dr. Henike Krenowati, 003074 WAHDAH ASRO AISYAH 085251393520 46 Th P Installasi KOMPLEK SAADAH III Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi GG IKHLAS NO.55 Mawar
Medik RT.018/04, SEI PARING,

1/21/20 11:33 AM Page 573 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
PARING, BANJAR
04/12/2019 16:06:26 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/12/2019 14:41:39 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 13:53:56 dr. Fatmawati, Sp. S 006920 NORHANISAH 085752979115 74 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
04/12/2019 13:44:36 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
04/12/2019 13:32:26 dr. Fatmawati, Sp. S 007831 HAIRIL ANWAR 082350984165 59 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Delia Listya BPJS
KECAMATAN, Ningrum
KABUPATEN
04/12/2019 13:26:58 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 12:59:37 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 71 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 12:56:35 dr. Fatmawati, Sp. S 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
04/12/2019 12:49:04 dr. Henike Krenowati, 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 11:54:52 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 11:35:52 dr. Henike Krenowati, 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 10:38:42 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 10:02:37 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 8 Bl P Installasi M. REZKY ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 09:59:27 dr. Henike Krenowati, 007814 KHAIRIATUL ASMIAH 082352430525 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 09:42:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007621 ERNAWATI 081348790153 48 Th P Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/12/2019 09:36:30 dr. Henike Krenowati, 007640 ANNISA HAYFA 082155611585 8 Bl P Installasi M. REZKY KOMP. ISTANA Lama BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARIANI SALMAN AL FARISI
Medik BLOK C NO 04 RT 002,
INDRASARI,
04/12/2019 09:33:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007586 SITI JAHRAH,NY 081349779042 83 Th P Poli Penyakit KERAMAT MINA RT Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam 004, KERAMAT MINA, Wardani

1/21/20 11:33 AM Page 574 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
CINTAPURI
DARUSALAM, BANJAR
04/12/2019 09:26:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007801 ABDUL FATAH 081349695994 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
04/12/2019 09:17:07 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 09:03:49 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
04/12/2019 08:51:58 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 08:46:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007597 BAJURI 085828120837 51 Th L Poli Penyakit DS. DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam ULU RT 002, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
04/12/2019 08:20:12 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 08:18:33 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 40 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 08:16:18 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
04/12/2019 08:13:16 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 17:44:57 dr. Henike Krenowati, 007724 YATINI S 082156613114 58 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
05/12/2019 17:44:57 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 17:44:57 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
05/12/2019 17:44:57 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 17:44:57 dr. Henike Krenowati, 007808 SURYATMI 082156613114 57 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
05/12/2019 14:15:34 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 14:15:34 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 13:12:29 dr. Henike Krenowati, Sp. 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 575 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 13:12:29 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
05/12/2019 13:12:29 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 11:34:40 drg. LULU NIKHLATUR 007757 ARSIAH AMIN 081349757491 67 Th P Poli Gigi KOMP. SAADAH NO 59 Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH RT 010/004 SEI.
PARING , SEI. PARING,
MARTAPURA, BANJAR
05/12/2019 11:12:24 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 11:10:43 dr. Henike Krenowati, 006909 NOORDIANA 085346095191 57 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 10:57:37 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 10:42:58 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 10:41:50 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 10:14:40 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 10:12:21 drg. LULU NIKHLATUR 007802 ANISAH 085102753019 49 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
05/12/2019 10:09:35 drg. LULU NIKHLATUR 007788 AHMAD ZAINURI 081520941400 22 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
05/12/2019 10:04:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007835 SALASIAH 081545306238 74 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/12/2019 09:57:42 dr. Henike Krenowati, 007833 SRI RAHMAWATI 08125005072 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 09:48:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007700 MUSADDAD 082351618637 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/12/2019 09:35:47 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
05/12/2019 09:31:08 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 09:26:43 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007818 ROHANI 085345111371 75 Th P Poli Penyakit ABDUL MALIK BENUA RIAM, BENUA Lama RS AVECIENA BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 576 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
FINASIM Dalam RIAM, ARANIO, MEDIKA - KAB.
BANJAR
05/12/2019 09:15:26 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 09:02:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007831 HAIRIL ANWAR 082350984165 59 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Ningrum
KABUPATEN
05/12/2019 08:56:26 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 81 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 08:54:03 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007736 NORHAIDA 085245856258 51 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/12/2019 08:49:26 dr. Henike Krenowati, 006306 MASLIANA 085248656633 65 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 08:40:06 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007579 SRI PURWATI S.PD 087816975258 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/12/2019 08:35:08 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 08:33:48 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
05/12/2019 08:30:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007680 HAMDANAH 000000000 50 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
05/12/2019 08:05:15 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007671 MARIYAM 085754103154 60 Th P Poli Penyakit KOMP. SAADAH 3 GG. Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
FINASIM Dalam PANDAN RT 18/04, SEI.
PARING, MARTAPURA,
BANJAR
06/12/2019 16:56:24 dr. Henike Krenowati, 007811 ABDUL MUTHALIB 0853454484444 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 16:18:22 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
06/12/2019 16:18:22 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 16:18:22 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 32 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
06/12/2019 15:16:19 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 15:08:00 dr. Henike Krenowati, 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 577 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
06/12/2019 15:08:00 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 15:08:00 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 15:08:00 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 15:08:00 dr. Henike Krenowati, 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
06/12/2019 14:43:53 dr. Henike Krenowati, 007175 hj. JURDANIAH 085251247379 50 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 10:03:30 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 10:03:30 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 71 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 09:45:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007839 HJ. NURIAH 05114721555 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru ASTAMBUL BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/12/2019 09:45:01 dr. Henike Krenowati, 007814 KHAIRIATUL ASMIAH 082352430525 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 09:28:16 dr. Henike Krenowati, 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 09:03:00 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007836 MUSTOFA 082338289100 37 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
06/12/2019 08:33:10 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 3 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
06/12/2019 08:33:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007626 SRIWATI ADNI. HJ 085100361370 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
06/12/2019 08:10:50 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 5 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,
06/12/2019 08:10:50 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 08:03:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007798 PAHRI ATI 085332812338 42 Th P Poli Penyakit M. MUSA JLN. MENTRI 4 RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 027/009, KEERATON, MEDIKA - KAB.
MARTAPURA, BANJAR BANJAR
06/12/2019 07:52:34 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 578 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
06/12/2019 07:52:34 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
06/12/2019 07:52:34 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 16:55:18 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 16:27:03 dr. Henike Krenowati, 007808 SURYATMI 082156613114 57 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
07/12/2019 16:27:03 dr. Henike Krenowati, 007724 YATINI S 082156613114 58 Th P Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD IDAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BANJARBARU
Medik KABUPATEN
07/12/2019 15:52:00 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 15:52:00 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 15:52:00 dr. Henike Krenowati, 005405 TUTY MUJENAH 085101500819 57 Th P Installasi YADI SDA, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Ningrum
Medik KABUPATEN
07/12/2019 15:52:00 dr. Henike Krenowati, 007833 SRI RAHMAWATI 08125005072 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 15:52:00 dr. Henike Krenowati, 005490 SITI AMINAH 083142285384 56 Th P Installasi MUHAMMAD ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RIFKI KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 15:52:00 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 14:43:43 dr. Henike Krenowati, 007594 NOR ZAFIRA AZZAHRA 082350183648 10 Bl P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 11:43:00 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 55 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
07/12/2019 11:00:35 dr. Henike Krenowati, 006409 MUHAMMAD FERDI AZOERY 081349480073 18 Th L Installasi MARLINA TANJUNG REMA Lama Umum
Sp.KFR Rehabilitasi DARAT , MARTAPURA,
Medik MARTAPURA KOTA,
BANJAR
07/12/2019 10:20:25 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 10:14:30 drg. LULU NIKHLATUR 006502 hj. mahniar 085251997789 61 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 10:09:59 drg. LULU NIKHLATUR 007847 M. ACE NOVARYO EFFENDY 08115129071 9 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 579 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
07/12/2019 10:05:33 drg. LULU NIKHLATUR 007846 TRIA DEVI CHANDRA PUSPITA 08115129071 37 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 10:04:38 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 36 Th L Poli Gigi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 09:59:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007743 SULAIMAN 0000000000 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 09:41:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006990 HUSIN,TN 085390453167 52 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 09:39:00 dr. Henike Krenowati, 006535 noor hamidah 085651093280 52 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 09:37:17 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007786 M. RAMLI DARSANI 082155132537 59 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 09:34:01 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007813 HALIMAH,NY 05114721555 46 Th P Poli Penyakit ASRI JLN. PINTU AIR TELUK Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam SANGGAR RT 007/003, MEDIKA - KAB.
BINCAU, MARTAPURA, BANJAR
BANJAR
07/12/2019 09:28:52 drg. LULU NIKHLATUR 007806 ASPIANNOR 082255431092 29 Th L Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN, BARAT
KABUPATEN
07/12/2019 09:24:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007614 ANA SETIATIN, SP 085248600585 44 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 09:20:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 004399 Nn. AURA ANILA 081350002449 19 Th P Poli Penyakit JAMAIYAH JL. MESJID. KOMP. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam ANTERO. NO.150. MEDIKA - KAB.
RT.RW 001/001, INDRA BANJAR
SARI, MARTAPURA,
BANJAR
07/12/2019 09:17:25 drg. LULU NIKHLATUR 007845 DWI RETMASUSHANTY ARSINI 081251123407 39 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Baru DR. LEO WIRYANA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 09:13:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007844 H. HERDI SUBIAKTO 081251123407 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru DR. LEO WIRYANA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 09:10:54 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR
07/12/2019 09:10:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 09:08:28 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 81 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 09:06:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007750 MASLAHAH 081349307062 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 580 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
07/12/2019 09:05:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007813 HALIMAH,NY 05114721555 46 Th P Poli Penyakit ASRI JLN. PINTU AIR TELUK Lama BPJS
FINASIM Dalam SANGGAR RT 007/003,
BINCAU, MARTAPURA,
BANJAR
07/12/2019 08:58:16 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007781 PANIKEM 085248804451 60 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 08:50:49 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 3 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
07/12/2019 08:48:51 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007822 KIRANI RAHMAWATI 24 Th L Poli Penyakit ABDUL JL. IR. P. M. NOOR Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 020/005, SUNGAI ULIN, MEDIKA - KAB.
BANJARBARU UTARA, BANJAR
BANJARBARU
07/12/2019 08:45:47 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007843 ARMUJI 085245173414 60 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru dr. Ridha Rosyanti BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 08:21:51 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
07/12/2019 08:19:01 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
07/12/2019 08:18:03 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 08:16:15 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 08:15:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007625 NUR HADIJAH 081258153264 47 Th P Poli Penyakit JUMADI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 08:12:40 dr. Henike Krenowati, 007047 SUGIANTO 081332875220 60 Th L Installasi YBS JL MADU MANIS GG Lama RS Pelita Insani BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANGGREK NO 24 RT
Medik 007/003, KELURAHAN,
KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 08:07:11 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 40 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
07/12/2019 08:04:32 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007262 LISA MEILINA 082351246445 20 Th P Poli Penyakit DS. BANUA ANYAR RT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 003/001, BANUA MEDIKA - KAB.
ANYAR DANAU SALAK, BANJAR
ASTAMBUL, BANJAR
07/12/2019 08:01:58 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007775 KADERI 082114853637 68 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
07/12/2019 08:00:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007589 DEDDY 085348732526 47 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 581 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
07/12/2019 07:56:28 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 16:50:16 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
09/12/2019 16:50:16 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 16:50:16 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 15:10:07 dr. Henike Krenowati, 005221 SITI JALEHA 08164534311 56 Th P Installasi SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 14:58:53 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 14:54:24 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
09/12/2019 14:45:33 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 14:45:33 dr. Henike Krenowati, 003300 MUHAMMAD FIRMANSYAH 085705446151 37 Th L Installasi JL MENTRI IV GG Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi CENDRAWASIH
Medik RT.31/11, KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
09/12/2019 14:45:33 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
09/12/2019 13:34:07 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 13:00:52 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 12:58:38 drg. LULU NIKHLATUR 007802 ANISAH 085102753019 49 Th P Poli Gigi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
RIFAH KECAMATAN,
KABUPATEN
09/12/2019 12:52:42 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 11:50:15 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 11:29:22 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 11:11:04 dr. Henike Krenowati, Sp. 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 582 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 11:08:49 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 11:02:52 dr. Henike Krenowati, 007749 RABIATUL ASLAMIYAH 08164535153 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 10:58:23 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 10:36:47 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 10:08:35 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 10:07:59 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 71 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 10:06:26 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007854 HAMDANI,TN 082149934898 39 Th L Inst. JLN. MURUNG Baru Umum
Laboratorium SEBERANG MESJID RT
003/001, MURUNG
KERATON,
MARTAPURA, BANJAR
09/12/2019 09:44:11 dr. Henike Krenowati, 006181 MUHAMMAD SYABAN 085754145177 3 Th P Installasi SUPRIANI ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 09:28:50 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 09:27:11 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007785 SITI RAHMAH 082254985345 42 Th P Poli Penyakit AUDI JLN. BATUAH GG. Baru RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam MURAI NO 12 D RT MEDIKA - KAB.
029/010, KERATON, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
09/12/2019 09:20:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007825 MUHAMMAD ARIFIN 081251893959 74 Th L Poli Penyakit - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
09/12/2019 09:14:26 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 09:12:53 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007828 IRGA HUTAMA RAMADHAN 082254636268 26 Th L Poli Penyakit SEPTIANA KOMP BPI JL BUKIT Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RAYA NO.07 RT.017/04, MEDIKA - KAB.
SUNGAI ULIN, BANJAR
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
09/12/2019 09:10:28 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007798 PAHRI ATI 085332812338 42 Th P Poli Penyakit M. MUSA ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/12/2019 09:00:22 dr. Henike Krenowati, 006180 MUHAMMAD ZAKI FUADI 085348387152 5 Th L Installasi M. ARTONI DESA SEI. LANDAS Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi RT.3.1, SEI. LANDAS,
Medik KARANG INTAN,

1/21/20 11:33 AM Page 583 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
09/12/2019 08:57:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007726 I PUTU JANUARTA 085393661928 26 Th L Poli Penyakit CYINTHIA JL. MERPATI NO 28 Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
FINASIM Dalam WIDYA KEL. KOMET, KOMET, Wardani
WULAN SARI BANJARBARU,
BANJARBARU
09/12/2019 08:52:14 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 08:21:40 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007851 GUSTI SAPUANI 05114721555 60 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru ARANIO BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/12/2019 08:19:05 dr. Henike Krenowati, 007733 M. ANDI WIJAYA, S.SOS 081255634210 52 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 08:16:46 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007674 JUMRIAH 085391611465 53 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
09/12/2019 08:16:09 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 08:07:42 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 08:05:36 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 40 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 08:04:33 dr. Henike Krenowati, 006467 LASTIFAH HAYANI, HJ 081345318231 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
09/12/2019 08:02:35 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
10/12/2019 17:31:51 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
10/12/2019 16:44:19 dr. Henike Krenowati, 007863 M.AINI 082148258755 56 Th L Installasi - DESA PAKU, PAKU, Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi SIMPANG EMPAT,
Medik BANJAR
10/12/2019 16:31:32 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 16:31:32 dr. Henike Krenowati, 007811 ABDUL MUTHALIB 0853454484444 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 16:18:12 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 16:18:12 dr. Henike Krenowati, 002720 LUMIYATI.Ny 085248346766 74 Th P Installasi M.HANIAFIAH JL.MENTERI 4 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi AMIS,H. GG.SWAKARYA 1
Medik NO.57 RT/RW 012/005,
SUNGAI PARING,
MARTAPURA, BANJAR
10/12/2019 15:23:14 dr. Henike Krenowati, Sp. 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 584 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 14:34:27 dr. Fatmawati, Sp. S 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 14:34:27 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 14:12:05 dr. Fatmawati, Sp. S 007656 ARSINAH 082353074005 56 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 14:12:05 dr. Fatmawati, Sp. S 007862 ROJANI M. 085251111475 74 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 14:00:36 dr. Fatmawati, Sp. S 007861 RINAWATI 085348477394 32 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru MATARAMAN BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 13:47:26 dr. Fatmawati, Sp. S 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
KECAMATAN, BARAT
KABUPATEN
10/12/2019 13:40:09 dr. Fatmawati, Sp. S 004214 NORLIAN 085332260069 64 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
10/12/2019 13:30:02 dr. Fatmawati, Sp. S 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 13:27:55 dr. Fatmawati, Sp. S 004214 NORLIAN 085332260069 64 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
KECAMATAN, Wardani
KABUPATEN
10/12/2019 13:25:13 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 12:51:00 dr. Fatmawati, Sp. S 007815 DARYONO 081351334890 64 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 12:44:50 dr. Henike Krenowati, 006847 MUHAMMAD SURIANI 082352773409 50 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 12:42:54 dr. Henike Krenowati, 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 12:32:07 dr. Fatmawati, Sp. S 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 12:29:50 dr. Fatmawati, Sp. S 007850 JAENAB,NY 082255761163 49 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 10:45:05 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 10:10:24 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 585 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
10/12/2019 09:59:43 dr. Henike Krenowati, 003102 SUSANTI UMAR LAMANI 082150854657 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
10/12/2019 09:54:05 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007829 SITI MASLIMAH HJ 085780928734 66 Th P Poli Penyakit HUMAIDAH JL.DARUSALAM GG. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam RAHMAT NO. 70, MEDIKA - KAB.
TANJUNG REMA, BANJAR
MARTAPURA, BANJAR
10/12/2019 09:50:13 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007721 RAUDAH 085109177926 55 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 09:36:22 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007620 ADHI SURYA 085754202414 26 Th L Poli Penyakit - JL. IR. P. M NOOR RT 2 Lama KARANG INTAN 1 BPJS
FINASIM Dalam MANDIANGIN TIMUR,
KARANG INTAN,
KARANG INTAN,
MANDIANGIN, -BANJAR
10/12/2019 09:27:12 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007859 M. JUHDI 082353366017 46 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 09:18:24 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007771 MARGIATI,DRA,HJ 081351840017 61 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 09:13:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007835 SALASIAH 081545306238 74 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 09:07:37 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 09:05:54 dr. Henike Krenowati, 007858 BUHANUDDIN,TN 081351989848 70 Th L Installasi JLN. CEMPAKA GG. Baru Umum
Sp.KFR Rehabilitasi FLABOYAN RT 004/002,
Medik JAWA LAUT,
MARTAPURA, BANJAR
10/12/2019 08:56:27 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007831 HAIRIL ANWAR 082350984165 59 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Delia Listya BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, Ningrum
KABUPATEN
10/12/2019 08:38:07 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007308 SAYYID HAMID AL BAHASYIM 085332351250 63 Th L Poli Penyakit YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 08:33:52 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007700 MUSADDAD 082351618637 61 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
10/12/2019 08:15:36 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007823 ANANG SYAMSURI 0511472155 50 Th L Poli Penyakit - JL. PERJUANGAN NO. Lama RS AVECIENA BPJS
FINASIM Dalam 01 013/005, SUNGAI MEDIKA - KAB.
SIPAI, MARTAPURA, BANJAR
10/12/2019 08:13:19 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 08:08:44 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
10/12/2019 08:08:00 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 586 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
Medik KABUPATEN
11/12/2019 17:13:41 dr. Henike Krenowati, 004934 SAUDAH 085348474838 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 16:51:01 dr. Henike Krenowati, 007685 HARTATI NINGSIH,NY 081349733134 58 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
11/12/2019 14:57:16 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 14:57:16 dr. Henike Krenowati, 002429 ANITA HUMAIDA 082255952545 55 Th P Installasi MUHAMMAD DESA DALAM PAGAR Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ULU RT.03, DALAM
Medik PAGAR, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
11/12/2019 14:57:16 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 14:57:16 dr. Henike Krenowati, 007117 DARMIAH 081251119925 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 13:16:04 dr. Fatmawati, Sp. S 007859 M. JUHDI 082353366017 46 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 13:10:00 dr. Fatmawati, Sp. S 007294 AMINAH 089951619354 54 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 12:05:11 dr. Fatmawati, Sp. S 007800 SITI MARIYAM,HJ 05114721555 52 Th P Poli Saraf H. A. DAUDI DS. DALAM PAGAR Lama Umum
ZEIN ULU RT 001, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
11/12/2019 12:00:41 dr. Fatmawati, Sp. S 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 11:48:28 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 11:47:44 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 71 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 11:45:44 dr. Henike Krenowati, 007862 ROJANI M. 085251111475 74 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 11:18:11 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
11/12/2019 10:51:01 dr. Henike Krenowati, 007833 SRI RAHMAWATI 08125005072 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 10:47:42 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 587 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
11/12/2019 10:30:13 dr. Henike Krenowati, 007867 H. LIAN 082158906934 79 Th L Installasi HJ. ROHANI ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 10:10:38 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 09:53:57 dr. Henike Krenowati, 007814 KHAIRIATUL ASMIAH 082352430525 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 09:46:18 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 09:36:44 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007669 HJ.NURAIN 05114721555 79 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 09:34:59 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007518 HORMAN 085249544939 55 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 09:26:19 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007701 SUWASTI 081351012629 61 Th P Poli Penyakit NGATIYEM,N SDA, KELURAHAN, Lama POSKES DIM 1006 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN, MARTAPURA
KABUPATEN
11/12/2019 09:24:27 dr. Henike Krenowati, 007323 RUKMINI. HM, HJ 081350185329 66 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 09:07:15 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 002211 TAZKIROH 081349415282 41 Th P Inst. BAJURI DESA DALAM PAGAR Lama BPJS
Laboratorium ULU RT.002 , DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
BANJAR
11/12/2019 09:05:04 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007597 BAJURI 085828120837 51 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 09:02:34 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 81 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 08:55:45 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 08:54:02 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007750 MASLAHAH 081349307062 57 Th P Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 08:47:21 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 3 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
11/12/2019 08:40:23 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007718 AHMAD JUNAIDI 081251791453 49 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 08:39:09 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007844 H. HERDI SUBIAKTO 081251123407 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama DR. LEO WIRYANA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 08:38:10 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007743 SULAIMAN 0000000000 63 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,

1/21/20 11:33 AM Page 588 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KABUPATEN
11/12/2019 08:36:30 dr. Henike Krenowati, 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 08:33:31 dr. Agus Ibrahim, Sp.PK 007800 SITI MARIYAM,HJ 05114721555 52 Th P Inst. H. A. DAUDI DS. DALAM PAGAR Lama Umum
Laboratorium ZEIN ULU RT 001, DALAM
PAGAR ULU,
MARTAPURA TIMUR,
11/12/2019 08:28:39 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 006990 HUSIN,TN 085390453167 52 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 08:27:31 dr. Ramli Junus, Sp.PD. 007775 KADERI 082114853637 68 Th L Poli Penyakit ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
FINASIM Dalam KECAMATAN,
KABUPATEN
11/12/2019 08:16:29 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 08:13:10 dr. Henike Krenowati, 006347 SITI SALMAH 0821530222180 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 08:12:19 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 40 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
11/12/2019 08:11:33 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
12/12/2019 17:29:18 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
12/12/2019 17:15:33 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 15:55:05 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 15:35:35 dr. Henike Krenowati, 006272 RUSTAMAJI, SE 085751163781 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 14:52:16 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 32 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
12/12/2019 14:52:16 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 14:52:16 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
12/12/2019 14:27:48 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 589 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
12/12/2019 14:27:48 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
12/12/2019 13:28:47 dr. Henike Krenowati, 005748 ASYIAH 082153666004 55 Th P Installasi H.TONI SDA, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 13:28:47 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 11:43:07 dr. Henike Krenowati, 007815 DARYONO 081351334890 64 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 11:41:01 dr. Fatmawati, Sp. S 007814 KHAIRIATUL ASMIAH 082352430525 55 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
12/12/2019 11:25:54 drg. LULU NIKHLATUR 007846 TRIA DEVI CHANDRA PUSPITA 08115129071 37 Th P Poli Gigi JLN. PELITA NO 08 RT Baru BPJS
RIFAH 001/001, MENTAOS,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
12/12/2019 11:22:13 drg. LULU NIKHLATUR 007185 AHMAD EFFENDY 08115129071 37 Th L Poli Gigi YBS JL. PELITA NO. 08 Lama BPJS
RIFAH 001/001, MENTAOS,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
12/12/2019 11:19:54 drg. LULU NIKHLATUR 007845 DWI RETMASUSHANTY ARSINI 081251123407 39 Th P Poli Gigi JLN. PELITA NO 8 RT Baru BPJS
RIFAH 001/001, MENTAOIS,
BANJARBARU UTARA,
BANJARBARU
12/12/2019 11:16:11 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 10:25:09 dr. Henike Krenowati, 007776 HJ. MARIYATIN 081349791379 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 09:16:09 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 08:46:46 dr. Henike Krenowati, 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
12/12/2019 08:19:28 dr. Henike Krenowati, 006200 SANAWIYAH 081549234420 50 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 16:42:27 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 16:38:25 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 16:38:25 dr. Henike Krenowati, 007862 ROJANI M. 085251111475 74 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 16:38:25 dr. Henike Krenowati, Sp. 006266 LUKMAN HAKIM,Tn 081349443140 39 Th L Installasi SDA, , KECAMATAN, Lama POLRES BANJAR BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 590 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KABUPATEN
Medik
13/12/2019 16:38:25 dr. Henike Krenowati, 006342 MASLIANA, Ny 082159404541 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 16:37:12 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
13/12/2019 14:57:57 dr. Fatmawati, Sp. S 007748 MUHAMMAD ARSYAD DAHLAN 082357035823 77 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 13:30:20 dr. Henike Krenowati, 007723 HAMISAH 081250567114 53 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
13/12/2019 13:21:31 dr. Henike Krenowati, 007811 ABDUL MUTHALIB 0853454484444 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 13:21:31 dr. Henike Krenowati, 007765 RABIATUL JAMIAH 085349156333 56 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 13:07:09 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
13/12/2019 11:11:26 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 71 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 10:41:27 dr. Henike Krenowati, 005939 NAILA NURKHASANAH ZUBAIR 082353624919 5 Th P Installasi WORO ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Ridha Rosyanti BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi UNGGUL KECAMATAN,
Medik KARYANI,NY KABUPATEN
13/12/2019 10:16:04 dr. Henike Krenowati, 006759 RUSIDAH,Ny 082153786942 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 09:35:55 dr. Henike Krenowati, 007814 KHAIRIATUL ASMIAH 082352430525 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 09:01:17 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 08:53:21 dr. Henike Krenowati, 006313 AHMAD YOGI FINANDA 085249497374 3 Th L Installasi MURNIAH -, -, -, - Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi
Medik
13/12/2019 08:21:47 dr. Henike Krenowati, 006837 SUPARMAN 081216322255 65 Th L Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 08:21:47 dr. Henike Krenowati, 006865 SUKAMTATI 081235931058 59 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
13/12/2019 08:15:18 dr. Henike Krenowati, 007025 SITI HAMDIAH 081340728674 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 16:59:59 dr. Henike Krenowati, Sp. 007533 mutmainnah, hj 089691336060 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 591 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 16:58:09 - 007878 MARLINA HAJJAH - 46 Th P Inst. - JL MARTAPURA LAMA Baru Umum
Laboratorium RT.02 SEI RANGAS
HAMBUKU, SUNGAI
RANGAS, MARTAPURA
BARAT, BANJAR
14/12/2019 16:50:49 dr. Henike Krenowati, 007815 DARYONO 081351334890 64 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 15:30:24 dr. Henike Krenowati, 006503 ASMAH 085248171545 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 15:11:44 dr. Fatmawati, Sp. S 006126 MARLIAH,Ny 081351622036 54 Th P Poli Saraf - KELILING BENTENG Lama PKM MARTAPURA BPJS
ULU RT, KELILING BARAT
BENTENG ULU,
KECAMATAN, BANJAR
14/12/2019 14:49:54 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 14:06:02 dr. Fatmawati, Sp. S 007877 MUHAMMAD RAUHI 085101594187 17 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
14/12/2019 14:05:21 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 13:56:22 drg. LULU NIKHLATUR 007876 SITI FAUZIA,AN 083132108117 8 Th P Poli Gigi JLN. KERTAK BARU RT Baru Umum
RIFAH 006/003, PEKAUMAN
ULU, MARTAPURA
TIMUR, BANJAR
14/12/2019 13:51:44 dr. Henike Krenowati, 007472 SYAIBANI BIN SATERA 081349590492 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 13:45:36 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
14/12/2019 13:43:49 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 13:40:53 dr. Henike Krenowati, 007861 RINAWATI 085348477394 32 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 13:35:25 dr. Fatmawati, Sp. S 007875 JURAIDAH 085249327685 50 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru ASTAMBUL BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
14/12/2019 13:31:12 dr. Fatmawati, Sp. S 007874 SANAIYAH 085251568572 49 Th P Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Baru MATARAMAN BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
14/12/2019 12:01:14 dr. Henike Krenowati, 007031 GT MASAINIAH 05114721231 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 10:54:47 dr. Fatmawati, Sp. S 007873 GT. IBERAMSYAH,TN 081348923761 67 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS

1/21/20 11:33 AM Page 592 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
KECAMATAN,
KABUPATEN
14/12/2019 10:15:22 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
14/12/2019 10:01:57 dr. Henike Krenowati, 006182 MUHAMMAD UWAIS AL QORANI 082548660104 3 Th L Installasi HELDAWATI ALAMAT, KELURAHAN, Lama ASTAMBUL BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 09:52:57 dr. Henike Krenowati, 007268 ARDIANSYAH. HD, H 082148024513 69 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 09:34:35 dr. Henike Krenowati, 006192 SITI HADIJAH 081323698909 81 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 09:19:31 dr. Henike Krenowati, 004209 MASMULIA 081253154461 61 Th P Installasi RIYADI KOMPLEK LUTHFIA Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H
Medik NO.203 RT.012,
BINCAU, MARTAPURA,
14/12/2019 09:18:38 dr. Henike Krenowati, 007239 RIANOR BUATSYAH 089524685989 32 Th L Installasi KOMP. LUTHFIA Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi TUNGGAL BLOK H RT
Medik 012, BINCAU,
MARTAPURA, BANJAR
14/12/2019 09:17:41 dr. Henike Krenowati, 004489 RIDUANSYAH 081253154461 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama POLRES BANJAR BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 09:11:22 dr. Henike Krenowati, 007707 IR. SUJIONO 08125011169 54 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 09:08:21 dr. Henike Krenowati, 003442 ZAKIAH 08125005525 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 09:03:43 dr. Henike Krenowati, 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 09:01:57 dr. Henike Krenowati, 006920 NORHANISAH 085752979115 74 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK NURMADA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 08:16:34 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 08:12:03 dr. Henike Krenowati, 006385 NOOR NAZKIA 085248493514 1 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama SIMPANG EMPAT 1 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
14/12/2019 08:10:15 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 40 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 20:16:09 dr. Henike Krenowati, 006207 AHMAD SAYUTHI 082153026989 67 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 20:16:09 dr. Henike Krenowati, 006579 kasniah 05114721555 54 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 593 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/12/2019 20:16:09 dr. Henike Krenowati, 006122 JAMHURI 085705830230 66 Th L Installasi - ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 20:11:46 dr. Henike Krenowati, 007883 SITI SUKARTILLAH 05114721555 57 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 16:22:42 dr. Henike Krenowati, 007815 DARYONO 081351334890 64 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 14:19:57 dr. Henike Krenowati, 004938 HJ.NURUL HUDA 085787732223 66 Th L Installasi HJ.MUFIDAH ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 14:19:57 dr. Henike Krenowati, 007751 ISNANIAH 081943593877 24 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama PKM MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, BARAT
Medik KABUPATEN
16/12/2019 14:16:18 dr. Henike Krenowati, 007434 YAMANI SALEH 081349666927 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 14:16:18 dr. Henike Krenowati, 006284 HJ. GUSTI MASNIAH D. 081351733457 71 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 13:44:12 dr. Henike Krenowati, 007861 RINAWATI 085348477394 32 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 13:43:16 dr. Henike Krenowati, 005543 ABDUL KHALID 082157083553 27 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr Dwi Setyo Hadi BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 13:25:17 dr. Henike Krenowati, 003083 AMINAH 081351558582 49 Th P Installasi IWAN,Tn ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
16/12/2019 13:23:28 dr. Henike Krenowati, 007738 NAJDILLAH 081520492088 28 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 13:19:44 dr. Fatmawati, Sp. S 007881 BAHRIA 081349567719 63 Th L Poli Saraf MURSIDI ALAMAT, KELURAHAN, Baru MATARAMAN BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
16/12/2019 13:05:35 dr. Henike Krenowati, 004360 MUHAMMAD HIFNI 081351836861 16 Th L Installasi KIRMANI JL. SEKUMPUL KOMP. Lama RSUD ULIN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ARRAUDAH NO. 16 B BANJARMASIN
Medik RT 01/02, SEKUMPUL,
MARTAPURA, BANJAR
16/12/2019 11:30:39 dr. Henike Krenowati, 006502 hj. mahniar 085251997789 61 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 11:23:42 dr. Fatmawati, Sp. S 007877 MUHAMMAD RAUHI 085101594187 17 Th L Poli Saraf ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
KECAMATAN,
KABUPATEN
16/12/2019 11:14:45 dr. Henike Krenowati, 007833 SRI RAHMAWATI 08125005072 45 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 10:37:37 dr. Henike Krenowati, 007195 SITI HAMDIYAH 081351552245 44 Th P Installasi YBS ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN

1/21/20 11:33 AM Page 594 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
16/12/2019 10:27:22 dr. Henike Krenowati, 007670 MASRIAH 085247045574 59 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 10:20:04 dr. Henike Krenowati, 006875 BY NY KHUSNUL KHATIMAH 087816976394 2 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 10:11:41 dr. Henike Krenowati, 006310 DJUDJU DJUNIAH 081351841403 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 09:40:47 dr. Henike Krenowati, 007814 KHAIRIATUL ASMIAH 082352430525 55 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 09:27:28 dr. Henike Krenowati, 007874 SANAIYAH 085251568572 49 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MATARAMAN BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 09:24:30 dr. Henike Krenowati, 007810 MALIYAH 085257933356 42 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 09:18:40 dr. Henike Krenowati, 006987 SUMIATI 085248780484 60 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KLINIK FIRDAUS BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 09:15:41 dr. Henike Krenowati, 007492 SAKUN AFFENDY 082149904549 73 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 09:09:23 dr. Henike Krenowati, 007862 ROJANI M. 085251111475 74 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 08:49:47 dr. Henike Krenowati, 006745 siti hafia 085102753019 69 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 08:15:57 dr. Henike Krenowati, 007480 ISTIQOMAH 085245132759 40 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama KARANG INTAN 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
16/12/2019 08:15:01 dr. Henike Krenowati, 007228 AISYAH AHMAD. HJ 085103670800 63 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSUD RATU BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, ZALECHA
Medik KABUPATEN
17/12/2019 17:32:12 dr. Henike Krenowati, 007561 HARMAWATI, SE 081251915025 48 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama Rumah Sakit Umum BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Mawar
Medik KABUPATEN
17/12/2019 17:19:32 dr. Henike Krenowati, 007894 SITI HAJAR 085105111485 64 Th P Installasi - JL. KARYA 05/02, Baru BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi MURUNG KERATON,
Medik MARTAPURA, BANJAR
17/12/2019 16:35:01 dr. Henike Krenowati, 007595 MUHAMMAD KHADRIE 085245535525 61 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/12/2019 16:35:01 dr. Henike Krenowati, 004214 NORLIAN 085332260069 64 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Hesti Sasmita BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN, Wardani
Medik KABUPATEN
17/12/2019 16:31:12 dr. Henike Krenowati, 005745 RUSNAWATI. Hj 085248488507 53 Th P Installasi FAISAL JL. A. YANI RT.3/2 Lama MARTAPURA BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi ANTASAN , ANTASAN
Medik SENOR, MARTAPURA
KOTA, BANJAR

1/21/20 11:33 AM Page 595 of 616


TGL.REGIS. JAM DOKTER NO.R.M. NAMA PASIEN NO.TELP UMUR J.K. POLIKLINIK P.JAWAB ALAMAT P.J. STATUS ASAL RUJUKAN JENIS BAYAR
17/12/2019 16:26:28 dr. Henike Krenowati, 007811 ABDUL MUTHALIB 0853454484444 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama MARTAPURA 2 BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/12/2019 16:19:10 dr. Henike Krenowati, 007604 HUSIN 000000000 60 Th L Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama RSU Syifa Medika BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/12/2019 15:34:29 dr. Henike Krenowati, 007476 AMANIA SALSABILA 082353098834 6 Th P Installasi ALAMAT, KELURAHAN, Lama dr. Diauddin, M.Kes BPJS
Sp.KFR Rehabilitasi KECAMATAN,
Medik KABUPATEN
17/12/2019 15:34:29 dr. Henike Krenowati, 006384 JOHANSYAH 082352352050 66 Th L Installasi ALAMAT, KELURA

Vous aimerez peut-être aussi